记录我的乙肝抗病毒治疗日记,希望给千万个同样深受HBV折磨的你们一点安慰。你不孤单,我也是! 20190223 这个冬天里难得阳光明媚的冬日,可我是个在黑夜中大雪纷飞的人啊! 1 这是抗病毒治疗的前一天。 我一直是个乐观的人,可拿到检查结果就再也无法强颜欢笑了。HBV-DNA高达108,肝功能ALT 105、AST 57。如果你也受过乙肝的折磨你会明白我说的是什么。 我不是没有心理准备,可这也是最害怕看到的结果。 六年前被查出乙肝大三阳的时候我19岁,大一,刚经历高考步入大学,还是个什么都不懂的小姑娘。因为读得一手好书考入名校,妥妥的是那个优秀的别人家的孩子。那个以为未来有无限可能会无限美好的、还没来得及绽放的年轻生命,却因一纸报告单陷入绝望。 乙肝大三阳,通俗来讲是指乙肝病毒的免疫指标(表面抗原、e抗原和核心抗体)三项阳性,被诊断出大/小三阳则说明已被乙肝病毒(HBV)感染。HBV在日常生活中无处不在,而绝大多数成年人感染HBV后自身的免疫系统足以彻底清除病毒并产生保护性抗体。少数感染者出现急性肝炎,不治疗或对症治疗也可痊愈。仅有不超过5%的感染者会发展成慢性乙肝,而慢性乙肝患者或慢性乙肝病毒携带者体内的HBV病毒至今仍无特效药可以根除。 在知网上输入“乙肝”可检索到56052条结果,最早对其报道的期刊可追溯到1973年以前,而这还仅是中文期刊的统计数据。四五十年来无数学者致力于乙型肝炎的研究,可到今天中国仍然是名副其实的乙肝大国,乙肝病毒携带者占总人数的近1/10,而慢性乙肝仍然无法治愈,这也是为什么人们谈“肝”色变。一旦被诊断为慢性乙肝携带者(大/小三阳),体内HBV-DNA超标(>1000拷贝/mL),那么你将终生与之相伴无法被治愈。 命运确实不公,我做错了什么要去承受这些为什么是我呢?直系亲属无乙肝病史我甚至不知道自己是几时又是怎么被感染……当时真是满满的绝望和崩溃,还有妈妈背着我哭过很多次一天天浮肿的双眼,深不见底的忧伤……可这些年总还是过来了。我都忘了当时是过了多久、又是怎样释怀的,所幸终究是接受了这残酷的事实也接受了这个有缺陷的自己。 今天知道这件事后他问我,觉得命运坎坷吗?他说自己很坎坷,好不容易遇到一个很喜欢又很合适能携手共度余生的姑娘,姑娘却有难言之隐。 我就笑笑不说话。明明命途多舛的是我,何况坎不坎坷事情也发生了除了接受别无选择,不管自己是什么样子我都会接受,日子都会过下去,而这些,可以与你无关;而不管什么模样,都会有对我一往情深捧在手心的人,可惜不是你,幸好不是你。 庆幸我终究是个乐观的人。我应该多看看史铁生的书,从前读不懂的《我与地坛》,如今也有了由头多些无病呻吟和思考生活而少些沉沦。我是个在黑暗中大雪纷飞的人啊……毛毛说,每个人的活都不简单。 他是真的经历过生活的人。 我风尘仆仆一路走来,没有经历过生活也没有故事。你知道我是怎样地风尘仆仆,就会明白今天见到的我有多不简单。我把自己长成一个坚强独立乐观开朗的姑娘,依然做着那个优秀的别人家的孩子保送名校研究生,这是不是也算得身残志坚? 想想也没什么命运不公,比我更惨的人还有很多,我只是不够幸运能一生平安健康而已,而这样的人其实更多,毕竟至此也只能让自己释怀。 额外的好运自不必奢求,那就祝我幸运好了,能幸运地健康成长就好了!
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后,HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。 HBV进入血液的主要途径: ①母婴垂直传播:我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人,其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。 ②血液或血制品传播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。 ③医源性传播:被HBV污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播HBV。 ④家庭内密切接触:主要指性接触、日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。 ⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可传染HBV。 预防措施 首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,国内十分重视,自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力,上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说,中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低,乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员,确保医用血液及血制品不被污染。 最后要加强对乙肝病人的治疗,慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传,养成良好卫生习惯。通过上述各种措施,相信不久的将来,乙肝病人将大大大减少。何谓乙肝“大三阳”?就是指在其血液中检测到了乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBc),(乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。)这标志着乙肝病毒侵入人体,并在体内复制繁殖,很活跃,有传染性。何谓乙肝“小三阳”?小三阳是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。以前认为大三阳表示乙肝病毒感染,复制活跃,有传染性。小三阳则表示肝炎病情好转,乙肝病毒复制停止,没有传染性。 最近,大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止,大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。 少数小三阳病人其血清HBV DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异。 在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由大三阳转向小三阳,则是预后良好的标志。 在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后,患者血清由大三阳变为小三阳,说明治疗取得了一定效果。
由我国广东东阳光药业有限公司自主开发的HEC121120,最新发布时间:2020年9月2日,该药将进行第1期人体临床研究(尚未招募)。本研究临床试验编号:NCT04536532,主要在 健康 人和慢性乙肝患者中进行,评估安全性、耐受性、药代动力学以及抗病毒活性。 乙肝国产在研新药121120,国内外两项登记,健康人中进行 见上图,来自全球临床试验数据库和中国临床试验数据库中,HEC121120我国试点医院:吉林大学第一医院,登记日期:2020年8月13日,试验题目:单中心、随机、双盲、单次和多次给药,评价HEC121120在 健康 受试者和慢性乙肝患者中耐受性、药代动力学特性以及抗病毒活性的I期临床试验。9月2日最新登记的I期临床试验是另外一项国外尚未招募的,两项试验未来都将评估 健康 人和慢性乙肝中的上述项目。 HEC121120暂定片剂型,国外未来将启动的是I/II期临床试验,总共分为两个部分组成: 健康 人和慢性乙肝患者。 健康 受试者将进行单剂量、多剂量和食物效应研究。第一,单剂量研究共有6个剂量组,分别是25毫克、50毫克、100毫克、400毫克、600毫克、800毫克。25毫克队列作为实验队列,计划纳入4名受试者(男性或女性),他们将使用HEC121120片。 其他队列包括10名受试者,其中8人服用HEC121120片,2人服用安慰剂,不分性别。每个受试者只参加一个剂量组,每组分为两组。食物效应:将有一个剂量组(200毫克),只有当一个剂量组已经完成并安全且耐受良好时,才允许进入100毫克剂量组。本剂量组共纳入18名受试者,分为A、B两组。多剂量研究:12名受试者组成1剂量(200毫克)队列,其中10人服用HEC12120片,2人服用安慰剂,男女比例尽可能接近。 所有受试者将连续5天接受HEC12120或安慰剂、给药频率、给药周期均根据单剂量和多剂量研究确定数据。慢性乙肝患者:共3个剂量组(100毫克、200毫克、400毫克)。每个队列由14名受试者组成,其中12名接受HEC12120片和安慰剂,2名接受恩替卡韦和安慰剂。根据 健康 人耐受性和PK研究结果,确定慢性乙肝患者的给药方法和剂量。每位受试者只参加一剂队列。最初用药频次为每日1次,连续28天。在第7天、第14天、第21±2天、第29天、第35±2天进行安全性和抗病毒活性评估。 本试验预计纳入126名受试者,研究将于2020年9月30日开始,预计初步完成日期:2022年7月7日,预计第1期研究完成日期:2022年9月15日。试验设计如下:手臂干预/治疗,实验:HEC121120片,第一部分( 健康 志愿者):单剂量研究:共6个剂量组:25毫克、50毫克、100毫克、400毫克、600毫克、800毫克;食物效应:200毫克多剂量研究:200毫克第二部分(慢性乙肝患者):共3个剂量队列:100毫克、200毫克、400毫克。 安慰剂对照品:HEC121120安慰剂片,单剂量研究:每一剂量的HEC121120和安慰剂将在禁食至少10小时后,在早餐服用约240毫升水。多剂量研究/慢性乙肝患者:研究剂量、给药方法、给药频率、给药周期均根据单剂量/多剂量研究数据确定。活性对照品:恩替卡韦片 ,第二部分(慢性乙肝患者):0.5毫克,慢性乙肝患者在禁食状态下,连续28天口服恩替卡韦,每日1次; 第二部分(慢性乙肝患者):0.5毫克,慢性乙肝炎者:禁食状态下连续28天口服恩替卡韦安慰剂。本研究主要结果指标:第1天至第35天,不良事件发生率;第1天至第7天,研究药物的最大血浆浓度;第29天至第35天,乙肝病毒DNA测定。以上试验设计和登记、完成I期试验日期,发布于临床试验数据库中,该药为我国药企自主研发的在研乙肝新药,登记显示,该药目前国内外各有一项登记的临床试验信息。
三种都会传染.大三阳非常危险.后二种有抗体的人不接触血液的话是不用大担心的,主要是不要接触血液.不要接触分泌物.比如口水,精液,这些.还有不要共用牙刷,剃刀.
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