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大学生是否可以开网店的论文候，需要注意哪些问题。首先要注意的是不要耽误自身的学习，因为网店虽然有着不限制时间空间以及地域的特点，对于学生自主创业与兼职都有很大的便利，但是却需要网店店主投入很多的时间与精力去管理网店。大学生当前的主要任务是学习，如果在选择兼职的时候，会导致自身学习的时间与精力很大程度地减少，那么最好不要选择该兼职。因此，在选择开网店作为兼职之前，一定要协调好自身学习的时间，避免影响到自身的学习。其次就是在开网店的时候一定要避免上当，在网店刚刚兴起的时候，很多的创业者想要通过开网店来赚大钱。而很多通过开网店从普普通通的人，短时间内成为了百万富翁，这促使很多人奋不顾身地进入到网上行业当中，他是也促使很多利用人们对网上的疯狂以及对网上的熟悉程度不深进行欺诈。尤其是大学生的社会阅历不足，防意识太差，很容易成为欺诈的目标。所以，大学生在选择开网店时一定要学会辨识正规商家，同时也要加强自身维权意识，避免上当。还有就是大学生选择网店作为兼职时一定要做好打持久战的准备，为什么这么说呢？因为开网店本身就需要店主投入一定过得资金，只不过投入的数额远不及实体店的投入数额罢了。而且网店的资金回笼周期较长，大学生本身就没有固定收入，但是开网店可以为网店店主带来长期的收益，适当投资也是值得的。不过一定要留有足够的后备资金，保证在得到收益这段时间内可以满足日常花销。开网店是很多大学生都会选择的一种兼职形式，但是相对其他常见兼职而言，需要投入更多的时间与精力。所以在选择开网店之前一定要注意以上问题，避免因为考虑不周，出现诸多问题。
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一、中国零售业电子商务的概述零售业是实现各种商品的价值和使用的重要途径，是反映一个国家物质文明和精神文明建设成果的重要窗口，并担负着促进生产，繁荣市场和满足人民生活多方面需要的重要任务。中国零售企业的发展历程，同时是信息技术在零售业中应用范围不断扩大的的历程。在短短的20多年里，中国零售业的信息技术从无到有，从低级到高级，走完了国外近半个世纪才走完的路，取得了令世人瞩目的成绩。目前，我国已有近百家大型连锁商场开设了网上连锁商城，一些大型的超市和百货公司也正着手建设自己的电子商务体系和交易平台。根据2002年的有关资料显示，全国1700多家电子商务网站中，从事零售业电子商务的企业约有1100家。网上热销的商品主要是书籍、光盘和计算机硬件，但通讯和家电在2002年也显示出巨大的市场潜力。网上购物和网上订票将是具有较大潜力的消费类电子商务市场。但总的说来，中国还处在一个很不成熟的阶段，交易规模远低于发达国家水平。而且，网民参与网上交易的比例与发达国家相比也有一定的距离。一项网上问卷调查显示，我国仅4成的网民对网上交易感到满意。而全球网民对网上交易的满意度要高的多，这充分表明我国零售电子商务企业的服务质量还有待提高。二、中国零售业电子商务发展中存在的问题1．观念落后虽然中国的各种媒体都对电子商务进行了详尽的宣传、介绍，但许多企业在具体实施过程中，仍然存在着许多认识上的问题，比如说，认为电子商务就是网上购物。因此，大多数企业未能充分利用电子商务来服务于企业的管理和商务的需要，以些来降低成本、增强盈利能力。另外，零售业电子商务的发展还存在着一个如何看待与传统零售业的关系问题。传统零售业的发展经历了一、二百年的时间，它的操作模式和经营方法都已被消费者普遍认可和接受，但电子商务的发展仅有几年的时间，虽然发展极为迅速，但人们对它的接受程度还很有限，人们的消费习惯很难在短时间内改变，导致绝大多数零售商不愿尝试和接触这种新兴的经营方式，甚至将电子商务的渗入视为竞争者而不断加以排斥，使得自身生存环境恶化。2．系统老化不少现在开展零售业务的企业的信息系统是前几年建立和实施的，无论是使用设备，技术构架还是管理思想都已不能适应现代商业发展的要求，大大限制了这些企业电子商务的实施。与新兴实行零售业务的电子商务企业相比较，其办事效益低，成本高，在纷繁复杂的市场竞争中，弱势逐渐显现。3．信息封闭大多企业的信息系统只是一个简单的内部进--销--存管理系统，加上信息系统老化，这些企业成了"信息孤岛"，与外界（如顾客和供应商）很少有及时的信息交换，使得企业信息的价值没有被充分挖掘和利用，丧失了大量向外拓展业务和吸引更多潜在顾客的机会．4．配送和支付滞后配送和支付是目前大多数从事零售电子商务的企业所面临的共同问题。如何在提高配送时效和控制成本之间寻找一个平衡点始终困扰着所有的电子商务网站。尽管有个别企业打出了让消费者满意的“一小时送货”的口号，但无论从配送成本还是实际运作都是有很大困难的；另外，支付也是一个难题，网络安全一直是个敏感的问题，这个问题解决不好，始终会给顾客网上支付带来心理障碍。5．网上销售的商品还有待优化电子商务不能像传统零售业那样包罗万象，比如对存储条件要求高的物品像易腐食品以及价值较高的物品如古董、珠宝，就不太适合拿到网上销售。而在使用上比较复杂，产品价值和科技含量比较高，专业性比较强的产品像计算机、办公设备等则比较适合在网上销售，对那些日常生活用品，人们对它已经很熟悉，而且传统的销售网络又非常丰富，显然不适合在网上销售，至少目前的阶段还不适合。所以，网上销售的商品结构还有待进一步优化。三、中国零售业电子商务发展的主要思路传统零售业应当而且必须与电子商务相结合，这是零售业发展的必然趋势。上述这些问题的存在决定了推进国内零售业电子商务是一个长期而艰苦的过程。通过调查我认为，务实有效地推进零售业的电子商务，需要每一个零售企业正视目前的不足，寻找并利用较好的契机，进行深入思考和踏实行动。具体的思路可以有以下几点：1、改变观念，从切实做好企业信息化建设入手要促使零售业电子商务发展，首先必须转变观念。要彻底改变传统零售业和网络不相容的思想，充分思考如何利用网络技术对传统零售业进行升级改造，以提高效率、降低成本，更好地为客户服务；其次，还要改变“电子商务就是建立网站”的简单思想，要切切实实抓好企业的信息化建设。如果没有完善的POS系统、EOS订货系统、商务管理信息系统等。零售业电子商务的发展必然会流于形式。2、跟上步伐，重视信息系统的应用当前中国的企业现代化程度还很低，许多企业都还没有建立真正先进、科学的经营理念、管理体系，计算机管理系统。这已严重地影响了零售业的高速、大规模的发展，因此，我们应该迅速加快企业的现代化进程，应用高科技手段和信息技术，适时采用网络技术，互联网的应用，将会给中国零售企业提供新的机遇。这种新的技术会给我们创造一些跨越传统发展的机会。有了实现低成本和高效率的解决方案，我国零售企业就要下大力气推进企业信息化建设，从而为企业大规模发展奠定坚实的物质基础。3、打破“孤岛”，实现信息共享如前所述，现行一些企业由于信息系统自我封闭，成为“信息孤岛”，他们与供应商的联系主要是通过电话线、传真或电子邮件方式进行的。电话、传真和电子邮件虽然能实现业务伙伴之间的远距离交流。但信息的共享困难和人工的介入使整个流程失误多、效率低。互联网技术的开放性、低成本、高效率的特点,使快速、高效地分享信息成为可能。为上下游供应链的协同提供了基础。但要达到信息的共享和供应链的协同，还要在观念上认识到协同竞争的重要性，随着竞争的日益激烈，商业领域的竞争不再是一个店，一个企业的单打独斗，而是整个连锁系统，整条供应链的竞争，整条供应链协同作业，达到对消费者需求的快速反应，才能在竞争中立于不败之地，而信息的共享是前提。目前，大部分企业的信息管理系统都是各自为战，主要用于处理企业内部的作业流程问题，较少考虑为上下游的客户提供更多的服务和信息支持。因此，急需零售企业改变观念，利用互联网改善企业采购和销售、结算部门与供应商、客户之间的业务流程和沟通。如沃玛特公司建设的一个与它的全球供应商网络相连接的私有交易网就是要建立它的高效率的供应链。4. 加快基于信息共享的企业业务流程的重组和优化企业要让电子信息技术对经营业务过程进行支持，就应该首先进行企业业务流程的重组，不能只是让信息系统去满足它现有流程的需要，因为现在沿用的流程是在没有信息系统强大的信息支持下的行为方式，按照这种旧的流程去构造信息系统，就可能让使用者觉得多余或者用处不大，有时还觉得增加了工作量，降低了效率。这也是目前一些中国零售企业在信息系统应用上也投入了较多的资金精力和时间，但是效果满意的并不多见的主要原因之一。因此，在采用信息技术之前，必须认真分析，在信息充分共享的基础上业务流程应该如何改变和优化，然后用信息技术来支持和实现它。我相信：随着信息技术和网络的普及，及时进行基于信息共享的业务流程重组将使企业的业务水平和运作效率大大提高。5.充分利用信息技术，提高企业经营管理水平电子商务的发展促使企业充分意识到：要增强企业竞争力，就要充分利用信息技术，提高经营管理水平。比如采用电子商务方式进行集中的采购管理，这样必然会提高采购环节的透明度，降低采购成本；利用统一的财务管理软件，直接控制的有的收入和费用支出，这必然会降低企业的经营分险，提高经济效益。信息技术在企业经营管理活动中的应用水平很大程度上反映了这个企业的市场适应能力和竞争能力，切不可等闲视之。6.充分利用客户关系管理，提高顾客满意度传统零售企业要开展电子商务业务，他们需要面对的是千千万万的客户，要让他们满意并成为忠实的客户，就必须实施客户关系管理。客户关系管理的目的是通过网络和计算机的应用使客户关系回报最大化，使企业和客户共同得益。客户关系管理在零售业的全面应用，将会对零售企业的决策支持和智能分析提供重要的依据，可以有效分析企业市场活动的回报，挖掘企业产品的市场卖点，确定企业的主打产品，进一步明确客户需求，并为他们提供更多更好的个性化服务，最大限度地提高他们对企业的忠诚度。电子商务对中国零售企业来说既紧迫又艰难，但是市场竞争不可阻挡，中国零售企业只能通过应用新的信息技术来快速提升自己的市场竞争力，从而推动新的商业模式在中国的快速形成。这也是中国在面对WTO之际的一次发展机遇。我相信：随着世界经济的繁荣发展，作为电子商务一大支柱的零售业的电子商务，在势不可挡的经济潮流中，必将百花齐放，竞相争妍的局面。
移动电子商务发展存在的问题与对策研究
论文关键词： 移动电子商务 发展 对策
论文摘要： 本文简单介绍移动电子商务市场存在的问题以及发展移动电子商务的建议跟对策。
0引言
移动电子商务(M-commerce)是指手机、传呼机、掌上电脑、笔记本电脑等移动通信设备与无线上网技术结合所构成的一个电子商务体系。相对于传统的电子商务而言，移动电子商务可以真正使任何人在任何时间、任何地点得到整个网络的信息和服务。移动电子商务因其灵活、简单和方便等优势，已经成为电子商务发展的新方向。但现阶段，我国移动电子商务还存在一些问题，如:安全问题、无线信道资源短缺和质量问题、移动终端设计问题等。要促进移动电子商务的快速发展，必须采取改进移动终端的设计、完善支付和安全认证体系、扩大应用范围和丰富服务内容等措施。
1目前移动电子商务市场存在的问题
安全问题用户身份认证、安全及隐私保护这些敏感问题目前并没有完全标准化、法律化，安全问题应当是最先考虑和始终保证的一个问题。移动设备特有的威胁就是容易丢失和被窃，而丢失意味着别人将会看到电话、数字证书等重要数据，拿到无线设备的人就可以进行移动支付、访问内部网络和文件系统；无线通信网络作为一个开放性的信道，它给无线用户带来通信自由和灵活性的同时，也带来了诸多不安全因素，如通信内容容易被偷听威胁、网路漫游的威胁、针对无线通信标准的攻击、窃取用户的合法身份、对数据完整性的威胁、通信双方的身份容易被假冒以及通信内容被篡改等。
无线信道资源短缺和质量问题我们知道，在情况下，可用信道在频率上都会重叠交错，导致网络覆盖的服务区只有三条非重叠的信道可以使用，结果这个服务区的用户只能共享这三条信道的数据带宽。这三条信道还会受到其它无线电信号源的干扰，因为 WLAN标准采用了最常用的 GHz无线电频段。而这个频段还被用于各种应用，如蓝牙无线连接、手机甚至微波炉，这些应用在这个频段产生的干扰可能会进一步限制WLAN用户的可用带宽。
移动终端设计问题目前，我国的移动设备在内存、总存储量和屏幕的尺寸以及电池（用于无线传输）方面都是有限的，而且要支持种类繁多的设备，加之，很小的显示屏以及既不方便又复杂的数据输入的方法仍然是约束移动因特网在容易使用以及其功能方面的重要障碍。
面向客户的.业务问题当前，移动电子商务绝大部分应用在交易相对频繁以及价格较低的（例如交电话费、水电费等）业务方面，各个机构开发的手机服务也基本相同，通常由于其在服务内容方面的单一性使得此种业务只是当前多种支付途径的一种补充。尤其是现在大部分手机使用者有的还不习惯或者不认可任移动电子商务的状况下，如果想大范围的推行手机支付相对来说是很不容易的。
内容缺乏问题根据有关研究机构调查，多数移动商务用户最不满意的是内容服务，因为用户往往花了钱却找不到自己需要的真正有价值的信息。用这种先进方式获得的只是新闻、天气预报、购物信息，难以对用户产生强大的吸引力。从WAP网站的内容来看，其所提供的内容完全可以通过其他渠道免费得到。较高的费用也影响了移动电子商务的发展速度；有关研究机构调查，87%的用户关心手机上网费用，69%的用户关心网络内容丰富程度。
用户观念问题、资费问题目前我国移动电子商务市场普及不足，国内消费者和企业对移动商务的认知程度还比较低，不知道通过移动电子商务他们能得到哪些益处。企业采用移动电子商务过于谨慎，用户也不敢“贸然”尝试，主体参与热情与普遍看好的移动电子商务市场之间存在着明显的矛盾。目前，在利用手机开展业务时，采用短消息传递业务信息是一条很重要的传输途径，交易成本相对较低，但一些业务品种（如购物等）无法利用短消息来实现，如果采取语音方式，又会产生通话费用，导致交易成本增加。在这种情况下，用户使用移动支付方式要比传统支付方式花费多一些。
2发展移动电子商务的建议和对策
开发轻便高效的安全协议相对于传统的电子商务模式，移动电子商务的安全性更加薄弱。因而保护用户的合法信息不受侵犯，是目前急需解决的问题。如何保护用户的合法信息(账户、密码等)不受侵犯，是一个迫切需要解决的问题。除此之外，目前我国还应解决好电子支付系统、商品配送系统等安全问题。为了解决这个问题，可以采取的方法有吸收传统电子商务的安全防范措施，使用常用的加密技术，如私密密钥加密技术、公开密钥加密技术、数字信封技术和数字签名技术等。
提高无线信道资源质量服务提供商应优化网络带宽的使用，同时增加网络容量，以提供更加可靠的服务。随着移动电话与Internet的结合，无线上网已经成为新的发展趋势，IDC最新研究表明，全球无线互联网的用户超过有线互联网用户。通过第三代移动通信(3G)和互联网的发展，移动终端可以应用最高2Mbps的带宽进行通信，为移动电子商务提供高质量的服务。应加快3G的普及与推广力度，逐步降低手机通话资费和上网资费。
改进移动终端的设备为了能够吸引更多的人参与移动电子商务活动，必须提供方便可靠的移动设备。无线设备采用WAP后，仅允许提高较小的成本。在移动终端设计方面：为了吸引更多的人参与到移动电子商务中，企业应改进现有移动终端的设计，同时还应开发具备多种功能的移动设备，采用易于操作的WAP无线设备，从而提供方便快捷的移动电子商务的服务。
扩大移动电子商务的应用范围移动电子商务的发展将使普通的消费者在预订门票、支付费用、股票交易以及财务办理上受益。移动商务的应用范围还应包括机场自助检票、娱乐场所门票、交通支付等，用户可在手机上查看余额、银行转帐，通过移动网络充值等。
丰富移动电子商务的服务内容作为对传统电子商务的进一步扩展和功能提升，移动电子商务在内容上也应该更加丰富，诸如为用户提供多媒体、咨询、广告、购物、竞猜、新闻等业务。在人们对手机服务需求的日益提高下，服务内容也将由图铃游戏、搜索导航、手机阅读等几个方面向多元化转变，同时，也要丰富这些服务的内容，避免造成用户付了费却得不到需要的信息，这就需要加强电信运营商与内容提供商的合作，即使是最受欢迎的网站也可在主页上允许这些内容提供商作离线广告。
参考文献：
[1]刘洋.移动商务－现代商务模式[J].电信工程技术与标准化，2003，（06）：60-62.
[2]沈晓峰.移动电子商务市场分析与研究[D].上海交通大学，2001：1-25.
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1.漂亮产生过分的优越感 自古红颜多薄命，从人才角度讲，漂亮女子成才的的确比较少(文艺行业里稍例外)，这是因为漂亮女子容易产生一种盲目的优越感。从心理上看，男女对于成就感的需求各不相同，触动男性追求成就的心理关键是“竞争”，女人的动机却是“社会的接纳”，而一些漂亮的女子往往不思进取，认为自己天生已有了被社会接纳的资本，无需再费力去“竞争”了。 2.成功会取代爱情 社会上有这样一种现象，学历愈高，找对象愈难，成功的女人背后往往不能站立一个坚强的男人。许多男人要“贱内”，而不喜欢“女强人”，因此，许多女人深信，事业上的成就不仅会受到社会的排斥，而且也会带走男女间的爱。 3.缺乏竞争欲望 在一个人事业成功的因素中，竞争意识的重要性不亚于才干。不幸的是，女性的心理似乎总是使她们自觉样样不如人，同时，也不喜欢靠竞争来满足自己的愿望，而往往以“我要是能那样该多好哇”来自慰。 4.同性的嫉妒心理 女性本不喜欢与人竞争，但在爱情上或在对待同性时却“竞争意识”十足，可惜，这种竞争使她们失去已有的优势。一些女子自身的不足在于病态般的嫉妒，她们不善于协调自身的有利因素，盲目地同那些本不应与之竞争的对象去竞争，最后失去大局。 5.延续性心理太强 很多女性总是喜欢将注意力放在对原有的思维结果的理解和模仿上，思维的目的，只是为了延续已有的东西，而不是为了创造新的东西，这也是为什么女性在那些模仿和继承性强的领域易出成绩的主要原因，同样，也成为她们不善于创造性工作的最大心理障碍。 别因为逃离而跳槽 许多用人单位反映，女性除却个人能力与素质等因素，还有一些共同的心理障碍，使得她们在工作中人际关系失败，容易不爽，不愉快，哭着喊着要挪地方，而并非完全由工作本身造成。比如说自卑心理和情绪扩大化，许多女性对自己的外貌、身材、技术能力等不是很自信，遇到困难或作决定总是犹犹豫豫，犹豫多了就会习惯性紧张；还有心情好和心情不好的时候绝对判若两人，情绪起伏大，常让同事摸不着头脑——九成以上的男职员表示，最怕遇见女上司，因为心情不好的女人很难搞。于是，办公室变成了女人魔咒，甚至最后面对自己本来应该可以胜任的工作也落荒而逃。 再说社交恐惧心理。职场的人际关系确实复杂，但有不是复杂到巧夺天工，只有一群智商够得诺贝尔奖的人才能玩好。有个相识的女子是出了名的直率的，但她真诚又热情，能直接反馈自己的意见，比如——“今天这件衣服并不适合你，以后不要再穿了”——别人渐渐领悟到她的好处，人并非天生虚与委蛇的动物，也都喜欢与她相处。 对于一份工作而言，机会和麻烦是同时降临的，你规避了风险往往也拒绝了机会，大胆一些、简单一些、多沟通、多交流一些，有时会有比离开逃避更好的解决办法。很多非走不可的理由往往都是自己放大事情的结果。 女人最难避免的是一劳永逸的心理，好吃不如饺子，好过不如倒着。工作中总想福利待遇一步到位，不到位就转身走人，尽管也很能干，却由于缺乏耐性，总不如那些闷心头严防死守的“楞”同事“幸运”，她们才是耐得住寂寞，吃小亏占大便宜的人。 在职业生涯中，这些不利因素不仅阻碍着我们的职业生涯发展，还会对生活造成不良的影响。 望望各位女性同胞们：再勇敢一点，坚持一下，一切都会好起来的。
当今工作生活质量(the quatity of working II}e．简称QWL)日益显示出重要性。而男女管理者的QWL的状况是不同的．女性管理者在提升QWL的过程中会遇到区别干男性的障碍因素一、男女管理者QWL现状差异比较不同性别的管理者在QWL上有很多差异．表现在：1心理压力方面男性管理者工作上要做好管理者应做的决策．协调．而女性管理者要承担更多的来自家庭的责任，面对更多家庭与工作的冲突和来自各方面的偏见．一方面在以男性为主导的管理岗位上发挥自己的优势．面对竞争对手和社会对于女领导能力的质疑另一方面．又要兼顾好妻子、母亲等的角色。2个人职业发展上国内企业中，经理层的男女性别比例是基本平衡的。但在总经理层上，男性比例高达83 4％ ，而女性仅为1 6 6％ 。这是由于女性要成为企业领导者，往往需要超常的付出。在奋斗过程中，女性固有的一些特质又使得她们在打破自己职业发展的”玻璃天花板”时．显得力不从心。而对女性社会定位与女性职业生涯规划上，似乎是忽略的或者是按照男性的标准套用的。33社会地位上一提起成功的企业家管理者．人们首先会想到的是一个果断睿智的男性形象．一项对都市职业青年的调查显示．大多数人更愿意上司是男性．对于女上司的选择都有”被迫“的嫌疑。其实，整个社会，包括女性大多数对于女性承担主要社会责任都普遍存在怀疑。二女性管理者提升QWL的障碍因素分析这些现象虽反映出部分女性领导基于女性的局限．但大部分属于传统认识与对女性认知的偏见是性别角色刻板印象作用的结果。性别角色刻板印象是指人们对于男女性在行为、人格特征等的预期、要求和一般看法。性别角色差异主要是社会化的结果．刻板过程与认知有关．因为对一个人的感知不仅由该个体的实际行为决定．也受到对其特定角色预期的影响。性另1角色刻板印象通过角色预期与感知的角色行为对个体造成影响：1性别角色预期研究表明人们认为的女性管理者特征是：感性．温柔．被动承担工作责任的能力较弱．在能否担当起管理者的工作上受到质疑。传统的社会偏见根深蒂固．认为女性缺乏魄力．过于感性．从而在心理上产生排斥。2感知到的角色行为刻板过程中会根据诸如性别等分类特征．将一系列行为特征加诸干个体．而不与实际行为匹配。在传统社会刻板印象中．对女性的预期都是被动、感性、领导力弱等．而处于管理者岗位的女性．一方面受到传统刻板印象的束缚．另一方面又要表现出应有的魄力和果敢。与之接触的人感知到的这种“非女性特征．会与传统的刻板期望发生冲突，因此对女性管理者产生排斥或怀疑的态度，使其承受更多心理困惑和角色冲突。正是这两个方面的影响，使得男女管理者的QWL存在差异．提升中的障碍因素也有所不同。三角色协调机制目前性别角色刻板印象对女性管理者的冲击已没有以前那样强烈．但是要减轻或消除这种影响还需要长期努力。本文从以下几个方面探讨协调机制：1对社会而言，调整角色预期研究表明成功管理者的特质和气质在男女性管理者身上都存在．但由于社会刻板印象的原因．使女性管理者在职业道路上遭受到了更多挫折。因此，社会应加大对成功女性的宣传力度，改变性别角色刻板印象中不利于女性职业发展的因素。目前．愈来愈多的女性打破职场上以男性为主流思维的游戏规则．在不同领域扮演创新．变革的领导者角色。管理大师彼得·杜拉克曾指出“这种时代的转变．正好符合女性的特质”，肯定了女性管理者的价值。2组织要关心女性管理者QWL的提高女性管理者是企业人力资源中重要的一部分．能为企业带来新鲜的血液和活力．趋势专家奈斯比曾提出：”女性领导者是未来组织发展最需要的力量。因此，组织应注重对女性管理者的培养，为其成长创造有利环境．制订符合女性发展特征的职业生涯规划：另一方面，也要帮助其减轻角色冲突和职业特征带来的心理压力．树立女性管理者的典型．使员工改变传统刻板印象的局限，认识到女性管理的优势．从而减少对女性管理的排斥和不合作3女性管理者行为模式的调整女性作为团队成功的协调者和领导者，需要在领导风格上塑造两性均能接受的特点．这就是所谓的“中性化”。但是同一种社会行为却有不同的社会反应．男老板的”中性化”更多被人们解读为一种褒义表现而女老板的”中性化却引发社会层面的反弹．因为它刺激到公众心目中惯性化的理想女性形象。通常女性管理者自我形象与行为模式大多数是从男性领导者模仿而来．而传统男性领导者的形象与行为模式本质上代表了绝对的男性特征．片面的模仿会导致女性雄性化的印象．造成反感符合基本社会心理反应。成功的女性领导者的形象与行为模式从本质意义上说应该更加本色地反映女性魅力特征。参考文献：[1]北京大学光华管理学院，中国女性管理者现状调查报告[R]北京，2006[2]关培兰郭云菲：女企业家人力资源开发障碍分析[J]．中国人力资源开发，2005 6：t 6～1 9[5]Brenner，0．c & Tomkiew Jcz．Job orient&tions of m&les and fem&les：Are sex differences declining?_J_Personnel Psychology {979。28：565-375
社会的进步，促使越来越多的女性走向职场。但对于现代女性来说，日益增大的生活压力和出色扮演好社会和家庭双重角色的需要，都让她们的心理压力较重。下面是我给大家推荐的职场女性心理压力论文，希望大家喜欢!
《浅议职场女性心理压力》
摘 要：社会的进步，促使越来越多的女性走向职场。当今社会，女性不仅继续承担着传统的相夫教子的职责，而且和男性一样，需要撑起事业的“半边天”，身兼“贤妻良母”和“职业女性”双重角色。但对于现代女性来说，日益增大的生活压力和出色扮演好社会和家庭双重角色的需要，都让她们的心理负担较重。
关键词：职场女性 心理压力 调解
中图分类号：C913 文献标识码：A
1引发职场女性心理压力的原因分析
就总体而言，职场女性主要在以下几个方面存在更大的心理压力，陷入心理困境：
就业带来的压力
我国长期存在劳动总供给大于总需求的严峻形势，社会就业压力大。职场女性之所以精神高度紧张，一方面是由于工作量大引起的;另一方面由于传统的重男轻女观念还时常左右着行业用人的标准，性别偏见和性别歧视，用人单位普遍存在的“女不如男”的观念，即使十分优秀的女性，在竞争中往往要比男性付出得更多才能得到认可。众多职场女性以为只有拼命干，才能得到上司的赏识和加薪、晋升;还有的工作缺乏信心，常常担心自己被炒鱿鱼，或被别人超过等等。在同样的工作水平上，女性在就业、岗位竞争、升职、提薪等方面均处于劣势，有的单位在优化组合、干部任免中歧视女性，使女性在择业、再就业时经常处于被动地位。许多职场女性在感受不公待遇的同时，时常觉得焦虑不安，工作兴趣减退，动力缺乏，内心压抑，对心理健康造成严重的不良影响。
双重角色的压力
职业女性的双重角色是指社会角色和家庭角色，不同角色的角色规范不同。社会要求女性独立、勇敢、竞争、工作干得生气勃勃;家庭要求女性温存、体贴、贤惠、勤劳、家务料理得井井有条。女性的社会角色和家庭角色定位要求女性承担多重负荷，她们不仅要与男性一样在职场拼搏，同时还要承担大量的家庭劳动，在对孩子的教育方面也比男性付出更多。双重角色冲突使女性在家庭和事业中陷入两难境地，当双重角色出现矛盾时，往往要求女性须有所取舍。很多职场女性，在工作和家庭问题上无力分身，最后心身疲惫，以至于相当多的职场女性无法把“事业、婚姻、子女教育”调和到一个平衡状态，进退维谷时的心理冲突使职场女性紧绷的神经变得脆弱，经常出现烦躁不安、神经过敏等不健康的心理现象。
自身因素的失衡
由于特殊的生理因素，职场女性要面对经期、怀孕、分娩、哺乳、更年期等一系列生理过程，伴随生理变化的同时还有较大的心理波动，任何一个生理阶段处理不好，都容易造成生理、心理疾病，这也是抑郁症在女性中的发病率通常要高于男性的原因。在生育哺乳、提前退休等阶段，女性不仅被迫中断职业生涯，而且经常由于个人体形的改变、容颜的衰老等问题令女性心情沮丧。不少职业女性事业心较强，目标制定过高，对自己的期望比较高。但是，一些高素质的知识女性在完成学业进入社会的时期却正是婚育的最佳时期。由于多种主客观原因的限制，有些人常常遇到挫折，使期望难以实现，于是怨天尤人、无所适从、拒绝接受事实，以致出现心理障碍。
2职场女性心理压力的调解
冰心说过：世界上若没有女人，这世界就至少要失去十分之五的“真”，十分之六的“善”。职场女性的心理压力是要排解的，过于沉重的心理压力必将导致身心疾病的产生，损害自身的健康。那么，职场女性应该如何消除心理压力?
调整认知偏差，通达处世
大凡事业有成者、生活幸福的女性大都注重对自己性格的塑造，能扬长避短，很好地把握自己。女性要充分认识到自己的优势与弱点，调整完善自己的人格和性格，控制自己的波动情绪，以积极的心态迎接工作和挑战，对待晋升加薪应有得之不喜、失之不忧的态度等等，通过这些以提高自己的抗干扰力，以帮助自己走向成功。当别人在某些方面超过自己时，不要盯着别人的成绩怨恨，更不要想把别人拉下马，要树立自信心：我不比她们差，我一定比她们干得好!别人有本事，只靠嫉妒，不仅不能阻止别人进步，而且自己也无所长进。只有虚心向人学习，提高自己才是明智的选择。学习如同女人的美丽一样，是一生的工程。面对无处不在的竞争，只有具备扎实的知识，女人才能增强自己的竞争力，才能拥有灿烂而充实的人生。
合理安排工作和生活，正确处理人际关系
人生在世，家庭、工作、社会各占一定的比例，厚此薄彼都会出现心理问题。职场女性应该有效地组织自己的工作，千万不要让自己变成工作的奴隶。在工作和生活上，应有明确界限，下班后就应充分休息，而不应还惦记着工作，如果工作压力太大不能忍受，该放弃的应该放弃，合理安排一些时间与家人朋友在一起。工作再忙也要多与家人沟通，不要忽略精神关怀。当感到巨大心理压力和出现悲伤、愤怒、怨恨等情绪时，要勇于在亲友面前倾诉，并获得他们的劝慰和开导，以消解不良情绪，同时也能得到家人朋友的理解。不要轻易以牺牲自我为代价，也尽量不要牺牲他人，要让全家人共同成长与发展，在实现自己独立梦的同时，要兼顾家庭尤其是不能忽略了孩子情感生活的需求，争取事业与家庭双赢。有了和谐而适度的人际关系，就有了支持的力量，有了归属感和安全感，心情才能愉快。
注重修养，积极面对现实
一个人从儿童到青年、中年、老年是自然规律，不可违背。人的一生要面临许多选择，要把握自己的人生机遇，在不同时期分清生活与事业的侧重点，分配好精力。作为女性，容貌再美也会衰老，内心应该有一个正确的接受过程。时间可以扫去女人的红颜，但它却扫不去女人经过岁月的积淀才能焕发出来的美丽，这份真正的美丽就是女人经过岁月的洗礼而成就的修养与智慧。要充实自己的生活，不要老想着别人对自己外貌的评价，应从更多的方面来评价自己，如和睦的家庭、事业的成功、良好的社会关系等，外貌不是一个人的唯一。岁月可以夺走女人的一切，却夺不去女性那颗宽厚、智慧、纯真、善良的心，它只能把女人变得一天比一天优雅。
现代职场女性在压力面前，要学会正确分析压力的成因，学会自我释放压力，女性不仅要身体健康，更要拥有健康的心理，这样人生才会美丽。
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现如今，由于老年人群体因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视。下面是我为大家整理的老年人心理分析论文，供大家参考。
随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素[5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节，良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点，分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。
1对象与 方法
对象
选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年人作为研究对象，其中男性138例()，女性67例();年龄60～82岁，平均(±)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。
方法
调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、 文化 程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子，每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2.很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。
质量控制
本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。
统计处理
本次研究采用统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用(x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预测两组定量资料的关系，P<表示存在统计学差异。
2结果
不同维度下老年人心理健康和社会支持得分
研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。
社会支持与心理健康得分的相关性
研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相关，见表2。
3讨论
随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况，同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也受到了很多专家的关注。
影响老年人心理健康及社会支持的因素
本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。
主观支持与老年人心理健康状况的关系
主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究[12-14]的认证。
客观支持与老年人心理健康状况的关系
客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等，由于退休老年人相对 其它 农村地区及没有社会退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休养老 保险 金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系，本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。
支持利用度与老年人心理健康状况的关系
支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。
【摘 要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。
【关键词】老年人;心理健康;心理护理
随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的一个重要组成部分。
1我国老龄化社会现状
1990年以来,我国老龄化人口以平均每年的速度增长,2000年我国60岁以上人口达亿,占我国总人口的[1],全国开始进入老龄化社会。预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理护理提出了严峻的
挑战。
2老年人心理健康标准
综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。
心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。
智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的 想象力 ,并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。
有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。
有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责任感。
能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上保持一致,即与社会协调一致。
3老年人心理健康影响因素和特征
现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
影响老年人心理健康的主要因素
生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人 记忆力 下降,语言活动及思维范围窄,难以表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。
心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化 教育 、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。
社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环境的变化[8]。心理健康与 人际交往 、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。
影响老年人的心理健康特征
孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。
焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献 报告 ,正常人抑郁症的发病率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。
敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作,一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语,常常无端的大发脾气。
恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等,从而产生恐惧感。
疑老和绝望的心理 认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。
4老年人的心理护理
针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。
心理评估细致观察了解病人的性格、 爱好 、病情变化和家庭环境情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。
心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,应不断完善。
实施 措施 对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下。
良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。 ④护士应理解病人的情感需要,主动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。
对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和 嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦老年患者,损伤其自尊心。
努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿”现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足,有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。
积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳心理状态。
效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。
5小结
综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良好效果。
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情感性精神障碍患者出院后自杀危险因素探讨作者：宋瑞芹 王芬 杜延涛 张玉敏 陶春艳 【摘要】 目的 探讨情感性精神障碍患者自杀的危险因素及家庭安全护理要点。方法 对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本中情感性精神障碍诊断标准出院的144例患者，进行为期2～6年的护理随访，对自杀危险因素的单因素和非条件Logistic回归分析。结果 36例（25%）患者发生过自杀，其中自杀未遂30例（），自杀死亡6例（）。自杀危险因素：为双方相混合或快速循环型频繁发生和自杀未遂史，保护因数为多次住院。结论 有潜在自杀危险因素的情感性精神障碍患者应加强自杀的防范，家庭安全护理非常重要，住院治疗为有效的保护因素。 【关键词】 情感性精神障碍；自杀；危险因素；家庭护理；保护因素；护理随访 目前，情感性精神障碍患者自杀及其危险因素的研究多为病例对照研究，我们采用队列病例对照研究的方法，通过对一组情感性精神障碍患者出院后的护理随访研究，探讨其自杀的危险因素，为家庭护理提供有效的方法，为情感性精神障碍患者的自杀防范提供依据，降低情感性精神障碍患者的自杀率。1 对象与方法 对象 144例病人为我院200301～200601的出院病人，符合中国精神病学分类方案与诊断标准（CCMD3）版修订本中情感性精神障碍诊断标准，并排除脑器质性及其他功能性精神障碍的患者。男60例 ，女84例，平均年龄（±）岁，病程1～16年，平均（±）年。根据首发病至随访时的发作过程将临床类型分为单项抑郁症（简称抑郁症）42例，双相非混合或快速循环型（简称双相）58例，双相混合或快速循环型（简称混合循环）32例和单项躁狂症（简称躁狂症）12例。 方法 调查工具：一般资料调查表，包括人口学特征，即往病情、诊断、治疗、出院后就医、服药和病情演变的情况；社会支持评定量表（SSRS）、生活事件量表（LES）、大体评定量表（GAS）和社会功能缺陷筛选量表（SBSS）。 研究方法：采用对列内对照研究方法，将出院到随访时发生自杀（含自杀未遂和自杀死亡）的36例病人为研究组，其余108例作为对照组。 统计学分析：随访期间是否自杀作为因变量，性别、年龄、婚姻、文化、职业、性格、自杀家族史、发病年龄、起病形式、发病诱因、总病程、诊断亚型、发病次数、即往自杀未遂史、临床症状、SSRS评分、LES评分、GAS评分、SDSS总分、治疗情况和住院次数等变量为暴露因素，以比值比（OR）作为相当危险度（RR）的估计值，资料采用四格表χ2检验，趋势χ2检验和非条件Logistic回归分析,全部资料量化后输入联想586计算机,用STATA(版)统计软件包进行各种统计学分析。2 结果 自杀发生率 144例在随访期间发生自杀36例（25%），其中30例（）自杀未遂，6例自杀死亡()。 自杀危险因素分析 单因素分析：女性、自杀家族史、诊断亚型、发作频率（≥次/年）自杀未遂史和多次住院（≥1次）6个因素与自杀显著相关（P<），其他因素与自杀相关差异无统计学意义（P>），见表1。表1 单因素分析筛选出的自杀危险因素（略）注：*P<，**P< 多因素分析：非条件Logistic回归分析发现，双相混合或快速循环型、频繁发作、自杀未遂史为危险因素，而多次住院为保护因素，见表2。表2 自杀危险因素的多因素分析（略） 剂量反应分析 病情发作频繁和自杀未随史次数越多，则发生自杀的危险性越大（P<)，而住院次数越大，自杀的危险性越小（P<）。见表3 。 交互作用分析 危险因素与保护因素的交互作用分析显示，多次住院与双相混合或快速循环、频繁发作有负交互作用（P<），而 多次住院与自杀未随史无交互作用（P>）。见表4。表3 自杀危险因素的剂量反应分析（略）注意：趋势χ2检验，**P<表4 自杀危险因素与保护因素的交互作用分析（略）注 ：（1）--为因素均暴露，-+为危险因素非暴露，+ -为危险因素暴露、保护因素非暴露++为2组因素均暴露；（2）趋势χ2检验，**P<；（3）S为交互指数，RERI为交互作用超额相对危险度，-为无交互作用3 讨论 危险因素 情感性精神障碍病人情绪不稳定，在临床上易发生激越自杀现象，特别是重度抑郁症患者以及双向快速循环型，更容易发生自杀。本文对出院后的144例情感性精神障碍患者进行了护理随访，结果显示有25%的情感性精神障碍患者发生自杀，其中自杀未遂者占83%。重性抑郁症患者有过自杀未遂的病例占50%～70%，抑郁症在精神疾病中自杀发生率最高，有15%的抑郁症病人最终死于自杀。因此，对情感性精神障碍患者的自杀应广泛重视，加强防范。应特别注意观察病人的语言和情绪反应。对既往有自杀未遂史的情感性精神障碍患者应重点防范，其自杀危险性是无自杀未遂史的倍［1］。自杀未遂史是情感性精神障碍患者自杀的一项高危因素，以被不少研究所证实。因此，自杀未遂史也是预测情感性精神障碍患者自杀的高危指标，对有自杀未遂史的患者更应引起重视。 本研究显示，情感性精神障碍的临床诊断亚型中，双相混合和快速循环型的自杀危险性最高。有研究指出，情感性精神障碍患者自杀最危险的阶段是混合状态［2］，快速循环型也是自杀重要的危险因素。这说明双相混合型或快速循环型是情感性精神障碍患者自杀危险性较高的一个临床亚型，临床上对此型也要高度重视，加强治疗和重视预防。同时，我们对情感性精神障碍的预后及影响预后因素进行了护理随访研究。结果发现，预后不良与发作频率、住院频率呈显著相关。发作频率（频繁发作）是自杀的高危因素，住院治疗控制疾病是预防自杀的有效的保护因素，稳定情绪可以减少自杀的危险性。因此对于有潜在自杀危险的情感性精神障碍患者应及早住院治疗。发作频繁也是自杀的一项预测指标，家属应高度重视，加强看护，减少自杀的发生。 家庭安全护理 居所安排:家属应与病人同居一室，室内要简单，禁止存放危险物品，对有自杀迹象的病人应整天有人陪伴，注意观察病人的动向，夜间不让病人蒙头睡觉。 病情观察：掌握病人情绪变化规律，有些病人自杀的计划周密，致死的危险性交大，但大部分有自杀企图病人在语言、情感、行为表现中都会有些流露，发现问题及时采取措施，病人不能离开家属的视线。病人常睡眠不好，容易早醒，在清晨最易发生自杀。深夜和凌晨更要加强看护，切勿被病人的假象所迷惑，有的病人为了实现自己的计划，一反常态，如：主动热情帮助别人，取得信任后易发生不测，不可以被假象蒙蔽而放松警惕，给病人造成可乘之机。 安全护理：掌握病人的病情特点几思想情况，对病人做到心中有数，注意危险品的保管，不要让病人单独外出，经常检查病人身上及床铺上有无存留危险品或病人书写的遗书和字条，去厕所也要有人陪伴，注意检查口腔，严防病人积存大量药物一次吞服而造成自杀。 心理护理：心理治疗极为重要，出院时应给予家属充分的指导，家属不要嫌弃病人，要多鼓励，使其树立战胜疾病的信心，打消病人的消极念头，对周围人应保持正常接触，避免孤独感，多关心体贴病人，转移其注意力，不要整天沉侵疾病中，让病人对未来充满希望。【参考文献】 1］ 翟书涛.自杀学的精神病学侧面［J］.国外医学·精神病学分册，1991，18（1）:16.［2］ 张明园主编.精神科评定量表手册［M］.长沙:湖南科学技术出版社,1993:146149;162165.
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今天这篇文献主要是说
MiRNA调控异常及其
在精神分裂症治疗中的潜在应用
论文：Dysregulation of miRNA and its potential therapeutic application in schizophrenia（MiRNA调控异常及其在精神分裂症治疗中的潜在应用）
虽然人们普遍认为遗传和发育因素在精神分裂症的发病机制中起着关键作用，但精神分裂症的确切病因机制尚不清楚。 在过去的几十年里，miRNAs已经成为基因表达调控中必不可少的转录后调节因子。
MiRNA在脑发育和神经可塑性中的重要性已经被证实。 MiRNAs的异常表达和功能异常参与了包括精神分裂症在内的许多神经精神疾病的病理生理过程。
本文综述了精神分裂症相关miRNA调控异常的最新发现及其在精神分裂症发生发展中的作用。 我们还讨论了miRNA调控在疾病中的潜在治疗意义。
许多研究使用死后脑样本分析miRNA的表达谱。 Perkins等人使用定制微阵列()检测了13例精神分裂症患者死后前额叶皮质(PFC)的miRNA谱。 与21名精神上未受影响的个体相比，他们发现在精神分裂症患者中有15种miRNAs的差异表达，其中14种miRNAs被下调，1种miRNA(miR-106b)被上调。
在颞叶上回(STG)皮层灰质中也有miR-181 b的显著上调，STG是参与精神分裂症幻听产生的脑区。 鉴定了miR-181 b的两个靶基因： 钙 传感器基因粘蛋白样1(VSNL 1)和嗜离子谷氨酸受体亚基(GRIA 2)。
同一组进一步观察到，STG和背外侧前额叶皮质(DLPFC)在死后组织中的整体miRNA表达明显增加。 这种miRNA的高表达被认为是由于微处理机元件Dgcr 8的初级miRNA处理和上调所致。
然而，来自Berveridge的研究的数据与Perkin的报告不一致。 一些miRNAs，如miR-26b，miR-29c和miR-195，据报道在珀金斯的研究中被下调，但在Berveridge的结果中被发现被上调。 关于精神分裂症患者miRNA表达改变的报道不断积累。
然而，miRNA表达谱的结果有些争议。 MiRNA表达数据的差异可通过样本大小、治疗方案、性别因素和技术应用的差异(如不同的miRNA提取方法和miRBase测试版本)来解释。 此外，miRNAs在人脑中的时间表达模式也可能导致冲突的发生。
为了探讨miRNA作为生物标志物的潜在作用，一些研究集中在精神分裂症患者外周血miRNA的表达上。 Gardiner等人检测了112名精神分裂症患者和76名对照者外周血单个核细胞(PBMC)中miRNA的表达。他们发现精神分裂症患者的83个miRNAs明显减少。
赖等人同时，分析了精神分裂症患者和对照组单个核白细胞的全基因组miRNA表达谱。 7种miRNAs(上调：MIR-34a，miR-449a，miR-564，miR-548d，miR-572 miR-652；下调：MIR-432)被确定为精神分裂症的预测生物标志物。 有趣的是，他们发现7个miRNAs在PBMC中的表达不受住院2个月的影响，即使临床症状明显改善。
我们还注意到，hsa-miR-34a和hsa-miR-548 d在脑样本中的表达没有改变。 魏等人在较大样本中筛选出血浆miRNA谱，并鉴定了8种差异表达的miRNAs(miR-122、miR-130 a、miR-130 b、miR-193 a-3p、miR-193 B、miR-502-3p、miR-652、miR-886-5p)。
他们还发现，阿立哌唑和利培酮治疗1年后，患者血浆中miR-130b和miR-193a-3p水平的升高消失， 并提出了作为精神分裂症预后的生物标志物的潜在作用。
此外，Galleo等人还比较了精神分裂症患者和健康对照者脑脊液(CSF)和全血的miRNA表达谱。 而脑脊液和血液中miRNA的表达水平相关性较差。 尽管miRNAs在精神分裂症患者中的潜在生物标志物已经被提出，但显然还需要更多的研究。
事实上，血清miRNAs的测定为精神分裂症的临床诊断和预后(包括治疗反应)提供了一种可行的方法。
单核苷酸多态性(SNPs)或拷贝数变异(CNVS)是人群中常见的DNA序列变异，在非编码区发生频率较高，与人类疾病易感性有关。 通过病例对照研究，报告了几个与精神分裂症相关的miRNA基因的SNPs。
SNP在miR-206中的rs17578796与斯堪的纳维亚(丹麦和挪威)样本中的精神分裂症有显著的相关性。 变异体ss178077483位于前米尔-30e，与汉族人群精神分裂症有强烈的相关性(等位基因)。
P=；基因型P = ). Watanabe等人在日本人口中复制了这种联系。 成熟miR-30e在精神分裂症患者外周血白细胞中的表达水平明显高于精神分裂症患者，与精神分裂症患者PFC表达增加相一致。
同时， 对268例精神分裂症患者和232例正常人进行了SNP基因分型(hsa-pre-mir-146 a rs2910164 G>C和hsa-mir-499 rs3746444 T>C)。 Rs3746444携带CC基因型的患者更容易出现幻觉，缺乏动机。
然而，这两个SNPs与精神分裂症之间没有统计学意义。 SNP rs 7289941也有阴性关联。
最近，Yu等人对精神分裂症进行了两阶段GWAS，包括4384例和5770例对照， 然后对另外4339例精神分裂症患者和7043名汉族对照者进行了13个单核苷酸多态性的独立复制。
他们证实3个位点，分别位于VRK 2外显子 (Rs 1051061)、(GABBR 1内含 子 rs 115070292)和(AS3MT内含子rs10883795；ARL 3内含子rs10883765)与精神分裂症有显著关联。 这三个位点参与了GABA能和多巴胺能信号、细胞粘附分子和髓鞘化通路的调控。
精神分裂症被认为是一种复杂的神经发育疾病。大量证据表明，几种神经递质系统(如多巴胺和谷氨酸)的功能紊乱是精神分裂症的病理生理过程。 N-甲基-D-天冬氨酸-谷氨酸(NMDA)受体是突触可塑性的重要调节因子。
NMDA受体信号传导的高功能可改变皮层回路的兴奋和抑制平衡，并产生类似精神分裂症症状的行为。 Kocerha等人利用NMDA受体拮抗剂地佐西平快速诱发精神分裂症样行为，检测了小鼠不同脑区miRNA的表达。
他们发现，用急性而非慢性地唑西林治疗的小鼠在pfc中的脑特异性miRNA miR-219明显减少。 在亚纯GRN 1(NR1)突变小鼠中，miR-219的表达也明显降低。 抗精神病药物(氟哌啶醇和氯氮平)预处理可预防地唑西林所致miR-219的减少。
MiR-219的靶点之一是钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱγ亚基(CaMKIIγ)，这是NMDA谷氨酸受体信号级联的一个组成部分。 抑制小鼠脑内miR-219可减少地佐西林诱导的行为反应，如多动和刻板印象，提示miR-219在NMDA受体功能中起调节作用。
作为支持，据报道miR-219在死后脑组织的DLPFC中显著上调。 此外，miR-129还参与了少突胶质细胞分化和髓鞘维持的调控，提示miR-219在突触结构和疾病相关功能中的重要性。
张等对1041例精神分裂症患者和953例健康对照者进行了NMDAR信号通路基因3‘UTR(GRIN2A/2B/3A和CAMK2G)中3个SNPs的关联分析，证实GRIN2B rs 890与精神分裂症有显著相关性。
脑源性神经营养因子(BDNF)是中枢神经系统中最常见的生长因子， 在脑发育和神经元可塑性中起着重要作用。 越来越多的证据表明BDNF的失调与多种神经精神障碍有关。
死后研究显示精神分裂症患者某些脑区BDNF表达水平改变。 Mellios等人60两种miRNAs miR-30a和miR-195直接靶向BDNF 3‘UTR，抑制BDNF的表达。
他们进一步报道，miR-195与BDNF的相互作用可以调控精神分裂症相关的γ-氨基丁酸(GABA)，即GABA能基因的表达，包括神经肽Y(NPY)和生长抑素。 MIR-30a-5p还通过调节BDNF信号通路来控制酒精摄入。
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6.细菌的遗传与变异
7.细菌的感染与免疫
8.细菌感染的检查方法和防治原则
9.病原性球菌
10.肠道杆菌
11.弧菌属
12.厌氧性杆菌
13.支原体、立克次体、衣原体
14.螺旋体、真菌、病毒的基本 性态
15.病毒的感染与免疫、病毒感染的检查方法与防治原则
16.肠道病毒、肝炎病毒、黄病毒
17.出血热病毒、疱疹病毒、逆转录病毒、其他病毒、亚病毒
.白喉棒状杆菌 G+、分枝杆菌属
19.放线菌和诺卡氏菌属、动物源性细菌、其他细菌
作者丨黄辛 近日，复旦大学类脑智能科学与技术研究院院长冯建峰、罗强团队，与英国剑桥大学、加拿大渥太华大学合作，在多动症与睡眠障碍共病研究中取得重要进展，发现早期多动症症状引发后期睡眠问题的脑影像学证据，并提示相关分子生物学过程。相关研究成果近日在线发表于《生物精神病学》杂志。 多动症（ADHD）在儿童中有较高的比例，患者还常常伴有睡眠障碍，给儿童神经系统发育和家庭生活质量带来负面影响，甚至还会影响学业、增加发生意外事故风险等。 为了厘清多动症与睡眠问题之间的因果关系，该项研究利用加拿大魁北克QLSCD出生队列和美国学龄儿童脑发育ABCD队列，通过因果推断统计模型，发现了早期越严重的多动症症状引发后期越多的睡眠问题。 为了理解该因果关系的神经生物学机制，研究团队开展了脑结构影像学研究（n=3515），发现了与多动症症状和睡眠问题共同相关的若干关键脑区，主要集中在注意力网络和觉醒系统。在这些脑区中，较少的脑灰质与更严重的ADHD症状相关，更严重的ADHD症状会引发后期越多的睡眠问题。 研究团队通过基因转录组学分析，发现一些主要参与昼夜节律和神经信号传导等分子生物学过程的特殊基因在上述脑区中表达较多，找到了早期多动症症状引发后期睡眠问题的脑影像学证据。 “ADHD患者存在睡眠问题，往往会影响患者及其家庭的生活质量，并且对儿童的学业表现产生负面影响。”英国皇家医学科学学会会士、复旦大学特聘教授、剑桥大学荣誉博士、精神医学系芭芭拉·萨哈金教授表示。 该项研究针对ADHD和睡眠障碍经常出现的共病现象，利用纵向脑影像随访队列和因果分析统计模型，发现AHDH症状会显著增加儿童睡眠问题，揭示了多动症与睡眠障碍共病机制。该论文主要研究者之一罗强博士说，“更为重要的是，我们找到了与此相关的基因和脑结构。” 冯建峰表示，该研究的发现或有助于研发设计新的早期多动症治疗方案，以减轻患者的ADHD症状和睡眠问题。 该研究得到国家自然科学基金、上海市脑与类脑智能基础转化应用研究市级 科技 重大专项以及上海市科委 科技 创新计划等的经费支持。 相关论文信息：
人一生中大约有 1/3 的时间在睡眠中度过。睡眠是生物进化过程中最基本的生命过程，睡眠与觉醒维系生命现象的规律性变化。较高的睡眠质量不仅可以促进神经细胞功能恢复至正常，还可以增加神经细胞之间的联系。阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中、脑白质疏松等神经系统疾病患者常以睡眠障碍为主诉到医院就诊，也有在患有神经系统疾病后新出现了睡眠障碍，所以，对临床医师而言，了解睡眠、睡眠障碍及其与常见神经系统疾病的关系就显得尤为重要。
1、 睡眠阶段及表现
睡眠是生物进化过程中最基本的过程之一，是高等脊椎动物所具有的一种周期的、自发的、可逆的静息状态，表现为其对外界刺激的反应减弱及意识的短暂中断，对维持神经元代谢稳态有重要的作用，从而使精力和体力得到恢复，更好地保证生活质量、完成各种 社会 活动。
睡眠周期分为非快速眼动睡眠 和快速眼动睡眠。前者又分为I（入睡期）、Ⅱ（浅睡期）、Ⅲ（熟睡期）、Ⅳ（深睡期）4个阶段。一个睡眠周期是从非快速眼动期开始，开始出现进入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期，然后进入到快速眼动期。随后进入到第二个周期，整晚有6 9个周期。深睡期和快速眼动期，人体能够得到一个充分的休息。因此深度睡眠包括深睡期和快速眼动期。正常人睡眠时间 6 9 h，而深度睡眠时间占总睡眠时长的 25%以上，其所占比例越大，说明睡眠质量越好。
睡眠-觉醒周期的调节需要各个系统调节机制参与，例如，脑干觉醒系统、前脑激活系统、单细胞记录觉醒-活动神经元。不仅需要大脑皮质进行调节，同时各级生命中枢也会参与调节。多巴胺、5-羟色胺、腺苷、γ-氨基丁酸等神经递质对睡眠-觉醒周期进行调节，还有一些内源性多肽物质来协同调节。
2、 睡眠障碍的表现及发生机制
睡眠障碍是指在各种因素影响下，人体睡眠-觉醒系统紊乱，从而出现一组主要以睡眠过多或者睡眠不足为表现的疾病。有资料研究表明，人群中睡眠障碍发生率为 10% 60%，而且随着年龄增长，其发生率也在随之增加。老年人正常睡眠时间在 5 7h，但一般情况下很难达到。老年人睡眠障碍发生率在 30% 40%，有的地区还可以达到 90%以上。由于老年人深度睡眠和长时间持续睡眠能力逐渐下降，因此老年人群的睡眠质量也在逐渐下降。美国一项研究显示，在年龄>65 岁的老年人群中，从未有过睡眠问题的人群仅有12%，其余大部分人均受到不同程度的入睡困难、早醒或者觉醒次数增多等睡眠问题的困扰。
3、 睡眠障碍的危害
研究发现，短时间睡眠可导致蓝斑神经元的抗氧化水平提高，长时间睡眠障碍会引起抗氧化与氧化系统失衡，从而出现过度氧化应激，造成神经元代谢紊乱及凋亡。
长期睡眠障碍会引起肥胖、糖尿病、心血管疾病及免疫功能下降诱发癌症、认知功能的损伤（如智力、记忆力和分析能力下降）。流行病学研究显示，长时间睡眠-觉醒系统异常可增加脑白质疏松、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的患病率及死亡率。曾有研究采用 Morris 水迷宫实验发现，长期睡眠时间不足可引起小鼠学习能力、记忆能力明显下降。长期睡眠时间不足还可增加海马氧化应激反应，从而引起神经突触结构和功能改变，降低神经元的可塑性，进而损害认知功能，同时睡眠时间不足可通过抑制细胞增殖，减少海马神经元数量，导致认知能力降低。
4、 老年常见神经系统疾病伴发睡眠障碍的表现及机制
1、阿尔茨海默病与睡眠障碍
阿尔茨海默病发生率高，危害性大，家庭及 社会 负担也重，其病因、发病机制仍在不断的研究中，尚未找到治愈的方法。40% 80%阿尔茨海默病患者都伴有不同程度的睡眠障碍，主要表现为睡眠-觉醒节律紊乱、日落综合征等。
有研究表明，阿尔茨海默病患者睡眠障碍发病机制可能有
（1）授时因子的变化;
（2）基因因素;
（3）生物节律中枢紊乱;
（4）松果体区褪黑素及其受体的改变等几个方面。
目前治疗阿尔茨海默病睡眠 障碍方法 主要包括药物治疗及非药物治疗。
2、帕金森病与睡眠障碍
帕金森病是全球第二大神经退行性疾病，是中老年人常见的运动障碍性疾病。其睡眠障碍的主要类型包括：失眠、嗜睡、周期性腿动、不宁腿综合征等类型。
帕金森病患者可以在病程中的任何阶段出现睡眠障碍，并且睡眠障碍的程度可以随着疾病的进展而逐渐加重，其导致的认知损害、昼间疲惫乏力等不良情况，显著地影响了帕金森病患者的生活质量，这一现象已经成为神经病学与睡眠医学关注的焦点之一。
目前，关于帕金森病合并睡眠障碍发生率的研究结果存在一定的差异。有研究认为，帕金森病合并睡眠 障碍发生率 为 100%;但也有研究认为其发生率为 54% 60%。这些研究结果的差异可能与不同研究所采用的睡眠障碍诊断标准、睡眠质量评价量表及观察人员等不同因素有关系。研究发现，帕金森病睡眠障碍的发病机制可能与铁代谢异常和炎性反应有关。
3、焦虑症与睡眠障碍
焦虑抑郁是目前 社会 常见的心理 健康 问题，影响人们的身心 健康 和生活质量。睡眠障碍是焦虑抑郁的常见表现。有开创性研究发现，睡眠障碍患者焦虑抑郁率显著增加，包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸暂停综合征和不宁腿综合征。睡眠与情绪紧密相关。越来越多的研究表明，睡眠问题可能发生在焦虑抑郁疾病之前，睡眠障碍是焦虑抑郁潜在的危险因素。
丹麦的一项研究发现，患有任何类型的睡眠障碍患者诊断为焦虑抑郁的风险高于正常人 倍。随着前一次睡眠时间的增加，消极的情绪逐渐减少，因此，改善不良睡眠可缓解焦虑抑郁症状，也可能会预防焦虑抑郁发展。当然，在治疗睡眠障碍的同时，要明确患者发生焦虑抑郁的风险及严重程度，再给予相应的治疗方案。
人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过，4天不睡眠的人就会死去，可见睡眠是人类正常生理现象。相对而言，中学生因学业繁重，每天都要奋斗到半夜才能休息，很多中学生睡眠不充足，不仅影响次日学习，降低听课效率，还会影响食欲，进而影响身体健康发展。为此，笔者通过调查研究，论述了当前中学生睡眠存在的问题，以及解决这个问题的一些对策和建议。关键词：中学生睡眠时间睡眠质量健康一、引言充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。但人们对睡眠的重要性普遍缺乏认识。动物试验表明，小白鼠如果超过6天不睡眠，就会出现运动失调的症状，直至脑电波电压降低、消失而死亡。相比之下，一个人只喝水不进食可以存活7天，而不睡眠只能存活4天。失眠障碍已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。二、中学生睡眠存在的问题（一）问卷调查有人说，学生是最“困”的群体。为了解中学生的睡眠状况，笔者近期对本校和附近3所乡镇中学做了有关中学生睡眠方面的调查，共发放了300份调查问卷，收回的282份有效答卷中显示，的学生存在睡眠障碍或睡眠时间不足。调查结果表明，包括午休时间在内，282名中学生中有146名初中生有睡眠障碍，其中有86名睡眠不足8小时，136名高中生睡眠全部不足8小时，即222名学生睡眠时间不足，占调查人数的。（二）调查结果分析与思考笔者对调查结果进行了数据统计和分析，结果发现八成学生有睡眠障碍现象，近六成学生因睡眠质量问题而出现日间功能障碍现象（日间感到疲倦和精力不足），而这些直接会影响学生成绩并导致心理问题。通过调查发现，目前中学生睡眠严重不足已经成为普遍现象，大多数学生都在6点左右起床，睡觉时间约为11～12点，因作业过多而睡眠不足，能保证标准8小时睡眠的学生很少。中学生自我控制能力还未达到成人状态，主要存在以下几个方面的问题：1、年级越高睡眠越不足统计表明，初中生、高中生睡眠不足的比率分别为和，高中生睡眠不足的比率明显高于初中生，其中93名初中生的平均睡眠时间为个小时，而81名高中生的平均睡眠时间仅有个小时。2、毕业班学生睡眠明显偏少所调查的4个学校中，初三一个班级学生的平均睡眠时间为小时，而初二一个班级学生的平均睡眠时间为小时。高中的对比更是明显，高一的一个班级的平均睡眠时间为个小时，而高三的一个班级的平均睡眠时间只有个小时。除去午休时间，53名高三学生晚上平均睡眠时间仅仅6个小时。3、影响睡眠的主要因素调查显示，影响学生睡眠质量的因素主要是学业负担过重、环境影响以及个人情绪三大因素。睡眠时间少的学生主要是由于晚睡。统计表明，95%的高三学生、80%的高一学生和81%的初三学生经常要晚于23时睡觉，61%的初二学生每周至少有4天晚于23时睡觉。课外作业过多是睡眠不足的主因，主要集中在考试测验以及作业过多两方面。学习压力过大，学习负担加重，精神长期处于高度紧张状态，导致睡眠质量下降。4、影响睡眠的其他因素（1）仰卧——睡时身侧屈则精气不散，醒时舒展活动则气血流通；而仰卧时体直不舒，肌肉不能放松，且手易搭胸，多生恶梦，影响呼吸及心脏。（2）忧虑——睡前思想杂乱或忧虑、焦急，易致失眠而影响健康。（3）恼怒——凡情绪变化都会引起气血紊乱，导致失眠甚至患病，所以睡前恼怒不得。（4）进食——临睡前进食会增加胃肠负担，既影响睡眠又伤害身体。如需进食，宜休息片刻再睡。（5）灯光——开灯 睡觉会损害人体健康。电灯光会扰乱人体的自然平衡，使体温、脉搏、血压都变得不协调，心神不能安定，不易入睡，睡后也易醒。5、学生睡眠不足隐患多睡眠不足正在隐性侵害中学生的健康。上课时经常出现注意力不集中、打瞌睡现象。就目前情况看，学生睡眠不足还会随年龄、年级的变化而加重，会影响未成年人体格和神经发育甚至身心健康发展。在该中心接待的中小学生病人中，有许多是因为长期睡眠不足而造成青春期情绪波动，经常烦躁不安，其中患抑郁症的比例也很高。海南省安宁医院心理康复科副主任医师周文江认为，人所需要的睡眠时间会因年龄、个体差异、外界环境等因素而不同。中小学生睡眠不足，不利于他们身体、心理的健康成长。在身体方面，睡眠不足，对大脑的发育、身体的器官的发育都会有影响，比如长期睡眠不足可能导致视神经、脊椎发育不正常；在心理方面，睡眠不足的小孩易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不好动、兴趣不广泛等表现，心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。研究人员对美国伊利诺伊州就读的2259名中学生进行了调查。通过对这些学生的学习成绩、睡眠时间、忧郁症状和自信心的分析发现，与睡眠时间较多的学生相比，睡
一、共情：您认为孩子的阅读理解方面有些问题，并希望通过一些方法促进学习兴趣。二、具体化：孩子的语文成绩怎么不好？你说的自觉性差、阅读有障碍主要是指？三、探讨问题的成因，并具体分析：a 分辨是否“读写困难”：这是一种比较常见的学习困难障碍，有先天性的成因，根据个体不同，症状程度也不同，常见的有语言、阅读、写作、拼字等方面的困难。这属于一种病变，而经常被误认为是孩子不够用心，不够努力。解决：（1）先具体了解家长说的阅读障碍是什么意思。如果有：阅读后不能理解内容；朗读不流畅，经常跳字丢字；逃避书写、书写困难等；听课效率很低、多动等，则有可能是读写障碍。建议带领孩子做专业的读写测评。（2）如果确认为是读写障碍，则要在专业人员的指导下调整。（3）读写障碍是可以被调整的，要给予家长信息，多支持与鼓励孩子。b 无读写障碍：如果没有读写障碍，可以在家里给孩子一些锻炼，培养阅读兴趣。如：（1）家长要与孩子一起读书，平常在家庭中设置学习的环境，要让孩子喜欢上读书，家长也有一起读书，这样孩子自然会模仿家长的行为。（2）将读书的乐趣分享给孩子，家长可以抽时间与孩子一起坐坐，经常和孩子聊聊最近自己在书上看到了哪些有趣的或有收获的知识，也让孩子将读书心得分享给爸妈。（3）设置悬念调动孩子乐趣，在给孩子读书时，可以不将结尾说出来，留个悬念，这样悬而未决感，就会促使孩子自己去寻找答案，慢慢地孩子就会脱离父母，自己在去寻找想要看的书。（4）运用故事梗概法，先把故事的大意将给孩子听，在引导孩子进行阅读，孩子先听了大概意思，对故事产生兴趣了，自然就会自己找书来看。并且在阅读完之后，家长可以请孩子将故事内容讲给自己听，锻炼孩子的记忆力与复述能力。
提高阅读能力，最基本也是最重要的就是多读多做（最好能够保证一天练习一篇阅读理解），在读的过程中学会归纳、分析、总结、反思。下面分享一点阅读技巧，希望对你有帮助。首先，可以学习一下快速阅读，快速阅读是一种高效的阅读学习方法。掌握快速阅读之后，在阅读文章、材料的时候可以快速的提取段落、文章的脉络和重点，促进整理归纳分析，提高阅读理解效率；同时很快的阅读速度，还可以节约大量的时间，游刃有余的做其它事情。具体练习见《精英特全脑速读记忆训练》，安装软件即可进行试用训练。用软件练习，每天一个多小时，一个月的时间，可以提高阅读速度5倍左右，记忆力、理解力等也会得到相应的提高，最终提高阅读、学习效率，取得好成绩。在阅读过程中，要学会并养成有目的、有重点地进行阅读的习惯，使我们在阅读时善于发现重点、新问题、新观点和新材料。在读书的过程中或读完一本书的时候，要学着做点读书笔记，记录一下书本的脉络主旨、主要人物、事迹、以及阅读感悟等，一些优美词句也可以摘抄一下。比如，段落：掌握段意最方便的办法是抓“主句”，也就是抓住说明全段主要意思的句子。其次，抓住文章的脉络主旨：有的文章，标题就说明了中心思想，有的在文章开头和结尾点明中心思想，有的则通过主要事件来表达中心思想，只要根据主要事件，就能很快确定中心思想。其三，对于文章、书籍中的主要人物、事迹、观点、中心思想等一些重点，要有意识的进行记忆，形成自己的思维导图，促成更好的理解。
小学群文阅读教学论文
小学语文教学要重视知识积累，培养语感，而阅读是语文积累的基础，只有通过阅读，把握整体课文内容和要点，理解作者的观点和情感，领会在特定语境中语句的意义和作用，才能培养学生语感。下面是小学群文阅读教学论文，欢迎参考阅读！
一、目前农村小学语文群文阅读教学中存在的问题
1.教学理念滞后
我国很多农村小学教学由于长期受到传统的应试教育思想的影响，教师已经形成了单纯借助教材的教学来促使学生在短期内获得有效的成绩提升，一些农村小学的语文教师甚至未进行系统化的教学理论的学习，在教学时大多根据自身经验，注重在教学中让学生将一学期中仅有的数十篇课文嚼烂、嚼透，这样反复枯燥的教学方法达不到新课改的要求，使得农村小学语文群文阅读教学质量低下。
2.阅读资源匮乏
丰富的阅读资源是开展群文阅读教学的必要条件，然而当下我国农村小学语文群文教学受到农村经济水平较低、家长教育思想滞后等因素的影响，使学生仅能依靠有限的教材来进行学习，只能通过课本、电视来获取知识。据相关调查显示，大多农村小学中一年读过一本以上课外书的学生所占据的比例在10%以下，教师教学资源不足、学校图书室书籍不足等都给群文阅读教学带来了极大的不便。
3.教学设备落后
受到社会模式、教育经费不足、农村经济落后等方面的制约，农村小学的教学设备严重不足，大多学校仅仅依靠教科书、粉笔、黑板等传统的教学工具来辅助教学，大大降低了群文阅读教学的教学效率。
二、农村小学语文群文阅读的有效策略
1.改变教学方法
新课程改革要求在教学中充分尊重学生的主体地位，并发挥好教师的引导作用。小学语文教师应当在这一原则下通过教学方法的改进与更新来给学生带来更好的引导。小学教师可采用创设情境法，通过问题情境的精心设计来实现群文的有效联合，一方面，教师可通过比较性问题的设计来让学生在横向、纵向、内容、异同等多方面的对比当中提升鉴赏能力。例如，在讲解人教版一年级小学语文下册当中的《小壁虎借尾巴》一文时，教师可让学生将其与《渔夫和金鱼的故事》《七颗钻石》等童话故事放到一起进行阅读比较，并提出“这些文章在情节结构方面具有哪些相同点？”的问题，引导学生探索出童话故事情节的反复性特点。另一方面，教师可通过迁移性问题的设计来引导学生学会将阅读一篇文章时所学到的知识应用到其他文章阅读当中。例如，在讲到人教版小学语文五年级当中的《刷子李》一课时，教师可引导学生发现课文当中黑衣上无白点、有白点、出现小洞的情节变化并了解跌宕起伏的写作方式，而后让学生阅读《泥人张》《苏七块》等文章，提出“哪些文章当中也应用到了相同的写作方式”的问题，促使学生通过知识的迁移获得已学知识的进一步巩固。
2.丰富教学资源
一方面，小学教师应当确保教材资源的充分利用。教师可以根据现有的教材文章合理地做出课本资源的开发。例如，在讲解人教版小学语文三年级上册当中的《秋天的雨》一课时，教师可让学生在课下围绕“秋天”这一主题来寻找相关的文章、诗词等，并展开“我眼中的秋天”主题活动，鼓励学生借助收集到的资料朗诵与秋天相关的诗词、画与秋天相关的画等，在拓宽了学生阅读面的同时也让学生充分体验到了语文学习的多角度与多渠道。另一方面，小学教师需积极开发课文资源，教师可以让学生将自己的课外书进行班级共享来丰富课文资源，并引导学生共同将所阅读的同类型文章放到一起来感受其语言表达方法、情节发展模式等。此外，还可以结合学生的年龄特点来向学生推荐优秀读物，例如，针对小学低年级的学生可让其阅读一些童话故事和儿童诗，针对五六年级的`学生可推荐其去阅读中外名著。随着新课程改革的推行，群文阅读这一新兴教学方式逐渐被应用到了小学语文的教学当中。农村小学语文教师在群文阅读教学中应当认真分析教学所面临的问题，在此基础上结合实际情况采取合理的教学方法，同时积极对阅读资源做好开发，从而在激发学生阅读兴趣、丰富学生语文知识的同时，让学生在群文阅读中获得总结能力、整理能力、创新能力等多方面能力的提升，促进群文阅读教学质量与效率的提高。
一、开展农村小学群文阅读存在的障碍
开展群文阅读教学需要一定的条件，如人力、物力、财力等。而在广大农村地区，由于经济发展水平低、思想观念落后等原因，导致开展群文阅读教学步履维艰。下面笔者就当前开展农村小学群文阅读教学存在的障碍进行分析，如下：
1.教师的教育观念陈旧
要开展群文阅读教学，首先得有人力方面的条件，教师得担负起组织学生进行群文阅读学习的责任。但由于受“应试教育”影响深远，农村小学教师已经习惯了过去的只讲解教材上的内容，学生一年下来也就只能学到大概50篇文章。而教师更多的是选择让学生背课文、抄课文，直至将课文背的滚瓜烂熟，甚至有的教师还要求学生能够倒着背诵课文。日复一日不断重复着这一件事情，既枯燥又没有实际提升效果，还可能导致学生慢慢丧失学习兴趣和学习热情。
2.学校的教辅资源不足
要开展群文阅读教学，还需要有足够的物力、财力，要有足够的教辅资源支持群文阅读教学的实施。但由于农村办学资源有限，大多数小学是没有图书室的，即使有图书室，里面书籍也存在着过于陈旧以及收藏量少的情况。另外，由于农村的经济发展水平低下，学生家长的教育观念滞后，不会主动为孩子添置课外书籍，这就导致学生除了教科书以外几乎没有可供阅读的书籍。虽然学生可以通过电视了解一些课本外的知识，但是也很有限，最终的结果就是学生获取知识的途径少，知识面窄。
3.学生缺乏有效的引导
虽然有些农村地区的小学已经在开展群文阅读教学，但是在实施方法上存在不足。教师在对学生开展群文阅读活动时，大多数的情况下都在讲套话、空话，如告诉学生阅读书籍可以获得增长见识云云。教师并没有对学生加以正确引导，根本难以调动学生的学习热情和积极性，至于帮助学生养成良好的自主阅读习惯更是难上加难了。
二、改善农村小学群文阅读教学现状的解决措施
基于以上对开展农村小学群文阅读教学所存在的障碍的分析，下面笔者提出几点相关的解决措施，如下：
1.教师要积极组织学生进行群文阅读教学活动
教师应该打破“应试教育”的桎梏，不能仅仅盯着书本进行教学。教师除了日常教学以外，还应该尽可能多地组织学生进行群文阅读活动，无论是在课堂上，还是在课外时间。目前农村小学下午放学时间基本在16:00左右，放学后学生基本都是在打闹中度过的，与其这样，倒不如利用好时间进行课外阅读。例如，教师可以在放学后将学生组织起来，将16:00～17:00这段时间作为课外阅读的时间。当然，不能每一天都进行，这样容易让学生产生反感，可以规定每周周二和周四或者每周周三和周五为课外阅读时间。
2.学校要积极募集教辅资源
学校要募集教辅资源，其渠道多种多样。例如，学校可以报批上级主管部门拨款建立图书室、购买教辅书籍和课外书籍；学校可以直接向社会募集捐款购买教辅书籍和课外书籍，或者直接号召捐献旧书籍；学校可以求助于媒体，通过多方渠道将学校的需求信息发布出去，相信会有很多好心人提供帮助的。只有丰富了学校的教辅资源，开展群文阅读才有可能。
3.教师要积极进行有效的引导
开展群文阅读教学的主导是教师，教师应当充当好引路人的角色。第一，在设计教学目的，要注意将某一组文章看着一个整体，提出的问题要具有延展性。例如，小学语文四年级上册中有两篇文章都提到了“爬山虎”，一篇是叶圣陶的《爬山虎的脚》，另一篇是肖复兴的《那片绿绿的爬山虎》。教师可以先就爬山虎与学生进行探讨，让学生了解它的特征、习性等。进而延展到爬山虎代表的是一种怎样的品格进行讲述，最后再上升到对作者自身品格进行讲述，这样一个渐进的过程层层深入，引发学生的求知欲。第二，教师应当根据每个学生各自的兴趣爱好推荐课外书籍，让学生能够自主的去阅读更多的文章资料，而不是教师强行规定学生的阅读内容，通过这种兴趣引导培养学生的阅读习惯和学习习惯。
4.建立奖励机制
开展群文阅读教学的主体是学生，不能一味的强制学生去阅读、去学习，要让学生由被动式的阅读转变为主动式的阅读，要让学生由被动式的学习转变为主动式的学习。这可能就要引入奖励机制，通过奖励在群文阅读中表现良好的学生以激发学生的阅读热情和学习积极性。
三、结语
通过研究分析可以发现，当前农村地区小学推行群文阅读教学的障碍有：教师的教育观念陈旧、学校的教辅资源不足、学生缺乏有效的引导等。为此，也提出了相应的解决措施：教师要积极组织学生进行群文阅读教学活动、学校要积极募集教辅资源、教师要积极进行有效的引导、建立奖励机制等。以上是笔者的一些浅显看法，希望可以为农村地区的小学推进群文阅读教学提供参考性意见。
一、教什么
低年级学生的年龄一般只有6－8岁，他们生性活泼好动，形象思维占主导地位。低年级是字词学习的重要阶段，是阅读能力形成的起步阶段。这一阶段群文阅读教学的目标应以学习巩固汉字、积累知识、激发阅读兴趣为主。基于这样的思考，低年级群文阅读在教学内容的确定上应关注以下几点。
（一）议题适合，学生能读
群文阅读教学中议题的选择是丰富多样的，可以从文章内容、人文内涵、表达方式、作者等方面确定议题。由于低年级学生以形象思维为主，因此这阶段的群文阅读教学内容可从人文内涵、文章内容、人物专题等来选择议题。同样是寓言的群文阅读教学，议题的选择可以不同。我们可以从关注寓言的文体特征，关注寓言故事中角色特点、情节变化、人物语言行为等方面来确定议题。如，在人教版二年级下册《寓言两则》群文阅读教学中，我们确定的议题是：初步感受寓言的文体特征———小故事，大道理。因为，本课是人教版小学语文教材中第一次正式出现“寓言”这个词，是学生第一次正式学习寓言故事，因此让学生了解何谓“寓言”，对寓言的文体特征有初步正确的认识，应该是本课的教学目标之一。
（二）内容有趣，学生悦读
让学生感受到阅读的乐趣是阅读活动持续发展的不竭动力。要迈出成功阅读的第一步，就必须让学生体会到阅读的快乐，激发学生内心强烈的阅读兴趣。因此，低年级群文阅读教学内容的选择一定要有趣，要让学生喜欢读、喜欢看，让学生自觉投入其中，或暗自窃喜，或捧腹大笑，或急切与人分享。低年级群文阅读教学内容可以在学生熟练认读字词的基础上，阅读儿歌、童谣、韵文、短小的故事、浅显的寓言和浅近的古诗等。例如，在《寓言两则》的群文阅读教学中，我们选取了《揠苗助长》《守株待兔》《画蛇添足》这三则寓言故事。这三则故事情节上都比较简单，结果都是事与愿违，三个主人公都傻得可爱。学生只要稍作思考就知道不可能的事他们却傻傻地坚持去做。读着读着，学生情不自禁地发笑。这样的故事能深深地吸引学生。那这三则寓言故事确定哪个教学落脚点更贴近低年级学生的阅读心理呢？我们抓住人物的“傻”作为本课教学的落脚点。因为，首先，“傻”对二年级学生来说容易理解；其次，每个故事中主人公不但有傻想法，还付诸傻行动。因此，在教学中我们和学生一起了解主人公的傻想法，谈谈他的傻行为，最后通过傻带来的坏结果感悟故事的寓意。
（三）容量适中，学生会读
群文阅读教学的最大特点就是短时间里学习多个文本。这就意味着我们绝对不可能再采用原先一课一文本的教学方式。正如蒋军晶老师所说的“：一节课里读一群文章意味着教师对课堂结构的艺术性不能有太多苛求，意味着教师不可能这么深、这么细、这么透地讲析文章，意味着教师也不能按部就班地从字词的学习开始，经由句式、篇章结构、内容探讨进行教学。”群文阅读教学一定要忍痛割爱，抓住重点，突出要点，把握难点，重锤敲击，这样才能腾出大量的时间让学生多读、多悟，让学生在阅读实践中学会阅读。例如，《寓言两则》群文阅读教学中，我们安排了三则寓言故事的学习，其中《揠苗助长》《守株待兔》是教材中的课文。作为二年级的课堂教学，扎扎实实的字词教学是分内的事。按照平时的教学，一节课安排一则寓言故事的学习，而这次两节课却要学习三则寓言故事。所以，我们把字词教学和了解《揠苗助长》《守株待兔》这两则寓言故事的大意放在第一课时进行教学。在学生熟练掌握生字新词后，我们才进行群文阅读教学。教学的重点是抓住人物的“傻想法”“傻行为”和事情的“坏结果”，感受人物的“傻”劲，明白寓言的寓意。
（四）群文相关，学生易读
群文阅读教学最困难的也是最重要的就是选文。组织群文，群文的关联性越强越容易取得阅读效果，甚至达到结构化更好。由于群文阅读教学方法的不同，群文的选择方法也不同，有求同型———强化某种认识，有比异型———引发认知冲突，有整合型———丰富多元理解等。例如，《寓言两则》群文阅读教学中，考虑低年级学生的特点，我们觉得本课群文的选择求同型比较适合。经过反复比较，我们从三个方面思考：首先，故事中的主人公也得傻得可爱；其次，他们也得有傻想法、傻行为、坏结果；最后，最好也是成语寓言，而且不能太深奥。再三比较后，我们确定《画蛇添足》作为补充文本。由于学生在前两则寓言的阅读中充分掌握了读此类寓言的方法，再加上三篇文章相关度很高，所以阅读《画蛇添足》时，教师给足时间，学生便能潜心会文，读懂了人物，读懂了寓言。
二、怎么教
（一）直线型推进为宜
群文阅读教学的推进方式很多。如，分组递进式———先呈现一组再呈现一组；点射状推进———先呈现一篇再阅读一组；举三反一式推进———先呈现一组，再归纳出关键的写作方法，最后写话练习；直线型推进———一篇一篇地阅读，反复重读推进———同一组文章反复阅读，不断提升。低年级学生的群文阅读教学一般采用“直线型推进”比较适宜。这种推进方式，一篇带多篇，教师容易教，学生也容易学，可操作性强。同时，学生能很好地习得阅读方法，较好地提高教学目标的达成度。例如，《寓言两则》群文阅读教学中，《揠苗助长》《守株待兔》《画蛇添足》这三则寓言是一则一则推进的，但是每则寓言教学的侧重点不同。《揠苗助长》重点教给学生抓住种田人的傻想法、傻行为和坏结果读懂寓言。这则寓言的教学始终围绕“把握故事的整体”这一问题展开：你觉得这个种田人傻在哪里？随后，教师进一步引导学生抓住“焦急”“转来转去”“好像一点儿也没长高”体会种田人急于求成的心里，这是种田人“傻”的根源；同时，多次入情入境的朗读，一步一步地引领学生走进人物内心。这则寓言的教学目的是夯实基础，让学生习得阅读的方法。对《守株待兔》这则寓言的教学，教师则适当放手，让学生尝试抓住种田人的傻想法、傻行为和坏结果读懂寓言。先学生个人阅读，画出有关语句；再全班交流，重点抓住“每天”体会想法的傻，抓住“整天”“一天一天”体会行为的傻。《画蛇添足》这则寓言的教学，教师放手让学生自主运用这种学习方法去学习，从读准、读通故事到读懂主人公的傻都充分关注小组合作交流。《寓言两则》群文阅读教学采用的是“教—扶—放”的有层次的直线型推进方式，让每个学生循着教师有步骤、有程序的教学设计，习得阅读方法。
（二）多样化教学方式为妙
俄国教育家乌申斯基说过：“注意是心灵的天窗。”天窗开得越大，我们学到的东西就越多。一旦注意力无法集中，心灵的天窗就关闭了，一切有用的知识信息都无法进入。低年级的学生注意力易分散，持久性不强。在群文阅读教学中，阅读信息量比起单篇教学肯定要大，这就要求学生更要集中注意力。因此，在课堂上教师要想方设法，尽量让自己的课堂在形式上多样化。例如，《寓言两则》群文阅读教学中，三则寓言相同的教学落脚点———傻，相同的学习重点———傻想法、傻行为、坏结果，教到最后揭示寓意。这种教学，低年级学生难免会觉得枯燥乏味，从而学习激情降低，注意力转移。于是，我们采用了不同的教学方式。例如，在揭示寓意环节，对《揠苗助长》一文，教师直接提问：从这则寓言中你明白了什么？《守株待兔》则创设情境进行口语交际，教师扮演种田人一再傻等兔子的到来，学生扮演邻居、朋友、路人等不同角色劝说“种田人”；教师引导学生在扮演角色中说出寓意。《画蛇添足》是最后学习的寓言，则安排课堂练笔：“我想对这个人说———”在与文中人物思想交流中点出寓意。
（三）强化阅读主体为本
《义务教育语文课程标准（2011年版）》指出：“语文课程是实践性课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种实践能力的主要途径也应该是语文实践。”在群文阅读教学中，在相同的时间内要阅读多篇文章，教师要少问精讲，给学生足够的时间去阅读、思考。课堂上，教师一定要把阅读的主动权交给学生，把发言权还给学生，让学生真正成为语文学习的主人。例如，对第三则寓言《画蛇添足》的教学，重点是引导学生运用前两则寓言中所习得的阅读方法进行自主阅读。首先，让学生大声朗读，读通故事，碰到不会读、不理解的词语做个记号，再请教组内的同学。低年级的学生阅读陌生的文章，一定要先扫清字词上的拦路虎。接着，让学生反复默读，画画写写，找出主人公的“傻想法”“傻行为”和“坏结果”，可以在相关语句旁写写自己的想法。然后，小组内交流自己的阅读所得。最后，以小组为单位进行班级交流。这样的教学，学生一直在阅读、思考、交流、倾听的语文实践中忙得不亦乐乎。这是一个享受阅读的过程，是一个呈现交流思考的过程，是一个实现意义建构的过程，也是一个体现阅魅力提升的过程。
在对阅读障碍多年研究的基础上，西方形成了3个最具影响力的理论，即语音缺陷理论、一般的感知觉缺陷理论和小脑理论。语音缺陷理论认为DD者存在语音的表征、存储和/ 或提取缺陷，进而影响了形- 音转换，致使语音技能低下和阅读能力受损。一般的感知觉缺陷理论认为阅读障碍是由基本的感知觉缺陷造成的，包括视觉加工缺陷和听觉加工缺陷。视觉加工缺陷直接影响阅读。听觉加工缺陷导致语音缺陷，进而影响阅读。小脑理论认为阅读障碍者的小脑功能失调，形成自动化缺陷，进而影响了形-音对应， 致使儿童的阅读能力下降。小脑的功能很多，如个体的运动平衡、自动化的形成、眨眼反射、内隐学习和时间估计。在拼音文字阅读障碍的三大理论中，语音缺陷理论占主导地位，即语音缺陷是阅读障碍的核心缺陷。而在中国，汉语是一种非表音文字系统，没有形-音对应规则，从字形不能直接通达语音，但是可以由形部分通义，而且语音对语义的通达不一定起必须的中介作用。因此拼音文字阅读障碍的理论可能不适合汉语阅读障碍者。由于汉语阅读障碍的研究起步较晚，目前还没有形成比较成熟的理论。 诊断特征阅读障碍的基本特征在于其阅读成就（如个体化标准测验中阅读的正确性、速度、或理解能力）显着低于其实际年龄、智力程度、教育程度应有的预期水准（标准A）。它会显着影响个体的学业成就或日常生活中需要用到阅读能力的活动（标准B）。假如个体有其他感官上的缺陷，则其阅读困难会超过其感官缺陷所造成的程度（标准C）。假如有神经性或其他医学上、感官上的情况出现，则应属于轴Ⅲ的诊断。阅读障碍的个体（又名dyslexia），在朗读时会有扭曲、替代、或省略音等特征；同时在朗读与默读时都会有速度较慢及错误理解的特征。伴随的特征和缺陷数学障碍和文字表达书写障碍经常与阅读障碍同时发生，很少个体会出现只有两种障碍之一却无阅读障碍的情形。性别特征60﹪到80﹪的阅读障碍是男性。现行的转介程序可能较偏向鉴别出男性个体，因为他们较常在学习障碍的同时伴随外显的扰乱行为。我们用较仔细且严谨的标准来诊断阅读障碍而非基于传统的学校转介与诊断流程时，男性与女性的发生率会较一致。患病率由于许多研究都着重于学习障碍的患病率而非针对个别的阅读、数学、文字表达障碍，因此阅读障碍的患病率是很难建立的。据估计每五个学习障碍个体中有四个会有阅读缺陷，包括单独发生或伴随数学文字表达障碍的个体。在美国其患病率约为学龄儿童的4﹪。在其他采用较严谨标准来诊断阅读障碍的国家，这个患病率可能会降低。病程虽然阅读困难的特征（例如不能够区分常用字母或认出常用字母与其发音）可能出现在幼儿园时期，但阅读障碍很少在幼儿园末期或刚上小学前被诊断出来，因为一般学校很少在这个时期之前教导阅读。特别是阅读障碍者伴随着高IQ时，这类的孩子在低年级的表现通常在水准之内或很接近这个年级的水准，一直到四年级或以后阅读障碍可能都不会很明显。相当高比例的个体在早期诊断与早期治疗干预的情形下，预后良好。阅读障碍可持续到成人期。 A. 在个体标准化测验中的阅读正确性或理解等阅读成就显着低于其实际年龄、智力、或教育程度应有之预期表现。B. 标准A所出现的情形显着影响个体的学习成就或日常生活中需要用到阅读技能的活动。C. 假如个体有其他感官上的缺陷，则其阅读困难会远超过其感官缺陷所造成的程度。附注：假如有神经性或其他医学上、感官上的问题情况出现，则应属于轴Ⅲ诊断。