发布时间：
《中华肾脏病》杂志社下单时间：1—3个月《中华肾脏病》杂志特色：1征稿要求论点明确、数据可靠、逻辑严密、文字精炼，每篇论文必须包括题目、作者姓名、作者单位、单位所在地及邮政编码、摘要和关键词、正文、参考文献。2、正文章节标题或小标题独占一行、且一律用阿拉伯数字（从1开始）表示、形式为：……。3、获基金资助的论文、应注明基金项目名称及项目编号、且按有关部门规定的正式名称填写，好获多项基金资助、应依次列出。4稿件需附300字以内提要和3—5个关键词以及相应的英文题名，摘要、关键词。5、为保护知识产权和国家机密、来稿应保证不涉及泄密问题、否则后果投稿本人负责。
双栏。中华肾脏病杂志是双栏。《中华肾脏病杂志》是北大中文核心期刊、CSCD来源期刊，是一本双核心刊物，级别很高，又是由中华医学会主办的专业学术期刊，可为是国内的顶尖核心期刊了。
中华医学会理事中华肾脏病学会主任委员全军医学科学技术委员会常委全军肾脏内科专业委员会主任委员中国中西医结合肾脏病学会 副主任委员北京肾脏病分会副主任委员北京生物医学工程学会委员《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中国中西医结合杂志》、《军医进修学院学报》、《临床肾脏病杂志》、《肾脏病与透析肾移植杂志》及《中国实验诊断学杂志》等的编委《解放军医学杂志》副主编《中华肾脏病杂志》总编辑“973”项目“衰老的机制与干预的基础研究” 首席科学家国家药品审评委员会 药品评审专家中央保健委员会保健会诊专家清华大学兼职教授吉林大学兼职教授
中华人民共和国国家新闻出版广电总局第一批认定学术期刊。2018年10月25日，发布2019年《中华肾脏病杂志》编排新要求及投稿模板...
《中华肾脏病》杂志社下单时间：1—3个月《中华肾脏病》杂志特色：1征稿要求论点明确、数据可靠、逻辑严密、文字精炼，每篇论文必须包括题目、作者姓名、作者单位、单位所在地及邮政编码、摘要和关键词、正文、参考文献。2、正文章节标题或小标题独占一行、且一律用阿拉伯数字（从1开始）表示、形式为：……。3、获基金资助的论文、应注明基金项目名称及项目编号、且按有关部门规定的正式名称填写，好获多项基金资助、应依次列出。4稿件需附300字以内提要和3—5个关键词以及相应的英文题名，摘要、关键词。5、为保护知识产权和国家机密、来稿应保证不涉及泄密问题、否则后果投稿本人负责。
医学期刊常规来说只分为 SCI 核心期刊 和普通期刊但是有一些省份会自己把期刊划分为一类二类三类，比如浙江省一类期刊是国家级的核心期刊，二类的是除国家级核心期刊之外的其它核心期刊，三类的就是普通期刊。还有河南、陕西、四川 等地也把期刊分为A类B类或者一类二类也有的是一类为中文核心或者中华牌，二类为科技核心
JASNAJKD国际权威
核心期刊 第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生R1 预防医学、卫生学R2 中国医学R3 基础医学R4/8 临床医学/特种医学R9 药学综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报）6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版）22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志（改名为：中国人兽共患病学报）14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册（改名为：国际免疫学杂志）22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册（改名为：国际生物医学工程杂志）25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复（改名为：中国组织工程研究与临床康复）4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志（改名为：中国糖尿病杂志）12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志（改名为：中华高血压杂志）19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志外科学类核心期刊1、中华外科杂志2、中华骨科杂志3、中华泌尿外科杂志4、中华创伤杂志5、中国实用外科杂志6、中华实验外科杂志7、中华显微外科杂志8、中华神经外科杂志9、中国修复重建外科杂志10、中华烧伤杂志11、中华麻醉学杂志12、中华胸心血管外科杂志13、中华普通外科杂志14、中华手外科杂志15、中国矫形外科杂志16、中华整形外科杂志17、中国脊柱脊髓杂志18、中国器官移植杂志19、中国普通外科杂志20、肾脏病与透析肾移植杂志21、中华肝胆外科杂志22、临床泌尿外科杂志23、临床麻醉学杂志24、中华胃肠外科杂志25、中国微侵袭神经外科杂志26、中华男科学杂志妇产科学类核心期刊1、中华妇产科杂志2、中国实用妇科与产科杂志3、实用妇产科杂志4、现代妇产科进展儿科学类核心期刊1、中华儿科杂志2、中国实用儿科杂志3、临床儿科杂志4、实用儿科临床杂志5、中华小儿外科杂志6、中国当代儿科杂志肿瘤学类核心期刊1、中华肿瘤杂志2、癌症3、中国肿瘤临床4、肿瘤5、中华放射肿瘤学杂志6、中国肿瘤生物治疗杂志7、肿瘤防治研究8、中国癌症杂志9、实用肿瘤杂志神经病学与精神病学类核心期刊1、中华神经科杂志2、中国神经精神疾病杂志3、中华精神科杂志4、中风与神经疾病杂志5、中国行为医学科学6、临床神经病学杂志7、中华老年心脑血管病杂志8、国外医学.脑血管疾病分册（改名为：国际脑血管病杂志）9、中华神经医学杂志皮肤病学与性病学类核心期刊1、中华皮肤病杂志2、临床皮肤科杂志3、中国皮肤性病学杂志耳鼻咽喉科学类核心期刊1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志）3、听力学及言语疾病杂志4、中国耳鼻咽喉头颈外科眼科学类核心期刊1、中华眼科杂志2、中华眼底病杂志3、中国实用眼科杂志4、眼科研究5、眼科新进展口腔科学类核心期刊1、中华口腔医学杂志2、华西口腔医学杂志3、实用口腔医学杂志4、牙体牙髓牙周病学杂志5、口腔医学研究特种医学类核心期刊1、中华放射学杂志2、临床放射学杂志3、实用放射学杂志4、中华核医学杂志5、中国运动医学杂志6、中华放射医学与防护杂志7、航天医学与医学工程8、中国医学计算机成像杂志9、放射学实践10、介入放射学杂志药学类核心期刊1、药学学报2、中国药学杂志3、中国药理学通报4、药物分析杂志5、中国新药杂志6、中国新药与临床杂志7、中国医院药学杂志8、中国医药工业杂志9、中国药科大学学报10、中国抗生素杂志11、沈阳药科大学学报12、中国药理学与毒理学杂志13、中国临床药理学杂志14、中国药房15、中国生化药物杂志16、中国现代应用药学17、华西药学杂志北京大学图书馆“中文核心期刊” （每4年更新一次，最新一次是2015年8月出版第七版）中国科学技术信息研究所“中国科技论文统计源期刊”（又称“中国科技核心期刊”）中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊” （分为核心库以C为标记和扩展库以E为表记）
肾内科护理是一门专科性很强的护理学科。下面是我为大家整理的有关肾内科护理论文，供大家参考。
[摘要] 儿童肾内科的科学护理应立足儿童肾内科的特殊性，在提高业务水平的基础上，重视对不同年龄阶段患儿的心理护理，重视与患儿家属的沟通，使患儿更好地恢复健康。本文着重从心理护理、腹透护理、健康 教育 、护患沟通等几个方面讨论了儿童肾内科的科学护理。
[关键词] 儿童;肾内科;护理
[中图分类号] [文献标识码]C [ 文章 编号]1673-7210(2007)08(c)-059-02
儿童肾内科的护理在医务护理工作中有其特殊性。儿童处于生长发育过程中，肾脏的病患不但给他们带来身体上的痛苦，医院的陌生环境更使他们产生心理上的疑虑和恐惧，加上婴幼儿年龄小，语言表达能力差，给诊断和护理带来了一定难度。现着重从以下几个方面讨论如何做好儿童肾内科的护理工作。
1 重视对儿童患者的心理护理
随着医学模式从生物医学模式转变为生理-心理-社会模式，护理也从以疾病为中心、以功能任务为基础的功能制护理转变为以人为中心、以护理程序为基础的系统化整体护理。所以，护理工作既要重视患者的生理需要，又要注重其心理需要，心理护理已成为现代护理中的一项重要内容，尤其是儿童护理[1]。
患儿由温暖的家庭来到陌生的医院，环境的变化使他们产生了疑惧、不安，而亲眼目睹其他小朋友接受注射、输液、透析等治疗，更使他们产生了恐惧心理。护理工作者可根据患儿的个性特点，对不同年龄阶段的儿童采取有针对性的启发、疏导，消除他们对医院和医护人员的恐惧、不信任感，使他们愉快地接受检查、治疗，尽早康复。
婴儿
婴儿对周围环境十分敏感，怕生、易受惊吓，甚至对穿白大褂的医务人员会产生强烈的紧张心理。婴儿对外界事物还处于朦胧感知阶段，难以在语言、行动上配合医务人员。这时，护理工作者可以给予患儿适当的身体接触，如搂抱、抚摸等，让他们感受到护理工作者母亲般的关怀，有利于顺利开展护理工作。
幼儿
处于幼儿阶段的患儿，除了对医院这一陌生环境怀有恐惧心理外，还会对医护人员怀有不信任、违拗的心理。他们常表现为对医护人员的问话不理睬，拒绝检查、治疗，甚至反抗、逃跑。护理工作者可用亲切、主动的态度使他们尽快熟悉医院环境，还可以通过讲 故事 、允许他们将自己喜爱的玩具带到医院，甚至和他们一起玩耍的方式让他们对医护人员产生信任感，也可以其他患儿为示范、榜样，打消他们对治疗的恐惧。
对不同性格的幼儿患者，护理工作者可以因人而异、因势利导。例如有的患儿胆小、有的好强、有的喜欢得到夸奖，护理工作者可以根据他们的特性、习惯，投其所好，采用不同的激励、抚慰方式。
学龄儿童
学龄儿童已经进入学校学习，有集体生活的体验，也有了一定的独立思维。他们在接受治疗期间，除了对医院怀有一定的恐惧感之外，还集中在担心自己的疾病会带来严重后果，如影响学习、与老师同学分离等。另外还可能因为害羞而不配合体检、不愿回答关于个人生理卫生的问题。针对这些情况，护理工作者可与他们耐心交流，用事实和道理消除他们思想上的顾虑。在治疗中，可向患儿交代目的及操作过程，使他们有良好的心理准备。在体检等操作中，要注意尊重患儿的隐私，维护其自尊心。取得患儿的信任和配合，会使治疗、护理工作更加顺利、有效。
2 腹膜透析的护理
透析是临床救治急、慢性肾功能衰竭的有效手段之一，透析的护理工作也是肾内科护理工作中的一项重要内容。儿童的血管管径较细，血透操作困难，但儿童单位体重腹膜面积相对成人较大，故大多数肾衰患儿都采取腹膜透析(PD)治疗。
做好准备工作
操作前要检查透析液有无混浊物、絮状物，是否破漏及透析液的有效日期，并将其放于恒温箱中加温至℃左右，按医嘱于透析液中加入药物[2]。妥善固定好导管，检查导管有无裂口、是否通畅，注意严格消毒、无菌操作。
透析过程的护理
在透析过程中要保持透析液的进出速度均匀。对一般患儿应控制在30 min左右，透析速度过快常会使患儿感觉腹部刺激剧烈。透析液量通常为25~30 ml/kg，每次不超过1 000 ml。儿童大网膜相对较长，出液不宜过快，要防止大网膜顺液流流入透析管。如导管被大网膜包裹状况严重，应考虑对部分大网膜进行必要的手术切除。儿童的腹膜较为脆嫩，操作时动作要轻柔，透析过程中尽量避免牵拉导管，导管出口处要防止创伤。
认真观察、严格记录
可用多功能监测仪持续监测患儿的生命体征、氧饱和度。严格记录透析次数、透析液出入量、超滤量及体内停留时间。对患儿的静脉入量、饮入量、尿量等也要作认真的观察和记录。腹透治疗期间，每2~3 天做1次血钾、尿素氮、肌酐和血气分析，每天做透出液常规检查，每周做透出液细菌培养。
并发症的预防
腹膜透析期间患儿的腹腔最易感染，在透析过程中要严格做到无菌操作。腹透液中可加抗生素预防感染，但要注意不能使用有损肾脏的药物。导管出口处应每日按规定方式清洗。另外应每日2次对透析室内空气进行消毒，认真观察透出液是否清亮、透明，有助于及早发现腹腔感染并发症。
此外，注意观察患儿是否出现低血钾、高血糖、低蛋白、水肿、钙磷代谢紊乱等并发症。
3 进行必要的健康教育
对患儿及其家属进行必要的健康教育能帮助患儿建立健康行为，调动他们参与治疗的积极性，达到利于患儿康复、降低疾病发病率的效果。
护理工作者可根据患儿本人及家庭的具体情况采取多形式的个体教育。主要可分为 疾病知识 教育、用药及治疗指导、饮食指导、活动指导、复诊指导等。如在用药方面要向患儿及其家属详细介绍服药种类、剂量、服用 方法 、注意事项与治疗目的，指导他们观察药物疗效与不良反应，及时向医生汇报，不得随便增减药物。对重症患儿应建议卧床休息，轻者可以每天定量活动;对进行持续性非卧床腹膜透析的患儿，可教会患儿和家长如何做透析，以便患儿能够自由活动，甚至上学，需要透析时即可在家中进行。
做好患儿及其家属心理指导也非常重要，有利于减轻他们的压力，更好地配合治疗。对患儿的出院指导应以书面形式给出，按需要告知他们定期复查，预防感冒，并互留联系方式。
4 做好与患儿及其家属的沟通
护理工作者在与患儿沟通时要多微笑，多注意使用语言技巧，多采用激励性、保证性语言，消除患儿陌生、恐惧等不良心理，以取得他们的配合。
由于儿童患者的身心发育未完全，语言表达能力差，生活不能自理，所以医护人员与患儿的沟通很大程度上体现为与患儿家属的沟通。护理工作者应体谅患儿家属的焦虑心情，认真倾听家属对患儿病症的描述，耐心向他们说明患儿的病情、治疗 措施 及必要性。当家属对某些治疗手段、用药、收费标准提出异议时，护理工作者应给予耐心、诚恳、合理的解释。有些患儿家属常常会将紧张、焦虑的情绪转化为对医护人员工作或医院环境的不满。面对这种情况，医护人员要有良好的素质和修养，尽量灵活、诚恳地做出恰当的解释，不要急于反驳和批评。
[参考文献]
[1]孔令钦,魏杰,夏丽艳,等. 浅谈儿科患儿心理及护理[J].中华综合医学杂志, 2005,6(1):75.
[2]高金华. 慢性肾功能衰竭患儿腹膜透析1例的护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(6):43.
摘要：随着社会的不断进步，科技、医学的不断发展，对医学生综合素质的标准提出了新的要求。临床护理是培养学生综合素质、提高学生实际动手能力的重要课程。肾内科临床护理教学，更是为了广大学生在肾内科临床护理方面掌握扎实的理论基础知识，从而提高自己的临床护理能力，实现综合素质全面提高的目的。探讨肾内科临床护理教学中如何培养学生分析、解决问题的能力，讨论临床思维和技能的培训，为今后肾内科临床护理教学提供参考。
关键词：肾内科;临床护理;教学;综合素质;医德医风
【中图分类号】R711【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)03-0494-01
肾内科临床护理是一项操作性强，需要丰富 经验 和很多技术作为支撑的工作。实际操作反应的是动手能力，而丰富经验和技术则是在长期的工作中逐渐积累形成的。临床护理教学就是使学生从基础理论学习向实际临床工作转化的一个重要过程，就是提高学生的动手能力、丰富学生的经验和技术的一个方法。探讨肾内科临床护理教学，为更好的提高学生的综合素质作出贡献。
1 肾内科临床护理教学中培养学生高尚的医德医风
无论在工作中还是在生活中，思想道德品质永远是指引人们前进的重要风向标。只有具有高尚品德、优秀情操的人，在工作和生活中才能体现出完美的奉献精神，才能使自己的服务效果达到最佳。肾内科临床护理，就是一个服务广大患者的“奉献性”工作，要求临床医护人员具有奉献精神、满怀服务热情。肾内科临床护理教学作为提高学生综合素质的重要方法，首先要抓好学生的思想道德品质培养。在市场经济条件下，对临床护理教学工作要具有高度的责任感，在教学工作中持续不断地学习，提高自身的综合业务技能水平，随时把握学科前沿知识，并将其融入到教学中。在教学中增加信息量，更新知识组成，使教学质量得到加强和改进。在学生的实习期间、临床见习、临床带教的时候，教给学生的不仅仅是如何护理患者，更重要的是对学生思想道德品质、医德医风的培养。让学生在思想深处充满服务意识，时刻清楚认识到患者既是服务对象，更重要的还是我们的“上帝”，也可以说是我们的“老师”。在实际临床工作中，要急患者所急、想患者所想，坚持以患者为中心，以严肃的态度、严谨的作风、热忱的服务，赢得患者的认可，融洽上下级的关系。从而实现培养学生综合素质的目的，让学生真正成为具有高尚思想道德品质、良好医德医风的新时代优秀临床护理医护工作者。
2 肾内科临床护理教学理论联系实际提高学生处理问题能力
肾内科临床护理是一门比较特殊的课程，相对于大多数学生来说，这门学科需要相对较强的专业知识作为支撑，同时作为一门临床课程，教学中应该更多地培养学生实际动手能力。而不论是专业性还是实际动手能力，又恰恰是教学中的两个难点。因此，在肾内科临床护理教学中，应该理论联系实际，以深入浅出的方法，将覆盖面广、内容复杂的肾内科知识尽量以浅显易懂的方式呈现在学生面前。同时，教学中要充分认识到处理问题能力的培养，在基础理论知识的支撑下，着重培养学生的实际动手能力。随着医学科学越来越高度综合、高度分化，更加要求肾内科临床护理教学中不仅仅是教会学生基础理论知识，而是培养学生运用知识、创新知识、综合思考和处理问题的能力。
3 肾内科临床护理教学中创新 教学方法 提高教学质量
肾内科临床护理知识，仅从知识层面上来看，是比较枯燥乏味的。如果在教学中不讲求方法，一味地“照本宣科”，或者为了教学而教学，肯定会使学生的学习更加被动。在肾内科临床护理教学中，应该充分吸取传统教学精华，同时大胆创新，改变思路。特别是现代化信息技术的飞速发展，更应该充分利用到教学中。比如多媒体教学手段与教学相结合，不仅可以生动地展现教学内容，还可以将单调、枯燥的专业知识形象化，从而提高学生的学习兴趣，增强学习效率。在教学中，全面了解护理的前沿发展动态，抓住基础理论知识，提高教学质量，增强学生基本功的训练，为进入实际临床工作打下扎实的基础。一方面引导学生从基础理论知识走向临床，另一方面也要注重培养学生临床回归基础理论的思维，这样就使学生理论和实际相联系起来，实际工作以理论为指导，又使学生的理论知识在实际工作中得到进一步的深化巩固。在实习过程中，加强学生的临床护理操作技能培训，大胆放手学生去做，但同时又不能放任自流，要时刻关注学生的动向，及时发现问题、及时指导。通过创新教学方法，不断提高教学质量，在培养学生综合素质的同时，又避免了护理差错的出现。
4 讨论
在肾内科临床护理教学中，要充分吸取传统教学的精华，以理论为指导，着重培养学生的实际动手能力、分析问题、解决问题的能力。在教学中，应该将培养学生思想道德品质作为重点，以良好医德医风为培养目标，保证学生成为符合新时期要求的，具有良好综合素质的临床护理人才。在实际教学过程中，还应该不断努力学习，持续提高自身的业务技能水平，随时更新前沿知识，与时代发展步伐保持一致。当然，在教学中还需要继续探究，不断思索，为今后的肾内科临床护理教学提供参考。
参考文献
[1] 张书华，姜小鹰，邱 小雪 .临床路径在肾内科临床护理带教中的应用[J].全科护理，2009(17):1583-1584
[2] 叶静.浅谈肾内科临床护理教学的体会[J].激光杂志，2008(29):86
[3] 饶春燕.临床路径教学法在肾内科本科护生临床带教中的应用[J].临床合理用药杂志，2011(04):102-103
[4] 戴晓天，齐德广，杨和平.临床路径教学法在呼吸内科教学查房中的应用[J].西北医学教育，2006(05):245-246
引言
老尤昨天上班突然晕倒了，被送到医院后医生说：“公司离医院近来得早，再晚一点情况就很危险了。”老尤在进行入院检查时就发现肌酐已经飙升到四百多了，血钾含量高达。这次是由高钾血症引起的心率过缓而导致的晕厥，如果没有及时治疗很可能出现心脏停搏的情况。
其实，老尤在两年前就发现了自己肌酐水平有点高，但他血压更高，所以把所有的注意力都放在了降血压上，每天都用低钠盐来减少钠的摄入。另外，他听说吃香蕉对降血压有好处，便经常买点香蕉作为每天的下午茶食用，而开头的一幕就出现在下午茶之后。
我们先从饮食角度分析一下，老尤为什么会血钾过高？
香蕉是高钾食物大家都知道，而低钠盐就是用氯化钾代替部分氯化钠，所以钾含量也十分高。老尤在肾功能出现问题的情况下，每天都大量食用富含钾离子的食物，自然会出现高钾血症，晕倒前吃的那根香蕉只是压倒骆驼的最后一根稻草。
血钾异常——极其危险
钾离子在体内有多种生理功能，如稳定血压、维持体内酸碱平衡和正常的神经系统功能等等。不管血钾是过低还是过高，都会出现有可能危及生命的情况。
血钾过高会使我们的神经不容易兴奋，体内神经反应减缓，主要表现为肌肉和心血管等症状。早期有四肢或口周麻木、肌肉酸疼、四肢无力、心率减缓的情况，严重的会出现窒息、严重的心律失常，治疗不及时甚至会发生猝死的情况。
而血钾过低则相反，让我们的神经在更轻微的刺激下就会发生兴奋，从而出现肌无力、心跳过速、食欲下降、便秘，严重的会出现碱中毒甚至心衰，严重了同样会危及生命。
肾脏——代谢钾的重要器官
为什么肾脏病人难以控制血钾稳定？这和钾的代谢途径有关。钾是一种水溶性物质，80%以上的钾离子需要通过肾脏代谢才能随着尿液排出体外，而肾友们肾脏出现问题，还长期大量食用钾含量高的食物则很容易出现高钾血症。
不过并不是所有的肾友都会出现高钾血症，如果你是肾功能正常的慢性肾脏病病人，尿量正常的情况下，可以不需要刻意限钾，只要不像老尤这样狂吃含钾高的食物就好。
另外有些多尿或者接受腹透治疗的患者还会出现血钾过低的情况，这时候如果再盲目限钾就会出低钾血症，同样不利于肾病患者获得比较好生活质量和治疗效果。
简单判断——含水量越低，含钾越高
钾主要存在于水果蔬菜中，若我们要从食物中限钾最应该关注的就是每天食用的蔬菜水果了。
如果出现血钾过高或者尿量减少的情况医生都会提醒我们不能吃香蕉，因为香蕉的钾含量非常高。除了香蕉，含钾高的食物还有牛油果、菠萝蜜等，这些食物都有一个共同的特点——含水量较少，而西瓜、梨子这些含水丰富的水果含钾量却非常低。因为钾溶于水，所以一般来说食物的含水量越少，钾的含量便越丰富，肾友们如果需要限制钾的摄入就可以用食物的含水量来进行简单判断啦。但这个方法也不是次次管用，大家如果要长期大量食用某种食物，比较推荐大家在我们的营养库中进行查询确认。
焯水——去钾神器
除了避免选择含钾高的食物食用，我们还可以通过焯水的方式来减少钾的摄入。这是由于钾溶于水，如果我们在烹饪或食用之前先行焯水可以让食物中的钾离子扩散到水中，那么我们从食物中摄入的钾离子就大大减少了。
另外有些维生素也溶于水，如果长期这样做可能会导致维生素缺乏，所以肾友们可以在医生和营养师的指导口服维生素制剂，避免出现维生素缺乏症。
低钠盐——含钾大户
很多肾病患者都会出现血压过高的情况，医生要求高血压的患者每天的食盐量不能超过3g，于是很多人都会购买低钠盐或者低钠酱油代替普通的食盐和酱油。
前面老尤的例子，已经说了低钠盐其实含钾很高，虽然适量摄入钾离子对缓解高血压也有一定的益处，但是对需要限制钾摄入量的肾友来说就不合适了。所以，肾友们一定不能选择这类低钠盐或低钠酱油食用。
不过市面上也有一些专为肾病患者设计的低钠调味品，如丸岛牌减盐酱油不仅低钠，钾、磷含量也非常低，35ml的酱油才相当于3g的盐，非常适合需要控盐的肾病患者。
我们平时吃的主食中也会含有钾离子，而主食的食用量比较大，如果主食中钾离子含量比较丰富，很容易摄入过多的钾离子，所以肾友们若出现血钾含量过高的情况选择钾含量低的主食更好。用爱肾网的低蛋白种植米当主食每天可以比普通大米少摄入150mg的钾，是一种不错的主食选择。
-----
参考文献：
[1] 刘迅, 吕凛生, 唐骅,等. 慢性肾脏病不同分期血钾变化及影响因素分析[J]. 中华全科医学, 2010, 08(7):817-818.
[2] 张海英, 薛勤, 汪年松,等. 非透析慢性肾脏病患者心律失常的临床研究[J]. 中华肾脏病杂志, 2012, 28(2):106-110.
[3] 朱俊平. 糖尿病肾病患者优选低钾水果[J]. 糖尿病天地·教育旬刊, 2010(2):40-40.
[4] 周凌辉, 裴娟, 侯香华,等. 单纯低钾饮食和低钾饮食联合小剂量聚苯乙烯磺酸钙治疗维持性血液透析患者高钾血症的疗效比较[J]. 中国全科医学, 2016, 19(27):3351-3355.
[5] 钱涵. 维持性血液透析患者的饮食护理[J]. 医药卫生:全文版, 2016, 3(11):00061-00062.
版权声明：本文为爱肾网原创，转载请联系爱肾网。未经授权谢绝转载。
中华人民共和国国家新闻出版广电总局第一批认定学术期刊。2018年10月25日，发布2019年《中华肾脏病杂志》编排新要求及投稿模板...
《中华肾脏病》杂志社下单时间：1—3个月《中华肾脏病》杂志特色：1征稿要求论点明确、数据可靠、逻辑严密、文字精炼，每篇论文必须包括题目、作者姓名、作者单位、单位所在地及邮政编码、摘要和关键词、正文、参考文献。2、正文章节标题或小标题独占一行、且一律用阿拉伯数字（从1开始）表示、形式为：……。3、获基金资助的论文、应注明基金项目名称及项目编号、且按有关部门规定的正式名称填写，好获多项基金资助、应依次列出。4稿件需附300字以内提要和3—5个关键词以及相应的英文题名，摘要、关键词。5、为保护知识产权和国家机密、来稿应保证不涉及泄密问题、否则后果投稿本人负责。
随时都可以。投稿指南:1.论著一般不超过5000字（包括摘要、图表及参考文献）；讲座、综述、会议纪要、临床病理（例）讨论类文稿字数可视具体情况而定；短篇论著（论著摘要）、病例报告等不超过2000字。2.中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书：来稿需经作者单位审核，并附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项，并加盖公章。如涉及保密问题，需附有关部门审查同意发表的证明。请您登陆该刊网站进入“ 稿件远程处理系统 ”下载“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”，或者发Email到编辑部索取“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”。认真填写各项内容后，随稿件一同邮寄给该刊编辑部。3.投稿清单：（1）中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书、医学伦理知情同意书；（2）题名及作者，作者单位，基金资助项目，项目负责人，Email，电话，传真，投稿日期；（3）中文摘要；（4）英文摘要；（5）正文：引言，材料与方法，结果，讨论，致谢，参考文献（视文章体裁选择相关项目）。4.医学伦理问题及知情同意：当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的批准文件（文章内注明文件编号）及受试对象或其亲属的知情同意书[12]。
1． Ni ZH , Zhang QY, Qian JQ, et al . Effect of Astragalin on matrix secretion and ß1 integrin mRNA expression in human mesangial cells. Chinese Medical Journal . 1999;112(12): 1063- 1067. （SCI收录）2． 倪兆慧，张庆怡，钱家麒，等。黄芪对人肾小球系膜细胞CD44 mRNA表达的影响。 《中国中西医结合肾病杂志》 2001;2(1):． 倪兆慧，张庆怡，钱家麒，等。黄芪皂甙对人系膜细胞基质分泌和ß1整合素表达的影响。 《中华肾脏病杂志》 2000；16（5）：． 倪兆慧，张庆怡，钱家麒，等。PDGF-BB对人肾间质成纤维细胞 CD44 mRNA表达的影响。 《上海第二医科大学学报》 1999；19：． Ni ZH , Zhang QY, Qian JQ, et al .The effect of human recombinant platelet-derived growth factor (PDGF-BB) on expression of CD44 and ß1 integrin gene in human renal interstitial fibroblasts 《 XVth International Congress of Nephrology 》 Argentina . 1999;． Ni ZH , Zhang QY, Qian JQ, et al .PDGF-BB stimulates the expression of ß1 integrin mRNA and matrix production by human mesangial cells. 《 The Organizing Committee of 8th APCN and Tawan Society of Nephrology》 1999；10 Tawan .7． 7. Ni ZH, Qian JQ,Lin AW et al: A Controlled, Prospective Study of Efficacy of Leflunomide In patients with nephritisyndrome。《Journal of American Sociaty of Nephropathy》 2003； 14：A12858. Cui GG, Ni ZH,Chen XM et al:Efficacy and safety of leflunomide in the treatment of proliferative lupes nephritis:preliminary result results from an randomized, cyclophosphamide。《Journal of American Sociaty of Nephropathy controlled study》2003；Vol14: A8569．Zhaohui Ni, An Fan, Jiaqi Qian, et al。Inhibition of MCP-1 in Human Mesangial Cell by the Immunosuppressive Agent Leflunomide．J Am Soc Nephrol．2004; 15:476A10．Leyi Gu, Tomohito Gohda, Zhaohui Ni, et al。 Role of Receptor for Advanced Glycation End-Products and Signaling Events in AGE-Induced Monocyte Chemoattractant protein-1 Expression in Differentiated Mouse Podocytes。 J Am Soc Nephrol．2004; 15:450A11．C．G．Cui, F．F．Hou, X,M,Chen, Z,H,Ni, J．Q,Qian． A Multi-Center Controlled Clinical Trial of Leflunomide Treating Proliferative Lupus Nephritis． J Am Soc Nephrol． 2004;15:53A12．Rong Yang, Zhaohui Ni, Jiaqi Qian, et al． Losartan Inhibits the Over-Expression of Big-h3 (TGF-b Induced Gene Human Clone 3) and CTGF in the Renal Tissues of the Diabetic Rats． J Am Soc Nephrol． 2004; 15:851A13．叶云洁、倪兆慧、钱家麒等：终末期肾病微炎症状态和动脉粥样硬化的关系 《中华肾脏病杂志》 2004；20（3）：173－176诱导基因－克隆3在糖尿病大鼠肾组织中的表达以及洛沙坦和黄芪对其影响 14．杨蓉、倪兆慧、钱家麒等：人类转化因子 《中华肾脏病杂志》 2004；20（5）：347－35015．牟姗，张庆怡，倪兆慧.高糖对人肾间质成纤维细胞增殖及HGF/c-met基因表达的影响.肾脏病与透析肾移植杂志,2001;(5)16．牟姗,张庆怡,倪兆慧,童菊芳.黄芪对高糖作用下肾间质成纤维细胞表达HGF的影响.中国中西医结合肾病杂志,2002;(1)17．牟姗，张庆怡，倪兆慧，罗鸿予，沈冠凤.高糖环境下HGF和TGF-β的表达对肾成纤维细胞周期的影响。上海第二医科大学学报，2002;(3)18．牟姗，张庆怡，倪兆慧,童菊芳.肝细胞生长因子受体在高糖诱导肾间质成纤维细胞中的表达及意义，中华肾脏病杂志，2002；(3)19．牟姗，张庆怡，倪兆慧，童菊芳.黄芪对高糖环境下肾间质成纤维细胞表达PAI-1的影响.中国中西医结合杂志,2002;(6)20 牟姗,张庆怡,倪兆慧,赵涵芳.肝细胞生长因子抑制高糖诱导的肾间质成纤维细胞胶原合成和转化生长因子β1的表达肾脏病与透析肾移植杂志,2004(1)21. 牟姗,张庆怡,倪兆慧,赵涵芳. 童菊芳黄芪注射液对体外培养的人肾间质成纤维细胞c-met表达的作用.中华肾脏病杂志2004(2)22. 牟姗,张庆怡,倪兆慧,赵涵芳,童菊芳.黄芪促进高糖环境下肾间质成纤维细胞表达HGF的作用.中国中西医结合杂志,2004(6)23. 牟姗,张庆怡,赵涵芳,倪兆慧.肝细胞生长因子对高糖所致肾间质成纤维细胞增殖的影响.上海第二医科大学学报，2004(8)
1 中华医学杂志(中、英文版)2 中华劳动卫生职业病杂志3 中华预防医学杂志4 中华流行病学杂志5 营养学报6 中华医院管理杂志7 中国中西医结合杂志8 中国中药杂志9 中华微生物学和免疫学杂志10 病毒学报11 中国病理生理杂志12 中国寄生虫学与寄生虫病杂志13 解剖学报14 中华医学遗传学杂志15 中华放射学杂志16 中华医学检验杂志17 中华放射医学与防护杂志18 中华护理杂志19 中华超声影像学杂志20 中华急诊医学杂志21 中华内科杂志22 中华心血管病杂志23 中华血液学杂志24 中华结核和呼吸杂志25 中华消化杂志26 中华肾脏病杂志27 中华传染病杂志28 中华内分泌代谢杂志29 中华外科杂志30 中华泌尿外科杂志31 中华骨科杂志32 中华神经外科杂志33 中华整形外科杂志34 中华烧伤杂志35 中华普通外科杂志36 中华胸心血管外科杂志37 中华麻醉学杂志38 中华创伤杂志39 中华妇产科杂志40 中华儿科杂志41 中华小儿外科杂志42 中华肿瘤杂志43 中华病理学杂志44 中华神经科杂志45 中华精神科杂志46 中华皮肤科杂志47 中华眼科杂志48 中华耳鼻咽喉科杂志49 中华口腔医学杂志50 药学学报51 中国药理学报(中、英文版)52 中国药学杂志53 药物分析杂志54 中国药理学与毒理学杂志
对不起，我不晓得，帮不到你
1.中华医学杂志 2.第四军医大学学报 3. 第三军医大学学报4.第二军医大学学报 5. 第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报.医学版） 6.解放军医学杂志 7. 北京大学学报.医学版 8. 吉林大学学报.医学版复旦学报.医学版 9. 四川大学学报.医学版10. 中国医学科学院学报11. 中国现代医学杂志12. 复旦学报.医学版13. 华中科技大学学报.医学版14. 中山大学学报.医学科学版15.中南大学学报.医学版16. 西安交通大学学报.医学版17. 浙江大学学报.医学报18. 南京医科大学学报.自然科学版19. 广东医学20. 军事医学科学院院刊21. 上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版) 22. 上海医学23. 郑州大学学报.医学版24. 江苏医药 25.山东大学学报.医学版26. 中国医科大学学报 27.实用医学杂志 28. 山东医药 29. 哈尔滨医科大学学报 30.重庆医学 31.重庆医科大学学报 32. 天津医药33. 安徽医科大学学报34. 苏州大学学报.医学版35. 武汉大学学报.医学版36.首都医科大学学报37.医学与哲学.人文社会医学版 1． 中国公共卫生2.中华医院感染学杂志3. 中华流行病学杂志4.卫生研究 5.营养学报 6. 中华预防医学杂志7. 中华劳动卫生职业病杂志 8. 中华医院管理杂志9. 环境与健康杂志10. 工业卫生与职业病11. 中国卫生统计12. 中国工业医学杂志13. 中国职业医学 14. 环境与职业医学15.国外医学.卫生学分册 16.中国卫生经济 17. 毒理学杂志18. 中国计划生育学杂志 19.中国食品卫生杂志 20. 现代预防医学21.中国慢性病预防与控制22. 中国妇幼保健23. 中国学校卫生24.中国血吸虫病防治杂志 25.中国卫生事业管理26.生殖与避孕1.中草药 2.中国中药杂志 3.中国中西医结合杂志 4. 中国针炙5. 中成药6.北京中医药大学学报 7. 中药材 8.中国中医基础医学杂志 9.中药药理与临床 10.中华中医药杂志11.针刺研究 12.中药新药与临床药理13. 南京中医药大学学报14. 中国实验方剂学杂志15. 辽宁中医杂志16. 时珍国医国药17.中医杂志 18. 新中医19.中国中西医结合急救杂志20.中国天然药物1. 中国病理生理杂志2. 中华微生物学和免疫学杂志3. 生物医学工程学杂志4. 解剖学报5. 中国免疫学杂志6. 免疫学杂志 7. 细胞与分子免疫学杂志8. 中国临床解剖学杂志9.生理学报10. 解剖学杂志 11. 中国心理卫生杂志12. 中国生物医学工程学报13. 中国人兽共患病杂志 (改名为: 中国人兽共患病学报)14. 生理科学进展 15.中华病理学杂志 16. 神经解剖学杂志17. 现代免疫学18. 病毒学报 19. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 20. 中国应用生理学杂志21. 国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志) 22.中华医学遗传学杂志 23. 中华实验和临床病毒学杂志 24.国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志) 25. 基础医学与临床1. 中国危重病急救医学2. 中国医学影像技术3. 中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4. 中华检验医学杂志 5. 中国超声医学杂志6.中华超声影像学杂志7.中华物理医学与康复杂志 8.中华护理杂志 9. 临床检验杂志 10. 临床与实验病理学杂志11. 中国康复医学杂志12. 中国急救医学 13.检验医学14.中华急诊医学杂志15.中国全科医学 16.中国实用护理杂志 17. 中国医学影像学杂志 18.中国输血杂志19.中国实验诊断学20.中国临床医学影像杂志 21. 护士进修杂志1．中华结核和呼吸杂志2. 中华内科杂志3. 中华心血管病杂志4. 中华内分泌代谢杂志5. 中华血液学杂志6. 中华肝脏病杂志7. 中华消化杂志8. 中国地方病学杂志 9. 中华肾脏病杂志10. 中华老年医学杂志11. 中华糖尿病杂志 (改名为: 中国糖尿病杂志)12.世界华人消化杂志 13. 中华传染病杂志14.中华风湿病学杂志 15.中国实用内科杂志 16. 中国动脉硬化杂志17. 中国循环杂志 18. 高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19.中国老年学杂志 20.临床心血管病杂志21. 中国内镜杂志 22.肠外与肠内营养23.中国心脏起博与心电生理杂志24.中华消化内镜杂志 1.中华外科杂志 2.中华骨科杂志 3.中华泌尿外科杂志 4.中华创伤杂志 5.中国实用外科杂志 6.中华实验外科杂志 7. 中华显微外科杂志8. 中华神经外科杂志9. 中国修复重建外科杂志 10. 中华烧伤杂志11. 中华麻醉学杂志12. 中华胸心血管外科杂志 13. 中华普通外科杂志 14.中华手外科杂志 15. 中国矫形外科杂志16. 中华整形外科杂志17.中国脊柱脊髓杂志 18. 中华器官移植杂志19. 中国普通外科杂志 20.肾脏病与透析肾移植杂志21.中华肝胆外科杂志22.临床泌尿外科杂志23.临床麻醉学杂志24.中华胃肠外科杂志25.中国微侵袭神经外科杂志26.中华男科学杂志1.中华妇产科杂志 2.中国实用妇科与产科杂志 3.实用妇产科杂志 4.现代妇产科进展1.中华儿科杂志 2. 中国实用儿科杂志3. 临床儿科杂志4. 实用儿科临床杂志5. 中华小儿外科杂志 6.中国当代儿科杂志1.中华肿瘤杂志 2.癌症 3. 中国肿瘤临床 4.肿瘤5.中华放射肿瘤学杂志6.中国肿瘤生物治疗杂志7.肿瘤防治研究8.中国癌症杂志9.实用肿瘤杂志1.中华神经科杂志 2.中国神经精神疾病杂志 3. 中华精神科杂志 4.中风与神经疾病杂志 5. 中国行为医学科学6. 临床神经病学杂志7.中华老年心脑血管病杂志8.国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9.中华神经医学杂志1.中华皮肤科杂志 2.临床皮肤科杂志 3.中国皮肤性病学杂志1. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2.临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志） 3.听力学及言语疾病杂志4. 中国耳鼻咽喉头颈外科1. 中华眼科杂志 2. 中华眼底病杂志3. 中国实用眼科杂志4.眼科研究 5.眼科新进展1.中华口腔医学杂志 2.华西口腔医学杂志 3.实用口腔医学杂志 4.牙体牙髓周病学杂志5.口腔医学研究1.中华放射学杂志 2. .临床放射学杂志3 实用放射学杂志4. 中华核医学杂志5. 中国运动医学杂志6. 中华放射医学与防护杂志 7.航天医学与医学工程 8.中国医学计算机成像杂志9.放射学实践10.介入放射学杂志1.药学学报 2.中国药学杂志 3. 中国药理学通报 4.药物分析杂志 5.中国新药杂志 6.中国新药与临床杂志 7. 中国医院药学杂志8. 中国医药工业杂志9.中国药科大学学报 10. 中国抗生素杂志11. 沈阳药科大学学报12. 中国药理学与毒理学杂志 13. 中国临床药理学杂志14. 中国药房 15.中国生化药物杂志 16. 中国现代应用药学 17. 华西药学杂志
随时都可以。投稿指南:1.论著一般不超过5000字（包括摘要、图表及参考文献）；讲座、综述、会议纪要、临床病理（例）讨论类文稿字数可视具体情况而定；短篇论著（论著摘要）、病例报告等不超过2000字。2.中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书：来稿需经作者单位审核，并附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项，并加盖公章。如涉及保密问题，需附有关部门审查同意发表的证明。请您登陆该刊网站进入“ 稿件远程处理系统 ”下载“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”，或者发Email到编辑部索取“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”。认真填写各项内容后，随稿件一同邮寄给该刊编辑部。3.投稿清单：（1）中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书、医学伦理知情同意书；（2）题名及作者，作者单位，基金资助项目，项目负责人，Email，电话，传真，投稿日期；（3）中文摘要；（4）英文摘要；（5）正文：引言，材料与方法，结果，讨论，致谢，参考文献（视文章体裁选择相关项目）。4.医学伦理问题及知情同意：当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的批准文件（文章内注明文件编号）及受试对象或其亲属的知情同意书[12]。