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幽门螺旋杆菌，主要是寄生在胃的幽门部的一种细菌，是一种微需氧菌，基本上可以定为厌氧菌的一种杆菌。有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌有可能会出现胃炎、胃溃疡，甚至胃癌的可能性发生，所以一般做C-13或C-14呼气试验的时候，如果＞500DPM或者＞1000DPM，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。临床上治疗这种细菌的药物有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是TPL抑制剂，加用两种抗生素，比如甲硝唑或者阿莫西林胶囊，如果对青霉素药物过敏的，阿莫西林是不能吃的，可以口服克拉霉素，这三种药物统称是胃三联，吃了这种药物之后需要复查C-13、C-14呼气试验，监测有没有根除的情况。
幽门螺旋杆菌相关的话题是这两年来健康科普领域的大热门之一，人们通过一系列的科普已经引起了对幽门螺旋杆菌的足够重视，甚至出现了小范围的恐慌。专家们又不得不出来继续科普：幽门螺旋杆菌其实也没有那么可怕，合理得当地处理就不会影响身体健康。
那么到底这个菌群跟人类的关系是如何，它就真的百害而无一利吗？今天准备给题主和大家带来一些关于幽门螺旋杆菌的前沿资讯和专家共识，让大家能够更辩证的去看待幽门螺旋杆菌感染这个问题，从而避免盲目恐慌的同时，也能及时发现问题，保证身体的健康。
有文献报道，幽门螺旋杆菌有很大可能起源于东非，约万年前开始从东非向外传播【1,2】。根据文章的描述可以得出结论，大约在5万至7万年前，幽门螺旋杆菌伴随着现代人类的迁徙从非洲向外传播，见证了人类历史上的一次大规模迁徙。
通过了解这段历史我们可以知道，幽门螺旋杆菌并不是近代才出现的，它伴随着人类的生存和发展已有数万年的历史。那么我们顺其自然地开始思考一个问题，陪伴我们这么多年的菌群，随意除掉是否会引起身体的其他不良反应？它就真的对身体都是危害吗？
目前已经有科研人员开始关注这方面的研究，并有初步的进展：有研究报道口服药（主要是质子泵抑制剂，如奥美拉唑等）根除幽门螺旋杆菌的过程可能造成胃肠菌群的紊乱，导致其他致病菌的增加，提高了肠道感染的风险【3】。与此同时，关于它在人体内是否也有益处的研究也在热火朝天的开展中。
科研人员们已经根据各方面的研究证实了幽门螺旋杆菌对人体并非都是坏处，除了在清除它的时候会给身体造成一些负面影响外，幽门螺旋杆菌本身也可能是身体抵抗一些疾病时的保护因素。
华中科技大学附属医院同济医院的王嫱在2012年发表的文章中就对幽门螺旋杆菌预防哮喘的机制进行归纳总结，通过阅读大量中外文献，提出幽门螺旋杆菌在预防儿童哮喘病上具有积极作用的观点【4】。
人类哮喘发作的过程有Th-1和Th-2两种细胞参与，我们可以简单地理解为Th-1会抑制哮喘发作，而Th-2反之。在人类感染幽门螺旋杆菌的过程中，能够通过一系列复杂的反应，加强Th-1细胞的作用，同时抑制促进哮喘发作的Th-2细胞，对身体起到保护作用【5,6,7】。研究结果表明年幼时感染幽门螺旋杆菌，可有效抑制哮喘和其他过敏性疾病的发生，并且有已发表的*Meta分析支持此观点【8】。
还有的学者研究了关于幽门螺旋杆菌和反流性食管炎之间的关系，通过对1年间收治的374例患者进行回顾性分析，对比发现感染了幽门螺旋杆菌的反流性食管炎患者在治愈后的复发率明显低于幽门螺旋杆菌阴性的患者，复发时间也较后者显著延长。因此，作者得出幽门螺旋杆菌是反流性食管炎的保护因素这一结论【9】。国外也有学者做了类似的研究，得出的结论基本一致【10】。据分析，主要原因是幽门螺旋杆菌自身分泌的尿素酶等物质改变胃内酸碱度的同时拮抗食管括约肌松弛，避免了胃酸反流至食管下段引发的损伤，对反流性食管炎的发作和复发起到预防作用。
不光是以上的一些益处，幽门螺旋杆菌在小儿肥胖的预防上也有积极的作用【11】。所以针对是否应该无差别根除幽门螺旋杆菌，学术界也一直存在相关的争议。
虽然幽门螺旋杆菌对人类似乎也存在一定的益处，但是相关的结论仍需要通过进一步研究去完善。学术界已知的，或者说经过大量研究、文献论证的依然是幽门螺旋杆菌是一类致癌物，根除幽门螺旋杆菌对于预防胃癌发生的肯定作用。
业内权威Sugano教授指出根除Hp可使胃癌发生风险降低54%，不根除Hp的对照组10~15年中约（480/11149）发生胃癌【12】。上海交通大学医学院附属仁济医院的刘文忠教授在关于《Hp 胃炎京都共识报告》的解读中也提到，与根除后带来的负面影响相比，胃癌高风险人群对于幽门螺旋杆菌的根除显然应该更积极，更彻底【13】。
胃癌的发病是多因素共同作用的结果的，大量的研究证实幽门螺旋杆菌在有胃癌家族史或有胃部疾病（尤其是萎缩性胃炎或胃溃疡）的人群中，致癌几率很高，不根除后患无穷。因此，专家们既不提倡无差别地进行幽门螺旋杆菌的根除，但是对于高危人群，建议一定遵医嘱积极处理。
关于幽门螺旋杆菌的各项研究尚在进行当中，很多的结论其实是需要更多的数据支持，但是至少通过目前的研究我们知道了幽门螺旋杆菌并非百害而无一利，在根除的时候要更加谨慎地把握时机和条件。
综上，并不是所有的人在查出幽门螺旋杆菌感染后就要盲目地进行根除治疗，通过对各类文献、共识和诊疗方案的整理，建议以下人群要重点关注并积极根除幽门螺旋杆菌：
1. 患有慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和MALT淋巴瘤等胃部疾病的人；
2. 胃癌、胃术后或有相关家族史的人；
3. 计划长期服用质子泵抑制剂（奥美拉唑等）或非甾体抗炎药（阿司匹林等）的人；
4. 其他经消化专科医生诊断后建议积极根治的人。
至于儿童和老年或无胃部症状的感染者，无需紧张，保持对自己身体健康的关注即可。
幽门螺旋杆菌是上古时期就与人类共存的一种菌群，它的存在并非如恶魔一般威胁人们的日常生活。有数据显示我国有一半以上的人口都感染了幽门螺旋杆菌，但众所周知，胃癌的发病率远远低于这个数字。
希望我们不要谈某某就色变，而是通过正规的渠道了解它，辩证的看待与其相关的各种问题。正如幽门螺旋杆菌感染，并不是所有人都需要积极地治疗，也不是我们就可以对其放任不管，多了解一些相关的科普，听取医生的建议，方能守护我们自己的健康和家庭的幸福。
*Meta分析：荟萃分析，又称“Meta 分析”，主要是对过往的世界范围内的所有关于研究话题的成果文献进行综合性搜集和统计，通过大数据分析得出相应结论。得出的结论相对传统统计学方式更可靠。
*sugano教授 《Hp胃炎京都共识报告》第一作者
【1】 蒋晓玲. 人类与幽门螺杆菌的渊源:非洲起源[J]. 胃肠病学, 2007(5).
【2】 马杰（翻译）.始于5．8年前的因缘——利用幽门螺旋杆菌推断人类大迁徙的历史【J】.科学世界，2007（6）：87-87
【3】 ImhannF，BonderMJ，VichVilaA， pumpinhibitors affect the gutmicrobiome【J】.Gut，2016，65（5）：740-748
【4】 王嫱. 幽门螺旋杆菌防治哮喘的发生及其发展机制[J]. 中国美容医学杂志, 2012, 21(8):237-238.
【5】 Codolo G, Mazzi P, Amedei A, et al. The neutrophil-activating protein of Helicobacter pylori down-modulates Th2 inflammation in ovalbumin-induced allergic asthma [J]. Cell Microbiol. 2008, 10(11) 2355-63.
【6】 Mathias Oertli DC-derived IL-18 drives Treg differentiation, murine Helicobacter pylori-specific immune tolerance,and asthma protection [J]. Clin (3):1082-1096.
【7】 Mike Tsz Hin Ng, et al. Increase in NF-k B Binding Affinity of the Variant C Allele of the Toll-Like Receptor 9-1237T/C Polymorphism Is Associated with Helicobacter pylori-Induced Gastric DiseaseJ].Infect Immun. 2010, 3(78): 1345-1352.
【8】 莫丽亚. 幽门螺旋杆菌感染与支气管哮喘发生相关性的荟萃分析【D】
【9】 薛瑞文. 幽门螺杆菌与反流性食管炎复发率相关分析[J]. 现代仪器与医疗, 2015(6):28-29.
【10】 A liM A，AbdellatifA A．Prevention ofsevoflurane related em ergence agitation in children undergoing adenotonsillectomy：A comparison ofdexmedetom idine andpropofol[J]．SaudiJAnaesthe，2013，7(3)：296—300．
【11】 Graham DY. Helicobacter pylori update: gastric cancer, reliable therapy, and possible benefits [J]. Gastroenterology 2015,148(4):.
【12】 Sugano K, Hiroi S, Yamaoka Y. Prevalence of Helicobacter pylori Infection in Asia: Remembrance of Things Past?[J]. Gastroenterology, 2017, 154(1):257.
【13】 刘文忠. “幽门螺杆菌胃炎京都全球共识”解读[J]. 胃肠病学, 2015(8):449-456.
幽门螺杆菌也不是病是一种细菌，目前医学定超过多少指标为阳性即为“幽门螺杆菌感染”。现在80%的人都有幽门螺杆菌但只有20%的人有症状及不适感，医生建议无症状定期观察即可。但有胃消化不良、胃淋巴组织淋巴瘤、胃癌家族史、胃术后、不明原因缺铁性贫血，需及时治疗。
幽门螺杆菌治疗指南是：四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂），14天为一疗程，效果好但副作用大，可在吃药2个小时吃“卫之幽益生菌”
幽门螺杆菌传染率极强可通过手口、不洁食物、不洁餐具传染，建议平时均衡饮食，饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，特别注意饮食卫生。可定期食用益生菌对幽门螺杆菌有特殊的拮抗作用 ，特别是“卫之幽益生菌”具有良好的抗胃酸、胆盐的特性，能够干扰或阻断幽门螺杆菌在胃黏膜表面的黏附，通过在胃内大量定植，能有效抑制幽门螺杆菌生长和繁殖。从而最大程度减少幽门螺旋杆菌对人体产生的危害
醋泡生姜是养生学中很常见的一种养生方法。温胃止呕散寒，发汗解表。醋，开胃、解腻，还具有收敛、消炎杀菌的功效。醋收敛了生姜的热性，让姜的性味和口感都平和许多，所以即使容易上火的人也不用担心。功效:对于脾胃虚寒、胃胀、消化不良、胃胀、打嗝等都有效。而且还能起到软化血管、降血脂的作用。正常人坚持食用，也能起到养生保健的效果。 醋泡生姜能促进血液循环，治感冒，增加抵抗力。先把生姜切成薄片。最好使用鲜姜，鲜姜有非常好的药用功效，还可以增强血液循环、促进消化。姜片不用切得太厚，但一定要切得均匀。把切好的姜放到瓶子里，随后把米醋倒入瓶里，注意，这个瓶子一定要洗干净，瓶子里面不能有油，以免生姜变质;米醋一定要没过姜片，不能让姜片露出来，随后把这瓶用米醋泡的姜片放到冰箱的冷藏室里储存。治胃寒的简单良方,一试果真效果不凡。此方如下:优质陈醋500毫升、老生姜100克。将醋倒入有盖的容器里,将生姜洗净切片,放入醋中,浸泡两天后即成。胃寒者每天吃泡好的生姜2~3次,每次2~3片,5天为一个疗程，可治胃寒。拓展内容：生姜祛病保健的方法由来已久。早在春秋时代，孔子就有一年四季不离姜的习惯，在《论语·乡党》中有“不撤姜食，不多食”之说。南宋朱熹在《论语集注》中说：“姜能通神明，去秽恶，帮不撤。”在现存最早的中药专著《神农本草经》里也有关于姜的记载：“干姜，味辛温，主治胸满，咳逆上气，温中止血、出汗、逐风湿痹，肠下利。”李时珍在《本草纲目》中也推崇姜的妙用：“姜，辛而不劳，可蔬，可和，可果，可药。”生姜熬的汤还有一个别名叫“还魂汤”。在苏东坡的《杂证》中也曾记载，钱塘净慈寺的和尚，八十多岁，颜色如童子，问其故，“自言服生姜四十年，故不老云”。民间也有“朝含三片姜，不用开药方”，“冬有生姜，不怕风霜”，“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，“家备小姜，小病不慌”等说法。
不烂。中国美容医学杂志是是统计源核心，杂志质量还是不错的，核心期刊相比普刊来说，投稿会有一定的难度。被评为中国科技核心期刊和国内外各重要数据库收录期刊。
综合刊是指收录方向大，专刊是收录方向有指向型，当代护士这本期刊就是护理的专刊，只收护理的文章，而正刊与增刊才有区别，增刊顾名思义就是增加的期刊评职称时是不管用的。中国美容医学杂志这本杂志是月刊，一年十二期
中国美容医学，经查证，可以证实未在2011第六版北大核心期刊目录目录内。复合影响因子： 综合影响因子： 主办： 西安交通大学;第四军医大学周期： 半月出版地：陕西省西安市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1008-6455CN： 61-1347/R邮发代号： 52-27历史沿革：现用刊名：中国美容医学曾用刊名：中国医学美学美容杂志创刊时间：1992该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2011)
是国家级别期刊！期刊信息：刊名： 中国美容医学 Chinese Journal of Aesthetic Medicine主办： 西安交通大学;第四军医大学周期： 月刊出版地：陕西省西安市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1008-6455CN： 61-1347/R邮发代号： 52-27历史沿革：现用刊名：中国美容医学曾用刊名：中国医学美学美容杂志创刊时间：1992该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2009)Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2009)期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊中国科技论文统计源期刊中国学术期刊综合评价数据库来源期刊1、国家级期刊：一般说来，“国家级”期刊，即由党中央、国务院及所属各部门，或中国科学院、中国社会科学院、各民主党派和全国性人民团体主办的期刊及国家一级专业学会主办的会刊。另外，刊物上明确标有“全国性期刊”、“核心期刊”字样的刊物也可视为国家级刊物。 2、“省级”期刊，即由各省、自治区、直辖市及其所属部、委办、厅、局主办的期刊以及由各本、专科院校主办的学报（刊）。 3、核心期刊：简单地说，核心期刊是学术界通过一整套科学的方法，对于期刊质量进行跟踪评价，并以情报学理论为基础，将期刊进行分类定级，把最为重要的一级称之为核心期刊。 4、所谓CN类刊物是指在我国境内注册、国内公开发行的刊物。该类刊物的刊号均标注有CN字母，人们习惯称之为CN类刊物。
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《新华书店》。《中国美容医学》是西安交通大学和第四军医大学联合主办的国家级医学专业学术期刊。该书刊可以在海口市《新华书店》买到。该店位于:海口市国贸京华城东门椰海酒店对面，有意愿者可凭借48小时阴性核酸检测报告进店购买。
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会的，003年荣获全国首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2004年先后被俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》列为收录期刊，迈出了与国际接轨的步伐。主管单位：中华人民共和国教育部主办单位：西安交通大学、第四军医大学编辑单位：中国美容医学杂志编辑委员会出版单位：中国·陕西医学美学美容杂志社社长：辛映继总编：辛映继主编：朱宏亮。
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