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“小柯”是一个科学新闻写作机器人，由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成，旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《细胞》● 肠道细菌可以预防和治疗病毒感染美国佐治亚州立大学Andrew T. Gewirtz课题组发现分段丝状细菌可预防和治疗轮状病毒感染。这一研究成果2019年10月10日在线发表在国际学术期刊《细胞》上。尽管清除轮状病毒通常需要适应性免疫，但研究者无意间构建了RV抵抗性免疫缺陷小鼠，研究人员推测这反映某些微生物可以针对性抵抗RV。并且，这种RV抵抗性可通过共宿和粪便移植来传播。通过加热，过滤和抗菌剂来处理保护RV的微生物菌群，然后将稀释的处理过的微生物群转移到无菌小鼠体内并进行微生物组分析。这种方法表明分段的丝状细菌足以保护小鼠免受RV感染和相关的腹泻。这种保护与先前定义的RV阻抗因素无关，包括干扰素、IL-17和IL-22。SFB在回肠的定植诱导宿主基因表达的变化，并加速上皮细胞更新。在体外，将RV与含有SFB的粪便一起孵育可降低RV的感染性，表明RV可被直接中和。因此，不受免疫细胞的影响，SFB可针对某些肠道病毒感染和相关的腹泻病提供保护。据介绍，轮状病毒在各种微生物包围中接触肠道上皮细胞，从而提供了微生物影响RV感染的可能性。相关论文信息：● 科学家提出针对全基因组分析的“白皮书”美国弗吉尼亚联邦大学Roseann E. Peterson课题组阐述了遗传多样性人群的全基因组关联分析：机会、方法、缺陷和建议。2019年10月10日的《细胞》在线发表了这项成果。为了方便和促进多族裔和混合人群的研究，研究者概述了主要的方法学考虑因素，并重点介绍了机会，挑战，解决方案和需要发展的领域。尽管研究者认为很难分析来自不同人群的遗传数据，但这在科学和伦理上都是必不可少的，并且拥有一个扩展的分析工具箱可以很好地做到这一点。据介绍，全基因组关联分析主要关注欧洲裔人群，但重要的是，多样化的人群具有更好的代表性。研究参与者之间日益增加的多样性将增进我们对所有人群的遗传结构的了解，并确保遗传研究广泛适用性。相关论文信息：《新英格兰医学杂志》● 早产儿两种递增母乳喂养进度的对照试验加拿大达尔豪斯大学Jon Dorling课题组近日取得一项新成果，他们进行了两种早产儿增加母乳喂养进度的对照试验。相关论文于2019年10月10日发表在《新英格兰医学杂志》上。研究组招募了2804名超早产儿或超低出生体重婴儿，将其随机分组，其中快速增加组1224名，每天每公斤体重增加30毫升母乳，缓慢增加组1246名，每天每公斤体重增加18毫升母乳，直至达到正常喂养量。快速增加组中有802名婴儿获得无中重度神经发育障碍生存，缓慢增加组中有848名。快速增加组中有的婴儿发生晚发型败血症，缓慢增加组为；快速增加组中有的婴儿发生坏死性小肠结肠炎，缓慢增长组为。总而言之，对于超早产或超低出生体重婴儿，每天每公斤增加30毫升母乳与18毫升母乳相比，并未显著增加无中重度神经发育障碍的存活率。据悉，早产儿肠道喂养量的缓慢增加可降低坏死性小肠结肠炎的风险，但增加了晚发型败血症的风险。相关论文信息：《科学》● 组织驻留记忆T细胞命运决定机制获揭示近日，美国马萨诸塞州总医院Thorsten R. Mempel研究发现，迁移性树突状细胞激活细胞因子转化生长因子β来预处理初始CD8阳性T细胞，从而确立组织驻留记忆T细胞的命运。该研究于2019年10月11日发表在《科学》杂志上。研究人员发现在免疫稳态期间，TGF-β在表观遗传学上调节了静息的初始CD8阳性T细胞，并为在皮肤疫苗接种小鼠模型中形成表皮常驻记忆T细胞做好准备。初始T细胞调节发生在淋巴结中，但不发生在脾脏中，这是通过与周围组织来源的迁移性DC的主要组织相容性复合物I依赖性相互作用而发生的，并且取决于TGF-β激活αV型整合素在DC的表达。因此，通过限制LN的信号，免疫前T细胞库能够为向特异性记忆T细胞分化命运做好准备。据介绍，eTRM细胞是屏障组织中的前哨，以防御先前遇到的病原体。eTRM细胞的产生方式对通过免疫接种诱导自身形成或预防自身免疫性疾病具有重要意义。相关论文信息：● 科学家揭示前脑突触的节律调控机制2019年10月11日，瑞士苏黎世大学Steven A. Brown、Shiva K. Tyagarajan和德国慕尼黑大学Maria S. Robles等研究人员合作在《科学》杂志发表论文，揭示了前脑突触转录组由时间调控，但其蛋白质组由睡眠驱动。采取生化方法，研究人员揭示了前脑突触转录本的积累显示出绝大多数的日常节律，三分之二的突触转录本显示了与时间相关的丰度，而与体细胞的振荡无关。这些转录本形成了两个明显的时间和功能簇，清晨之前的转录本与新陈代谢和翻译有关，而傍晚的转录本与突触传递有关。全天候表征突触蛋白质组证明了时间门控对突触过程和能量稳态的功能相关性。出乎意料的是，睡眠剥夺完全消除了蛋白质组，但转录本没有振荡。总的来说，这些发现表明了突触中信使RNA的昼夜节律，并且按照睡眠-清醒周期进行翻译。据介绍，神经元形成了将RNA和蛋白质转运到遥远的树突和轴突中的机制。相关论文信息：● 研究揭示睡眠-清醒周期中突触蛋白质磷酸化动态德国慕尼黑大学Maria S. Robles和瑞士苏黎世大学Steven A. Brown等研究人员合作揭示了睡眠-清醒周期引起的突触蛋白质组磷酸化的日常动态。相关论文发表在2019年10月11日出版的《科学》杂志上。研究人员对在24小时内分离出的小鼠前脑突触神经小体应用了先进的定量磷酸化蛋白质组学，可准确定量近8000种磷酸肽。一半的突触磷酸化蛋白在休息-活动和活动-休息过渡时具有最大振幅的节律。生物信息学分析揭示了通过磷酸化对突触功能的总体时间控制，包括突触传递、细胞骨架重组和兴奋/抑制平衡。睡眠剥夺消除了突触神经小体中所有磷酸化周期的98％，这表明睡眠-清醒周期而非昼夜节律信号是突触磷酸化的主要驱动因素，并对睡眠和觉醒压力均有反应。据悉，昼夜节律通过调节转录、蛋白质丰度和功能来驱动生理的日常变化，包括睡眠-清醒周期。昼夜节律性磷酸化调控外围器官中的细胞过程，但对其在脑功能和突触活动中的作用知之甚少。相关论文信息：● 研究发现厌恶情绪受NMDA调控法国巴黎塞纳河神经科学大学M. A. Diana小组，研究发现甘氨酸门控GluN1/GluN3A N-甲基-D-天冬氨酸受体对成年内侧缰核厌恶情绪的控制。这一研究成果2019年10月11日发表在《科学》杂志上。他们发现，GluN1 / GluN3A受体在小鼠成年MHb的神经元中起作用。在MHb中没有甘氨酸能神经元专长的情况下，神经胶质细胞通过GluN1 / GluN3A受体调节神经元活性。降低MHb中的GluN1 / GluN3A受体水平可以防止产生厌恶情绪调控。甘氨酸通过兴奋性甘氨酸能NMDA受体控制负值情绪联想，这项研究借此扩展了甘氨酸的生理和行为含义。据介绍，当与其他结合甘氨酸的亚基GluN1结合时，非经典的NMDA受体亚基GluN3A和GluN3B可以产生纯被甘氨酸激活的兴奋性电导。但是，尚未在天然成人组织中鉴定出功能性GluN1 / GluN3受体。相关论文信息：● 数据分析揭示史前社会不平等关系德国马克斯·普朗克人类历史科学研究所Heidi Deeg，Philipp W. Stockhammer和Alissa Mittnik研究团队，合作发现欧洲青铜时代以血缘关系为基础的社会不平等现象。这一研究成果2019年10月10日在线发表于《科学》。揭示和理解史前社会不平等背后的机制是一项重大挑战。通过组合全基因组数据、同位素证据以及人类学和考古学数据，研究人员超越了考古学中占主导地位的超区域方法，从而揭示了青铜时代社会地位、继承规则和迁徙的复杂性。他们采用了深层的微区域方法，并分析了来自德国南部新石器时代晚期至青铜器中期的农庄相关墓地的104个人的全基因组数据。他们的研究结果表明，历经几代的个体家庭包括一个高地位的核心家庭和无亲缘关系的个体，这种组织伴随着父权制和女性外来配偶，该体系在700多年来保持稳定。相关论文信息：《英国医学杂志》● 冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗的系统回顾近日，加拿大西部大学教授Rodrigo Bagur及其研究团队对冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗进行了系统回顾和网络荟萃分析。该研究于2019年10月10日在线发表于《英国医学杂志》。研究组从Medline、Embase、Web of Science等大型数据库中搜索2019年1月25日之前发表的论文，筛查口服抗血栓药物来预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败的随机对照试验。最终有20个试验被纳入网络荟萃分析，共包括4803名成人参与者，9种干预措施。分析结果表明，与阿司匹林单药治疗相比，中度确定性证据支持双重抗血小板治疗，即阿司匹林+替卡格雷或阿司匹林+氯吡格雷可减少隐静脉移植失败。在不同的抗血栓治疗中，大出血、心肌梗死和死亡的发生率并无显著差异。然而，这些试验的异质性和不连贯性差异较大。总之，这项网络荟萃分析结果提示阿司匹林+替卡格雷或氯吡格雷可有效预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败。术后的双重抗血小板治疗应充分权衡用药的安全性和有效性。相关论文信息：合作事宜：.cn投稿事宜：.cn王者之心2点击试玩
疾病预防控制通报（原：地方病通报）（官网投稿）复合影响因子：,扩刊版影响因子：,第一批认定学术期刊,《疾病预防控制通报》（原：地方病通报）（双月刊）创刊于1986年，由新疆疾病预防控制中心主办。是中华预防医学会系列杂志优秀期刊，1992年被评为全国基础医学寄生虫学核心期刊。主要报道鼠疫、布鲁氏菌病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、氟（砷）中毒病、包虫病、黑热病、血吸虫病、疟疾、肠道寄生虫病、性病/艾滋病、结核病、职业卫生与职业病、计划免疫、放射卫生与放射病、消毒杀虫灭鼠、医学动物与昆虫、健康教育、社区卫生、农村卫生、妇幼保健、卫生监督等疾病预防与控制研究的相关内容。主要栏目：实验研究、调查研究、防治监测、医学动物与昆虫、健康教育、临床与治疗、综述、短篇与简报。
这是期刊是 新疆维吾尔疾病预防控制中心 主办的。什么核心期刊也不是的，就是最最普通的 省级期刊。
家庭医生、开卷有益
你好，《现代养生》分上半月刊下半月刊，查相关资料有：2014年 2 期上半月刊目录《遵生八笺》载录马年说马 石柱国我国各民族的春节习俗 常乐春光明媚动起来 强健身心益处多 钱伟蔬果营养冠军排行榜 汪玉珍饮酒的科学 狄厚清我们都可能是『温室效应』的制造者 船舷冬春肺心病患者“衣食住行”养生经 王荣华五行掌 刘天君，张海波感谢王长英气功排石救母命之恩 唐小梅，唐小霞第十一讲 人体必需的营养素——脂肪 布立影脑动脉硬化症可防可治吗 邱园园想不到的子宫“中风” 雷鸣农村公共卫生问题与监管模式的探讨 郭莹服药须防胃、肝、肾损害 李珍新人老睡眠差 用药须慎重 张继东冬虫夏草滋补药膳方 严丽于谦父亲的养生经 李金鹏孔子食菖蒲 谢明德邻居老人写书法降血压 陶诗秀外婆的核桃养生法 黄茨娅认识老花眼 让你瞧得远 王淼父亲的冬日养生三字经 余平老有所为天地宽 彭忠富栽培中国特色的“长幼共融”养老文化 雷振岳为摔倒老人围成“安全岛”也是正能量 刘鹏为母亲征婚 夏爱华父母在,不远游 索径四首养生歌 止敬学会珍爱自己 林林简论道、礼与仁 唐加文冬末春至,该喝什么茶才好 明阳飘香柚子茶 思泽教中老年男子瘦身 付秀宏女性朋友:慎防久坐出现盆腔淤血 小月夫妻相 长江用爱唤醒你 佟才录有诗为伴自安闲 李盛仙张张年画喜盈门 缪士毅医疗科技:输血史话——医学输血科技的演进与血型发现 曹秋巧关于促进北戴河旅游业转型跨越发展的几点思考 贾秀红信息动态用细胞膜通道的科学发现解读“小”水大贡献 陆江人物介绍及作品选2014年 2 期下半月刊目录住院医师规范化培训有了制度安排 《健康报》健康保障是中国人储蓄首要目标 《健康报》王国强：完善中医药事业发展政策机制 《健康报》大病保障：让患者看到更多希望 孔令敏单独家庭的“两孩成本账” 庄庆鸿，杨雪事半功倍的看病秘笈 张小田患者就诊的备、说、听、问 李明撒拉族患者胆囊摘除术中解剖变异病例报告 马明德，韦晓明糖尿病足的护理 贺顺全慢性呼衰患者要学会家庭治疗 林霖春节后肠胃如何“清洁”调理 康为民为什么“健康饮食”反而让她衰老？ 范志红春节过后如何调养养生8方调身体驱疲劳 艾美男人健身七铁律 哈文中年女性的保健要点 陈希《黄帝内经》中的养生智慧 金世明《本草纲目》中的花 温长路正确认识女性高潮 大溪小河有水探析胃肠外科中吻合技术的应用 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太多了，不知道你究竟需要哪一类的。下面是具体分类，后面数字是这一类期刊数量医药卫生科技(共1201种合法期刊) 医药卫生综合(287)医药卫生方针政策与法律法规研究(42)医学教育与医学边缘学科(22)预防医学与卫生学(121)中医学(96)中药学(26)中西医结合(18)基础医学(56)临床医学(85)感染性疾病及传染病(16)心血管系统疾病(34)呼吸系统疾病(6)消化系统疾病(21)内分泌腺及全身性疾病(15)外科学(81)泌尿科学(12)妇产科学(18)儿科学(17)神经病学(22)精神病学(10)肿瘤学(37)眼科与耳鼻咽喉科(28)口腔科学(23)皮肤病与性病(11)特种医学(30)急救医学(8)军事医学与卫生(7)药学(66)生物医学工程(14)
最近暑假加上天热，可能孩子们作息不规律、冷饮西瓜吃的随意了些，腹痛为主诉的孩子多了起来。一般都是说老是含肚子疼，休息一会儿就好了，也没有呕吐、腹泻、便秘等表现，没有发热等全身症状。做了检查也没有发现器质性病变，最多是肠系膜淋巴结肿大。我希望通过这篇文章，梳理一下儿童功能性腹痛的病因和诊疗措施，并且介绍一下困惑很多家长的肠系膜淋巴结肿大。 首先，什么是儿童功能性腹痛呢？ 早在20世纪初期，就有儿科医生发现儿童反复腹痛是一类病因复杂的综合征。 1958年，John Apley将其定义为儿童再发性腹痛(recurrent abdominal pain syndrome of childhood，RAP)，诊断依据包括：1.至少三次腹痛发作；2.疼痛程度可以影响正常活动；3.持续超过三个月。此后近40年间，临床和科研都延用这一诊断标准和定义。 1999年，罗马II诊断标准将其纳入其中，它指出，73-89%的儿童再发性腹痛可以被归类为腹痛为主的功能性胃肠病(pain-predominant functional gastrointestinal disorders，AP-FGIDs)，此类疾病还包括，功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹痛、腹型偏头痛。这一标准的局限性在于强调反复发作3月以上方能诊断。 2006年，新制定的罗马III诊断标准认为儿童再发性腹痛可以包含一种或者多种功能性肠胃病，其中又分为儿童功能性腹痛和儿童功能性腹痛综合征。 儿童功能性腹痛诊断标准：1.发作性或者持续性腹痛；2.未达到其他FGID的诊断标准；3.无可以解释患者症状的炎性、解剖学异常、代谢性异常和肿瘤等疾病的证据。以上3条需同时满足，且腹痛至少1次/周，持续至少2个月方可诊断。 儿童功能性腹痛综合征诊断标准：至少有25%的时间里存在儿童功能性腹痛的临床表现，同时满足一下至少1条：1.日常生活受到一定程度的影响；2.有其他症状如头痛、四肢痛或者睡眠困难等。同样的，也要至少1次/周，持续至少2个月才能诊断。 目前的观点认为，儿童功能性腹痛并没有器质性的病变，一般不会影响患儿的生长发育和营养状况。 介绍完功能性腹痛的定义，接下来讲一下功能性腹痛的可能危险因素和发病机制。 现在研究认为，儿童功能性腹痛和其他FGID一样，发病机制存在着生物-社会-心理模式，发病与内脏神经高敏感性、胃肠道动力学异常等因素都密切相关。 1.内脏神经高敏感性：内脏神经敏感阈值降低 2.胃肠道蠕动异常：FGIDs大多都存在胃肠道蠕动异常。研究发现，儿童功能性腹痛、肠易激惹综合征、功能性消化不良都存在胃排空延迟。同时，胃排空率还与儿童功能性腹痛、功能性消化不良的症状严重程度呈负相关。这些可能与胃肠道生物电活性异常有关。 3.早期生命事件：幼儿期牛奶过敏、幽门梗阻、胃肠道手术等都可能引起内脏神经敏感性增强，与儿童期腹痛的发生密切相关。此外，神经系统的发育早期存在关键性的易损期，这一时期压力等应激事件的发生都可能引起神经系统发育异常，与远期肠道敏感性增加、功能性甚至器质性腹痛发生有关。 4.心理因素：心理应激是儿童功能性腹痛很重要的危险因素。在儿童，这种心理应激更加日常化，例如和朋友分开、考试失败、父母失业、搬家等都可能诱发。此外，虐待（包括生理、心理上的虐待和性虐待）也是重要的诱因。有研究表明，应激引起的紧张、失望等情绪能通过增加内脏感受器的敏感性，引起肠黏膜功能异常、脑肠神经轴、肠道菌群改变，从而诱发腹痛。 5.肠道粘膜炎性反应：FGIDs患者存在肠道粘膜非感染性炎症反应，可能与期发病有关。 6.肥大细胞功能失调：5-羟色胺（5-HT）是脑肠轴主要的调节介质，可以通过与肠道粘膜下神经相互作用，增加内脏神经敏感性，刺激痛觉通路，参与FGIDs的发病。 7.肠道菌群：多种FGIDs中都观察到不同程度不同种类的肠道菌群异常。肠道菌群及其代谢产物可能通过调节内脏超敏感性、胃肠道蠕动、肠道气体的产生和肠道粘膜的渗透性，诱发AP-FGIDs。 8.遗传和环境因素：环境因素较遗传因素更为重要。 9.感染后腹痛：急性感染时炎性物质可以直接或者通过5-HT间接影响内脏神经敏感性、肠道蠕动等诱发腹痛。
【摘要】目的：研究讨论消化内科住院患者的院内感染的状况,分析患者的感染因素和感染特点,并提出一些控制的 措施 和 方法 ;方法：对2008年12月至2010年12月本院收治的消化内科院内感染患者总计40例的临床诊疗资料，施行回顾性剖析;结果：40例消化内科院内感染患者总共分离出60株病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等对常用抗生素的耐药性呈不断升涨发展方向;结论：要重视患者呼吸道的预防工作，同时还要正确使用抗菌药物,这将大大提高患者感染的恢复效果。
【关键词】消化内科;感染;患者;分析
为了了解消化内科住院患者的感染情况，分析了患者的感染因素和感染特点,并提出相关的控制措施和方法。特对本院2008年12月至2010年12月的消化内科住院40例病例采用回顾性的方法进行分析。
1临床资料
医院感染情况:消化内科住院患者发生医院感染40例(感染率，例次发生率)，其中男患者有24例(占了60%)，女患者有16例(占了40%)，60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例，一个月到两个月的有16例，两个月以上的有12例。
患者的感染部位:患者的感染部位在下呼吸道的有15例(占了)，在上呼吸道的有12例(占了30%)，胃肠道感染的有6例(占了15%)，泌尿道的有3例(占了)， 其它 4例(占了1%)。
分理出的病原菌:总共分离出60株病原菌(58%)。革兰阴性杆菌49株(占了)，其中的铜绿假单胞菌13株(占了)，肺炎克雷伯菌10株(占了)，大肠埃希菌7株(占了)，阴沟杆菌 6株(占了10%)，产气杆菌5株(占了)，鲍氏不动杆菌 8株(占了)。真菌11株(占了18?3%)，其中的白假丝酿母菌菌6株(占了10%)，白的颜色佛珠菌3株(占了5%)，其它真菌2株(占了)。
主要球菌耐药性:肺炎克雷伯菌对替卡西林耐药率无上，对亚胺培南的耐药率最低。
2讨论
本次调查表示，60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例，一个月到两个月的有16例，两个月以上的有12例，从这些数据可以得出年龄大和住院时间长是医院感染的易感因素。原发病第一诊断顺次为消化道恶心肿瘤、肝硬变、上消化道出血、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、胰腺炎、慢性结肠炎，这些个恶疾(除胰腺炎)都归属慢性消耗性恶疾。恶性肿瘤因为肿瘤团体的浸润使患者抵抗力功能减退，各种放、化疗医治手段均可不同程度地使抵抗力功能减低;肝硬变患者肝网状内皮系统功能减低，胆道及胃十二指肠的机体机能功能发生障碍。 本调查，医院感染部位顺次为下呼吸道、呼吸道上、胃肠道、泌尿道，呼吸道感染最多见，与前人的研究基本上一致，而泌尿道感染比例低，有可能对小便监视检测不够相关。由于患者岁数偏大、病情较重，卧床时间相对较长，因为这个下呼吸感染几率便会相对增加，医疗事务担任职务的人早期不重视了扫除净尽口腔分泌物与异物，在往后的过程中虽再次注意到清除异物，也只能清除一部分的异物，而在早期已被吸入支气管儿的异物仍将会造成肺部感染，还由于消化系统的不舒服，易引流食品反流，及口鼻咽腔的分泌物、血液、吐呕物易误吸入肺。因为这个，尤其要重视呼吸道的预防控制工作，准确合理地使用抗菌药物。
本组病例感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主，其中以铜绿假单胞菌为首位，肺炎克雷伯菌第二位，与近年的研究结果完全一样。内在危险因素主要与医源性因素相关，与医疗处理办法的应用不科学或错误相关。铜绿假单胞菌耐药率对常用抗菌药物呈不断升涨发展方向，对亚胺培南的敏锐率达，对哌拉西林等最为耐药，其耐药率达，导致这种情况之一是滥用抗菌药物。大肠埃希菌耐药率较为敏锐的几种抗菌药物是亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星。鲍氏不动杆菌耐药率对亚胺培南的耐药率最低，为，其次为阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟，作别为，，和，其它抗菌药物也有不一样程度的耐药率，且多重耐药率高，导致医治上的艰难，所以一旦发现被感染，应该尽快采取控制措施，防止引起医院感染的突发流行。
真菌感染多为老年患者，与老年个体圣体虚弱、营养不好、抵抗力功能衰落以及广泛预防性运用或多种联合使用抗生素相关。到现在为止，真菌耐药情况固然不是十分严重，不过在医治上颇为棘手，由于真菌感染的患者一般病情严重、复杂，死亡人数的比率较高，且抗真菌药物可选择的范围不大。
参考文献
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[关键词] 消化内科学;双语教学
双语教学的英文是“Bilingual”，即“Two languages”，是指在课堂上利用两种语言进行教学的方法，是 教育 国际化发展的大趋势，是高等教育改革的一项重要举措[1]。我院近年来在大学本科七年制教学中开展了消化内科学的双语教学，取得了良好的教学效果。现将在教学过程中的应用体会和问题 总结 如下，并提出相应的优化教学措施。
1 消化内科课程双语教学的应用体会
注重教学互动性
双语教学应强调师生间的互动，主张教学环境、教学资源等全方位的第二语言的交互，只有当外语在 医学知识 教学过程中得到运用，当外语和母语两种不同的语言能在学生的思维与交流中自由切换的时候，我们才可以认为"双语教学"获得了成功。在课程采取双语教学前与广大同学进行充分的交流，得到一定的反馈信息，相应选择一个合适的中英文使用比例，做到因材施教。授课时要注意课间随时注意学生的反应，询问学生对本部分讲解是否能较好理解，以便了解学生的吸收程度，并及时调整上课的语速。让学生及时对难懂或不懂之处提问，以决定是否复述重点内容，必要时重点或难点内容可用中文重复讲解，但母语的使用要控制在最低限度。
注意因材施教
在消化内科课程双语教学中，结合本校的教学目标和学生外语实际水平，按照先进性、学术性、易接受性的原则，形成自编外语教材，并提前2周发给学生预习。将预习教材中涉及的较难的医学词汇单独标识出来，并加以中文释义，以便学生预习，提前扩大学生医学外语词汇量，这样才能避免讲课时学生如一头雾水。根据学生对课堂教学的反应，动态调整双语教学所使用的中英文比例，这样便于对课堂上新内容的理解和吸收，大大地提高教学效率。
强调教学手段多样性
在实际应用中，我们注意做到以下几点：①选择适宜的课件：采用的课件既有自行制作的多媒体课件，也借鉴或直接选用国外已经出版的英语医学教学课件。②选择合适的电子词典：目前广泛应用的"全医药学大词典"(目前流行使用的版本至少有四种)，由于收集的医学词汇全面， 且绝大多数词汇配有发音，是医学双语教学非常有用的工具。③利用多样化的教学手段：如图片、多媒体、录像等，尽量把医学中的抽象概念具体化、直观化，以帮助学生更好地理解医学专业知识。④辅助 网络技术 [2]：我们教学过程中利用我校自己的局域网，通过FTP或文件共享等方式做到多媒体课件上网，方便学生随时查询，递交作业;另外开设教学论坛，方便学生提出问题和解决问题。
2消化内科课程双语教学存在的问题
师生双方的素质影响了双语教学的推广
教师是实施双语教学的主体，教师水平高低是影响双语教学效果的首推因素，教师水平高低决定了"传道、授业、解惑"中有效信息量提供的数量与质量[3]。目前我校执教的大多数教师没有受过正规的双语教学培训，教师多数只具备教授某一学科的执教能力，应用外语讲授专业知识的能力相对欠缺，水平也不高。同时，尽管七年制学生的整体英语水平较高，但也存在水平参差不齐的现象。因此，教师本身的开课能力和学生的外语基础影响了双语教学的实际效果。
缺乏优秀的双语教学教材
双语教学原则上应使用外文原版的教材，没有原版教材，双语教学犹如无源之水，无本之木。然而，目前国际上通用的教材价格昂贵，一般院校很难承受高额的教材费用，故引进原汁原味的外文教材难度较大。因此，不同教师使用的教材有的是国外原版教材，有的是节选外文教材，也有的是教师自编的讲义，版本和内容不统一，教学随意性较大。另外，教材难易程度的不同也影响了双语教学的实际效果。
双语教学是我国高等教育与国际接轨、迎接新世纪挑战、培养具有国际竞争力人才的必然要求，也是当前教学改革的重点和 热点 。尽管双语教学已取得了初步成效，但其探索工作仍将是大量的、复杂的和艰巨的，只有通过深入地学习思考，认真分析研究，理清思路，才能将双语教学更有效地进行下去。
[参考文献]
[1] 鲁建云，王 斌，黄进华，等.双语教学面临的困难与对策[J].实用预防医学，2004，11(4):839-840.
[2] 李 蕾，陆 柳，邢 萱，等. 多媒体与网络技术挑战现代教学模式[J]. 继续医学教育，2003，17(4):46-48.
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心理研究：自闭症儿童容易患胃肠疾病
一项新的研究分析证实了许多自闭症儿童家长所了解的事实：自闭症谱系障碍儿童患上胃肠不适的几率比健康儿童高四倍，出现便秘和腹泻的几率高三倍。
这项由马库斯自闭症中心，亚特兰大儿童保健和埃默里大学医学院研究人员完成的研究有两个确切目标：更好的理解这一问题并且提高医疗服务人员对这一问题的认识。作为校医学院儿科助理教授，马库斯自闭症中心的儿童进食障碍项目主任以及该研究的合著者威廉·夏普博士说道：“研究的目标之一是调查我们对此问题已知的东西，而事实证明我们所知甚少。在过去32年中仅有15篇发表的研究采用了良好的实验控制。我们也希望这项研究能促使医学家增加对这些问题的'普遍性，原因和补救措施的关注。”
虽然这项研究证实了儿科医生与家长的求医经历，研究者规避确定其中的因果关系。
夏普说：“虽然自闭症谱系障碍儿童患者表现出更普遍的胃肠不适症状，但是我们的研究结果也显示，明显需要针对这个疾病群体的胃肠系统做更多的调查研究。这包括那些导致自闭症谱系障碍儿童患者高肠道患病率的因素。显然，应考虑到高发进食问题和相关行为问题，比如这一疾病群体记录在案的如厕问题。目前，我们尚无依据表明独特胃肠道病变普遍存在于自闭症谱系障碍患者中。”
挑食是自闭症谱系障碍儿童患者一个常见问题。他们倾向于喜欢少数高加工，高热量的食物，尤其是奶酪，鸡块和薯条，不怎么吃水果，蔬菜和蛋白质。
医学院助理教授，亚特兰大儿童保健的儿科胃肠病学家，合著者医学博士芭芭拉·迈克尔哈农说：“胃肠道疾病控制起来比较棘手，因为自闭症谱系障碍儿童往往有沟通困难。”
迈克尔哈农指出她期待能有一种标准方式评估胃肠道症状以及其与饮食的关系。
她说：“我们也应该检查化验微生物组以便了解这些病例的肠道中存在哪些细菌，他们的血样构成以及他们的尿液中有哪些代谢产物。”
迈克尔哈农说：“医生需要了解自闭症谱系障碍儿童患者有更易出现胃肠不适，应该在约见时进行筛选。医生应该向家人询问孩子的大便信息以及行为问题比如在上厕所前有没有明显的烦躁不安。开放性问题比如‘孩子肚子疼的时候你有过担忧吗’也有一定帮助。”
通过每天记录孩子的不适，饮食，排便和行为，家长可能会发现一个固定模式，帮助医生找出潜在问题。
白眼无端偏固执，纷纷变乱拂人情。永不变心的深空小编又有新鲜事要说了。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。不吊大家胃口了，一起来了解一下。据外媒New Atlas报道，一个国际科学家团队的新研究追踪到了肠道微生物群与记忆之间的一系列令人信服的联系。该研究利用一种模拟人类群体遗传多样性的新型小鼠模型，说明了遗传学如何通过肠道中产生的细菌代谢物影响记忆力。过去几年来，人们对记忆、认知和肠道微生物群之间的关系产生了极大的研究兴趣。虽然生活在我们肠道中的某些细菌家族已经被证明与记忆功能有关，但这项新的研究从不同的角度出发，从遗传学在这种关系中的作用入手，研究了这种联系。该研究的共同通讯作者Antoine Snijders解释道：“要知道一种微生物分子是否影响记忆，我们需要了解遗传学和微生物组之间的相互作用。”为了做到这一点，研究人员使用了一种名为Collaborative Cross的小鼠模型，该模型的开发是为了了解人类群体中发生的广泛的遗传变异。为了模仿人类种群的遗传多样性，新的研究从29种不同品系的小鼠开始。研究人员对每一个品系的小鼠都进行了记忆测试，随后的工作是研究那些在测试中表现最好的小鼠的具体遗传特征。有两组基因被确定为与小鼠的记忆力有关。其中一组由135个基因组成，这些基因以前从未与记忆或认知相关联。研究的下一步是检查不同小鼠菌株的肠道微生物组。乳杆菌是与更好的记忆相关的最常见的微生物家族，其中罗伊氏乳杆菌特别似乎与动物中的记忆具有最强的关联。其后的测试表示，与具有其他微生物的小鼠相比，具有罗伊氏乳杆菌的小鼠有更好的的记忆力改善。乳杆菌与记忆力之间的关系在这项研究中并不新颖，然而，Snijders表示，他的团队的研究结果来自于不偏不倚的基因组筛选过程，这暗示着遗传作用可能支撑着肠道微生物群与记忆力之间的关系。虽然之前有报道称乳杆菌与记忆力之间存在联系，但我们也在这次基因组筛查中独立地发现了这种联系。Snijders说。这些结果表明，遗传变异在很大程度上控制了记忆力，以及不同菌株之间肠道微生物群组成的差异。该研究的最后一部分是关于肠道细菌和记忆之间的这种联系可能是由什么特殊的分子过程产生的。乳酸似乎是这些细菌产生的主要代谢物，这种分子通常由乳酸杆菌的所有菌株以不同的量产生。将乳酸直接喂食给记忆力差的小鼠，导致记忆力明显改善。在这项研究中，研究人员参考了之前一些探索乳酸对认知过程影响的研究，假设这种分子机制可能是肠道细菌如何影响记忆功能。此前的研究还表明，乳酸可以穿过血脑屏障，验证了从肠道到大脑的可能途径。现阶段还不清楚观察到的遗传模式究竟是如何影响这种微生物组活动的。该研究的共同通讯作者Janet Jansson指出，还需要更多的工作来验证这些机制在人类受试者中的作用，但这项研究确实从根本上强调了遗传学、微生物群和认知之间的复杂的相互作用。我们的研究表明，微生物组可能会与遗传学合作影响记忆力，Jansson说，但也补充说，虽然这项研究加强了饮食、遗传学和行为--比如记忆力--连接在一起的想法，但还需要进一步的工作来证明乳酸菌是否能改善人类的记忆力。这项新研究发表在《Microbiome》杂志上。欲要知晓更多《科学家探索遗传学、肠道微生物组和记忆之间的联系 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源：深空游戏 责任编辑：佚名王者之心2点击试玩
多数人认为遗传因素在胃癌中的作用比较肯定，因为胃癌有明显的家族聚集性，一般认为胃癌病人亲属中胃癌的发病率比对照组高4倍。有很多佐证表明溃疡性结肠炎与遗传因素有关。如发病率的种族差异，病人的直系血缘亲属和双胞胎中的单合子者容易患病。据统计大约有10％的大肠癌病人有遗传因素。我国曾报道了一个家族祖孙3代中有7人患大肠癌，发病年龄较一般患者年轻，部位都发生在曲端结肠，并有“多发癌”存在，将这个现象称为“癌症家族综合征”。慢性胃炎也有明显的遗传倾向，例如父母患有慢性胃炎，其亲生子女也容易患病，危险性为正常人的20倍。慢性胃炎的发病有明显的家族聚集现象，一家人常有几个人同时患有慢性胃炎。胃体胃炎即A型胃炎的遗传性更强些。一些溃疡病患者有明显的家族史。溃疡病病人的父母和子女中溃疡病的发病率相当于一般人群的3～5倍。现已普遍认为O型血的人十二指肠溃疡的发病率比其他血型者高35％左右。
资讯不过夜，这里是深空小编，为你带来最新新闻。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。时不时有读者朋友会问，既然不同的肠道细菌有那么大影响，那么吃点“好”细菌，甚至多喝点酸奶，是不是可以改善肠菌构成呢？顶尖学术期刊《自然》最近的一篇新研究让我们看到，这事儿没那么容易！科学家们发现，生活在人体肠道内的细菌不仅会排出各种毒素，还会相互借鉴防御系统，因此新来的细菌若要定居下来，面临着艰巨的军备竞赛。在微生物学家、霍华德·休斯医学研究所的Joseph D。 Mougous博士看来，通过调节肠道微生物来促进健康是有希望的，但是需要先弄清楚细菌在肠道定居的规则。Mougous博士过去研究了数百种细菌，发现这些微生物有一套给其他细菌“下毒”的分泌系统。这套系统就像一个分子注射器，把毒素注入邻近细菌的细胞内，破坏其细胞壁、撕裂细胞膜、耗尽细胞的能量来源等。许多细菌以此对付争夺资源的物种。与此同时，为了防止自我伤害和被同胞伤害，不同的细菌还会产生相应的免疫因子作为“解药”。研究人员曾经猜测，生产毒素的基因和生产解药的基因肯定成对出现，数量相当。然而，分析了1000多份人类粪便样本后，研究人员发现，细菌之间发生的对抗比原先想象的更复杂！他们通过基因组分析发现，很多微生物组样本中有脆弱拟杆菌的毒素基因。这一点并不意外，因为这是哺乳动物肠道中很常见的一类细菌，过去就知道它们会分泌很多毒素。▲肠道中存在许多拟杆菌，图中有5种混合在一起令人意外的是，在一些粪便样本中脆弱拟杆菌的免疫基因大大多于它们的毒素基因。甚至，有一些样品中，没有脆弱拟杆菌，却能检测到其免疫基因的存在。“这些额外的抗性基因，实际上来自其他的肠道细菌。”科学家统计分析后得出结论，其他一些亲缘关系近的细菌，包括卵圆拟杆菌、普通拟杆菌、溃疡拟杆菌等，会“偷”走脆弱拟杆菌的基因，共享防御系统，以此抵挡其他外来入侵者。后续实验验证了这一可能性，研究人员把具有特定免疫基因的细菌和另一种没有这该免疫基因的亲缘菌株混合，发现成簇排列在DNA上的免疫基因确实可以转移，让原来无法抵挡毒素的细菌拥有抗毒能力。此外，在不同的人类粪便样本中，毒素和免疫基因的组合各不相同，这一现象也让科学家们意识到，每个人的肠道都有自己的一套混合毒素，细菌在肠道环境的生存条件也是因人而异的。综合以上发现，Mougous博士说：“要改善肠道菌群，可见并没有通用的益生菌或益生元，而是需要个体分析，给不同的人量身定制不同的方法。”欲要知晓更多《吃点益生菌就想改变肠道菌群？没那么容易 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
2022年6月11日， Nature Communicatons 杂志在线发表了来自 中国农业科学院农业资源与农业区划研究所艾超课题组 题为“A highly conserved core bacterial microbiota with nitrogen-fixation capacity inhabits the xylem sap in maize plants”的研究论文。该研究揭示 在玉米植物的木质部汁液中 具有固氮能力且高度保守的核心细菌微生物群，该类固氮细菌能为玉米提供氮营养，类似人类的 “肠道细菌群” 。
与人类微生物组类似，植物微生物组被称为植物的第二个基因组，对植物生长至关重要。 以往研究表明，微生物组在玉米生产中具有重要作用。例如，在墨西哥贫氮 (N) 土壤中进行的田间试验表明，玉米地方品种气生根的粘液富含固氮菌，它们贡献了 29-82% 的玉米 N 营养【PLOS Biology】玉米也能固氮？气生根的粘液发挥作用！。因此，有针对性地操纵作物微生物组代表了一种有前途的方法，可以在未来最大限度地提高可持续作物生产。
以前的研究主要在植物叶际微生物组【Nature】 开启新领域！植物叶际微生物群的稳态维持机制被揭示和根系微生物组【Nature Biotech】植物学报点评！研究发现根系微生物组促进水稻氮利用！。然而，关于木质部里的微生物群与植物生长发育之间的功能关系知之甚少。
该研究通过评估不同土壤类型、气候区和基因型的玉米微生物组的组装和功能，发现茎木质部选择性地招募以 γ‐变形菌纲Gammaproteobacteria 为主的高度保守的细菌。在木质部汁液中鉴定的 25 个核心细菌分类群中，有几个分离的菌株被证实是具有固氮活性或有助于生物固氮。
在此基础上，该研究建立了由两个核心固氮菌和两个辅助菌组成的合成群落（SynComs）。GFP 标记的菌株和15 N 同位素稀释方法表明，SynComs在植物中的内生生活方式和固氮能力。这些 SynCom 通过生物固氮贡献了 的玉米茎中积累的总氮。有趣的是，SynComs 还增加了根干生物量，表明核心内生菌与其宿主之间存在多机制协同相互作用。
综上所述，该研究揭示了玉米特异性地在木质部汁液中招募了一个核心微生物群，该微生物群在环境条件和基因型中都是保守的。这种核心微生物群通过生物固氮促进植物 N 营养并促进根系发育。因此，木质部汁液中的这些微生物群代表了一种未开发的资源，可以开发替代微生物生物技术，以提高可持续农业中的作物性能。
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很多癌症患者，接受了化疗及放射线疗法后，仍然抗癌无效，只能期待新的免疫疗法来抑制癌细胞。但免疫疗法仍无法大幅提升癌症患者的存活率，因此，全球各方的癌者研究专家，都在想方设法提升免疫疗法的癌症治愈率。而自2017年11月和2018年1月，国际顶级期刊《Science》《科学》分别刊登3个科学研究团队都对于肠道菌群影响癌症免疫疗法功效的报导。
芝加哥大学的Thomas Gajewski团队 发现肠道细菌会影响PD-L1抑制剂抗肿瘤的效果
来自芝加哥大学的Thomas Gajewski团队，发现双歧杆菌属(Bifidobacterium)的存在似乎对于癌症治疗有影响；于是就使用抗生素去杀死小鼠体内的双歧杆菌属，发现接受抗生素注射过的小鼠，再施打免疫疗法的PD-L1抑制剂，完全无法有效对抗肿瘤。 法国Laurence Zivogel博士团队指出 服用抗生素的癌症患者 生存时间短了45%
法国Laurence Zivogel博士的研究团队，对曾经接受免疫疗法，使用PD-L1抑制剂治疗的肺癌、肾脏癌，等不同癌症的患者共249位患者进行分析研究，刚好其中有69名患者在治疗期间，有因为其他疾病服用抗生素。
结果发现，这69名患者与没有服用抗生素的其他癌症患者相比，总体的生存时间(OS)竟然缩短了45%，如下图表示，红线为服用抗生素患者总体生存时间比黑线没有服用抗生素的患者缩短。
也因此推测，抗生素会引起肠道的菌相紊乱，造成存活率缩短。所以，研究人员更进一步采样接受PD-L1抑制剂治疗癌症有效者的肠道益生菌，移植到无菌小鼠的肠道中，再引发小鼠癌症，发现这些小鼠接受PD-11抑制剂治疗也会同样有效；而移植无效患者的益生菌至小鼠模型中，同样PD-L1的治疗也会无效。
美国德克萨斯州大学安德森癌症中心 分析口腔和肠道益生菌对免疫疗法的功效
美国安德森癌症中心的研究人员，分析了112名使用PD-1抑制剂疗法的黑色素瘤患者，他们口腔及肠道益生菌对免疫疗法的功效，结果和前者相同，免疫疗效成功患者的肠道益生菌，和治疗失败患者的菌相差距很大，研究人员发现，肠道中有瘤胃球菌(Ruminocoaceae)这种益生菌的患者，免疫疗法治愈率高。
科学家再深入鉴定肠道菌相和PD-L1疗法的关系
之后，前述芝加哥大学的Thomas Gajewski团队，深入分析42位转移性黑色素瘤患者的粪菌组成，发现接受PD-L1抑制剂对癌症进行免疫治疗的患者，他们的肠道菌相，被鉴定出有高浓度的产气柯林斯菌(Collinsella aerofaciens)、长双歧杆菌(Bifidobacterium longum)、屎肠球菌(Enterocous faecium)。
当这些益生菌移植到无菌小鼠身上时，再诱发小鼠罹患肿瘤，给予PD-L1抑制剂一样会出现可以增加免疫力及抑制肿瘤的现象。
研究人员推测：不同区域增进免疫疗法的菌种不一致，可能是患者的饮食习惯及所处的地域不同造成；而 肠道益生菌可能会诱导一些树突细胞释放细胞因子，让更多的免系统中的CD4及T细胞集中到肿瘤周遭，增加抗癌的功效。