太平洋岛国研究期刊投稿

0到1岁这段时期，宝宝的免疫系统还没有建立完善，很容易受病毒和细菌入侵。婴儿常见疾病一般有鹅口疮、肠套叠、脐疝等。爸妈日常一定要留意宝宝的身体情况，如出现异常，应立即找出原因，必要时需到医院就诊。

婴儿鹅口疮

鹅口疮（Thrush）又名雪口病白念菌病（Moniliasis），鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等，是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以又称为雪口病，常多见于婴幼儿。

本病是白色念珠菌感染所引起的，表现为在粘膜表面形成白色斑膜。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良、口腔不清洁或身体衰弱时可以发病，亦可发生在体弱的成年中。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适，有时会感到疼痛，多半宝宝会因此减少吃奶；鹅口疮还会造成宝宝吃奶时呼吸量不够，使宝宝营养摄入不够，出现营养缺乏症。

喉梗阻是怎么回事

喉梗阻又名喉阻塞。它不是一个独立的疾病，而是由喉部及其周围邻近组织的病变而引起的以吸气期呼吸困难为特征的综合征。

引起喉梗阻的原因很多：

1、喉部急性炎症，特别是儿童喉腔狭小，声门下粘膜下组织疏松易于水肿；

2、异物嵌顿；

3、外伤损害；

4、肿瘤；

5、天性畸形或疤痕狭窄；

6、双侧声带麻痹及喉痉挛等。

寨卡病毒

“寨卡”原是非洲丛林的名字，后来病毒爆发，科学家分析成因时发现这种病毒来源于这片非洲丛林的一群猕恒河猴，于是将这种病毒命名为寨卡病毒。寨卡病毒是一种虫媒病毒，扩散速度快，2015年以来已扩散至美洲、东南亚、西太平洋岛国。

首次被记载的寨卡病毒病例于2007年在西太平洋密克罗尼西亚群岛出现。2013年10月开始，寨卡病毒传到波利尼西亚，感染上万人，疫情严重。2015年5月，疫情持续发酵，巴西出现大批感染者，成千上万人生命被威胁。截至2016年，45个国家发生寨卡病毒疫情，包括哥伦比亚、墨西哥、玻利维亚、多米尼加、洪都拉斯、巴西、圭亚那等。

至2016年2月底，中国出现三个寨卡病毒感染者，其中一个为38岁的义乌人。患者曾去斐济和萨摩亚旅游，回国后出现无诱因的发热畏寒症状，到医院检查，被确诊为输入性寨卡病毒感染者。

口水疹

口水疹多是由于皮肤经常受潮湿或异物摩擦等刺激因素,有时可导致皮肤角质层受损。其临床表现为局部皮肤潮红、疼痛、轻度肿,好发部位是嘴角等嘴唇边缘。一般为婴幼儿多见病症。

宝宝出现口水疹多是在长牙期常常流口水导致的。

宝宝脐疝

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。那么，宝宝脐疝是怎么引起的呢？

小宝宝出现脐疝很正常。主要是因为腹部肌肉筋膜没有发育完全，加上腹内压增高容易引起脐疝。治疗首先需要保持大便通畅，尽量减少腹内压增高。

考虑是由于孩子出生的时候，腹部的肌肉发育不完善所引起来的。这种情况建议您可以密切的观察看看。平时尽量避免孩子长时间的哭闹，避免便秘的情况出现。可以观察到两岁，一般情况下，脐疝都会一点点恢复正常的。

婴儿肠套叠

肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，造成肠道梗阻而不通畅。

理论上任何部位都可发生，但大多发生在小肠末端和大肠起始部，也就是说小肠和大肠连接的部位。它是婴幼儿最常见的急腹症。如果肠管套叠1—2天，套入的肠管血液循环受阻，并随着肠蠕动肠管越套越紧，从而发生缺血性坏死、穿孔，危及宝宝的生命。

婴儿脐疝

多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿，此时脐带的切断处已有上皮形成，因此，疝的表面有皮肤覆盖。主要表现在脐部有肿物突出，哭闹时肿物增大，皮肤紧张很薄呈微青色，安静平卧或睡眠时肿物缩小消失。

脐部留有松弛的皱褶，用手指将疝内容还纳后，往往可以听到气过水音，并且可以触到组织坚硬的脐环，以手指深入脐孔内，可估计到脐环的直径，当小儿咳嗽、哭闹、用力时手指可有冲击感。

脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，即可诊断。

婴儿贫血

婴儿贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。婴幼儿贫血多数是因为营养不良造成的。贫血患儿可出现面色苍白或萎黄，容易疲劳，抵抗力低等症状。

营养性贫血可分为营养性小红血球性（缺铁性）贫血和营养性巨幼红血球性（维生素B12、叶酸缺乏）贫血。

A、缺铁性贫血：

由体内缺铁影响血红素的合成所引起，是目前世界上比较普遍的问题，尤见于婴幼儿及生育年龄妇女。据统计，我国近40%的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。

缺铁的主要原因有：

1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足

婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁时增加2倍。婴幼儿在4—6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳，需铁量增加，加之妊娠期消化功能紊乱，铁的摄入和吸收不佳，也极易导致贫血。

2、铁吸收性障碍慢性贫血

动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。

B、营养性巨幼红血球性贫血：

由于各种因素影响维生素B12及叶酸的摄入与吸收造成营养素巨幼红血球性贫血。维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用，若缺乏则导致代谢障碍，从而影响原始红血球的成熟。常发生于未加或者少加辅助食品、单纯以母乳喂养或淀粉喂养的婴儿，或反复感染及消化功能紊乱的小儿。

维生素B12缺乏可引起巨幼性红血球性贫血和神经系统的损害；叶酸缺乏除引起巨幼性红血球性贫血外，还有舌炎、口炎性腹泻等。

婴儿猝死

婴儿猝死综合征是1岁以下婴儿死亡的首要原因。婴儿猝死综合征很难掌握，因为它不是某种单纯的疾病，而是用来表述1岁以下婴儿突然死亡，并经全面医学调查和法律调查（包括尸体解剖）都无法确定死因的现象。婴儿猝死通常没有任何征兆就突然发生，给家庭带来巨大的痛苦和打击。

婴儿猝死还被称为“摇篮死”，因为大部分猝死发生在宝宝入睡期间，通常在晚上10点到早上10点。

但婴儿猝死也不只发生在夜间。如果你把宝宝送到托婴机构，那么就需要非常注意了。根据2000年发表在美国《儿科学》（Pediatrics）期刊上的一项研究，20%的婴儿猝死发生在托婴机构。如果考虑到宝宝日托时比在家时睡觉的时间少很多，这个数字就会高得惊人了。所以，你一定要确保托婴机构会让宝宝在睡觉时仰卧，并且要按照安全的睡眠指导来操作。

宝宝鼻塞怎么办

1、免疫功能不健全：宝宝刚出生，身体还没适应，抵抗力差，免疫功能不健全。一旦不注意保暖，会容易患上感冒等疾病。

2、生理构造因素：新生宝宝的上颌骨和颅骨发育不全，鼻和鼻腔相对短小;鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩，血管、淋巴组织相对成人较丰富等。一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流，都可直接刺激鼻咽部，使鼻咽部血管粘膜充血肿胀，鼻腔分泌物增多并结痂，使原来已经狭小的鼻腔更加狭窄，甚至闭塞，进而使氧气的吸入量减少，二氧化碳排出受阻。

3、疾病因素：新生儿鼻塞常见于上呼吸道感染。其次，鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲等都可使宝宝鼻塞。此外，某些过敏反应也可引起鼻塞。

4、药物因素：某些药物也可以引起鼻粘膜的充血肿胀而导致鼻塞，如孕妈服用降压药利血平，都可引起新生宝宝鼻塞。

5、鼻内有异物：对于小婴儿来说，他们的鼻腔短，鼻孔狭窄而且毛细血管丰富，如果经常处于灰尘较多而且比较干燥的环境内，就会加速鼻内异物的增加并且变干，引起鼻内的不适。

乳糖不耐受

乳糖是存在于乳和乳制品当中的主要碳水化合物。有些人产生乳糖不耐受的原因是其机体内缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃进去的乳糖就不能被分解成单糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入体内，从而导致出现腹痛、腹胀等一系列的症状，这样的病症，我们称之为乳糖消化不良和吸收不良。

人体吃进去的乳糖，当它进入结肠时，可以被细菌发酵而生成一些短链有机酸(例如醋酸、丙酸和丁酸等)，以及甲烷、二氧化碳等气体。在人体内，乳糖发酵的过程还会可以引起腹痛、肠鸣、腹泻等一系列的症状，这一现象，在医学上就称为乳糖不耐受。

在医学上，乳糖酶缺乏可以分为以下3种类型：

1、先天性乳糖酶缺乏。这是因为某些人机体染色体上的隐性基因所致，一般来说，这一种类型在临床上比较少见。

2、继发性乳糖酶缺乏。这种情况就是指因为某些原因所导致的小肠肠粘膜上皮的损伤，从而致使人出现暂时性的乳糖酶活性低下。导致以上这种情况的原因有很多，它包括感染性腹泻、乳糜泻、局限性回肠炎、营养不良和免疫球蛋白缺乏症等。

3、原发性乳糖酶缺乏（也称为成人型乳糖酶缺乏），这是由于乳糖酶活性随着人的年龄增长而逐渐下降所引起的，也是临床上最常见的一种类型。它的发生时间因人而异，有些人在婴儿断奶后就开始出现。在我国，比较多见于7-8岁这一年龄段的人群。

婴儿捂热综合征

婴儿捂热综合征又称闷热综合征、捂被综合征、蒙被综合征等。这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。

在家给孩子盖被过严、过厚；居室内温度过高或在外出时给孩子包裹过多、过紧时均可以发生。多见于1岁以内的婴儿，未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节，每年11月至次年4月为发病高峰期。患儿多数来自农村。大多数孩子起病前身体健康，少数有咳嗽、流涕、发热、腹泻等感冒或肠道感染症状。新生儿或小婴儿的体表面积相对比成人大，因此，散热也比成人快，如果捂的过久或保暖过度，孩子身体周围的温度会急剧上升，而此时又因包裹太多影响散热而使机体处于高热状态。这时候，人体皮肤上的小血管可出现代偿性扩张，以通过皮肤蒸发也就是出汗和呼吸增快来加速散热，所以孩子会大量出汗，甚至脱水。

婴儿摇晃症候群

所谓「婴儿摇晃症候群(Shaken infant syndrome)」，是指瞬间以不当的方式剧烈摇晃婴幼儿，或长时间无数次的快速摇晃婴幼儿，造成其脑部伤害，甚至死亡。目前临床病例多发生于0-4岁的婴儿或幼小儿童，但主要好发对象为0-8个月大的婴儿，原因是婴儿颈部较为柔软、脆弱，及其身体比例和大人有差异，婴儿的头部比例约占身长得1/4，且婴幼儿期脑部发育较快，因此，宝宝头部的重量也约占全身重量的1/4，加上婴幼儿颅底较为平坦，脑部不易固定，颈部又欠缺支撑力，因此，当大人或外力施予部当激烈摇晃，或是将婴幼儿背在大人背上，却疏忽给予他们颈部支撑，都有可能导致婴幼儿永久性的脑部伤害，产生许多后遗症，造成无法抹灭的遗憾。

婴儿口疮

婴儿疾病常见的有婴儿口疮，婴儿口疮不严重，那么婴儿口疮的快速治疗方法有哪些呢？

婴儿出现口疮之后，主要的治疗方法有以下几种：首先建议进行病理检测，考虑是否为鹅口疮引起，建议去医院进行病理切片检测，配合使用灭菌药物：碳酸氢钠、氟康唑治疗，配合使用西瓜霜喷雾剂进行局部喷涂。如果考虑可能是由于念菌珠或者病毒感染引起的，勤用淡盐水漱口，平时注意局部卫生，可以用洗必泰溶液进行局部冲洗，适当的补充微量元素。

婴儿口疮可以适当使用中药喷剂：很多中药喷剂都有清热解毒、消炎镇痛的作用，比如西瓜霜喷剂、口腔炎喷剂、喉康散喷剂等，这些都是治疗口疮的常用药物，直接给药效果更佳。家长可以把这些喷剂直接喷在孩子的口疮上。每天喷3-4次。

婴儿脸红

婴儿脸红的情况有严重和不严重的，那么婴儿脸红怎么回事呢？

很多宝宝在其他季节脸色正常，已到了冬天就开始脸红，很多时候是由于低温刺激导致。尤其是在极冷的环境下，可能还会因血管不正常的扩张造成小孩脸红，临床表现为面部的丝状、点状，星芒状或片状。这也是为什么一些较寒冷地区的孩子冬天脸蛋都是红通通的。温差太大也是导致孩子脸红的重要原因，比如从冷风中到空调房间，忽冷忽热，微血管在反复收缩及扩张中失去弹性，反映在双颊和鼻端，就会使双颊发红刺痛。

还有曾患湿疹宝宝皮肤比较敏感，受到刺激会发红甚至反复。应注意防护，避免过热出汗，少食鱼虾蛋等易过敏食物。如湿疹早已痊愈，可能宝宝有内热引起，表现宝宝入睡后翻身蹬被，并有两颧骨部位及口唇发红，有时还有手足心发热等症状。往往提示宝宝有积食、便秘或可能要患感冒感染等病。父母应注意多给宝宝喝白开水，近日减少鱼肉类食物，以清淡易消化食物为主，必要时去医院进行检查治疗。

婴儿玫瑰疹

婴儿玫瑰疹是比较常见的一种疹子，那么婴儿玫瑰疹初期症状是什么呢？

婴儿玫瑰疹不具有流行性，是散发病例。皮疹为淡玫瑰红色，直径2~4mm，初起分布较散，以后相邻的皮疹可融合成大片，皮疹主要集中于头额、颈部及躯干，四肢相对较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹。24小时内皮疹出满，一到两天后皮疹开始消退，不留色素沉着及脱屑。发病期间常合并耳后、枕部淋巴结肿大，少数孩子伴有轻度烦躁、不适及腹泻等症状。

婴儿玫瑰疹症状一般发烧3-5天后，体温突然下降，但在24小时内，体温会恢复正常，发烧在同一时间或之后消退和爆发。生病时，要让孩子卧床休息，尽可能少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。发烧时，要给孩子多喝水，吃容易消化的食物，适当补充B族维他命和维C等。

婴儿起痱子

婴儿起痱子经常又哭又闹的，那么婴儿起痱子用什么方法最有效可以解决呢？

婴儿痱子如果没有并发感染，可选用炉甘石洗剂，局部外涂；或者也可用金银花熬水外洗，并保持局部干燥，可在短期内达到有效的效果。因为婴儿的汗腺发育仍不成熟，新陈代谢比较快，对冷热的自我调节能力比较差，导致汗液分泌较多、汗腺阻塞，造成痱子的产生。因此，家长应注意避免容易导致痱子的原因，给婴儿穿宽松、纯棉、柔软、舒适的衣物，有利于汗液的蒸发，及时更换潮湿的衣物，勤用温水洗澡，并保持室内通风散热。

十滴水是夏季预防中暑的常用药物，殊不知这样小小的一瓶十滴水还可以用来治疗痱子。由于婴儿皮肤稚嫩，为了避免过度的刺激，首先将十滴水按照1:10的比例进行稀释，然后用棉签轻轻的涂抹在婴儿患有痱子的皮肤上，注意要防止婴儿用手挠抓。

婴儿缺钙的表现

婴儿缺钙是会影响婴儿骨骼发育的，那么婴儿缺钙的表现与症状有哪些呢？

婴儿的缺钙程度不一样，他们的临床表现也不一样。如果婴儿只是轻微的缺钙，常表现为夜间哭闹、易出汗、面色发黄、睡觉不踏实等烦躁不安的动作。如果婴儿严重缺钙，主要表现在骨骼及生长发育的异常。如果在幼儿时期没有提前干预，可能会造成特殊的佝偻病、特殊的方颅等疾病。

要知道婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿如果每天饮母乳或配方奶600-800毫升，基本可满足身体对钙的需要。通常到了4-6个月时，婴儿开始添加辅食，喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至250毫克，因此，可从这时起开始补充钙剂。

婴儿热痱

婴儿热痱子是需要及时治疗的，那么婴儿热痱子最佳治疗方法有哪些呢？

宝宝身上起热痱子，多是环境潮热，再加上婴儿皮肤及附属器发育不成熟，汗液不易蒸发，汗液潴留，外渗到周围组织而导致的皮肤起丘疹，水泡等。治疗上首先需要注意周围环境的温度和湿度，避免高温潮热环境。可以外用炉甘石洗剂和痱子粉等局部涂沫治疗。严重时可以酌情口服婴儿抗过敏药物。需要平时加强护理，穿宽松透气的衣物，避免局部搔抓刺激，预防感染。

如果这样治疗还是没有改善，并且伴随着严重的瘙痒、红肿的情况，这种情况应该及时的去医院皮肤科就诊，在医生的指导下做一些检查。一般都是外用药物来治疗，比如炉甘石洗剂，严重的可以使用糖皮质激素的药膏来治疗。

婴儿水土不服

婴儿水土不服比成年人的情况严重，那么婴儿水土不服的症状有哪些呢？

如果是婴儿轻微的水土不服，症状通常不是很明显。如果水土不服症状严重，则可以有头痛头晕，恶心呕吐，腹痛腹胀，大便溏薄，食欲不振，精神萎靡等临床表现。长时间的水土不服还可以导致婴儿出现营养不良的临床表现。

如果婴儿水土不服比较明显，长时间不能消失，可以对症下药。如睡眠不好，可以短期的服用镇静药物，如果胃口不好，消化不良可以服用保和丸等帮助消化食欲，同时也要保持心情愉快，消除紧张的心理积极主动的去适应新的环境，水土不服是可以克服的。同时保持心情舒畅，注意合理喂养。密切观察身体的变化情况，有问题及时与医生联系。

婴幼儿常用药

婴幼儿常用药是需要提前准备的，具体来说婴幼儿常用药有哪些呢？

婴幼儿常备的感冒药有：小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿复方氨酚烷胺颗粒、小儿感冒颗粒、阿莫西林、罗红霉素、小儿化痰止咳颗粒、小儿肺宁颗粒、金银花颗粒、板蓝根颗粒等等。同时还需要准备一些退热贴和治腹泻的药物，但一般治腹泻的药物建议到医院在医生的指导下进行购买。

婴幼儿常用药镇咳药：在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。常用药有：右美沙芬，美可糖浆剂、敌咳、百咳静、罗汉果止咳药、痰咳净、川贝止咳糖浆、非那根止咳糖浆等等。

婴儿癫痫

婴儿癫痫的情况可能是遗传导致的，那么婴儿癫痫什么症状呢？

婴儿癫痫的早期症状是在发作时会出现阵挛的现象，患者在发作时会出现突发性的失神，并且患者还会伴有肢体的阵挛，在对一大组失神发作的分析中，简单性失神并不常见，仅占10%左右。只要病人得到积极有效的治疗，就可以达到良好的效果。患者一定要保持良好的心态，积极地配合医生治疗，尽早恢复过来。

婴儿癫痫有些是精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作（如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等）。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

婴儿上呼吸道感染

婴儿也是会出现上呼吸道感染的，那么婴儿上呼吸道感染是怎么引起的呢？

婴儿上呼吸道感染的原因通常包括以下几方面，首先婴儿着凉感冒容易诱发上呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等症状。其次婴儿接触到其他上呼吸道患者，致病菌会通过飞沫或者分泌物传播，从而引起婴儿感染致病菌，从而引起上呼吸道感染。

或者是在呼吸道正常菌群失调的情况下，也容易引起上呼吸道感染。上呼吸道感染，可以通过使用抗生素治疗，比如经常可以服用罗红霉素颗粒或者头孢克肟胶囊治疗。建议家长在护理的过程当中，一定要让宝宝多喝一些温水促进体内的代谢，对于缓解呼吸道感染效果是比较不错的，同时一定要减少再次受凉的机会防止病情加重。

婴儿肾积水

婴儿也是会有肾积水的情况的，那么婴儿肾积水一般多久会自行消失呢？

婴儿肾积水多久会自行消失时间是不定的，因为有的孩子出生之后可能慢慢的就消失了。有的孩子可能会进行性的增多，甚至必须要通过手术治疗才可以消失。所以新生儿出生之后需要尽快的进行泌尿系的彩超检查，判断一下肾积水的量，一般不超过一公分就是好的现象。

婴儿肾积水最好每三个月定期复查一次，观察积水量的变化情况，如果没有进行性的增多而且宝宝的生长发育也是正常的，仍然是继续的定期复查观察下去，如果积水量在增多，需要尽快的行肾功能的检查，并观察宝宝是否存在泌尿系感染的情况，因为积水之后容易存在继发感染。

婴儿胃肠功能紊乱

婴儿胃肠功能紊乱并不少见，那么婴儿胃肠功能紊乱症状有哪些呢？

婴儿胃肠功能混乱症状往往表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、大便次数明显增多，大便的性状也会改变，如水样便，含有颗粒状或黏液脓血便。同时伴有排便增多，伴有异味。婴儿的胃肠功能混乱，需要通过饮食和药物的调整，如给予益生菌，像妈咪爱、四联康，来补充肠道菌群，帮助消化吸收。

而饮食方面，对于婴儿胃肠功能紊乱建议给予清淡流质、容易消化的食物，减少高脂肪、高蛋白、以及不容易消化的辅食进行喂养，同时可以配合推拿、按摩、促进肠道蠕动，帮助胃肠功能的恢复。

婴儿消化不良怎么办

大多数的婴儿还是选择母乳喂养的，那么母乳喂养的情况下婴儿消化不良怎么办呢？

如果是因为消化不良导致宝宝拉肚子的话，就应该在宝宝的喂养上多加注意了，如果孩子是吃母乳喂养的话，妈妈就要注意自己的饮食了，不要经常地吃太油腻或者一些不容易消化的食物，如果宝宝是奶粉喂养的话，那就可能是加的奶粉太多宝宝不好消化，或者是吃的奶粉品牌不太适合宝宝，那就应该尝试着换其他的奶粉。

还有注意妈妈要按需喂奶、勤喂奶，还能促进母乳分泌旺盛，有利于婴儿吃饱喝足，可加快婴儿生长发育。实验证明，每天喂6次奶，乳汁分泌平均每日泌奶为520毫升，如每天喂奶12次，每天平均分泌乳汁725毫升。同时有利消除奶胀，减少患乳腺病的机会。

大家好，本周给大家分享的是一篇2021年9月22日发表在Nature关于波利尼西亚人的定居的时间和航行路径背后的遗传学历史的文章。

期刊： Nature

影响因子： 2020_IF = 49.962; 中科大类: 综合性期刊 1区; 中科小类: 综合性期刊 1区; JCR分区: Q1

发文单位： 美国斯坦福大学、墨西哥国立理工学院科研与高级研究中心（UGA）和挪威奥斯陆大学等19家单位。

背景： 波利尼西亚是太平洋三大岛群之一，处于大洋洲，意为“多岛群岛”。位于太平洋中部。其分布遍于中东部太平洋海面上一个巨大的三角形地带，三角形的顶角为夏威夷群岛，两个底角分别为新西兰及复活岛。人口约142万，多为波利尼西亚人，新西兰原住民毛利人也是波利尼西亚人。波利尼西亚陆地总面积2.7万平方千米，人口约142万【1】。最近，这些岛屿人群中普遍存在的某些健康问题的引起了医学家和遗传学家的兴趣。

摘要： 波利尼西亚是在横跨地球三分之一的海洋上的一系列不寻常的航行中建立起来的，但人类在波利尼西亚各岛屿的定居时间和顺序一直存在争议。目前，不同的考古调查所得出的日期相隔几个世纪。本文，作者根据21个太平洋岛屿人群的430名当代人类的基因组数据和新的特定祖先计算分析方法，揭示了这些广袤而分散的太平洋岛屿背后详细的遗传学历史。作者对波利尼西亚移民分支基因组分析揭示了一系列迁徙过程，其特征为变异的定向丢失。整个迁徙过程起源于萨摩亚，首先通过库克群岛（Rarotonga），然后大约在11世纪扩散到社会群岛（Tōtaiete mā ），大约在12世纪到达南方群岛（Tuha’a Pae ）和土阿莫土群岛（Tuāmotu Archipelago），最后抵达了北部的马克萨斯群岛（Te Henua’Enana）群岛、南部的赖瓦瓦埃岛（Raivave）和波利尼西亚群岛最东端的复活节岛（Rapa Nui），大约在公元1200年左右通过芒阿雷瓦群岛完成定居。同时发现这些有史前巨石像遗存的几个分散岛屿之间虽然相隔数千英里，却有遗传关联。

在大陆（和近岸岛屿）种群中，遗传亚结构是由人类在陆地上大规模历史迁徙、征服和扩散形成的，从而产生反映地理特征的二维遗传变异映射，作者发现波利尼西亚种群结构表现出高维性，完全没有反映地理特征（图1a），事实上，即使在波利尼西亚个体的祖先特异性PCA中，主要基因组变异的前两个维度（图1b）也不会像在大陆种群中那样在地理上分离。相反，每个连续的主成分捕获特定岛屿或岛屿群的遗传漂变（图1b，c），表明这些岛屿之间的遗传变异主要由它们的奠基者效应决定，而不是扩散梯度或迁移梯度。为了克服可视化岛屿之间关系的障碍，作者应用t-分布随机邻域嵌入（t-SNE）进行降维，仅将其应用于样本个体中波利尼西亚祖先的基因组片段（图1d），发现祖先个体分布的西太平洋岛屿，如台湾岛、东南亚岛（苏门答腊岛）、斐济岛、汤加岛和萨摩亚岛位于左侧，最近定居的东部岛屿位于右侧。

图1. 太平洋岛民遗传变异的降维分析。a–c，岛民的祖先特异性PCA（非亚洲血统，如后殖民时期的欧洲血统）表明，由于遗传漂变独立于每个岛屿的奠基者效应(Founder effect)，岛屿（a）沿着不同维度（b，c）分别分化。地理位置和定居顺序都无法辨别。点代表个体，颜色代表岛屿。d、所有抽样岛民的特定祖先t-SNE图，提供每个岛群的优势分离。古老的西太平洋岛屿位于左侧，最东端的波利尼西亚岛（Rapa Nui）位于右侧。一个重要的模式现在变得很清楚；例如，拉罗通加和帕利瑟群出现在东波利尼西亚群岛的中心，而其他东部岛屿则从中向外辐射，这与作者下面推断的定居模式一致。t-SNE只保留局部关系。

由于每个岛屿上的个体在所有非线性、基于变异的预测（t-SNE、UMAP和SOM）中形成连贯、独立的聚类，作者通过平均该岛上所有个体的单核苷酸多态性（SNP）剂量向量来定义每个岛上有意义的变异频率向量。方向性指数ψ（图2a）测量了由于奠基者事件，沿着范围扩展的方向（图2b）在整个基因组中保留的罕见变异频率的总体增加。ψ统计量使用一个方向性箭头描绘了父辈群体与其子女之间的关系。使用这种更为稳健的基于方向性的算法重建了波利尼西亚的定居路线（图2a）。为了估计推断的定居事件的日期，作者检测不同岛屿上所有成对个体从共同祖先（相同血统（IBD））继承的DNA片段。在这作者只考虑波利尼西亚祖先的基因组片段。对于每对岛A和B，作者将A岛上的个体与B岛上的个体共享的所有波利尼西亚IBD片段汇集在一起，并将指数曲线拟合到由此产生的的片段长度分布（图2c）。图2a显示了通过定居路线连接的所有岛屿对的估计分化日期。

图2. 波利尼西亚群岛的定居顺序和时间。a、取样岛屿的波利尼西亚起源推断遗传图（不按比例）。每个箭头的方向、线宽和日期基于键和文本中描述的岛间统计信息。巨石雕像建筑的史前遗迹位置也显示出来（红色星号）。b、范围扩展统计（ψ）表明，由于每个连续的奠基者效应，沿定居路线保留的稀有变异频率稳步增加（genetic surfing）。值得注意的是，每个矩阵元素是在不同的SNP集上计算的（在两个岛的一些样本中同时发现的罕见变异），因此矩阵不必在所有行或所有列上都具有类似的顺序。Rapa Nui（复活节岛）是我们数据集中最东端的岛屿，其奠基者效应最为复杂。c、所有个体对的identical by descent （IBD）段长度分布示例，一个在Rapa Nui，另一个在Mangareva（绿色）、Palliser（蓝色）、Rarotonga（红色）和Samoa（黑色），用于拟合各自的指数衰减常数（λ）。

总之本文通过重构波利尼西亚人的定居时间和路线，揭示了其与背后的遗传学上的联系。研究这些事件背后的遗传学原因至关重要，此类研究将有助于人类对这些岛屿民众常见疾病的理解。

文中所有图片均来自Paths and timings of the peopling of Polynesia inferred from genomic networks

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文章链接地址：

参考文献： 1.百度百科 2.Ioannidis, A.G., Blanco-Portillo, J., Sandoval, K. et al. Paths and timings of the peopling of Polynesia inferred from genomic networks. Nature 597, 522–526 (2021).