协和邓成艳论文发表

这不会了。怎么会了，你后面都有来月经了，没事，可能是心理反映吧！

第一作者：1. 郁琦, 连丽娟. 《血清 CA125测定和放射免疫显象对卵巢上皮癌的监测作用》.2. 郁琦, 黄尚志, 叶丽珍等. 《SRY基因检测在性发育异常病人的临床意义》.3. 郁琦, 徐苓. 《性教育与青少年妊娠－2,227例未婚青少年调查分析》. 邱仁宗主编,4. 郁琦, 连丽娟. 《CA125与卵巢上皮癌》.5. 郁琦. 《产科超声对胎儿的安全性》.6. 郁琦, 郎景和, 李微, 等.《 妇科病案的计算机管理》.7. 郁琦, 林守清, 何方方, 等.《高促卵泡激素闭经患者低骨量的临床表现》.8. 郁琦，高瀬 规久也，星合 昊. 《先天性副肾过形成女性の手术疗法》9. Yu Qi, Huang Shangzhi, Ye Lizhen, et al. 《The role of sexual related Y gene detection in the diagnosis of patients with gonadal dysgenesis》. Chinese Medical Journal, 2001, 114(2):12810. 郁琦, 董瑞峰, 何方方. 《卵巢良性纤维上皮瘤的内分泌功能及临床特征探讨》.11. YU Qi, LIN Shouqing, HE Fangfang, et al.《 Clinical manifestations of low bone mass in amenorrhea patients with elevated FSH》. Chinese Medical Journal.2002, 115(9):1380-138212. 郁琦，冯月萍，何方方等. 《卵巢性高雄激素血症的鉴别诊断》.13. 郁琦, 孔桂英, 何方方等《 雄激素不敏感综合征30例手术治疗分析》.14. 郁琦，阴春霞，惠英，等. 《盐酸氟西汀联合激素与单纯激素补充治疗绝经期抑郁症的疗效比较》.15. 郁琦, 王含必, 何方方. 《17羟化酶缺乏症13例临床分析》.16. 郁琦，陈秀娟，何方方.《 口服替勃龙或口服替勃龙加妊马雌酮对绝经后乳腺增生的影响》.第二作者：17. Ge Qin-sheng, Yu Qi, et al.《 Differentiation of ambiguous genitalia. In. R. Genazzani edit, Recent Development in Gynecology and Obstetrics》. 1995:p153.18. 张淳, 郁琦, 等. 《绝经前后切除卵巢对雄激素和尿钙的影响》. 生殖医学杂志, 1996, 4(3): 13419. 马良坤, 郁琦，张以文. 《GnRH-a与HRT联合应用治疗子宫内膜异位症》. 国外医学妇产科分册, 1997,5:290-29220. 何方方，郁琦, 王瑞云，等.《 21-羟化酶缺乏致外阴男性化畸形的手术治疗》. 生殖医学杂志, 1999, 8(3):139其他：21. 邓成艳，汤德民，郁琦，等. 《子宫切除术与卵巢功能》. 中国医学科学院学报，2002,24(6):639-64222. 史宏辉, 谷春霞, 郁琦. 《真两性畸形妊娠两例报导》. 生殖医学杂志, 1994, 3:121.23. 田秦杰, 黄尚志, 郁琦, 等. 《完全型雄激素不敏感综合征中雄激素受体基因突变的检测与分析》. 生殖医学杂志, 1995, 4(4): 19624. 《更年期知识系列讲座共9篇》, 中国妇女报.25. 《北京骨质疏松高级培训班讲义》. 1994, p122-138、p169-171.26. 《女性生殖内分泌培训班讲义》. 1995, p42-4527. 编审: 《WHO不育夫妇标准检查与诊断手册》. 1994.28. 性发育异常，《临床内分泌外科学》.朱预主编，重庆出版社.重庆，1999年，p198～20029. 《性发育异常，绝经，绝经后激素替代. 高级医师案头丛书－妇产科学.》 郎景和，向阳主编，中国协和医科大学出版社，2001年第一版p320~323, 340~34630. 《血清CA125检测. 生殖内分泌与妇科疾病诊治手册》. 葛秦生, 连丽娟主编. 科学技术文献出版社. 北京，第一版. 2002年. 53~57页31. 田秦杰, 何方方, 邓成艳, 郁琦, 葛秦生. 《外生殖器性别不清的鉴别诊断与处理》. 生殖医学杂志, 2001, 10(4): 195-20032. 邓成艳，汤德民，郁琦，等. 《子宫切除术与卵巢功能》. 中国医学科学院院报, 2002,24(6):639-642

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你放心吧，以你的情况是不会的。下面的，仅供参考错误的说法之六》 嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。 主持人：本节目晚八点准时开始。 主持人：网民朋友们，大家好，很高兴又和朋友们见面了，今天我们的嘉宾是北京协和医院妇科内分泌副教授、硕士生导师邓成艳，我们今天是第六次和朋友们聊一下有关怀孕的一些错误说法的问题。 主持人：GuestIWXZC2 ： 经期有性是不是就不会怀孕了？ 邓成艳：一般的说，如果你要是有性生活导致怀孕，精子和卵子见面机会的时候就可以怀孕，卵子一个月才有一次的排卵，只有当在排卵期的时候，精子和卵子能够相遇，卵子可以活48小时，大概在一个星期的期间，这个时候，如果有性生活是比较容易受孕的，经常有人问，在经期的时候有性生活会不会怀孕，一般的说不会怀孕的。但是不能说因为不会怀孕，我们就把经期有性生活作为一个避孕的方法了，这是非常不卫生的，因为来月经的时候，是你子宫内膜脱落出血的时候，这时对你的伤口有一个创面，会引起上行性感染，有的女性不太清楚，有的时候经常会有月经期有性生活，就隐匿性的上行性感染，这种是不提倡在经期有性生活的，并不是因为不能怀孕，在经期怀孕不了，我们就把它当做一个最佳的性生活的时期，这个是非常不合适的，所以有性生活时，在女性讲，在月经期的时候，是妇女的一个保健实际，应该更加关注，因为女性有三期，月经期、妊娠期、哺乳期，自己也要保护自己，作为丈夫也应该特别注意到这时尽管有性的要求也要克制自己，不要对妻子造成伤害。总之，经期有性生活，理论上不会怀孕，有的精子存活的时间特别长的话，有的人卵泡期又比较短，比如说在月经第五天快干净的时也是经期，有了一次性生活，第九天就排卵了，精子可能会存活到那时，因为上行到输卵管里静静的等待卵子，所以有可能怀孕的，但是理论应该是不会怀孕的，但是个别还会有异常的情况，而且是不卫生的。 主持人：GuestGgWrdc ： 酸儿辣女，有老人讲，女人的阴道呈酸性，则生男孩；呈碱性则生女孩，有依据吗？ 邓成艳：应该是没有太大的根据，医学上说，性阴道的酸碱度是呈酸性的，但是男性的精子一般是呈碱性的，女性的阴道里面的酸性要适合精子的存活，所以在阴道到宫颈的一段时间，很多精子在阴道里就死掉了。生儿生女主要取决于男方的精子带的是Y染色体还是X染色体，如果是Y染色体占优势，就主动进入到卵子里，这时就会生出一个男孩子，如果是X染色体，那么就是一个女孩子，为什么会有生男生女的过程，在大自然的过程中，生男生女是各占50%的。但是现在男孩子比例特别大，讲了这些，总的说，生男生女无论你的阴道是酸性还是碱性都是有可能的，做试管婴儿，培养液都是一定的，大家都是一样的，为什么在试管婴儿中生出的男孩女孩都有呢？如果按照这个理论，可能放一些酸性可能会生女孩或男孩，培养液他的酸碱度是不一样的，但是其实是做不到的，而且要决定生男生女，在种植前要做一个遗传学的检查，这样才能最后肯定是男女，总之生男生女的概率是各占一半的。 主持人：GuestpeEGFZ ： 42岁的女性怀孕生孩子要注意些什么？身体没有别的病。 邓成艳：42岁的妇女可以怀孕的，随着年龄的增长，虽然受孕率会下降，但是还是有妊娠的可能性的，比如说40岁以上怀孕率可能会达到5%的可能性，在20、30岁可能达到20%，只是说随着年龄的增加概率降低了，并不是说绝对不会怀孕的，所以还是有怀孕的可能性的。首先注意不要生病，如果身体没有别的病，准确尝试怀孕，就要重视营养，关键是不要生病，一生病就有可能吃药，一吃药就对孩子有营养。另外如果受孕率是比较低的时候，在尝试一个月以后不能怀孕，就不要着急，在怀孕的时候，如果准备怀孕，可以要求在排卵期的时候有两次的性生活，如果不知道排卵期，就每个星期除了月经期意外有两次的性生活，就不会错过排卵的日子，就一个星期有两次性生活就不会错过了，42岁的女性就是卵巢功能不太好了，卵子质量也不要好，有可能好不容易怀孕了，因为黄体功能不好，或卵子质量不好而发生流产，发育的孩子染色体有问题，这种流产是无法改变，只能流掉，就是一个大自然的淘汰过程，如果是黄体功能不好，流掉就比较可惜了，这时就应该到医院寻求帮助，医生检查完，确实缺孕激素，就用一些黄体酮做一些补充。我的病人经常问我，为什么要用黄体酮，是什么道理呢，通俗的讲，养孩子就好像一颗种子，在你的子宫土壤里发芽了，孕激素就是帮助你怀孕的激素，如果你的孕激素不够，可能就会流产了。有的时候说，要是使劲保万一生出畸形的孩子怎么办，确实有这样的问题的，大自然淘汰大概还有40%的孩子留下来，如果帮助你妊娠的话，可能会有个别的孩子有畸形，所以对年轻的妇女不建议保胎，但是对于40岁的女性风险就比较大，另外你妊娠很困难，所以尽可能保护，42岁以上的妇女，如果怀孕都很好的，怀孕16周以后一定要做一个其他的染色体检查，因为这是母婴法规定的，在35岁以上妊娠的妇女，孩子一定要做染色体的检查，主要是除外唐氏综合症，叫21三体型。如果你保胎保的很好，就不用担心，唐氏综合症发病率是非常高的，因为这个孩子是比较容易存活的，像18三体型，或其他的一些异常的情况下，大部分还是不能存活的，但是唐氏综合症，就是21号染色体有三条的话，这个孩子是可以存活下来的，如果染色体正常就可以继续妊娠，如果异常，在16周的时候就要流产掉，42岁的女性怀孕，第一个你不太容易受孕了，第二个受孕以后有可能会引起流产率比较高，畸形率也比较高，如果地一旦怀孕很高的，还要做染色体的检查，如果有流产的症象，一定要寻求医生的帮助，看是染色体的问题，还是黄体的问题。 主持人：GuestpeEGFZ ： 怀孕的时机是什么时间 邓成艳：应该是排卵期前三天，排卵期后两天，如果觉得很困难，就测基础体温，或者是说一个星期同房两次就不容易错过了。 主持人：Guest2yLGow ： 邓副教授您好!请问测基础体温，高温维持7-8天，是不是黄体不足，是否是不孕的原因?应该在什么时间补充黄体?补充多少?谢谢 邓成艳：你的高温期，就是上升的平台持续是7—8天，真正的黄体是从体温上升那一天开始算起，刚开始可能有可能没有上到高温，持续到7—8天，在前面再加上刚开始爬坡的几天，一般的黄体期应该在12正负两天的时候就可以了，理论上14天，如果短于10天的话，说明你的黄体功能不足，确实是不育的一个原因，应该在什么时候补充黄体呢，如果你很有信心的话，可以在排卵以后就可以打黄体酮，不能口服黄体酮，要靠针剂。还有一种办法，如果你的黄体功能确实不好，可以用一些克罗米酚，有时会改善，但是不一定，另外克罗米酚还有一定的副作用，就是说，他会引起子宫内膜的厚度变薄，引起宫颈黏液变得粘稠，精子不能上去，觉得是否用克罗米酚，还是后面的问题，如果用黄体酮，还是尽量的找当地的医生帮助你一下，这样有的放矢。还有一种办法，口服的黄体酮也是有的，比如说安基坦之类的，还有阴道用的黄体酮，这样也非常方便，如果你有条件能买到这种可以保胎用的黄体酮，可以用一用，如果要觉得实在没有别的条件，只能用针剂的话，我觉得也可以，但是都不知道自己能不能怀，一下捱14天的针，好像是有点冤得慌。 主持人：为了便于网友提问方便，请拨打1606112热线。 主持人：GuestCqoBTl ： 请问：基础体温最低的时候，排卵试纸测出来仍是阴性，到底有没有排卵呢？这是什么原因？该如何治疗？谢谢！ 邓成艳：基础体温以前教科书上或者大家传统上的概念，觉得基础体温测定在最低他天是排卵期，其实不是这样，其实不一定是最低的他一天，基础体温最多是一个参考，他不能肯定是哪一天。就向LH试纸也是只能提示。B超是比较准确的，我们最起码能定在24小时之内，LH试纸大概在48小时之内排卵，大概占70%多的比例，70%是尿出现两条杠的时候是有这种可能性，还有20%多是外面的，这个就不能肯定。所以我经常给大家说，你也不用花这个试纸的钱，就一个星期同房两次，如果丈夫的精液是非常正常的情况下，应该是没有问题的，因为精子可以活72小时，卵子可以活24—48小时，就建议在排卵期的时候同房两次几率就应该够了。 邓成艳：还有一个问题，就是说，一般LH失效了呢，这种也有可能的，因为LH试纸能够测定住尿的LH峰值，为什么能够测定出来呢，就是因为在排卵期，LH有一个峰，LH是什么意思呢？就是促黄体生成素，就是LH，促黄体生成素在排卵前有一个峰值，这个可以从3—100多，只有当血的峰值达到一定的程度，尿才有一定的峰值，尿有一定的量之后，能够定量到8，才能够测定出来，低于8，就是阴性的，可是有的人不管怎么样也测定不出来，所以阳性率不是很高的，可能是80、90%。 邓成艳：另外如果特别紧张的情况下也不容易受孕，我觉得，我们经常谈到，孩子是性生活的一个副产品，因为性生活是一种享受的过程，如果有了性生活随机带来的这个孩子，有的夫妇为了要孩子而过性生活，这种要孩子的精神状态就不如自然的情况下容易受孕。 主持人：GuestcoVSRD ： 邓教授您好：能介绍一下克罗米酚、舒佳酚和补佳乐都有什么作用么？ 邓成艳：舒经芬就是克罗米酚，舒经芬是商品品，克罗米酚是翻译过来的名字。当你排卵不好的情况下，比如说有雌激素，在一定量的雌激素的情况下，卵泡只能长到一定程度，但是不长了，这时才用克罗米酚，一般不太建议超过35岁以上的用，舒经芬主要是口服以后，被血液吸收，舒经芬能够占据下丘脑的雌激素的受体，就会让大脑觉得，雌激素怎么这么低呢，怎么办呢，我赶紧分泌一些长雌激素的东西，就刺激垂体来分泌促卵泡生长素，就是FSH和LH，就是激发体内的促卵泡生长素和促黄体生长素，就刺激卵泡在生长，给他一个信号，就是这个作用。但是克罗米酚的促排卵率是很高的，差不多70%多，妊娠率是30%，为什么这样呢？这就根克罗米酚的副作用有关的，因为它有弱抗雌激素的作用，他占据了脑部的雌激素受体，就可以占据子宫里的，输卵管里的，宫颈里的，所有的雌激素都可以影响到，在排卵的时候，宫颈黏液是稀薄的，精子就容易进去，如果是吃的克罗米酚的排卵，那么她的宫颈黏液是很粘稠，精子就很难上去，就很难进去，第一道大门就卡住了。另外使得子宫内膜变得比较薄，子宫内膜是干什么的呢，就是土壤，如果很薄的情况下，即使发育成胚胎也不容易生长。另外使输卵管的蠕动受到影响，如果这个方面受到影响以后，也会使得受孕率下降的，可以克罗米酚的妊娠率不是很高的，一般连用三个月休息一段时间，因为他的抗雌激素的作用是比较强的。补佳乐是戊酸雌二醇，我们外界就补一些雌激素，就补充一些补佳乐，戊酸雌二醇是非常接近自然的，就会使得子宫内膜变得比较厚一些，所以往往有时候这两种药会同时进行的。但是这个都是要在医生的指导下应用的，到底需要补多少，需要不需要停药，补佳乐药物作用还是非常好的，可以说是比较可靠。我们现在做生育方面也是大量的用这个药。 主持人：GuestcoVSRD ： 有人说女人和豆浆对排卵有用么，男的喝蜂蜜呢 邓成艳：豆浆里有大豆胰黄酮，是植物雌激素的一种，就使得女性比较年轻，对排卵应该是没有影响的，但是40岁以上的妇女，雌激素水平偏低的情况下，可以稍微补充一些，如果经常喝豆浆，对女性的容貌还是有好处的。但是不能促排卵。男的喝蜂蜜跟生育也没有太大的关系。 主持人：为了便于网友提问方便，请拨打1606112热线。 主持人：GuestH6hMgV ： 人家都说在晚上要孩子，这样的孩子比较聪明，有这种依据吗 邓成艳：其实大家都是晚上要孩子，白天大家都在上班，其实受孕的时机可能算命先生会算，说你几时受孕，其实我们不能盯着看什么时候进去了。这种跟孩子的聪敏度有没有关系，应该是没有的。在国外，西方一些国家，基本上就没有这种说法，但是他们的接触人物也是挺多的，如果真的希望要孩子，在您最自然的时候要就可以了。 主持人：GuestQDpvMZ ： 服用毓婷后怀孕对小孩有影响吗？服用后多久可以怀孕？ 邓成艳：有影响的，服用毓婷，其实也是一个紧急避孕药的一种叫毓婷，我们做医生说叫紧急避孕药，其实他的成分是炔诺酮，是一种效价特别强的孕激素，原来是一种避孕药，现在因为副作用比较大，所以一般避孕药就不再用炔诺酮了，就用妈富隆，敏定偶这样的，现在把它当做毓婷的话，主要是阻止胚胎受孕，但是有的时候会阻止晚了，因为是有雄激素存在，所以这个孩子是不能存在，万一是女孩的话，有可能引起女性男性化，所以用了药以后是不能要孩子的。如果用药以后，这个月来了一次月经，下个月应该是可以了，最多可以休息一个月就可以要孩子。不要把紧急避孕药当做避孕的手段，一定要采取好措施，经常说，紧急出口，这能顺便出吗？所以紧急避孕药不能当做避孕的手段，但是如果你吃了紧急避孕药以后，怀孕孩子是要做掉的。 主持人：GuestwV5qEZ ： 我们刚结婚，听说怀孕与性生活有关系，——如果女性在高潮的时候怀孕怀女孩的机会多，这种说法对吗？ 邓成艳：应该是没有这种说法的，因为性高潮，尤其是刚结婚，其实女性有时真的很难得到性高潮，刚开始体验不到，有的女性会说，一辈子都没有过高潮，不知道什么叫高潮，医学上也很难表述，而且每个人的体验也是不一样的，所以高潮没有一个明确的定义。第二，就是说，在性高潮的时候，容易受孕，但是也不是说性高潮时容易受孕，因为平常也可以。月经刚干净也可以有性生活，而且不担心怀孕，这种心理压力放松，还特别容易得到性高潮，在排卵期可能会特别紧张，有时还不太容易得到性高潮。但是也有一种说法，因为在排卵期的时候，上帝安排你，因为在你排卵期的时候容易达到性高潮，有助于你怀孕，有些女性在排卵期的时候性欲是非常强烈的，人类什么样的情况都是有的，所以不要追求这些没有科学性的东西。首先，不是说一定高潮才可以受孕，这个是特别容易理解的，为什么呢？我可以举个例子，比如说她被非礼的时候，她可能会怀孕，可能没有高潮，照样可能会怀孕。是不是这时怀的女孩就多呢？这个也不一定，也许她正好是碰上男孩或女孩，都很难讲的，有的时候文学小说里，男孩女孩都有。还有的人是工作特别忙，就最起码在月经中期的时候应该做到。 主持人：875646283 ： 我想请问您：我小肚子左侧有时疼，但未生育过，请问你这是什么原因？该怎样治疗？ 邓成艳：大家要知道，肚子里除了生殖器官还有别的器官，有输尿管，有膀胱，肚子左侧疼，还有直肠，还有女性的附件，所以你没有生育过，如果从来没有尝试过怀孕，也没有意外怀孕过，就看能不能怀孕。如果已经尝试了一年以上，肚子老是痛，就做检查了。我想如果经常肚子疼，附件有没有增厚，如果有问题的话，做输卵管检查，起码要做个造影，做通液可能帮助不是很大的。首先要查一下男方的精液是不是正常。 主持人：： FSH=14.40min/ml LH=16.91min/ml PRL=22.75ng/ml E2=57.45pg/ml PO=0.23ng/ml上面的情况正常吗？ 邓成艳：是不是月经第二到第四天抽血的，这时说明你的卵巢功能不是特别好，因为FSH已经14了，卵巢已经开始衰退了，还有你的年龄来判断，也可以根据你的超声来判断，这个周期看有多少个卵泡素，如果是月经第二到第四点抽血的，就可以说明你的卵巢功能是开始衰退的时期。 主持人：GuestZI2emh ： 我一直未孕，宫颈重度糜烂，能做碘油造影吗 邓成艳：宫颈重度糜烂会分泌很多的黏液，会妨碍精子进去，如果比较年轻，如果做完防癌检查之后，如果没有问题，就治疗好了再尝试怀孕，碘油造影是没有问题的，即使糜烂，也是可以做的。但是子宫碘油造影是为了妊娠的，而且是检查输卵管的。做完造影以后，六个月之内效果是非常好的，因为碘有消毒的作用，做完以后我们就希望马上妊娠。如果宫颈重度糜烂就会妨碍精子上移，所以程序就错了，所以先把宫颈糜烂治疗好，然后再做碘油造影。 主持人：GuestZI2emh ： 左右卵巢均发现囊肿30*20 、27*24，有一年多了，如何知道是什么囊肿，B超只报告为“无回声区，边界清、囊内可见点状及分隔状偏强回声” 邓成艳：这个可能是个巧囊，我们叫中强回声，低回声，无回声区。你要是综合你这种情况，我想你的卵巢功能可能确实是有点问题，因为双侧巧囊，往往是导致卵巢功能低下，第一可以把宫颈糜烂治疗，如果年龄特别大，比如说39岁了，可以做腹腔镜，要明确诊断你是不是子宫内膜异位症，如果你确实是子宫内膜异位症，因为子宫内膜异位症，我们一般是希望用三个月的抑制卵巢有发育的药，就是要你闭经的药，在三个月之间就可以把宫颈糜烂治疗，所以看有没有子宫内膜意味着，把巧囊剥离，然后打一些抑制的药物，这样都不会耽误的。 主持人：Guests91z94 ： 试纸在性交多长时间后就可以准确检查了？？谢谢！！！！！！！ 在阴茎包皮中残留的精液会造成怀孕吗？几率大概是多少啊？ 谢谢！！！ 邓成艳：一般大概在排卵以后14天。应该是比较小的，因为精子需要一定的数量，进到宫腔里，然后再往输卵管游动，输卵管要有几百个强壮的精子，然后再进攻卵子，如果包皮里残留一些精子，应该受孕率是非常低的，但是还取决于精子的活力，如果精子都非常强壮，受孕率还是非常高的。如果只有这么一个精子在阴道里，受孕率是非常低的。 主持人：GuestSSEung ： 我做了2次试管婴儿没成在做成功率高吗？ 邓成艳：就取决于什么原因，比如说卵巢功能已经很不好了，再做成功率也不高，如果是子宫内膜异位症造成的，就用治疗子宫内膜异位症的药，然后再做成功率会提高。还有年龄的问题，你能打出多少卵子，你丈夫的精液会怎么样，你提的特别的笼统，所以我就无法回答的特别的详细，你可以再后面打出来，你多大年龄，每次有多少卵子，丈夫的精液怎么样，给我打出来，然后再给你回答。 主持人：GuestpZJ6rF ： 邓副教授，我这个月5号来的月经，今天又好象是来了，但又好象不是，这是怎么回事啊 邓成艳：如果5号来的月经，大概是排卵期出血，可以测个基础体温，如果体温上升了，就可能是生理性的排卵期出血。往往是生理性出血，但是也有其他的情况，比如说有宫颈糜烂，性生活也会有点出血，也会有这种情况。你可以测一个记基础体温，然后找医生看就可以了。 主持人：GuestiKFKbp ： 如果这个月检测卵泡发育有问题，请问会连续两个月卵泡发育不正常吗？ 邓成艳：如果你平时的时候，每个月都有排卵，应该是偶尔会有一个月不正常，这些是经常可以发生的，因为不可能每个月的卵泡会非常好的，因为每个月都会有一批的卵泡出来的，通过B超可以看见了，然后就开始拼命的竞争上岗，最后会有一个成熟的卵泡发育，但是及时成熟上去了，也不一定是最好的，所以为什么每个月的妊娠率会有20%，这就跟卵泡的质量有关系，也跟精神因素有关系，正常的夫妻生活，每个月每周有两次性生活，输卵管没有太大的问题，每个月都有排卵，这个妊娠率才达到一个月的20%的可能性。还有80%是怀孕不了，为什么会发生这种事，就比较复杂了，比如说，卵巢的因素，输卵管的因素，精子的因素，同房的因素，因为这些都是在变化的。 主持人：GuestiKFKbp ： 请问，卵泡原先发育正常，而8月份检测卵泡发育不好，9月份卵泡还会发育不正常吗？如果是那属于正常现象还是属于内分泌问题？ 邓成艳：那不一定。正常的妇女中，一生可以有好几次月经不规律的，但是不能给他明确诊断说没有问题，可能会偶尔一个月突然月经不来了，因为整个内分泌轴是受其他因素影响的，他个月检测可能特别紧张，就发育不好了，可以九月份再看看，如果连续几个月都不好，就可能需要用药了，如果偶尔一个月不好也没有关系。 主持人：GuestiKFKbp ： 我月经周期为26、27天，本月第十天感觉右侧腹部有疼痛感，请问这可能是卵泡破裂的现象吗？ 邓成艳：你没有告诉我您的末次月经，周期是26、27天，这个月十天左右腹部有疼痛，你是不是上个月25号左右来的月经，如果你的末次月经是25、26号，那么你在本月的第十天，还是9月10号，我的理解正好是周期的第十天，有时候一点疼痛，并不是排卵的感觉，有的人也确实会感觉到排卵痛，如果周期是第十天疼，可能这个月会提前，可能会第24天来月经。 主持人：GuestiKFKbp ： 如果服用促卵泡发育的中药，卵泡会提前破裂吗？ 邓成艳：有可能。 主持人：Guest0K1eWb ： 我和我女朋友同居一个多星期了 我们都担心会怀孕 请问怎么样才知道怀没怀孕呢？请问用什么避孕方法最适合我们呢？请问怎么样才能知道怀孕呀？ 邓成艳：是看你在什么期，如果在排卵期有可能怀孕，如果这个星期刚好是黄体期了，就不用担心。如果真的担心，为什么不好好避孕呢？所以一定要好好避孕，如果怀孕了，就得做人流，所以我经常呼吁大家，如果不要孩子，一定要做好避孕，否则的话，做人流会带来很多问题的，我们做医生的，每天都面对这种一大群已经出现问题的，大部分是做过流产的，我就跟她说，为什么当时不避孕呢，就跟我说，不知道，但是为什么要性生活呢，如果不要孩子，一定要好好避孕，如果你的女朋友月经是在20多天，比如说快来月经了，最近一个星期正好是她快来月经现的一个星期就不用担心，现在担心也没有用，只有等着，因为毕竟怀孕的可能性比较小，不用着急，只是耐心的等待，以后就要好好的避孕。 邓成艳：如果是偶尔的话，可以用工具，可以用避孕套，现在避孕套非常薄了，也不会有感觉的，如果经常有性生活，男孩又不太喜欢用避孕套，真的性质很高的时候，想起来还要戴避孕套，就很扫兴，就让女方用口服避孕药，比如说荷兰生产的妈富隆，药店都有卖，十几块钱一盒，避孕效果是很好的，是99%的成功率。当然还有很多种其他的方法，但是对于这些刚刚同居的女孩，因为经常有这种激情，有的时候是不太容易，很多女孩子来，就说止都止不住了，我就说你做人流很痛苦，那就干脆口服避孕药吧，任何时候有激情都可以。 邓成艳：月经过后没有来月经就知道怀孕了，就买一个尿妊娠试纸查一下，如果确实是没有，就放心了，也许是紧张造成的月经延期，如果月经试纸有了两道杠就证实怀孕了，但是如果是一道杠的话，也不一定没有怀孕，因为可能受孕期比较晚的情况下，也可能没有表现出来，如果过期五天十天了，实质也是阴性，就确实是没有怀孕，而是因为太紧张了，使得月经周期不正常了。 主持人：GuestZI2emh ： 我一年前作过碘油造影，一侧不通，一侧积水，中间吃了很长时间中药，又作过二次通液，仍然未孕，还要再做吗 邓成艳：这种情况下，更是应该直接做腹腔镜了，就靠水把粘连的东西通开了，除非是张力特别大，但是病人也受不了，你做了造影一侧不通，就可以马上做腹腔镜，不用这么长时间。你现在就是说，就做腹腔镜，不要做通液或造影了，也用不着吃中药了。 邓成艳：可以确认了腹腔内膜异位症的时候，在抑制卵巢的过程中可以做，这样可以节省时间。如果你先做腹腔镜，然后明确以后，如果是巧囊的话，目前的方法最好是用一些抑制卵巢的药物，就使得子宫内膜异位灶萎缩掉，有助于你的怀孕，这时就可以做宫颈糜烂的治疗。 主持人：GuestT4ASGG ： 我和我的哥哥有过性关系，我的这个月月经没来我回怀孕吗？如果怀孕了我该怎么 办 邓成艳：怀孕一定要做掉，因为跟地哥哥是近亲，遗传方面的疾病可能性非常大的，如果怀孕一定要做掉，如果跟哥哥有关系的话，属于乱伦的，这是非常不应该的事。无论是你，还是你哥哥，都是应该要反省一下自己的，这种事不应该发生的，如果有孩子一定要做掉。因为得病的可能性是非常大的。如果月经过期没来，就赶紧到药店买一个妊娠试纸查一下，如果是两道杠就怀孕了，如果48小时B超证实是宫内孕的话可以通过药流，如果已经很大了，如果有别的合并症的话，医生说不可以做药流，就可以做人流，但是有点痛苦的。但是无论怎么样，你还年轻，还是要去正规的医院做检查。 主持人：GuestcoVSRD ： 在哪能买到这几种药呢 邓成艳：在医院，找医生看病，医生觉得你需要了，就可以给你这个药。这个是处方药。 主持人：GuestCqoBTl ： 我一直未孕，经查是抗精抗体呈阳性，我经过一个多月的药物治疗已经转阴，如果不吃药也不避孕，会不会又转阳性？该如何避免？ 邓成艳：如果你一直不孕的话，就应该检查，作为不孕，一年以上没有怀孕，最基本检查是三大项，一个是丈夫的精液，一个是输卵管，一个是排卵的检查。真正免疫造成的这种不育，这种争论很大的。比如说丈夫的精液不好，输卵管不通，排卵不好，这是最基本的，就应该把这些基本的检查一下，如果一年以上还不怀孕，就应该明确一下输卵管通还是不通，就做腹腔镜了，现在抗精子抗体，我觉得你可以暂时不去管它，把最基本的检查了，阳性或阴性药物一个月就转阴了，这种可能性不是很大的。抗精子抗体是这样的，在正常的怀孕妇女中大概有3—5%的可能性。但是在不孕的妇女中可以高一些大概10%几，所以有人说不孕可能跟抗精子抗体有关系，但是这种有可能的存在，首先在于把最基本的不孕的因素

闭经。去医院治疗，而不是在这。

应该是和血液有关系，这种情况下，往往是内分泌的原因，比如说23岁不来月经，是查什么原因，如果查雌激素水平是不是很低，还是正常状态下，孕激素是不是能够撤退出来，如果月经不调，有六七年没有来月经了，要查找一下原因。可能要查一下性激素的水平，是不是卵巢功能比较低下，是不是没有卵细胞了，应该做个性激素检查，看卵巢上有没有卵泡。对她以后的生育，是看什么原因了，如果月经不调，有时候还能来月经的情况下，就用一些促排卵的药物帮助她，如果是卵巢功能低下，卵巢早衰了，那如果在这种促排卵下也是不行的，生育就比较困难，往往是通过助孕才能得到一个孩子。还有是这么长时间不来月经，是雌激素水平非常低下，比如说促卵泡生长素很高的话，雌激素水平很低，往往是卵巢衰退的表现，如果是用黄体酮撤退能来月经，就是子宫内膜长期的受雌激素的单一刺激，这种情况下对子宫内膜是不好的，长期单一的雌激素刺激可能会使子宫内膜由正常的变为病态的，比如说复合增生，不典型增生，甚至发展成子宫内膜癌，如果作为一个女性来，如果月经不规律，一定要到医院及时就诊，不能说这么长时间不来，不管它，对于你的身体都不是好事。