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上汉下英头脑风暴法在急诊死亡病例护理讨论中的应用【摘要】 目的 提高护理人员的急救技能和护理质量。方法 将头脑风暴法应用于死亡病例的护理讨论中，充分发挥各护理人员的智慧，提出问题，解决问题。结果 头脑风暴法充分调动了护理人员的积极性，有效地提升了护理质量。结论 将头脑风暴法引入死亡病例的护理讨论中，有利于规范护理行为，保障护理安全，提高急救、护理质量。【关键词】 头脑风暴法；死亡病例；护理讨论Brain storming in nursing discussion of dead cases in emergency sectionZHOU Jianying.Nursing Section,Songjiang District Central Hospital of Shanghai,Shanghai 201600,China【Abstract】 Objective to improve the first�aid skills of nurses and enhance nursing quality.Methods We apply brain storming in nursing discussion of dead cases,all the nurses do their best to put forward the problems and find the way to solve problems.Results Brain storming can effectively improve the nurses� positivity,as a result,nursing quality is effectively enhanced.Conclusion The application of brain storming in nursing discussion of dead cases is beneficial for standardizing nursing activity,ensuring nursing safety,enhancing first�aid skills and nursing quality.【Key words】 brain storming;dead cases;nursing discussion随着医疗法规的不断完善，在“以病人为中心”的呼声不断增高的今天，人们对护理质量的要求亦日益增高，在对抢救过程中规范护理行为、完善抢救技术、提高抢救质量显得尤为重要。我院按照医疗质量管理要求，结合王小花等〔1〕报道的做法，组织全体护士，用头脑风暴法对急诊死亡病例进行护理讨论，充分发挥每位护士的智慧与才能，从中寻找差距与不足，从而提高急救技能与护理质量，取得良好效果。现将体会报告如下。1 头脑风暴法的含义头脑风暴法（brain storming）〔2〕又称智力激励法，是由现代创造学的奠基人美国学者阿历克斯·奥斯本于1939年首次提出、1953年正式发表的激发创造性思维的方法。种方法采取会议的形式，让所有参加者在自由愉快、畅所欲言的气氛中，毫无顾忌地发表自己的观点，创造性地解决问题。头脑风暴的特点是让与会者敞开思想,激发他们的创意与灵感，使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性风暴，以产生多的创意。1.1 头脑风暴法的原则1.1.1 拒绝批判 认真对待每一与会者的观点，不管其意见、观点、设想、方案是否可行，会议中决不加以评论、批判。对各种观点的评判必须放到最后阶段。1.1.2 欢迎各抒己见，畅所欲言 创造一种自由愉快、毫无拘束的气氛，激发与会者提出各种新奇的想法。1.1.3 追求数量而不是质量 观点越多越好，每一个观点都有潜力成为好的观点。1.1.4 取长补短和改进观念 除提出自己的意见外，鼓励与会者激发自己的灵感，对他人已经提出的设想进行补充、改进和综合。1.2 头脑风暴法的基本程序〔3〕1.2.1 确定议题 会前明确目标，阐明议题，使与会者明确该会议要解决的问题。1.2.2 会前准备 准备会场、组织者、记录人及必要的工具。会前可收集一些资料发放给与会者，使其了解议题的相关背景，以便有充裕的时间来思考。1.2.3 确定人选 一般以8～12人为宜,也可略有增减(5～15人)。1.2.4 明确分工 确定1名主持人,1～2名记录员(秘书)。1.2.5 规定纪律 根据头脑风暴法的原则,规定几条纪律,要求与会者遵守。1.2.6 掌握时间 会议时间由主持人掌握,以几十分钟为宜。2 头脑风暴法在病例讨论中的应用2.1 病例资料 选取2005年8月～2006年4月急诊的25例死亡病例，采用头脑风暴法进行护理讨论，男17例，女8例；年龄2～88岁。其中15例车祸死亡，3例脑出血死亡，3例心肌梗死死亡，2例失血性休克死亡，1例糖尿病酮症酸中毒死亡，1例误服药物死亡。2.2 方法2.2.1 讨论制度 建立死亡病例讨论制度，每月1次，并做好死亡病例讨论记录。2.2.2 讨论前准备 讨论前布置好会场及相关用物，并将该患者的姓名、性别、诊断、病情、抢救过程做成资料，提前发送给每位与会人员。2.2.3 参加人员 由护士长主持，教学干事记录，科内全体护士参与。可邀请科主任、护理部领导参加。2.2.4 讨论形式 护士长宣布会议须遵守的纪律，创造自由愉快的会议氛围，鼓励每位与会护士就议题积极发表自己的观点，放飞思维，畅所欲言，做到知无不言、言无不尽，尽可能多地提出观点。由当班护士汇报病情、诊断、抢救过程，与会者展开自由不羁的讨论，教学干事负责记录讨论要点。会中不对任何一个人的观点提出评论性批判。2.2.5 讨论内容 各与会护士从不同角度、不同层次、不同方面去分析抢救过程中遇到的问题。如：护士自身的急救技能，护患配合，医护协作，与其他科室的协作，家属配合情况，患者的心理反应，护士的心理素质，抢救仪器的备用状态，抢救药物和物品的备用情况，抢救记录的书写，尸体料理等。2.3 效果及体会2.3.1 激励了护士的工作热情，提高了护士学习业务知识的进取心 头脑风暴法这种自由畅谈的会议方式为每位与会护士提供了一个展现自我的平台，让其在自由愉快、毫无拘束的氛围中大胆表达自己独创性的观点与看法，提高了每位护士的主人翁意识，大大地激励了其工作热情。而这种自由不羁的讨论方式更能让护士发现自身素质的有限，从而激发其不断的充电学习以提高自身的业务水平。2.3.2 提高了护士观察病情的能力及急救技能 灵活的讨论方式产生了大量的来自不同角度和层面的观点，这些观点是每位护士在抢救工作中的心得与经验，促使每位护士在以后的工作中更密切地观察患者病情，加强各项急救技能的训练，促使以后的抢救工作忙而不乱、有条不紊，从根本上提高抢救及护理质量。2.3.3 提高了年轻护士的心理素质和心理护理水平 年轻护士由于资历较浅，缺乏抢救经验，在抢救重危患者时难免紧张。活跃的讨论是年轻护士学习的平台，她们参考了资深护士的工作经验，更好地将理论联系实际，加强自身修养，急救技能与心理素质并重训练，不断完善自身的心理素质，在抢救过程中注意患者的心理护理，保证抢救工作有条不紊。2.3.4 培养了护士的创造性散发性思维 用头脑风暴法进行病例的护理讨论，每位与会护士不受条条框框的限制，让思维自由驰骋，活跃的讨论方式激发了护士的灵感，勇于发表自己的观点与见解，培养了护士灵活的思考能力，并将这种灵活的思维方式运用于护理工作中，规范护理行为，有效提高护理质量。2.3.5 提高了护士的自我保护意识，避免护理纠纷 抢救过程紧张急迫，护理人员往往注重急救，而对抢救记录不够重视，为护理纠纷埋下了隐患。护理记录是具有法律效应的医疗文件，在实行举证倒置的今天，完善抢救记录，对护理人员有保护作用，避免护理纠纷或在护理纠纷时不处于被动地位，而客观的抢救记录也是保护患者合法权益的依据〔4〕。通过护理讨论，护理人员能从法律的高度认识到护理职责，提高自我保护的意识，完善抢救记录书写。2.3.6 提高了管理者对下属护士业务水平的了解程度 护士畅所欲言的讨论中透示了其护理工作中的实际问题及其自身的综合素质和解决实际问题的能力，护士长可更确切地了解护理工作中的缺陷和薄弱环节，了解下属的不足与长处，有针对性的让其进行培训或进修，打造TOP团队，有利于流畅管理工作。3 讨论日本石川馨教授指出:在质量管理活动中调动人的积极性,充分发挥人的无限能力，创造尊重、充满生气和活力的工作环境,有助于提高企业素质〔5〕。运用头脑风暴法,能充分发挥人的聪明才智和发掘人的潜能,考虑问题更详细,解决问题更具体、明确、有效〔6〕。自由的讨论方式引导护理人员毫不拘束地发表自己独到的见解，调动了每个人的积极性，培养护理人员的创新性散发性思维，让其自我价值得到充分实现，提高了自身的素质。集体的智慧能从各层面发现问题所在，并确定整改措施，从而提高护理人员的急救技能，规范抢救过程中的护理行为，最终有效提升护理质量。【参考文献】1 王小花，丁小容，王英蓉.28例死亡病例护理讨论分析.护理学报，2006，13（2）：32-34.2 薛亮.妙用头脑风暴法.企业研究，2005，5：61-62.3 柯浚哲.头脑风暴法.中国研究生,2003,4：50-51.4 胡敏，王敏，李玉梅.通过病例讨论有效规范临床护理行为的探讨.上海护理，2005，5（4）：61-62.5 蒲伦昌.全面质量管理基础教程.北京:中国经济出版社,1999,156.6 黄漫容，文向东，郭少云.头脑风暴法在护理质量改善中的作用.现代护理，2002，8（9）：707.Brainstorming in the deaths of emergency care to discuss the applicationAbstract The purpose of the emergency nursing staff to improve skills and quality of care. Brainstorming ways to apply the death care discussion, and give full play to the wisdom of the nursing staff, ask questions, solve the problem. The results of brainstorming to fully mobilize the enthusiasm of the nursing staff, to enhance the quality of care.Conclusions will be brainstorming the introduction of the death care discussion will help standardize care, care and protection of safety, first aid to improve, the quality of care.Key words brainstorming; deaths; care discussionBrain storming in nursing discussion of dead cases in emergency section Brain storming in nursing discussion of dead cases in emergency sectionZHOU Jianying. ZHOU Jianying.Nursing Section,Songjiang District Central Hospital of Shanghai,Shanghai 201600,China Nursing Section, Songjiang District Central Hospital of Shanghai, Shanghai 201600, China【Abstract】 Objective to improve the first�aid skills of nurses and enhance nursing quality.Methods We apply brain storming in nursing discussion of dead cases,all the nurses do their best to put forward the problems and find the way to solve problems.Results Brain storming can effectively improve the nurses� positivity,as a result,nursing quality is effectively enhanced.Conclusion The application of brain storming in nursing discussion of dead cases is beneficial for standardizing nursing activity,ensuring nursing safety,enhancing first�aid skills and nursing quality. Abstract】 【Objective to improve the first � aid skills of nurses and enhance nursing quality.Methods We apply brain storming in nursing discussion of dead cases, all the nurses do their best to put forward the problems and find the way to solve problems.Results Brain storming can effectively improve the nurses � positivity, as a result, nursing quality is effectively enhanced.Conclusion The application of brain storming in nursing discussion of dead cases is beneficial for standardizing nursing activity, ensuring nursing safety, enhancing first � aid skills and nursing quality.【Key words】 brain storming;dead cases;nursing discussion Key words】 【brain storming; dead cases; nursing discussionWith the constant improvement of medical laws and regulations, the "patient-centered," the voice rising today, about the quality of care requirements are also increasing in the rescue of the process of standardizing care, improve the technical Rescue and improve the quality of rescue is particularly Important. Hospital medical quality management in accordance with the requirements of the combination of flowers such as Wang 〔〕 1 report, the organization of all nurses, with brainstorming on emergency care for cases of death, nursing each give full play to the wisdom and ability, to look for gaps and shortcomings So as to enhance the quality of care and first aid skills, good results. The experience of the report are as follows.1 brainstorming meaning（brain storming）Brainstorming (brain storming) 〔〕 2, also known as the Law on intellectual stimulation, by the founder of modern science to create an American scholar Alex Osborne in 1939 for the first time, officially released in 1953 to stimulate creative thinking Methods. 种Ways to take the form of the meeting, all participants in the free happy and free atmosphere, with impunity to express their views in a creative way to solve the problem.Brainstorming is characterized by open so that the participants thought, a creative mind and inspiration, so that the ideas in a collision with each other in the storm stirred up the creative minds to produce more creative.1.1 brainstorming principles1.1.1 refused to take seriously the criticism of each participant's point of view, regardless of their opinions, views, the idea of the feasibility of the program, the meeting will not comment, criticism. Various points of view must be judged on the final stage.1.1.2 welcome to express their opinions and speak their minds free to create a happy atmosphere, there is no binding, was put forward to stimulate a variety of novel ideas.1.1.3 pursuit of quantity rather than quality, the better the view, every point of view has the potential to become a good point of view.1.1.4 In addition to each other and improve the concept put forward their views, was encouraged to stimulate their own inspiration to others that have already been made for the idea to add, improve and comprehensive.1.2 brainstorming basic procedures 〔〕 31.2.1 will determine the issues before the clear objective of clarifying issues, so that the meeting was a clear problem to be solved.1.2.2 will be pre-prepared meeting, the organizers, and record the necessary tools. Can be pre-paid to collect information on some of the participants to understand the issues related to the background in order to have sufficient time to think.1.2.3 General to determine the candidates for 8 to 12 is appropriate, but also a slight increase or decrease (5 to 15).1.2.4 to determine a clear division of presenters, from 1 to 2 recorder (Secretary).1.2.5 According to the disciplinary provisions of the principle of brainstorming, several provisions of discipline and compliance with the requirements of the participants.1.2.6 make good use of time from host Conference have to dozens of minutes is appropriate.2 brainstorming in the case on the application2.1 cases selected information in August 2005 to April 2006 deaths of 25 emergency cases, the use of brainstorming for care, male 17 cases, 8 females; age 2 to 88 years old. 15 cases in which a car accident deaths and 3 cases of cerebral hemorrhage died and 3 cases of heart attack deaths, 2 cases of hemorrhagic shock death, 1 case of death of diabetic ketoacidosis, 1 case of drug wrongly killed.2.2 Methods2.2.1 discuss the establishment of deaths on the system monthly, and do a good job deaths on record.2.2.2 discuss the pre-pre-arranged to discuss the venue and well-used and the patient's name, sex, diagnosis, the patient's condition made the rescue process information sent in advance to the participants each.2.2.3 participants chaired by the head nurse, teaching record of the Director-General, Division of the nurses involved in all.Director of the Division may be invited, to participate in the leadership of the Department of Nursing.2.2.4 The meeting was to discuss the form of a head nurse subject to discipline, the freedom to create a pleasant atmosphere of the meeting, the participants encourage each nurse on the positive issues to express their point of view, flying ideas, speak out, so that made all know, reserve, to make More likely to put forward the view. By the nurses on duty to report the disease, diagnosis, emergency treatment process was carried out free of uninhibited discussion, Director-General in charge of teaching record the main points of discussion. Will not in any one's point of view of critical comments.2.2.5 discuss the contents of the nurses attending the meeting from different angles and at different levels, different aspects of the rescue process to analyze the problems encountered. Such as: nurse's own first-aid skills, with nurses and patients, health care, in collaboration with other sections of cooperation, their families cope with the situation and the psychological reaction of patients, nurses and mental quality of the standby rescue equipment, medicine and rescue back-up materials, rescue Written records, body care and so on.2.3 and the effect of experience2.3.1 inspire the enthusiasm of nurses, nurses study to improve the knowledge of the entrepreneurial spirit of the brainstorming meeting about this freedom for every Nurses attending the meeting provided a platform for self-display, so happy in a free, no Bound in an atmosphere of daring to express their unique perspectives and viewpoints, and increased the sense of ownership for each nurse, greatly inspired the enthusiasm of their work.And uninhibited discussion of this freedom can be more nurses found that the quality of their own limited, so as to stimulate the constant charge of their own learning in order to enhance the level of business.2.3.2 improves the ability of patients to observe nurses and first-aid skills in a flexible way to discuss a number of different angles and dimensions from the point of view, the view is that every nurse in the rescue work experience and experience to every nurse in the After work more closely observed in patients with the disease and strengthen the first-aid skills training to help the rescue work after the chaos without, in an orderly and fundamentally improve the quality of care and emergency treatment.2.3.3 improved the quality of the young nurses in mental and psychological level of care young junior nurses due to lack of experience of rescue, emergency treatment in critically ill patients when the tension is inevitable. Active discussion is a platform for young nurses to learn, they refer to the senior nurses working experience, will be to better integrate theory with practice and strengthen their own training, first aid skills with equal emphasis on psychological training, and constantly improve the psychological quality of their own, in the course of rescue Attention to the patient's psychological care to ensure the orderly rescue work.2.3.4 trained nurses in the distribution of creative thinking by brainstorming for care cases, each participating nurses from outside the box, allowing freedom of thinking, he said, to stimulate active discussion of the nurse's inspiration, the courage to express their With the view point of view, the training of nurses and flexible thinking and flexible way of thinking applied to nursing work, standardize care, improve the quality of care.2.3.5 increased self-protection awareness of nurses, nursing dispute to avoid tension in the process of urgent rescue, first aid care workers often pay attention to, and the records do not pay enough attention to the rescue, care for the dispute potential problems.〔4〕。 Nursing is a record of the medical effects of legal documents, as a result of today, the Juzhengdaozhi, improve emergency treatment records, a protective effect on the nursing staff so as to avoid disputes or nursing care in the dispute are not in a passive position and objective record of the rescue is to protect legitimate patients 4 based on the rights and interests of Through care, nursing staff from a high degree of awareness of the legal duties of care to enhance self-protection awareness and improve the written record of the rescue.2.3.6 improved the nurse manager of the subsidiary business of the level of understanding of the extent of nurses speak out on the show through in the care of their practical problems in its own comprehensive quality and the ability to solve practical problems, the head nurse can be a more precise understanding of Deficiencies in the care of the weak links and, under the understanding of the strengths and shortcomings, targeted to education or training, to build TOP team is conducive to smooth management.3 discussionProfessor Shi Chuanxin Japan: in quality management activities to mobilize the enthusiasm of the people and give full play to people's unlimited ability to create respect, full of life and vitality of the working environment and help enterprises to improve the quality of 〔6〕。 The use of brainstorming, to give full play to human ingenuity and explore human potential, to consider the issue in more detail, to solve the problem more specific, clear and effective The free discussion guide nurses not to be bound to express their original insights, the mobilization of everyone's enthusiasm and training of nursing staff to disseminate innovative thinking, self-worth to be fully realized, to improve the quality of their own. The collective wisdom of all levels can find the problem and to identify reform measures to improve nursing skills in first aid, rescue norms in the process of care, effectively enhance the quality of care.References 【】1 Wang Xiao-Hua, Ding Xiao-rong, Wang Rong .28 cases of deaths in nursing analysis of the discussion. Journal of Nursing, 2006,13 (2) :32-34.2, Xue Liang. Magical brainstorming. ,2005,5:61-62 research enterprise.3, Ke Jun-chul. Brainstorming. ,2003,4:50-51 Chinese graduate students.4, Hu, Wang, Li Yumei. Discuss the case through the effective norms of conduct of clinical care. Shanghai care, 2005,5 (4) :61-62.5. The basis of total quality management course. Beijing: China Economic Publishing House, 1999,156.6 Huang Yong Man, the east, Shao-Yun Guo. Brainstorming to improve the quality of care in the role. Modern care, 2002,8 (9): 707.
The nurse is called "angels in white"'ah by people being protecting people's body and mind health. Front emergency treatment job social nature has been strong to the emergency call nurse Er Yan , the yard , has given first aid treatment to each aspect using personal influence relating to society , has stepped out of the pure medical science field, except special field technology, synthetical quality has brought forward higher call for to the nurse. The character working strained , designs that the disease is various complicated, the scene gives first aid treatment to environment difference , the disturbance factor is many , manpower and material resources is limited, emergency treatment nursing job technology contents are high , special field is strong, require that relativity nursing team's is stable. With emergency call medical treatment system building-up and perfect , be because of the specially appointed the character working and intensity, the nurse has needed to bear the gigantic spirit , mentality pressure in the process of yard front emergency treatment sometimes , has affected it's the mass physically and mentally healthy and working thereby. Among them the most outstanding problem is human relations sensitive-rization , body-rization , extremely anxious , hostile. The source analyses 1 pressure That 1.1 stays in the first ding-dang is that amount of work is very big , change shifts many, amount of work is saturated. The night shift makes circadian rhythm chaos , the long range stay up late , is short of the rest and sleep, bring about human body physiology disorder, and strain easy to happen, the nerve behavior effect to person is also very grave. 1.2 prolongs with protecting age's , work experience of a lot of nursing staff increases by also with that , on-time worries about that the error accident appears more as being longer but,; When guiding to protect a life, be afraid that problem appears but produce mentality pressure. 1.3 comes from the incomprehension nursing the director , doctor and colleague; Nurse's pursuing advanced studies the chance is few , welfare benefits and social position are not tall , make oneself nurse's value and reality contradiction happened. 2 answers way Incline that 2.1 gives human resources, appropriate increase section inner nurse manning quotas , lighten whose work load; Improve a work environment at the same time , adopt a personnel alternating system , relieve actuating pressure when necessary. Macroscopic view the head nurse is responded to be ready for a nurse mix, arrange an order rationally. "Principle is a basis as far as possible in the job with person" , being ready for "the people-oriented " administration , nurse is "to show solicitude for person " , is also that person is shown solicitude for at the same time". 2.2 reinforces psychological quality training , improves psychological quality and mentality being able to bear by the force. The nurse responds to an institute unhurried face pressure , adopt actively to loosen artifice, creating a cushy job atmosphere for self , help body and mind health to raise working efficiency.有点语法错误，请谅解
assessment is the gathering of information about a patient's physiological, psychological, sociological, and spiritual status.--------------Stage one of the nursing processAssessment is the first stage of the nursing process in which the nurse should carry out a complete and holistic nursing assessment of every patient's needs, regardless of the reason for the encounter. Usually, an assessment framework, based on a nursing model is used.The purpose of this stage is to identify the patient's nursing problems. These problems are expressed as either actual or potential. For example, a patient who has been rendered immobile by a road traffic accident may be assessed as having the "potential for impaired skin integrity related to immobility".Components of a nursing assessmentNursing historyTaking a nursing history prior to the physical examination allows a nurse to establish a rapport with the patient and family. Elements of the history include:[1]health status course of present illness including symptoms current management of illness past medical history including family's medical history social history perception of illness [edit] Psychological and social examinationThe psychological examination may include;Client’s perception (why they think they have been referred/are being assessed; what they hope to gain from the meeting) Emotional health (mental health state, coping styles etc) Social health (accommodation, finances, relationships, genogram, employment status, ethnic back ground, support networks etc) Physical health (general health, illnesses, previous history, appetite, weight, sleep pattern, diurinal variations, alcohol, tobacco, street drugs; list any prescribed medication with comments on effectiveness) Spiritual health (is religion important? If so, in what way? What/who provides a sense of purpose?) Intellectual health (cognitive functioning, hallucinations, delusions, concentration, interests, hobbies etc) [edit] Physical examinationA nursing assessment includes a physical examination: the observation or measurement of signs, which can be observed or measured, or symptoms such as nausea or vertigo, which can be felt by the patient.[2]The techniques used may include Inspection, Palpation, Auscultation and Percussion in addition to the "vital signs" of temperature, blood pressure, pulse and respiratory rate, and further examination of the body systems such as the cardiovascular or musculoskeletal systems.[3][edit] Documentation of the assessmentThe assessment is documented in the patient's medical or nursing records, which may be on paper or as part of the electronic medical record which can be accessed by all members of the healthcare team.[edit] Assessment toolsA range of instruments has been developed to assist nurses in their assessment role. These include:[4]the index of independence in activities of daily living [5] the Barthel index[6] the Crighton Royal behaviour rating scale[7] the Clifton assessment procedures for the elderly[8] the general health questionnaire [9] the geriatric mental health state schedule[10] Other assessment tools may focus on a specific aspect of the patient's care. For example, the Waterlow score deals with a patient's risk of developing a Bedsore (decubitus ulcer), the Glasgow Coma Scale measures the conscious state of a person, and various pain scales exist to assess the "fifth vital sign".
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ABSTRACT
As an important part of Chinese academic journals, sci-tech periodicalshave great significance to the spread of knowledge of science and to thedevelopment of technology. The level of internationalization of a sci-tec journalrepresents its recognition degree in the field of international publishing,besides, it is also a key criteria of the success for launching the journals. Thereare the largest number of sci-tech periodicals launched in Beijing, which leadsto a central role that taken by this area. Therefore, result from the researchwhich focus in Beijing can, to a certain extent, reflect the international level ofChinese sci-tech periodicals.
This paper is divided into six chapters: Chapter one is a brief review of theacademic theories and description about the practice status and the currentsystem of Chinese sci-tech periodicals. Also, it summarizes the stages andcharacteristics of the development of sci-tech periodicals in Beijing. In chaptertwo, it provides the historical foundation, system condition and thedevelopment of digital technology for the following analysis. Chapter three, tofive respectively elaborates the current situation of the development of sci-techperiodicals in Beijing area by 3 aspects: content innovation, business strategyand media. In chapter six, it concluded the problems that China's sci-techperiodicals are facing during the globalization and then provides possiblecountermeasures based on the analysis in previous chapters.
Key Words: Beijing; sci-tech periodicals; internationalization; impact factor
Abstract
Within the framework of feminism and archetypal criticism, this thesis, by taking ThePassion of New Eve as its discourse, analyzes and discusses Angela Carter's application ofdemythologizing as a feminist strategy. By rewriting and subverting those female archetypes,Carter aims to break the fetters and shackles of patriarchy, exploring the way to women'sliberation as well as the reconciliation between two genders.
Believing that human society has been established on patriarchy, feminists endeavor tochange women's subordinate status and achieve gender equality. Archetypal criticism, as oneof the most influential branches in literary criticism,regards myth as the origin of literature.
Myths,especially the Bible,cover all the forms and motifs known as archetypes in literature.
As a devoted pioneer and advocator of feminism, Carter realizes that those female archetypesare usually stereotyped and dogmatic, which is actually invented by patriarchy for theoppression and exploitation of women.
Based on intensive reading and exhaustive textual analysis, this thesis illustrates Carter'sdemythologizing of three female archetypes in The Passion of New Eve, which are“Temptress,,,”Mother Goddesses“ and ”Eve“ respectively. Firstly, the sufferings that Leilahencounter in the novel reveal that ”Temptresses“ are in fact victims of patriarchy instead oforigins of disloyalty and disasters. While seen by men as objects of their sexual desires, theyalso risk self-objectification, which results in the deprivation of subjectivity as independenthuman beings. Secondly, ”Mother“ in Beulah is just an artificial myth,汪 consolatory toolfabricated by patriarchy, behind the glorification of which are patriarchal values and codes.
Thirdly, the transformative journey Eve experienced from a chauvinist to a real womandemonstrates that femininity, rather than an inherent quality, is the result of social influenceand persistent imitations.
Through the demythologizing of those female archetypes, Carter overthrows thepatriarchal hegemony as well as Utopian matriarchal dreams,offering androgyny as a potentialsolution to the current sexual conflicts. In her opinion, the real reconciliation between twogenders should be based on mutual respect and understanding, which is confirmed by theunion between the new Eve and Tristessa in The Passion of New Eve.
Keywords: female archetype; demythologizing; Angela Carter; The Passion of New Eve
Abstract
In recent years, with the development of the financial sector, more and morepeople pay attention to the financial information search. However, the traditionalkeyword search method could hardly meet the needs of financial users. Therefore,semantic search products have gained more popularity. However, the semanticparsing process is complex and diverse. During the process of the analysis oflarge-scale real text, the sentence analysis which based on word granularity is verydifficult, but after chunk analysis, the accuracy can be significantly improved andthe complexity can be clearly reduced. At present, the user input method is almostthe Pinyin input method, thus it could probably happen that the input phonetic lettersare correct, while the Chinese character is wrong. In order to achieve the purpose ofimproving the user experience, the Pinyin text proofreading appears.
The content of this paper is a pretreatment subsystem of the finance Q & Asystem, and it contains two functions, Pinyin text proofreading and chunk partition.
Text proofreading is based on Pinyin, in the first place, putting the query sequenceinto phonetic sequence. Then it uses the multiple grammars, three grammars and twogrammars to fill the Chinese characters sequence. And if there is no ambiguity whenfilling, then it uses the text proofreading, otherwise, ignores the text proofreading.
For the chunk partition, this paper uses three different methods: the method ofthe shortest path chunk partition, the method of CRF chunk partition and the methodof neural network chunk partition. The subsystem designed and implemented thethree methods. The shortest path chunk partition is similar to the dictionary wordsegmentation method. CRF chunk partition divided the problem into the annotationproblem, through getting the optimal sequence labels, to reach the purpose of chunkpartition. Chunk neural network chunk partition is based on word segmentation,changing the query sequence into a sequence of nodes. If the sequence of possibilityimproved after adding chunk tag on each node sequence, the tag position is a chunkposition.
In practical test, the shortest path chunk partition based on the dictionary,cannot process the query which is not in the dictionary of chunk. CRF chunkpartition can solve the unknown chunk query, but the mark information is too simplewhen the training corpus increased,and the error percentage of results increasedsignificantly. When using neural networks in chunk partition, the predicted timeincreases significantly, however, the query generalization is a good idea. Throughthe above research, a reasonable way to chunk partition is the CRF method, whichproperly uses the query generalization.
Finally after testing, the pretreatment subsystem has not only met the needs ofthe finance Q & A system, largely improving the financial Q & A system userexperience, but also reduces the analytical complexity, significantly improved thecorrectness and performance.
Keywords: Pretreatment system question analysis, chunk, text proofreading, CRF,neural network
护理论文格式2017
导语：随着社会的发展，医学事业的进步，护理专业越来越受到重视。下面是我分享的护理论文格式，欢迎阅读!
一般护理论文包括以下几个项目：
【题目】
【著者】
【摘要】
【关键词】
【正文】
①引言(序言、绪言、前言、导言)
②材料与方法/对象与方法/病例与方法
③结果
④讨论
【致谢】
【参考文献】
【标题层次】
一.题目的书写要求
1.概括：简短文字概括全文内容，体现精髓。引人入胜，便于记忆。
2.简练：字数一般<20字。一般不用简称或外文缩写，必须时只能用公认或常用名称，尽量不用标点符号，必要时设副标题，破折号分开。
3.准确：用词准确,正确反映论文主题和内容,避免文题不符。
4.新奇：有特色和新意、不落俗套、避免与已有文献题目雷同。
二.著者书写的要求
目的
便于编辑、读者与作者联系或咨询作者对文章内容负责。
署名作者的条件
1.课题提出者及设计者。
2.课题研究主要执行者。
3.进行资料收集及统计处理者。
4.论文主要撰写及修改者。
5.对论文主要内容能承担全部责任。
6.并能全面解释和答辩者。
署名注意事项
排列顺序按参加研究工作多少和实际贡献大小而非职位或年资高低，第一作者应是研究工作构思、设计、执行和论文主要撰写者，每位作者姓名之间空一格，不需加任何标点符号必须用真名，不得用化名、笔名、假名。
论文发表前，若参加研究者已调往其他单位，可在署名末尾右上角加注符号，在页脚注中说明。
三.摘要的书写要求
用最扼要的文字概括本研究目的、步骤与方法、主要发现及结论，着重说明研究工作的创新和发现，使读者概略了解全文内容，以决定是否有阅读全文的必要。
1.不列图或表，不引用文献。
2.字数以200-300字为宜。
3.一般在署名之下，正文之前。
4."摘要"二字顶格写，空两格后接摘要内容。
四.关键词的书写要求
关键词是反映文章主要内容的单词、词组或短语
目的：便于读者了解论文主题，利于迅速检索到文献
要求：1.每篇文章可选3-5个关键词。
2.一般不用缩写词。
3.在摘要之下，正文之前。
4.顶格写"关键词"。
5.空两格后依次列出。
6.之间用分号隔开，最末一词不加标点。
五.正文书写要求
前言内容
①研究目的和意义(为何作研究)。
②研究背景及立题的理论或实践依据。
③本研究拟创新点。
④研究的理论或实践的意义。
前言要求
①语句简洁、开门见山、切忌空泛。
②从未开展过的研究：体现创新性描述。
③前人开展过的研究：说明本研究区别和创新点。
④简要回顾与本文相关的研究：a.—不能等同于总结，不必强调过去的工作成就。
b.—不重复教科书或众所周知的内容。
c.—说明研究设计、不涉及本研究数据、结果和结论。
d.—少与摘要和正文重复。
e.一般不另列序号和标题。
正式内容
回答"怎样做"研究的问题，是科技论文的基础，判定论文科学性、先进性和可靠性的主要依据，为别人重复此项研究提供基础资料。包括：
①调查对象：来源、选择标准、样本量、一般资料、抽样和分组方法。
②研究工具和手段：问卷、仪器设备、药剂等。
③疾病诊断/分型标准、疗效判断标准及依据。
④资料收集方法：调查或研究过程、预试验等。
⑤统计分析方法：统计软件名称、统计处理方法、差异显著性判断标准(P值)。
结果
①将试验或临床观察原始数据或资料进行分析归纳和统计学处理而得出。
②科研论文的核心部分，决定对科研成败的判断，结论与推论也由结果导出。
③最能体现论文的学术水平和理论与实用价值。
结果的要求①实事求是，遵循全面性和真实性原则。
②实验结果无论成功与否，只要真实都有价值。
③不可任意增删、篡改实验数据，以符合"正常结果"。
④指标明确可靠，数据准确无误，文字描述言简意赅，图表设计正确合理，简明清楚。
⑤通常通过文字、图、表相结合来完成。
⑥表格一般采用三线表：顶线、标目线和底线，两侧开口，栏头可再设一条或数条横线。
⑦结果呈现表格范例。
知识扩展：护理论文范文
题目：新常态下中职护理教育发展转型分析
摘要：进入到二十一世纪以后，中职护理教育获得了快速的发展，为全国各地输送了众多的护理人才。近年来，随着我国高等护理教育护理专业招生规模的持续拓展，护理人员供求形势开始逐渐发生变化，各个医院对中职护理人员的需求呈现为不断降低的趋势。面对新常态下的需求转变，中职护理教育发展转型势在必行。鉴于此，本文主要基于社会对护理人员的需求，提出几点中职护理教育发展转型的措施，仅供参考与借鉴。
关键词：中职院校;护理教育;转型
作为我国宏观医学教育当中不可或缺的一部分，中职护理教育担负着为我国医疗卫生事业输送护理人员的重要职责。随着我国社会与经济的不断发展，社会大众对健康、医疗、卫生服务的需求呈现为不断增长的趋势，医学技术的发展与医疗卫生服务改革的进一步深入，对护理专业人才的结构、数量以及质量的要求越来越高。为适应当前的社会形势，越来越多的医学院校均开始开设护理本科、专科，再加上高职院校近年来的迅猛发展，中等卫校与高校联办的五年一贯制高职护理及三年制中职护理，促使我国护理教育逐渐从传统单一层面的中职护理教育逐渐过渡到中专、大专、本科以及本科以上的多层次教育模式。新常态下，中职院校护理教育不得不面临“招生难、生源差;难教、难管;出口不畅、学生就业困难”的严峻形势，如何进行有效的转型发展就成为各个中职院校急需解决的重要课题。
一、构建吻合社会需求的教学课程
要想适应当前不断转变的多层次护理教育模式，中职护理教育应当综合参考社会需求，构建教学目标与社会需求相吻合的护理教学课程体系。应当始终贯彻“突出护理、加强人文、注重整体、体现社区”的护理教学发展转型原则，逐步形成“一主、二辅、三突出、四强化”的人才培养方针。当中“一主”指的是主修护理学的专业模式;“二辅”指的是辅修康复医学与护理;“三突出”指的'是基础理论知识需要彰显实用性，专业理论知识需要彰显针对性，人文知识内容需要彰显应用型;“四强化”指的是综合素养强，信息化能力强，英语能力强以及专业技术能力强。尽管中职院校护理教学三年制的时间极为有限，但其能够综合利用选修、必修、讲座以及自学等多元化的教育模式，构建积极向上的教学环境，引导学生进行更为深入的学习，以此来提升学生的综合素养，为毕业后有效适应家庭护理、临床护理以及社区护理打下坚实的基础。相应的护理课程组织也能够采用“大护理、小专业分化”的方式，即“通专多接口”的职业发展方式，通过构建灵活化、模块化的教学结构，能够更好的适应护理人员市场当前的变化，尽可能为每一个学生提供符合护理市场需求、职业发展的学习资源[2]。除此之外，中职护理教育在主动做好学历教育的同时，还应当主动为学生提供考取各种证书的平台，尽可能为学生未来就业打下坚实的基础。
二、注重护理人才培养的适应性
正如上文所述，随着社会经济的不断发展，人民群众对护理服务的要求越来越高。临床护理模式已经从传统以疾病为核心的被动护理服务逐步转变为以患者为核心的护理模式。该种形势下，中职护理教学也应当综合参考护理服务模式的转变，针对教学模式进行改革。中职院校应当密切关注护理行业发展的最新动态，主动与用人企业进行更为深入的合作，针对护理专业的方向进行及时的调整，争取做到护理教学与岗位需求零距离，同时积极鼓励广大教师进行自编教材，在教学过程中进一步彰显护理专业的特征，多向学生灌输护理专业领域的新技术、新理念以及新知识，真正实现中职护理人才培养的适应性与先进性。长时间以来，传统的实习模式“8个月实习、分科轮转”，不仅无法跟上人才需求的社会发展形势，同时也不利于学生个性化专业能力的培养。这就需要中职护理教学基于“教为主导，学为主体”，进一步改进实践教学，针对临床见习与课堂教学、实验室操作进行有效的整合，综合利用案例教学法、项目教学法以及情景教学法等多元化的教学模式，真正实现护理教学从传统的“能教什么、会教什么”向“需要教什么、应该教什么”变化，使得广大学生均能够积极投入到教学进程中，促进学生个性、创新意识、批判性思维的发展。
三、主动联合高校培养高层次护理人才
随着越来越多的医学院校开始开设护理本科、专科，我国护理专业人才逐渐形成以中职、专科、本科、研究生等为主的教育层次。针对该种情况，有学者提出只要是用人机构的有关专业岗位要求以本科学历为主的，高职高专院校在原则上不再进行该类专业的设置，并且可以尝试通过一段时间的过渡以后删除该专业;只要是用人单位的有关专业岗位要求以高职高专学历为主，并且对照专业毕业生已经明显高于社会需求，需要尽可能针对中职院校该专业的招生规模进行压缩，同时通过一段时间的过渡以后删除该专业。
为保障中职院校护理专业的发展，应当大力鼓励当前已经开设护理专业的中职院校积极与开设有护理专业的高职院校进行深入的合作，联合培养五年制大专层次的护理人才，抑或是尝试与开设护理专业的本科院校进行合作，培养六年制本科层次的护理人才，以此来缓解低文化层次护理人员的供给及引发的继续教育、就业等方面的困难，同时还能够有效防止大幅缩减当前中职护理专业招生规模所引发的资源浪费、师资力量重新安置等情况。综上所述，随着护理教育多层次体系的逐步完善，面对生源素质、社会需求以及护理模式等方面的变化，中职护理教学必须要进行及时的调整，通过构建吻合社会需求的教学课程、注重护理人才培养的适应性以及主动联合高校培养高层次护理人才，促进中职护理教学健康、有序的发展。
参考文献：
[1]郑军，杨颖，王卫东.浅析行动导向教学理念在中职护理教育中的应用[J]临床医药实践，2015，02：158-160
[2]黄蕊.浅析职业技能大赛对中职护理教育的消极影响及对策[J]卫生职业教育，2015，16：77-78
[3]陈军.新一轮护士执业资格考试与中职护理教育教学改革探讨[J]卫生职业教育，2011，13：84-85
护理专业是实践性、操作性很强的专业,解剖学作为护理专业重要的医学基础学科,与临床护理有着十分密切的关系。下面是我为大家推荐的护理综述论文，供大家参考。
护理综述论文 范文 一：小儿微创经皮肾镜碎石护理医学论文
1临床资料
选取2008年1月～2011年4月在我院实施MPCNL的12例小儿患者，其中2例在1～2岁，3例在2～3岁，7例在3～4岁。经B超诊断，患儿肾盂输尿管连接处结石或输尿管上段结石和肾结石，结石大小不等，最小结石为4mm×5mm，最大结石为14mm×5mm。
2手术 方法
采用气管内插管全麻，患儿成功被麻醉后取截石位，膀胱镜下输尿管逆行插入输尿管导管，而后转换其体位为俯卧位，使用B超进行定位引导，用穿刺针插入肾盂，并由针芯放入导丝，肾盂输尿管镜放入由导丝引导扩张器所扩大的通道内。用输尿管镜对肾盂内的情况进行观察，同时使用气压弹道碎石机将结石击碎并使用灌注液使其顺利流出，放置双“J”管和肾造瘘管。
3护理体会
3.1温室的准备
人体调节体温的主要中枢神经元是在下丘脑，而由于婴幼儿的下丘脑发育并不健全，表面积相对过大并且皮下脂肪少，易导致体温下降。在进行MPCNL的时候患儿体内有大量的灌洗液经过，容易使患儿体温散失，所以在进行MPCNL时应保持26℃～28℃的室温[2]，并适当使用暖毯进行保温。
3.2正确摆放体位
因该手术需多次更换患儿体位：从平卧转截石位逆行插管，后转为俯卧位行穿刺碎石，再在碎石完毕后转回平卧，应随时加强患儿的各种体位护理。
3.2.1变仰卧位为截石位
婴幼儿肢体较短，在术中可不需要使用托脚架。将患儿抬至手术床基下缘，去除床下摆，弯曲患儿膝关节，将小腿分开后棉垫包裹，在手术床两侧使用约束带将小腿固定，同时垫高臀部。在使用约束带时应当将腓总神经避开，两脚以100°～110°的角度分开为宜，避免牵扯过度[3]。术中要时刻观察患儿皮温及下肢血液循环，为避免患儿身体各部位被手术医师手臂或身体压迫，应当及时对其进行提醒。
3.2.2变截石位为俯卧位
逆行插管术毕先撤去手术单，将患儿下肢放平变截石位为仰卧位，巡回护士在手术医生和麻醉医师合力托起患儿的同时，在手术床上铺设软垫，软垫位置于患儿髋部和双肩部为宜，将患儿俯卧在软垫上，头侧向一边，用抗压软垫垫起，避免眼睛及口鼻受压，双上肢自然平放在头两侧，用约束带固定，抗压软垫垫于双足部及膝关节并用约束带固定。
3.2.3 将各种管道及导线妥善固定，防止脱落
由于患儿术中是行全麻气管内插管，同时在术中多次对体位进行变换，因此，要特别注意每次在进行体位变换时各种管道及导线的安置。如静脉输液管、气管插管、逆行插管、生命体征监测导线、肾造瘘管等，巡回护士应当时刻做好监测工作，确保各种管道畅通，以防发生导线脱落，保证患儿安全。
3.3 严格无菌操作
此类手术患者在碎石后肾盂输尿管需放置双J管引流较长时间，且肾穿刺造成肾创伤，所以无菌操作格外重要，应避免引流管污染造成尿路感染及肾创伤处的感染。在对患儿体位进行更换时应当充分准备各种无菌布类，患儿体位变更完毕后需要更换全部布类。用无菌巾覆盖手术器械，并妥善的放置，避免其在空气中长时间暴露。术中使用的器械较长，如导丝、输尿管镜、碎石针等，容易碰及非无菌区域造成污染，使用时应注意保管。
小儿微创经皮肾镜碎石术使肾脏切开取石所造成的患儿肾脏大面积组织的切割、缝合等操作得到避免，手术造成的创伤达到最轻微，并极大限度的使术中及术后治疗时间缩短，且取得的效果良好。而在术中严密的手术护理是保证患儿生命安全及手术成功的关键，所以应当树立严格的无菌操作观念，充分了解手术步骤，积极配合手术医生，做好术中各项操作。
护理综述论文范文二：产后访视社区护理医学论文
一、现阶段我国社区护理产后访视发展现状
(一)产后访视发展起步晚
我国社区护理产后访视发展的起步较晚，为了符合我国国情，我国社区护理产后访视吸收了国外的 经验 ，经过近几年得到了初步的发展，一些中心城市已经意识到社区护理中产后访视的重要性，并将其建立成为社区产后访视服务中心，通过社区护理，实现一种综合性的社区产妇产后服务模式，为社区的产妇产后提供健康 教育 、康复和保健。
(二)发展水平不均衡
社区护理产后访视服务的开展预示了社区护理的发展，每个社区具有各自不同的社区护理产后访视模式和护理形式，部分大城市由于受到政府的重视，政府给予的资金投入大，进而促进了社区护理产后访视的快速发展，与此同时，一些不发达的小城市，由于外部条件的限制，导致社区护理产后访视受到阻碍。综上所述，经济发展不同的城市之间，社区护理产后访视的发展水平也不平衡。
(三)组织管理不完善
关于社区护理产后访视工作的具体文件，卫生部已经发布发展社区护理产后访视的文件，可是没有约束社区护理产后访视工作的相关法律法规和促进发展的具体方案。对于这个新成立的社区护理机构，还没有完善的、独立的社区护理管理体系。社区护理产后访视工作缺乏明确的分工和系统的管理。
(四)从业人员素质不高
目前我国还没有一个较为专业性的社区护理产后访视教育，所以没有一所学校能够培养需要的专业人才。除此之外，很多高校和中等学校通常不会开设相关专业的课程，同时，社区护理产后访视需要工作人员的知识体系也和学校培养出来的护士不相符，这更导致了学校培养出来的护士无法适应社区护理产后访视的工作内容，所以在社区护理产后访视工作的大部分护士的专业性较低，素质也相对不高。
二、做好社区护理产后访视工作的对策及建议
随着社会的不断发展，社区护理产后访视工作己成为社区卫生服务中的重要构成部分，因此，做好社区护理产后访视工作与人民群众的健康质量息息相关。根据我国社区护理产后访视的现状，笔者就如何做好社区护理产后访视提出几点 措施 与建议。
(一)加强宣传认知
由于我国的社区护理产后访视起步较晚，因此，应加大对社区护理产后访视工作的宣传力度，使人们尤其是产妇们认识到社区护理产后访视的重要性并积极配合，提高社区卫生的服务质量。
(二)均衡护理水平
医院应对口支援社区卫生服务中心，根据支援社区的需要，安排相关资历的护理人员定期到社区进行业务指导和知识培训，并定期接受社区护理人员到医院进行专业知识培训，提高其专业技能和管理能力。一方面政府应从待遇、编制、软硬件建设等各方面对社区护理工作予以政策支持，通过大力宣传，提高人们对社区护理的认识;另一方面，社区卫生服务中心应实行公开的全员招聘，竞争上岗，聘用理解并热爱本职工作，有较强专业水平、沟通技巧和良好的职业道德的人员充实到社区护理队伍中，服务社区居民。
(三)健全管理体系
充分发挥政府的宏观调控作用，健全相关法律法规，对社区卫生的工作进行统一规划，制定统一的工作目标和详细的社区护理产后访视标准和管理规章，定职定岗，互相督促，健全社区护理产后访视的 人力资源管理 体系及质量评价体系，通过大力宣传，提高居民健康促进意识。
(四)重视访视方法
1、重视在职培训。
针对我国护理人员知识结构的状况，定期开展针对性的专业培训，提高护理人员的业务能力，建立综合的医疗卫生知识结构，社区护理人员要与社区居民建立持久的服务关系，不因居民的疾病或转移而终止，提供主动性、人性化的服务，满足人民日益增长的健康需求，推动我国社区卫生服务事业的发展。
2、科学访视方法。
(1)床前访视
床前访视，只是给产妇和社区护理人员一个互相了解的机会，护理人员需要在床前访视过程中，询问产妇的生产情况，收集相关的信息，记录需要帮助的事项、联系电话，建立个人档案。
(2)出院后家庭访视
①、社区护理访视采用的方法：a、看：主要内容包括产妇和新生儿的生活环境，室内温度、湿度和环境卫生情况，甚至于他们被褥的保暖性能及衣服的透气性能等细节问题;b、问：主要内容包括他们的生活起居等一般情况，还有医院床前访视和电话跟踪访视记录中出现的问题，以及新生儿喂养情况和产妇子宫复旧情况等;c、听：主要内容包括从家属和产妇那听取疑问，并给予耐心解答;d、查：主要查看新生儿面色是否红润、体温是否正常、脐带有无出血及黄疸是否消褪等，查看产妇体温、血压是否正常，子宫是否复旧，恶露的色、量、味是否正常，剖宫产切口或会阴切口是否恢复等。
②、指导：主要内容包括建议母婴适当做一些有益身心健康，或是身心恢复的保健等，例如指导产妇做好婴儿脐部护理、建议母婴在阳光充足的环境下散步等;了解新生儿一周左右，生理性黄疸消退情况，我们应根据黄疸轻重给予针对性指导或建议到医院进行诊疗。针对早产儿之类的特殊婴儿，需要更为科学的、细微的特殊护理。在产妇恢复过程中，需要指导产妇按照产妇健康饮食的食谱进餐，目的是为了平衡摄入蛋白质维生素等营养，建议产妇多食汤类，不吃生冷辛辣等刺激性食物。改变传统的产妇饮食习惯，传统的产妇食谱只是小米粥、鸡蛋、红糖，可是如今为了平衡产妇的营养，一定要产妇按照食谱荤素搭配。针对于传统的坐月子方式中不科学的部分予以纠正，指导产妇禁止盆浴，但可以用热水淋浴，可以使用软毛牙刷用温水刷牙以增强食欲，坚持天天梳头。产妇在产褥期间，要以正确的方式按摩乳房，以正确的姿势喂养婴儿，坚持母乳喂养有助于子宫的收缩，指导产妇在产后做形体康复操和 保健操 ，这样有利于产妇恢复体形。心理问题，也是产妇在生产之后，经常会遇到的问题之一，所以要给产妇指导心理护理，尽量解决产妇出院后的焦虑和抑郁症的发生，从心理认识上帮助产妇增强信心，保持身心健康，对于症状明显者及时给予专业心理咨询或配合药物治疗。
论文写作模板在万维书刊网上有不少，该站上每一个刊物的简介下面都有一个论文模板按钮，您点击后会进入到该站的投稿交流版块，上面有上百个各个期刊的模板，您可以去参考一下！
SCI论文投稿格式没有统一的，要看你所投期刊的要求，一般期刊都会提供有论文格式模板让你参考，你必须按照这个格式来弄。每个期刊对自己文章格式要求都是不一样的，如果期刊没有提供格式，可以自己先找一个通用格式模板来弄，等录用了，再按照期刊录用上面说明的格式来弄，你百度下：普刊学术中心，上面很多论文格式模板说明讲解。当然除了发SCI，也可以发EI会议论文，录用难度不大，只是部分学校不认可，你百度下：EI学术会议中心，有相关知识文章可以看下
安排的一般都是国内国际双刊号的
SCI期刊有没有写作格式模板？任何论文的写作都是有模板可参照的，SCI论文的写作中，模板似乎更加重要一些，因为SCI论文需要英语写作，英文的表达方式和语法与中文是不同的，这给不少打算发表SCI论文的作者带来不小的麻烦，尤其一些英语基础比较差的作者，英语基础不好是不是就真的没有办法发表SCI论文了? 并不是的，如果作者英语基础差，还是需要补习一些基础的语法知识的，并且积累一定的单词量，尤其是自己专业的词汇，其次就需要作者参考一些写作模板来模仿了，先从模仿开始，慢慢的就会有自己的风格和思路，SCI论文写作模板： 标题要求： 1.阐述具体、用语简介，一般不超过20个字。 2.命题相称、确切鲜明，标题体现内容，内容说明标题。 3.重点突出、主题明确，突出论文主题，高度概括，一目了然。不足以概括论文内容时，可加副标题。 1.摘要内容和格式 一般格式： 1）目的(objective):说明论文要解决的问题及其起源、由来。 2）方法(methods):说明研究时间、参与研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 3）结果(results):说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。 4）结论(conclusions):说明主要结论，包括直接的临床应用。 2.摘要的写作要求： 1）连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。 2）格式规范化。 3）简短、完整，一般占全文文字的10%左右。 4）文字性资料，不用图、表、化学结构式。 5）英文摘要与中文摘要内容基本一致。 3.关键词格式： 3-8个词或词组，之间空一格书写，不加标点符号。外文字符之间可加逗号，除专有名词的字首外，余均小写。 4.选择关键词的方法： 1）可从标题、摘要和全文内容中选择，以从标题中选择最常用。 2）要严格筛选，充分、准确、全面地反映文章的中心内容。 3）查阅医学主题词表确认。 1.引言的基本内容： 1）简要叙述研究此项工作的起因和目的 2）研究此项工作的历史背景 3）国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态 4）强调此项工作的重要性、必要性和研究意义 5）适当说明研究此项工作的时间、材料和方法。 2.引言的写作要求： 1）简明扼要，重点突出，一般为200-500字，约占全文的1/8-1/10。 2）实事求是、客观评价，不能蓄意贬低前人，切忌妄下断言。 3）少用套话，水平如何，自有共论。 4）勿与摘要相同，避免与正文重复，不涉及结果或结论。 5）一般不写“引言”字样标题。 1.材料与方法的主要内容： 1）实验对象。 2）实验仪器:仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进支点。 3）实验材料:药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。 4）实验方法与条件。 5）统计学方法: 结果(results) 结果是论文价值所在，是研究成果的结晶。 2.结果的内容： 1）数据：不用原始数据，要经统计学处理。 2）图表：用于显示规律性和对比性。 3）照片：能形象客观地表达研究结果。 4）文字：对数据、图表、照片加以说明。 3.结果的写作要求： 1）按实验所得到的事实材料进行安排，可分段、分节，可加小标题。 2）解释客观结果，不要外加作者的评价、分析和推理。 3）结果要真实性，不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。 4）因图表和照片所占篇幅较大，能用文字说明的问题，尽可能少用或不用图表或照片。 这一部分最重要，也最难写，是大家最容易犯错的地方。讨论是论文的重要主体部分，是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨，提出自己的见解，评价其意义。 讨论的内容： 1）对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。 2）评估自己结果的正确性和可靠性，与他人结果比较异同，并解释其原因。 3）实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。 4）作用机制或变化规律的探讨。 5）(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。 论文的结语应写出明确可靠的结果，写出确凿的结论。论文的文字应简洁，可逐条写出。不要用“小结”之类含糊其辞的词。 这是论文中很重要、也是存在问题较多的一部分。列出论文参考文献的目的是让读者了解论文研究命题的来龙去脉，便于查找，同时也是尊重前人劳动，对自己的工作有准确的定位。因此这里既有技术问题，也有科学道德问题。 把握上述基本结构格式后，还需要作者把握SCI英文排版格式要求，也就是一些关于字体字号方面的详细要求，总之写好SCI论文需要勤动笔，之余还要多积累专业知识以及阅读专业文献，勤能补拙，熟能生巧，发表SCI论文也没有其他捷径，下功夫才是最关键的一点。
最初投稿CoverletterDearEditors:Wewouldliketosubmittheenclosedmanuscriptentitled“PaperTitle”,whichwewishtobeconsideredforpublicationin“JournalName”.Noconflictofinterestexitsinthesubmissionofthismanuscript,andmanuscriptisapprovedbyallauthorsforpublication.Iwouldliketodeclareonbehalfofmyco-authorsthattheworkdescribedwasoriginalresearchthathasnotbeenpublishedpreviously,andnotunderconsiderationforpublicationelsewhere,inwholeorinpart.Alltheauthorslistedhaveapprovedthemanuscriptthatisenclosed.Inthiswork,weevaluated……(简要介绍一下论文的创新性).Ihopethispaperissuitablefor“JournalName”.Thefollowingisalistofpossiblereviewersforyourconsideration:1)NameAE-mail:××××@××××2)NameBE-mail:××××@××××Wedeeplyappreciateyourconsiderationofourmanuscript,andwelookforwardtoreceivingcommentsfromthereviewers.Ifyouhaveanyqueries,pleasedon’thesitatetocontactmeattheaddressbelow.Thankyouandbestregards.Yourssincerely,××××××Correspondingauthor:Name:×××E-mail:××××@××××
首先我们来了解一下英语论文投稿信的内容：
投稿信是作者和编辑就文章内容沟通的好机会，因此应该避免形式和过场，为应付和合规而撰写投稿信。
如果不能更用心，至少应该像撰写论文内容一样用心。因为，投稿信会影响到期刊编辑能否将你的稿件送出进行同行评议。
那么投稿信都应该包含哪些内容呢？
1、介绍自己的基本情况
2、你的稿件为什么非常适合刊发于该目标期刊；
3、强调稿件中最重要的研究成果和发现；
4、说明你的稿件中不存在抄袭、二次发表、一稿多投等违反科研诚信的内容；
5、多作者情况需与编辑确认所有作者均同意投稿
6、希望对方对稿件提出宝贵意见等；
7、客套、祝福话语等
当然，如果论文质量过硬，被送外审的可能性依旧非常大，但是投稿信可以说是编辑在看到你论文前对你形成的第一印象，那么为什么不给编辑留下个好印象呢？
接着我们了解一下投稿信结构：
撰写投稿信类似于写标准的商业信函。正式称呼编辑的姓名（如果您知道编辑的名字）。同时也给出您的联系信息。目标期刊的在线提交系统中，可能会有您的联系信息，但是在投稿信中给出联系信息也很必要。
投稿信的起始段，应当说明稿件题目及作者姓名。您也可说明所提交稿件的类型（研究论文、综述、个例研究等）。在此第一段中及接下来的段落，说明您研究的基本原理及主要成果。如果您之前发表过的文章与本稿件直接相关，可以提及该文章。
然后，用一个短段落来解释您的稿件为什么非常适合该目标期刊。切忌笼统地说，自己的稿件“是对该领域有意义的”或“新颖的”。应强调该目标期刊的宗旨和范围声明中的具体方面。
如果目标期刊表示对临床应用研究感兴趣，则必须强调自己的文章在临床意义方面的重要性。如果目标期刊提到其专注于纳米结构材料，那么您应当说明自己的文章如何与此类材料相关。
即使您的文章并非绝对适合此目标期刊，也要确保提及宗旨和范围声明中的某些内容，并解释清楚您的文稿为何会让该期刊的读者感兴趣。
最后，用简短段落结束投稿信，其中应包括下列各点：
1、稿件的原创性（例如，您亲自撰写，没有抄袭）
2、稿件中不含已被发表过的任何内容，您也没有将任何部分同时投递给任何其他期刊
3、没有需要披露的利益冲突
4、列出可能的审稿人（仅在该期刊有要求的情况下提供）
5、提出不应审阅您稿件的任何研究人员
投稿信模板
所有信息结合起来，投稿信应当让编辑确信，您的稿件值得考虑在其期刊上发表，而且您对其期刊特别感兴趣。
最后再来了解一下其他注意事项：
1、投稿信的用语，可以比摘要或引言更文辞华丽、给人更深刻的印象，来更好地抓住编辑的注意力；
2、利用投稿信强调您文稿的亮点，并说明此文为什么会激发该期刊读者的兴趣；
3、切勿在投稿信中谈论有关您竞争对手的负面信息，或提到任何研究人员派系关系问题。应当专注于您文章的优势，以及其会吸引读者阅读的原因；
4、投稿信可能带来不同结果，可能是一开始就被退稿，也可能是稿件被发出进行同行评议。花些时间撰写投稿信，并在发出前让同事帮助校对检查。请记住，目标期刊名称和任何物种名称，应使用斜体字；
5、还应留意某些可能的错误，包括无关资料（比如引用某些您先前进行的与现在文稿不相关的研究）、干扰性细节（比如列出样本大小和 p 值）及信息重复等。
（以上内容来源于学术堂）
Dear Editors:We would like to submit the enclosed manuscript entitled “Paper Title”, whichwe wish to be considered for publication in “Journal Name”. No conflict ofinterest exits in the submission of this manuscript, and manuscript is approvedby all authors for publication. I would like to declare on behalf of myco-authors that the work described was original research that has not beenpublished previously, and not under consideration for publication elsewhere, inwhole or in part. All the authors listed have approved the manuscript that isenclosed.In this work, we evaluated …… (简要介绍一下论文的创新性). I hope this paper issuitable for “Journal Name”.The following is a list of possible reviewers for your consideration:1) Name A E-mail: ××××@××××2) Name B E-mail: ××××@××××We deeply appreciate your consideration of our manuscript, and we look forwardto receiving comments from the reviewers. If you have any queries, please don’thesitate to contact me at the address below.Thank you and best regards.Yours sincerely,××××××Corresponding author: Name: ×××E-mail: ××××@××××参考：查尔斯沃思论文润色小贴士
Cover letter中文叫做 投稿信 ，是在投稿的时候写给编辑的信，作用跟古时候拜访人家用的拜帖有点相似。如果把期刊编辑形容成住在高墙大院里的名门望族，那投稿人就是希望给伯乐相中的无名小辈，这么说来拜帖一定要精致醒目有特色。不过如果作者已经是业内大牛了，估计投稿信是可以随意一些的。 虽说文章能不能发表靠的还是科研价值本身，但是投稿信也是很重 要的。在现在发表的文章越来越多，权威期刊不缺稿源的情况下，责任编辑做的是择优录用，先淘汰掉一部分感觉上价值不大的稿件。如果投稿信没有含什么有用的信息，文章一眼看上去又没有太多吸引力，一些责任编辑就会很快做出拒稿决定。当然用的是非常委婉的说法，拒稿信用的也是统一模板。比如： 但是实际上，这篇第二天就被责任编辑拒稿的文章其实符合期刊发表的研究方向，因为有几篇相关的文章就是发表在该期刊上。不过被拒了也就拒了，再去辩解也毫无意义。不过好奇之下，还是去google了一下责任编辑的背景，主要是做光学的，跟文章所属的电磁方向虽然是一大类，但还是有所区别。再回头看那个投稿信，用的就是以前的模板，只是用两句话简要介绍了一下文章的主要结果。模板如下： 虽然投稿信也用两句话说明了一下文章结果的价值，但是在这种责任编辑只是大同行的情况下， 如果这两句话不能打动他，那么他就不一定能够认同文章的价值，就会直接作出拒稿的决定。 所以在重新投其他的期刊的时候，就意识到原先投稿信的分量还不够，还要加上一段文字说明为啥文章适合发表在该期刊上。上个月就有一个影响因子还不错的期刊的编辑给大家发了一个邮件，明确说明了，要是在投稿信里面没有加上这些文字，文章会被直接拒稿。 最能反映适合程度的当然是列出自己已经在该期刊上发表的文章，然后说明这两篇文章是有相关性的。如果没有过往记录呢，找出几篇该期刊最近2,3年发表的，被引用次数还不错的文章列举上去也是很有用的。5年前甚至10年前的就不要列了，因为现在期刊的scope都在不断地调整中，以前的热门方向，也许现在期刊已经看不上了。投稿信加上了这部分之后，重投了另外一个影响因子相当的期刊，文章很快被送审，很快给录用了。虽然不一定是投稿信带来的差异，但是还是愿意在心里认为投稿信也是要用心去写的。 不过也要记住，投稿信不要写得太长，最好在一页内把重要的东西说清楚。写得太长，编辑也会没有耐心看的。 有些人建议在投稿信中把推荐的 审稿人 也加上。这个视情况而定，如果期刊投稿的时候本身就要求填写几个推荐的审稿人，那么就不用占用投稿信的空间了。但是如果投稿系统没有这一项的话，那在投稿信加上会更好一些。提供的信息可以是审稿人的头衔、姓名、地址和电子邮件。记得多次确认一下，电子邮件是人家有效的而且是常用的。
一、基本格式（一）目录 毕业论文要求层次分明，必须按其结构顺序编写目录，它是文章展开的步骤，也是作者思路的直接反映。目录独立成页。目录1 ************ **** ………………………………………………………… 11.1 *************** …………………………………………………… 11.1.1 ******************* …………………………………………… 21.1.2 ********************** ……………………………………… 31.2 ************ ………………………………………………………… 31.2.1 ************************ …………………………………… 51.2.2 **************************** ……………………………… 6 目录格式虽然只是论文的结构层次，但它反映了作者的逻辑思维能力，要注意的是所用格式应全文统一，各级标题独立成行，层次下的正文必须另起一行。 （二）题目 题目的名称应力求简短、明确、有概括性、直接反映毕业论文的中心内容和学科特点。题目长度一般不超过个20字，如确有必要，可用副标题做补充。 （三）摘要及关键词 题目之后，要求写出毕业论文摘要及关键词。以精炼的文字对论文观点、方法、成果和结论进行高度概括，具有独立性，自成一篇短文，富有报导色彩。摘要以不超过300字为宜。 关键词（也叫主题词），是反映内容主题的词或词组，一般3-8个。关键词放在摘要的下面。摘要及关键词独立成页。 （四）正文 正文部分请参阅护理各种题材论文的写作模板。 （五）参考文献毕业论文的最后，必须列出所用过的参考文献；所列写的参考文献必须严格按照论文中引用文献的先后顺序依次列写。 参考文献的书写格式： （1）文中引用的文献依次编序，其序号用方括号括起，如［1］，［2］ （2）期刊文献书写示例：作者，论文篇名，刊物名，出版年，卷（期），论文在刊物中的页码。 如：[1]朱肖川.英国开放大学在线辅导的经验分析和启示[J].中国远程教育. 2011年11月.p15-16. （3）图书文献书写示例： 作者，书名，出版地，出版社，出版日期，引用内容所在页。 如：[2]柯蒂斯 J. 邦克，焦建利译《世界是开放的》[M].上海：华东师范大学出版社，2011年8月.P54. （4）外文文献书写示例：［1］Elliott. (ed.) 1998. The Columbia Literary History of the United States. NewYork: olumbia University Press. （5）注释 若直接引用或对正文内容进行补充说明，须采用脚注的方式进行注释。注释的格式同参考文献格式。二、护理本科毕业论文写作规范 1、引用有关政策、方针性内容务必正确无误； 2、使用普通语体文写作，要文句通顺，体例统一，无语法错误，简化字应符合规范，正确使用标点符号，符号的上下角标和数码要写清楚且位置准确； 3、文中表格（插表）可以全文统一编序，也可以逐章独立排序。表序应该连续。表格的名称和编号应居中写于表格上方，表序在前，表名在后，其中不加标点,如：表1-学习时间表； 4、文中插图应有名称和序号。可以全文统一编序，也可逐章独立编序。图序必须连续；文中引用时，“图”在前，图序在后，如“图5”。三、护理本科毕业论文的打印及装订要求 一律要求用统一规格的A4白纸打印，左侧装订。 题目：宋体、二号字、加粗，居中； 一级标题：宋体、小三号字、加粗，左侧对齐，缩进2格； 二级标题：宋体、四号字、加粗，左侧对齐，缩进2格； 三级标题：宋体、小四号字，左侧对齐，缩进2格； 正文：宋体、小四号字，首行缩进2格，1.5倍行间距； 目录、参考文献均独立成页，采用一级标题。页码置于页底边，居中。上页边距2cm，下页边距2cm，左页边距3cm，右页边距2cm。层次要清楚，图表要清晰，论文格式要统一。四、 护理本科毕业论文的评定 毕业论文成绩分为优、良、及格、不及格四个等级。
护理工作是医学工作的重要环节，是必不可少的组成部分。下面是我为大家整理的护理学论文，供大家参考。
【摘要】 重症监护病房相对隔离，实行无家属陪护制度，在抢救危重患者过程中可不影响其他的患者休息，同时又不被家属打扰，有利于提高抢救患者的成功率。凡进入监护室的患者家属均已被告知相应的制度并取得配合，但患者一旦出现病情变化的时候，患者家属的心理就会产生极大的反应，甚至会出现一些影响正常治疗、护理工作的行为及言语，使医疗工作无法正常进行，这也成为影响重症监护室护理质量的重要因素之一。
【关键词】 重症监护室;家属;心理
重症监护室(intensive care unit，ICU)，是针对重症患者实施治疗和抢救的病房。ICU病房收治的患者一般有三种情况：一是急性脏器功能衰竭的患者，二是短期可能出现多器官衰竭的患者，三是手术后恢复期的患者。由于患者病情极其危重，为了防止一切有可能的交叉感染，所以家属是严禁探视的，再者危重患者需要各种抢救及处置，家属在场会影响医护人员的工作质量，由于家属的过分担忧，心理上就会发生复杂的反应而导致行为的异常。
1 影响医疗护理的行为
1.1 冲动型 当患者出现病情变化的时候，医护人员便会及时与门口守候的家属沟通，但有些家属无法控制心中的焦虑情绪失去理智，听不进医护人员的任何劝阻强行闯入监护室，使得医护人员不得不中断抢救工作，影响治疗。
1.2 多疑型 有些特殊情况，医生会允许家属短时间进入探视，他们会在护士的操作过程中不断地提出疑问，催促护士必须马上干这干那，如果动作一旦达不到家属要求的速度，家属便会大声对护士呼叫，而且言语中并不尊重护士所付出的劳动。有些护士无法忍受这种无端的非议和冤枉，便与家属做必要的解释工作，可是事后有的家属还会对护士进行投诉，从而造成护士的工作热情大大降低，并且情绪低落，这也严重影响了护理人员的积极性。
1.3 暴力型 这是最为严重、恶劣的一种，因为患者病情恶化，家属尚不能面对现实，竟认为是医护人员无能，再加上自控能力差，对医护人员态度蛮横，甚至进行殴打辱骂等人身攻击，并擅自闯入监护室进行破坏性行为，以抒发内心对患者死亡的极度恐惧及心理不适应。
1.4 自伤型 还有一些家属因为过度的担心、焦虑、激动过度而晕倒在监护室门外，医护人员在抢救患者的同时，还要救治家属，无形中扰乱了医护人员的抢救程序分散了医护人员的精力，延误了抢救最佳时机。
2 预防和处理护理冲突的对策
2.1 提高医护人员的自身素质 灵活运用心理学的相关知识及沟通技巧，多一份责任多一些爱心，换位思考充分理解“以人为本”的护理理念，同时又要关心照应好家属的心理感受，切实对患者家属做好有效的心理疏导工作，寻求家属对医疗活动配合与支持的最大化。
2.2 护士要锻炼较强的协调能力，运用恰当的语言技巧 护士在监护室是第一个发现患者病情变化的人，在做出准确的判断、急救配合的同时，护士也是第一个通知家属的人，这就要求护士用简要、得体的语言与医生一道向家属交代病情及相关事项。当遇有医疗冲突发生的时候，就要发挥“团队精神”积极有效的稳定家属的情绪，以保证抢救治疗工作顺畅的进行。
2.3 医护人员也可以采取一些有预见性的防范 措施 在发生问题之前先向患者家属介绍患者病情、严重情况及可能出现的不良后果，住重症监护室的重要性及必要性，尽量避免冲突的发生，共同为患者的康复而提供有力的支持和帮助。
3 总结
通过对重症监护患者家属心理行为以及医疗护理冲突的探讨，我们意识到监护室的工作不仅是单纯地进行延续患者生命而进行医疗护理工作的场所，还必须要考虑到家属了解患者病情变化后复杂的心理变化，他们在渴望得到最好的诊治护理同时还存有一定的不信任因素，这就要求我们护理人员不断地提高自身修养及素质养成和良好的学习习惯，活学活用心理学基础知识及基本技能，不断增强自我保护意识学会换位思考，做好面对患者病情变化有可能带来的后果而感到恐惧、悲伤家属的心理疏导工作，帮助他们缩短心理调适的时间，积极为危重患者提供有效的支持，为重症患者抢救工作提供可靠的保证。
【参考文献】
1 王文泉.ICU病人亲属干预及支持源的调查研究.护理研究，2003，17(5)：517.
摘要：目的 探讨"学案导学"模式在临床护理教学中的效果。 方法 设立实验组和对照组进行实习结果的对比，进而得出结论。结果 实验组与对照组在综合能力、学生对 教学方法 的认可度等方面对比P<0.001都有显著差异。结论 "学案导学"模式对临床护理教学意义重大，能够有效提高教学质量。
关键词：学案导学;临床护理;教学应用
"学案导学"教学是以学生学会学习为宗旨，以创新性、发展性为目标，以学案为载体，以导学为方法，以教师为主导，以学生为主体，实现学生能力(自学能力、创新能力、合作能力)和素质共同提高的一种教学模式[1];"学案"是建立在教案向学案转变基础上针对学生学习而开发的一种学习方案，它能让学生知道老师的授课目标、意图，让学生能有备而来，给学生以知情权、参与权。在教学过程中，教师扮演的不仅是组织者、引领者的角色，而且是整体活动进程的调节者和局部障碍的排除者。
"学案导学"在临床护理教学中的应用案例目前鲜有报道。我院作为一所大学附属医院，部分临床护理人员担任大学兼职授课教师，具有丰富的教学 经验 ，同时又具备多年的临床经验。这对于"学案导学"应用于临床护理教学中具有一定优势。我院于2012年开始将"学案导学"应用于临床带教，效果显著。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我们把我院2012年招收的临床护理实习生360人作为研究对象，随机分为两组，其中180人为实验组，年龄为(23.2±0.56)岁;本科生40人，大专生120人，中专生20人;男生62人，女生118人。对照组180人，年龄为(23.5±0.81)岁;本科生41人，大专生119人，中专生20人;男生63人，女生117人。对两组护生同时行入科前统一培训。两组护生的年龄、性别、学历、培训成绩比较差异性均无统计学意义(P>0.05)。
1.2具体实施
1.2.1方法 各临床科室进行临床带教时均由一名带教老师带实验组、对照组各1～3名护生。其中实验组采用"学案导学"教学法，具体步骤为设计"学案"(有预见性、指导性的特点);结合"学案"导入案例;进行临床实践操作;能力拓展; 自我评价 ;总结学习方向。对照组延用传统的"一对一"教学模式，在每周小讲课基础上随时讲解、同时要求学生记笔记。
1.2.2"学案"的设计
1.2.2.1"学案"设计原则 ①课时化原则：一个学习内容一个学案，据时间进行丰减;②问题化原则：将知识点变为问题点、能力点，通过对知识点的设疑、质疑、释疑来激发学生思考问题的热情，进而培养学生的能力;③参与化原则：在学案设计中应考虑把每个学生都有参与的机会，每个学生都有问题去思考才能调动全部学生的学习热情;④方法化的原则："学案导学"的重点是学会学习的方法，所以要注意对学生进行 学习方法 的指导;⑤层次化原则：编写学案时注意将学习点也就是问题点由易到难、由单一到整体、循序渐进，进而全面提高学生素质。
1.2.2.2"学案"导学的特点 通过"学案导学"引导学生独立思考的能力、丰富其所学知识、增强其对临床护理的整体性、个性化的理解及运用。
1.2.2.3"学案"的内容 组成学案的编写要据实习计划为依据、据不同科室、不同实习阶段来进行设计，一般包括四部分：①学习目标;②知识构成;③学习方法;④技能训练。
1.2.3"学案导学"应用于临床护理教学的实践教学过程已"失血性休克"的护理为例说明①设定"学案"，提前2 d发放给护生相关信息，如：失血性休克的定义、病理变化、观察指标、临床表现、急救措施、急救药物用法及注意事项。②案例导入：结合具体患者进一步进行个性化思考。③任务描述：根据选定患者提出护理任务及健康问题。④学前准备：由护生自我完善有关"休克"的相关知识。⑤实践护理：在患者床旁进行体位、饮食、治疗、护理重点的实施及讲解。⑥能力拓展：留教学作业，如"休克发生后最先受累的器官、最后恢复的器官分别是哪个，为什么?如何护理?"。⑦自我评价：每个学生根据自己的护理方案实施的效果做出自我评价，评价护理措施和教学效果是否达标。⑧总结归纳，根据学习效果总结经验，重新制定个人学习的方向及重点。
1.2.4效果评价
1.2.4.1两组学习出科考试同时统一进行，包括理论、操作两部分。考核成绩包括理论考试由专科知识+基础知识;操作考试内容为各专科常见操作，如胸外科可选胸腔闭式引流的护理、神经外科可选气管切开的换药、循环内科可选除颤仪的使用等。
1.2.4.2对于两组护生对两种教学方法的评价行问卷调查，所使用的问卷为郭书芹等人自行设计的[2]，见表1。
3讨论
对于目前护理人才短缺、医疗市场及人们健康意识的提升都需要我们不断探索更加丰富、实效的临床带教模式，才能培养出更加优秀的护理队伍。通过"学案导学"模式的实践，改变了传统的灌输式教学，有助于培养学生的自学能力、分析问题、解决问题的能力[3]，对于护生临床实践能力的提高都有显著效果。
参考文献：
[1]温建美.我国学案导学发展现状与思考[J].学园，2013，(10)：60-61.
[2]郭书芹，张海燕，林秀芝，等."学案导学"在外科护理教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2014，4(14)：262.
[3]宋世卿，邱烈."学案导学模设在生理学教学中的应用[J].医学 教育 探索，2010，9(4)：51516.