主管护师发表论文范文

压疮又称压力性溃疡，一直是临床护理工作的重点和难点，随着护理质量评价体系的推广，压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标。下面是我为大家整理的压疮护理论文，供大家参考。 压疮护理论文 范文 篇一：《试论急性压疮的形成与护理》 压疮是身体局部组织长时间受压，致使血液循环障碍、组织营养和氧缺乏，进而皮肤和皮下组织失去正常功能，组织破损和坏死，又称压力性溃疡[1]。压疮本身不是疾病，多数伴随其他疾病而发，主要是因为疾病过程中未经很好的护理造成。有报道称[2]，压疮在住院患者中发生率为1%～11%，而手术患者中则高达4.7%～66.9%。手术中由于一些非人为的和人为的因素，患者更易发生急性压疮，增加了痛苦。我科自2010-01以来，采用Waterlow压疮危险评分法[3]，对94例手术时间>6h的手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析，并提出相对应的护理 措施 ，报道如下。 1临床资料 手术当天由巡回护士根据Waterlow压疮危险评分法对患者进行评分，评分值在10～15分为危险，15～20分为高度危险，20分以上为非常危险，分值越高发生压疮的可能性越大。收集术后记录手术时间>6h的病例共94例，男51例，女43例;年龄6～81岁，平均(54.7±11.5)岁。手术开始和结束后由巡回护士对患者皮肤情况进行全面检查，重点检查急性压疮易发部位:仰卧位，枕骨隆突、肩胛、肘部、脊柱体隆突处、足跟、骶尾部;侧卧位，耳廓、肩峰处、髋部、大转子、膝部、踝部;俯卧位，额部、颊部、女性乳房、胸骨部、肋缘突出部、髂前上棘、男性生殖器、膝前部、足趾。发现皮肤受压，认真做好记录。术中积极预防压疮的发生并针对高危因素及时处理。 2结果 手术中发生急性压疮3例，1例为脑外科开颅血肿清除手术，肩胛部出现数个水疱，1例为骨科施行腰椎后路脊椎滑脱内固定术的患者，术后发现乳房处出现5cm×4cm溃烂，1例施行了颈椎后路椎管扩大术，术中左膝部出现了一簇水疱。经过有效科学的护理，创面愈合良好。 3讨论 3.1压疮形成原因 手术中急性压疮的发生与手术时间、麻醉状态、温度、湿度以及患者自身状况有密切关系。压疮发生的主要原因为局部皮肤受压缺血，手术时间延长时，皮肤受压、组织处于低灌注和缺血缺氧状态的时间也长，压疮的发生率就越高。手术患者处于麻醉状态，其中有一半以上患者麻醉期间会发生低氧血症，且由于麻醉药物阻滞平面以下的血管扩张，血流变慢，相应的使供血部位皮肤组织缺血缺氧;再者，麻醉状态时患者暂时丧失了对身体某些部位不适的反应，因而不能及时的调整体位减少压迫的发生，这些因素都使皮肤组织缺氧加重，导致急性压疮的发生[4]。温度变化和潮湿的刺激也是术中急性压疮发生的一个相关因素，已有文献报道潮湿环境中患者发生压疮的危险性会增加5倍[5]。湿度过大时，皮肤上过多的液体会使表面pH值改变，保护性油脂丧失，皮肤和床单间的摩擦力增大，增加了皮肤破损的危险;患者体温降低时，外周循环血量减少，加上受压血供进一步减少，压疮发生的危险进一步增加。除以上外因，患者自身状况也是影响压疮发生的重要因素。一般来说，老年人由于血管弹性减弱，末梢循环功能减退，局部受压后更易发生皮肤及组织缺血缺氧，形成压疮;营养状况也是一个影响因素，极度消瘦和体弱的患者，皮下脂肪组织薄，易发生压疮;另外，有报道称血清蛋白水平低于正常值者术中发生急性压疮的可能性较大，每降低1g血清蛋白，压疮的发生危险将增加3倍[6];低蛋白血症、糖尿病、风湿性疾病患者压疮的发生率也较高。 3.2护理对策 首先，需建立科学的评估体系。术中急性压疮护理的关键在于预防，护理人员要熟练掌握Braden、Nortor、Wa-terlow、Douglus、Gasnell等常用评估量表，在术前对患者压疮发生危险性进行科学的评估，针对不同危险分级设定相应的个体化护理方案，如针对年龄大、手术时间长以及有心血管和代谢疾病的患者，可以提前预防使用体位垫或者软枕等。其次，做好术中护理。协助患者摆放合理的体位，应充分考虑到力学因素，维持自然的生理弯曲，既要能够充分的暴露手术野，又需不影响患者的呼吸、循环功能，避免组织受到过度的牵拉，可以在易发生压疮的部位放置海绵垫或者凝胶垫等质量较好的体位垫。仔细观察患者的皮肤状况，如是否潮湿、发绀、苍白、水肿等，并告知医师采取相应措施。如手术允许，可定时按摩受压部位，重点护理压疮易发部位。局部涂抹赛肤润(过氧化脂肪酸酯)等药物，能改善局部血液循环，改善缺血缺氧，并在局部形成脂质保护膜;按摩也是有效的预防压疮形成的 方法 ，有研究显示[7]时间超过1小时的手术，在不影响手术操作的前提下，对受压部位进行减压按摩，能够减轻局部受压状况，促进局部血液循环;控制好手术室的温、湿度，保持手术单的清洁干燥，及时处理手术中的渗出液和冲洗液。最后，做好术后护理工作。手术结束，首先要细致检查受压部位是否出现了水疱、溃疡等，发现压疮及时处理并认真记录;及时为患者更换清洁干燥的床单，保持皮肤状况良好;注意观察患者病情需要，及时输液输血，避免因微循环不足再引发急性压疮。 4小结 预防术中压疮的发生并不困难，这与护理人员的细心细致工作有很大关系。该项工作要求我们护理人员在术前、术中和术后高度重视，制定科学、程序化的护理方案，细心观察查找出现的问题并及时解决即可有效的预防压疮发生。术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标，我们要努力做好手术相关各环节工作，让患者平安度过手术期，减少术中急性压疮的发生，促进患者早日康复。 压疮护理论文范文篇二：《浅谈循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用》 【摘要】 目的评价循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法90例神经内科压疮高危患者,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组采用基础护理,实验组采用循证护理。观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。结果实验组患者压疮发生率低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科压疮高危患者实施循证护理能有效降低压疮的发生率,改善患者睡眠质量,临床可大力推广应用。 【关键词】循证护理;神经内科;压疮;高危患者 神经内科是独立存在的二级学科,不属于内科概念范围内,主要诊治脑部炎症性病变、脑血管疾病、脊髓炎、神经系统病变等疾病[1]。神经内科患者在住院期间易发生压疮现象,压疮是指局部组织长期受压导致血液循环出现障碍,发生缺氧、缺血,最终导致局部组织坏死,严重影响患者的身体健康[2]。本院针对神经内科压疮高危患者采用循证护理,明显降低了压疮的发生率。具体 报告 如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神经内科压疮高危患者作为观察对象,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组患者男女比例28：17,年龄40~80岁,平均年龄(60.23±5.14)岁,住院时间7~30d,平均住院时间(19.86±8.67)d;实验组患者男女比例29：16,年龄42~80岁,平均年龄(60.56±5.08)岁,住院时间5~30d,平均住院时间(19.72±7.93)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组患者采用基础护理,主要包括身体护理、饮食护理及药物护理等;实验组患者采用循证护理,具体如下：①建立护理小组：一个组由1位主管护师,2位护士组成,对小组内成员进行循证护理知识的培训;②提出问题：找出患者出现压疮的原因,神经内科患者组织代谢能力差、活动能力差、对压力的承受能力也相对较弱,且因局部组织长期受压及身体与接触面的摩擦力大等因素易导致压疮的发生,找出压疮发生的原因后,提出如何防止压疮的发生及压疮发生后如何处理等问题;③寻找循证证据：查找与压疮相关的参考文献、书籍等,求证压疮发生的原因;④循证分析与评价：临床 经验 与参考文献、书籍相结合对证据进行评定,对文献以及临床中应用的方法进行统计,应用于实践操作中;⑤循证的应用：a.体位护理：定时帮助患者进行翻身,翻身时采用水平体位,减少摩擦力,患者背部可放置适当高度的软枕,分散压力;b.压疮部位护理：对压疮多发的部位清洗后,涂抹上药膏,形成封闭性油膜,减少对皮肤的摩擦;c.身体护理：定时观察压疮多发部位的情况,定时清洁全身皮肤,保持皮肤干爽,在容易出汗的部位擦上爽身粉,预防感染的发生;d.饮食护理：指导患者食用高热量、高维生素、低脂食物,对于昏迷患者,采用鼻饲摄入营养液。 1.3观察指标 观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。采用匹兹堡睡眠量表对患者的睡眠质量进行评分,总分21分,分数越高,睡眠质量越差。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 对照组患者压疮发生例数为5例,占11.11%,实验组患者压疮的发生例数为1例,占2.22%;对照组患者睡眠质量评分为(12.56±2.58)分,实验组患者睡眠质量评分为(8.12±2.14)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 神经内科患者发生压疮的原因主要为长期卧床、意识障碍、运动障碍、肢体瘫痪、营养不良、大小便失禁、受压处缺乏保护、受压处摩擦力较大等,压疮的临床症状主要表现为局部水肿、红斑、水泡等。若不及时采取治疗,将会引起局灶性骨膜炎、骨髓炎等并发症的出现[3],加重患者的病情,增加患者的医疗费用,严重影响患者的身体健康及生活质量。因此,预防压疮的护理措施及发生压疮后采取有效的处理手段对于神经内科患者显得尤为重要。传统的常规护理仅限于对患者已经出现的问题及症状进行护理,缺乏预见性;而循证护理是指在专业知识及护理理论的指导下,将护理理论与临床实践相结合的一种护理手段[4]。循证护理遵循专业知识培训、提出问题、寻找循证证据、分析循证及应用循证等原则,让护理人员遇到问题时清楚如何独立思考问题、分析问题及解决问题,让护理工作变得更加高效、科学、严谨与专业[5]。循证护理不仅能提高护理人员的工作效率及工作质量,还能减少患者的医疗费用,为患者提供标准化、经济适用的护理服务,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有积极影响。本文研究结果显示,对照组患者压疮发生例数为5例,占11.11%,实验组压疮高危患者压疮的发生例数为1例,占2.22%;对照组患者睡眠质量评分为(12.56±2.58)分,实验组压疮高危患者睡眠质量评分为(8.12±2.14)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对神经内科压疮高危患者实施循证护理的应用效果明显,能有效降低患者压疮的发生率,提高患者的睡眠质量。值得临床推广应用。 参考文献 [1]肖敏.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用.护理实践与研究,2012,9(8):17-18. [2]李树娟.神经内科昏迷患者防止压疮的护理对策探析.吉林医学,2013,34(3):558. [3]黄玉虹.循证护理在神经内科老年患者压疮预防中的作用观察.牡丹江医学院学报,2013,34(6):92-93. [4]李贵芹.循证护理在脑卒中患者压疮预防中的应用.齐鲁护理杂志,2010,16(27):89-90. [5]韩杰.循证护理在神经内科护理中的应用.全科护理,2013,11(5):394-395. 压疮护理论文范文篇三：《试谈危重患者压疮预防及护理》 【摘要】目的：针对危重患者压疮实施综合护理干预模式的临床效果进行探析，并 总结 出预防措施。方法：筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组，干预组患者对其实施综合护理干预模式，而对比组患者采用常规护理模式，比较两组患者护理前后的护理效果。结果：干预组患者通过综合护理模式无一例患者发生压疮情况，对比组患者中有14例患者发生压疮情况，压疮率为58.33%。护理后的干预组患者的抑郁及焦虑情绪评分均低于对比组患者，两组比较差异具有统计学意义，即P<0.05。结论：针对危重患者压疮现象实施综合护理干预模式具有显著效果，可以降低压仓率的发生，同时也改善了患者不良情绪。 【关键词】综合护理干预压疮危重患者 压疮又被称为压力性溃疡、褥疮。主要是因为患者局部肢体、组织长时间受到压迫，影响了血液循环，导致皮下组织、局部皮肤出现持续性缺氧、缺血，最终组织溃烂坏死，病情严重的患者还会危及患者的生命健康[1]。笔者针对危重患者实施综合护理模式进行探析，详细报告如下所示。 1资料与方法 1.1 基本资料 筛选出2012年12月至2013年12月期间收治的49例危重患者为研究对象，随机分为干预组和对比组。干预组中有24例患者，男性患者有13例，女性患者有11例;年龄最小的患者为51岁，年龄最大的患者有83例，平均年龄有(61.8±3.5)岁。对比组中有25例患者，男性患者有13例，女性患者有12例;年龄最小的患者为50岁，年龄最大的患者有84例，平均年龄有(62.4±3.3)岁。两组患者比较上述基本情况均无统计学意义，即P>0.05。 1.2 护理方法 对比组患者采用常规护理模式，观察患者的基本生命体征，照顾患者的日常起居，指导患者用药等常规护理。干预组患者采用综合护理干预模式，主要包括： (1)皮肤护理;由于危重患者的皮肤较为消瘦或者水肿，因此皮肤的情况比较差，护理人员可以选用气垫床，并且对患者突出的部位采用泡沫敷贴进行保护，并且每小时保证两次以上翻身，进行适当的按摩。 (2)生活护理;患者的皮肤每天要保持干燥清洁，定期为患者更换衣物、床单、被罩等。每天用温水对患者皮肤擦洗，并且要按摩受压处的皮肤，缓解局部的血液循环。对于使用引流管的患者，护理人员需要定期清理引流管，避免发生感染。 (3)营养支持;对于老年患者均存在营养摄入不足，导致身体消瘦，很容易出现压疮发生。护理人员可以根据患者的自身情况制定相应的饮食表，采用少食多餐的形式，保证患者脂肪、蛋白质、糖、微量元素等合理摄入。 (4)心理护理;压疮是危重患者常见的并发症，同时对其实施的护理工作也比较困难，患者因长时间卧床，导致生活质量下降，再加上经济负担等，患者对治疗均丧失了信心。护理人员需要主动、热情的与患者进行沟通，向患者讲解压疮危害、形成因素、预防措施等。对于不能进行沟通的患者可以采用手势、手写板方式。，帮助患者重新树立战胜疾病的信心。 1.3 观察指标 所有患者根据焦虑自评量表与抑郁自评量表对不良情绪进行评分，满分为100分，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。 1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 干预组与对比组患者护理前的不良情绪比较均无统计学差异，即P>0.05。其中采用综合护理干预模式的干预组患者护理后的焦虑及抑郁情绪要低于护理前，护理前后比较差异具有统计学意义，即P<0.05。采用常规护理模式的对比组患者的护理后的焦虑与抑郁情绪评分也低于护理前，但护理前后比较差异无统计学意义，即P>0.05。详细结果如表1所示。 组别 例数 抑郁情绪 焦虑情绪 护理前 护理后 护理前 护理后 干预组 24 59.62±6.84 42.19±2.68 57.46±6.53 41.35±3.21 对比组 25 58.41±6.15 52.14±5.32 57.39±6.42 52.69±5.36 表1 比较两组患者不良情绪比较情况 3讨论 由于长期卧床的危重患者皮肤弹性较差，皮下脂肪较少，加上营养摄入不足等情况均加大了患者皮肤护理的难度。而且很容易出现压疮情况，压疮的临床表现为麻木、红斑、破溃、溃疡、坏死等。预防危重患者压疮发生除了进行综合的护理干预以外，还要在我院成立压疮护理小队，主要成员有1名护理张、1名皮肤护理人员及4名责任组长。负责对患者观察追踪，指导护理人员进行临床压疮工作。并在患者的病床床头放置防止压疮的指示牌，提高护人员及患者的重视度。加强护理人员的交接班制度，两班护理人员需要共同对患者的皮肤进行观察，对于异常的皮肤需要立即的上报处理。 同时在对危重患者进行护理时还要预防患者发生肺部感染情况，加强患者翻身次数，并对其进行扣背，帮助患者将痰液咳出。对于体制较弱的患者可以采用排痰机。要保持患者的呼吸道畅通，必要情况下可以实施吸痰术。护理人员每天2次以上对患者的口腔进行护理，避免口腔内寄生菌引发感染。需要多鼓励患者饮水，保持呼吸道的畅通。 总之，针对危重患者患者实施综合护理干预及相应的预防措施，可以有效的降低压疮率，改善患者的不良情绪。 参考文献： [1]唐瑜林，黄梅，杨文群.龄危重患者压疮的预防及护理[J].现代医药卫生，2012，28(2)：266-267. 猜你喜欢： 1. 褥疮的护理论文范文 2. 有关医院护理系毕业论文范文 3. 关于大学护理专业毕业论文参考 4. 有关压疮护理论文范文 5. 护士护理毕业论文范文

先进 事迹 材料以先进对象的实际情况和成绩为主要内容,是一种通过对先进典型的优秀事迹的介绍,突显其思想、品德和情操,给人们树立行为榜样的文体。下面是我为大家整理的关于护士先进事迹材料 范文 ，希望对您有所帮助!

护士先进事迹材料范文1

护士是白衣天使，工作是平凡的，更是神圣的。在多年的工作生涯中，___总觉得没什么值得炫耀的，凭的只是对工作的热爱，点点滴滴领悟生活的真谛。

急诊科的六年，每天面对不同病痛的患者，工作繁重，尤其是夜急诊单独值班，压力大，为了能适应急诊室的工作，她认真向年长老师 学习 经验 ，并努力提高打针技术。对于抢救仪器如洗胃机、吸引器、简易呼吸囊等经常操作练习。刻苦锻炼后，各项操作技能仪器掌握熟练，能够应付各种急救病人的抢救。急诊患者体现了急、重，常见腹痛患者、小儿发烧者，经历过的就知道有多痛，家长有多焦虑。每当这时，她及时通知医生，同时给予他们适当的关照，小小的关心话语，可以抚慰他们病痛的心。工作中也常常碰到病人或家属不理解的时候，换位思考减少了工作中不少烦恼。在急诊工作流过泪、受过委屈、流过泪，懂得了护士工作的幸苦，每当听到病人不经意地一句感谢，都会令她感动万分。

近十一年重症监护室的工作，___每天面对危重的、临终的患者，病情顺息万变，稍不留神，意外就会发生。每个夜班，做完各项治疗后，她都用百分之百的精神关注着中央台监护仪患者的生命信息，怕错过任何一个病危的预兆，影响病情。重症监护室不仅需要各种治疗，也要担负他们的生活护理，每天擦身、喂饭、擦大便等，护理工作量大，压力也极大。她同样努力，学会了动脉采血，深静脉穿刺等技术，也能对危重病人出现异常有预见能力，很好地配合医生抢救。

作为一名主管护师，___能够协助科内总带教带好实习生，协助护士长做好本科室的护理工作。业余时间，积极参加危重病学的学习班，不断提高自己的理论水平，更好地为病人服务。

护士先进事迹材料范文2

__，31岁，__市第一人民医院儿科护士。自__年起从事护理工作以来，她秉承南丁格尔精神，在平凡的护理岗位上，用“爱心、耐心、责任心”为患者撑起了一片希望的蓝天，得到患者及社会高度评价，多次被评为医院优秀护士，__年被评__市墉桥区首批“十佳优秀护士”。

多年来，她在出色的完成本职工作的同时，悉心伺候娘家父母、公公婆婆，照顾双方兄弟姐妹，支持丈夫工作，培育双胞胎儿子的成长，为他们排忧解难、创造良好条件，使家庭每一位成员充分感受到了家庭的温暖。了解她的人都说：她虽然年纪轻，可她是一位孝媳孝女，是一位贤妻良母，她在用自己的言行传承着中华民族的传统美德，展现了中国女性温柔贤淑、正直善良的特性。面对赞扬她却总是浅浅一笑：“我只是在尽自己的责任”。

孝敬父母，倾心尽力。__年，她创建了一个幸福的小家。从此，__夹沟乡下的婆家人就成了她心头的牵挂。当时，公公婆婆带着一个上学的妹妹住在农村，生活艰苦。她的爱人还没有正式的工作，但为了帮助公婆分担生活压力，他们就精打细算，节约下钱来接济公婆。距离老家不远，她尽可能一下夜班，休息时多回老家看望公婆，每次都从城里带上老人喜欢吃的食品，每次回家都要忙里忙外，帮着干农活、收拾家务，脏活累活抢着干。邻居们见了她直伸大拇指，都夸这个城里的媳妇“泼实、能干”。每逢换季、过年，她早早就给老人和小姑子买好衣服。公婆的年龄越来越大了，他们想把老人接来一起住，但故土难离，两位老人幸福地生活在老家。交通便利了，他们回家看老人的次数更多了。公婆的身子骨一直很硬朗，70岁的公公和她的爱人在乡下养殖。可她就这样风里来雨里去6年多，她默默地为这个家任劳任怨地奉献着。

娘家父母其实给予她的小家庭很大的帮助，她也始终关注着父母的身体。随着年龄的增大，父母的身体越来越差，特别是父亲得了帕金森综合症后，手脚不灵便，生活需要照顾。多年来，作为唯一的女儿，她忙完工作就到父母家照看老人，在照顾好生活起居的同时，同老人谈心、逗老人开心，帮助锻炼肢体功能。有时白天工作忙没时间，她就晚上陪伴老人，给老人洗脸、洗脚，给他们按摩，让他们保持好的心态，让他们一直有良好的生活质量。父亲病重住院期间，她有时间就陪伴在父亲身边。

扶助兄妹，情同手足。__年，小表弟和表妹来__上初中。考虑到农村的教学质量较差，虽然带着孩子又要上班，已经够他忙的，但她还是把表弟表妹接到到__来上初中。上学期间，每天她早早给弟弟妹妹准备好饭菜，经常给弟弟妹妹买来辅导材料及学习用具，照顾的无微不至。这些年来，大伯家的孩子从上学到参加工作、成家，她不仅从经济上予以支持，也尽可能帮着出点子、想办法，一大家子其乐融融。娘家兄弟家里有事，她也尽力帮助，嫂子们同小姑子有说不完的话……

支持爱人，无怨无悔。他爱人喜好养殖，在乡下养殖期间，后勤卫生，预防接种，总是她在忙里忙外。她了解爱人、理解爱人，为了支持爱人干好本职事业，他的爱人成年不回家，逢年过节来家看望。她承揽了全部家务。为了爱人安心工作，她背负着工作、家庭、老人、孩子的重担，多年来中午顾不上睡午觉，还要上夜班。老人病了，自己还得了垂体微腺瘤，她都一个人扛着。家里的大事、小事她都自己来，自己还笑称这是难得的“锻炼”机会。

培育儿子，言传身教。她深知父母是孩子的第一任老师，始终用自己的一言一行、一举一动去影响双胞胎儿子。在她的影响下，俩儿子小小年纪就充满孝心、爱心、上进心。孩子从上幼儿园就有奶奶接送照顾，与奶奶的感情自然深厚，只要有好吃的东西，俩孩子总是先让奶奶吃。虽然不在爷爷身边，也十分牵挂他的爷爷，天天念到他的姥姥姥爷。她注重学习，不断提高自身素质，从中科读到大科，又学完了本科课程，给女儿做出了表率。俩孩子从小热爱学习，兴趣广泛，在幼儿园被推荐为“学校明星”“好孩子”称号。

关爱同事，和谐共处。她把同事当作自己的兄弟姐妹，关心同事的工作、生活，无论谁有困难她都毫不犹豫地去帮助。不管哪个护士有急事，她都主动顶班。她视病人如亲人，不分贫富贵贱一视同仁，她技术精湛，各项操作精益求精，得到病人及同事一致好评。在她影响带动下，科室内风正气顺，全体同事 爱岗敬业 、甘于奉献，各项工作成绩都列全院前茅，成为医院样板科室。

不管在家庭、在单位，她始终以一颗无私的爱心，关爱着身边每一个人。或许她没有什么惊天动地的事迹，但她却是我们最值得信赖、可亲可敬之人。

护士先进事迹材料范文3

__年 毕业 于__卫校。从走上工作岗位的第一天起，她就暗自下定决心要以护理先驱--南丁格尔为榜样，以一丝不苟、严谨求实的态度对待自我所热爱的护理事业。

急诊科是医院的前沿阵地，是一个没有硝烟的战场。每一天那里均要接待几十名甚至上百名的急诊患者，医护人员每一天应对着生与死的搏斗和血淋淋的场面。作为急诊科的一名护士，___深深懂得：急诊科危重病人多，病人病情变化快，抢救的最初几分钟往往是抢救成功的关键。所以，必须要有过硬的本领和高超护理技术。为了熟练掌握急救八大仪器的操作，她虚心向老护士请教，主动放弃节假日，勤学苦练，经常在自已身上练习静脉注射，在模拟人身上练习心肺复苏、洗胃术等，经过刻苦的学习，练就了过硬的急救操作技术，并掌握各种抢救药品的药理作用、适应症、禁忌症，为成功地抢救危重病人打下良好的基础。在抢救过程中，急诊护士先进事迹她能与医生密切配合，对大批伤员中毒事件能沉着、冷静、正确分诊，渐渐地在同龄人中脱颖而出，成为急诊科的一名业务骨干。在去年冬天的一个深夜，天宝卫生院送来一名重度乐果中毒的患者，神志不清，口吐白沫，呈点头状呼吸，病情危重，必须立刻清除毒物，插胃管洗胃，可是由于在当地卫生院反复几次插管不成功而引起急性喉头水肿、呼吸困难、口唇指甲紫绀，如果再用普通方式插胃管，会诱发心脏骤停，导致生命危险。___果断采取在喉镜下置胃管，经过反复洗胃，彻底清除毒物，并

气管插管应用人工呼吸机、改善呼吸，及输液、解毒等对症处理，最终从死神手中夺回了患者的生命，受到病人及家属的称赞。

随着医院人事制度改革的不断深入，引入竞争机制，中层干部实行竞聘上岗，20_年急诊科老护士长退休了，富有学识和挑战自我的___在同志们的鼓励下踊跃参加竞聘，并选择了医院风险性高、工作繁重的急诊科护士长岗位，有好朋友劝她：急诊科工作量大、风险性高、护士长事迹且协调难，是个吃力不讨好的岗位，要竞聘也要挑个简便点的岗位。可___有却有她的想法：最艰苦、最繁忙的工作也最能锻炼人。她以自我特有的毅力和扎实的理论知识，赢得群众的拥护和领导的信任，走上护士长管理岗位。

众所周知，急诊科工作在于一个“急”字，工作忙、累不说，风险还异常大，遇到车祸、中毒、昏迷的、血肉模糊的，全都送往急诊科来，这就要求急诊科医护人员必须是一支快速反应、技术精湛、服务优良的队伍。___走立刻任后，为了保证110联动及时、高效地进行，狠抓科室管理工作，她以创立青年礼貌号活动为载体，积极组织科室人员开展“以病人为中心、供给优质服务”、“五声服务”和“星级护士”评选等优质服务活动，落实首诊负责制和首问负责制，开展健康 教育 活动，不断提高服务水平。以创“四个一流”为目标，建立健全各项 规章制度 ，落实便民 措施 和服务承诺，针对科室存在的薄弱环节进行整改，提高服务质量。狠抓护理质量管理护士先进事迹 报告 ，严格要求护士认真执行“无菌操作”、“三查七对”、“消毒制度”等工作，提高危重病人的抢救成功率，有计划组织科室人员进行业务学习和护理技能操作，狠抓“三基”培训，每周晨会提问，随机抽查，每月一次理论或操作考试，每月一次理论或操作考试，每月护理查房一次。并把检查评比结果与个人绩效工资挂钩。从而提高了科室的管理水平，强化了大家的工作职责心，业务水平不断提高。用严格的制度来保障承诺的兑现，用严肃认真的工作作风，严谨细致的科学态度，使急诊科理解一次又一次的考验，多次完成大型灾害事故、食物中毒、重大交通事故急救和配合市政府完成特殊的急救任务。

如去年9月上旬的一天，家住芗城区的林女士因感冒、咽喉疼痛、鼻塞、咳嗽，即在家自行服用青霉素V钾片，约15分钟后突发全身发胀、发红、胸闷、头晕、肌内痉挛等症状，且来势凶猛，自感是青霉素过敏反应，立即赶往__市医院急诊科，冲进抢救室就对护士说了声：我服了青霉素V钾片后，就趴在诊桌上不动了。社区护士先进事迹报告___和值班医生迅速将病人抬上诊床，只见患者面色苍白、大汗淋漓、脉搏细数、血压6050毫米汞柱，心率108次分，诊断为青霉素过敏性休克，在病人未办理手续，又无家属在场的情景下，___指挥科室医护人员全力以赴投入抢救，氧气吸入、静脉输液、肾上腺素1毫克皮下注射、抗过敏、纠正休克等，实行心电监护、对症处理等，经过紧张的抢救治疗后，患者的病情得到控制，当家属闻讯赶来时患者已脱离了危险，转入病房继续抢救。当患者痊愈出院时，特地送来了感激信，感激市医院医护人员救命之恩。

某某某同志在工作中处处以身作则，以党员的标准严格要求自我，严以律已，为人处事公正无私，以自我的实际行动影响和带动科室的每一位同志。经常是早上班、晚下班，遇到病人有困难需要帮忙，她总是热心地为病人排忧解难。仅有帮病人解决了问题她心里才踏实。经常是加班加点。中午回到家常常是1点多了，匆匆吃过饭后就立刻往医院赶。在抢救危重病人的第一线上，她不怕苦、不怕累，总是身先士卒，率先垂范。她以踏踏实实的工作得到全科室护士的支持和拥护。她团结科室同志，在工作上严格要求，但在生活上关心体贴爱护护士。不管是护士生病或家中孩子生病，她总是关心体贴护士，主动顶班替班;发现护士遇到工作不顺心有情绪，她便主动找护士谈心，给予支持帮忙。节假日，她总是把休息让给别人，自我带头值班，每年 除夕 、大年初一科室都有她的身影。急诊科经常有急救任务，她总是随叫随到，有时人员紧缺，她总是挺身而出，不论白天黑夜，不分班内班外，有时连续工作十多小时。为了病人，她舍小家顾大家，把个人的得失抛在脑后，一心扑在自我热爱的事业上。在科室管理工作上，她敢抓敢管，善抓会管，虚心听取科室护士的意见和提议，充分调动和发挥每个人的积极性和创造性，弘扬正气，奖罚分明，对好人好事给予表扬奖励，对不正之风敢于批评扣罚。使科室构成一种积极向上，团结协作的良好工作氛围。

护士先进事迹材料范文4

__、女、__年3月出生，河北秦皇岛人、优秀共产党员，原就职于解放军二八一医院，期间多次嘉奖，优秀共产党员，优秀护士，优秀医务工作者，荣获个人三等功一次。20_年晋升为职主管护师，任职期间在国家核心期刊发表论文：第一作者七篇，第二作者二篇，第三作者一篇。现河南省新郑妇产医院任护士长。

“护理工作是平凡的工作，然而，护理人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。”——南丁格尔

该同志在从事护理工作平凡的工作中，用实践践行和诠释了南丁格尔这句话的深刻内涵。

一、天使情深，待病人胜似亲人

该同志自参加工作以来，工作上积极主动、认认真真、任劳任怨，从不计较个人得失。对病人和蔼热情，急病人所急，想病人所想，视病人胜似亲人，在她的身上很好地诠释了我院“患者的利益高于一切，一切为了人民的健康”的医院宗旨和“仁爱、敬业”爱岗精神，舍小家、顾大家，待病人胜似亲人的事例不胜枚举。

该同志长期的医务工作中早已养成工作认真，任劳任怨，视病人为亲人的道德风尚。在职期间，每天认真与孕妇沟通，细心呵护来到世间的每一位宝宝，宝宝出院后她经常打电话回访，有时也针对不同情况利用休息时间到家指导喂养和护理。用她的爱心带给妈妈们无限的温暖。一个夏天的晚上9点多钟，一名妊娠7个多月的孕妇由家人搀扶着到了科室，孕妇手捂着肚子直叫疼，一开始她以为孕妇是先兆早产，经医生仔细检查后，发现不是先兆早产，是大便累积，8天未解大便，医生医嘱：立即为患者灌肠。可由于大便堆积太多，连肛管都插不进去，看着病人痛苦得大汗淋漓，她毫不犹豫，立即更换手套，为病人掏大便，一边掏一边询问病人的感受，一点一点的掏，病人家属都觉得太臭，她却浑然不觉。孕妇家属十分感动，家属连连竖起大拇指，齐声赞扬：“好样的，真服了”。为产妇解除痛苦后，她还结合孕妇的职业、家庭环境等把孕产知识、保健知识做了详细的宣教，避免再出现类似的现象。

新郑妇产医院不少新护士，她言传身教，不但做好日常的打针、输液、清洗伤口等护理工作，还细心地为特殊病人喂饭、喂药、翻身擦洗、更换衣服、修剪指甲，帮助给予精神抚慰，让病人树立战胜疾病和灾难的信心。在她的带领下妇产医院的护理工作受到院领导及总部领导的高度评价。

二、奉献进取，平凡人生体现不平凡的价值

一位优秀的护士，要得到病人和同事的认可与肯定，需要自己高尚的人格，更需要自身过硬的技术。该同志，踏实肯干，谦虚好学，，她不断地学习新知识、新技术、拓展新业务、践行新的服务理念，在学中干，在干中学，不断充实和完善自己，不断 总结 经验。她先后开展过褥疮的预防与护理，病人管道安全管理，PICC置管与护理，膀胱镜检查、治疗及护理，舒适护理在膀胱镜检查中的应用、输尿管镜气压弹道碎石围手术期护理、人工气道持续湿化及安全管理，提升了护理服务的品质，满足了病人的需求，也保障了医疗安全。撰写《健康教育在高龄肾移植患者中的应用》、《移植肾延迟恢复患者的健康教育》、《舒适护理在膀胱镜检查中的应用》等数十多篇论文分别在《中国健康教育》、《中华临床新医学》、《中国疗养医学》先后发表。

该同志执业以来天天提前半个小时上班，本来下午5点半下班，但回家的时候都在晚八点之后，未休过公休假和双休日。了解病情、个性特点、 文化 差异、习性、嗜好、饮食习惯、家庭情况、心理状态，对病人她了然于心。经常利用晚上休息的时间到病房巡视，嘘寒问暖;检查督导护士及护工的工作，把一些病患消灭的萌芽状态。病痛、清洁卫生、心理疏导、休闲娱乐等，事务繁杂而具体，她说：只有把一切做扎实，才能让病人安心、让家属放心。这些都花费了她太多的心力和时间，辛勤的付出赢得了病人及家属的肯定与信赖。

三、良师益友，赤诚丹心见真情

作为护士长，该同志除具有过硬的护理技术外，还具有良好的道德修养，完美的人格形象。帮助同事不图回报，关心病员视为己任。生活中严于律己，工作中率先垂范，事事带头做，处处让人先。不图名，不谋利。心中始终装着工作，装着病人。科室年轻护士多，为了尽快提高她们的专业技能和服务质量，她几乎是手把手地指导，常常忘记吃饭，牺牲休息，年轻的护士上第一个夜班她总是陪着上，培养护士的独立工作能力。她除了把自己过硬的护理技能传授给年轻人外，还用自己的人格魅力去影响她们健康成长，使她们从合格快速走向优秀。在日常护理工作中，她始终坚守病人就是一切的理念，尽心尽职地帮助病人康复。

她担任护士长以来，认真做好科室管理工作，充分发挥护士长的纽带和联系作用，把病人、医生和护士紧密联系在了一起。她相信榜样的力量，她不仅仅“管”着大家干，更是带着大家干，在艰难困苦面前总是自己先上，遇危重病人抢救时，她总是身先士卒，指挥若定，一切都井井有条。

患者及家属对此交口称赞，只要她在班，都会带头为病人进行口腔护理、翻身、雾化吸入、鼻饲、无怨无悔。在她的带领下，科室护士们思想觉悟高、工作责任心强、护理技能精湛。她们互相帮助，互 相学 习，按质按量的完成每位病人护理工作，主动了解病人的需求，积极帮助解决问题。始终把微笑服务、优质服务、高效服务作为工作的基点，科室工作受到病人及病人家属的交口称赞。

护士先进事迹材料范文5

__，女，32岁，护理专业大专毕业，本科在读生。于____年毕业于长春医学高等专科学校，同年分配到镇赉县医院工作，从事内科护理7年，在血液透析中心工作3年。

该同志从事护理工作10年来，始终牢记党的宗旨，模范践行“_”重要思想，视患者利益高于一切，她以高尚的医德，优质的服务和勇于吃苦，忘我工作的精神赢得了身边同行的尊敬，患者的信赖。她在平凡的工作岗位上以不平凡的工作事迹得到了组织上的充分肯定。几年来，先后荣获医院优秀护士、先进工作者。

一、转变观念，调整内涵，增强服务意识

从事护士工作十余年来，她牢固树立“一切为了病人，全程优质”的服务理念，转变“病人围着医护转的传统观念，坚持以高度的责任心，良好的服务态度为病人提供优质服务，把爱心献给每一位患者，做患者的守护天使，为医院护理工作的推动和发展起到了一个很好的窗口“作用”。

护理工作是繁杂而辛苦的。在内科工作的七年中，她针对内科疾病病情重、变化快的情况，及时准确地为病人做基础护理，耐心细致地为病人做病情观察。“三查七对”从不含糊，熟练运用护理操作技能。真正做到了待患如亲人。

在20__年深冬的一个晚上，正是张艳红值班时，一位年过七旬的老人，因突发“脑出血”被抬入病房。当时老人已陷入昏迷状态，脸上和衣服上都是呕吐物，大小便失禁，亲人还未赶到，看此情景，张艳红立即投入急救中，赶紧把老人头偏身一侧，擦掉脸上脏物，清除口腔分泌物，并把大小便洗干净，她很从容。从吸氧、静脉输液到留置导尿，动作轻柔、技术闲熟，每一项都认真地完成。并未因为晚上就简化操作规程，观察生命体征，监视病情的进展，穿梭于老人与护理站之间。但最终老人因病情过重，天亮时抢救无效死亡。这时，只有他的老伴赶到了，正处于极度悲伤之中，怎么办?看着老人就无声地躺在那，不行。她对自己说：“去世的人也是有尊严的”。于是她开始为老人擦身、擦脸、整理遗容。与医生一起帮助老人穿戴整齐。事后，老人的女儿专程来到医院感谢张艳红护士。“谢谢你替我们尽了孝道，让我父亲安祥辞世，你是我们的大恩人，是我父亲的又一个女儿”。这样的例子很多，正因为她做的比说的多，做的比说的好，所以赢得了患者及家属的赞誉，也受到科室领导及院领导的充分肯定。

二、加强业务学习，提高护理水平

她深知要想做了一名好护士，工作不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱上，更重要地是丰富自己的理论知识和实践经验能力，为了提高自身素质，增强服务意识，培养理论强、技术硬的基本技能，她坚持理论指导实践，实践检验理论，注意融会贯通，学以致用。在内科的一些脑血管病人中常常会留下肢体功能障碍，她为了提高这类病人日后生活质量，最大限度提高肢体功能程度，她翻阅有关资料、找 方法 、并在学到的新理论应用到护理实践中去，制定了偏瘫病人康复计划，取得了很好成效。

记得病区一位40多岁的脑出血病人，右侧肢体功能障碍，情绪不稳，她耐心向病人讲疾病的病因及治疗，使病人对疾病有了初步认识，又一次次做心理疏导，使病人慢慢平静下来。在病人心里状态很好的情况下，进行治疗与康复训练，从大小便的控制训练，到下肢肌力，关节活动度及感觉的恢复，每一步都很艰难，一次次手抬起放下，一次次腿抬起放下，患侧肌肉按摩、翻身、扣背，每次训练下来，都让她大汗淋漓，气喘吁呼。但就在这点滴训练之中，病人慢慢下地，可做简单事，大小便可以控制。自信心又重新回到病人的脸上，这位病人拉着张艳红的手激动地说，感谢你又让我重新回归生活。

她深知现代护理事业，不断发展，日新月异，对护理人员提出了更高的要求，所以她常听来院的专家讲座与有经验的护士交流，提高自己，丰富自己。她已不满足于专科学历，又进行自学本科学习，吸取新知识，钻研新业务。为更好为患者服好务，提高护理水平做出努力。

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护士 毕业 后规范化培训是为完善毕业后对护士的护理学 教育 ,对临床护士所进行的专业化培训, 是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要 措施 ,对提高护士专业技术水平和整体素质有十分重要的意义。下面是我为大家推荐的大专护理毕业论文，供大家参考。

大专护理毕业论文 范文 一：临床循证护理现状调查

1对象与 方法

1.1对象

从某所大型综合性医院860名临床护理人员中随机抽取300名进行问卷调查。年龄18~52岁,平均(30.0±7.1)岁。学历:中专84名(28.0%),大专166名(55.3%),本科及以上50名(16.7%)。职称:护士94名(31.3%),护师130名(43.3%),主管护师76名(25.3%)。工作年限:1~6年94名(31.3%),~12年94名(31.3%),~18年65名(21.7%),18年以上47名(15.7%)。

1.2方法

调查方法:采用问卷调查法[3]。自行设计问卷,内容包括护理人员基本状况,对循证护理的认识和了解程度,制定护理计划时参考的依据,临床护理科研及护理实践的方法等26个有关问题。将问卷发放给20名临床护理人员进行预调查;请专家评审,根据专家的意见进行修改。问卷的内部一致性信度为0.84,内容效度为0.92。然后由笔者将问卷发放给被调查者,向其讲解填写要求后,由被调查者自行填写,当场收回。发放问卷300份,收回有效问卷300份,有效率100%。

统计学方法:将数据录入计算机,用SPSS10.0统计软件进行统计分析,行χ2检验。

2结果

2.1临床护理人员循证护理知晓情况

63.4%的临床护理人员知道循证护理,但非常熟悉和比较熟悉者仅占15.7%(47/300。不同学历、职称、工作年限的护理人员对专业教材,不同职称、工作年限护理人员对护理常规,不同年限的护理人员对专家意见及不同学历护理人员对科学证据[4]的应用差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01); 其它 项差异无显著性意义(均P>0.05)。依选用临床参考依据构成比的多少排序依次为护理常规(50.6%,152/300)、专业教材(34.7%,104/300)、科学证据[4](7.7%,23/300)、医学杂志(5.0%,15/300)及专家意见(2.0%,6/300)。由此可见护理人员应用护理常规百分构成比最高,专业教材次之,而采用科学证据[4]、医学杂志及专家意见较前2项差距较大。

2.2临床护理人员循证护理实践现状

统计显示,只有7.7%(23/300)的临床护理人员应用最可靠、科学的证据,结合个人临床 经验 和病人的需求为病人提供护理方案。进一步查询原因:工作繁忙占54.1%(150/277),新资料缺乏占20.6%(57/277),没有条件上网占6.8%(19/277),缺乏上网技巧占4.0%(11/277),不知道如何获取自己需要的资料占10.5%(29/277),其它原因占4.0%(11/277)。

3讨论

3.1普及循证护理知识,将循证护理教育深入到临床和继续护理教育中

本次调查显示,15.7%的临床护理人员熟悉循证护理,84.3%的临床护理人员对循证护理了解不深,遵循证据的科学观念尚未被广大护理人员所接受。因此,有必要在各级护理院校中增设循证护理课程。临床护理人员也必须接受循证护理的继续教育,如开展专题讲座、强化培训等。使临床护理人员熟悉更多的循证护理知识和循证护理的实践方法,同时掌握学习的技巧和方法,成为一名终身的自我教育者[5],在今后的工作中能主动学习,最大限度地应用现有的、最可靠的科学证据为病人服务。使循证护理在日常护理实践如查房、会诊、学术活动、科学研究中得以应用。实施循证实践,落实“以病人为中心”的服务宗旨,提高护理服务水平。

3.2大力开展循证护理研究,及时提供“可利用的最可靠的科学证据”

评价证据的正确性、有用性和实用性时常根据证据的性质分为4个等级:A级,设计良好的随机对照试验;B级,设计较好的队列或病例对照研究;C级,病例 报告 或有缺点的临床试验;D级,个人的临床经验[4]。A级证据级别最高,依次递减,D级级别最低。

遵循科学的证据为病人服务,是循证护理与传统的经验和直觉式护理的根本区别。本调查显示,50.7%(152/300)的临床护理人员习惯按护理常规办事,34.7%(104/300)按专业教材办事;提示大部分护理人员缺乏批判性思维。由于专业教材出版周期长,各地区各医院的护理常规的质量参差不齐,临床护理人员无法将护理服务建立在目前现有的科学证据基础上。致使许多护理手段停留在约定俗成的习惯与经验阶段,缺乏科学证据[6]。调查同时也显示了不同背景的护理人员对某些临床参考依据的应用程度存在差异。工作年限长、学历高及职称高的护理人员更习惯按专业教材、护理常规办事;只有7.7%的护理人员应用了最可靠的科学证据,大多数临床护理人员对科学证据应用不足,可能与其知识老化、凭经验和直觉护理病人、不知如何获取证据及缺乏自我教育的能力有关;中专护士对科学证据的应用较好,可能与其工作年限较短、临床工作经验欠缺、护理病人过程中遇到困难的频率较高,促使她们多 渠道 获取护理新知识等因素有关。目前有说服力的护理研究信息资源仍然有限,研究结果的传播与推广不够充分[7],导致科学证据的应用范围狭小。护理人员在临床工作中参考期刊亦较少,仅为5.0%(15/300)。实质上期刊出版周期短,更新知识快,统计资料多,可从中查找到大量的最新的实用性科学证据。护理人员尚可通过Medline或Cochrane图书馆查询获取自己所需的证据,不断更新专业知识。与此同时,广大护理人员也应根据Medline或Cochrane图书馆提供的结论选题,大力开展循证护理研究,为临床实践及时提供“可利用的最可靠的科学证据”是当前乃至今后一段时间极为重要的工作,也是循证护理得以开展的关键。

3.3成立循证支持小组,提高护理人员循证能力

本次调查结果显示,54.1%的临床护理人员工作繁忙,10.5%不知道如何获取自己需要的资料,4.0%缺乏上网技巧,6.8%没有条件上网。由此可见临床护理人员受多种因素的影响,循证护理实践开展不够。因此,挑选一批具有循证能力的临床护理人员成立循证支持小组,参与或支持不同技能和背景的临床护理人员从事循证护理实践,也是目前可以采取的有效办法之一。循证支持小组的成员可以通过网络、期刊及书籍帮助繁忙的临床护理人员从浩瀚的医学信息海洋中获得科学的证据,再结合病人的实际情况、需求和护理人员的个人经验,分析证据的可应用性,制定出高质量的护理方案和护理决策,供临床护理人员运用,以普遍提高临床护理人员的循证能力,转变护理人员的护理行为,从事更多的循证护理实践,从而促进临床护理持续健康发展。

大专护理毕业论文范文二：护理学的人文底蕴

1护理学的人文视野审读

1.1护理学是自然科学与人文科学的耦合依据1980年美国护士会对护理的定义:护理是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题所产生的反应。又据世界卫生组织对健康的定义:健康不仅是没有疾病或虚弱,而是身体、精神和社会的完全安适状态(Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-being,andnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmi-ty)。综上所述,界定护理学是生命科学中一门自然科学与人文(社会)科学相互渗透的应用科学。

1.2护理学的人文底蕴不足纵观护理学的形成和护理事业的发展历史:在相当长的时期内,护理学是精于自然科学,荒于人文科学———只充分看到护理科技的作用,而没有充分看到掌握与使用护理科技的人的作用———热衷于护理技术操作,以疾病为中心,见病不见人;只重视护理研究技术及如何使之发挥作用,而不重视研究使用护理科技的人如何能正确、有效地掌握科技与发挥科技的作用———没有确立以人为本的理念。正如九届全国人大代表、锦州医学院院长、博士生导师席焕久指出的,研究人体结构,只进行纯生理性的剖析,什么消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统;研究人的病因,什么内分泌失调、免疫功能下降或病毒病菌感染,等等。所有分析均以对小白鼠、小白兔的解剖分析为依据,所有结论均与对白鼠、白兔的分析结果相一致。由此,人的社会属性不见了。如此这般,怎么能谈得上让我们的医生能很好地理解人、关心人、爱护人、体贴人呢?怎能很好地为人民治疗,为人服务呢?荒于人文科学,就可能导致科技使用不当,乃至形成严重的后果,甚至是巨大的灾难,例如采用B超鉴别胎儿性别、滥用辅助检查等。

那么,人文素质的底蕴不足,到底会对国家产生哪些影响呢?美国人曾在1967年设立“零点项目”专门加以研究,起因是前苏联1957年11月成功发射第一颗卫星,早于美国整整4a,其中的“零”表示对人文教育认识的空白。历经数十年相关的研究,美国联邦教育部得出结论:美国教育过分强调其经济目的和经济作用,导致学生只是为了今后的职业需要而上学,课程被过分专业化,特别是低估了人文教育对培养人的道德、创造力及处理人际关系能力的作用,不利于培养头脑灵活、能不断适应社会迅速变化的人才。两国科技人员不同人文素质导致了美国空间技术的落后[1:14]。

护理学的学科构成、知识经济对人才的要求,必然将跨入新世纪的护理学首先接受人文的审读。伟大的科学家爱因斯坦认为:科学技术只能告诉我们“是什么”,却不能解决“应当怎样”。例如居里夫妇发现人工放射性,是人类文明,还是人类灾难?!也就是说,科技只能解决是非而不能给人以“价值”判断。什么能让我们有“价值”判断的能力?爱因斯坦告诉我们,那是人文。我国护理事业的发展及护理学的形成,在相当程度上受西方护理的影响。科学无国界,不具有独特的民族性,人文则具有民族性。护理的科技方面,表现中国特色很困难,要真正表现中国护理特色就是在护理中渗透中国 传统 文化 底蕴。林巧稚行医初期,曾有位外国大夫嘲笑她:“你以为拉拉病人的手,给病人擦擦汗就可以成为一个教授么?”林巧稚反问道:“医生不知道病人的冷暖,没有同呼吸共命运的感情,又怎能治好病呢?” 总结 过去,为什么在中国开展责任制护理近乎流产;联想现在,引进系统化整体护理那么艰难。这些都提醒人们必须要考虑中国的文化背景。护理科技方面学习欧美,但在人文方面一定要保持中国传统文化底蕴。因为可以引进系统化整体护理的技术,但是无法引进具有中国文化特色的南丁格尔,中国需要自己的南丁格尔———林菊英、林巧稚们。

2构建护理学的人文工程

2.1全面营造人文精神氛围《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》指出:“高等教育要重视培养学生的创新能力、实践能力和创业精神,普遍提高大学生的人文素质和科学素质。”人文素质包括人文知识和人文精神。人文知识是主观对客观的反映成果;人文精神则是整个人类文化所体现的最根本的精神,是人文知识的升华,是主客观的合一,是内化到人 言行举止 的德性。它以追求真善美等崇高的价值理想为核心,以人的自由和全面发展为终极目的。但是,在以技术为中心的泰勒制背景下,在职业教育眼中,受教育者作为“人”已不复存在,仅仅是可以被训练的参与生产的简单要素;把适应社会需求片面地理解为专业化,特别强调专业对口,培养出整齐划一的“标准件”,打造一颗颗拧在一个岗位而且永不松动的螺丝钉;职业教育也就是“饭碗教育”。所有这些,受教育者都得付出如下代价:牺牲个体人格的完整性,扼杀创造性,削弱可持续发展的能力,剥夺选择生活和职业的权利。最终,远离人文精神。伟大的科学家爱因斯坦就鄙视“为谋生而学”的动机,他认为“这会直接导致对伦理价值的损害”。他强调:“青年人离开学校时,应是作为一个和谐发展的人,而不只作为一位专家。否则,他连同他所学的专业知识就像一只受过训练的狗。而要成为一个和谐发展的人,则需要培养全面的自我辨别力,而这取决于自由而全面的教育。”[1:14]

什么是教育,什么是“自由而全面的教育”,必须深刻 反思 。美国学者劳厄认为:教育,无非是一切已学过的东西都遗忘掉的时候,仍然留在你心中的那些东西。“那些东西”是些什么东西,那是贯穿在人们的信仰、理想、价值取向、人格模式和审美趣味,被称之为人文精神。但是,20世纪是一个以能力为本位的现实主义主宰世界的时代,以技术为中心的尽可能分工的泰勒制成为职业教育的指导思想:把人看作是参与生产的简单要素,用单纯技术观点为受教育者提供职业技术技能训练,忽略其作为“人”的存在[2]。护理教育也难逃厄运:人们过于重视知识教育、专业教育,忽视思想、灵魂的塑造;教育过程停滞在认知层次上,忽视教育对象的感受、体验等非认知因素。“自由而全面的教育”,就是要使受教育者具备各种适应生存和发展的职业技能,更要具备人文精神。即倡导科学精神与人文精神的结合———具有现代科学(自然科学和社会科学)意识的人文精神,充满高度人文关怀的科学精神。

2.2体现人文教育的特色到了20世纪90年代,人们更深刻地认识到,在构成人才的要素中,有比知识、能力更为重要的东西存在,有对于人才接受和获取知识、提高和发挥能力更具影响力的东西存在,或者说有使人的知识和能力更好地发挥作用的东西存在,那就是“素质”。素质是在人的先天生理基础上,经过后天教育和社会环境的影响,由知识内化而形成的相对稳定的心理品质。“内化”,即将人类优秀的文化成果通过知识传授,环境熏陶,使之成为教育对象的人格、气质、修养。素质教育,就是一种更加注重人才人文精神的养成和提高,重视人才人格的不断健全和完善,也就是说更加重视使学生学会“做人”的教育理念。

2.3确立护理教育的人文理念理念(idea)是一种理想的、永恒的、精神性的普遍范畴。该词源于古希腊文,原意为形象。西方哲学家曾从不同的角度加以使用。1997年3月卫生部制定的四年制中等护理专业教学计划,首次建立护理教育理念。护理理念,成为一切教学行为的指南和依据,成为护教育群体的价值取向和信念。它包括护理教育的哲学依据、护理教育的内容、护理的服务对象、护理教育所培养的人才、理教育的主要活动形态、与护理教育密切相关的基本概念。

2.4培养目标中凸现人文科学精神是人文精神不可分割的重要组成部分,长期以来被人为地割裂,其中重要原因在于社会和公众片面地强调科学的技术应用,漠视科学的精神价值和文化意义。这种欠缺人文精神的培养目标,导致“半人教育”,出品“单维人”。人文教育的目标指向是促使个体人格的完善,道德精神的提升,它不只是简单的人文知识的学习和掌握,更主要的是人文精神的培养。

医学人才未来的服务对象是人,这就更需要具有很好的人文素质。因此,四年制中等护理专业培养目标突出了人文要求:运用马克思主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色社会主义理论的基本观点,运用辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观、方法论认识主观世界和客观世界,并指导思想和行为;热爱祖国,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导,具有坚定正确的政治方向:有理想、有道德、有文化、有纪律;热爱护理专业,具有和蔼、端庄的仪态,严谨、勤快的作风,良好的职业道德和为护理事业献身的精神,以高度的同情心和责任感,全心全意地为人民健康服务。

2.5教学计划中加强人文在相当长的时期内,人文学科课程门类单一,主要以马克思主义理论和思想品德为主,辅之以心理学、伦理学、社会学等,课时偏少,且课程之间缺乏有机联系。而发达国家的人文课程占课程总学时的比例达到20%~25%。四年制中等护理专业教学计划主要特色是“突出护理,注重整体,加强人文,体现社区”。按整体护理需要优化课程结构,使传统的生物学医学基础课程在提高护理适用性基础上进一步得到精简和压缩,使人文课程所占比重有较大提升,人文学科教学时数占总学时的比例在20%左右。

2.6筛选人文知识模块整体护理所必须的知识包括:专业基本知识和技能、人文(社会)科学知识、初级卫生保健知识、基本 医学知识 、必要的文化基本知识、分析和解决问题的知识。与整体护理所必需的知识密切相关的基本概念:人的整体概念、初级卫生保健概念、健康与疾病之间动态连续概念、护理程序概念、人际协作与沟通概念、终身学习概念。构建护理学的人文工程,必须筛选与人文相关的知识和概念,如人文(社会)科学知识、必要的文化基本知识、分析和解决问题的知识、终身学习概念等等,以确立人文学科的课程体系和课程层次。

2.7重组人文学科课程体系目前,大多数医学院校课程结构体系仍按普通基础、医学基础和临床医学三段式和按学科课程组成,各课程间缺乏有机联系。这种“三段式”的课程结构容易忽视人文素质教育,弱化文化陶冶,导致受教育者人文底蕴不足。为突出人文学科,使人文学科成为构建课程体系的重要组成部分,提出六大课程结构体系的构想,即自然科学基础课、医学基础课、预防保健基础课、人文社会科学课、临床医学课、新型护理技术与方法论课[3:54]。

2.8确立人文学科层次人文学科作为护理专业课程体系中的一个子系统,分为三个层次:以文化知识课程为基础———语言、文学、写作、美术等;以人文与医学相交叉的边缘学科课程为重心———护理伦理学、护理心理学、社会学基础、美学、人际沟通、医护文献检索、医护法学等;以“两课”为核心———马克思主义理论课(马克思主义哲学、邓小平理论)、德育课(思想品德修养、法律基础)[3:54]。

2.9创新系统的人文教育方法许多人以为人文学科及其教育主要是告诉学生一些人文知识,并让他们“记住”而已。人文教育方法也以教师为中心、以教材为中心、以课堂为中心;与之相对应的是课堂灌输、课后复习、考试检查。其实,成功的人文教育必须是充满想象和创造的。因为人文教育不是用概念解释概念,惟一真正要做到的是给出意义在其中得以显现的场所,以使被教育者生成意境,进入思想的状态。因为人文教育的实质是精神性、智慧性的。人文教育的方法必须转变成以学生为中心、以情境为中心、以活动为中心;与之相对应的是自学、课堂辅导、计算机分析与仿真/实验研究、论文/设计或实验、 社会实践 等方式。这样,学习过程就转变成学习、应用、发展知识的过程。人文教育就是培养这种能力,而不只是告诉人文知识,更不在于背诵人文教条。在人文领域,情感体验永远比理论对人的影响大。

3护理学不再远离人文

目前,我国护理学的水平与发达国家有一定差距。如何结合中国传统文化,发掘祖国医学宝库,创立有中国特色的护理学举步维艰。人文精神危机的加剧,使护理学及护理教育的使命更加沉重。但是,令人欣慰的是,在构建护理教育过程中,已经突出考虑价值取向的人文因素,例如:适应医学模式转变,树立以人为本的整体护理观念,充分重视社会生活和环境因素在疾病中的作用,强调护理工作的独立性、科学性、整体性,采取科学的护理程序,实施整体护理的指导思想;认识到护理服务的对象是人,是有生理、心理、社会经济和文化等多方面因素综合而成的整体,其健康与外界自然环境、社会环境以及人体内环境密切相关;采取的护理手段是应用护理知识和技能,运用护理程序,依据人的基本需要与生命发展不同阶段的需要,为服务对象提供身心整体护理,等等。“以病人为中心”的整体护理模式已应用于临床,护理哲理已被广大护理人员所接受。所有这一切表明,护理学及护理教育的人文工程已经启动。