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人体手臂残缺再生医学论文

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人体手臂残缺再生医学论文

干细胞修复再生的能力一直收到医学界包括社会的关注,因为其能将损坏的人体细胞,包括一些被癌细胞损坏的组织进行修复和再生。基于干细胞的修复和再生疗法是当今生物技术与医学行业最热门的领域之一。通过半个世纪的发掘,干细胞的潜能已经大部分被证实,并成功应用到临床实验。

尽管自然界中已有多种动物提前掌握再生能力,能够不治自愈,但现阶段这是人类所不能比拟的。今天,我们受伤后,受损组织仍会产生疤痕,甚至影响身体机能,但是以干细胞为核心的再生医学正在向这一事实发起挑战。

再生能力的探究

近日,《Nature》子刊一项研究——利用动物内源干细胞修复组织,剖析了组织再生的机理与研发前景。以下为此项研究部分内容:

众所周知,蝾螈这种两栖动物的再生能力是十分惊人的,它们不但能再生出尾巴,甚至还能再生出四肢和心脏。更为惊人的是,蝾螈的这种再生能力是在整个生命周期中都能得到保持的。

研究表明,蝾螈等动物模型的组织再生涉及到多个复杂步骤,并且有多种不同来源的细胞参与。以四肢的再生为例:

干细胞修复再生的能力

与两栖类动物不同,哺乳动物的再生能力受到一定限制。总体来看,只有处于发育早期和出生后不久的哺乳动物才具有较佳的再生能力。相反,成年动物组织的再生能力十分有限,会在伤口愈合的过程中形成疤痕,且带来异常的组织重建。

干细胞与组织再生

在组织修复和再生过程中,干细胞起到了重要的作用。经过增殖和分化后,干细胞可以发育成具有特定功能的成熟细胞系,在组织再生中扮演关键角色。

在人体内,间充质干细胞是得到最多研究的干细胞之一。相比之下,这类干细胞具有分化成多类细胞的潜力,包括骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞、以及脂肪细胞等等。

根据来源不同,间充质干细胞大致划分为以下几种:

■来源于骨髓的干细胞具有移动到身体远端的能力,且能与免疫系统相互作用,并生产具有生物活性的分子,以创造一个适合组织修复的微环境。因此,它在医疗上具有一定的潜力。

但是,随着年龄增长,体内积存的炎性细胞因子及微环境都会影响骨髓间充质干细胞的质量;另外,其破坏性的采集方式也会让临床应用更具挑战性。

■研究发现,在新生儿的脐带中含有大量脐带间充质干细胞,具有很强的多向组织分化潜能,兼具器官损伤修复,造血功能恢复和免疫调节等多重作用。与骨髓间充质相比,因其具有“零”免疫排斥的特性,已被临床广泛应用于人体多系统疑难疾病的治疗。

■脂肪也是间充质干细胞的主要来源。对人类来说,脂肪组织里有着丰富的专能干细胞,它们能在体内或体外环境下进行分化,可产生多种细胞类型。

目前,国内利用来源于脂肪的干细胞,已成功治疗了一名颅骨多处损伤的患者,但是更多情况下,仍以医美抗衰领域应用居多,如丰胸、塑形等。

再生医学的今天和明天

2018年1月12日,在南京鼓楼医院,全球首例通过再生医学技术治疗卵巢早衰获得成功,患者已诞下一健康男婴。这标志着我国在卵巢再生临床研究中取得了突破性进展。

2018年5月30日,英国纽卡斯尔大学一项研究:使用3D打印人类角膜,能有效帮助失明患者再见光明。目前研究人员仍在不断试验,努力确保角膜移植后不会发生排斥反应,可以正常工作。

未来,随着干细胞、组织工程等研究的不断深入,必将激励更多有意义的探索,开展更多跨领域的研究尝试,拉近机体“满血复活”的距离。

中瑞恩次方干细胞修复再生

我们期待,有朝一日能真正实现人体的组织再生,让由于先天性残缺、创伤、或是肿瘤引起的组织损伤得到修复。今天,我们需要做的就是支持并期待这一天的尽快到来!

这个是生物里面的,具体还要看什么组织的细胞,细胞本身的寿命长短,内外界因素,有时候强度也会因人和年龄而异,与相对的因素,有一个比例关系,也会有对细胞修复强度有影响,平时容易受损伤的、生理过程中经常更新的组织再生能力强,否则由反之。

【写作指导】:1、“缺陷”的含义:缺陷指身体、心理或能力上的不足。缺陷可分两类:一类是可弥补型缺陷,如学识、技能方面的不足,往往可以通过努力去改善、提高;另一类是不可弥补型缺陷,如人身体或生理上不够完备的地方。面对前者,要自强不息,努力进取,从而实现人生的飞跃;面对后者,要正视自己的弱点和不足,勇于放弃,将时间投入可塑造的自我中去。注意,“缺陷”不同于“缺点”、“错误”,“缺陷”侧重指身体或生理上不够完备的地方,往往是后天难以改变的自身不足;而“缺点”侧重指那些可以改正的不足;“错误”与“正确”相对,是行为或思想上的过失,它们与“缺陷”都有着明显的语义差别。2、话题“直面缺陷”:题意的重点在“直面”,即要勇敢面对和正视缺陷。此作文命题者的意图很明显,即启发学生进行辩证思维,认识到“人无完人”,从而正视自己身上的不足,挖掘自身的长处,在发展自己的时候扬长避短,或利用缺陷,使所短变所长等等。3、为什么要直面缺陷?为什么要直面缺陷→因为缺陷也是一种美丽,缺陷是完美的前奏,有缺陷才有成功(重心落在缺陷上)→所以要直面缺陷。这是不正确的。首先,缺陷就是缺陷,根本谈不上美。我们有时说缺陷是种美是进行了合理界定的,表达上也是有分寸的:缺陷可激发我们改变现状的愿望、斗志,从而不懈追求,获得某种可喜的成功,从这种意义上来说,缺陷何尝不是一种美?断臂的维纳斯是美的,美在提供给人们想象的空间。其次,话题的重点是“直面”,是强调人在自身缺陷面前的态度,话题要挖掘的“直面缺陷”的积极意义,而不是缺陷的意义。那么,为什么要直面缺陷呢?(1)优劣、好坏是相对的,因此任何一个人不可能没有缺陷,缺陷是无法避免的,有缺陷的我才是真实的我,所以要直面缺陷。(2)只有勇敢地直面缺陷,才可能弥补、战胜它,从而改善生命的质量,提升人生的价值。(3)直面缺陷是一种智慧。面对缺陷,当我们认识到它是可以通过自身的努力弥补时,我们可以在不满足现状、不满于自身的基础上,把缺陷当压力,让压力变动力,从而激起我们奋斗追求的雄心壮志,尽可能去弥补自己的缺陷;而当我们清醒地发现这个缺陷是无法弥补时,我们可以分析自身其他的优势,从而扬长避短,乐观地去追求,充分地展现自我。(4)直面缺陷,才能避免产生心灵的阴影,不自卑,不仇视他人,坦然面对他人的冷嘲热讽。在生活中,在追求路上,不退缩,不回避,鼓起自信的风帆,划动奋斗的双桨,你一定会发现一个生气勃勃的你,一个潇洒自如的你,一个成功的你!4、怎样直面缺陷?(1)挑战缺陷,用加倍的努力去克服缺陷,变所短为所长。普通话不标准的可以练,写作水平不高的可以学。(梅兰芳、邓亚萍、德摩斯梯尼)但人体的缺陷,包括生理的、病理的、肢体的、性情的,多数是无法克服的,因此就有了下面的态度。(2)缺陷就像弹簧一样,你越用力去挤压它,它给你的反冲力也越大。所以一定要坦然面对身体的缺陷,待人以真诚,自己有信心,不为缺陷所困扰,不因缺陷而自卑,避其所缺,扬其所长,以所长之光辉遮蔽缺陷之阴晦,活出真实的自我,活出个性的自我,活出超越的自我。没有蓝天的深邃,可以有白云的飘逸;没有大地的壮阔,可以有小溪的幽雅;没有原野的芬芳,可以有小草的翠绿……当然,这里的“避”不是躲避,而是避开,是视而不见,是视而不睬。(如拿破仑、张海迪、侏儒、聋哑人)缺陷生命如梦,五彩斑斓;生命如歌,击越高昂;生命如涛,意境深远。世上没有绝对完美的东西,看上去完美的皎月,表面却是坑坑洼洼;看上支光润无瑕的美玉,里面却夹杂着瑕丝。昙花冰肌玉骨,艳溢香融,它留给人昙花一现的遗憾,玫瑰雍容华贵,惊世骇俗,它的刺让人惊而又加,有情芍药,无力蔷薇,傲雪梅花,天山雪莲,他们本身并不完美,但它们极尽自身价值,组成了色彩斑斓,生机盎然的自然。昙花虽美,却只绽放一夜;牡丹虽美,却华而不实;维纳斯虽美,却没有双臂。似乎世间美好的事物都不是十全十美的,似乎所有的事物都或多或少有些缺陷。但有的缺陷不一定就是件坏事,重要的是你如何看待它。 缺陷似乎被施了魔法,你越是盯着它,越是不能容忍它,它就越是变大,甚至掩盖了它的原本;你坦然面对它,将它视为理所当然的一部分,它反而会变成一个美丽的装饰。茉莉花花蕾微小,清香宜人。有的人看到它会说:“它的花朵太不起眼了,香有什么用!”有的人看见它却会说:“它不仅有沁人心脾的清香,还有小巧精致的花瓣呢!”一块白纸上染了一滴黑墨,有人说:“真是的,怎么脏了?扔了吧!”有人却高兴地说:“刚好可以用来作画!”缺陷的存在自然有着它的合理性,当你坦然面对时,它或许就会衍生出美丽。 有时候,残缺才是一种美。维纳斯,世间一切美丽的化身,可她却有一双断臂。曾有无数的艺术家尝试过在维纳斯美丽的双肩上接上姿态各异的手臂,结果他们却都不得不否定了自己的设计。所有的人都感叹:只有那个无臂的维纳斯才是最完美的啊! 万物都逃不过缺陷,你也许已经发现了自身的缺陷,那么坦然地面对它,以平和的心境直面它。巴黎圣母院的敲钟人卡西莫多是有缺陷的,他有着几何形状的脸、四角形的鼻子、马蹄形的嘴、杂草似的浓密红眉毛下小小的左眼、完全被肉瘤遮住的右眼,他似乎已成了丑陋的代名词。但他却是美丽的,他或许自卑过,但他以诚实善良的心灵,宽广的胸怀直面命运所给予的残酷捉弄,他让自己的存在意义超过了那些外表完好却内心丑陋的人们。他是美丽的,甚至美丽得让我们赞叹! 直面缺陷,你需要有足够的勇气和积极的心态。简爱,一个贫穷、矮小、不美的姑娘,对于那些贵族小姐们来说,她是有缺陷的。但她接受了这些,并表现出了超乎寻常的坚强、勇敢、善良和执著,她从不曾放弃生活,在我们心中留下了一个永远值得喜爱的少女形象。对于贝多芬来说,双耳失聪已不只是一个小小的缺陷,那简直就是世界末日。但他凭借着对音乐艺术的执着追求和对美好生活的热切向往,以顽强的意志克服了重重困难,用心创作出了一曲曲旷世佳作。贝多芬用他的勇气和坚毅告诉自己也告诉世人:直面缺陷,拥有执着和勇气,就能创造奇迹。华盛顿面对自己跛足的缺陷没有自暴自弃,顽强努力,终成开国元勋,美国之父…… 我们都有一双隐形的翅膀,或许它曾经受伤变得残缺,但我们知道:直面缺陷,你就能扇动它,如果飞得高,就会飞到闪电之上。 “为草当作兰,为木当作松,兰幽香风定,松寒不改容。”人生不必抱憾缺陷,更不必讳莫如深,既然,“立根原在破岩中”又何惧“东西南北风”。人生如潺潺流水,只有遇到礁石险滩,才会激起浪花,绽放生命的五彩花朵。

关于人类再生能力的说法如下:

美国斯坦福大学和加利福尼亚大学的研究人员对哺乳动物的再生能力进行了研究,哺乳动物放弃再生能力,是因为这可能导致癌症,一种称为肿瘤抑制的基因(Rb)和另一种称为ARF的基因起到了重要作用,它们具有阻止组织再生的功能。

再生能力跟细胞的全能性有关,人只有肝脏和骨髓有较强的再生能力,皮肤也有,不过再生出来的是疤痕组织,所以皮肤组织再生不奇怪,而手指显然不能再生出来。部分动物具有再生能力,如壁虎、蚯蚓、蝾螈等动物,它们体内不仅有功能强大的再生干细胞,还有能启动其迅速生长的机制。当手指被切掉后,伤口由结缔组织进行修复,这时原本整齐有序排列的胶原纤维开始萎缩、错乱、积压、断裂,且新生的结缔组织内部又有新的毛细血管和神经纤维在此长入。

依照目前科技手段手指断了以后只能通过移植或者手指再造方式治疗。

再造:

简单来说就是通过外科手术的方式再造一个正常的手指。手指再造经历了皮瓣再造,脚趾移植,和目前的全形再造。区别在于,皮瓣再造没有功能,只是单纯的包裹住受伤的手指;脚趾移植是从脚上取一根脚趾,通过移植的方式接到受伤的手上;

全形再造则是在脚趾移植基础上延伸发展而来的一项新技术,移植前通过修型(骨、踇甲瓣),使之与正常手指外观接近一致,指骨形状相同,同时通过显微镜下吻合血管、神经、肌腱,克氏针固定骨连接部位,经过后期康复锻炼使再造后的手指可以有正常的抓握、感觉和知觉。

因为全形手指再造难度和普通脚趾移植差别很大,再造不同于其他手术,差之毫厘谬以千里,全程显微镜下操作,所以手术时间一般在十小时以上,掌握此类技术的医院和专家较少,一处缝合失误,将导致整个手术失败。

残缺肢体再生医学论文

是因为关系到伦理,对研究最有用的就是克隆和胚胎干细胞

这种生物的再生能力让人难以置信,脑部心脏四肢都可以再生!

浅谈康复医学优秀论文

近年来,康复医学人才的培养和继续教育日益受到重视,接下来,我给大家搜集了浅谈康复医学的优秀论文三篇,希望你们尽早完成毕业论文。加油。

摘要:许多临床研究已经证实传统康复与现代康复的结合能有效提高临床疗效。从临床疗效出发,为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力,如何在现代医学氛围浓厚的环境当中对康复治疗技术专业的学生进行《中医康复技术》教学,培养学生养成良好的中医思维并掌握传统康复的常用技术,笔者结合自身经历进行总结,希望能为高职院校传统康复教学的发展做出贡献。

关键词:高职院校;康复;中医康复;教学

许多临床对照实验已证实传统康复与现代康复的结合更有利于患者的恢复[1]。从临床疗效出发,为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力,我校针对康复治疗技术专业的学生开设了《中医康复技术》课程。我校将本门课程设为康复治疗技术专业的必修课程,主要学习毫针刺法、艾灸、推拿、拔罐等传统康复技术,通过课程教学,旨在让学生掌握上述技能以更好地服务于临床。

我校康复治疗技术专业学生的学情比较特殊,目前,在校生有两个年级,每个年级两个班,其中一个为高考统招班(以下简称高招班),另一个为自主单独招生班(以下简称单招班)。单招班学生的整体水平偏差,而且其中有部分学生为社会人士,文化学历水平较低,高招班情况相对较好,但是由于高考分数普遍不高,整体上水平也偏低。不管是单招班还是高招班的学生,都存在一个普遍现象,学生普遍不爱动脑、贪玩、比较懒惰、缺乏学习主动性。而任何一项技术的学习都首先要求掌握基础理论知识,然后通过勤奋练习才能掌握好。所以,针对实际情况,为培养出能适应临床岗位的高职技能型人才,现将工作中的几点体会总结如下。

一、抓基础,固基石

“沙上建塔”容易倒塌,学习技术也一样,没有牢固的基础知识支撑就不会有优秀的技术。经络循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中医康复技术的重要基础知识,必须牢固掌握。在课堂教学中,多采用多媒体实训室授课,教师先进行理论讲课,利用多媒体进行图片及重要知识的展示,同时结合临床案例、趣味故事的引用加深学生的印象,利用模型及真人模特进行经络循行及腧穴定位展示,让学生对经络循行及腧穴的相关内容有全方位的认识。多媒体讲授完毕之后,班级分成2大组,由带教老师以讲―点―画方式进行经络循行及腧穴定位示范,结束之后,学生2人一组,进行定位练习及记忆。最后,通过随堂考核的方式检验学生学习效果,并将随堂考核成绩纳入期末考试成绩,整个学习氛围非常紧张,有利地提升了教学效果。

二、勤练习、强技术

要想拥有一项过硬的技术,那就必须多练习。中医康复技术是一门技术课程,其中的毫针刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技术,无一不是要通过勤奋练习才能掌握好的。为了能更好地让学生掌握相关技能,培养学生的动手能力,在课堂教学中,采用任务驱动法[2]激发及保持学生学习兴趣,培B学生分析问题及解决问题的能力,提高学生自主学习以及与他人协作的能力,利用随堂考核模式营造紧张学习氛围,利用晚自习及周末开放实训室给学生提供场地练习以加强操作能力。毫针刺法练习先采用纸垫及棉花团练习法,分别练习指力及持针方法、力度、进针速度、角度、深度等,然后选取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天枢、足三里等穴位进行不同针刺方法的分组(2人一组)练习,练习之前均由教师示范操作,人体练习前强调不同位置穴位的进针安全方法及针刺意外的处理,同时要求学生严格消毒进行规范化操作。推拿手法练习分基本手法和分部练习两类。在进行推拿基本手法教学时,教师先进行基本手法动作分解讲解,结合视频及学生身上示范操作,然后学生2人一组进行练习,教师在旁指导及纠正,做到让每一个学生掌握基本手法的要点及操作。在进行分部推拿教学时,以临床常见病为例进行讲解教学,如颈项部推拿以颈椎病为例(或者以学生当中常见的颈项部疼痛为例)进行讲解,结合视频及教师示范操作,然后学生2人一组练习,教师在旁指导及纠正。推拿手法要求学生课后多练习,可相互操作,达到学以致用。艾灸、拔罐、刮痧练习以实训课练习为主,教师示范,学生相互练习,最后依次随堂考核过关。

三、加强校企合作,提高教学水平

“校企合作”形式的开展,给学生提供了更多的临床实践机会,提高了学生的临床实践水平。在课程教学中,根据教学内容实时安排学生去医院见习,让学生更加直观的感受中医康复技术,不仅增加了学生的学习兴趣,同时也让学生对自己所学内容的认识更加清晰。除课程教学安排的见习之外,我们同时与医院的相关科室进行沟通,为学生争取周末及寒暑假见习的机会,学生可利用假期自主去医院进行学习,为学生提供了更多的学习机会。

四、加强师资队伍建设

优质的课程教学,必须要有强大的师资力量支撑。除引进人才之外,同时还需对专任教师进行定期的考核及安排临床实践。中医康复技术是一门重技术的临床操作课程,与临床联系紧密。我校为提升教师的教学水平及业务能力,每年要求教师参加临床实践不低于1月的时间。并且,学校积极鼓励教师参加各种学习进修以提升自我能力。同时,可利用“校企合作”形式加强师资队伍建设,从“校企合作”单位聘请教师为学生讲授实践技术知识。

五、尝试多种教学方法,提升教学效果

目前在我校开展的中医康复技术课程教学中采用的教学方法主要有多媒体教学法、任务驱动法、交流互动法、案例法等等。我校中医康复技术课程总课时72学时,但是教学内容多,导致课时相对较少,多媒体教学能有效地增加课堂知识容量,减少传统教学法的耗时缺点[3]。任务驱动法能有效激发学生自主学习能力,提高教学效果。交流互动能活跃课堂气氛,使学生能在轻松的氛围中学习。案例法多采用临床常见疾病进行举例,以常见疾病为例进行讲解并操作示范能让学生提前接触到临床知识,激发学生学习兴趣。在今后的教学中,还可尝试其他有利于激发并保持学生学习兴趣且提高教学效果的教学方法,如目前国际上较为流行的“工作坊模式”,注重对学生的自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、主动创新能力等综合素质进行培养[4]。

高院校的学生普遍缺乏学习主动性,如何引导学生学习并长期保持学习的积极主动性,是我们的一个大难题。而在给现代康复治疗技术专业的学生进行中医康复技术教学时,如何让学生放弃一贯的西医思维,运用中医思维解决中医康复技术当中的相关问题,难度更大。所以,在实际教学过程当中,必须做到让学生抓基础、固基石、勤练习、强技艺,加强校企合作,加强师资队伍建设,综合运用多种教学方法,多管齐下,才能培养出胜任临床岗位的高职技能型人才。

参考文献:

[1]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(18).

[2]史洁.“任务驱动法”在《中医学基础》教学中的应用[J].科技创新导报,2015,(32).

[3]刘荣,冯淑兰.多媒体教学及网络平台在刺法灸法学课程教学中的应用和评价[J].教育教学论坛,2016,(27).

[4]郑洁.将工作坊模式应用于康复治疗学专业理疗学实践教学的初步探索[J].中国康复理论与实践,2016,22(2).

康复医学是一门新兴的综合性的应用科学,目前在为保障人们的健康,造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施,减轻因残疾带来的各种功能障碍,以提高生活质量,使患者重回社会。

1康复医学与临床医学的关系

在近代康复学早期,康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出:“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作,那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此,康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续,而且还与临床医学相互结合,互相渗透,相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重,一般来说,临床医学的治疗对象是疾病,而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。

2康复医学内容广泛

康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题,对继发性残疾的.预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说,临床治疗越合理、及时,越有利于人体的康复。同样,康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好,这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估,包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。

康复医学注重整体康复,康复措施针对伤残者的功能障碍,以提高患者功能水平为主体,功能的康复是全面的,既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复,也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与,以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主,为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人),可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的能力,可给需要代偿的肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时,应改善其生活环境,做好其家属、单位、社区的工作,对病残者进行照顾,改善公共设施(如房屋、街道、交通等),设立盲道、无障碍公园等等,最大限度方便病残者的生活。

3继承传统的康复医学

在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史,功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源,康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生;砭石的出现开创了针刺康复方法之先河;活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”,不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。

4康复医学前景无限

康复医学是医学的第四方面,在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中,随着生活、文化、经济技术的提高,人们对生活质量的要求也相对提高,不仅要治好病,疾病治愈后,人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存,而且要生活的好,要在社会上发挥应有的作用,为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出,二十一世纪人人享受初级保健,这就意味着随着人们进入二十一世纪,广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后,随着我国人口老龄化的到来,老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注,成为康复医学发展的新亮点。

针对中风所遗留的功能障碍,康复医学中很多治疗项目,如运动疗法、作业疗法、低频脉冲治疗、电动起立床训练、言语治疗、吞咽训练等,都取得较好疗效。我们科室近期根据中医《内经》中很多思想,制定了一套康复训练的作息时间表,根据中医养生理论配合饮食调理,取得较好效果,现将结果报告如下。

1 临床资料

一般资料 选取我科室住院病人120例,全部病例选择为缺血性脑血管病临床症状、体征,并全部经CT或MRI证实,西医确诊为脑梗死、脑血栓形成的病人;中医确诊为缺血性中风,中医辨证均属中经络。辨证分型:肝阳暴亢、风火上扰型:风痰瘀血、痹阻脉络型;痰热腑实、风痰上扰型;气虚血瘀型;阴虚风动型。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄55~80岁,平均(±)岁;对照组60例,男35例,女25例,年龄54~79岁,平均(±)岁,2组经统计学处理,在性别、年龄、病情轻重方面无显著差异(P>0 05)。

诊断标准 以上所选全部120例病例均符合下面中医、西医诊断及康复评定标准。中医诊断标准:国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》[1]。

辨证分型:参照中华人民共和国卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》。

西医诊断标准:参照1995年中华神经科学会,中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断标准。

康复评定标准:肢体功能Brunnstrom分级评价:1级:无随意运动及腱反射。2级:腱反射出现或增高,出现联合反应但随意运动不明显。3级:出现共同运动模式,肌张力进一步增高。4级:出现部分分离运动。5级:脱离共同运动的分离运动。6级:速度及灵巧基本正常。

2 治疗及观察方法

对照组治疗

康复训练:早期进行良肢位保持、被动ROM训练和电子生物反馈技术的应用;当患肢肌力恢复达2~3级时即开始进行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位训练,站、立位平衡训练及健、患侧重心转移训练和步行训练。当瘫痪上肢功能恢复达Bounstrom Ш级以上时,将作业疗法(OT)作为核心训练内容。在此OT训练中,应有目的、有选择地进行一些以ADL及促进心身健康的娱乐活动为要旨的训练。在ADL训练方面从上肢伸直外展→手指抓握控制练习→进食动作→穿脱衣裤动作→大小便完成动作→刷牙→练习。

娱乐活动:根据患者的兴趣爱好进行一些轻松、愉快而易于完成的台上活动为宜。如选一个轻质量的球进行拍球、接球、折纸、开锁活动等。治疗师根据患者的具体情况,进行45min/d的康复训练活动,并教会陪护(家属)人员,主动协助训练2~3次/d。

治疗组治疗

临床指导:在对照组的基础上,按照中医 “春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法制定严格的作息时间表,临床指导患者:春季患者晚睡早起,多做在开阔的庭院内活动,放松形体,同时使人的精神意志疏达宣发,以顺应春天生发之气。夏季应晚睡早起,不要厌恶夏日的炎热,使人的精神饱满而外向,但不发怒,使夏日过盛的阳气能泄越于外而不致郁积体内。秋季应早睡早起,使意志安宁,顺应秋收之气,来缓解肃杀之气对人体的影响,收敛神气而不外露,从而使肺气清肃。冬季应早睡晚起,使神志内藏,安静自若,好像有隐私而不外泄,得到心爱之物而窃喜,要注意避寒就温,但不要过多出汗而耗夺阳气。总的指导原则即是:春夏季节应多活动,保持精神外向和饱满,使过盛的阳气泄越于外而不致郁而为病,秋冬季节应减少活动,避免过多出汗而使潜藏的阳气外散。另外按照中医《内经》中阴阳消长平衡的理论,将康复治疗项目分为3种类型,即阳性、阴性以及综合性治疗。

阳性治疗:指患者的生理机能阳气逐渐旺盛阴气渐弱的时相(上午),实施较小的练习负荷可对机体形成较强的运动刺激,且对高级智能的治疗因机体阳气逐渐旺盛,“阳气充盈,脑海乃固”,故在上午我们选择活动量较小的言语治疗,认知训练,作业疗法等治疗。

阴性治疗:指患者的生理机能阳气逐渐衰弱,而阴气渐强的时相(下午),实施较大运动强度的刺激,如运动疗法,站电动起立床,低频脉冲电治疗等治疗。

综合治疗:是上述两种方法的结合,取其长处 ,在阴阳中再分阴阳,将以上各种治疗在不能严格按以上两种治疗方式治疗时,根据阴中阴阳,阳中阴阳的理论尽量在阳气旺盛时做阳性治疗,在阳气衰退时做阴性治疗。

观察方法 根据诊断标注观察治疗前后自身情况变化,并观察有无不良反应。

3 结果

疗效评定标准 基本痊愈:偏瘫肢体运动已基本正常。显著进步:偏瘫肢体运动提高3个或以上阶段。进步:偏瘫肢体运动提高1~2个阶段。无效:偏瘫肢体运动阶段无提高。

2组治疗效果 从表1中可知,治疗组有效率与对照组比较经统计学处理有显著差异(P<0 05),治疗组明显优对照组。表1 2组偏瘫肢体疗效对比

4 讨论

早在《素问·四气调神大论篇》中已经系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。夏三月,此谓蕃秀天地气变,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒。使华英成秀,使气得泄,若所爱在外。此夏气之应,养长之道也。秋三月,谓之容平,天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁。以缓秋刑收敛神气,使肺气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬季之应,养藏之道也。”这就是“春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法的最早记录和应用,为后世的养生奠定了理论学基础,而现代时间生物学实验研究发现,当生命体的生物节律处于不同的相位时,机体对外周相同性质和数量的刺激,可产生不同的时间生物学效应。生理科学研究证实,当机体处于不同的生理机能状态条件下,身体对外周的刺激,可产生不同性质和不同程度的生理学效应。我们正是利用了这一时间生物学规律,根据中医古典医籍的记载,因时制宜,有目的地选择不同时机对机体进行运动、感觉等刺激,使其在特定的时间内形成生理震荡高峰,从而达到改善功能状态,促进机体康复的目的。从现代康复理论来看,进入Brunnstrom4~5级,已具有一定的运动能力,康复训练尤其重要,在患者主动参与的同时,给与正确的时间及锻炼引导,使运动功能按Brunnstrom顺序恢复,逐渐达到最佳康复状态。

因为人类(哺乳类动物)在发展高级免疫系统和自愈能力的演化过程中失去了肢体再长的功能。

一些低等两栖动物,拥有令失去的肢体再次长出的能力,秘密就在它们有办法令某种特别细胞变成新的细胞,长成新的肢体。

人类失去再生能力是进化的代价,低等生物细胞的分化程度比较低,所以肢体的全性能更高,相反,人类器官分工的高度发达,也导致相互间紧密的依存关系,一荣俱荣、一损俱损、不可再造。

扩展资料

据英国《每日邮报》报道,德国科学家最新研究发现,蝾螈体内存在着一种奇特的酶(amblox),可让其肢体和器官重生。科学家认为,人工合成出这种酶,有望让失去了四肢以及某些器官的人再生出新的四肢和器官。

研究人员在人体皮肤上进行的测试结果令人鼓舞:伤口确实愈合得更快,皮肤重新生长的速度也比以前快。但是,要想让肢体和器官再生可能还有很长的路要走。他们希望未来能人工制造出amblox酶。

参考资料来源:人民网-唤醒人类再生功能

参考资料来源:中国新闻网-科学家发现蝾螈研究有助人类肢体再生

手臂再生医学论文

当烧烫伤深度影响表皮和超过三分之二的真皮受到损坏,属深度皮层烧伤(deep partial-thickness),伤口无法自行愈合而需要自体移植的植皮手术,而患者烧伤面积也会影响可移植的健康皮肤捐赠部位,并反映出目前人工皮肤等组织替代物的不足。

恢复皮肤创伤的关键

恢复皮肤创伤的关键是基底角质形成细胞,这些干细胞样细胞会充当不同类型皮肤细胞的前体。但在创伤严重到伤口处没有任何基底角质形成细胞的情况下,即使伤口愈合,新生细胞的主要用途也是闭合伤口和抵抗炎症,而不是重建健康的皮肤。

当皮肤有大面积烧伤的伤口时,通常需要移植患者身体其他部位的完好皮肤覆盖伤口。而当溃疡面积特别大时,医生很难找到足够的皮肤用于移植。他们需要从患者身上分离出皮肤干细胞,在实验室培养后,再将其移植回患者体内。但这样的治疗手段需要大量时间,可能使患者生命处于危险之中,而且有时还会无效。

间充质细胞转化为新皮肤的技术

美国Salk Institute for Biological Studies研究所开发出一种新技术,能够将开放性伤口处的间充质细胞直接转化为新的皮肤细胞,以治愈皮肤损伤。此技术跟以往体外培养皮肤干细胞手段不同,其研究成果发表在国际顶级期刊《Nature》(自然)杂志上。

研究团队所使用的新方法,是利用生物技术将伤口处间充质细胞转化为基底角质形成细胞,从55种可能参与定义基底角质形成细胞特性的「重编程因子」——蛋白质和RNA分子中,选出4种可以介导转化为基底角质形成细胞的因子,以之作为重建皮肤的基础,这一新技术或可使治疗大面积皮肤溃疡不再依靠复杂的整形手术。

小鼠实验显示,用这4种因子局部治疗小鼠皮肤溃疡,溃疡处会在18天内生长出健康的皮肤,也就是上皮细胞。过了一段时间,这些细胞在大面积皮肤损伤情况会逐渐扩张并与周围的皮肤相连,透过分子、遗传学和细胞测试也证明,这些新生皮肤与身体其他部位的健康皮肤没有差异。

研究人员表示,这一成果不仅有助于治疗皮肤损伤,对研究如何抗皮肤衰老和皮肤癌亦有帮助,但若要将此技术用于临床,还需对其长期安全性进行更多研究。

论文小档案: 《Nature》是世界上最早的科学期刊之一,也是全世界最权威及最有名望的学术期刊之一,首版于1869年11月4日。虽然今天大多数科学期刊都专一于一个特殊的领域,《Nature》是少数依然发表来自很多科学领域的一手研究论文的期刊。

参考文章: In vivo reprogramming of wound-resident cells generates skin epithelial tissue

前一阵子,大陆有一名男子发生车祸,导致右耳廓毁损,医师用病人本身的软骨雕刻耳支架,嵌进患者手臂,等约3~4月「耳朵」生长完后,再用显微外科的血管吻合技术,将新耳朵移植回原处,修复外观。培育人造耳朵的技术,已从小鼠身上进展到人的手臂上了!

人造耳朵在组织工程学的演进

组织工程学(tissue engineering)是生技医学研究的一个进展迅速的领域,简单来说研究人员会在实验室培养器官,让这些器官可以取代人体已损坏的器官。造成此领域蓬勃发展的初衷,是因为想帮助二战中的美国伤兵修复缺损的四肢及器官。而耳朵属于比较小的器官,所以许多科学家一开始就锁定要帮助那些天生耳朵畸形或在事故中失去耳朵的伤患。

利用动物细胞培育人造耳朵

之前在英国皇家学会《交界》学术期刊中,科学家曾发表用三维灵活钛框架制作类似真人的耳朵骨架,再从牛和羊身上萃取活细胞,让耳朵骨架开始长肉,并把这个人工耳朵移植到一只老鼠体内。这是人类首度在老鼠身上培育出了首个与真人耳朵大小一样的人造耳。

利用3D列印培育人造耳朵 而后美国科学家,借助3-D列印的方法为先天性耳廓发育不良的小耳症儿童制造了人造耳朵;科学家以健康耳朵为雏形列印出可降解的耳朵模型,再从畸形的耳朵萃取软骨细胞,让软骨细胞再3D模型中生长3个月后,再把重新生长的耳朵移植到儿童的身上。

在手臂上制作第3只耳朵

而后澳大利亚科廷大学的斯迪拉克教授,花费10年说服其他科学团队,在他的皮肤下培植了人造耳朵。过了几年,植入的耳朵周围长出了很多组织和血管,然后他还帮耳朵配备了WiFi及GPS系统,对他感兴趣的人可以透过互联网进入他的专属频道,听到他经历过的事物,例如:演讲或音乐会,还可透过GPS系统追踪耳朵的所在位置。

虽然,斯迪拉克教授声称人工耳朵是「其他地区者的远端助听器」但各界褒贬不一。但利用病人自身软骨打造耳朵外廓,种在手臂上等待其组织和血管生长完全,在移植到病人患部的外耳重建技术,以发展成熟,预计可以帮助很多小耳症或耳朵外伤的患者。

人体四肢再生医学论文

就目前的实际情况来看,直接再生器官无法完全实现,但是修复部分受损器官是可能的。

望能帮到你!

技术创新:让残疾人四肢重生随着科技的不断进步和发展,许多看似不可能的事情也变得成为了可能。其中最具代表性的就是能够让残疾人四肢重生的技术。这种技术被称为“再生医学技术”,它的出现不仅给残疾人带来了无限的希望和生机,而且也为人类的健康事业开创了新的篇章。再生医学技术是一种创新性的医学技术,它通过利用人体自身的再生能力,来修复、重建和再生人体组织、器官和器械。这种技术最早被应用于皮肤、骨骼和软组织的修复,如皮肤移植、骨折修复等。但是,随着技术的不断发展,再生医学技术的应用范围也在不断扩大,现在已经可以用于修复各种器官和组织,包括肝脏、胰腺、心脏、肺部、肾脏、神经系统等等。对于残疾人来说,再生医学技术的出现无疑是一个福音。在过去,许多残疾人因为各种原因而失去了四肢,这给他们的生活带来了极大的困难和不便。但是,随着再生医学技术的发展,这些残疾人有了新的希望,他们可以通过这种技术让自己的四肢再生,重新获得行动的自由和生活的尊严。再生医学技术的原理是利用干细胞的再生能力来修复和再生人体组织和器官。干细胞是一种特殊的细胞,它具有分化成各种不同类型细胞的能力,同时也能自我复制。这种细胞可以从人体内的各种器官和组织中提取出来,然后在实验室中培养和扩增。经过一系列的加工和处理,这些干细胞就可以被注射到人体内,然后在受伤或者损伤的组织中进行分化和再生。通过再生医学技术,残疾人的四肢可以得到再生,这种技术的具体操作流程如下:首先,从残疾人的身体中提取出一定数量的干细胞,这些干细胞可以来自于残疾人自己的身体,也可以来自于捐献者的身体。然后,在实验室中对这些干细胞进行处理和培养,使它们具有分化成四肢组织的能力。接着,将这些干细胞注入到残疾人的身体内,然后让它们在受伤或者损伤的组织中进行分化和再生。最后,经过一段时间的恢复和康复,残疾人就可以重新获得四肢的功能和活动能力。再生医学技术的出现,让残疾人的生活发生了翻天覆地的变化。以前,许多残疾人因为失去了四肢而无法正常工作和生活,他们需要依靠别人的帮助才能完成一些基本的生活活动。但是,随着再生医学技术的应用,这些残疾人可以重新获得自己的四肢,重新获得行动的自由和生活的尊严。他们可以自己完成一些基本的生活活动,如洗澡、穿衣、吃饭等等,也可以去工作、学习、旅游等等。再生医学技术的出现,不仅给残疾人带来了无限的希望和生机,也为人类的健康事业开创了新的篇章。通过这种技术,不仅可以让残疾人的四肢重新得到重生,也可以为许多患有器官疾病的人提供新的治疗方法。比如,对于肝脏、心脏、肾脏等器官的损伤和疾病,再生医学技术也可以提供有效的治疗方法。总之,再生医学技术的出现,为残疾人的生活带来了新的希望和生机,也为人类的健康事业开创了新的篇章。我们相信,在不久的将来,再生医学技术会越来越完善和成熟,它将会为更多的残疾人和患者带来新的生命和希望。

这种生物的再生能力让人难以置信,脑部心脏四肢都可以再生!

手臂振动病论文

根据病情进行综合性治疗。应用扩张血管及营养神经的药物治疗,中医药治疗并可结合采用物理疗法、运动疗法等。必要时进行外科治疗。加强个人防护,注意手部和全身保暖。 观察对象一般不需调离振动作业,但应每年复查一次,密切观察病情变化。轻度手臂振动病调离接触手传振动的作业,进行适当治疗,并根据情况安排其他工作。中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业,积极进行治疗。如需做劳动能力鉴定,参照GB/T16180有关条文处理。

目前研究主要在以下几个方面:(1)振动性血管损伤的发病机制,包括血管平滑肌结构与功能的变化,内皮细胞的结构及其内分泌功能(主要是指血管内皮活性物质的合成与分泌异常的发生机制,与外周血管功能密切相关的自主神经功能的改变及其机制;(2)振动性神经损伤的发病机制,包括与神经功能密切相关的激素、酶类、递质的改变及其机制,神经-肌肉接头处、运动终板的超微结构的变化,神经纤维跨膜离子分布的改变及其机制等;(3)相关或联合因素如噪声、吸烟等化学毒物、气温在手臂振动病发病中的作用及机制;(4)振动性白指的发病机制。根据振动性白指的发病特点和发病规律,研究究竟有哪些外部因素(振动强度、振动时间、寒冷、噪声等)和内在因素(神经-体液因素)单独或联合在起作用,振动性血管损伤与神经损伤的相互关系,及其在振动性白指发生、发展过程中的作用等。

从物理学和生物学的观点看,人体是一个极复杂的系统,振动的作用不仅可以引起机械效应,引起生理和心理的效应才是更重要的。

人体接受振动后,振动波在组织内的传播,由于各组织的结构不同,传导的程度也不同,其大小顺序依次为骨、结缔组织、软骨、肌肉、腺组织和脑组织,40赫兹以上的振动波易为组织吸收,不易向远处传播;而低频振动波在人体内传播得较远。

局部振动和全身振动对人体的危害及其临床表现是明显不同的。

(1)局部振动对人体的不良影响。局部接触强烈振动主要是以手接触振动工具的方式为主,由于工作状态不同,振动可传给一侧或双侧手臂,有时可传到肩部。长期持续使用振动工具能引起末梢循环、末神经和关节肌肉运动系统的障碍,严重时可患局部振动病。

(2)全身振动对人体的不良影响。振动所产生的能量,能通过支承面作用于坐位或立位操作的人身上,引起一系列病变。

人体是一个弹性体,各器官都有它的固有频率,当外来振动的频率与人体某器官的固有频率一致时,会引起共振,因而对那个器官的影响也最大。全身受振的共振频率为3~14赫兹,在该种条件下全身受振作用最强。

接触强烈的全身振动可能导致内脏器官的损伤或位移,周围神经和血管功能的改变,可造成各种类型的、组织的、生物化学的改变,导致组织营养不良,如下肢疲劳、足部疼痛、皮肤温度降低、足背脉搏动减弱;女工可发生子宫下垂、自然流产及异常分娩率增加等情况。一般人可发生性机能下降、机体代谢增加等情况。振动加速度还可使人出现前庭功能障碍,导致内耳调节平衡功能失调,出现脸色苍白、恶心、呕吐、头疼头晕、出冷汗、心率和血压降低、呼吸浅表等症状。晕车晕船即属全身振动性疾病。全身振动还可造成腰椎损伤等运动系统的不良影响。

(3)振动病。振动病是法定职业病。振动病一般是对局部病而言,也称职业性振动性血管神经病、气锤病和振动性白指病等。

振动病主要是由于局部肢体(主要是手)长期接触强烈振动而引起的。长期受低频、大振幅的振动时,由于振动加速度的作用,可使植物神经功能紊乱,引起皮肤外周血管循环机能改变,长此以往,可出现一系列病理改变。早期可出现肢端感觉异常、振动感觉减退。前期手部症状为手疼、手麻、手凉、手胀、手掌多汗,多在夜间发生;其次为手颤、手僵、手无力,多在工作后发生,手指遇冷即出现缺血发白,严重时血管痉挛明显。X片可见骨及关节改变。如果下肢接触振动,以上症状出现在下肢。

振动的频率、振幅和加速度是振动作用于人体的主要因素,加速度增大,可使白指病增多。气温寒冷是促使振动致病的重要外界条件之一,体位和姿势、接触时间、个体差异、噪声、被加工部件的硬度、冲击力及紧张等因素也很重要。

振动病的预防措施

(1)个体防护。穿戴防振手套、防振鞋等个人防护用品,降低振动危害程度。其中最重要的是防止手指受冷。

(2)基础隔振。将振动设备的基础与基础支撑之间用减振材料(如软木、橡胶、泡沫乳胶等)、减振器(金属弹簧、橡胶减振器和减振垫等)隔振,减少振源的振动输出。在振源设备周围地层中设置隔振沟、板桩墙等隔振层,切断振波向外传播的途径。

(3)选用动平衡性能好、噪声低、振动小的设备。在设备上设置动平衡装置,安装减振手柄、减振支架、减振垫层、阻尼层;减轻手持振动工具的质量等。

(4)从工艺和技术上消除或减少振动源,是预防振动危害最根本的措施。如用油压机或水压机代替气锤,以电焊代替铆接等。

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