发布时间：
福建漳州，近日因一起重大医疗腐败案，而进入全国公众的视线。据福建省漳州市纪委调查，从今年年初至今，纪委近半年内共发现该市直区县73家医院均涉嫌医疗腐败，“无一幸免”。截至发稿，该市九成医生涉案，57名医药代表被抓获。目前退赃金额已达2049万元，平均每人贪腐金额约1.8万元。医院“集体沦陷”令人震惊，而更令老百姓关切的是：《人民日报》披露，漳州一些药品的虚高售价里，成本只占二成，“公关费”却能占去一半。几乎无人否认的是，在“看病贵”痼疾中，医疗腐败“贡献”颇多。为何国家屡出重拳，一些药价依然“水分十足”？其中，医疗腐败究竟能推高几成药价？中国青年报记者就此展开调查。“公关费用占药价一半”靠谱吗“药品生产企业给经销商的‘营销’费用，一般是药品中标价的50%左右。”在漳州医疗腐败案中，上述媒体调查得出的数据，格外引人注目。这是否意味着，所有药价中，都有约一半成了行贿费用？“按药品的品种不同，‘公关费’出入很大。”中国医药企业管理协会会长于明德在接受中国青年报记者采访时表示，“实际上，从宏观角度看，销售费用占到药价的30%～40%是比较普遍的。既包括了合理销售支出，也包括用来做关系的‘灰色支出’。”于明德会长告诉记者，像销售人员的工资费用、差旅费和其他必须的杂费，都算合理销售支出；剩下的就是不合法、不合规的所谓“贿赂”。而在他的估算中，后者平均下来，约占到最终药价的20%。上述平均数据，与漳州所谓“天价公关费”药品有一定差距。供漳州涉案医药代表供述，在约50%的营销费中，区域经理一般将15%左右用于“公关”当地卫生、药监等部门相关人员，将30%左右给予二级代理及下线业务员，这些下线人员负责“公关”各家医院。区域经理、二线代理、下线业务员……一家大型跨国制药企业医药代表张薇（化名）向中国青年报记者分析，从媒体披露的信息看，差距存在的“秘密”，很可能与上述药厂采用的“招商式”卖药模式有关——而这是国内相当比例制药企业的选择。“在包括存储、运输、税费等流通环节，已经‘吃掉’相当比例药价的大背景下，链条长、环节多、费用大的‘招商售药’，更助推了从出厂到最终销售之间的惊人差价。”张薇说。为什么这么说？这要从“药价是如何形成的”说起。记者查询国家发改委官方网站发现，我国目前药品定价机制大体分三种：即国家发改委定价、所在省制定指导价和企业自主定价。其中，前两者制定的重要依据为企业上报的成本信息，相关部门在加上合理的利润之后，从而制定出相应政府定价。但由于政府有关部门缺乏有效的监管手段，在提供定价的资料时，企业往往不如实提供成本信息，成为业内“潜规则”。“企业在上报成本信息时，首先将两类成本计算在药价中：一类是生产成本，如原材料、员工工资、水电费等制造费用；再一类是其间费用，包括管理费用、财务费用和销售费、广告费等。”中国医院协会副秘书长庄一强在接受媒体采访时介绍，由于生产成本比较难“做花账”，销售费、广告费等，就很可能成为“隐藏药价水分”的黑池。“现在的情况是，流通环节所占比例太大，已经达到了了药品生产成本的数倍。”江苏省一家中型制药企业经理李荣向记者透露，“拿我们厂的泮托拉唑肠溶片（一种治疗胃溃疡、食管炎的常见药品——记者注）来说，我们的生产成本是几元钱，出厂定价是7元钱，但是在医院能卖到70元。”李荣所在药厂的泮托拉唑肠溶片采用的就是“招商卖药”，他自曝，流通环节成本能占到最终药价的70%～80%。“这里面包括给医生的25%的药价返点，也包括给各级代理商的利润。”何谓招商卖药？中国青年报记者查询发现，目前国内，药品生产企业的销售模式一般有两种：一种是招商式，即企业找专门做药品销售的代理公司负责销售；一种是医药代表式，即企业有自己的医药代表，医药代表直接去医院卖药。据2010年《中国医药报》报道，中国80%的医药生产企业终端推广能力极其有限。它们大多采用“底价包销”的模式，由代理商的“倒票”来使自己的药最终流通到医生的处方笺上。而硬币的另一面是，据2012年公开资料显示，我国拥有约1.3万余家药品批发企业，近40万家零售药品门店，远高于世界平均水平，但一直难以走出“小、散、乱”的局面。“这样长的链条，层层抽成，每层都必须有足够的利润空间才能存活。”几家大型制药企业的医药代表在不同场合告诉中国青年报记者，按照业内平均每层业务员5%的比例计算，也是一笔可贵的流通成本。更值得注意的是，中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心研究员朱恒鹏提示，为了自身利益最大化，各级代理商就不得不进高价药、高价卖，用炒高药价的形式，把其中的“公关费用”收回来。“而对链条的终端——医生来说，在回扣比例不变、15%固定加成不变的情况下，药品定价的基数越高，医生的收入就越丰厚。”李荣说，这样一来，医与药很容易“相互成全”，最终埋单的则是患者。医疗腐败推高多少药价福建漳州73家医院“全线失守”令人唏嘘，而几乎无人否认，它只暴露了国内医药流通领域商业贿赂的冰山一角。“在药价的水分中，流通环节占一部分，医院占一大部分，一些非正常环节也贡献颇多。”于明德会长告诉记者，“不能说是哪个环节推高了药价, 它是被一层层加上去的”。那么，医疗腐败大概“贡献”几何？于明德会长告诉记者，在业内，与医疗腐败直接关涉的“灰色支出”占最终药价的20%是一个平均值。另据中国青年报记者梳理，在近三年媒体披露的相关数据中，医药代表用来给医疗系统“做关系”的成本，少则占到药价的5%，多则能达30%以上。这笔钱流向了谁的口袋？据漳州市纪委披露，这次漳州重大医疗腐败案，共有1088名医务人员、133名行政管理人员涉案。“除了直接给医生‘回扣’等贿赂行为外，我们现实中存在的医疗腐败手段，可以说是五花八门。”长期关注医疗领域商业贿赂问题的北斗鼎铭律师事务所张和律师，在接受中国青年报记者采访时表示。李荣向记者透露，一种药品要最终卖到消费者手上，至少要通过四道关、与各个部门打交道：第一关是通过招投标程序，进入省一级药品集中采购目录；第二关是进入地市一级卫生管理部门的药品目录；第三关是医院要采购这些药品；第四关就是科室内医生在诊疗过程中，要开具这些药品。“注册涉及药监，价格涉及发改委，进医保涉及人力资源和社会保障，进地方涉及地方招标办，进医院涉及医院院长、科室主任、医生等……每个环节都可能存在腐败空间。”李荣表示。他给记者算了一笔账：“就拿我前几年做销售为例，某种药品想要进入三甲医院，少说也要公关给医院的药事委员委几万元，这还只能保证药品进入医院。医生开药要回扣，药房的‘统方’（即医药营销人员对医生用药量进行统计，按照用量发放回扣的行为——记者注）人员要打点，有时保安也是需要做工作的。总之做临床（药品销售）这边，水深着呢。”中国青年报记者进一步咨询了多位医药销售业内人士后发现，当前，除了以药品售出多少来计件返点的“传统”代金销售之外，组织医生参加学术会议、出国考察、在学术期刊上发表论文、支付多则数千元的讲课费等，都是医药代表常用的促销手段。“总体来说，本土药企选择‘代金销售’、直接给提成的比例高一些，跨国药企则更倾向于采用‘学术推广’等隐蔽性强的促销手段。”一位业内咨询人士这样向中国青年报总结。张薇向记者佐证了上述说法。她透露，在她所在的公司，最终药价的20%～30%约为运营成本，但除去正常支出外，用来做“学术推广”的一般能占到药价的5%～10%。记者查询RDPAC（中国外商投资企业协会药品研发行业委员会——记者注）主页获悉，严格来说，“学术推广”是IFPMA（国际制药企业协会联合会）《全球药品推广行为准则》所允许的。“但正是这5%～10%，也最容易成为滋生‘暗箱交易’的灰色地带。”张薇透露，在学术推广等“面对面的交流”中，“夹带”给医生提供旅游、休闲、娱乐等活动，这种意义上的贿赂，在业内已是通病。“不同领域的药‘灰色支出’差别较大，总体而言，中药的回扣比西药更大。”国内规模最大的医药行业论坛丁香园医学论坛创始人李天天告诉中国青年报记者。记者查阅媒体报道发现，采用招商卖药模式的制药企业，其涉及的医疗腐败形势恐怕更不乐观：有的代理商在从生产厂家低价拿到药品后，除了动用自己的销售团队外，还有一种方式是找“枪手”。所谓“枪手”，不属于销售公司，但通常跟某家医院高层有“过硬”的关系，只做那一家医院的生意。代理商将“枪手”“定点投放”在某家医院后，“枪手”拿药价与最终售价之间动辄数十倍的差额，基本全部用来滋养医疗腐败了。尽管医药代表“各显神通”，但相同的是，其中的受贿方，有医生的身影，也有医药界官员的身影。据商务部统计，仅在药品行业，商业贿赂每年侵吞的资产就有7.72亿元，约占全国医药行业的16％。终结医疗腐败，谁是利器？全国合理用药专家委员会委员肖永红告诉中国青年报记者，合理用药的准则应该是六个字：安全、有效、经济，但药企无序竞争让它在现实中变了味儿。“医疗服务的特殊性在于，由于医生-病人的专业知识不对等，医生的意见占据强势地位，当药企以利益‘绑架’或‘游说’医生时，病人多数情况下只能成为被动消费者。”北京大学医学人文研究院医学伦理与法律研究中心副主任王岳向记者表示。但人人喊打却“久剿不绝”，这几乎可以概括医药腐败的现状。我国《反不正当竞争法》第八条对商业贿赂行为做出如下规定：经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。2008年，最高人民法院、最高人民检察院发布了《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，《意见》第四条将医疗机构中的国家工作人员、非国家工作人员及医务人员受贿、索贿行为按照刑法中的贿赂犯罪进行处罚。然而，“利诱”之下屡有“试法者”。内蒙古妇幼保健院原院长富景春受贿获罪，原江苏常州第七人民医院院长因受贿62万获刑7年，宁波第一医院被曝48名医生吃了20%药价回扣，珠海9家公立医院药剂科主任栽倒在药品供货商的“贿赂门”下，广东高州市人民医院数十医生卷入“回扣门”违纪金额580多万元……除福建漳州医疗腐败案外，类似丑闻，近年来在不断上演。“如果一个鱼池里面几条鱼死了，是鱼的问题，如果这个鱼池里的鱼都死了，可能就得重新来建这个鱼池了。”国务院医改专家咨询委员会委员李玲教授，这样评价改革的必要性。那么终结医疗腐败，谁是利器？一种业内经典的说法是，导致医贿行为大行其道的“主谋”，是现行以药养医的体制。如朱恒鹏认为，培养一个医生的高投入，和医疗服务的价格长期被人为“压低”，是产生医生腐败行为的主因。而制药企业的贿赂，正好契合了“医生迅速提高收入”的需求。“药品集中招标难有透明的环节，能否中标还需要征得各个医疗单位的确认，迫使药企不得不‘多次公关’。”张和说，一种药品从生产到消费者手上的中间环节太多、“权力寻租”空间大，也是致医贿行为屡禁不止的一个重要因素。此外，李玲教授认为，我国药品市场研发能力缺乏，药品同质化严重也是一个重要因素。“招标只招了一个目录，而生产一种药有很多厂”，这也迫使制药企业不得不竞争择钱，“公关中的腐败越来越大，这个药价虚高成分也就越来越大”。记者注意到，为了终结“医疗贿赂加剧药价虚高”的怪圈，近年从国家层面到医院层面都在探索。近日国家卫计委就召开专项会议，审议并通过了《2013年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》，要推动源头治本，完善药品集中采购制度，规范医药购销秩序，降低药品虚高价格。在药品招投标领域，2007年原卫生部也下发《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》，探索建立医贿行为不良记录制度。针对代金销售等贿赂行为，全国一些省市的医院，也陆续安装了“电子监控软件”，来遏制不法药企通过“统方”来贿赂医生。于明德会长认为，要铲除腐败根源不是抓现象，而是建立良好的市场化体制。“医疗服务市场化是大势所趋。”他说， “毕竟政府投入再多也不可能把所有事情都办了，给医院充分的、作为独立法人的自主权，让医院去拼价格、拼服务，老百姓自然愿意去价格便宜、服务好的医院看病。最后在医保结算的时候按人头付费，这样医院的自主性就上来了。”于明德会长说，同时也要严格法律法规，“收贿受贿见一个抓一个。”另外，还要建立良好的激励措施，“让肯于改革、敢于革新技术、让老百姓受惠的医院得到更多的利益。”张薇则认为，从制药企业的角度看，要关上医疗腐败的潘多拉盒子，“终结‘药品同质化’的局面才是釜底抽薪之举”。发布于 山西
这是在非典时期的爱情连线。 电话的这一头，是上海石化的解俊，电话的那一头，是身在北京小汤山医院当护士的未婚妻。 现在，对解俊来说，每天晚上的那一个电话，已经成为生命中最重要的事情。 未婚妻值班的时间并不固定，三四个班头要轮换。因此这个电话也要随时改变。“如果她是早上8点到下午1点，或者下午1点到晚上6点的班。那么，我就晚上7点到8点给她打电话。如果她上的班是晚上6点到凌晨1点的话，那我就等到凌晨1点给她打电话。”解俊对记者说。 在这个京沪连线的背后，是一段动人的故事。 今年“五一”，对于石化企业发展公司职工解俊来说，是终身难忘的。原来，小解与在河南某解放军医院当护士长的未婚妻在经过爱情长跑后，决定在5月1日举行婚礼。喜帖早已发出，喜庆典礼正在操办，然而，突如其来的非典，使小解的未婚妻一时陷入了两难境地：是去北京参加抗非战役，还是到上海举行婚礼？几经商量，小解和未婚妻毅然推迟了婚事。小解对未婚妻说，军人的天职是服从。放心吧，我等你回来。4月底，小解的未婚妻登上了赴京的专机。 从这一刻起，他每天多了一份心思，也多了一项功课：通过电话关心未婚妻的情况，鼓励未婚妻出色完成组织交给的光荣任务。当得知小解居住的集体宿舍电话线路不够畅通后，小解所在单位领导立即联系电话局予以解决，并赠送电话卡，希望通过小解转达石化人对“石化媳妇”的敬意和祝福：用鲜花和美酒，用真情和敬意，办一个“迟到”的婚礼，“等你回来做新娘”。5月17日晴 在医院派往武警医院的医疗队中，刘晋浩医生结婚还不到一个月，新婚的妻子和甜蜜的蜜月都使他格外地留恋。但当他听说医院即将组建抗非典医疗队时，他立即和妻子商量，要求报名参加。妻子舍不得他离开，也担忧他的健康，可他耐心地做通了妻子的工作，加入到了医疗队中，把妻子独自留在家中。 进入“红区”以后，为了不让妻子担心，他每次给家里打电话都对工作轻描淡写，故意装作很轻松。其实，他一工作起来，眼里只有病人，完全忘了自己的安危。 今天正好是他当班，他心里清楚，由于病人大量使用激素，有的表现得非常狂躁，因此，他在查房时格外留心每个病人的情绪变化。就在他查房时，一个男病人突然发作，表现得非常暴躁，值班护士根本就按不住他，马上就要从床上掉下来了。刘晋浩看见以后，马上一个箭步抢上前去，先是伸出双手托住了病人，然后干脆把病人揽在了怀里与他零距离接触。最后，刘晋浩终于安抚了病人，把他扶回了床上，并下医嘱让病人服药。 非典病毒的传播途径大家都清楚，这样近距离的接触病人是非常危险的。事后，一位同事问他：“你怕不怕被传染上？”他笑了笑，淡淡地说道：“来到病区以后，病人的遭遇让我非常同情，尽早治好他们是我最大的心愿，至于传染不传染，当时已经顾不上了。” “红区”里像这样的事情还有很多很多，件件都是那么感人。因为，这些医护人员个个都是英雄，每个人都在这个特殊时期展现了自己无尽的风采，既没有刻意的修饰，也不是故意的装模作样，一切都是那么自然，那么真真切切。 天津市第二医院李平 徐杨整理今年春节以来，一场血与火的考验、生与死的抉择摆在广州市第八人民医院的医务人员面前，他们日以继夜坚守病房，与危害人民健康的顽凶━━非典型肺炎，进行着一场殊死的大搏斗，用生命和热血，奏响了一曲贯彻“三个代表”重要思想的凯歌。 疫情就是命令 2002年大年三十，广州市各医疗单位接到了收治非典型肺炎的紧急通知。疫情就是命令，市八医院立即召开会议，研究分析疫情，并对医院如何收治突发传染病做了研究，成立了抢救突发性疾病领导小组和医疗小组。院党委召开各支部干部会议，对救治非典型肺炎病人工作进行了动员，要求每一个共产党员在工作里发挥先锋模范作用，并要求全院干部、职工停止休假，全力以赴做好病人的收治工作。书记杨湛年逾八旬的父母亲，从安徽来到广州过春节，她未能陪上他们一天，日夜坚守在病房。院长唐小平的弟弟因患病要做开颅手术，根本无法去照顾，只是到了手术后第三天才去瞧了一眼。放射科主任刘晋新，父亲病危已上了呼吸机，当得知疫情，放下电话二话没说，垂泪告别了父亲，连旅行包都未放回家，就赶到了病房。曹秀芳纪检书记、杜伟国副院长深入到医院后勤各班组，作好大量收治病人的物资准备。 病房就是战场 市八医院救治非典患者的工作在紧张而有序地进行着。感染科一病区一天危重病人最多达19人，11台呼吸机连轴转。为了保证病人的救治工作，不少医务人员日夜坚守在病房。连续10多天没有回家的医师施海燕，特别想念不满2岁的儿子。一天深夜，当电话里传来儿子亲亲妈妈的声音时，她再也忍不住了，一个人躲进一间小房里痛哭了起来。护士胡嘉茜、郑淑芳、护士长农菲、医师何凯茵由于加班过度疲劳，累得晕倒在病房，醒过来后又投入了紧张的工作。其实，苦点累点对医务人员来说算不了什么，最大的威胁是此病具有传染性，收不收治这类病人，到不到这些科室工作，对每个医务人员都是一次生与死考验，但医务人员毫不犹豫的抛弃个人安危，选择了收治，没有一个人退缩，没有一个人请假离开。2月8日，医院再增开一个新病区，需要20多个医务人员，报名者竟超过了50名。 防非典传染最有效的方法之一，是与病人保持一定的距离，而支纤镜检查与病人是“零距离接触”，陈劲锋主治医师似乎根本没考虑这些，为了得到第一手资料，他给病人检查一做就是10多个，最后自己被传染了。省专家组成员感染科主任蔡卫平经常在病人床边检查诊治病人，很多操作都亲自做，疲惫的身体难以抵抗烈性传染病的入侵，2月13日他开始发烧，被确诊为非典型肺炎后才依依不舍地离开他的工作岗位。由于过度劳累，加上病房病人多，空气中病菌的浓度高，医院里相继有20多名医务人员被感染病倒。但一个病倒了，另一个又毅然顶上去。 党员就是旗帜 在同非典战斗的过程中，在最困难的时刻，在最危险的地方，处处可以看到医院共产党员的身影，他们把危险带给了自己，把安全留给了别人，他们用自己的实际行动，诠释了新的历史时期共产党员实践“三个代表”重要思想，与时俱进的情操。在这个没有硝烟的战场上，他们是一面迎风招展的旗帜。当疫情出现，感染科护士长农菲特地把自己的母亲接来照顾自己年仅8岁的儿子，而她自己则日夜工作在病房里，有时甚至一天工作近15个小时，最终累倒在病房里。医院党委书记杨湛作为从事传染病工作多年的专家，从年三十起和其他院领导一起，天天与医务人员一道战斗在临床第一线。医院党委委员、院长唐小平，作为专家组成员，既当指挥员，又当战斗员，他经常与医护人员一起查房，探视危重病人。已使多位医护人员感染的周某入院后，他多次到病床前探视，他希望以自己的行为为广大的医务人员树立起了榜样和旗帜：面对死神，绝不能有半点退缩。在党员这一面旗帜的影响下，广大医务人员经受住了严峻考验，向广大市民交了一份满意的答卷。
比如你的论文完全就是复制粘贴别人，而且你还没有申请别人的版权，没有跟别人知会一声。
近日，南昌大学发布通报称，该校生命科学学院存在学术不端行为。经查，系原南京医科大学教授、博士生导师江涛及相关人员撰写的论文存在严重学术不端行为，造成恶劣影响。现决定给予江涛通报批评，撤销其南昌大学生命科学学院教授资格；给予江涛取消其南昌大学生命科学学院博士生导师资格，取消其南京医科大学博士后出站资格等处理。说起剽窃，大家可能都不陌生，我们经常会在电视里看到，电视里我们常常看到明星剽窃他人作品，甚至把人家的作品搬上荧幕。当然我们知道有些学术成果是不能公开发表和出版的，但有些却是可以公开发表和出版的。
剽窃是指在未获得著作权人的授权的情况下，将他人的学术成果、文字材料等剽窃给他人使用。而抄袭是指将他人的论文或著作中相关的内容进行简单的加工后，直接用自己的语言或文字来进行表达。其实简单的说，剽窃是一种侵犯他人著作权的行为，而抄袭则是一种侵权行为。剽窃和抄袭虽然在形式上有一些区别，但是本质上都属于侵权行为。而学术不端行为其实就是指没有通过正确有效的途径实现其思想或成果内容的正当性，而是在没有获得著作权人授权的情况下进行发布、发表和出版。
剽窃和抄袭最大的区别就在于抄袭的对象，无论是文字还是图像，还是别人的东西，无论是字句还是语句，他们都不是一个人的，而是属于两个以上的人。那么我们在了解两个以上的人剽窃别人的情况时，首先应该明白的一点，那就是剽窃的对象是别人的。 而抄袭的对象也应该是两个以上的人的所有东西。至于为何大家总是习惯把“只偷不写”挂在嘴边，其实这个现象我们可以从三个方面来理解。第一个方面就是抄袭的标准一般都不统一。
每个学校和每个学校要求都不一样。你是评什么职称呢？可以先到学校教务处了解清楚要求，再做准备。
随着我国医疗卫生事业的飞速发展，医生的地位是越来越高。下面是由我整理的医生学术论文，谢谢你的阅读。
浅谈临床医生的创新
【摘要】临床医学的特点是研究未知数最多的人类自身，在临床诊疗工作中探索与创新的本质是排除错误，不断进步，服务病人。但近几年来，国内医患关系比较紧张，医生们宁愿做“太平医生”而不敢创新了。本文就此问题做一简要浅析。
【关键词】临床医生 探索 创新 风险
中图分类号：R197文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-301-02
我常喜欢看中央电视台CCTV10科教频道的一个品牌栏目----探索与发现，也经常由此想到临床工作一线的医生，在日复一日大量而又繁琐的临床工作中，有没有探索和发现呢?回答当然是肯定的。医学是一门仍在探索的科学，人类对自身和疾病的认识，至今还是处于“童年阶段”。面对充满未知的医学世界，医生们只有不断探索，才能获得或发现新的认识。一部医学史，充满了探索与发现，才成就了今天的医学。我们临床医生现在所学习、认识、掌握和应用的医学，无论西医还是中医，无论内科还是外科，无论手术还是用药，都是由无数“医学哥伦布”先驱们为我们所探索、发现和揭示的。探索与发现的起点有时清晰，有时模糊，却永无止境。
临床医生们身边的病例和诊疗工作中有着许多未知与疑难的问题，带着疑问去查找文献资料，求教老师或同仁，参与会诊讨论，上网发帖求助，使出浑身解术利用各种渠道来寻求解决办法，这就是在探索。找到了问题的根源、奥秘，找到了新的、好的诊疗技术、方法或术式，甚或会有小小的创新与发明，这就是发现。看似很普通，很平常，却深刻地反映出科学活动的思维认识过程，目的是找到客观存在的事物或规律，以帮助医生们战胜疾病。
然而，世事都有两面性，探索就意味着冒风险。最近几年，国内的医患关系比较紧张，医生“带着钢盔开着坦克”行医，自我防护意识越来越强，该做的手术不做了，该冒的风险不冒了，该创新的不创新了。临床医生们不求有功，但求无过，宁愿做“太平医生”。在医患关系和谐的年代，医生的失误往往能够得到患者的理解，这才促使医生不遗余力地为患者治病，从而加快医学的进步。对于现在的医患关系紧张状况，大多数临床医生的内心都充满了矛盾与苦闷。我们既希望探索医学禁区，又害怕患者无理取闹，使本来单纯的医学问题，最终上升为法律纠纷。为此，许多医生不得不选择“无为而治”。
一代名医张孝骞曾用“如临深渊，如履薄冰”来形容现在国内从医的谨慎。医生面临的病人个体差异巨大，诊疗过程时刻存在犯错误的可能。因此，有些医生感叹，如果把每个医疗过程倒过来分析，多数都能发现一些治疗过程中的某些不足。为此，美国医学会于1999年发表了著名的“人非圣贤，孰能无过”公告，指出：公众必须认识到医生也是人，也会犯错误，把所有医疗缺陷的责任都归结在医生身上是不公正的。有资料显示，即使在医疗技术更发达的西方国家，医疗缺陷的发生率仍高达10%～15%，比一些恶性疾病造成的死亡人数都多。
我们目前对医疗缺陷还缺乏理性对待的态度，医生对自己的医疗缺陷有种神经质的忌讳。与此同时，我们国家对医疗缺陷缺乏一个切实可行的应对办法，飞机失事，国家有一套赔偿标准来安抚家属，可是对医疗缺陷却没有明确的赔偿标准，于是医疗纠纷中的争执和天价赔偿屡屡见诸报端，这更加剧了医务人员对医疗缺陷的逃避。如此，在面临患者质疑的时候，就把医德、规章抛在脑后，通过修改病历来“保命”。而我国法律规定的医生“举证责任倒置”，也使我们医生处于不利地位。而且，当前医生和医院的隶属关系，使得某个医生的过失，成为某个医院的过失。一旦发生了赔偿，一般也需要医院承担大头。在这种情况下，医院在共同利益的作用下，会不遗余力地为医生修改病历创造条件，甚至敦促、指导当事医生修改病历。
相比起来，国外医生的独立执业的管理方式就显得合理些。在很多国家，医生尽管和某些医院发生工作关系，但其利益是独立的，其和保险公司直接挂钩，病人找医生看病，然后到保险公司报销，包括医疗缺陷，也可能由保险公司来买单。可是一旦某位医生经常遭到患者投诉，赔偿超过一定数量的时候，保险公司就可能和该医生解约，而医生一旦失去了保险公司的支持，就意味着病人找他看病没有保险公司报销，那么一般也就很少有患者会找他，他也很难和医院签订工作合同。这种医生自己为自己负责的模式，既可以增强医生的责任感，也可以避免医院和医生因为利益关系，玩“猫腻”共同应付患者的情形。面对医疗缺陷，如何让医生相对独立出来，应该是当前医疗改革需要认真面对的问题。
没有失误也可能失败，没有失误并不意味着成功。没有错误就等于完美无缺吗?答案当然是否定的。更何况，从来不犯错误的医生是没有的。医生们的这种“无为而治”，不仅阻碍了医学进步，也损害了患者的根本利益。医生应该怎么办?医学应该怎么办?
医生这个职业，是相当特殊的职业。因为人命关天，所以，对这个职业的要求更高一些。就拿大学本科来说，正规的医科大学的学制要比普通大学多上一年。毕业以后，必须要当相当长时间的住院医师，要有相当长时间的实践，才有可能真正当上医生。但是，医生又是个高风险职业。除了确实因为医术不高或因为疏忽可能发生人命关天的问题外，来自病人家属的误会也不得了。因为医生接触病人，而没有一个病人不希望自己尽快好起来，医生又不能保证每个病人都尽快好起来，这样，势必会发生医生和病人的摩擦，经常听到的新闻是某某医院某某医生又受到了病人家属的攻击。受攻击的医生中，应当有不少人是无辜的。不是他们不想治好病人，而是他们回天乏术。这个回天乏术不是医生的手段不高强，而是病人已经病入膏肓。
医学有很大的局限性，因为医学的特点是研究人类自身，而人类自身的未知数是最多的。医学的局限性在于认识的局限，而认知也是相对的，也许是片面的，过后是错误的。医学原理也会如此。科学并不会说“我什么都知道”，科学只知道一部分。“包治百病”肯定是谎言。医生对病人说话一定要留有余地。什么都能治，就意味着什么都不能治;没有任何副作用，就意味着没有作用。医学的局限性还在于方法的局限性，100年前没有输血、没有抗生素、没有真正的麻醉。疾病不可能被人类征服，它们总是伺机反扑，或者“提升水平”，把人类推向陷阱。
医生的注意力要集中到患病的人的体验上，而不仅仅集中到疾病的过程本身。治疗并不意味着治愈某种疾病，有时候意味着体恤，减轻痛苦而已。2004年4月《英国医学杂志》曾刊登这样一段话：对于有些“病”(至少60余种)，没有必要采取什么方法去治疗，没有确凿的证据说明有什么方法有效，也许不治疗比用什么方法去治疗更好，也许最好的方法是不去治疗。
医疗也有很大的风险性，因为医疗的特点是在获的人体上实施诊断和治疗。医疗的风险性存在以下几种，诊断风险：误诊、误伤。用药风险：毒副作用、剂量耐受差异、过敏。手术风险：麻醉、出血、损伤、感染。风险在于疾病的复杂、认识的局限、技能受阻，也有责任心和经验不足。医疗是服务性行业，却是特殊的、极大风险的服务。医学是一辆行使在高速路上的破车。各种媒体电台将医学推向尴尬，使医生陷入无奈。医生的手谨慎而颤抖。医生只能以“尽可能”“尽力而为”的表达得到理解。
作为临床医生，要有为科学、为患者献身的精神。一名医生如果不愿冒险，就只能成为“修机器”的匠人，而不能成为医学大师。医生的冒险精神不仅来自于对真理的追求，也来自于对患者的感情。人心都是肉长的，只要医生深怀仁爱之心，患者都是通情达理的。当然，患者理解医生也是有条件的。在临床中，尽管误诊是客观存在的，但医生不能以此为借口，无视生命的尊严，随意让患者付出无谓的牺牲，承受无谓的痛苦。患者可以宽容正常的失误，却无法宽容因敷衍塞责、草菅人命造成的失误。
中国古代政治家、哲学家说：做事要“通天理、近人情、达国法”。作医生也当如此，对医生而言，天理即为自然规律、疾病的发生、发展过程。人情即为人的思想、意识、情感和意愿。而国法即为诊治的原则、规范、技术路线、方法技巧和政策。临床医生在日常诊疗工作中探索的本质就是排除错误，不断进步，服务病人。“先病家之忧而忧，后病家之乐而乐”，充分体现了医学仁爱的真善美精神，这种精神正深深地植根于现代医务人员之中。无论时代和社会环境发生怎样的变化，这仍然是中国医学的主流。
郎景和教授的这样一段话，很值得我们临床医生好好回味的：珍视自然的每一种状态，是客观地看待科学。科学不是万能的。认识无限，而我们认知的程度和探索的范围总是十分有限的。疾病的诊治要遵循两个原则：科学原则与人文原则。科学的原则是针对病情而言的，需要对疾病的病理、生理、治疗方法和技术路线而采取科学谨慎的原则;人文原则是针对人情而言的，需要对病人的心理、意愿、生活质量、个人与家属要求而采取人文关怀的原则。
现金的医学模式是：生物-心理-社会。医生要将科学与人文交融：有完备的知识基础，优秀繁荣思维品质，有效地工作方法，和谐的相互关系，健康的身心状态。医生与病人和病人家属的交流是非常重要的，交流是诊断、治疗、医学发展和医疗纠纷防范的关键环节，也是医德的表现。新时代的临床医生必须是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交流者。
临床医生们的探索与发现之路就是一条临床医学研究之路，是理论联系实践、修炼求道、功成自然之路。临床科研的土壤就在临床诊治的病例、病案之中，关键是善于发现问题，要有思维、学术的敏感性，抓住问题就去研究、去探索，在探索中产生创造性。临床医生在工作中的探索与发现之路更是一条深入云端的羊肠小道，需要咱们临床医生们具备一种执著的献身精神，一种事业激情，一种睿思智慧和一种行动习惯，不是为了寻求功利，而是为了选定的目标和使命而去苦苦探索的。真正使医生能力和智慧提高的是病人。病人是病理现象的展现者。只有这时(在病人面前，而不是在书本上)，医生的双眼才能焕发智慧。病人是医生真正的老师。专业和技能的学习和提高是必要的。人文修养和哲学理念具有根本性、终身性。不要把自己限定在一个狭窄的领地内，我们需要学习的更多更多……
点击下页还有更多>>>医生学术论文
医学是人类与生俱来的伙伴，治愈是人类的疾病是最终的期盼，医学是一门神圣的学科。下文是我为大家搜集整理的关于医学的论文发表的内容，欢迎大家阅读参考!
浅析提高临床医学基础检验技术的措施
在诊断和治疗患者的过程中，临床医生需要运用到基础检验技术作为诊断与质量的主要方式。在现代化临床医学中，基础检验技术的高低会直接影响到临床医生诊断疾病的准确率，还会对病人的健康和安全带来不良影响。快速而又准确的检验技术有利于节约救治病人的时间，从而保证了诊疗的效果。
一、临床医学检验项目、需求及重要性分析
针对临床医疗诊断需求，临床医学检验分为血液检验、尿液检验、粪便检验、脑脊液检验、浆膜腔积液检验、痰液与支气管灌洗液检查、胃液检查等内容。针对检查项目的领域以及对临床诊疗活动的影响，各项检查内容及技术应用也存在差异。而且，根据不同疾病的特点临床医学检验，不仅关系到疾病的诊断与治疗，还关系到患者能否在最佳治疗时间内开展治疗活动。因此，现代临床医学检验工作对临床诊疗活动有重要的意义。而且，药敏试验等工作更是关系到治疗活动开展方向和治疗效果。了解现代临床医学检验技术的发展情况以及临床医学检验技术应用现状，能够促进临床医学检验工作的开展、促进现代临床医学检验质量的提高。
二、提高临床医学基础检验技术的措施
1、临床医学检验技术现状分析
现代临床医学中应用的检验技术的进步，需要多种学科互相配合，才能达到准确诊断和治疗的目的。基础检验技术是一门具有综合性的科学，每一门单独学科在技术上的进步都会推动检验技术的提高。现代科技对物理学、生物学、光学等的具体应用，在一定程度上保证了检验技术的提高，因此，基础检验技术发展的最为迅速。现阶段，临床医学的检验技术既能够运用在诊疗工作中，还能够运用在人们对疾病的预防或者康复活动等。
现阶段，我国的基础检验技术的基础设备、设置规模、应用范围以及技术的提高方面都达到了一定的水平，在医院体系中临床检验科室是基础的组成单位。根据临床医学检验的要求，应该预先掌握检验技术应用的方法。然后，再采取有效的措施提高和管理检验技术，加强对检验科室的内部管理，对先进技术的运用进行有效的评估等。
2、探究基础检验技术在实际运用中存在的问题
现阶段，我国在临床医学中运用的检验技术，绝大部分是以检测技术规定标准为基础的。但是因为没有专业化的管理模式，在实验方面的设施、医疗器械的配置、管理药材和科室等方面还有一些不足之处。除此之外，新型技术的运用也对临床医学检验的工作人员提出了更高的要求，他们需要具备足够的检验知识和技能，学习新知识的能力。以上这些问题需要根据临床医学基础检验技术在运用中的效果，适当地进行改善，在实践中及时的发现问题，及时找出解决的办法，对使用检验技术的效果进行评估等，以此推动检验工作的完善和进步，从而促进临床医学检验技术的提高。
3、促进检验设施的完善，推动临床医学检验技术的进步
临床医学工作中，检验设施的完善有利于推动临床医学检验技术的进步。应该大力扶持医学检验设施单位，推进检验设施的更新和完善，有利于提高检验设施单位的经济效益。政府相关政策的颁布或者采用利税的方法都能够提高医学检验生产单位在市场中的综合实力和竞争力，这样会促进设备单位更加有动力研究和发明更先进、更高端的检验设备，有利于推动医学临床基础检验技术的提高，同时还有利于推动我国医学的检验工作的进步。1100
4、加强对检验科室的内部管理，推动基础检验技术的提高
我国对于医院的管理工作不仅应该以传统的管理模式为标准，同时还需要更新管理标准。以此来扩大检验技术的应用范围，推动检验技术的进一步完善和发展。使用统一的管理标准和规则加强对检验科室的管理，能够保证医学检验工作效率和质量的提高。同时，通过对人员素质的考核等硬性标准的发布，保持检验工作人员的专业知识水平，促进临床医学检验技术的应用。针对新设备、新技术应用中可能存在的问题制定应对预案，保障临床医学检验新技术应用的基础。
5、加快临床医学检验成果的转化，促进临床医学检验技术的发展
受市场经济因素影响，许多临床医学检验技术的研究成果并未实现产品化。这在很大程度上影响了我国临床医学检验事业的发展。针对这一问题，现代科研机构应加强成果的宣传与转化。针对一部分企业缺乏专利、成果转让费用的情况，采取技术入股等形式进行科研成果的转化。通过技术入股降低科研成果转让门槛、同时开拓院校、科研机构研究经费来源，促进研究工作的进一步开展。
6、以经验交流为重点，促进临床医学检验技术的发展
临床检验人员是临床医学检验技术应用的一线人员，他们对实际应用中存在的问题、解决措施及发展方向有极大的发言权。目前的临床医学检验技术研发中，由于缺乏这类人员的参与，导致了许多技术实际应用操作性不强等问题。因此，我国临床医学检验技术研发单位应在检验技术研究中，加强与一线检验人员的经验交流，使技术研究人员了解检验技术的实际应用情况，以此为基础提高临床医学检验设备操作的便捷性。同时针对临床医学检验工作快速检验的需求，加强研究工作中检验时效性的应用，提高临床医学检验新技术的发展水平。
三、结语
总而言之，现代临床医学中的基础检验技术能够促进临床诊断和治疗效果的提高，增强医生对疾病的诊断率。随着我国医疗水平的提高，医疗系统的完善，在实际的医疗工作中对基础检验技术提出了更高的要求。因此，我国应该加强对基础检验设施的研究和开发工作，生产医疗器械的单位也应该采取有效的措施，加大研究的力度。在此过程中，应该以自主知识产权为核心，以此提升我国临床医学检验技术，推动我国医学的检验工作的进步。
浅谈临床实习对医学生的重要性
临床实习是医学高等教育的重要环节之一，是医学生由学校走向工作岗位的桥梁， 是理论知识与临床实践相结合的过程。临床实习质量的好坏将直接关系着医学生今后的工作与发展。如何提高临床实践教学质量，提高实习效果，成为广大临床教师的一大课题[1]。
一、医学本科生临床实习的重要性和必要性
临床实习是医学教育的重要阶段，其主要任务是促进实习生将理论知识应用于临床实践，培养分析问题、解决问题的能力。实习生的临床实践能力直接影响着医疗活动的效果。由于体制的原因，我国的医学教育忽视了实习生临床实践能力的训练，影响和阻滞了医学生日后的发展与提高。因此，作为一名实习医生，应该把实习看成是从理论到实践的桥梁，把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己，去认识新的疾病，学到更多的治疗疾病的方法。
其次，实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程，而是包括思维方式，工作态度，责任，心理素质等多方面的转变。在实习中，我们遇到的一个突出问题是理论上头头是道，而面对实际病人却不知所措。因此，作为实习医生，在实践过程中，应有意识地使自己实现这种转变，把自己锻炼成为一名合格的医生。这是非常重要的过程。
二、临床实习常遇到的问题
病人的抵触情绪：随着经济的发展，医疗改革的不断的推陈出新，国家的法律法规的不断完善，国家不断的出台保护患者的各种权益，但保护医生以及保护医务工作者的权益却很少见，但保护实习，见习的医学生少而又少。此外，患者的很多的医疗操作都不愿意向实习，见习的学生倾诉与表达。在临床问诊与体格检查的时候，不愿意合作与配合。最后没有达到学校临床实习，见习的最终目的。
患者对医生这个行业的不了解与不尊重，有的患者认为医生都是为了赚更多的费用，让他们做各种医疗检查，各种开单，医闹事件比比皆是。这个问题是国家需要迫切解决的问题。
临床学生对见习实习的不重视：由于本科生在临床实习阶段面临大的就业压力，家庭压力，社会压力，因此其关注重点放在了寻找工作和考取研究生上，导致许多本科生轻视和忽略临床实习阶段。我国传统观念，临床实习注重传授经验，对能力培养比较缺乏，因此对于见习，实习生在临床阶段大部分是走马观花，大部分以一种被动状态来接受医学知识，且学生与教师交流少。与此同时，我国医疗改革制度如雨后春笋，各种法律法规限制了实习生进行临床实践的机会，动手机会，最终导致本科见习，实习生在接触临床后出现实践能力低下、医患沟通能力低下、医学科研及教学能力方面的缺陷，导致医学人才流失[3]。
三、提高学生的临床思维能力与职业道德水平
临床思维能力：国外医学教育界高度重视临床技能知识的培训，重视临床水平的提高，其课程应该是以临床课程为核心，组成多学科、跨年度的综合课程，内容覆盖医学伦理学、医学心理学、交流技能、各个学科应该以服务临床为主，各个学科应该相互交叉，相互覆盖，相互联系，成为一个有机的整体。
医学生结束了理论实习，进入了临床阶段，已经具备了一定的理论基础，把纵向能力转变为横向能力，对疾病的病因，发病机制，临床表现，临床诊断，实验室检查，以及治疗有了一定的了解，也有了自己的一定思想，所以这个时候老师是起关键作用的时候到了。老师应该加以引导，临床联系理论，在病床面前，在疾病面前，最真实的接触疾病，认识疾病，认真的给病人做体格检查，这样对于一个初学者来说，会记忆犹新。
职业道德：重视培养医学生树立无私奉献的精神，树立奉献意识，在市场经济条件下，一切以经济效益为依据，医生受社会上一些不良风气的影响，加上医院对违反医德的行为惩处不严，施之过宽，使得医疗工作中谋私和混乱现象禁而不止，少数医务人员不讲医德原则，给患者乱检查、乱用药、乱收费。更有甚者，收取红包，见利忘义[4]，严重影响社会的医疗秩序。
促进社会的不良风气的发展。所以在见习，实习阶段，牢固树立社会主义核心价值观，把学生誓言牢记心中，在心里应该有杆秤，决心出人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁与荣誉，救死扶伤，决心为医学事业奉献终生，记住永远不要触犯法律的规定。严格要求自己做个合格的好医生。
展望
《中国社区医师》晋升适用省份中没有陕西，所以陕西不能用。
这是我在创新医学网查到的，你看看
《中国社区医师》在陕西不能用于评职称，在 创新医学网 上搜到的陕西医务人员晋升职称认可的几个杂志以及政策。你可以看医学 §全省地市级以上医疗卫生单位及三级医疗卫生单位：正高级资格论文发表要求：在省级及以上科技类期刊发表论文2篇，均为第一作者;副高级资格论文发表要求：在省级及以上科技类期刊发表论文2篇，限前2名作者，其中第一作者至少1篇;§县级医疗卫生单位及二级医疗卫生单位(仅限职工医院)：正高级资格论文发表要求：在省级及以上科技类期刊发表论文2篇，均为第一作者;副高级资格论文发表要求：在地市级以上科技类期刊或在国家(际)级学术会议报告论文2篇，限前2名作者;§一级及以下医疗卫生单位：副高级资格论文发表要求：在地市级以上科技类期刊或在省级学术会议报告论文、专业文章2篇，限前3名作者;§特别提示：§1.陕西省卫生职称评审认可的中文生物医学期刊目录之内2、全文字数正高级一般不少于1500字，副高级不少于1000字。§创新医学网推荐医学期刊：(具体情况请参照本省职称晋升政策)《吉林医学》、《内蒙古中医药》、《按摩与康复》、《华西医学》
《中国社区医师》晋升适用省份中没有陕西，所以陕西不能用。
这是我在创新医学网查到的，你看看
《中国社区医师》不能评职称在陕西其他地方好像都认可，去看看陕西的职称晋升政策吧
学历 论文的发表次数 还有工作经验医师后4年主治，主治后7年副高，副高7年正高，这是本科学历晋升条件。研究生区别仅仅在博士会缩短晋升时间，主要在中高级以后。前提仍然是执业医考过以后。硕士毕业后2年主治，博士一年，硕士7年副高，博士5年，依此类推。医学论文是必备条件
医院十分重视科研工作，近5年来，医务人员在国际、国内共发表论文280篇，获各级科技成果进步奖67项，其中国家级1项、自治区级23项、市级45项，并有一项获得美国国际疼痛医学会金杯奖。
论文在期刊上发表后，如果快的一般一个月到三个左右时间能够在网上查到，如果慢的可能3，4个月才能刊登的。期刊一般比较快，如果是学报，就有点慢。再一个，核心刊物会更慢一点。一般情况下是2个月左右的就能查询的，不过也有个别特例的， 我之前有在汇刊文化发过，效果还不错
主要两个原因：第一个是：论文和职称挂钩，论文是晋升职称的硬指标；职称和待遇又挂钩，所以很多医生为了获得更好的待遇，必须发论文；第二个是：医生是高技术行业，发表论文来分享自己的成果看看可以帮到你。
1-3个月内可以上期刊网 具体的可以扣我1733954862《中国实用医药》杂志是经国家新闻出版总署正式批准出版的国家级综合性医药卫生类学术专业期刊，国际标准连续出版物号ISSN1673-7555，国内统一连续出版物号CN11-5547/R，邮发代号80-600，由中华人民共和国卫生部主管，中国康复医学会主办。本刊为旬刊，面向国内外公开约稿和发行。本刊以全心全意为医务工作者服务为宗旨，以严谨、创新、求真、务实为办刊方针，报道医疗卫生工作领域的科研成果和临床经验，加强国内外医药学术交流，提高医务人员理论和实践水平。刊名： 中国实用医药 China Practical Medicine主办： 中国康复医学会周期： 旬刊出版地：北京市语种： 中文;开本： 16开ISSN： 1673-7555CN： 11-5547/R邮发代号： 80-600历史沿革：现用刊名：中国实用医药创刊时间：2006《中国实用医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中国康复医学会主办，国内外公开发行的国家级专业性学术期刊。国际标准刊号：ISSN1673-7555 国内统一刊号：CN11-5547/R .以广大临床医务工作者为读者对象，报道医疗领域内领先的科研成果和临床诊疗经验，帮助广大临床医师提高学术水平，解决在临床中遇到的具体问题。办刊宗旨；充分利用广泛的专家资源，技术资源和人力资源，科学化组织和出版医药卫生知识和相关信息，为医药卫生行业和医药卫生工作者提供交流与探索的园地，成为具有现实性和实用性的知识平台。 本刊设有论著、专家论坛、专题报道、综述、临床医学、实验与基础研究、分子生物医学、基因医学、免疫医学、流行医学、临床药学、急救医学、检测医学、医学影像学，兼症医学、中医中药、药物研究与鉴定、药物质量控制、药品检验、药物经济学、综合症、糖尿病及临床实践与研究等论著类文章。 1. 文 稿 来稿应能反映该学术领域的最新进展与水平。论点明确，论据充分，数据可靠，条理清晰，题文相符，文字简明。论著、综述、讲座一般不超过4000字，病例报告1000字左右，其余2000字为宜。 2. 题 名 力求简明、醒目、反映文章的主题。中文文题一般不超过20个汉字，尽量不用简称、缩写、药物商品名等不规范名词，英文题名不宜超过10个实词。中、英文题名含义应一致。 3. 作 者 作者姓名在文题下按序排列；作者单位名称及邮政编码角注在同页左下方；并附第一作者简介（性别、出生年月、最高学历、职务、职称、工作单位、详细通信地址、邮政编码和联系电话以及E-mail）. 4. 摘 要 论著请附400字左右中英文摘要。论著类文章采用结构性摘要，必须包括目的、方法、结果、结论(Objective, Methods, Results, Conclusion)四部分，采用第三人称撰写。英文摘要还应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在城市及邮政编码。 5. 关键词 摘要下标引关键词2～5个。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表 (MeSH) 内所列的词。如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法有：(1)可选用直接相关的几个主题词进行组配。(2)可根据树状结构表选用最直接的上位主题词。(3)必要时，可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH表还原为全称，如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母大写。 6. 正文层次编号 正文中标准层次的编号按GB/1.1-1993和GB7713-87的规定，采用阿拉伯数字分别编号，一般不超过4级。第一级标题1；第二级标题1.1；第三级标题1.1.1；第四级标题1.1.1.1。编号一律左顶格写，不要空格。无编号段落开头可空2格。文字中间的层次排列可用(1)或①等。 7. 医学名词 以全国自然科学名词审定委员会(1997年更名为全国科学技术名词审定委员会)公布的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。 8. 药物名称 以最新版本《中华人民共和国药典》和卫生部药典委员会编写的《中国药品通用名称》中的名称为准，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。 9. 缩用语 中外文医学名词，皆使用全称；如使用简称，首次出现处注出中文或英文全称及缩略语并加括号，后两者间用“，”分开。
首先你就是要找到你的目标期刊，就是你想投哪本，比如临床医学进展，医学诊断等等，其次就是写论文，最后就是找编辑投稿，一般是去汉斯出版社的gzh上联系编辑咨询投稿
投稿言职采编部
发表吧小编回答:医学论文对于不管是对于医学界还是医生个人来说，都有着重大的意义。当然医学论文的成功发表，不仅是对医生科研能力的一种认可，也能促进医学界的学术交流。但是很多医生都感慨“医学论文的写作难，但是发表更难”。确实，医学论文的发表，不像写作，都控制在作者自己手中，医学论文发表的影响因素有很多，如果哪个环节出了问题，可能就会导致发表的延误。因此，本文整理了一些医学论文投稿发表的技巧，供大家参考。一、论文质量要符合发表的基本要求论文的质量是一个很抽象的东西，但一篇论文若能做到观点正确，文字通畅，逻辑严密，结构合理，结论有创新等，那肯定达到了质量的要求。发表起来也就更顺利了。不过文章质量达到发表的要求，并不是太难的事情，或者经过修改，我们都能让论文得以发表。二、论文的选题要符合刊物的定位，不要漫无目的地乱投。每一个刊物或杂志都有自己特定的宗旨、栏目和专业定位，投稿前对这些都要了解清楚，弄明白目标杂志是哪个方面的。还要清楚它是季刊、双月刊、月刊，还是半月刊、周刊，这直接影响着稿件发表的速度。三、论文格式要规范，字数要控制在适当的范围内。学术性期刊的格式是非常严格的，医学论文的格式可以参照你所投刊物的要求去做。至于字数，因为很多刊物是按计空格字数收费的，所以，您要根据需要确定文章的字数，免得花冤枉钱。例如，高校评中级职称一般3500字就可以了，社会上评高级会计师、高级工程师等，3000字以上即可。要注意的是，如果文章有图表，则要适当增加版面。四、提前投稿，尽量提前2-3个月。一般的学术刊物，从接收稿件到样刊出来，需要2-3个月。如果是核心刊物，则需要半年，或许更长时间。即便近年来，很多刊物变成了月刊、半月刊，甚至旬刊，但还是今早作准备为好。五、版面费不要省。在期刊上发表论文需要支付版面费，这已成为一种惯例。作者们不要在版面费上纠结，不要为了省这点钱，影响了论文的发表。解决问题是我们的目的，花点钱是必要的。六、选择合法刊物，避免非法期刊。发表医学论文不是随便找个期刊就可以的，期刊必须具有合法性，是合法期刊。找准国家新闻出版总署批准刊号的刊物进行发表，不要误投到非法期刊去了。
要发在医学类专门期刊上，可以直接与此类期刊联系，他们也乐于与你交流，可能需要交一些版面费。但是要注意其期刊是否正式刊号。影响大的期刊可能费用高点，一般的或者低点。