胸外科医学杂志推荐语范文

医学生胸外科自我鉴定

外科实习工作也是理论与实践相结合，对实习生严峻考验的一份工作。如下是我整理的医学生胸外科自我鉴定范文分享给大家，欢迎阅读参考。

转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以"爱心、细心、耐心"为基本，努力做到"眼勤、手勤、脚勤、嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

我通过三个月的外科护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习"三个代表"重要思想，认真学习《医疗事故处理条例》，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在普外科与脑外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作，对科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在护理工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。通过三个月外科的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的`第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

十佳护士胸外科先进事迹材料（精选5篇）

在平凡的学习、工作、生活中，大家都写过事迹，肯定对各类事迹都很熟悉吧，事迹有两种用途：一是宣传典型，二是评选先进。那么你真正懂得怎么写好事迹吗？下面是我为大家整理的十佳护士胸外科先进事迹材料（精选5篇），希望能够帮助到大家。

一顶矮矮的白帽子，一身洁白的大褂，加上一双灵巧的双手，这就是白衣天使——护士。

纤细的手指像探针一般，无论病人的血管与经脉隐藏得多深，都能准确摸到，一针见血让人赞叹不已。一句句甜甜的话语像甘露一般温暖着病人的心田，让病人忘记一切病痛。无私的奉献感动了那么多人!啊，亲爱的护士，你们多么伟大，将一生献给了医学，把一生送给了病人!你们是病人健康和生命的守护神，因为有了你们，病魔望而却步。

一天，我发热了，腿像灌了铅一样沉重，到了医院，护士不顾忙碌，快步跑来。她用手抚摸着我的额头，我像吃了定心丸，痛苦立即消散，一针下去没有一点疼痛，药液缓缓流进我的血管，宛如涌进温暖的泉水，流进心田。挂水期间，护士还不时跑过来看我，询问病情，我被感动了。

有一次，爷爷痛风，去医院挂水。护士用手抚摸着爷爷粗糙的手，仔细寻找爷爷的静脉，还不时问几声关心的话语，在她用心找到静脉时，我被感动了。她不仅有高超的技术，更有她对爷爷的关心，就如同是爷爷的亲身子女一般，让我敬佩。

我经常去爸爸办公室写作业，每次总能看到门外护士忙碌的身影。特别当有病人抢救时，她们就像运动场上的健将，与死神赛跑，总能在第一时间飞奔到病人身边，从可恶的死神手中夺回生命。她们常常顾不上休息，常常耽误了吃饭。每次看到这一幕，我心中就涌起感情的波涛。啊，护士，你们任劳任怨，为病人服务，将自己的青春献给了病人。

护士，一个平凡的群体，却干着不平凡的工作，你们将一切献给病人，是我们生活不可缺少的一部分，你们是最美的。

没有牡丹的富贵，没有玫瑰的夺目，也没有百合的香气袭人，却氤氲着淡淡的清香，无声的弥漫着周围，久久、久久的，如荷花，如兰草……她就是武汉市妇女儿童医疗保健中心的护士，骨科护士长——李艳红。

李艳红像蜡烛一样，燃烧着自己照亮别人，几十年如一日，默默辛勤付出。

护理工作在人们看来平凡、琐碎、简单，在李艳红眼里却是一项伟大的事业。她把平凡的护理工作当作事业来奉献……尤其是儿童护理，既要精心、细心、耐心，更要用心!对待患儿她像慈母，又像幼儿园的阿姨。为了减轻护理操作过程中儿童的恐惧，她日思夜想，苦心捉摸形象生动的编制出许多的故事或取一些活泼的小名称：如小朋友最惧怕打针，她会把输液描绘成“捉虫子”;离开家长去手术室的小朋友哇哇大哭的事情，她会逗小朋友说“你表现的很棒!可以去楼上参观照相”;测体温被她描述成“献爱心，温暖行动”。她把儿童护理，当着一门精美的艺术，用心拓垦着、学习着、付出着!在这个平凡的岗位上，李艳红独特的对美的理解传播着善良与爱心的关怀，折射她人性中的真善美。

杜宝宝——“车祸后：右下肢粉碎性骨折，皮肤脱套伤术后”。入院当天，孩子身上散发着一股难闻的气味，李艳红看在眼里急在心上，“不行，这样下去，非得压疮不可。”于是她带领着她的团队，为孩子翻身擦澡，更换体位、衣物，运用新型防压用具，确保孩子时时舒适、刻刻清洁，她常常累得满头大汗、直不起腰，但却成功避免了并发症的发生。在艳红伟大的事业中，她从来没有“脏”“累”二字。有的是“认真”与“坚韧”。

一长期卧床患儿，出现了便秘状况，经过饮水、吃蔬菜水果、开塞露塞肛、腹部按摩等手法都不见效，患儿下腹部鼓鼓的不停的哭闹，家长束手无策。艳红一声“我来”硬是一粒一粒替孩子将干燥的大便抠了出来。

一个女孩潘贝贝“左胫骨骨折后肢体畸形、短缩”。14岁的年龄入院时一脸的惊恐、默然，和谁都不说话，艳红每天来到贝贝身边，拉着她的手给她讲故事，唱贝贝喜欢听的歌。孩子渐渐的走近了李阿姨，有一天她悄悄告诉李阿姨：“她不想失去另一条腿”。原来多家医院得出的治疗结论——“截肢”。这对正值花季的女孩是多么可怕残酷的一件事情。贝贝沉浸在自己的恐惧中，艳红一边痛在心里一边安慰家长，一边积极向主任汇报及管床医生沟通并查找相关文献资料，经过医患沟通后最终通过主任、管床医生及大家的共同努力确定了最佳手术方式“骨折断端复位+肢体延长术”因为医护家长共同的信任与努力。手术取得了出乎意料的成功!出院那天，贝贝说：“阿姨，长大了我也要当一名和你一样的白衣天使。”一句话，感动了在场的每一个人，也感动了艳红所带领的团队。贝贝出院后，艳红一直和她保持着联系，每次复查，贝贝也会来看李阿姨。她们成了无话不说的好朋友。

艳红还拿出自己的部分工资作为年轻护士的教育基金，鼓励大家学习。她所做的点点滴滴，时刻影响和激励着她的团队。她是她们的好老师、好姐妹，在她的影响下下科室好人好事层出不穷，有主动为患儿服务的，有为经济困难的家长提供援助的。她。一份耕耘一份收获。她的团队先后获得了“武汉市青年文明号”“省健康教育示范科室”“优质护理示范科室”等荣誉称号。

艳红对自己也从没放松过学习上的要求，这是一个信息知识更新特快的时代，她常常利用自己有限的休息或短暂休假的机会去参观其他行业的服务理念或学习同行的所长。她曾以带5岁女儿旅游为由，从武汉出发，利用五天的休假时间，参观了无锡市儿童医院、苏州市儿童医院、南京市儿童医院等。她的肯学、付出、奉献、感动着大家也带动着大家。

2019年，艳红响应省卫生厅“万名医师支援农村卫生工程”的号召，只身来到咸宁市通城县人民医院，近半年的时间里，她一心扑在基层卫生事业上，用自己的.言行展示着现代护理的品质，用先进的护理技能传播着护理文化，用周到的服务诠释着护理的内涵，她的勤奋、她的睿智、她的热情感染着每一位认识她的护理姐妹，她为提高基层医院的护理服务水平贡献着自己的一份力量。

在生活中，她还向身边需要帮助的人伸出援手，她走进社区看望出院的孩子，她常常救济和帮助弱者，她还以独特的人格魅力感染着周围的每一个人。

去年艳红的女儿中考三天，正值暑期医疗提前来临，艳红一心扑在科室工作及护理患儿上。邻里自动承担起照顾女儿中考饮食起居的任务，邻里之间和睦相处就如一家。多少年如一日，艳红总是利用自己少有的休息时间清扫楼道、关爱他人。邻人看在眼里感动在心里。赠人玫瑰，手留余香。艳红就是这么默默地传递着爱心、快乐!每次节假日艳红要么和姐妹们坚守在临床护理岗位上，要么她也放不下值班的姐妹们，每次的大节、小节、除夕她都会和先生准备好可口的好吃送到值班的姐妹手上。艳红的先生是一个烈士后代，从小被养父母抚养大，艳红过门后与养父母的一家相处和谐，其乐融融。养母病后卧床不起，艳红给了她专业照顾，减轻了疼痛，养母常常握着她的手，慈爱的看着她，其临终前硬是见到艳红后才安详地闭上了眼睛。用大家的话来说：“艳红真的是一个好人，跟着她，心灵得到了净化。”润物细无声胜有声，艳红是一个平凡的人，从事着最平凡的事业，她却拥有一个女性最博大的爱、慈母心、姐妹情、儿女孝。她把爱撒向周围，把温暖带给大家。她常说：“爱是我生活的全部，让我周围的人快乐是我最大的心愿”“因为爱，所以爱……”。

李萍同志没有干出惊天动地的伟业，却以一件又一件的看似平凡的小事感动着身边的人:在她工作的科室，曾有一名白血病病人，每次入院都要输注大量血液，基本靠输血维持生命，而每每到血站拿血血液都会告急，血站甚至要求病人家属进行义务献血，患者听到要血非常困难的消息后心里非常焦虑，李萍同志听到这一消息后也很着急，她耐心劝导患者并主动请缨愿意陪同病人家属到血站献血，自己也请求献血。看着自己的血液能挽救病人的生命她显得有些激动，心中产生无限感慨。李萍同志身材是矮小的，但人格却是高尚的，她不光自己进行无偿献血，还鼓励家人也去无偿献血。

地处昆明市东郊的航天医院是一个地道的平民医院，在她工作的外科，收治的病人大多数是来自农村的进城务工人员，李萍同志除精心护理病人外，还经常帮助病人买饭。记得有一个左下肢胫腓骨骨折的病人，黑心的老板把病人送到医院交了住院押金后，就再也没有见着黑心的老板工单位人员的踪影，病人手术后需要卧床休息，不能下床，生活无法自理，李萍同志不怕苦不怕脏不怕累，经常给病人剃胡须、打洗脸水、洗头、剪指甲、打饭、端屎倒尿。李萍同志工作是忙的，她做不到每天照看人，但却忘不了吩咐护士给病人买饭，在病人长达一个多月的住院期间，李萍同志用给病人打了二十多次饭。

李萍同志对工作是非常敬业，她没有固定的上下班时间，即便回家后，只要一接到医院病房的电话，就匆匆赶去医院工作。尽管工作琐碎又辛苦，常常顾不上家庭，但她无怨无悔，作为护士李萍同志是深爱她所从事的职业，但作为父母，李萍同志总是掩饰不住对儿子的愧疚，记得他儿子有一次扁桃腺发炎，高烧到39度，李萍同志在给儿子几片消炎药和简单的对症处理后，第二天儿子烧还没退就独自把儿子留在家里就上班去了，待李萍同志忙完医院的工作回到家里儿子高烧到40度，都烧糊涂了。作为子女，李萍同志深感对不起年迈的老父老母，每年除往家里寄点钱略表心意外，从没为家里做点什么，她因为工作的原因从没有请假回家探望一次父母，每次思念父母的时侯都是打电话叫父母亲来看她，可是当父母来了时，她却没有时间陪伴她们。她对工作的兢兢业业，无怨无悔是有目共睹的，她从没因为自己或家里的原因请过一天假。李萍同志是一个不知疲倦的求知者，她修完了护理专科的全部课程，为了提升自己的护理管理水平，曾参加过昆明地区护理管理岗位的培训班和航天部护理管理岗位培训班学习。李萍同志对护理知识的刻苦学习和对管理水平的不断提升，不但丰富了她的业务知识和管理水平，更为重要的是她的学习精神给全科的年轻人起到了一个垂范作用，在她的示范作用下，全科6个中专学业的护士修完了护理专科学业，她所在的团队也因此而被授予2011年度学习型先进集体的称号。

李萍同志正是凭着她对病人无比关爱和高尚的人格魅力迎得同事们的尊重，她所在的团队荣获2010年先进集体称号，个人摘取的2010年质量技术标兵的称号，荣获2008年和2009年连续两年优秀护士长的称号，在前进的道路的上，她是个不知道疲倦的战士，她将带领她所在的团队在护理的岗位上继续前行。

20岁正是人生的花样年华，也是爱做梦的年纪，20岁那年我从护校毕业，即将走上工作岗位，对人生充满期待，对未来充满希望，我憧憬着自己成为一名治病救人的白衣天使，想象着自己身着圣洁的白衣、头戴燕尾帽，在整洁明亮的病房里温柔耐心的为病人做宣教、仔细认真的做治疗，一切都是计划好的按部就班的工作……这就是我理想中的护理工作，但当我真的走进医院时，现实将我的梦想击的粉碎，因为我被分配到了急诊工作。

急诊室的工作紧张而忙碌，不仅病员流动性大、病情复杂、变化快，而且家属容易情绪激动，更是给我们的工作增添了更大的压力。我们不但要随时处理突发状况，还要经常面对那些生离死别的场景，这对于刚参加工作的我来说有的不仅仅是压力，还有紧张恐惧和焦虑。刚刚值120车班的时候，内心充满了忐忑不安的情绪，电话铃一响，我就条件反射般的心跳加速、全身紧张，总是担心“万一病人病情特别严重，扎不上液怎么办?”、“耽误治疗怎么办?”。我知道只有业务能力提升了，才能从根本上缓解这种紧张焦虑的负面情绪，所以我抓紧业余时间看书学习、加班加点练习各项技术操作，在短时间内让自己尽快的熟悉和掌握了各种抢救仪器的使用方法。

在急诊工作中，由于患者及家属与医护人员接触时间短，还未能建立良好的信任感，常常会对医护人员产生怀疑、戒备心理，甚至还会产生误会。记得有一次我们接到120调度的派车电话，京承高速进京方向发生严重车祸。接到指令我院迅速出车到达现场，事发现场一辆保时捷与一辆大货车追尾。当班大夫和我迅速上前查看，只见保时捷副座上的人满身是血，已经失去了意识，在消防人员的帮助下把伤者抬上救护车。此时伤者的呼吸、血压、脉搏均测不到，我们立即给予加压输液，行胸外按压并迅速转往上级医院。由于病人出血严重，加上车速又快，在车内进行各种操作十分困难，一路上我和医生艰难的保持着身体平衡，轮流为伤者做着胸外按压和其他抢救工作。等到把伤者送入县医院急诊室后，我和医生已经累的满头大汗，体力接近虚脱，而衣服上、鞋子上也都沾满了鲜血。

回到单位还没来得及收拾整理，就接到了伤者家属的电话，语气强硬的斥责我们说伤者价值几十万的手表落在了120车上，怀疑是我们医护人员给拿走了。当时情况紧急，在为伤者测量血压时，我们把他的手表交给了保时捷的司机，之后又投入到了紧张的抢救当中，根本没有注意司机把表放在何处。可家属根本不听我们的叙述，就是一口咬定手表在120车上。我们医护司三人只好拖着疲惫的身体赶紧又在车里仔仔细细查找了一遍，确实没有。在和家属反复解释和沟通后仍没有得到解决，家属不但诬陷我们偷了伤者的手表，还扬言威胁说要当做刑事案件处理，当时我们真是百口莫辩，心里充满了委屈和无奈，只好等待警察来处理。漫长的1个小时后家属又打来了电话，只说了句“手表找到了”便挂断了电话。听着电话断线后的“嘟、嘟”声，我的内心涌起了阵阵酸涩和失落，但是我默默的给自己打气，这毕竟只是患者中的一小部分，只要我们尽心尽力的去帮助他们，做到无愧于患者和家属，用我们的热情和责任心，最终一定会得到他们的认可和理解的!

虽然急诊工作忙碌又辛苦，但是往往只要病人的一句感谢、一声关心便会让我们的辛劳疲惫之感一扫而空。去年中秋节临近中午下班时间，我正等着接班同事来和我交接工作，就听楼道内传来了急促的脚步声和呼唤声，一男一女搀扶着一位中年男子快步走来，只见那名男子呼吸困难、大汗淋漓、面色青紫，我们立即协助家属将患者扶入抢救室。当时患者已经意识模糊，情况十分危急。经过和患者家属沟通，了解到患者有过敏性哮喘史，在游玩过程中突然发病。了解病情后医生迅速开出口头医嘱，吸氧、开放静脉。情况紧急，我立即为患者测量生命体征，吸氧、给予静脉穿刺，患者手脚冰凉，冷汗淋漓，双手的血管细弱不清，穿刺困难，但是凭借多年的工作经验我还是保证了穿刺一针见血，为抢救赢得了宝贵的时间。遵医嘱给药后，患者症状出现了明显的缓解，家属悬着的心终于放下了。这时已经过了下班时间很久，但是看着患者家属感激的眼神，我仍然为能够成功抢救病人而感到欣慰。

一周之后，我们接到了患者写来的一封长长的感谢信。这无疑是紧张工作中的一剂强心针，在辛苦工作之后得到了患者的理解和支持，这比任何物质上的奖励都要让我自豪。患者及家属回馈给我们的感谢和支持也成了我们不断进步的动力，不论遇到怎样困难的情况、怎样脏累的工作，只要想到患者和家属那欣慰的笑容，我们都会充满昂扬的斗志、全力以赴的和病魔进行斗争!

一转眼我在护士的岗位上已经工作了9个年头，这期间下过社区站、进过内外科病房、从事过急诊急救，随着年龄的增长和工作阅历的增加，我对护理工作的认识也越来越深入，我明白了自己要学习的东西还有很多很多，自己要做的工作还有很多很多。护士工作虽然辛苦、繁琐，但是成为一名护士，让我对人生、理想有了新的认识，让我懂得了理解、尊重、爱与帮助，让我对职业生涯有了新的规划，无论在哪个岗位，我相信只要我们用心就一定能做好护理工作实现自己最初的理想!

记不起，青春的日子曾几时慢慢地滑过，在岁月的不经意间，不知不觉已走过了从事护理事业三十年的风雨历程……

记不起，xxx为多少病人带去了温馨的关怀和无微不至的医疗护理。

记不起，xxx给了多少年轻的同事在生活上像老大姐一样的慈爱和关怀，在基础护理理论和护理操作技能上像教师一样的进行传帮带。

在同事们的记忆里有这样一件感人的事。那是十多年前，xxx县一户人家发生食物中毒，四口人中妻子和两个孩子已死亡。幸存的这位男患者于当天晚上11点钟由县民政局的人送到x医学院附属医院人工肾透析室抢救。刚准备睡觉的她接到医院的通知后，立刻赶到人工肾透析室投入到紧张的抢救治疗中。由于患者中毒较重，鼻子、嘴里都是血，患者在透析过程中烦躁易动，她寸步不离的守侯在病人的床前，一只手不时的替病人清洗口腔和嘴里的污物，另一只手紧紧握住患者打有体外循环血管的手，并且用温和的声音在病人的耳旁轻轻地、一声声地呼唤着：“大哥，你必须要挺住！再坚持一会儿就好了……”，患者终因中毒较重多脏器出血而死亡。病人在停止心跳呼吸的那一瞬间，还紧紧的抓住她的手……

一位姓孟的男性患者，因尿毒症入住x医学院附属医院人工肾透析室，病情十分危重，需立即进行透析治疗，年轻的妻子在匆忙中将他送进病房后，又立即回到家中去照料八十岁的老母和一岁的幼儿。但她在送丈夫来的同时还带来了两只老母鸡，是为丈夫营养用的，病房的医务人员看着活蹦乱跳的两只老母鸡傻眼了，xxx对着不知所措同事们笑着说：“大家别为难，我带回家去替病人养吧”。该患者在病情得到控制后，她自我在家里把鸡汤炖好送到病人的床前，再一勺一勺地喂给病人，病人一边喝着鸡汤一边流下了感激的泪水。

记得在6年前的一天午时，当大家都脱了白大衣正准备下班的时候，突然来了一个吃鱼胆中毒的急诊透析患者。病人家住xxx县偏远的农村，陪送病人来的是他的妻子，衣衫烂缕，一看便知家里很贫穷。刚把病人送到人工肾门口时便用抽泣和无助的声音求救：“医生快救救我家男人吧，我们出门走得急，没带多少钱，你看他到底还有救没有实在没有救我们就不治了”。正在这时，陈护士长出于对职业的本能，温柔地安慰她：“你丈夫这个病是急性的，经过治疗后能够得到康复，就是卖猪卖牛也要给他治，钱是人找的，治病救人要紧，如果这次透析的钱不够，我能够先替你垫上”。家里并不宽裕的她毅然给这位患者垫付了500百元钱。经过4个多小时透析抢救，病人神智渐渐清醒，并安全度过了危险期，患者康复出院后带着一家老小，提着一条七八斤重的鱼来感激护士长和人工肾透析室的全体工作人员。

1. 推荐信的写法国外大学考察一个学生的情况是以综合能力来衡量的.除了个人陈述这一申请人站在本人的角度介绍自己文件外,通过推荐信从认识申请人的第三者立场了解申请人的特点是录取过程中非常重要的一个环节.一般来讲，推荐信不会有太神奇的作用。但帮助那些处于录与不录边缘的申请，却常有意想不到的效果。是谁为你写推荐信应该以谁的名义来写推荐信呢？这是在动笔写推荐信之前,首先要考虑的问题。这个问题只能是根据每个人的具体背景来回答，并没有普通适用的答案，但不管是请什么级别的人来写，一定要体现该推荐人和申请者是如何相识的，是什么关系，并确实了解申请者的情况，这样才合乎情理和逻辑，这样作才符合西方人的思维方式。例如一个本科学生，在学术上很一般，请学习部委员来写你的学术能力就很牵强。通常情况下，录取委员会希望在该文件中得到对于你其他相关材料的确认和支持。因此，在写推荐信之前，最好找一个了解你的、有分量的推荐人。推荐信应该是你的教授、老板为你写的信，但有的学员自己写好以后请教授、老板签字也行。推荐信的写作A.一定要推荐学员的具体能力，尤其是专业能力，附带推荐一下学员为人处世的能力。B.如果认识外国大学的教授，请他们写推荐信更有效。C.同时为了增加推荐信的真实性，可以写少量并不重要但很中肯的小缺点，这不失为一种聪明的策略。D.推荐信的语言风格应该清晰流畅、言简意赅.E.每封推荐信的语言风格应该有所区别,最起码内容语气上要有所区别。推荐信的长度推荐信切忌写得太长，一般来说500英文字以内比较适合，即能排在一张A4信纸，并上下留出写抬头和签名的充足空间。推荐信的打印和邮寄:最好用推荐信印有推荐人单位(学校、公司)名称的信封和信纸，并用激光打印机打印。信封的封口需要推荐人的签名。推荐信可以和申请表一起寄出，但要记得在信封正面写上推荐人和对方学校的联系地址，以便核查。 2. 推荐信细节推荐信的问题：其实真的不用全部由教授签名，填写。我说过，教授最大的作用是在国外学校核实的时候有人SAY YES（各位不要骂我不尊重老师！）一般来说你准备3-4封信然后去找教授，和他说清楚，然后你回去，找同学帮你签好了，自己写也可以（就是累），而且不肯能要几个教授的笔迹都一样吧？！？！？呵呵在推荐人方面我的建议是找一个熟悉你人写其中一封，不一定要是很牛的人，甚至不是教授也可以，因为他们是最了解你的人，老外觉得可信。然后找个最牛的人（可以不是你的老师）给你写一封。这里有一点要注意，就是为什么一个牛人会给你写推荐信呢？所以我们一定要写清楚你们是怎么认识的，他怎么了解，赏识你，愿意为你做推荐。这就是逻辑合理性。老外很看重！！！推荐信不嫌多的！！推荐信可以和申请表一起写。里面记得要在信封正面写上推荐人和对方学校的联系地址，切忌白皮信封。如果分开寄，就多花钱，而且容易丢失！！如果申请表格没有附带信封的话，你最好用印有推荐人单位（学校，公司）名称的信封。 3. 推荐信注意: 一、推荐信的概念推荐信是向有关单位或个人推荐有关人才的专用书信。推荐信可以是个人写给个人，个人写给单位或单位写给单位。推荐信一般是由第三者写给对方，也有向某单位、部门自荐的。二、推荐信的结构、写法推荐信一般包括称谓、正文、结尾、落款和日期几部分。称谓第一行顶格写收信单位的名称或个人的姓名，个人姓名后可加“先生”、“经理”等，再加上冒号。正文第二行前空两格写正文。一般包括：（1）被推荐者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、业务水平、工作能力、身体状况等。（2）说明推荐的理由。要求写得具体、充分。另外还要写明推荐者和推荐者的关系。推荐信一般是第三者写的，也有自我推荐信。写自荐信要客观全面地评价自己，要求如实地介绍自己的优点，客观的叙述自荐的理由，以便供有关人员参考。结尾用“此致敬礼”、“祝工作顺利”等语，表达问候之意。落款和日期在右下方署上姓名，姓名之前可以加上工作单位。署名的下方写上具体时间。三、推荐信的写作要求应如实地介绍情况，让用人单位对被荐者能有比较全面的了解。语气要诚肯。既不可自高自大，又不可卑躬屈膝。 4. 推荐信的基本结构在给你的下属、合作伙伴或是朋友写推荐信之前，你有必要阅读一下以下这篇小文章。虽然只是只字片语，但你却能人中受益匪浅。同样，若你想请人帮你写推荐信，你也可以提示他（她）从以下几个角度来写。推荐信的基本结构（三段式）：第一段：你应该开门见山地介绍一下你所推荐的这个人的能力和你对他的熟悉达到什么程度。如果被推荐的人是你的一个雇员或合作者，你有必要先介绍一下被推荐人担任的职务，他个人在任中出色完成的一些项目。接下来，你最好用一句简明扼要的话提一下你们公司的性质和主营范围。另外，你也应简要地谈一下你对被推荐者的看法。第二段：在这一段中，你应该具体地阐述一下你对这位雇员（被推荐者）的评价。可以通过列举一些他在雇用期间出色完成的项目来强化你的观点，并适当提供一些细节。你还应该段描写一下这位被推荐者的优缺点，尤其是在工作所表现出的那些特点。还可以写一下你与之一起共事的感受。第三段：你可以在这段中写一些与这个被推荐者综合素质有关的内容。总而言之，可以是这个人是否负责、有礼貌、热情、不尽人意、懒惰、精神矍铄或之类的特点。最后，你可以发表一下关于对这个人是否能胜任他将要寻找的工作的意见。这个意见可以是毫无保留的，可以是直截了当的，也可以是有所保留或部分保留的。备注：在正式写推荐信之前，你可以向被推荐人要一张他曾做过的项目的清单，因为你可能对被推荐人做过的具体内容不太清晰。另外，如果你不是很了解被推荐人的话，你最好婉言拒绝他要你写推荐信的请求，这样总比含糊其词或没有说服力的介绍好。

目的及要求如下：1、提高自己的临床专业水平。2、丰富自己的临床医学理论素养。3、综合提高自身素质。4、丰富自己的医学素养。5、提高自己的临床能力和创新能力。

胸外科医学杂志推荐语

英国柳叶刀杂志，世界闻名。国外著名医学杂志《Lancet》。《Nucleic AcidsResearch》。《 Journal of Laryngology & Otology 》。国外著名医学杂志 The Lancet British Medical Journal Gastroenterology New England Journal of Medicine Journal of the American Medical Association (JAMA) Science Nature HepatologyA American Journal of Respiratory and Critial Care Medicine 美国呼吸医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------B BioTechniques 生物技术Blood 血液British Journal of Cancer 英国肿瘤杂志 British Medical Journal 英国医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------C Cancer Detection and Prevention Online 肿瘤控制和预防 Cancer Control Journal of the Moffitt Cancer Center 肿瘤控制 Circulation 循环Cell 细胞 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------E Elsevier Science 临床病毒学杂志 Emerging Infectious Diseases 新现传染病[TOP] --------------------------------------------------------------------------------G Gastroenterology 胃肠学[TOP] --------------------------------------------------------------------------------H Hepatology 肝脏学 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------I Immunology Today 今日免疫学 Infection and Immunity 传染及免疫 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------J Journal of Bacteriology 细菌学杂志Journal of Clinical Microbiology 临床微生物杂志 Journal of Cutaneous Medicine and Surgery 皮肤内科杂志 Journal of Experimental Medicine 实验医学杂志 Journal of Immunology 免疫学杂志 Journal of Psychology and the Behavioral Sciences 精神及行为科学杂志 Journals of the American Medical Association 美国医学会杂志 Journal of Virology 病毒学杂志 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------L Lancet 柳叶刀[TOP] --------------------------------------------------------------------------------N Nature 自然 Nature Biotechnology 自然生物技术 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------P Physiology Online 生理杂志 Proceedings of the National Acacemy of Sciences of the United States of America 美国科学院学报[TOP] --------------------------------------------------------------------------------S Science 科学Southern Medical Journal 南方医学杂志 St. Francis Journal of Medicine 圣弗郎西丝医学杂志 Stroke 中风[TOP] --------------------------------------------------------------------------------T The American Journal of Gastroenterology 美国胃肠杂志The American Journal of Orthopedics 美国整容医学杂志 The American Roentgen Ray Society 美国放射诊断学杂志The New England Journal of Medicaine 新英格兰医学杂志The Online Journal of Cardiology 心血管杂志 The Pediatric Infectious Disease Journal 儿童传染病杂志 --------------------------------------------------------------------------------A American Association of Blood Banks 美国血库联合会American Association for Cancer Research 美国肿瘤研究协会American Association of Colleges of Osteopathic Medicine 美国骨病医学联合会American Association of Immunologists 美国免疫学家协会American Chinese Medical Association 北美中华医学会 American College of Radiation Oncology 美国放射肿瘤协会American College of Surgeons 美国外科医师学院 American Heart Association 美国心脏协会American Lung Association 美国肺科协会American Medical Association 美国医学会American Medical Student Association (AMSA) 美国医学生协会 American Podiatric Medical Students' Association 美国足医学生协会American Society for Microbiology 美国微生物学会American Public Health Association 美国公共卫生协会American Society of Clinical Pathologists 美国临床病理学家协会Association for Molecular Pathology 美国分子病理学会Association for Research in Otolaryngology 五官科研究协会Association of Emergency Physicians 急救医生协会Association of Professors of Gynecology and Obstetrics 妇产科教授协会Association of Surgical Technologists 外科技师协会Association of Women Surgeons 妇女外科医生协会American Urological Association 美国泌尿协会[TOP] --------------------------------------------------------------------------------C California Podiatric Medical Association 加利福尼亚足医学联合会Canadian Association of Gastroenterology 加拿大胃肠协会Canadian Association of Paediatric Surgeons 加拿大小儿外科协会Canadian Medical Association 加拿大医学会Canadian Paediatric Society 加拿大儿科协会Colorado Academy of Family Physicians 科罗拉多家庭医生学会Contact Lens Association of Ophthalmologists 眼科接触镜协会[TOP] --------------------------------------------------------------------------------E Emergency Medicine Residents' Association 急救医学住院医生协会European Association for Cardio-thoracic Surgery 英国心胸外科协会European Association for Endoscopic Surgery () 欧洲内窥外科协会[TOP] --------------------------------------------------------------------------------I Infectious Diseases Society of America (IDSA) 美国传染病协会 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------N National Association of Orthopaedic Technologists 国立矫形外科技师协会National Association of Medical Examiners 国立医学考试协会National Association of Orthopaedic Nurses 国立矫形外科护士协会National Association of School Nurses 国立学校护士协会[TOP] --------------------------------------------------------------------------------P Pan American Society for Clinical Virology 泛美临床病毒学协会Pulmonary Hypertension Association 肺高压协会[TOP] --------------------------------------------------------------------------------T The American Association for Geriatric Psychiatry (AAGP) 美国老年精神病协会The American Association for the Surgery of Trauma 美国创伤外科协会The American College of Rheumatology (ACR) 美国类风湿学院The American Gastroenterological Association 美国胃肠联合会The American Podiatric Medical Association 美国足医学联合会The American Society of Colon and Rectal Surgeons 美国肛肠外科协会The American Society of Radiologic Technologists 美国放射技师协会 The Association for European Paediatric Cardiology 欧州小儿心脏协会The Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) 传染控制及流行病专家协会The Australian Osteopathic Association 澳洲骨病联合会The British Osteopathic Association 英国骨病联合会The British Orthopaedic Association 英国矫形外科联合会The Canadian Association of Pathologists 加拿大病理医生协会The Medical Scholars Honor Society 医学学者协会The National Association for Colitis and Crohn's Disease (NACC) 国立直肠病协会The National Multiple Sclerosis Society 国立多发性硬化疗协会The Neuropathy Association 神经病学协会The North American Society for Cardiac Imaging (NASCI) 北美心血管扫描学会The Ontario Association of Pediatricians 安大略儿科医生协会The Society for Ultrastructural Pathology 超微结构病理协会U . Food and Drug Administration 美国食品及药品管理局

胸外科临床硕士毕业，如果注册在外科的二级分科--胸外科专业，那么就干胸外科。一般三甲以下的医院通常只注册到一级分科即外科，如果你毕业后到二级医院工作，那么你可以以胸外为主，兼干其他外科工作。胸外科专业和神经外科专业是一直是外科领域的佼佼者，主要是涉及的病种多，手术量多、手术难度大，没有经过专业培训的外科医师，是很难进入这样科室工作的。特别是三级甲等医院和医学院附属医院胸外科专业和神经外科专业的医师是非常受到重视和敬重的。‍ ‍ 胸外科常见疾病有：气管先天性疾病、气管、支气管狭窄、肺大泡、创伤性血气胸、结核性脓胸、慢性胸脓胸、动脉瘤、胸壁结核、支气管肺癌、深部食管异物、食管狭窄、食管癌、贲门癌。心包囊肿、心包肿瘤、创伤性心脏损伤、冠心病患者冠状动脉搭桥、风湿性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜置换、先天性心脏病、主动脉夹层脉瘤、后天性三尖瓣关闭不全、膈肌膨出等等。‍

要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。

舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。

1 临床资料

随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。

2 护理

术前舒适护理

创造舒适的环境完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。

营造良好的气氛重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。

做好心理干预提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。

饮食指导认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。

练习肺功能和有效咳嗽向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。

术前准备的舒适护理向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。

术后舒适护理

疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。

呼吸道护理

持续吸氧4-6L/min,48小时左右。协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。

常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。

吹气球练习

引流管的护理向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。

留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。

胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时报告医生予以处理。

留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。

活动宣教术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。

睡眠质量差的护理尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。

3 讨论

将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。

参考文献

[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.

[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.

【关键词】胸外科手术;患者;护理

胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作经验，总结了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。

1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能

胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。

2 术后疼痛的护理

胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。

3 呼吸道的护理

加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理：麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。

4 康复护理

早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。

【参考文献】

1 钟玲，杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志，2000，22(4):154.

2 张晓霞，邓曼丽，安静，等.胸外科手术患者麻醉恢复期护理体会.解放军护理杂志，2004，21(4):77-78.

3 于丽英.胸外科病人手术前后护理指导.医学理论与实践，2005，18(6):721.

4 于淑娥，李建萍.胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理.实用护理杂志，2001，17(12):33-35.

5 黄淑敏.胸外科手术病人术后镇痛及护理.天津护理，1999，7(3)：92-93.

6 尹淑芳，高占清.胸外科患者术后呼吸道的护理.中外健康文摘，2008，5(7):91.

7 张丽娟，马玉梅，彭九玲.胸外科病人术后早期活动与护理.黑龙江医学，2001，25(8):615.

8 戚菊梅，张香云，张君毅.胸外科病人术后早期活动与康复锻炼的护理.河南外科学杂志，2006，12(4)：97-98.

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胸外科医学杂志推荐语录

jto杂志影响因子由美国胸外科协会官方出版，影响因子为。

JTO 是国际肺癌研究协会的官方杂志，呼吸系统二区杂志，影响因子为。该杂志主要发布与胸部恶性肿瘤的检测、预防、诊断和治疗主题相关的教育信息。

JTO 强调多学科的方法，包括原始研究（临床试验和转化或基础研究），评论和意见。针对受众包括胸部肿瘤有特殊兴趣的流行病学家、医学肿瘤学家、放射肿瘤学家、心胸外科专家、肺专家、放射科医生、病理学家等。

影响因子的定义从国际上普遍认可的定义来讲：

影响因子是美国科学情报研究所（Institute for Scientific Information，简称ISI）每年出版的《期刊引用报告》（JCR，全称Journal Citation Reports）上的一项数据。

指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率，是衡量学术期刊影响力的一个重要指标，由美国科学情报研究所创始人尤金·加菲尔德博士在1960年代创立。

其中的科学引文索引，即Science Citation Index，简称SCI，诞生于1964年，是最知名的文献检索工具之一。

ISI自创立之初就建立起了严格的期刊遴选标准和流程，并在美国费城总部设立了由各领域专业人员构成的编辑发展部专门负责期刊的遴选和评审工作。

五十多年来坚持一贯而严格的选刊标准，遴选全球最高质量的学术期刊，目前最新的引用数据涵盖了80个国家、234个学科的11655种期刊。

有好多的啊：供参考综合性医药卫生类核心期刊表 1、中华医学杂志 2、第四军医大学学报 3、第三军医大学学报 4、第二军医大学学报 5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报） 6、解放军医学杂志 7、北京大学学报.医学版 8、吉林大学学报.医学版 9、四川大学学报.医学版 10、中国医学科学院学报 11、中国现代医学杂志 12、复旦学报.医学版 13、华中科技大学学报.医学版 14、中山大学学报.医学科学版 15、中南大学学报.医学版 16、西安交通大学学报.医学版 17、浙江大学学报.医学版 18、南京医科大学学报.自然科学版 19、广东医学 20、军事医学科学院院刊 21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版） 22、上海医学 23、郑州大学学报.医学版 24、江苏医药 25、山东大学学报.医学版 26、中国医科大学学报 27、实用医学杂志 28、山东医药 29、哈尔滨医科大学学报 30、重庆医学 31、重庆医科大学学报 32、天津医药 33、安徽医科大学学报 34、苏州大学学报.医学版 35、武汉大学学报.医学版 36、首都医科大学学报 37、医学与哲学.人文社会医学版

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胸外科医学杂志推荐语简短

有好多的啊：供参考综合性医药卫生类核心期刊表 1、中华医学杂志 2、第四军医大学学报 3、第三军医大学学报 4、第二军医大学学报 5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报） 6、解放军医学杂志 7、北京大学学报.医学版 8、吉林大学学报.医学版 9、四川大学学报.医学版 10、中国医学科学院学报 11、中国现代医学杂志 12、复旦学报.医学版 13、华中科技大学学报.医学版 14、中山大学学报.医学科学版 15、中南大学学报.医学版 16、西安交通大学学报.医学版 17、浙江大学学报.医学版 18、南京医科大学学报.自然科学版 19、广东医学 20、军事医学科学院院刊 21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版） 22、上海医学 23、郑州大学学报.医学版 24、江苏医药 25、山东大学学报.医学版 26、中国医科大学学报 27、实用医学杂志 28、山东医药 29、哈尔滨医科大学学报 30、重庆医学 31、重庆医科大学学报 32、天津医药 33、安徽医科大学学报 34、苏州大学学报.医学版 35、武汉大学学报.医学版 36、首都医科大学学报 37、医学与哲学.人文社会医学版

工作总结要怎么写，很多人第一次写工作总结没有什么经验，那么在这里我给大家整理胸外科医生工作总结（精选5篇）有需要的朋友就来看看吧！

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

一、工作质量成绩、效益和贡献。

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

三、专业知识、工作能力和具体工作。

能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

四、工作态度和勤奋敬业方面。

热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来！

本人自从学校毕业以来，一直在__镇、___卫生服务中心等基层卫生医院工作，主要从事妇产科、公共卫生等方面工作。近年来，在医院领导的正确领导和关心下，在科室同志的帮助下，牢固树立以为人本理念，勤奋学习，遵章守纪，团结友爱，不断钻研业务，认真完成医院领导布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层医师的岗位职责要求。现将本人工作述职如下：

一、加强政治业务学习，不断增强自身修养

在平常的工作和学习中，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，不断提高自己的政治理论水平。在提高自身政治素养的同时，本人还努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，丰富了自己的理论知识。

二、遵章守纪，不断提高自身素质

在工作中，本人能够做到团结同志，时时从集体利益出发，充分发挥团队精神，与大家一起将业务工作做好；工作态度端正，服从工作安排，严格遵守医院的作息时间，不迟到，不早退；时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，进一步密切与居民群众的联系，努力为群众做实事、办好事、解难事。

三、热情服务，扎实做好本职工作

在工作中，本人坚持热情服务，努力将自己的本职工作做好，做精，做细，较出色地完成领导交办的各项工作任务。在____等乡镇从事妇产科工作时，本人能应用所学知识，独立完成正常、异常分娩工作，开展妇产科各种常见病、多发病的诊治，并经常开展妇产科四大手术，四年多时间里，共接生婴儿__多个，诊治各种病症__多例，开展四大手术__多例；到本服务中心工作后，主要参与辖区内居民健康体检及健康状况调查，建立和管理健康档案；开展保健、康复、健康教育等服务；掌握区内人口基本健康状况，开展社区卫生服务信息的收集、整理工作，开展形式多样的义诊、健康咨询等活动。

总之，多年的工作，养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、热情服务的品质，成为我干一行、爱一行、钻一行的内在动力。

本年度以来，我院在县卫生局以及地方党委政府的正确领导和支持下，透过全院职工的共同发奋，建立健全和完善各项规章制度，院内业务大幅度提升，预防保健免疫规划工作取得了较好的成绩，新农村合作工作有了较大的进展，医院狠抓管理，外树形象，内强素质，创优质服务，具体体此刻以下几方面：

一、院内管理方面：

建立健全各项规章制度，充分调动职工的用心性和主观能动性，发扬职工主人翁精神，团结协作，各项事务落实到人，医院工作秩序正常，业务工作正常开展，充分改善医院环境，强化训验职工的业务技能，充分改善职工的服务态度，严格纪律要求，不断提高医院服务质量和服务水平，全年医院门诊人次达1万伍千余人，比去年同期增长了50%，住院总人次360余人，比去年同期增长36%，全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施，争取上级主管部门的支持，确保医院业务正常开展。

二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作：

充分发挥防保组机构取作用，每月定期召开防保例会，对辖区内村卫生人员进行培训和指导，不断提高村卫生人员的业务素质，我镇共有居民20561人，防保组按时保质保量完成了全年冷链运转，免疫规划工作取得了新的进展，脊灰糖丸应种儿童699人，实种678人，完成97%，卡介苗应种儿童170人，实种151人，完成88%，乙肝疫苗应种737人，实种671人，完成91%，百白破疫苗应种649人，实种622人，完成95%，麻苗应种634人，实种621人，完成97%，甲肝实种96人，流脑实种157人，切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面，充分落实项实项目上的政策，抓好产科质量建设，大力宣传住院分娩，充分提高农村孕产妇住院分娩。

三、公共卫生方面：

我院共有两个卫生监督员，两个监督员不定期向辖区中群众食堂进得检查，公共场所，饮食摊点进行抽查，全年共进行公共卫生监督6次，透过发奋，全镇未发生一齐食物中毒事件和突发性公共卫生事件。

总之，透过全体职工的共同发奋，卫生院各项工作取得了较大进展，但很多工作仍然存在诸多不足，在今后的工作中会不断加强管理，力争将卫生院建设成为普安县门大门上的一个明珠。

随着年初医院开展“感动服务”活动及5月份以来开展“学习沟通艺术、提升服务质量”服务月的活动逐步深入进行，认真学习归纳并总结自己在医德医风各方面的表现，找出不足，进一步改善。

为什么要沟通、怎样沟通，是这次学习的重点。医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的，医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。

良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动，还能使医生更全面地了解病患者的整个病史，做出准确的疾病诊断和及时性的治疗，从而使病人得到更满意的服务，达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通，不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念，也有助于医患双方相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。同时也是医学目的的需要，是医学人文精神的需要，是医学发展的需要；更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础。

在工作中，做到良好的沟通，我做到：工作作风端正，仪表仪态符合要求，接待患者语调亲切，用语文明，热情耐心，病人来时有迎声，走时有送声。不将生活中的个人情感带入工作中，尊重病人人格，保守病人秘密，始终能够本着以病人为中心的宗旨，一切从病人利益出发，全心全意为患者服务。工作中做到文明礼貌、优质服务，尊重病人的人格和权利，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒红包、礼物。

优质的服务不仅体现在服务态度及良好的沟通方面，更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。随着医疗科研及新业务、新技术的开展，护理业务技术不断拓展和提高，我在工作之余，注重理论知识的更新和积累，利用各种媒体学习专业知识，不断拓宽知识面，熟练掌握了各类新技术、难点技术的相应护理技术。认真钻研业务知识，努力提高理论知识和掌握各项临床操作技能，积极参加医院及相关部门组织的医疗护理培训及讲座，进一步提高专业水平，以为患者提供更优质的、满意的服务。

在日常工作中，仍然存在一定的问题，如在沟通方式方面仍有欠缺，还要加强学习，对待患者主动性不够，尤其在比较忙乱的时候，以后也会注意纠正，把学习到的东西真正应用到每时每刻的工作当中去，和全院所有同仁共同努力，树立和发展我院新时期医务人员良好形象而努力！

本人自从学校毕业以来，一直在xx镇、xxx卫生服务中心等基层卫生医院工作，主要从事妇产科、公共卫生等方面工作。近年来，在医院领导的正确领导和关心下，在科室同志的帮助下，牢固树立以为人本理念，勤奋学习，遵章守纪，团结友爱，不断钻研业务，认真完成医院领导布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层医师的岗位职责要求。现将本人工作述职如下：