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医学杂志排名【篇一：医学杂志排名】国内医学杂志排名2008 年1534 种科技期刊影响因子总排序表 期刊名称总被引频次 影响因子 gastroenterolog1633 2.579 冰川冻土674 2.426 地理学报1204 2.301 地质学报935 2.133 世界华人消化杂志4151 1.926 中华肝脏病杂志767 1.858 中华医院管理杂志1638 1.708 草业学报32 1.676 中国科学d1020 1.453 10 地理研究 559 1.418 11 中华传染病杂志 763 1.416 12 物理学报 2870 1.397 13 中华心血管病杂志 1649 1.37 14 中华医院感染学杂志 1362 1.349 15 chin phys 563 1.277 16 地理科学进展 276 1.245 17 中华结核和呼吸杂志 1812 1.239 18 生态学报 2257 1.206 19 高原气象 536 1.203 20 岩石学报 711 1.197 21 中国沙漠 657 1.182 22 中华肾脏病杂志 721 1.119 23 中华内科杂志 1902 1.117 24 海洋与湖沼 1061 1.1 25 中华护理杂志 1761 1.098 26 水土保持学报 713 1.078 27 中华儿科杂志 1863 1.052 28 中华检验医学杂志 932 1.025 29 力学进展 423 1.024 30 地理科学 587 1.02 31 中国内镜杂志 764 0.992 32 中国实用外科杂志 2044 0.989 33 中华神经外科杂志 1186 0.983 34 中华放射学杂志 2241 0.975 35 植物生态学报 1045 0.968 36 第四纪研究 642 0.958 37 新型炭材料 282 0.953 38 测绘学报 376 0.951 39 中华消化杂志 1180 0.944 40 地学前缘 634 0.938 41 管理科学学报 263 0.937 42 中华内分泌代谢杂志 652 0.933 43 自然资源学报 579 0.931 44 中国临床康复 1984 0.927 45 中国康复理论与实践 221 0.924 45 中华精神科杂志 432 0.924 47 摩擦学学报 530 0.915 48 无机化学学报 743 0.913 49 植物学报 2927 0.904 50 地球物理学报 1051 0.894 51 计算机学报 1024 0.891 52 遗传学报 983 0.888 53 环境科学 1453 0.883 54 岩石力学与工程学报 758 0.873 55 地球化学 640 0.871 56 中华显微外科杂志 926 0.863 57 中华肿瘤杂志 1249 0.857 58 中华创伤杂志 1072 0.851 59 中国危重病急救医学 1159 0.845 60 中国脊柱脊髓杂志 514 0.843 60 中华消化内镜杂志 741 0.843 62 生物多样性 333 0.842 63 中华神经科杂志 893 0.835 64 中华骨科杂志 2463 0.834【篇二：医学杂志排名】序号 期刊名称 被引频次 影响因子预防医学、卫生学类1、 中国地方病学杂志 1172 1.2372、 中华结核和呼吸杂志 2829 1.2283、 中华流行病学杂志 1875 0.9044、 中华传染病杂志 953 0.9035、 中华预防医学杂志 968 0.8916、 中国消毒学杂志 438 0.7387、 中国艾滋病性病 569 0.6808、 营养学报 773 0.6329、 中华实验和临床病毒学杂志 531 0.54310、环境与健康杂志 562 0.49011、卫生研究 751 0.46512、中华劳动卫生职业病杂志 681 0.45613、中国防痨杂志 473 0.41414、中国卫生统计 293 0.39315、中国食品卫生杂志 264 0.39116、中国职业医学 386 0.34117、中国学校卫生 852 0.31218、中华卫生杀虫药械 95 0.31019、中国寄生虫病防治杂志 421 0.29720、中国公共卫生 1662 0.29620、环境与职业医学 251 0.29622、中国慢性病预防与控制 421 0.29123、工业卫生与职业病 333 0.28024、华南预防医学 230 0.23625、疾病控制杂志 249 0.22226、中国工业医学杂志 317 0.21727、中国地方病防治杂志 351 0.21028、解放军预防医学杂志 287 0.19029、热带医学杂志 107 0.17830、实用预防医学 442 0.15831、现代预防医学 411 0.14232、预防医学情报杂志 235 0.13133、职业与健康 337 0.048〈康复医学类型 〉1、 中国康复 420 0.7062、 中华物理医学与康复杂志 801 0.6743、 中国康复医学杂志 881 0.5964、 心血管康复医学杂志 671 0.554*** 3929 0.5316、 中华老年医学杂志 799 0.5247、 中国康复理论与实践 539 0.4438、 中国运动医学杂志 672 0.3559、 中华老年心脑血管病杂志 222 0.32210、中华老年多器官疾病杂志 71 0.25211、中国老年学杂志 624 0.24812、实用老年医学 207 0.17113、中国临床保健杂志 53 0.077妇、儿科医学类1、 中华儿科杂志 2909 1.3472、 中华妇产科杂志 2719 1.1213、 实用儿科临床杂志 1827 0.8744、 中华围产医学杂志 353 0.7165、 中国实用妇科与产科杂志 1890 0.6916、 实用妇产科杂志 1091 0.5797、 中国实用儿科杂志 1401 0.5678、 中国儿童保健杂志 649 0.4539、 临床儿科杂志 767 0.43910、现代妇产科进展 331 0.42511、中华小儿外科杂志 695 0.37412、中国当代儿科杂志 385 0.37013、生殖与避孕 317 0.34014、新生儿科杂志 327 0.29715、小儿急救医学 295 0.28216、中国优生与遗传杂志 763 0.25517、生殖医学杂志 203 0.21518、中国妇幼保健 692 0.18719、中国小儿血液 117 0.164护理医学类1、 中华护理杂志 4411 1.6482、 护理管理杂志 611 0.7603、 中国实用护理杂志 3323 0.7244、 解放军护理杂志 1291 0.5065、 护理学杂志 1660 0.4786、 南方护理学报 610 0.4657、 护理研究 1754 0.4588、 护士进修杂志 1419 0.3449、 现代护理 674 0.273神经精神医学类1、 中华神经外科杂志 1723 1.2212、 中华神经科杂志 1991 1.0753、 中华精神科杂志 724 0.9854、 中华神经外科疾病研究杂志 341 0.9825、 中国临床心理学杂志 822 0.7386、 中国心理卫生杂志 2276 0.7117、 临床神经病学杂志 644 0.605
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我知道的国内的有中华神经科杂志、国外医学脑血管疾病分册、中华神经外科杂志等等，国外的也比较多，如Stroke,neurosurgery等等。你自己可以多看看相关的神经科方面的文章，看别人引用比较的多的参考文献就知道了中文神经病学与精神病学类核心期刊表序号 刊名 出版地 主办单位 0 神经科学通报（英文版）上海 中国科学院1 中国神经精神疾病杂志 广州 中山医科大学2 中华精神科杂志 北京 中华医学会3 中国心理卫生杂志 北京 中国心理卫生协会4 中华神经科杂志 北京 中华医学会5 中风与神经疾病杂志 长春 白求恩医科大学6 上海精神医学 上海 上海市精神卫生中心7 中国神经科学杂志 第二军医大学神经科学研究所英文神经病学与精神病核心期刊NPG Journals in neuroscience Featured Articles 《Nature Neuroscience 》Featured Articles ：cAMP oscillations and retinal actiity are permissie for ephrin signaling during the establishment of the retinotopic map 《Nature Reiews Neuroscience 》Featured Articles ：Lipid raft microdomains and neurotransmitter signalling 《Cell Death & Differentiation 》Featured Articles ：Cyclin-dependent kinase 5 is an upstream regulator of mitochondrial fission during neuronal apoptosis 《Oncogene 》Featured Articles ：Targeting SPARC expression decreases glioma cellular surial and inasion associated with reduced actiities of FAK and ILK kinases 《Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism 》Featured Articles Featured Articles ：Stroke induces ependymal cell transformation into radial glia in the subentricular zone of the adult rodent brain 《Cell Research》Featured Articles ： Getting the right stuff: Controlling neural stem cell state and fate in io and in itro with biomaterials 《Molecular Therapy》Featured Articles ： iral Clostridial Light Chain Gene-based Control of Penicillin-induced Neocortical Seizures 《Molecular Psychiatry 》Featured Articles ：Gene-gene effects on central processing of aersie stimuli 《Neuropsychopharmacology》Featured Articles ： The Abused Inhalant Toluene Increases Dopamine Release in the Nucleus Accumbens by Directly Stimulating entral Tegmental Area Neurons 《The Pharmacogenomics Journal 》Featured Articles ：Nucleotide sequence ariation within the human tyrosine kinase B neurotrophin receptor gene: association with antisocial alcohol dependence 《EMBO Reports》Featured Articles ： A fruitfly's guide to keeping the brain wired 《British Journal of Pharmacology》Featured Articles ： Transporters for L-glutamate: An update on their molecular pharmacology and pathological inolement 《Spinal Cord》Featured Articles ： International spinal research trust research strategy. III: A discussion document Acta PsychologicaAcute PainAdances in NeuroimmunologyAlcoholAlzheimer's & DementiaAnimal BehaiourAnnual Reports in Medicinal ChemistryAppetiteAPS JournalAutonomic Neuroscience等以上是我所知道的一些，还有一些没有找到，不知道对你是否有帮助。感谢两位，对我很有帮助。2006年公布的“中国科技论文统计源期刊”:中华神经外科疾病研究杂志中华神经外科杂志中华神经医学杂志中国临床神经外科杂志卒中与神经疾病脑与神经疾病杂志临床神经病学杂志临床神经电生理学杂志立体定向和功能神经外科杂志神经解剖学杂志神经科学通报中国现代神经疾病杂志中风与神经疾病杂志中国耳鼻咽喉颅底外科杂志中国耳鼻咽喉头颈外科中国脊柱脊髓杂志中国临床神经科学中国神经精神疾病杂志中国神经免疫学和神经病学杂志中国微侵袭神经外科杂志中华神经科杂志此外，中国脑血管病杂志（证书编号G422-2006）、国际脑血管病杂志（证书编号G939-2006）、临床神经外科杂志（南京）等封面上也都标为中国科技论文统计源期刊。
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《中华精神科杂志》为中华医学会主办的精神病学学术期刊，原名为《中华神经精神科杂志》，1996起年更名为《中华精神科杂志》。本刊以从事精神疾病预防、医疗和科研的高、中级医药卫生人员为读者对象，刊登对精神病学具有导向性、指导性的评论和文章，报道精神病学领域内领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国精神病学临床科研工作的重大进展，促进国内外精神病学研究的学术交流。本刊为我国精神科领域内最具权威性的核心期刊，被多个权威数据库和检索系统收录。曾获中国科协第二届全国优秀科技期刊二等奖、中华医学会优秀期刊银奖等。影响因子连续多年排在中国科技期刊的前百名中。国内统一刊号：11-3661/R邮发代号：2-69《河北精神卫生》《上海精神医学》，相信对你有用。不懂的可以加我
医学类期刊因为细分的比较多，排名也没有实际的意义。现在按权威性来讲就看期刊影响引子，引用的多的期刊影子高的相对来讲就要权威一些。
主要还是看单位对杂志的要求，再看杂志的影响因子，选择最利于职称的期刊
1、中华神经科杂志 2、中国神经精神疾病杂志 3、中风与神经疾病杂志 4、临床神经病学杂志这四种杂志是神经内科学专业的核心期刊。
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医学杂志排名【篇一：医学杂志排名】国内医学杂志排名2008 年1534 种科技期刊影响因子总排序表 期刊名称总被引频次 影响因子 gastroenterolog1633 2.579 冰川冻土674 2.426 地理学报1204 2.301 地质学报935 2.133 世界华人消化杂志4151 1.926 中华肝脏病杂志767 1.858 中华医院管理杂志1638 1.708 草业学报32 1.676 中国科学d1020 1.453 10 地理研究 559 1.418 11 中华传染病杂志 763 1.416 12 物理学报 2870 1.397 13 中华心血管病杂志 1649 1.37 14 中华医院感染学杂志 1362 1.349 15 chin phys 563 1.277 16 地理科学进展 276 1.245 17 中华结核和呼吸杂志 1812 1.239 18 生态学报 2257 1.206 19 高原气象 536 1.203 20 岩石学报 711 1.197 21 中国沙漠 657 1.182 22 中华肾脏病杂志 721 1.119 23 中华内科杂志 1902 1.117 24 海洋与湖沼 1061 1.1 25 中华护理杂志 1761 1.098 26 水土保持学报 713 1.078 27 中华儿科杂志 1863 1.052 28 中华检验医学杂志 932 1.025 29 力学进展 423 1.024 30 地理科学 587 1.02 31 中国内镜杂志 764 0.992 32 中国实用外科杂志 2044 0.989 33 中华神经外科杂志 1186 0.983 34 中华放射学杂志 2241 0.975 35 植物生态学报 1045 0.968 36 第四纪研究 642 0.958 37 新型炭材料 282 0.953 38 测绘学报 376 0.951 39 中华消化杂志 1180 0.944 40 地学前缘 634 0.938 41 管理科学学报 263 0.937 42 中华内分泌代谢杂志 652 0.933 43 自然资源学报 579 0.931 44 中国临床康复 1984 0.927 45 中国康复理论与实践 221 0.924 45 中华精神科杂志 432 0.924 47 摩擦学学报 530 0.915 48 无机化学学报 743 0.913 49 植物学报 2927 0.904 50 地球物理学报 1051 0.894 51 计算机学报 1024 0.891 52 遗传学报 983 0.888 53 环境科学 1453 0.883 54 岩石力学与工程学报 758 0.873 55 地球化学 640 0.871 56 中华显微外科杂志 926 0.863 57 中华肿瘤杂志 1249 0.857 58 中华创伤杂志 1072 0.851 59 中国危重病急救医学 1159 0.845 60 中国脊柱脊髓杂志 514 0.843 60 中华消化内镜杂志 741 0.843 62 生物多样性 333 0.842 63 中华神经科杂志 893 0.835 64 中华骨科杂志 2463 0.834【篇二：医学杂志排名】序号 期刊名称 被引频次 影响因子预防医学、卫生学类1、 中国地方病学杂志 1172 1.2372、 中华结核和呼吸杂志 2829 1.2283、 中华流行病学杂志 1875 0.9044、 中华传染病杂志 953 0.9035、 中华预防医学杂志 968 0.8916、 中国消毒学杂志 438 0.7387、 中国艾滋病性病 569 0.6808、 营养学报 773 0.6329、 中华实验和临床病毒学杂志 531 0.54310、环境与健康杂志 562 0.49011、卫生研究 751 0.46512、中华劳动卫生职业病杂志 681 0.45613、中国防痨杂志 473 0.41414、中国卫生统计 293 0.39315、中国食品卫生杂志 264 0.39116、中国职业医学 386 0.34117、中国学校卫生 852 0.31218、中华卫生杀虫药械 95 0.31019、中国寄生虫病防治杂志 421 0.29720、中国公共卫生 1662 0.29620、环境与职业医学 251 0.29622、中国慢性病预防与控制 421 0.29123、工业卫生与职业病 333 0.28024、华南预防医学 230 0.23625、疾病控制杂志 249 0.22226、中国工业医学杂志 317 0.21727、中国地方病防治杂志 351 0.21028、解放军预防医学杂志 287 0.19029、热带医学杂志 107 0.17830、实用预防医学 442 0.15831、现代预防医学 411 0.14232、预防医学情报杂志 235 0.13133、职业与健康 337 0.048〈康复医学类型 〉1、 中国康复 420 0.7062、 中华物理医学与康复杂志 801 0.6743、 中国康复医学杂志 881 0.5964、 心血管康复医学杂志 671 0.554*** 3929 0.5316、 中华老年医学杂志 799 0.5247、 中国康复理论与实践 539 0.4438、 中国运动医学杂志 672 0.3559、 中华老年心脑血管病杂志 222 0.32210、中华老年多器官疾病杂志 71 0.25211、中国老年学杂志 624 0.24812、实用老年医学 207 0.17113、中国临床保健杂志 53 0.077妇、儿科医学类1、 中华儿科杂志 2909 1.3472、 中华妇产科杂志 2719 1.1213、 实用儿科临床杂志 1827 0.8744、 中华围产医学杂志 353 0.7165、 中国实用妇科与产科杂志 1890 0.6916、 实用妇产科杂志 1091 0.5797、 中国实用儿科杂志 1401 0.5678、 中国儿童保健杂志 649 0.4539、 临床儿科杂志 767 0.43910、现代妇产科进展 331 0.42511、中华小儿外科杂志 695 0.37412、中国当代儿科杂志 385 0.37013、生殖与避孕 317 0.34014、新生儿科杂志 327 0.29715、小儿急救医学 295 0.28216、中国优生与遗传杂志 763 0.25517、生殖医学杂志 203 0.21518、中国妇幼保健 692 0.18719、中国小儿血液 117 0.164护理医学类1、 中华护理杂志 4411 1.6482、 护理管理杂志 611 0.7603、 中国实用护理杂志 3323 0.7244、 解放军护理杂志 1291 0.5065、 护理学杂志 1660 0.4786、 南方护理学报 610 0.4657、 护理研究 1754 0.4588、 护士进修杂志 1419 0.3449、 现代护理 674 0.273神经精神医学类1、 中华神经外科杂志 1723 1.2212、 中华神经科杂志 1991 1.0753、 中华精神科杂志 724 0.9854、 中华神经外科疾病研究杂志 341 0.9825、 中国临床心理学杂志 822 0.7386、 中国心理卫生杂志 2276 0.7117、 临床神经病学杂志 644 0.605
我知道的国内的有中华神经科杂志、国外医学脑血管疾病分册、中华神经外科杂志等等，国外的也比较多，如Stroke,neurosurgery等等。你自己可以多看看相关的神经科方面的文章，看别人引用比较的多的参考文献就知道了中文神经病学与精神病学类核心期刊表序号 刊名 出版地 主办单位 0 神经科学通报（英文版）上海 中国科学院1 中国神经精神疾病杂志 广州 中山医科大学2 中华精神科杂志 北京 中华医学会3 中国心理卫生杂志 北京 中国心理卫生协会4 中华神经科杂志 北京 中华医学会5 中风与神经疾病杂志 长春 白求恩医科大学6 上海精神医学 上海 上海市精神卫生中心7 中国神经科学杂志 第二军医大学神经科学研究所英文神经病学与精神病核心期刊NPG Journals in neuroscience Featured Articles 《Nature Neuroscience 》Featured Articles ：cAMP oscillations and retinal actiity are permissie for ephrin signaling during the establishment of the retinotopic map 《Nature Reiews Neuroscience 》Featured Articles ：Lipid raft microdomains and neurotransmitter signalling 《Cell Death & Differentiation 》Featured Articles ：Cyclin-dependent kinase 5 is an upstream regulator of mitochondrial fission during neuronal apoptosis 《Oncogene 》Featured Articles ：Targeting SPARC expression decreases glioma cellular surial and inasion associated with reduced actiities of FAK and ILK kinases 《Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism 》Featured Articles Featured Articles ：Stroke induces ependymal cell transformation into radial glia in the subentricular zone of the adult rodent brain 《Cell Research》Featured Articles ： Getting the right stuff: Controlling neural stem cell state and fate in io and in itro with biomaterials 《Molecular Therapy》Featured Articles ： iral Clostridial Light Chain Gene-based Control of Penicillin-induced Neocortical Seizures 《Molecular Psychiatry 》Featured Articles ：Gene-gene effects on central processing of aersie stimuli 《Neuropsychopharmacology》Featured Articles ： The Abused Inhalant Toluene Increases Dopamine Release in the Nucleus Accumbens by Directly Stimulating entral Tegmental Area Neurons 《The Pharmacogenomics Journal 》Featured Articles ：Nucleotide sequence ariation within the human tyrosine kinase B neurotrophin receptor gene: association with antisocial alcohol dependence 《EMBO Reports》Featured Articles ： A fruitfly's guide to keeping the brain wired 《British Journal of Pharmacology》Featured Articles ： Transporters for L-glutamate: An update on their molecular pharmacology and pathological inolement 《Spinal Cord》Featured Articles ： International spinal research trust research strategy. III: A discussion document Acta PsychologicaAcute PainAdances in NeuroimmunologyAlcoholAlzheimer's & DementiaAnimal BehaiourAnnual Reports in Medicinal ChemistryAppetiteAPS JournalAutonomic Neuroscience等以上是我所知道的一些，还有一些没有找到，不知道对你是否有帮助。感谢两位，对我很有帮助。2006年公布的“中国科技论文统计源期刊”:中华神经外科疾病研究杂志中华神经外科杂志中华神经医学杂志中国临床神经外科杂志卒中与神经疾病脑与神经疾病杂志临床神经病学杂志临床神经电生理学杂志立体定向和功能神经外科杂志神经解剖学杂志神经科学通报中国现代神经疾病杂志中风与神经疾病杂志中国耳鼻咽喉颅底外科杂志中国耳鼻咽喉头颈外科中国脊柱脊髓杂志中国临床神经科学中国神经精神疾病杂志中国神经免疫学和神经病学杂志中国微侵袭神经外科杂志中华神经科杂志此外，中国脑血管病杂志（证书编号G422-2006）、国际脑血管病杂志（证书编号G939-2006）、临床神经外科杂志（南京）等封面上也都标为中国科技论文统计源期刊。
・1000・ ・诊疗经验・ 国产阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床研究 尹浩然黄若华陈骧张腊荣 (湖南省岳阳市康复医院,湖南岳阳414000) 精神分裂症/药物疗法;喹啉类/治疗应用[关键词] [中图分类号]R749.3[文献标识码]B[文章编号]167127171(2005)0621000202 阿立哌唑(aripipraxole)是一种新型非典型抗精神病药物,属喹啉酮衍生物。国外已有较多研究显示该药治疗精神分裂症是安全有效的[123]。本研究的目的是评价国产阿立哌唑治疗首发精神分裂症病人的疗效和安全性。1临床资料 1.1对象所选病例均为2004年12月至2005年2月在本院门诊就诊或住院的患者,符合CCMD23 龄16～52(31.8±4.5)岁,发病年龄(28.1±4.2) 岁,病程(3.4±1.2)个月。其中偏执型24例、未定型11例、其他型3例、青春型2例、单纯型和紧张型各1例。所有入组病人均获病人及家属知情同意,自愿参加该项治疗。1.2给药方法病人治疗前未使用过抗精神病药者直接开始该药治疗,已服抗精神病药物者于清洗期1周后开始给药。治疗中不合并其他精神药物,但可根据临床副反应合并使用抗胆碱能药或苯二氮艹类药物。采用有效剂量方法给药,即根据疗效和卓 副反应逐渐调整剂量。本研究所用药物为成都大西南制药公司生产的阿立哌唑,商品名:博思清,起始剂量为5～10mg/d,最大剂量30mg/d,平均剂量(16±9.8)mg,疗程8周。1.3临床评价简明精神评定量表(BPRS)作为评价观察期间的精神症状变化。BPRS包括因子:①焦虑抑郁;②迟滞;③思维障碍;④活动过多;⑤敌对猜疑。在治疗前及治疗后第1、2、4、8周末分别评 精神分裂症的诊断标准的首发精神分裂症病人,排 除严重的躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、妊娠哺乳者、14岁以下儿童及60岁以上的老人。共入组45例,疗程为8周,试验中有3例数据不全,在试验结束时予以剔除。实际纳入本研究统计的有效病例为42例。男性24例,女性18例,年[作者简介]尹浩然(19622),男,湖南汨罗人,主治医 师,主要从事精神科临床工作。 2005204213[收稿日期] 和支原体,3例样品同时检出支原体和衣原体。3讨论 增加[1],本组占17.3%,对四环素耐药率为53.6%:对交沙霉素耐药率为17%,原始霉素耐药率为 12.2%,交沙霉素在临床治疗上具有较好疗效且副作用少,常用作治疗支原体的首选药物。 [参考文献] [1]倪语星洪秀华,姜昌斌.现代病原学检验与临床实践[M].上 细菌感染是前列腺炎主要病因之一,以往该致 病菌多为革兰氏阴性杆菌[1],本院分离出的病原菌主要为葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌等革兰氏阳性菌,而革兰氏阴性菌较少,与近年来报道一致[2],但菌株构成比例有较大差异。本组菌株药敏结果显示,前列腺炎中分离的病原菌葡萄球菌、大肠埃希氏菌对推荐的首选药物耐药率均很高,临床应根据药敏结果选择治疗药物。 由支原体引起的前列腺炎患者近年来报道有所 [3] 海:上海科学技术文献出版社,1998.80. [2]李喆,郜贺荣,祁进龙.慢性前列腺炎患者前列腺液培养及临床 意义[J].河北医药,2004,26(1):13. [3]闵立贵,段鲁永,马合苏提.慢性前列腺炎200例治疗总结[J]. 中华泌尿外科杂志,2001,22(3):180. (本文编辑:丁达) 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. ・1001・ 定,以BPRS减分率≥80%为临床痊愈,≥60%～79%为显著进步,≥30%～59%为好转, 三代抗精神病药。该药的药理作用机制尚不十分明确,许多研究者认为可能通过激动突触前多巴胺D2受体和阻断突触后D2受体的活动,以及部分激动52HT1A受体和阻断52HT2A受体的联合作用,从而对精神分裂症的阳性症状、阴性症状、认知缺损、焦虑抑郁症状产生疗效[125]。本次研究结果显示:阿立哌唑治疗首发精神病分裂症疗效确切,并对阳性和阴性症状都有效,起效时间较快。使用阿立哌唑后临床起效时间为1～2周,4周达明显疗效,以后疗效持续提高。这与国内外研究结果相近[4]。从BPRS各因子分析:该药对以焦虑抑郁、迟滞因子为代表的阴性症状起效时间较思维障碍、敌对猜疑因子为代表的阳性症状为迟,对活动过多为代表的兴奋、行为紊乱的症状需滞后到第4周才有明显效果。这可能从另一个角度说明阿立哌唑镇静作用相对较弱,对兴奋躁动控制相对差些。但无论是阳性症状和阴性症状,在8周的治疗中仍持续显著缓解。这提示对有效病例适当延长治疗有可能进一步提高疗效。 从阿立哌唑的副反应发生情况来看,本研究组病例副反应较文献[2]报道为少,以失眠多见,焦虑、锥体外系反应、头痛次之。发生的时间多在治疗后的第2～4周,这可能与药物剂量有关。本组大部分病人的剂量在20～25mg/d。不良反应症状较轻,经对症处理后短期内明显改善,有些轻微的副反应常不须处理,随着治疗的深入,病人的适应而会逐渐耐受。 本研究结果显示阿立哌唑是既有效又安全的第三代抗精神病药。在改善精神分裂症症状方面有确切的疗效,并且避免了第一代药物的锥体外系副反应(EPS)和高泌乳素血症的副作用,也少见第二代抗精神病药物的体重增加和代谢紊乱等不良反应,从而提高了患者的依从性,改善了患者的生活质量,是一种较理想的治疗精神分裂症的药物。 [参考文献] [1]LiebermanJA.Dopaminepartialagonists:anewclassofanti2 psychotic[J].CNSDrugs,2004,18(4):2512267. [2]张鸿燕,马弘.阿立哌唑[J].中国新药杂志,2003,12(10):868.[3]黄文武,姜德国.抗精神病新药阿立哌唑[J].上海精神医学, 2003,15(5)3072308. [4]张璞,李中东,焦正.第二代非典型抗精神病药2阿立哌唑[J]. 疗前、治疗中的第4周末及治疗结束时各进行1次 血常规、尿十项、血糖、肝功能、心电图检查。所有评定量表的一致性测验Kappa=0.83。1.4统计方法采用治疗前后配对t检验。2结果 2.1临床疗效治疗前后BPRS总分及各因子分 的评定情况见表1。结果显示阿立哌唑能显著降低BPRS量表分值,治疗前后相比差异有显著性(P 表1阿立哌唑治疗前后BPRS评分变化的比较 项目 BPRS总分 用药前 45.4± 10.87.4±3.710.6±3.411.8±3.25.3±2.610.4±3.6 1周41.3±11.51)6.9±3.49.5±3.51)10.7±3.02)4.9±2.59.0±3.12) 2周36.3±10.22)6.3±3.11)8.8±2.72)8.9±2.62)4.5±2.37.6±2.72) 4周29.5±9.72)5.1±2.22)7.4±2.82)7.2±2.12)3.9±1.72)6.2±2.52) 8周25.3±6.92)4.7±1.82)5.8±2.22)5.7±1.62)3.8±1.52)5.2±2.12) 因子(1)因子(2)因子(3)因子(4)因子(5) 与治疗前相比:1)P 2.2副反应情况以TESS量表评定药物治疗的 副反应,副反应主要发生于治疗第2～4周,按发生率高低依次为失眠8例(19.0%)、焦虑者4例(9.5%)、锥体外系反应3例(7.1%)、头痛3例(7.1%)、活动增多与口干各2例(4.8%),乏力、恶心、鼻塞及窦性心动过速各1例(2.4%)。药物副反应多为轻度或中度,大多不需特殊处理。未发现阿立哌唑对患者血、尿及血糖、肝功能有不良影响。2.3合并用药情况在治疗期使用过苯二氮艹卓类药物的有14例,舒乐安定1～3mg/d或氯硝西泮1～3mg/d,合并用药主要是针对失眠和焦虑。因出现锥体外系症状而使用安坦的有3例,剂量为2～4mg/d。另有1例使用心得安以缓解其心动过速。3讨论 中国药学杂志,2005,40(3):2382240. [5]吴仁容,李乐华.新型抗精神病药:阿立哌唑[J].国外医学・精 神病学分册,2004,31(3):1772179. 阿立哌唑是第一个多巴胺系统稳定剂,被誉为第 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. (本文编辑:王沪湘)
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