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中医是科学不是玄学，中药治身病还治心病。以下是我和大家分享2021学习中医师承心得体会优秀范文三篇800字相关参考资料，提供参考，欢迎你的参阅。
学习中医师承心得体会1 中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，系统地反映中医辨证论治的特点，阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点，是基础理论联系临床实践的桥梁，是临床其他各科的基础，在中医专业中具有极其重要的位置，也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中，我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中医内科疾病，收获颇多，在此，将自己对于应该怎样学习这门学科的一些感受和体会总结如下。 一、多多诵读经典 中医学根植及生长于中国几千年的历史文化土壤，从神农尝百草谱《神农本草经》，到黄帝岐伯问答出《黄帝内经》；从仲景演《伤寒论》、《金匮要略》，到孙思邈《千金方》；从金元各大家齐鸣，到明清温病各家学派学说，数千年来，古人们前仆后继，不断丰富和完善了中医学理论体系宝库。 中医学经典古籍浩如烟海，这都是前代医家留给后世学者的宝贵医学财富，值得我们去深入学习和研究，其理论学说及临床诊治思维方法对于如今仍然有重大的临床价值。我们作为研究生更要以严谨的态度去深入学习和诵读，通过多多诵读经典条文，不断充实自身理论基础，从而能更加全面的以中医角度去认识疾病、疾病病因病机及发展转归，更能博采众方，取各家之长，取前人经验，不断创新发展，更好的指导当代的临床实践。 二、辨证论治乃重中之重 辨证论治是为中医学之精髓及独到之处，“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。“论治”，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。 首先，对疾病的辩病及辩证是疾病诊治过程中的第一步，其尤为关键，其辩病及辩证的准确与否直接决定了后续的治则、治法，是取得临床疗效与否的先决条件，所以对于疾病的诊断的知识和技能是学习的重点，更是学习的难点。机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。要想辩好证，我们必须全面分析病情，掌握病证病机特点，全面及灵活运用临床常用的辨证方法，如八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。同时要充分考虑到疾病发生发展过程中环境、情志、饮食起居、体质等影响因素，全面而准确的作出诊断。 在明确诊断后再根据病因病机及中医理论确定治疗的治则治法，在治疗疾病的时候，我们必须通过观察疾病的发生发展过程，辨清疾病的标本、主次、轻重缓急，还需谨记，疾病的发生发展过程是正邪斗争，此消彼长，不断变化发展的过程，疾病的每一个阶段都有不同的病理特点，因此必须把握其动态变化，分阶段进行治疗。在治疗时更应注重理论指导实践，以临床为出发点和落脚点，理论与实践相结合，不能拘泥于理论，刻板遵循条文，活学活用，学以致用，从患者角度考虑，权衡利弊，以取得最大临床意义为目的。 三、勤于总结与思考 中医内科学是中医学重点学科，也是难点学科，其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上，内容繁多是学习和记忆难点之一，这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结，通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外，我们应多思考，学会对于变证的诊治及临症加减运用，这样才能更加全面的拓展和学习和认识疾病。 中医内科学是中医学的重要学科，也是我们中医学专业学生必须学好的临床学科，这需要我们不断的去学习和实践，只有我们将理论的知识打牢固，才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。 学习中医师承心得体会2 光阴荏苒，不知不觉自己从医已经十余个年头了，有幸师从于名老中医尹华荣教授，令我受益良多，受用终生！在临床实践中，尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里，我深深地体会到尹老师是一位博学的老师，他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。 从尹老师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。 随着现代科技的发展，现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能够发掘出新的功效。 例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子，在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病，西医治疗需长期服药、副作用较大，用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。 师从尹老师后，我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育，死记硬背，不管是否理解，只求能把书本的内容全部背下来，待考试时一字不漏地默写出来，便大功告成，学习是被动的，以分数作为目标，毫无乐趣可言。而今，跟从尹老师临床实践，以医好病人为目标，尹老师善于把自己行医多年的`临床诊疗经验上升为理论，使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学，讲究的是辩证论治，目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式，使自己少走很多弯路。作为一位名老中医，尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野，他毕业于华西医科大学，对于现代医学，主张扎根中医，西为中用，中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态，使他成为医学界经久不衰的长青树，在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”，作为他的学生，我不仅学到了安身立命的一技之长，更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。 学习中医师承心得体会3 中医院五级中医药师承教育 工作总结 我院自 20__ 年 10 月被确定为五级师承教育试点单位以来， 在县卫生局的关心和指导下，医院领导重视，创新进取、继承发 扬组织管理，落实带教任务，对推进我院中医药继承与创新、提 升中医药整体服务能力与水平方面发挥了重要作用。 现将今年的五级师承教育工作情况汇报如下： 一、组织管理 师徒传授方式是中医药学重要的继承方式，是培养中医 药人才的一个有效途径。医院领导深知师承工作的重要性，结合 实际，制定工作方案，明确管理部门，确定专人管理。由医务科 负责日常的中医药师承教育工作，围绕师承教育，督导学术继承 人跟师笔记、月记、临床医案、论文、平时考核表和阶段考核表 等的完成，保证了师承工作的顺利开展与进行。 二、带教情况 根据县乡村三级师承教育的相关文件，我院有 4 名带教老 师，12 名学术继承人。按照《甘肃省中医药师承教育工作带教 日志》《甘肃省中医药师承教育工作月记》的要求,做好每次跟 、 师随诊或实际操作记录,及时整理和总结跟师学习 心得体会 ,认 真写好月记。我院跟师学生 12 名，每位学生每年完成导师临床 医案总结 24 份，学习心得 24 篇，跟师笔记 96 篇。公开发表 临床经验的论文 1 篇，在省级、市级进行学术交流论文 6 篇。 其中较为突出的有：顾燕、王承芳、韩燕、王顺琴、屈小琴、王 晓红，带教日志共完成 576 篇，其中顾燕在中国保健杂志发表论 文 1 篇。不断创新师承教育工作，保证继承人在学习期间学习的 连续性。 一是带教老师根据自身的多年学术经验认真对学生的日 志、临床医案、跟师笔记进行批阅、修正，提出修改意见，指出 辨证或用药的不足，将自己的经验毫无保留地传授给学生，使学 生在临床实践过程中不断提高诊治疾病的能力。 二是开展专题讲 座和病案讨论，学生通过整理病案讨论，对疾病的病因、病机、 诊断、 治疗及预后等都有详细的记录， 真正起到教学相长的作用。 三、存在不足 两年的师承工作虽然取得了一定成绩，但还存在不足。个别继承人思想上不积极，态度不能始终如一，致使师承教学时间 和继承人学习质量不高。 在抽查或考核中发现有的学生一开始时 很认真负责，完成的跟师材料质量较高，到后期就出现为了完成 任务而应付了事，形成虎头蛇尾的情况。个别学术继承人学习态 度不端正等原因。 四、今后的打算： 1.进一步明确教学目标和要求，完善 教学计划 ，规范跟师 笔记、月记等材料的书写和整理工作，提高教学水平和质量。 2.落实师承教育既定的优惠措施，提高中医药师承教育指 导老师和继承人的积极性，同时加强平时考核、阶段考核和年度 考核，提高管理质量。
对于护理专业学生来说，学好内科护理对学生今后的学习、工作都是至关重要的。下面是我为大家整理的内科护理个案论文，供大家参考。
【摘要】
目的：探讨心血管内科护理中存在的不安全因素及相应的对策。 方法 回顾性分析182例心血管病患者的临床资料,归纳并 总结 护理过程中存在的不安全因素。结果182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。结论为有效提升心血管内科护理水平,医院要加强对护理人员的 教育 与培训,努力提升护理人员的专业能力与护理水平,增强其法律意识与安全意识,同时还要加强医患交流与沟通。
【关键词】心血管内科;护理;不安全因素
心血管内科疾病具有发病急、病因复杂以及病情变化快等特点,大大增加了临床护理工作的风险。一旦护理不当,不但会严重影响到患者的身心健康、威胁其生命安全,而且还极易引发一系列的医疗纠纷[1]。本研究选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析,现 报告 如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,其中男97例,女85例,年龄最小35岁,最大83岁,平均年龄(±)岁,包括风湿性心脏病32例,高血压伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心脏病6例,其他心血管疾病8例。
研究方法
对182例患者的临床资料与护理情况进行回顾性分析,归纳总结心血管内科护理中存在的不安全因素。
2结果
182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。
3讨论
不安全因素分析
医护人员因素在心血管内科护理中,护理工作的责任巨大、任务繁杂,极易产生医疗风险。护理人员方面存在的不安全因素主要包括：①护理文书的书写不规范：对于一些急性心肌梗死患者,护理人员必须每30分钟对其生命体征与心电图进行观测与记录,当患者病情稍微好转后,护理人员就会产生疏忽与懈怠,从而推迟对患者诊测与记录的频率,导致护理文书的记录不够完整[2];由于受到快节奏工作的影响,部分护理人员在文书登记时也养成了快节奏的习惯,在书写时字迹比较潦草;由于一些护理人员责任心不强,或科室的监督不到位,在日常护理巡查过程中,一些护理人员在发现患者不在位时,会进行随意编写;在抢救患者时,护理人员忘记登记护理文书,存在事后登记或文书登记时间与抢救时间距离过长的现象。②药物使用及药量配比出错：由于心血管内科用药的品种较多,药品的出厂商及名称比较复杂,而且护理人员工作量较大,工作比较繁忙,可能会出现拿错药等情况;护理人员对速度的把握不准或患者自行加快滴速,会加重患者的心脏负担,进而造成危险;一些护理人员可能会凭个人 经验 进行配比药量,从而导致出现药量错误。
患者因素在心血管内科护理中,一些患者并没有严格执行医嘱,例如一些患者会因为其症状较轻,从而就会对疾病持有一种轻视的心理,在未获得医护人员许可的情况下,擅自离开医院与病房,或请假外出后并未按时返回病房等[3]。由于心血管疾病比较特殊,在比较嘈杂的外部环境中,再加上患者自身疲惫等因素,极易引发疾病的发作。一些患者及家属缺乏对疾病的充分认识,往往对医疗持有过高的期望值,一旦病情未见好转,甚至发生恶化时,常将责任全部归咎于医护人员,不能充分信赖医护人员的治疗与护理工作,进而诱发不安全因素。
医院因素由于心血管内科病房的床位、医疗设备以及来往的人员较多,环境比较嘈杂,会影响到科室患者的休息,易引发患者的投诉。如果医护人员未及时彻底打扫病房卫生,在地面滑湿的情况下,极易造成患者摔倒,会给患者的心理与生理带来不良影响。由于心血管内科疾病的特殊性,其治疗费用往往较高,若护理人员未及时、详细地将费用明细告知患者及其家属,在结账时极易导致医疗纠纷的发生[3]。
防范对策
提升护理人员的护理水平医院要加强对心血管内科护理人员的教育与培训,为其传授更多科学的护理知识与技能,为其提供更多学习与培训的机会,同时再通过考核的方式考察护理人员对护理知识与技能的掌握程度[4]。而护理人员也要通过听课与查房等形式,不断加强护理知识的学习与巩固,通过护理实践不断提升自身护理操作能力,进而不断提升护理水平。此外,医院还要加强对 法律知识 与 安全知识 的宣教,要增强护理人员的法律意识与安全意识,使其能够有效地维护自身的合法权益。护理人员要严格规范护理记录,及时、认真地书写护理文书,从而充分保证护理记录的真实性及完整性。
加强护患沟通,改善医院环境建设护理人员要加强与患者及家属的交流与沟通,要充分尊重应关心患者,细心观察患者的病情变化与需求,及时解决患者在生理与心理上存在的困难,帮助患者树立战胜疾病的信心[5]。此外,护理人员还要将用药方法与诊疗方法详细地介绍给患者,并且将医疗费用详细地告知患者,以此来提升患者及其家属的认可度及信任度,避免护患纠纷的发生。医院要在各方面条件允许的状况下,加强对医院环境的建设。如在病房添加微波炉以及电视等设备,充分保证病房的安静与洁净,努力为患者营造温馨、和谐的住院环境。综上所述,由于心血管内科疾病具有一定的特殊性,在护理过程中往往存在较多不安全因素,主要是由于患者、医院以及护理人员造成的。为了能够有效提升心血管内科护理质量与护理水平,促进患者更快更好地康复,有效降低医疗纠纷的发生几率,医院要深入分析心血管内科护理中存在的不安全因素,并采取有效的防范 措施 。
参考文献
[1]陈少梅.心内科护理纠纷原因分析与对策.河北医学,2010,9(7):886-887.
[2]白菊娥.心内科护理工作中存在的问题与对策.安徽医学,2011,11(9):1772-1773.
[3]额登格日勒.心血管内科护理中不安全因素分析.医学美学美容(中旬刊),2014(6):324-325.
[4]周柳嫦.浅谈心血管内科护理中的不安全因素分析.中国医药导报,2010,12(3):54.
[5]梁秀萍.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策.中外医疗,2012(31):182-183.
摘要：护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。
关键词：急诊内科护理;安全细节
1病情观察
为了对患者的病情做出系统、综合的评判，医护人员应全面了解患者的病史及现状。在对内科患者进行急诊时，医护人员应仔细、认真地观察和诊断其病情，为制定患者的临床治疗和护理方案提供依据。护理人员在对患者进行病情观察时，应全面了解患者的病因、发病部位及其所表现的症状，并采取合理的护理措施。
判断疾病的发展趋势
内科护理人员应全面地对患者进行病情观察，对其病情的轻重做到心中有数，从而大致预测出其所患疾病的发展趋势。例如，当内科患者的病情出现较大幅度的变化(体温骤降、血压忽高忽低)时，可预测其病情即将恶化;当内科住院患者若精力充沛、食欲良好时，可预测其病情将很快康复。
对患者临床疗效及用药反应的观察
在为内科疾病患者进行治疗和护理的过程中，若其病情逐渐好转，说明治护措施有效;若患者病情没能好转或出现了不良反应，说明治护措施有误。下面的病例可供参考：患者，男，67岁，患有脑梗塞。某次为该患者静脉注射脑蛋白水解物注射液的过程中，护士在巡察时发现其出现了喘憋、口唇紫绀等症状，经查体，其心率为109次/分，血压为90/50mmHg，全身出现散在性荨麻疹。护士立即为该患者停药，并采取为其吸氧、静注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、静滴尼可刹米、洛贝林3mg、氨茶碱等方法进行急救。1小时后，患者的症状逐渐缓解，血压回升至107/70mmHg，脱离了危险。需要注意的是，患者在用药后出现的一些不适反应可能仅是正常的用药反应，而非不良反应。
及时发现危重症或并发症
内科疾病患者的病情复杂多变，常可发生诸多的并发症。护理人员应严密观察其病情的变化，以免其病情突然发生恶化或出现严重的并发症。这就要求护理人员要增强工作责任感，掌握科学的护理方法，一旦发现患者出现危重症或严重并发症能够及时采取合理的抢救措施，有效地控制其病情。
2正确执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情制订的诊疗计划，是护士采取治疗护理措施的指导依据。《医疗事故处理条例》规定，医嘱可作为法律证据。在临床上，护士往往对严格执行医嘱的重要性不够重视，从而在护理工作中埋下了很多安全隐患。为了防患于未然，规避护理事故，改善医患关系，增加患者的满意度，提高护理质量，我们应采取以下5项措施来保障执行医嘱的准确性。
护理人员应训练和培养与患者沟通的技巧，重视在执行医嘱过程中与医师的沟通与协作，从而确保医嘱的有效执行。
应加强对护理人员执行医嘱准确性的监督和管理，促使护理人员及时准确地执行医嘱。应建立严格的医嘱执行审查制度和执行规范，以保证医师下达的医嘱能够被及时、准确、无误地执行。
随着计算机信息技术的不断发展，计算机医嘱管理软件在医嘱处理系统中发挥的作用越来越大。因此，应加强护理工作的信息化建设，使护理人员具备一定的计算机水平，应规范医嘱的录入、转抄、保存、打印、查对制度，保障医嘱处理、打印、查对、执行等环节的制度化、程序化、规范化，从而真正做到准确无误地按医嘱执行每一项治疗和护理意见。
护士要认真对待口头医嘱，充分认清口头医嘱的重要性，认真、正确地执行医生下达的口头医嘱。
护理人员要具备疾病的病理变化等方面的专业知识，避免盲目地执行医嘱。例如，白血病患者在出现高热时,医师下达的医嘱为“物理降温”,此时护士不应选择酒精浴,以免因患者的皮肤受到酒精的刺激而导致或加重皮下出血。(本文来自于《求医问药》杂志。《求医问药》杂志简介详见.)
3静脉输液
护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。在为成年人滴注常规药物时，可保持常规的输液速度，约为40～60滴/分钟。在为急需补充血容量的患者输液时，可将输液速度提高至60～100滴/分钟。在为内科疾病患者进行静脉输液时要严格控制用药量和输液速度。在输液时，应向患者交待以下注意事项：不可随意调节滴速，注意保护输液部位。
参考文献
1、内科临床护理路径的构建与实施何红;护理研究2009-02-11
2、呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施叶任秋;中国当代医药2011-07-08
【摘要】中医护理学是以中医理论为指导，以护理程序为基本框架，运用中医整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者和人群施以照顾和服务，保护人体健康的一门应用学科。自我国融入世界贸易组织(WTO)以来，我国的医学卫生事业取得了迅速地发展，由过去的传统医学向现代医学发展，内科医学同样走向了现代化。而作为内科的一个分支的内科护理，在医院对内科患者的治疗过程中，发挥着重要的作用。
【关键词】内科中医护理;手段;护理标识
中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论;传统疗法是中医院护理人员必须掌握的技术手段。中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。随着医学模式的发展及人们对疾病认识的深入，中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分。
一、中医护理在医学中治疗效果
中医护理技术操作是中医护理的核心，中医传统的护理技术操作在临床护理工作中应用广泛。例如采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境，治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果，而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。
中医护理是通过中医护理技术操作在临床实践中来实现的，也是检验中医护理理论的途径。随着临床医学的发展，现有的一些中医护理技术操作尚需要进一步改进，如加强无痛针刺、无烟艾灸方法的研究及灌肠器、离子导入机、刮痧器具的改进;还需要对一些中医护理技术操作进行规范化研究，即相关操作指标的量化研究。因此我们必须在继承传统中医护理技术操作的同时吸收现代护理操作中先进的、科学的、实用的内容来充实自身，不断地充实和完善中医护理技术操作。
二、各种情形下科学内科护理的具体手段
1、特需内科的护理：所谓特需内科护理是指随着社会经济的发展，对部分特殊需求的病人患者在进入特需病房时进行的护理。它是内科护理的一种方式，也是特需病人的需要。这些特需患者大多数来自于社会的各种事业单位并担任一定的职务、有一定经济能力的患者以及周边地区国家的外国人。对于特需病人的护理。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下，笔者认为应该对特需患者进行多元化的护理。具体可采取如下措施：(1)首先，由于区域的差异性，应该使患者适应新环境，尽快进入患者的角色，便于治疗和护理管理;(2)多元化护理中的沟通：这主要包括两个方面，即语言沟通和 文化 沟通。因此，对于内科护理的护士需要掌握护理对象所在地区的语言(有时甚至是方言)以及他们的文化习俗;(3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯，特别是还要加强理论和技术的学习，熟练掌握特需护理基本功，如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。
2、心内科患者安全风险与护理：心内科患者是指那些身患心脏病、冠心病、高血压等疾病的病人。主要临床表现为跌倒、猝死及出血等症状。对予以上三类临床病例资料的收集整理，笔者总结出以下具体的护理手段及方法：(1)对上述三类患者进行患病程度的评估：具体的从患者的年龄、病史、情绪状态、有无眩晕、检查有无明显的诱因等方面进行评估，这是心内科护理人员首先需要具备的技术类的能力;(2)对于不同类型的患者各自采取的护理对策：对于跌倒患者：遵守三个“半分钟”的原则，即坐起半分钟、平卧半分钟、下肢垂下坐床边半分钟。在此过程中，要加强防止行走时、洗澡时跌倒，而且还要指导患者正确用药，在病人的病床前插各类标识，如“防跌倒”等标记。加强心理上的安抚，对于患者的家属应该避免和预防脑出血及高血压。
中医医疗强调辨证论治，辨证施护亦依据中医基础理论辨证提出护理的基本法则，“辨证施护”是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体证候，采取相应的护理措施的方法。具体体现为“同病异护”、“异病同护”。
三、存在的问题及影响因素
1、辨证施护流于形式：辨证施护是中医护理最具特色的护理模式，但在临床实施时往往因证候难辨，护理措施单一而流于形式。导致这一现象的原因主要有：中医幕础知识掌握的不扎实，不能正确辨证而影响施护的效果，是普遍存在的问题;没有充分领会中医护理的内涵，只是将中医诊断、护理加上中医技术操作;健康宣教比较套路化，从护理病历书写发现，同种疾病的健康宣教千篇一律;大部分护士能够对患者进行辨证下的中医护理干预，但患者具体实施与否，效果如何，缺乏相应的评价机制。
2、中医护理操作临床应用率相对不高：尽管巾氏护理技术操作简单，设备要求不高，取材容易，效果可靠，但在中医院的使用率却不高，究其原因有：(1)中医护理技术操作的局限性。中医护理技术操作时间长，疗效难以立竿见影。因此在中医院也只是在传统中医科或内科应用相对较多。(2)护理工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作必须在有医嘱的情况下进行，然而临床上医生很少开中医护理技术操作的医嘱。
3、护理记录缺陷：临床护士往往注重操作，忽视记录，所做的操作没有及时记录时间、方法、效果，中医操作记录还应记录选择的穴位、皮肤情况等。目前有关中医整体护理质控评估体系的设置、行业内规范化以及中医护理病历的内容、格式的具体要求等问题还没有真正解决，再加上护士工作的繁忙导致了记录的流于形式。
中医护理自身特色和优势已普遍得到国内外护理同仁的肯定和认同。将祖国传统医学的护理理论及经验进行科学、系统的整理、开发应用，并付诸实践检验，是中医护理事业得以向前发展的源泉。循证护理的开展，为其不断自我完善理论体系与技能提供了有利的条件，通过临床实践验证，不断发现旧理论、旧经验、旧技术与现代护理科学的矛盾，用新的实践替代原有的实践，并吸收当代最新的科技成果为我所用，不断发扬创新，从而加快中医护理工作走向科学化、专业化、现代化的进程。
越来越多的护理理论与护理技术操作期待研究证据。要找出解决它们的新方法，就必须以可信赖的科研成果来解释和支持。因此，护理科研应从护理应用学科的角度出发，以解决现实工作中的实际问题为主要突破口，在继承中医特色的前提下，广泛开展基础实验研究和临床实验研究，着重从护理理论的科学依据及技术操作的可行性、安全性、舒适性入手，选择最适合于临床研究的课题并利用互联网资源共享文献数据库中公开的研究路径进行设计，融合循证护理理念，加快对祖国传统护理的学术思想与技术专长的挖掘及研究成果的转化，使中医护理工作在适应医疗技术发展的同时更好地满足人民健康需求。
参考文献?
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[5]冯先琼，成翼娟，李继平，等.循证护理：护理发展新动向[J].实用护理杂志，2001，17(6)：1-3?
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就业率还不错。毕业生做的比较多的职位还是医药代表，也有crc，qc，qa这些的，研究生的话主要就是学术专员，产品专员还有研发岗位。工资起薪一般5000-6000。长春中医药大学是一本重点大学，其研究生就业相当好的，就业率可达98%。
亲 需要发表论文吗？
中医学毕业论文可以写综述类或者医学实验类的文章。开始也不会弄，还好关键时刻寝室同学给的雅文网，有专业的帮忙轻松多了中医中药治疗三叉神经痛疗效观察中医饮食调护对压疮疗效的影响浅谈中医特色整体护理在基层医院中的应用图式论框架下的中医英语教学管理模式中医术语英译研究再论浅谈案例在中医基础理论教学中的应用与时俱进 春华秋实 “十五”期间河南省中医事业成就显著借鉴循证护理理论发展循证中医护理SARS辨证论治及其中医现代化琐议慢性乙型肝炎肝组织病理与中医证型的研究我国中医职业技术教育办学条件调查分析将中医护理引入基础护理教学的尝试中医针灸治疗手术后并发症验案4则中医治疗脑卒中后抑郁的进展中医治疗过敏性皮肤病的临床观察与分析模糊学理论在中医翻译中的应用钼靶X线征象在乳腺癌中医辨证分型方面的分析研究外敷穴位药物治疗风湿性关节炎培训难点及其对策——“十一五”农村卫生中医适宜技术推广项目述评中医院校护理学专业开设中医特色课程的调查研究城市社区老人慢性病患病情况和中医防治知识需求情况分析高血压患者中医分型治疗观察对中医活档案的认识与探索住院病人对中医护理认知及需求调查中医养生文化产业发展的瓶颈及对策研究嗜睡中医临床评价初步研究中医古籍文献在中医文献检索课教学的探讨亚健康状态的中医特征聚类研究中医适宜技术推广对农村卫生机构服务能力的影响分析北京民众对中医看法的简易调查分析社会需要铁杆中医制约中医内涵与外延式发展的问题分析与政策建议:基于黑龙江省的调查研究“李约瑟难题”与中医发展之难中医的科学性全面理解中医的哲学思想体系是中医继承与发展的重要基础我国中医职业教育现状分析及评价中医发展路径思考汉中市乡镇卫生院中医服务质量现状调查成立中医护理专项小组推动中医特色护理的方法与效果以中医护理重点专科建设推动学科发展中医英语语料库建设可行性探讨中医肾主耳理论的现代生物学研究进展与思路PBL教学法及其在中医内科学教学中的应用探讨
1.中医学的知识本体解析及启示 2.医药认知模式创新与中医学发展 3.气候因素对中医学形成和发展的影响 4.师承教育在中医学发展中的作用探讨 5.论中西医学的差异与中医学的发展 6.中医学在当代发展的思考 7.浅谈中医学中的全科医学观念 8.病机的主体地位及其构建过程是中医学的核心内涵 9.创新辨证论治 发展现代中医学——对现代中医学辨证论治体系的再思考 10.实施中医学专业认证 推动专业建设与发展 11.中医学相关的道、阴阳、五行学说的共性、进步和局限浅析 12.生存·发展·创新——对20世纪中医学发展道路的反思 13.西医院校护理专业《中医学》教学探讨 14.转化医学在中医学的应用探讨 15.论中医学的优势与特色 16.情景教学在中医学教学中的应用效果 17.中医学与取象比类 18.中医学理论体系的形成与发展 优先出 19.试论中医学的构建与发展 20.中医学的科学性与现代化 21.循证医学时代中医学如何发展 22.关于中医学的几点哲学思考——兼与西医学比较 23.明代中医学发展的社会文化背景概述 24.中医学证候量化诊断研究现状与思考 25.“体质”是系统生物学与中医学的最佳结合点 26.从中医学传统的文化特点探讨中医教育模式 教学法在中医学基础课程教学中的应用效果 优 28.论中医学的生态化建构原理 29.建立符合中医学自身发展规律的临床疗效评价体系 30.论中医学的文化内涵及其价值 31.对中医学专业认证实践的认识与体会 32.转化中医学:一种沟通中医基础与临床的研究策略 33.科学基金促进我国中医学事业的发展——近10年国家自然科学基金资助中医学项目统计分析 34.浅谈中医学对衰老的认识 35.试论中医学的科学性与当前学科地位 36.论中医学的思维方式 37.中医学视角下城市物质空间的生命要素探析 38.探索中医复杂性之路——浅谈逻辑思维与非逻辑思维在中医学发展中的作用 39.考探中医学导引术的历史内容与现代进展 40.中医学基础理论的继承和创新思路 41.交融渗透 相得益彰——论中医学与中国传统文化的互动关系 42.关于中医学学科建设的医史学思考 43.中医学“卓越医生”胜任力特征模型的构建 44.中医学的科学定位 45.中医学教育开展PBL教学之短长 46.重构中医学理论体系——中医学二次革命、四次浪潮的先导工程 47.初议中医学是复杂性科学——中医标准化预备研究之二 48.中医学的学科属性与其现代化刍议 49.再论中医学的双重属性 50.从中医思维方式探讨中医学的发展 51.论模糊数学与中医学 52.复杂网络理论及其在中医学研究中的应用 53.我国中医学期刊引用网络分析——基于CMSCI(2004-2012)年度数据 54.中医学的特点、特色和优势 55.中医学为何要现代化——中医学现代化再拷问 56.中医学与复杂性科学 57.试论中医学与中国传统文化的关系 58.客观唯心思辨是中医学理论体系的基石——重新认识中医学的“阴阳五行” 59.从地方性知识的视域看中医学 60.瑜伽与中医学探究 61.学科交叉研究领域知识源流可视化分析——以我国中医学学科交叉领域为例 62.中医学的科学定位——科学、哲学、人、中医、名实 发表中医学相关论文的趋势分析 64.量子中医学、中医学、西医学的异同 65.调治亚健康状态是中医学在21世纪对人类的新贡献 66.红外热成像技术在中医学的研究现状及展望 67.中医学理论体系框架结构之研讨 68.人文属性是中医学的最大特色 69.取象比类——中医学隐喻形成的过程与方法 70.专业兴趣与培养潜质在自主招生中的意义研究——以中医学专业为例 71.中医学现代传承的战略思考和建议 72.中医学:健康时代及其顶层设计 73.论中医学是人文科学与自然科学的完美统一 74.我国中医学学科交叉领域研究热点可视化分析 75.论中医学、中医文化与中国传统文化的关系 76.基于CSCD统计的2015年中医学研究述评 77.发展中医学的战略思路 78.本刊对论文中医学伦理学及知情同意的说明 79.浅谈医学论文中医学名词的规范用法 80.中医学学术争鸣论文的审读与修改 81.医学中医学名词的统一及用语规范 82.护理论文中医学名词的规范使用 83.谈中医学研究生教学改革之思路——我校十年来中医内科学研究生 84.医学论文中医学名词的规范使用 85.探讨病案专业论文中医学名词的规范应用 86.中医学研究生学位论文全过程管理机制的运行探索 87.谈中医学论文中关于引用古代文献记载问题 88.探讨病案专业论文中医学名词的规范应用 89.重视医学论文中医学术语的规范化 90.中医学五年制本科毕业论文指导体会 91.从管理干预谈中医学 92.中医学期刊论文语句字数分析 93.中医学期刊论文作者数分析 94.中医学博士学位论文质量评价指标体系的构建与实践 95.中医学专业研究生学位论文形成过程客观影响因素的探讨 96.中医学博士学位论文质量评价的管理干预研究 97.中医学期刊临床论文的审读评价 98.中医学期刊论文引文分析 99.中医学本科毕业论文相关问题的分析与思考 发表中医学相关论文的趋势分析（来源：学术堂）
心内科由于疾病变化快、病种复杂,护理更有其特殊性,心内科的护士安全问题越来越受到关注。下面是我为大家整理的内科心理护理论文，供大家参考。
一、资料与 方法
一般资料
选择某院2011年3月～2012年3月所收治的68例内科患者作为本次的研究对象，其中，女性患者31例，男性患者37例;年龄14岁～66岁，平均36岁。在这68例患者中，消化内科12例，心血管内科18例，呼吸内科20例，肾病内科18例。
研究方法
利用回顾性的分析办法，把68例研究对象的临床相关资料进行整理分析，并成立专门的调查小组对内科科室中可能存在的护理风险因素进行调查与统计。在统计时，对可能的护理风险因素所导致的问题进行详细记录，并分类归纳，然后再利用表格进行统计。
二、结果
68例患者在该院内科得到了科学、有效的护理。1例患者发生了输液渗漏问题，经过及时的处理与治疗缓解了其症状;2例患者和医院发生了经济纠纷，最终经过医院的耐心解释与核对得到了比较合理的解决。内科总体的投诉率为。
三、讨论
内科护理风险因素分析
内科护理人员的配备不充分，工作量不合理
在新型的农村合作医疗与城镇医保的逐渐普及背景之下，医院内科当中的住院患者也出现了逐年增加的情况。与此同时，医院内科的护理质量也随着患者及其家属不断提高的要求而改进。临床护理的相关技术与操作以及基础护理的工作量也出现了成倍增长的情况，再加上临床护理人员的缺编等，造成了床护比不合理，无法达到卫生部门的相关规定。在这种工作环境与要求之下，护士们经常处在一个高度紧张的工作状态当中，每天工作下来十分疲惫。这样，一个护士在面对多个危重的患者时，其护理的风险就会增大，进而增加其过失行为的出现。
部分护理工作人员的知识 面相 对狭窄
内科当中的疾病种类很多，患者的年龄差距也很大，抢救比较多，联合用药的情况比较复杂，其护理的操作也很多。这就要求内科的护理人员同时具备多学科相关方面的护理知识，同时还具备对患者病情进行观察的能力，此外，还要熟练地使用抢救类的各种仪器，掌握一些必要的急救技术。但是，有些护理人员由于自身知识面相对较窄，所以其业务水平比较低，无法完全做到这些。通常会体现在以下三个方面：首先，在对患者的病情进行观察的时候，无法对患者的某些症状做出正确认识，这样就会延误患者病情的诊断与治疗;其次，护理人员无法熟练地使用那些常用的或是最新的相关诊疗设备，在操作的时候无法应对一些紧急状况，很可能乱中出错，甚至引发一些不必要的护患纠纷;此外，在对患者进行治疗的过程当中，护理人员还可能因为自身操作技术不熟练，给患者造成一些不必要的痛苦，引起患者及其家属的不满，进而引发一些纠纷。
迁床事件比较频繁
在内科当中很可能因为年龄、患者病情变化以及病种变化等出现一些迁床事件，而且比较频繁。但是，迁床过后对于床头卡、服药单、护理单和治疗单的更改可能出现一些错误，或是更改不及时等，进而引发一些护患纠纷。
护理人员缺乏一定的法律意识
经过对内科护士法律意识方面的相关调查可知，一般护士对于医疗诉讼的知晓率只有，无法对自己工作环境当中可能存在的一些法律问题有充分的认识。在工作的过程当中，只是单纯地从为患者服务出发，没考虑到自己的一些权益。
对住院患者管理当中存在的一些风险
通常住院患者需要遵守医院相关制度要求，积极配合科室的医务人员工作，服从管理。但是，个别住院患者却无视医院里的制度要求，私自外出，在此过程中就很可能发生一些意外，造成法律纠纷，增加护理安全方面的隐患。针对医院内科当中可能存在的一些护理风险，必须要采取相应的风险管理 措施 ，这样可以尽可能地降低风险事件的发生概率，帮助患者病情的康复，同时也有利于和谐医患关系。
改善内科护理风险的相应对策
合理配置内科当中的人力资源，并提高其护理人员的知识与技术水平
为了实现人力资源最大化的合理配置，可以实行弹性的排班制度，改革旧有的排班模式，适当地加强12:00～13:00以及18:00～19:00的护士力量，缓解乱、忙的紊乱局面，尽可能避免忙中出错，消除一些不必要的护理隐患，进而保证内科护理工作的安全，避免无谓的护理纠纷，提高内科整体的护理质量。同时，还要加强对护理人员知识与技术等方面的培训，使其可以熟练地使用科室当中的各种仪器与设备，只有这样才能保证护理工作在紧张的进行中有条不紊，进而防止一些不必要的差错事故。
规范内科护理人员的工作
内科护理的管理者必须结合自身医院的相关情况，制定并完善相关的护理制度，规范护理人员的工作，增强责任感。例如，在迁床的时候，要及时地更换患者的床头卡、服药单、护理单与治疗单等信息。
加强内科护理人员对于 法律知识 的学习，提高自我保护意识
科室护理管理人员要定期组织护士们学习与医疗相关的法律知识，例如对《医疗事故处理条例》等法律条文进行学习，熟悉并掌握其中有关护理人员的相关权利与义务，以及相对应的法律责任，进而提高自我的法律意识。在学习的过程当中，要增加实际案例的相关分析，使护理人员做到懂法和依法，尽可能地减少护理工作当中所存在的一些安全隐患。
加强对内科住院患者的管理与宣教
在完善内科当中的各项管理制度的时候，还要加强对内科住院患者的相关宣传与 教育 ，使患者对自身的病情有一个准确的了解，并对其讲解其在住院期间需要遵守的一些 规章制度 ，让患者在入院须知上签字，然后使其随患者的病历入档。在患者住院期间要加强对病房的巡视，及时了解患者的最新动态，并及时地发现与劝阻患者的不必要外出，对于偷偷离开医院的患者，要及时通知当班的医生，并与其家属进行联系，对患者的离院时间作好记录。
一、呼吸内科护理安全隐患分析
意外事件方面
跌倒
呼吸内科的患者以老年人居多，存在体质虚弱、视力下降，反应能力差等因素;部分患者使用易致跌倒的药物，如利尿剂、血管扩张剂、抗过敏、降血糖药等药物，易发生跌倒，造成意外。
坠床
肺性脑病患者常出现兴奋、烦躁等表现，伴随神经系统疾病，如老年痴呆等患者，易发生坠床事件。
窒息、误吸
咯血、痰液增多不易咳出的患者，易导致窒息;伴随神经系统疾病的患者(如脑梗死等)易出现吞咽困难，进食呛咳而造成窒息、误吸。
管道脱落
气胸、胸腔积液的患者常采用胸腔闭式引流，如因固定不妥、活动不当、过度牵拉等原因会造成管道脱落;胃管、导尿管、气管插管、气管切开等管道存在计划外拔管的可能。
专科操作规程执行不到位
氧疗隐患
氧疗时如吸入氧浓度过高、吸氧时间过长可发生氧中毒;慢性阻塞性肺疾病的患者，持续高浓度吸氧会造成二氧化碳潴留，引发或加重Ⅱ型呼吸衰竭;部分患者对氧疗依从性差，自行停止吸氧而不能达到预期疗效。
吸痰护理隐患
病情评估不到位、单次吸痰时间过长、两次吸引间隔时间短等因素，可致低氧血症使病情加重，引发意外。
护理人员方面的因素
综合能力欠缺
现阶段护士的知识层次虽然有所提高，但是实际工作发现问题、解决问题的能力参差不齐;专科培训不到位、急救技能掌握不够、应急能力差等因素直接影响抢救效果;同一患者往往合并多种疾病，因涉及到多专科的护理问题而存在一些护理矛盾，对护士提出更高的要求。
工作中缺乏高度责任心
工作粗心大意，缺乏慎独精神;观察病情不够细致，未及时发现存在的隐患，干预不及时;职责、制度、流程执行不规范等因素。
护理管理因素
质量管理体系不完善
护理管理监控过分注重考核，缺乏细节管理理念，应急预案落实不到位，措施不得力，护理核心制度未严格执行造成护理缺陷是一种发生率较高，损失较大的风险。
护理人员的配置与工作强度不对称
护理人员的配置不能满足患者的需要，护理人力资源的缺乏，尤其是患者的护理需求增多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成精力不足、注意力不集中、环节质量无法控制、服务不到位，给患者带来不安全感;管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。
二、呼吸内科护理安全隐患防范对策
意外事件防范
充分评估患者，采取相应的防护措施
对存在有意外事件高危因素的患者，于床头建立警示标识;与家属进行有效沟通，取得家属的信任与配合，留有家属照顾;同时认真落实交接班制度及分级护理制度。易跌倒的患者避免单独走动，必要时卧床休息;存在兴奋、烦躁等易发生坠床意外的患者，采取必要的防护措施，如床栏的应用、束肢带应用;对存在窒息、误吸危险因素的患者，及时采取有效的措施，床边备有吸引器，必要时安置患者于抢救室;吞咽困难、呛咳的患者，将食物调成糊状，抬高床头30°～45°，必要时留置胃管;各种引流管道固定妥当，避免折叠、扭曲、脱出、受压，保持有效引流，避免计划外拔管;胸腔闭式引流患者，床边备有相关物品，如血管钳、消毒凡士林纱布等。
制定呼吸科常见意外事件的应急预案，组织护士学习利
用晨会、交接班时进行情景模拟，一旦发生意外事件，如何应对处理等注意事项，以不断提高护士解决问题的能力。
规范专科性护理操作，加强监督与管理
氧疗护理
正确评估病情，认真执行医嘱;严格掌握氧疗适应证、氧浓度、吸氧方式及时间等要求;严密观察氧疗效果与反应;加强患者的安全与健康宣教，提高患者氧疗依从性。
熟练掌握吸痰操作要领
正确控制负压(～，小儿<)，在无负压的前提下插管，抽吸时动作轻柔;单次吸引时间应少于15s，两次抽吸间隔时间应大于3min;在吸痰前、中、后，适当提高吸入氧的浓度，增大氧流量，并密切观察患者的病情变化。提高护理人员的整体素质，加强工作责任心
提高护理队伍的整体素质，鼓励护士参加多种形式的继续教育培训，通过多途径、多 渠道 获得国内外的新知识、新动态、新观念;加强对年轻护士的培养，按需交叉培训，落实“三定方案”，对年轻护士的成长进行动态持续的观察、评价。
加强工作责任心
教育护士严格按职责、制度、流程落实各项治疗护理措施，克服麻痹大意的工作态度，培养应有的慎独精神。
加强护理安全管理，合理利用人力资源
加强护理安全管理
制定《呼吸内科专科护理质量标准》、《呼吸内科应急预案》，修订《呼吸科专科护理常规》及《呼吸科专科操作》等项目;病区实行全员参与的质控模式，成立质控小组，建立护理质量持续改进跟踪检查表，加大质控力度，发现问题及时纠正处理。
合理利用人力资源，改善超负荷工作状态
护士长根据本专科的具体情况，充分利用现有的人力资源;改进护理工作模式，实施责任包干制;改进工作流程，实施弹性排班。(本文来自于《护理实践与研究》杂志。《护理实践与研究》杂志简介详见.)
三、小结
临床护理管理者要重视护理风险的教育，针对专科存在的护理安全隐患，制订相应的应急预案;完善护理工作流程及常规，规范操作流程;加强对护理人员的业务能力和应急能力的培训;严格把控护理质量，及时发现存在的问题，采取有效的防范措施进行干预，确保患者安全和自身权益。
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肾内科工作总结
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它可以促使我们思考，让我们好好写一份总结吧。我们该怎么写总结呢？以下是我收集整理的肾内科工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
一、坚持“以人为本”的管理理念。
善于授权，激励下属，引导大家相互关心、相互爱护；变“科室管理”为大家“共同参与”。在工作中善于发现、挖掘每位护士的长处，并帮助部分同志扬长避短；在科室人员变动较大的情况下，使大家尽快彼此熟悉，以便于更好的工作。
二、加强业务学习，努力提高肾内科的队伍素质。
加强岗位技能的培训与考核。积极组织护士参加科内及院内的培训，同时强调护士注重平时工作习惯的培养；鼓励护士自学，以不断增加自身理论知识水平。
三、应急演练工作。
每季度科内完成应急演练一次。通过科内积极演练，医护之间的配合得到强化，同时提高了护理人员的应急抢救能力。
四、深入开展优质护理服务工作。
对照20xx版优质护理服务评价细则不断完善科内工作，并在科内推广优质护理服务工作的理念
五、完善各项规章制度、标准及流程，加强护理质量管理，杜绝护理差错事故发生。
1、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。护士长坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。加强了危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，
提高了危重患者抢救能力。
2、每月进行安全意识教育会，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。
六、其他。
按时完成患者的满意度调查工作，针对相关问题积极进行整改，并按照医院的整体部署完成了本科室的相应工作。
七、血液透析室的工作。
积极与相关部门沟通，协助科主任完成了血液透析室的改造工作，完善水处理间的改造工作。完成了血液透析机的操作培训，科内现有4名血液透析专科护士可独立操作。完成相关文件的建立，完善相关流程制度等。目前，血液透析室已正式收治病人，完成透析300余例，无差错事故发生。按时进行水质细菌、内毒素、空气培养等检测，无不合格情况。定时检测机器运行情况，发现问题及时与器械科沟通，均已及时解决。
八、工作中细节问题总结。
1、基础护理有时候不及时，个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、健康教育有待进一步深入，动态连续性有待加强。健康教育的理念有待更新，病人及家属的参与意识有待加强，自我管理能力有待提高。
3、科内人员不足，经常一人兼任两岗，岗位职责落实上有所欠缺（一人无法同时进行两项工作）。
时刻记住，你不是实习生，是住院医师。
这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师no1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。
刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于vip医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务：查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。
一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：
⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多
⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，
⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
二、查房所得：
⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
20xx年1月至20xx年1月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充实又难忘的时光，在知识的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。1992年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。20xx年入选教育部创新团队计划，在国内外享有较高声誉。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(kcu)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏b超等共9个部门。建立了包括普通ckd、iga肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。
另外北大医院大内科实行科巡诊制度，即多学科联合病例讨论，每月1次，由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历，由主治医生分析该病例诊疗思路，相关学科专家，也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论，为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台，有助于拓宽诊断和治疗的思路，获的相关学科和交叉领域中的知识和进展，避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。
在教学方面，住院医师均为参加住院医师规范化培训的轮转医师或临床型硕、博及8年制学生，每科室轮转2个月，每批入科学生均需参加入科培训小讲座熟悉本科室常规用药及诊疗常规，每至出科时间所有内科系统轮转医师集中参加出科考试，考试内容为各轮转科室专业知识。同时开展团队式教学，由实习医师或住院医师汇报病例，总结归纳病例特点，提出问题，主治医师讲解分析，教学主任补充相关知识点及点评，教学过程中，要求学生至少查阅相关知识文献1-，体现出自我分析问题能力。另外科室每年举办肾脏病骨干研修班，高级肾脏病理学习班等国际研讨会，加强对本科室各级医师及国内肾脏病专业医师的培训。同时注重加强国际交流。
在科研方面，学科带头人准确掌握国际肾脏病发展方向，在流行病学，分子遗传学，自身免疫性疾病肾损害，肾脏疾病慢性进展的临床防治及机理，肾脏病理学以及肾脏病替代治疗等研究方向已逐渐与国际先进接轨，成为全面发展的国内肾脏病领域主要领军单位之一。
其肾脏病理室每年接受肾穿刺病理标本20xx余例，经常遇到来自全国各地的复杂、疑难病例，标本量大且病种丰富，在肾脏病理学习的2个多月时间中，对肾脏病理有了更深入的认识，肾脏病理不同于大病理，除光学显微镜诊断外，还需免疫荧光和电镜观察，三者相辅相成，并且要结合各种临床表现，综合分析后得出诊断，进修学习期间，从肾小球、肾小管间质基本病变到具体的肾脏疾病病理诊断，从各种常见原发、继发肾脏疾病到淀粉样变、脂蛋白肾病、纤维样肾小球病、巨蛋白血症肾损害等少见肾脏病均有了一定了解及掌握，对提高临床诊治水平均有很大帮助，在今后的工作中，会继续加强肾脏病理学习及提高病理与临床结合的能力。
于北大医院的这一段的学习经历使我终生难忘，我也会牢记北大医院的医德求厚、医术重道的“厚德尚道”院训，在医学的高峰上不断攀登，努力掌握更多更新的专业技术和专业知识。
在肾内科的这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，尊重老师，爱护体贴病人，学习态度积极，工作作风严谨，从不迟到早退，听从老师安排，能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中，我严格认真，虚心听取老师教诲，各项工作做得井井有条，各种事情安排得井然有序。以下是我在肾内科的工作小结。
1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作，圆满完成了肾内科的规培任务。
2.工作中耐心、细致对待病人，及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。
3.能够将理论知识与临床工作相结合，掌握了泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等肾内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写，熟悉了肾穿刺活检术、动静脉造瘘术、腹膜透析置管术、深静脉置管血液透析等各项专科技能。
4.通过科内学习、院内讲课等途径，了解国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。
最近发表了名为《肾内科实习工作总结》的范文，感觉很有用处，希望大家能有所收获。
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;实习，也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.
2010年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵......
同时在配药这方面，不仅要对准姓名 床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力 认真的去做事，争取做的更好。
第与“肾内科护士工作心得”相关的文章：
《护理见习心得 》今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到武汉市第一医院，开始了我为期2周的护理实习生涯!
当我拿着实习报告踏进第一医院的门槛时，心理感到特别激动，因为从今天开始，我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。于是我找到了医院的护士长陈蔚，和她说明了情况后，陈护士长欣然的接受了我的请求，同意我在医院里实习2个星期，并把我安排到肾内科!
实习的第一天早上，范文写作我早早的来到医院，那时8点交***还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交***，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊!
接下来的1天，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。其间科教科的老师
还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基矗.
所系，性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这10天里，我明白了作为一名医学生的神圣，我们是病人的天使。为此，我们应不惜一切的为病人着想，尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践，也为我们的以后走上社会打下了坚实的基础!
总之，我觉得这次的暑期实习对我们在校的医学生来说是必不可少的，因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能，思想汇报专题同时也能提高我们的社会交际能力，为我们以后能更好的适应社会打下基矗这短短的几天实习经理使我对护士这一职业有了更多的理解和尊重，让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!
伴随着年末的到来，20xx年已经结束，20xx年对于我来说，是进步的'一年，是收获的一年。自20xx年毕业工作至今，我已经在医院里工作了x年，通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会，在科室主任和护士长的支持与鼓励下，我有幸得到了各位院领导的肯定与信任，在今年9月份走上了肾内科护士长助理这一岗位，工作至今。踏上新的工作岗位，进入新的工作环境后，我一直在思考，自己有哪些优势？有哪些不足和差距？今后该向哪些方面努力？通过一年的工作实践，我在认真务实中认识自己，我深深的意识到，肩上多的是一份责任，脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总结：
一、思想政治方面
1.拥护党的领导，品行端正，具有良好的职业道德，积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位，认真执行医院的各项规章制度和政策，能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
2.我院自1993年被评为三级甲等医院以来，成为全市一家综合性三级甲等医院，在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中，我积极参加医院组织的各项培训活动，认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下，参与科室工作质量督查，严把护理质量关，积极参与科室护理改革新试点，为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三结合”，切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己的努力。
二、增强法律意识
在法律制度日趋完善，人们法律意识日渐增强的今天，我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习，丰富自己的法律知识，增强自己的法律意识，让自己做到了懂法，知法，重法，为自己以后能更严谨的工作打下了基础。
三、工作方面
因为医院的需要，我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境，在所有同事的帮助下，很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中，尊重领导，团结同事，认真负责，并具有良好的组织协调能力，能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责，我要更好的融入到这支护理队伍中，协助护士长的工作，圆满完成护理任务，更多地与科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！经过过去一年工作的历练，我认为自己的收获主要有以下几方面：
1.在工作中，我从各方面严格要求自己，在护理工作中身先士卒，积极响应医院护理工作模式的改革，作为护理工作模式改革的试点科室，我率先参加了夜班包干制。我在岗位上兢兢业业，勤勤恳恳，认真负责，以真心、诚心、耐心、爱心、责任心对待每一位患者，由此也获得了病人及家属的认可与表扬。
2.自医院成立护理应急队以来，我一直作为一名应急队员，积极参加医院组织的事故救援抢救，使我在处理突发应急卫生事件中得到了良好的锻炼。在科室，我作为一线听班人员，始终保持手机24小时畅通，在危重病人的抢救工作中能做到随叫随到，保障了科室护理工作的需要。
3.为了把工作做细、做实、做扎实，我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，发现每个人的优点及工作中的“闪光点”，成为护士长和护理姐妹的桥梁纽带，更好的开展科室的工作，为我们得护理团队营造一个和谐、愉快、团结、互助的环境氛围。但由于我进入科室时间不久，又是一个特别缺乏工作管理经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，虚心向年资老的老师学习工作经验，认真向护士长学习科室管理经验，带动全体护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。
4.在护士长的带领下，严格落实三基三严培训计划，进一步提高护理人员整体素质。对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。协助护士长在护理查房时提问的关于基础理论知识、专科知识和感染知识等内容的准备。协助护士长在培训科室全体护士面对突发事件的应急预案的能力和医院核心制度的学习，使每一名护士都能熟练掌握并认真落实。在此期间，也让自己能更加严格要求自己，无论是在理论还是在操作技术上，都更上一层楼。
5.在护士长的指导下，我承担了科室护理实习生的临床带教工作。每月组织讲座2次，护理查房每月一次。在培训护士基本技术操作的同时，让学生们参加培训。出科前进行业务理论考试、技术操作考试及整体护理考试，让学生们对护理病例的书写有了一定的了解。每两周征求一次学生对带教工作的意见及建议，及时了解学生的需求，及时根据学生的反馈，改进我们的实习带教工作。带教老师们也是认真带教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，无重大差错事故发生。
对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验，作为一名年轻的护士长助理，工作中仍有不足之处，如如何更好的和病人及家属交流沟通，怎样去更好的学习新技术新业务，怎样更好的掌握管理经验，但我愿意去学习，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，学会思考，善于总结，踏实工作。我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
我知道：医院的发展与进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学习，实实在在地做工作，更好的协助护士长的工作，让全科护理人员的业务水平再上一个台阶，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值，为我们医院能顺利通过“三甲”复审，实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！
对于护理专业学生来说，学好内科护理对学生今后的学习、工作都是至关重要的。下面是我为大家整理的内科护理个案论文，供大家参考。
【摘要】
目的：探讨心血管内科护理中存在的不安全因素及相应的对策。 方法 回顾性分析182例心血管病患者的临床资料,归纳并 总结 护理过程中存在的不安全因素。结果182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。结论为有效提升心血管内科护理水平,医院要加强对护理人员的 教育 与培训,努力提升护理人员的专业能力与护理水平,增强其法律意识与安全意识,同时还要加强医患交流与沟通。
【关键词】心血管内科;护理;不安全因素
心血管内科疾病具有发病急、病因复杂以及病情变化快等特点,大大增加了临床护理工作的风险。一旦护理不当,不但会严重影响到患者的身心健康、威胁其生命安全,而且还极易引发一系列的医疗纠纷[1]。本研究选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析,现 报告 如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,其中男97例,女85例,年龄最小35岁,最大83岁,平均年龄(±)岁,包括风湿性心脏病32例,高血压伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心脏病6例,其他心血管疾病8例。
研究方法
对182例患者的临床资料与护理情况进行回顾性分析,归纳总结心血管内科护理中存在的不安全因素。
2结果
182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。
3讨论
不安全因素分析
医护人员因素在心血管内科护理中,护理工作的责任巨大、任务繁杂,极易产生医疗风险。护理人员方面存在的不安全因素主要包括：①护理文书的书写不规范：对于一些急性心肌梗死患者,护理人员必须每30分钟对其生命体征与心电图进行观测与记录,当患者病情稍微好转后,护理人员就会产生疏忽与懈怠,从而推迟对患者诊测与记录的频率,导致护理文书的记录不够完整[2];由于受到快节奏工作的影响,部分护理人员在文书登记时也养成了快节奏的习惯,在书写时字迹比较潦草;由于一些护理人员责任心不强,或科室的监督不到位,在日常护理巡查过程中,一些护理人员在发现患者不在位时,会进行随意编写;在抢救患者时,护理人员忘记登记护理文书,存在事后登记或文书登记时间与抢救时间距离过长的现象。②药物使用及药量配比出错：由于心血管内科用药的品种较多,药品的出厂商及名称比较复杂,而且护理人员工作量较大,工作比较繁忙,可能会出现拿错药等情况;护理人员对速度的把握不准或患者自行加快滴速,会加重患者的心脏负担,进而造成危险;一些护理人员可能会凭个人 经验 进行配比药量,从而导致出现药量错误。
患者因素在心血管内科护理中,一些患者并没有严格执行医嘱,例如一些患者会因为其症状较轻,从而就会对疾病持有一种轻视的心理,在未获得医护人员许可的情况下,擅自离开医院与病房,或请假外出后并未按时返回病房等[3]。由于心血管疾病比较特殊,在比较嘈杂的外部环境中,再加上患者自身疲惫等因素,极易引发疾病的发作。一些患者及家属缺乏对疾病的充分认识,往往对医疗持有过高的期望值,一旦病情未见好转,甚至发生恶化时,常将责任全部归咎于医护人员,不能充分信赖医护人员的治疗与护理工作,进而诱发不安全因素。
医院因素由于心血管内科病房的床位、医疗设备以及来往的人员较多,环境比较嘈杂,会影响到科室患者的休息,易引发患者的投诉。如果医护人员未及时彻底打扫病房卫生,在地面滑湿的情况下,极易造成患者摔倒,会给患者的心理与生理带来不良影响。由于心血管内科疾病的特殊性,其治疗费用往往较高,若护理人员未及时、详细地将费用明细告知患者及其家属,在结账时极易导致医疗纠纷的发生[3]。
防范对策
提升护理人员的护理水平医院要加强对心血管内科护理人员的教育与培训,为其传授更多科学的护理知识与技能,为其提供更多学习与培训的机会,同时再通过考核的方式考察护理人员对护理知识与技能的掌握程度[4]。而护理人员也要通过听课与查房等形式,不断加强护理知识的学习与巩固,通过护理实践不断提升自身护理操作能力,进而不断提升护理水平。此外,医院还要加强对 法律知识 与 安全知识 的宣教,要增强护理人员的法律意识与安全意识,使其能够有效地维护自身的合法权益。护理人员要严格规范护理记录,及时、认真地书写护理文书,从而充分保证护理记录的真实性及完整性。
加强护患沟通,改善医院环境建设护理人员要加强与患者及家属的交流与沟通,要充分尊重应关心患者,细心观察患者的病情变化与需求,及时解决患者在生理与心理上存在的困难,帮助患者树立战胜疾病的信心[5]。此外,护理人员还要将用药方法与诊疗方法详细地介绍给患者,并且将医疗费用详细地告知患者,以此来提升患者及其家属的认可度及信任度,避免护患纠纷的发生。医院要在各方面条件允许的状况下,加强对医院环境的建设。如在病房添加微波炉以及电视等设备,充分保证病房的安静与洁净,努力为患者营造温馨、和谐的住院环境。综上所述,由于心血管内科疾病具有一定的特殊性,在护理过程中往往存在较多不安全因素,主要是由于患者、医院以及护理人员造成的。为了能够有效提升心血管内科护理质量与护理水平,促进患者更快更好地康复,有效降低医疗纠纷的发生几率,医院要深入分析心血管内科护理中存在的不安全因素,并采取有效的防范 措施 。
参考文献
[1]陈少梅.心内科护理纠纷原因分析与对策.河北医学,2010,9(7):886-887.
[2]白菊娥.心内科护理工作中存在的问题与对策.安徽医学,2011,11(9):1772-1773.
[3]额登格日勒.心血管内科护理中不安全因素分析.医学美学美容(中旬刊),2014(6):324-325.
[4]周柳嫦.浅谈心血管内科护理中的不安全因素分析.中国医药导报,2010,12(3):54.
[5]梁秀萍.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策.中外医疗,2012(31):182-183.
摘要：护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。
关键词：急诊内科护理;安全细节
1病情观察
为了对患者的病情做出系统、综合的评判，医护人员应全面了解患者的病史及现状。在对内科患者进行急诊时，医护人员应仔细、认真地观察和诊断其病情，为制定患者的临床治疗和护理方案提供依据。护理人员在对患者进行病情观察时，应全面了解患者的病因、发病部位及其所表现的症状，并采取合理的护理措施。
判断疾病的发展趋势
内科护理人员应全面地对患者进行病情观察，对其病情的轻重做到心中有数，从而大致预测出其所患疾病的发展趋势。例如，当内科患者的病情出现较大幅度的变化(体温骤降、血压忽高忽低)时，可预测其病情即将恶化;当内科住院患者若精力充沛、食欲良好时，可预测其病情将很快康复。
对患者临床疗效及用药反应的观察
在为内科疾病患者进行治疗和护理的过程中，若其病情逐渐好转，说明治护措施有效;若患者病情没能好转或出现了不良反应，说明治护措施有误。下面的病例可供参考：患者，男，67岁，患有脑梗塞。某次为该患者静脉注射脑蛋白水解物注射液的过程中，护士在巡察时发现其出现了喘憋、口唇紫绀等症状，经查体，其心率为109次/分，血压为90/50mmHg，全身出现散在性荨麻疹。护士立即为该患者停药，并采取为其吸氧、静注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、静滴尼可刹米、洛贝林3mg、氨茶碱等方法进行急救。1小时后，患者的症状逐渐缓解，血压回升至107/70mmHg，脱离了危险。需要注意的是，患者在用药后出现的一些不适反应可能仅是正常的用药反应，而非不良反应。
及时发现危重症或并发症
内科疾病患者的病情复杂多变，常可发生诸多的并发症。护理人员应严密观察其病情的变化，以免其病情突然发生恶化或出现严重的并发症。这就要求护理人员要增强工作责任感，掌握科学的护理方法，一旦发现患者出现危重症或严重并发症能够及时采取合理的抢救措施，有效地控制其病情。
2正确执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情制订的诊疗计划，是护士采取治疗护理措施的指导依据。《医疗事故处理条例》规定，医嘱可作为法律证据。在临床上，护士往往对严格执行医嘱的重要性不够重视，从而在护理工作中埋下了很多安全隐患。为了防患于未然，规避护理事故，改善医患关系，增加患者的满意度，提高护理质量，我们应采取以下5项措施来保障执行医嘱的准确性。
护理人员应训练和培养与患者沟通的技巧，重视在执行医嘱过程中与医师的沟通与协作，从而确保医嘱的有效执行。
应加强对护理人员执行医嘱准确性的监督和管理，促使护理人员及时准确地执行医嘱。应建立严格的医嘱执行审查制度和执行规范，以保证医师下达的医嘱能够被及时、准确、无误地执行。
随着计算机信息技术的不断发展，计算机医嘱管理软件在医嘱处理系统中发挥的作用越来越大。因此，应加强护理工作的信息化建设，使护理人员具备一定的计算机水平，应规范医嘱的录入、转抄、保存、打印、查对制度，保障医嘱处理、打印、查对、执行等环节的制度化、程序化、规范化，从而真正做到准确无误地按医嘱执行每一项治疗和护理意见。
护士要认真对待口头医嘱，充分认清口头医嘱的重要性，认真、正确地执行医生下达的口头医嘱。
护理人员要具备疾病的病理变化等方面的专业知识，避免盲目地执行医嘱。例如，白血病患者在出现高热时,医师下达的医嘱为“物理降温”,此时护士不应选择酒精浴,以免因患者的皮肤受到酒精的刺激而导致或加重皮下出血。(本文来自于《求医问药》杂志。《求医问药》杂志简介详见.)
3静脉输液
护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。在为成年人滴注常规药物时，可保持常规的输液速度，约为40～60滴/分钟。在为急需补充血容量的患者输液时，可将输液速度提高至60～100滴/分钟。在为内科疾病患者进行静脉输液时要严格控制用药量和输液速度。在输液时，应向患者交待以下注意事项：不可随意调节滴速，注意保护输液部位。
参考文献
1、内科临床护理路径的构建与实施何红;护理研究2009-02-11
2、呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施叶任秋;中国当代医药2011-07-08
【摘要】中医护理学是以中医理论为指导，以护理程序为基本框架，运用中医整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者和人群施以照顾和服务，保护人体健康的一门应用学科。自我国融入世界贸易组织(WTO)以来，我国的医学卫生事业取得了迅速地发展，由过去的传统医学向现代医学发展，内科医学同样走向了现代化。而作为内科的一个分支的内科护理，在医院对内科患者的治疗过程中，发挥着重要的作用。
【关键词】内科中医护理;手段;护理标识
中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论;传统疗法是中医院护理人员必须掌握的技术手段。中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。随着医学模式的发展及人们对疾病认识的深入，中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分。
一、中医护理在医学中治疗效果
中医护理技术操作是中医护理的核心，中医传统的护理技术操作在临床护理工作中应用广泛。例如采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境，治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果，而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。
中医护理是通过中医护理技术操作在临床实践中来实现的，也是检验中医护理理论的途径。随着临床医学的发展，现有的一些中医护理技术操作尚需要进一步改进，如加强无痛针刺、无烟艾灸方法的研究及灌肠器、离子导入机、刮痧器具的改进;还需要对一些中医护理技术操作进行规范化研究，即相关操作指标的量化研究。因此我们必须在继承传统中医护理技术操作的同时吸收现代护理操作中先进的、科学的、实用的内容来充实自身，不断地充实和完善中医护理技术操作。
二、各种情形下科学内科护理的具体手段
1、特需内科的护理：所谓特需内科护理是指随着社会经济的发展，对部分特殊需求的病人患者在进入特需病房时进行的护理。它是内科护理的一种方式，也是特需病人的需要。这些特需患者大多数来自于社会的各种事业单位并担任一定的职务、有一定经济能力的患者以及周边地区国家的外国人。对于特需病人的护理。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下，笔者认为应该对特需患者进行多元化的护理。具体可采取如下措施：(1)首先，由于区域的差异性，应该使患者适应新环境，尽快进入患者的角色，便于治疗和护理管理;(2)多元化护理中的沟通：这主要包括两个方面，即语言沟通和 文化 沟通。因此，对于内科护理的护士需要掌握护理对象所在地区的语言(有时甚至是方言)以及他们的文化习俗;(3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯，特别是还要加强理论和技术的学习，熟练掌握特需护理基本功，如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。
2、心内科患者安全风险与护理：心内科患者是指那些身患心脏病、冠心病、高血压等疾病的病人。主要临床表现为跌倒、猝死及出血等症状。对予以上三类临床病例资料的收集整理，笔者总结出以下具体的护理手段及方法：(1)对上述三类患者进行患病程度的评估：具体的从患者的年龄、病史、情绪状态、有无眩晕、检查有无明显的诱因等方面进行评估，这是心内科护理人员首先需要具备的技术类的能力;(2)对于不同类型的患者各自采取的护理对策：对于跌倒患者：遵守三个“半分钟”的原则，即坐起半分钟、平卧半分钟、下肢垂下坐床边半分钟。在此过程中，要加强防止行走时、洗澡时跌倒，而且还要指导患者正确用药，在病人的病床前插各类标识，如“防跌倒”等标记。加强心理上的安抚，对于患者的家属应该避免和预防脑出血及高血压。
中医医疗强调辨证论治，辨证施护亦依据中医基础理论辨证提出护理的基本法则，“辨证施护”是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体证候，采取相应的护理措施的方法。具体体现为“同病异护”、“异病同护”。
三、存在的问题及影响因素
1、辨证施护流于形式：辨证施护是中医护理最具特色的护理模式，但在临床实施时往往因证候难辨，护理措施单一而流于形式。导致这一现象的原因主要有：中医幕础知识掌握的不扎实，不能正确辨证而影响施护的效果，是普遍存在的问题;没有充分领会中医护理的内涵，只是将中医诊断、护理加上中医技术操作;健康宣教比较套路化，从护理病历书写发现，同种疾病的健康宣教千篇一律;大部分护士能够对患者进行辨证下的中医护理干预，但患者具体实施与否，效果如何，缺乏相应的评价机制。
2、中医护理操作临床应用率相对不高：尽管巾氏护理技术操作简单，设备要求不高，取材容易，效果可靠，但在中医院的使用率却不高，究其原因有：(1)中医护理技术操作的局限性。中医护理技术操作时间长，疗效难以立竿见影。因此在中医院也只是在传统中医科或内科应用相对较多。(2)护理工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作必须在有医嘱的情况下进行，然而临床上医生很少开中医护理技术操作的医嘱。
3、护理记录缺陷：临床护士往往注重操作，忽视记录，所做的操作没有及时记录时间、方法、效果，中医操作记录还应记录选择的穴位、皮肤情况等。目前有关中医整体护理质控评估体系的设置、行业内规范化以及中医护理病历的内容、格式的具体要求等问题还没有真正解决，再加上护士工作的繁忙导致了记录的流于形式。
中医护理自身特色和优势已普遍得到国内外护理同仁的肯定和认同。将祖国传统医学的护理理论及经验进行科学、系统的整理、开发应用，并付诸实践检验，是中医护理事业得以向前发展的源泉。循证护理的开展，为其不断自我完善理论体系与技能提供了有利的条件，通过临床实践验证，不断发现旧理论、旧经验、旧技术与现代护理科学的矛盾，用新的实践替代原有的实践，并吸收当代最新的科技成果为我所用，不断发扬创新，从而加快中医护理工作走向科学化、专业化、现代化的进程。
越来越多的护理理论与护理技术操作期待研究证据。要找出解决它们的新方法，就必须以可信赖的科研成果来解释和支持。因此，护理科研应从护理应用学科的角度出发，以解决现实工作中的实际问题为主要突破口，在继承中医特色的前提下，广泛开展基础实验研究和临床实验研究，着重从护理理论的科学依据及技术操作的可行性、安全性、舒适性入手，选择最适合于临床研究的课题并利用互联网资源共享文献数据库中公开的研究路径进行设计，融合循证护理理念，加快对祖国传统护理的学术思想与技术专长的挖掘及研究成果的转化，使中医护理工作在适应医疗技术发展的同时更好地满足人民健康需求。
参考文献?
[1]刘萍，潘光明.护理程序在内科护理学教学中应用.中国民族民间医药，2010，19(7)?
[2]刘文红.中医护理的发展研究.中围现代药物应用，2008，2(6)：96-97?
[3]朱水华.运用护理程序进行内科护理教学探讨，2001(2)?
[4]张广清.中医护理现状及科研展望. 中华护理杂志.?
[5]冯先琼，成翼娟，李继平，等.循证护理：护理发展新动向[J].实用护理杂志，2001，17(6)：1-3?
[6]张宝忠.中医护理学基础[M]哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，
[7]刘蓉蓉.论科学内科护理的具体手段及重要意义HEALTH WORLD2010，04(8)
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中医学毕业论文可以写综述类或者医学实验类的文章。开始也不会弄，还好关键时刻寝室同学给的雅文网，有专业的帮忙轻松多了中医中药治疗三叉神经痛疗效观察中医饮食调护对压疮疗效的影响浅谈中医特色整体护理在基层医院中的应用图式论框架下的中医英语教学管理模式中医术语英译研究再论浅谈案例在中医基础理论教学中的应用与时俱进 春华秋实 “十五”期间河南省中医事业成就显著借鉴循证护理理论发展循证中医护理SARS辨证论治及其中医现代化琐议慢性乙型肝炎肝组织病理与中医证型的研究我国中医职业技术教育办学条件调查分析将中医护理引入基础护理教学的尝试中医针灸治疗手术后并发症验案4则中医治疗脑卒中后抑郁的进展中医治疗过敏性皮肤病的临床观察与分析模糊学理论在中医翻译中的应用钼靶X线征象在乳腺癌中医辨证分型方面的分析研究外敷穴位药物治疗风湿性关节炎培训难点及其对策——“十一五”农村卫生中医适宜技术推广项目述评中医院校护理学专业开设中医特色课程的调查研究城市社区老人慢性病患病情况和中医防治知识需求情况分析高血压患者中医分型治疗观察对中医活档案的认识与探索住院病人对中医护理认知及需求调查中医养生文化产业发展的瓶颈及对策研究嗜睡中医临床评价初步研究中医古籍文献在中医文献检索课教学的探讨亚健康状态的中医特征聚类研究中医适宜技术推广对农村卫生机构服务能力的影响分析北京民众对中医看法的简易调查分析社会需要铁杆中医制约中医内涵与外延式发展的问题分析与政策建议:基于黑龙江省的调查研究“李约瑟难题”与中医发展之难中医的科学性全面理解中医的哲学思想体系是中医继承与发展的重要基础我国中医职业教育现状分析及评价中医发展路径思考汉中市乡镇卫生院中医服务质量现状调查成立中医护理专项小组推动中医特色护理的方法与效果以中医护理重点专科建设推动学科发展中医英语语料库建设可行性探讨中医肾主耳理论的现代生物学研究进展与思路PBL教学法及其在中医内科学教学中的应用探讨
医学研究广博深繁，医学论文自然也就深奥广达。所以，拟定医学论文题目要精心琢磨，表意精确。下面我给大家带来2021本科生医学 毕业 论文题目有哪些，希望能帮助到大家!
本科生医学论文题目
1、临床医学本科生综合素质评价指标体系的初步研究
2、以基层就业为导向的医学本科生就业能力提升对策的研究
3、青年教师在医学院校本科生导师制中的作用
4、医学本科生对《医学科研设计》课程的认识及需求分析
5、军校医学本科生自我导向学习倾向及其影响因素分析
6、本科生《医学免疫学》课堂教学与课外活动结合的初步探讨
7、医学本科生在学期间发表科研论文的调查分析
8、江苏省医学本科生面向基层就业意愿研究
9、云南医学本科生生活质量及影响因素调查分析
10、医学本科生对临床专业课双语教学的理解和要求
11、医学本科生与专科生心理健康状况的比较
12、医学院校实行本科生导师制的思考
13、普通高等医学院校本科生导师制初探
14、医学专业本科生就业 市场调查 与分析——以广东省为例
15、科研实验室开放对培养医学本科生创新与科研能力的作用初探
16、四川大学医学本科生择业意向的调查分析
17、浅谈中医类本科生医学统计学教学体会
18、PBL教学法在医学本科生医学统计学实验教学中的应用
19、医学本科生积极心理资本与主观幸福感的相关性研究
20、少数民族医学本科生学习适应性现状及其影响因素研究
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新 方法 研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
口腔医学毕业论文题目
1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究
2、口腔锥形束CT对下颌牙 种植 位点线性测量精度的实验研究
3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究
4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析
5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响
6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析
7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究
8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析
9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点
10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究
11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究
12、正畸治疗对不同类型错(牙合)畸形患者口腔健康生活质量的影响
13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究
14、不同牙面处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响
15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究
16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究
17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究
18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究
19、口腔医学专业人文素质 教育 现状调查及课程教学发展策略
20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究
21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响
22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究
23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究
24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究
25、江西省口腔医疗服务能力调查分析
26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析
27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试
28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究
29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究
30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究
31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究
32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究
33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究
34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究
35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究
36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立
37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究
38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究
39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应
40、磨牙烤瓷熔附金属全冠的有限元分析
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大专药学毕业论文写法：
摘要：
本文主要阐述中药炮制原理的研究内容与研究方法，研究内容包括：文献整理及经验总结、炮制原理及炮制理论、炮制方法、饮片质量标准的研究。研究方法包括：应用文献学、实验药理学、化学、临床疗效观察、多学科结合的方法进行研究。
文献整理及经验总结首先要搞清炮制的历史和现状。炮制的历史文献比较分散，现代的炮制经验多数是“师徒相传，口传心受”继承下来，各地遵循不一。每类炮制方法及每药的炮制方法的起源、发展和临床应用的关系更应进一步深入研究，分析其演变原因，找出其理论依据，探知其炮制目的所在，从中可以找出一些规律，提出科研思路，做到古为今用。因此，认真进行文献整理和经验总结，是开展炮制研究必不可少的一项基础工作。做这些工作时，应采用取其精华，去其糟粕的态度。
炮制原理及炮制理论的研究炮制原理是指药物炮制的科学依据和药物炮制的作用，即探讨在一定工艺条件下，中药在炮制过程中产生的物理变化和化学变化，以及因这些变化而产生的药理作用的改变和这些改变所产生的临床意义，从而对炮制方法做出一定的科学评价。可见，炮制原理的研究是炮制学研究的关键问题。
中药炮制在漫长的实践中，结合中医药的理论，形成自己独特的理论，这些理论虽然不能作为定论，但大多有一定的临床意义，因而探讨那些规律性的本质，不但有利于炮制原理的阐述，而且将指导炮制方法的改进及创新。
炮制方法的研究中药的种类很多，品种繁杂，各地炮制方法也不一致。炮制工艺多属于手工作坊生产，尚难适应现今工业化的生产，因此研究炮制技术，改进炮制工艺是当务之急。在今天，由于科学技术的发展，新技术的不断应用，很多新的科技成果又可供借鉴，在搞清炮制原理的基础上，以炮制过程的本质变化为核心，向炮制工艺的机械化、自动化方向发展，最大限度的利用药材，充分发挥药效，是完全可以做到的。
饮片质量标准的研究同一种饮片由于生产条件和环节不同，质量差异很大，直接影响疗效。当前用以控制饮片质量的标准是各省、市自治区制订的中药饮片炮制规范，而规范中的标准多数是依据广大药工长期实践经验制订的，主要依据形态、色泽、质地、气味等感观来判断饮片的真伪优劣，比较模糊，不易掌握。为了保证临床用药的准确必须进行饮片质量标准的研究。首先要制订统一的炮制工艺及饮片的质量标准，然后应用现代科学手段逐步以客观化的指标感官控制的经验性指标加以结合，建立起更为合理的质量标准，以更好的控制饮片质量，确保临床用药的效果。
2、研究方法
应用文献学方法进行研究中药炮制源于古代，所以搞清炮制历史才能搞清炮制意图，才能有目的地研究各种炮制原理及其优点。历史上炮制技术变化很大，其中有合理的，也有不尽合理的，也有误传误用的，现代使用的炮制方法并不完全正确，只根据现行经验进行研究，往往不能反映炮制的原来意图，得不到正确的结论。所以通过文献学研究手段，搞清炮制历史的原始意图、炮制方法及其变化，这是炮制研究不可缺少的基础手段。
应用实验药理学方法进行研究中药的临床研究由于受到复方用药和患者对象的制约，一般不易进行，加之很多中药化学成分研究还缺乏与药效的紧密联系，或者上属空白，因此开展实验药理学的研究是最现实的选择。应用实验药理学的方法研究中药炮制，最好选用适合中医病理模型的方法和指标来进行。在化学成分不清的情况下，通过实验药理学的方法来研究炮制前后的生物活性变化，可达到控制炮制质量和指导工艺改革的目的。
应用化学的方法进行研究中药的疗效，是由其所含的化学成分决定的。中药经过炮制后，所含的化学成分的性质和含量会产生不同程度的改变，因而药理作用、临床疗效发生相应的改变，可见，研究中药在炮制前后化学成分性质和含量的变化是中药炮制研究的核心，它的研究结果不但能阐明炮制原理，而且能指导炮制工艺的设计和改进，也是制订质量标准的依据。
应用临床疗效观察方法进行研究中药炮制是为中医临床辨证治疗服务的，目的是保证临床用药安全有效。经药理学、化学等方法研究中药炮制的结果，最终也必须接受临床效果的检验。由于临床研究影响因素复杂，不可能用临床疗效指标作为炮制方法优选的手段，而往往都在各项研究指标比较成熟的条件下以临床疗效观察作为最后验证的手段。在炮制研究中，一定要注意同一药物不同炮制品。
应用多学科结合进行研究中药炮制是一门知识面比较广泛的综合性学科，应尽可能借助其他有关学科的新技术、新成就，采取多学科的研究是开展中药炮制研究的有效途径。
参考文献：
【1】叶定江.中药炮制原理研究和思路
【J】.中国中药杂志，1992，3：8.
学生视力的中医药保健浅析学生视力低下是儿童青少年的常见病、多发病之一,严重影响了其健康成长。目前认为[1]影响视力低下的主要因素有环境、遗传、生长发育和营养、疾病、心理等方面,而防治则应从改善学习环境、培养正确的用眼卫生习惯,眼保健、减轻眼负荷、定期检查视力、合理营养、健康教育,药物治疗、物理疗法、配镜等方面着手。但实际上,长期实践证明,中医药对学生视力的保健同样具有确切而明显的效果,这是中医学的特色之一,现将之浅析于下。中医认识中医学认为眼睛与脏腑有着密切的关系。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气皆上注于目,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。”从这篇经文不难看出,眼睛的组成是五脏六腑的精气所化生,又靠五脏六腑之精气上行灌输才能发挥正常的功能。肝主疏泄,性喜条达,疏泄功能正常则人体气血正常流通,目才能得到血液的濡养,目得血能视。《灵枢·脉度篇》说:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”肝经的经脉连于目系,肝肾同源,肝开窍于目,肾司其明,子肝母肾,相互联系,相互制约,所以补肾即补肝,肝血不足,必补肾精,精血充旺,则精彩光明,脾胃互为表里,同居中焦属土,脾胃为后天之本,气血生化之源,主消化水谷,输布精液,营养周身。若脾胃虚弱,中气不足,目必不明。足阳明胃经多气多血,犹如百川汇入大海之势,经气充沛而功效卓著;脾胃健,阳气旺,则诸目病失;肺主宗气、司呼吸,宗气不足或气陷会使目昏暗无华;心主神明,是人体生命活动的中枢,主神明的功能主要从眼上得到反映,视觉清晰,精气充沛则有神,视物不清或错乱则为无神。可见,中医学认为视力主要与肝、脾、胃、肾有着密切的关系。若感外邪,七情失和,饮食不节,起居无常,则可致脏腑内虚,经络精气不能上荣,或阳气不足,被阴气所侵,而致视力低下。所以寻根求源,调理脏腑之经气,平衡体内之阴阳,这种详查病变的因、证、情、机及施治的灵活性中可见医学认识是相当细致和全面的。中医药保健1·避感外邪,调和七情因为学习任务重,故很多学生平时感觉较为辛苦,体质可能较为虚弱,容易招致外邪侵袭。故顺应四时,适其寒温,锻炼身体,增强体质,使正气存内是避感外邪的关键措施。七情过激,木郁化火,心火亢盛等可致脏腑功能失调,视力下降则可由此而生。故勿喜怒忧思过度,悲哀太甚,而应保持七情和畅,乐观开朗,助人为乐,这样可使百脉通调,脏腑安和,目疾无可产生。对于儿童青少年学生,我们尤其应该注意营造一个良好的自然环境和社会环境,以及和睦幸福的家庭氛围,避免外界环境对其的不良刺激。并积极治疗其已有的躯体疾患,防止内源性因素的不良刺激。另外,还应从个体的气质、性别、年龄、文化思想修养等方面着手,通过提高自我心理调摄能力而提高其对情志致病的耐受性,降低敏感性和易发生性,以达到“志意和”,减少目疾。著名眼科专家张望之[2]认为眼病多因郁邪而发,因此在治疗眼疾时主张以开郁为先,通滞为要。由此可见,他同样主张避感外邪、调和七情以用于防病治病,促进康复。2·起居有常,修身养性起居有常是指平日应养成良好的生活习惯,早睡早起,每日保持充足睡眠时间,劳逸结合,脑体结合。起居有常可摄天地之清阳,适四时之寒暑,正气内存,虚邪贼风无隙可乘,目无疾生。劳、逸包括形体和精神两方面,调节劳逸要求达到积精、养气、全神。人若能起居有常,合理作息,能使精力充沛,生命力旺盛,还能提高人体对自然环境的适应能力,以避免目疾发生。具体来说,平时学习时应注意勿久视勤书,不要在光线太暗或强光下读书、写字,并加强体育锻炼,增加同学朋友间的交往,多做一些有益身心的户外活动等等。学生的修身养性应与其性格、年龄、体质、性别、周围环境等相协调一致。由于生机蓬勃、奋发向上的生理特性,故宜多鼓励其在各种文娱活动中获得快乐,这样可以通过音乐、歌咏、舞蹈、戏剧影视、琴棋书画等来调整情绪、改善行为、开发智力、培养创造力,对保护好良好的视力不无裨益。值得指出的是,中医认为“五音通五脏”,其中“角”声入肝,而肝开窍于目,故常听“角”声于视力有益。“角”音圆长通澈,廉直温恭,能疏利肝木,使气机通畅,
临床医学毕业论文5000字篇3 试谈病例分析教学法在基础医学教学中的应用 【摘要】目的研究病例分析教学法在基础医学教学中的应用效果。方法选取2014级临床专业1、2班的学生80例纳入本次研究，将其分别设置为对照组与观察组，各40例。对照组采用医学常规教学模式，观察组通过案例分析教学法开展教学活动，期末考试主要考查案例分析试题，以四项全能考核机制进行总评，并利用问卷调查以及成绩分析的方式评估两组教学效果。结果与对照组相比观察组学生学习综合成绩更优，教学满意度更高，差异有统计学意义(P<)。结论在基础医学教学中应用病例分析教学法有利于将教材知识点与临床疾病紧密联系为一体，学生对于所学知识的应用能力加强，并体验到创造性学习的乐趣，教学满意度随之提升，值得推广应用。 【关键词】基础医学教学;方法;病例分析法;应用效果 医学基础学科由于内容较多而学时相对较少，与临床学科相比显得更为枯燥和抽象，学生学习过程中往往觉得难度较高，且缺乏学习兴趣[1]。基于此，本文研究病例分析教学法在基础医学教学中的应用效果，引导学生与临床相关病例，实现知识融合、学以致用的效果，希望对教学工作有所帮助。现作如下报告。 1资料与方法 一般资料 选取2014级临床专业1、2班的学生80例纳入本次研究，两班均为男女混合，将其分别设置为对照组与观察组，各40例。两组学生一般资料对比，差异无统计学意义(P>)。 方法 对照组采用医科常规教学模式;观察组通过案例分析教学法开展教学活动：(1)病例资料的研究与准备。按照教学目的选择典型病例资料，确保针对性，依次分为课堂病例分析、举例以及深化资料。首先由教师对教材展开深入的阅读和分析，积极掌握临床以及护理学科相关知识，明确临床营养学知识以及基础知识原理，找出特定病例的疾病、检验以及诊断资料，汇总后确立其中针对性最高的病例。在严格筛查所选病例后，教师应精心设计课堂问题以激发学生思考，多角度、多元化分析病例资料，实现知识的迁移和拓展，激发学生学习兴趣。(2)课堂教学设计。首先应结合病例资料确认最佳展示时间，可通过角色扮演、印发纸质资料以及多媒体技术等方式展示病例，带领学生体验患者和医师的感受，从而能够积极投入课堂，加深知识印象。教师在课堂举例中应用病例资料时可先就知识点作简单讲述，然后结合病例资料引导学生深入分析，以便于强化学生记忆，深化所学知识。课后根据深化学习内容相关资料引导学生自主性的思考和讨论。(3)采用分数激励机制激发学生参与的积极性。基础医学病例分析教学法的应用关键在于学生参与度，这直接对病例分析效果产生重要的影响[2]。教师可通过分组讨论、随机个别提问等方式进行病例分析，将知识点与病例实际情况联系起来。可利用分数激励机制激发学生参与积极性，以平时积分衡量学生在课堂上是否积极参与，对于不积极者即便分数再高也不予及格. 效果评价 [3-4]利用行为观察法、问卷调查法以及试卷考察法依次对学生课堂积极性或参与程度、 教学方法 满意度或知识掌握程度、两班病例分析教学法的效果展开评价。另采用四项全能考核机制对学生学习成绩进行考核，包括课堂参与活动累计分数、撰写论文与达标水平、病例分析达标水平以及实验成绩，四者所占比重分别为30%、10%、50%、10%。 统计学方法 应用统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<为差异有统计学意义。 2讨论 病例教学法的根本目的在于强调临床实践中基础医学学科的应用要点，大部分学生都希望与临床实践相贴近，通过临床病理以及生理问题来促进知识的融合贯通。而病例分析教学恰恰满足了学生在学习过程中的好奇心，进而对专业目标以及所学知识的联系有了更清晰的认识，更有利于领悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教学为主，通过多媒体技术支持来设计各部分的教学环节，做到以学生为课堂主体，引导学生积极查阅资料，分析并解决问题，强化其分析探究能力。与此同时，案例分析教学有利于提高学习目的性以及针对性，是一种主动的教学与学习模式，学生不再被动接收知识，而是勤于思考和探究，主动去研究发掘新的知识。从本次研究结果来看，观察组学生期中以及期末学习综合成绩更优，教学满意度更高，与对照组相比差异有统计学意义(P<)。提示采用案例分析教学法开展基础医学教学效果满意。综上所述，在基础医学教学中应用病例分析教学法有利于将教材知识点与临床疾病紧密联系为一体，学生对于所学知识的应用能力加强，并体验到创造性学习的乐趣，教学满意度随之提升，值得推广应用。 参考文献 [1]徐永芬,喻国丹,范浩,等.案例分析式医学教学学习体会[J]. 教育 教学论坛,2013,16(23):99-100. [2]王齐,陈辉,戴寒晶,等.PBL教学法在临床医学专业生物化学教学中的应用[J].蚌埠医学院学报,2013,38(4):486-488. [3]闫雪波.典型案例分析与讨论在临床呼吸内科教学中的必要性与体会[J].医学信息(中旬刊),2011,24(1):274. [4]朱子诚,温跃春,王林,等.多媒体案例教学在眼科学教学中的应用[J].实用防盲技术,2015,10(4):172-174. [5]董国凯,李周儒,殷文江,等.临床医学专业认证背景下法医学教学方法改革的应用探讨[J].医学信息,2015,32(45):9-10. 临床医学毕业论文5000字篇4 浅析医学生中医临床思维能力现状与培养对策 [摘要] 通过分析中医专业学生临床思维能力方面存在的问题，提出从掌握基础、熟读经典、学习医案及教学方式、教学师资、教学平台等方面进行改进，从而解决医学生中医临床思维能力欠缺的状况，培养高素质的中医高级人才。 [关键词] 中医;临床思维;现状;对策 中医临床思维是指医者在临床诊疗过程中，应用自己掌握的中医理论和自身的实践经验，在判断和分析疾病本质、发病规律，制订治疗、预防疾病的原则及处方用药过程中所表现的思维活动[1]。 中医的整体观决定了其认识人体生理、病理现象的宏观性。 中医历来重视运用整体、系统、动态的方法来认识人体生理及病理规律，注重分辨人体脏腑、组织在阴阳五行属性及与机体生理病理之间的相关性。 中医临床诊断和治疗思维具有自身的特点，从人体整体与局部、脏腑组织之间、人体与自然、人体与社会诸方面之间的联系中考察、诊断、治疗疾病，是普遍联系思维在中医学的具体体现。 正确的中医临床思维对临床诊治起着决定性的作用。 对医学生临床思维能力的培养是一个长期的过程，使学生具备分析问题、解决问题及独立工作的能力是中医教学的关键，也是难点所在。 1 目前现状 培养模式单一陈旧 目前我国高等医学多采“统一教材、统一大纲”的教育模式，普遍存在重教有余，重学不足;灌输有余，启发不足;重知识传授，轻能力培养的倾向。 过度强调学生必须具备坚实的医学科学基础知识，而忽略学生临床思维能力的训练;忽略学生沟通技能和获取信息能力的培养;导致医学生书本知识与临床实践能力存在严重的脱节现象， 有些学生临证时不知道该如何应用所学理论知识解决医疗实际问题，束手无策，更谈不上因时、因地制宜，及时果断作出正确的判断与处理。 思维方法机械、简单 任何事物都是变化发展的，疾病也是一个发展变化的病理过程。 在临床上，有些学生仅根据首次采集的资料，进行动态观察，不仔细推敲，综合分析，就直接作出诊断。 有些学生凭直观印象，对患者病史、体征或辅查资料任意取舍。 对能够支持自己诊断的资料作为判断疾病的主要依据，而把一些不支持自己诊断的资料随意删去，这样容易导致诊断片面性。 有些学生对临床诊疗性思维的程序不清楚，常常收集资料条理不清、主次先后不一，或单纯依靠先进的检查手段，不进行科学的推理分析，过于相信某些检查提供的相关数据或结果，直接得出疾病诊断。 这些机械简单的思维方法过于草率，容易造成失治误治。 思维片面化、缺乏系统性 学生在诊断时缺乏对症状、体征、检查和疾病进行横向对比和综合分析的能力，常常根据书本上的典型表现，或者一直受初诊诊断的影响，生搬硬套地去诊断疾病;在诊疗思维过程中， 对病情的动态发展变化欠考虑，仅重视治疗方法或药物的共性，却忽视了患者的个性特点及疾病处于何种发展阶段;在病房处理患者时，对老师的过分崇敬也会对治疗患者没有自己的观点， 缺乏主动性思维，不敢结合患者的整体情况发表自己观点，表现出在临床思维上的盲从和依赖[2]。 有些学生仅仅掌握临床症状、体征表面特点，不能透过现象看本质进行深层次分析，抓住事物的主要矛盾，运用临床医学知识对各种现象进行全面分析，缺乏综合判断的习惯及能力，也使得临床诊断缺乏系统性，经不起推敲[3]。 临床带教老师缺乏责任心 医学生临床实习时间大多在一年左右，带教老师至关重要。 有些教师由于工作繁忙，对临床带教投入精力不够。 有些带教老师自己工作时间不长，缺少应有的临床经验和积累;也有些对学生缺乏严格要求，教学方法欠缺，创新意识不强;教学查房简单，选择病例随便，没有典型示范特征，辨证思路不清晰，治疗原则欠妥当等，学生难以从中学到知识，更缺乏中医临床思维能力的训练与培养。 2 培养对策 掌握中医诊疗特点 中医的临床思维方法是通过“系统综合”的方法，将四诊收集的资料进行分析、归纳，对各种症状进行分析，了解病变的部位、性质、病因、病机，判断具有阴阳五行属性的脏腑组织的病理关系，分析机体正气与病邪盛衰的关系，辨别归属相应的“证”。 在治疗上，根据疾病病机的不同，确定治疗大法及方案，达到体内阴阳的平衡。 因此在临床具体进行中医诊断治疗时，一定要遵循中医的临床思维方法，辨病与辨证结合，学会运用“同病异治”及“异病同治”，针对所判断的“证”给出中医的治法方药[4]。 医学生必须掌握中医临床诊疗特点，才能正确地对疾病进行诊治，提高临床综合应用能力。 加强经典知识培训 对学生的基本功进行培训，要重视对经典理论知识的温故与研究，包括《金匮要略》、《伤寒论》、《温病学》、《内经》等经典著作的学习。 多读前人医案，逐步消化成为自己的东西，研究历代名医诊治疾病的经验及教训，使原本零散的、无序的、混杂堆砌的知识系统化、条理化，进而建立起有机的知识体系，多读医案对于学生尽早建立临床思维不失为一种有效途径[5]。 同时，通过跟随名老中医临床抄方也非常重要，尤其学习一些老中医在四诊及辨证思维方面的经验对日后临床大有收益。 实现理论、实践、再理论、再实践的认识过程，为其中医临床思维的建立奠定扎实的基础，逐步形成完善的中医临床思维。 采用以问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL) 在临床教学过程中，通过采用PBL教学法可以很好地将理论与临床实践相结合。 使学生在思考的过程中学会理论联系临床实际，培养临床思维能力[5]。 PBL教学方式能够充分给学生对问题的探讨机会;以“问题为中心、学生为主体、老师为引导”的宗旨使学生目的性明确，参与的积极性更高;以“多学科综合为核心”的最高要求给了学生广阔的想象空间，既是无形的压力， 同时也是无限的动力，使得他们主动地温习多学科知识;采用“提问、讨论、展示、 总结 ”的方式，不断激发学生思考、探索、发现、分析和最终解决问题的能力，能更好地培养学生的 创新思维 及沟通能力。 临床病案分析 临证医案学习是中医的一种特殊传承 学习方法 ，它的存在与中医临床诊疗的复杂性和经验性有密切的关系。 在临床主干课程的教学过程中，运用好经典医案教学，可以更加形象生动地展示历代医家的宝贵经验，使后人在临床中少走弯路，尤其是名老中医的诊疗方法及辨证思路，对培养学生中医临床思维，起到更好的示范作用。 同样，临床病例讨论也是医疗工作中不可缺少的重要环节。 通过不同病例的探讨，学生加深对疾病发生、发展及治疗的认识，从更深层次掌握疾病的正确诊治过程，训练学生的中医临床思维能力、综合分析能力和实际工作能力[6]。 虚拟现实技术在医学教育中的应用 虚拟现实技术目前被广泛地应用于医学教育之中。 在此方面，美国芝加哥大学和德国汉堡大学已用CT和MRI横截面影像制成三维可视化虚拟人体解剖图谱，以供医学生的解剖教学和课后训练。 在外科模拟手术方面，外科手术模拟系统由清华大学研制成功，它是通过计算机辅助作用实施;在针灸模拟教学方面，上海中医药大学、天津中医药大学等都建立了三维人体针灸模型，充分运用良好的人机交互系统，在医学本科生模拟教学中获得了满意效果[7]。 所有这些教学研究成果对医学生技能培养提供了条件，实验教学平台不断发展与壮大，但这些研究均局限在临床操作技能的培养上，在临床思维能力模拟教学方面少有类似的报道与应用。 中医临床思维能力训练是医学教育的难点和 热点 ，我校经过多年众多专家的不懈努力，正在致力于中医临床思维能力方面的研究与开发，目前正在承担江苏省高等教育立项重点课题，研发的成果“中医临床思维能力训练平台”对医学生中医临床思维能力的培养发挥了重要作用。 猜你喜欢： 1. 临床医学毕业论文范文大全 2. 临床医学的毕业论文 3. 本科临床医学毕业论文范文 4. 临床医学毕业论文范文 5. 有关临床医学毕业论文范文 6. 临床医学毕业论文范本
（中医学）里面的，你可以参考里面的论文，往针灸这方向入手