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采访专业人才论文 眼视光技术专业是一门以保护眼视觉健康为主要内容，集眼科、视光学及视觉服务为 一体的眼保健、预防、治疗和康复全程全面的服务专业，旨在培养集眼保健技术、专业验光 配镜技能、服务理念于一体“医工商”复合型眼视光技术人才。 我国眼镜市场潜力巨大， 全国近视人群约 4 亿， 老花人群超过了 亿， 这些人中 90% 都需要眼镜。根据目前我国眼镜店数量计算大约需要 24 万名视光师，但是视光专业每年的毕 业生却不足千人，因此培养既能从事医学验光、眼镜定配技术，又能从事眼镜行业经营管理 工作需要的高级应用型眼视光技术人才，才能不断满足人们群众日益增长的视力保健服务的 需要。而如今，人们对眼部疾病的认识与预防的认知很是缺乏。今天我就给大家介绍一下眼 睛的疾病与预防的方法。我主要给大家介绍的是屈光不正这种常见的眼部疾病。 一、屈光不正 1>屈光不正的定义：屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后， 不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。 2>屈光不正的分类：最常见的屈光不正有三种： 1、近视眼：看不清远处物体； 2、远视眼：看不清近处物体； 3、散光眼：因角膜（覆盖眼球的一层透明膜）不规则弯曲而引起的影象变 型。 老视眼是第四种屈光不正，指在一手臂长的距离内有阅读和视觉困难，老视眼与其他 几种屈光不正的区别是，它与年龄有关，几乎是人人会发生的。屈光不正无法预防，但可通 过验光作出诊断，并可选择眼镜、隐形眼镜或手术加以矫正。 3>屈光不正的因素：造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因。当然不 合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书、写 字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看 书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。 4>屈光不正的临床表现： 1、近视 轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工 作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便。但 在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会 造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。 2、远视 远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻 度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无 度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无 症状。这样屈光不正图示的远视称为隐性远视。稍重的远视或调节力 稍不足的，因而远、近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿 的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视。远 视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。视力疲 劳症状是指阅读、写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标 模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息 片刻后，症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。 严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿 反复发作。 3、散光 屈光度数低者可屈光不正示意图无症状，稍高的散光可有视力减退， 看远、近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。 5>屈光不正的检查方法：屈光检查法包括主观检查法和客观检查法：主观检查法：1、 根据视力检查初步分析判断屈光性质法；2、插片验光法；3、交叉柱镜及散光矫正器验光法； 4、云雾法；5、散光表验光法；6、针孔片及裂隙片检查法；7、激光散斑图法。客观检查法 1、直接检眼镜检查法；2、视网膜镜检查法；3、带状光检影法；4、角膜计；5、自动验光仪 等。[5]基本治疗。 6>屈光不正的治疗： 1、近视治疗 治疗：轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视 戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或 戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。放射状 角膜切开术；在角膜周边部（瞳孔区以外）作 8～16 条放射状切口， 可使角膜中央变平坦，以降低眼的屈光度，达到矫治近视的目的。 一般对 2～8D 近视眼的矫正效果好，其矫正效果与切口深度，放射 状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对 角膜造成一定损伤，处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染 等严重并发症，而且远期效果尚未完全确定，故对此手术应采取慎 重态度。 2、远视治疗 治疗：远视眼，如果视力正常，又无自觉症状，不需处理。如果有 视力疲劳症状或视力已受影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视 程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发 育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次， 以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外，还可以用角膜 接触镜矫正。 3、散光治疗 治疗：一般轻度而无症状者可不处理，否则应配柱面透镜片矫正， 近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。 以上即是屈光不正的简单介绍。 目前人们对于眼视光技术这个名词还是很陌生，总有一些人对于这个名词都不知道。而 我们眼视光技术专业主要是培养眼视光行业中的高级技术人才， 毕业生可以从事屈光度检测、 眼镜定配、眼镜检测、眼科基本病理咨询等方面的具有专业理论知识和较强实践工作能力的 高技能专业人才。而目前主要的课程包括视光学基础、验光学、眼科临床、眼镜光学、隐形 眼镜基础、眼视光器械学、医学基础、眼镜定配技术、斜弱视、市场营销、专业英语等。眼 视光专业人才主要的就业方向是服务型行业如：各类眼镜店、医院眼视光门诊、眼镜生产企 业、眼镜贸易企业等。 目前我国正处于近视高发期,眼镜市场的需求巨大,而相应的眼视光技术专业人才却很 短缺。我国加入 W TO 和职业资格认证制度的实施,给高职高专医科院校开展眼视光技术职业 教育带来了机遇。而此对于我们从事眼视光专业的这一行业的人来讲也是一种机遇，所以我 们要抓住机遇，从而来发展自己的事业，同时也为眼视光技术这一行业献出自己一份力量。 姓名：刘孟鸿 学号：19 号
目前，在大量使用抗生素的社会环境中，细菌性角膜炎的治愈率不断提高，由此造成的角膜穿孔等严重并发症减少，但与此同时，病毒性角膜炎却大量存在于我们的临床中，所以，对眼科医生如何解决病毒性角膜炎对眼部的威胁，是当前角膜疾病防治的重点。 病毒性角膜炎的种类很多，而且病毒的形态各异，并存在于变异性，西药治疗显得捉襟见肘，中国传统中医药正能发挥它辨证论治的长处，还有，中药可以通过调整人体阴阳，提高患者自身的免疫力，达到防止疾病复发的效果，更能突出它的优势。但目前很可惜，大部分的临床眼科医生，在治疗角膜病时还只能停留在给患者开几瓶眼药水的简单医疗技术水平上，耽误了患者的选择中医治疗的最佳时机。 我们接待的患者中，很多都是经过西医治疗无效后，才求救于中医治疗，往往病情都很严重，角膜上留下很多斑翳，影响患者视力。我最近接收的一个甘肃小患者，年龄只有6岁，来的时候视力很低，只有，角膜中央有一块很大的白斑，经询问，也是在各个医院给用大量抗生素治疗，并使用了激素治疗，但效果不理想。经检查，角膜中央浑浊的地方，还有一处溃疡面，眼结膜充血，睫状充血，我们给予中药治疗，一个礼拜后，溃疡面得到修复，但角膜斑翳迟迟不能减退，又治疗一周，视力恢复到，但很难再提高，由此留下一些遗憾！ 我们还接待的一位宁波的患者，叫张锡东，小伙子很聪明，他在来之前在当地许多医院询问了许多医生，听到的治疗方法都大同小异，后来找到我们的网址电话，经过咨询后决定前往西安来看病，当时家人及朋友都劝他不要来，说一定会上当的，可他还欣然前往，之后他告诉我们，说就算上当也要看个究竟，因为他从我们这里得到和其他医院完全不同的治疗信息。经过短暂的治疗，他的病毒性角膜炎很快得到了康复，视力恢复了正常，也用事实证明了自己的判断是正确的。 我们得出的结论：中医治疗角膜炎，只要及时，同样收到立竿见影的效果的，并不像一些人理解的那样，中药效果慢！此论调在我们这里应该得到终止了。
从你的描述来看，考虑和长期压力太大，过度劳累，营养不均衡，身体抵抗力下降，经常反复感冒引起目前症状有关系。建议，尽快选择比较有权威的眼科医院进行检查，一般情况还是建议做角膜移植手术，但平时一定要注意休息，合理用眼，控制手机，电脑等精细用眼的使用，而且要多运动，比如散步，把资源部的清洁，多喝水，多吃优质蛋白，比如牛奶鱼，豆浆，蛋等，而且多吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果，青菜，人参果，雪莲果等主要是增强身体抵抗力。
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摘要
目的 ：探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。
方法 ：回顾性分析了106例急性上消化道出血的抢救，观察和护理体会。
结果 ：明显提高了抢救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及减少并发症。
结论 ：通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化作出相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
【 关键词 】上消化道出血 出血抢救 护理 大专护理毕业论文
Observation on Rescue and Nursing About Upper Gastrointestinal Hemorrhage
Abstract： Objective： To study and draw conclusions about observation and nursing for upper gastrointestinal hemorrhage. Method： Review and analyze the treatment of 106 patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage.
Result： Successrate for the treatment has been obviously death rate has been succeed in avoiding patients’bleeding again and complicating disease. Conclusion： With the good work of observation and nursing on the cases，
we can find out immediately any changes in the patients’condition so we can offer them prompt aresult，time of hospitalization can be can get well quickly because of improvements in treatment.
Key words： Upper gastrointestinal; Hemorrhage rescue; Observation; Nursing
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等，如不积极抢救和及时处理可危及生命。
2000年1月至2006年10月，笔者参与抢救护理上消化道出血患者106例，现将体会总结如下：
1 临床资料
本组106例，男72例，女34例，年龄18～82岁，平均50岁，胃、十二指肠溃疡56例，肝硬化20例，应激性溃疡或急性糜烂性胃炎20例，胃癌4例，胆道出血6例，均有不同程度的呕血，便血和休克症状。
2 抢救处理
在抢救患者时，护士必须保持冷静，头脑清醒，动作敏捷、熟练，为挽救患者的生命争分夺秒。
迅速补充血容量：快速建立1～2条静脉通道，选择大号针头，血管宜避开关节，不易滑动，以利快速补液输血。
遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验，做好输血准备。
同时监测中心静脉压和尿量，血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧，适当用镇静剂，以免因患者紧张，引起更大量的出血。
积极止血：根据医嘱应用止血药或执行止血措施。
①如是胃十二指肠溃疡大出血，采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水，收缩胃血管，减少胃粘膜血液量。
采用灌注和吸出同时进行的方法，不但能协助止血，还能观察出血是否停止。
②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素，作用于胃壁小血管的a受体，使其收缩达到止血的目的。
③应用H2受体拮抗剂和生长抑素。
内镜治疗：内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、肾上腺素加1%polidocanoL(硬化剂)、乙醇等，或热探针烧烙术，单电极电烙术或YAG激光。
第一次治疗失败后，常可重复一次，增加成功率〔1〕。
应用三腔二囊管压迫止血：如是肝硬化门脉高压致食管静脉破裂引起的出血，患者除应用止血药治疗外，必要时应用三腔二囊管压迫止血，插管时应向患者解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施，以取得患者密切配合，争取时间，配合医生尽快插管成功，以起到止血的作用。
3 加强观察
正确估计失血量：一般大便潜血阳性提示每日出血量在5～10ml;柏油样大便提示出血量在50～80ml;胃内积血量250～300ml可引起呕血;一般失血量在400ml以上时，才有循环系统失代偿的现象。
因此可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度。
轻度出血：患者有头晕、乏力。
估计出血量约占总血容量10%以下(小于400 ml);中度出血：病人有面包苍白、烦躁、心悸、口渴、尿少等症状，脉搏100次/min左右，收缩压降至90～100mmHg，血红蛋白70～100g/L，估计出血量约占总血容量20%(1000ml左右);重度出血：患者除有面色、口唇苍白外，还有休克症状，脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等。
脉搏大于120次/min，收缩低于80mmHg，血红蛋白低于70g/L，估计出血量占总血容量30%(大于1500ml)〔2〕。
排除非上消化道出血的因素：①口咽、鼻腔部位的出血，如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的呕血与黑便。
②呼吸、循环系统疾病，如肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等导致的出血。
③进食动物血引起黑便。
④口服含铋剂或炭粉、中药等均可出现黑便，但一般为灰黑色，无光泽，且隐血试验阴性。
病情观察：①密切观察病情变化，大出血应用升压药时，要注意观察患者的神志、面色、出血量、血压等，一般15～30min测量生命体征1次，根据血压情况，调节补液及升压药的'速度，必要时进行心电监护、吸氧。
②注意观察患者休克状态有无改善，如患者面色逐渐转为红润，皮肤温暖，出汗停止，血压上升，则提示好转。
③注意观察尿量，出现少尿或无尿者，则高度提示周围循环不足或并发急性肾功能衰竭，故要准确记录24h出入量，有休克时留置尿管，测量每小时尿量，应保持尿量>30ml/h。
④定期复查红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数、大便潜血试验，以了解贫血情况，判断出血是否停止。
⑤应结合患者的原发病进行全面的病情观察，如因胃粘膜病变引起上消化道出血者，应观察是否伴有腹痛，有无胃穿孔等。
⑥注意观察呕吐物，大便的性质、颜色、量、次数等，做好记录及床边、书面交班。
出血是否停止或再出血的评估：患者出血后黑便持续时间受排便次数的影响，因此根据患者一般情况，排便状况，测量血压，心率等综合判断出血是否停止。
下列情况提示继续出血或再出血的可能，应及时治疗。
①反复呕血，甚至呕血转为鲜红色，或胃管抽吸液持续为血性。
②黑便持续存在，或次数增多，粪质稀薄，甚至变成暗红色，伴肠鸣音活跃。
③经补充血容量后，周围循环衰竭的表现无明显改善，或暂时好转又恶化。
下列患者易出现再出血现象，应密切观察①本次出血量大。
②有多次大量出血史。
③24h内反复大量出血。
④呕血患者的再出血比单有黑便机会多。
⑤食管胃底静脉曲张破裂出血。
⑥有明显动脉硬化的老年人。
⑦病变处有隆起的小血管或红色小斑点等。
一般认为一次出血后48h以上未再出血者，再出血的机会明显降低。
4 护理
常规护理：患者入院后按常规护理。
重者绝对卧床休息，注意保暖，床上大小便，防止晕倒、摔伤及因活动而加大出血。
出血量大时，取休克卧位或下肢抬高30度，呕血时头偏向一侧，防止窒息。
同时准备好一切急救物品及药物，要做到“三及时”，即发现病情变化及时，报告医生及时，抢救处理及时，以便采取有效的治疗及处理措施同时加强基础护理，减少并发症。
心理护理：上消化道出血患者由于突然呕血及便血，易产生紧张恐惧的情绪，而加重出血，所以特别要加强心理护理，这就要求护理人员做深入细致的思想工作，关心体贴患者，科学地解释病情，并向患者详细说明各种治疗措施，注意事项以及如何配合治疗。
从而减轻患者的心理压力，稳定情绪，建立良好的护患关系，使患者积极配合治疗及护理。
三腔二囊管压迫止血的护理：对需使用三腔二囊管的患者，使用前应针对患者的心理情况，做耐心的解释工作，安定患者情绪，以取得配合。
①插管前认真检查是否通畅，胃囊及食管囊有无漏气及气囊注气后膨胀是否均匀，并做好标记。
②测试两个气囊的注气量，一般胃气囊充气150～200ml，压力在40～50mmHg，食管气囊充气100～150ml，压力在30～40mmHg。
③注意插管后，注气时先胃囊，后食道囊，放气时先食道囊，后胃囊。
④管子末端系上的重物，利用滑轮作重力牵引，固定要牢固，防止滑入胃内达不到止血的效果，对燥动不安的患者，应严防自行拔管，如遇管子滑出，立即将气放出，以防气囊进入食道，喉部引起窒息。
⑤置管后让患者取侧卧位，口腔内的分泌物应随时吐出，不宜咽下，以免误入气管引起吸入性肺炎，定时测量气囊压力，压力不足时应及时补充。
⑥从胃管内抽吸胃内物，亦可注入药物，再用生理盐水少许冲洗胃管，以保持通畅。
⑦出血停止24h后可经胃管注入少许流质饮食，充气6～12h放气30min，以改善局部受压粘膜的血液循环，避免发生压迫性溃疡。
⑧一般置管72h，如出血不止可适当延长，如出血停止可放气，继续观察24h，确无出血可拔管，拔管前嘱患者少量饮水或口服石腊油20ml以润滑食道壁，并将气囊内气体全部抽出，轻轻将管拔出。
饮食护理：对出血量少，又无呕吐，临床表现无明显活动出血者，可选用温凉、清淡、无刺激性流食，如胃十二指肠溃疡出血的患者。
而对急性大出血，食管、胃底静脉破裂出血者应暂禁食。
急性大出血停止后改为流食，半流质饮食逐渐改为软食。
开始少量多餐，以后改为普食。
食管、胃底静脉破裂出血患者，止血后1～2d即可进高热量，高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入。
以避免诱发和加重肝腹水与肝性脑病。
避免进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料等，应细嚼慢咽，避免损伤食道及胃粘膜而再次出血。
口腔护理和皮肤护理：随时保持患者的口腔清洁，消除口腔异味，避免口腔细菌繁殖，防止口腔内残留物或气味再次引起恶心、呕吐。
应协助患者用生理盐水漱口，护理时应避免刺激舌、咽喉、上腭等而诱发恶心、呕吐，协助患者用温水轻擦肛门部位，做好皮肤护理，迅速处理带血的呕吐物，便血或被污染的衣物，防止被患者看见，产生不安。
健康指导：①帮助患者及家属了解上消化道出血的相关医学知识，学会识别早期出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时应卧床休息，保持情绪稳定，减少身体活动，应暂禁食，并告知禁食的重要性。
②讲解需要执行的治疗措施和辅助检查的配合，留置胃管，急诊胃镜检查或止血等相应措施执行的时机，操作过程及术后的注意事项等。
如急诊胃镜止血后，至少24h禁食，且不宜进食刺激性食物，否则易导致再次出血。
③保持情绪稳定、乐观，避免紧张、恐惧心理，合理安排生活，增强体质，应戒酒戒烟。
④应在医生指导下用药，避免乱用药物，以免诱发出血。
定期复查。
5 结果
本组106例患者，全部抢救成功，无1例死亡，全部康复出院。
6 讨论
抢救和处理及时：上消化道出血因出血量大、不易自止，易造成失血性休克，因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗，是十分关键的。
观察和正确的判断：首先要明确出血原因和部位，还要正确地估计出血量，根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度，同时注意观察呕吐物和大便的次数、性质和量，以判断出血是否停止或是有再次出血，通过认真细致的观察，可以及时发现病情的变化，以作出相应的处理。
护理毕业论文5000字篇4 浅谈人文关怀在胃镜检查护理中的应用效果 摘要：目的 探讨人文关怀在胃镜检查护理中的应用效果。方法 选取2012年11月～2013年2月在我院门诊收治的300例首次行胃镜检查患者随机分为干预组和对照组各150例作为研究对象，对其护理措施进行回顾性分析。结果 对照组的满意率为 ，干预组的满意率为，差异有统计学意义(P<)。结论 在胃镜检查中人文关怀能够有效帮助患者积极配合检查，消除不良情绪，效果显著，值得临床推广。 关键词：人文关怀;胃镜检查;应用效果 胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病直观而可靠的方法。电子胃镜是通过安装在胃镜顶端的微型电视摄像机，把观察到的图像，以电子讯号的方式通过内镜传至电视信息处理器，把信号转变成电视显像器上可看到的图 像[1]。人文关怀是指尊重人的主体地位和个体差异，关心人丰富多样的个体需求，激发人的主动性、积极性、创造性，促进人的自由发展[2]。本文选取2012年11月～2013年2月在我院门诊收治的300例行电子胃镜检查患者作为研究对象，对其护理措施进行回顾性分析，现 报告 如下。 1资料与方法 一般资料 选取2012年11月～2013年2月在我院门诊收治的300例行电子胃镜检查的患者作为研究对象，并由同一医生为两组患者进行胃镜操作，其中男170例，女130例，年龄4～90岁，平均年龄岁。根据患者来检查的先后顺序随机分为干预组和对照组各150例。两组患者年龄、性别等比较均无统计学意义(P>)，具有可比性。 方法 对照组采用常规护理，干预组则在对照组基础上采用人文关怀护理，具体方法如下。 心理护理 大部分门诊患者对电子胃镜检查的认知缺乏，会出现不同程度的紧张、恐惧心理及恶心呕吐等痛苦体验，部分患者甚至因害怕而拒绝检查，从而延误病情的诊治。护理人员通过沟通，分析其原因主要有：①门诊患者担心自己在检查过程中会出现胃穿孔、胃出血及一些心脑血管意外等并发症;②部分知识分子害怕在检查过程中发生交叉感染，对自己的身体产生不利影响;③通常术前10 min含服利多卡因胶浆10 mL，使患者在做胃镜过程中能更好的配合检查及除泡，但麻醉剂不但味苦且患者服用后会出现咽喉部肿胀、恶心、无法吞咽及呼吸不畅等不适症状;④患者担心自己在检查过程中难以呼吸，难以与医师配合检查而影响检查效果;⑤患者由于对电子胃镜检查认知缺乏而出现莫名的恐慌，害怕检查可能带来痛苦的同时对医务人员的专业解释缺乏信任;⑥患者出现长期不适，害怕自己会长食道癌或胃癌。 检查前护理 护理人员应对每一位来检查的门诊患者有较为适当的称呼，详细了解患者的心理情况，有无空腹。向患者介绍胃镜的优点，胃镜消毒效果的肯定，胃镜操作者的业务水平及检查过程中有恶心而无疼痛感，告知患者在检查过程中配合的要点，听从医生的指挥，进行吞咽、深呼吸、头不能移动及抬起，从而使患者熟悉检查过程，放松紧张情绪减少恐惧感。并通过上千例胃镜检查成功病例介绍，解除患者疑虑及担心，树立积极检查的心理，增强自我配合的意识。 检查中护理 在检查之前，先帮助患者摆好左侧屈膝卧位，放松腰带，牙齿轻轻咬住牙垫，以鼻作深呼吸，边插胃镜边向患者发出吞咽、屏气、放松的口令，口水自然流出口角旁的弯盘内，并密切观察患者的反应。如有不适和恶心严重时，应放慢下镜的速度，动作轻柔冷静操作，方便患者配合，减轻患者痛苦，缩短检查时间，得到清晰检查结果。 检查后的护理 检查结束后嘱患者休息10～15 min，同时观察患者的反应，确认患者无不适后方可离去，让患者了解检查中麻醉剂使用可能出现的后续作用，让他知道咽喉肿胀麻木属于正常现象，很快会消失的;指导患者待咽喉麻醉消失后方可进食，取活检的患者2 h后方可进食一些柔软易消化无刺激的温凉食物，如有腹胀、腹痛、呕血、黑便等不适请及时来就诊。 统计学方法 应用统计软件处理，计数资料采用χ2检验，以P<表示差异有统计学意义。 2结果 两组门诊患者焦虑恐惧情况比较，见表1。 两组门诊患者满意度情况比较，见表2。 3讨论 人文关怀其目的是帮助他人达到心理、精神、灵性及社会文化的健康[3]。护理人员通过对患者实施心理护理、检查前的护理、检查中的护理及检查后的护理，门诊行胃镜检查的患者在术前能够消除恐惧心理，术中能够积极配合，有效的缩短检查时间，减轻了痛苦，术后并发症少。 随着医学模式的转变和医学的发展完善，越来越需要重视对患者的人文关怀，人文关怀护理符合社会发展的要求，是护理工作精益求精的体现[4]。人文关怀在护理工作中可有效降低安全意外的发生率，提高患者的生活质量，为门诊患者营造温馨的生活环境，提高患者对护理工作的满意度[5]。在胃镜检查中人文关怀能够有效帮助患者积极配合检查，消除不良情绪，效果显著，值得临床推广。 参考文献： [1]张阳德.内镜学[M].北京：人民卫生出版社，2001：143-144. [2]贾小莉，张子婧.人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理中的应用[J].护理研究，2010，24(18)：1640-1641. [3]刘洁英.人文护理现状分析与对策[J].全科护理，2007，5(21)：55-57. [4]张伟秀，姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析[J].中华护理杂志，2008，43(6)：540-543. [5]Leininger M. Leininger'S theory of nursing cultural care diversity and universa1ity[J].Nursing Science，2000，26(4)：175-181. 护理毕业论文5000字篇5 浅谈老年高血压患者用药依从性的护理干预 老年人属于高血压疾病的高发群体,患有高血压的老年患者，高血压疾病的病理特点在于根治性难、病程时间漫长[1],患者必须长时间,甚至终生用药,并且一定要根据医嘱按时、按量用药,这样才可以保证血压水平获得有效控制。针对老年患者用药的依从性进行相应的护理干预,是确保其能否可以持续按时、按量应用降压类药物的关键。现择取2014年1~12月在本院治疗的88例老年高血压患者,进一步探析影响老年高血压患者用药依从性的护理干预措施,现报告如下。 1资料与方法 一般资料择取2014年1~12月在本院治疗的88例老年高血压患者,随机分为对照组和干预组,每组44例。干预组女20例,男24例。年龄63~84岁,平均年龄(±)岁。其中，Ⅰ期21例，Ⅱ期14例，Ⅲ期9例。对照组女22例，男22例。年龄64~86岁,平均年龄(±)岁。其中,Ⅰ期20例，Ⅱ期16例，Ⅲ期8例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>)，具有可比性。 方法对照组患者仅接受常规护理。应用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂类等常规药物进行治疗,同时,给予病情观察、定期检测血压水平、基础护理等干预。 干预组患者在常规治疗及护理的同时针对用药情况给予特殊化护理: ①严格督导老年患者坚持服药:根据药物的起效时间与老年患者动态血压检测的水平,综合分析后正确指导老年患者使用药物,争取患者和其家属的全力配合。鼓励其家属监督患者服药,在发现不适症状时,给予足够的情感支持,以便患者获得来自家人的关心及心理支持,更快适应角色的转变,坚持按时、按量服用药物。 ②根据病情状况制定合理的用药方案:优化用药的治疗方案,根据每例老年患者的生理、心理状况不同而调整用药,可应用比较大的字体在药物盒上标记、注明药物的名称、用量、用药时间[2],以利于老年患者记忆。选择适用于老年患者的应用剂型,例如缓释片、长效剂型等。既能够避免重复用药的麻烦,还能够有效的保持药物的血液浓度。尽可能选则经济实用的药品,降低患者的经济压力,有助于老年患者坚持用药。 ③加强依从性护理:因为老年患者的 记忆力 逐渐减退,生理退行性改变,需强化其用药的依从性。根据老年患者的治疗进展,可适当减少药物的应用种类及用药疗程，以利于老年患者记忆。可建议患者把每天需要完成的活动与用药有效关联起来,进而防止漏服。 依从性评价自拟用药依从性调查问卷表,主要内容包括用药剂量、用药次数、用药时间等情况,全部达到标准表示完全依从;部分达到标准表示一般依从;无法达到标准表示不依从。依从率=(完全依从+一般依从)/总例数×100%. 统计学方法采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<为差异具有统计学意义。 2结果 干预组中,完全依从者32例,一般依从者9例,不依从者3例,依从率约为;对照组中,完全依从者24例,一般依从者8例,不依从者12例,依从率约为.干预组患者的用药依从率约为远远高于对照组的,差异有统计学意义(P<)。 3讨论 随着医学模式的发展转变及对未来医学前景方向的预测,医疗事业研究的重点将从对疾病的临床诊断、治疗逐步转向疾病预防、控制[3].开展以高血压疾病为中心的心血管疾病的防范治疗适应了当前医疗事业的发展方向。同时,随着社会发展的进步,人们已经开始意识到高血压疾病的危险及危害性,这就要求护理人员在实践工作中不断更新护理服务理念,不断扩宽知识面,例如管理学、教育学以及心理学等不同学科知识,充分掌握临床教学技巧,对老年高血压患者进行积极、科学的健康教育,激发老年患者的自我保健意识,帮助其养成良好的健康行为,以防加重或诱发高血压疾病的危险因素,这对血压水平的控制具有非常重要的影响。 护理人员与患者之间达成共识,建立和谐、友善的护患关系,使患者能够随时联系到护理人员。制定合理的随访计划,针对不同个体差异、不同阶段、不同的健康问题,实施针对性的护理对策。只有患者在临床治疗期间产生良好的医疗意向,才可以实现良好的遵医行为,其对预防、治疗知识了解的越全面,与医生及护理人员配合的程度越好,临床治疗的依从性就越高,进而促进高血压疾病预防、治疗形成一种良性循环,以利于血压水平维持在良好的状态。本次研究结果可见,干预组患者的用药依从率约为远远高于对照组的(P<)。 综上所述,通过综合分析高血压老年患者的用药情况给予特殊化护理干预,能明显提高患者的用药依从率,以利于血压水平的控制及维持,具有非常高的临床应用价值。 参考文献 [1]陈健,程秀莲.循证护理提高老年高血压患者用药依从性的体会.中国老年保健医学,2012,5(4)：136-137. [2]程秀莲,陈健.循证护理对提高老年高血压患者用药依从性的效果观察.内科,2011,2(4)：672-673. [3]范冬霞,臧萍,黄昌雪,等.提高原发性高血压病患者服药依从性干预措施的研究进展.护理研究,2012,20(5)：1323-1324. 猜你喜欢： 1. 护理毕业论文范本 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 有关护理专业毕业论文范本 5. 护理专业论文完整范文
班主任是班级的绝对领导者，班主任的管理工作做得怎么样，对班级中每名学生都有直接的影响。这是我为大家整理的，仅供参考! 篇一 班主任管理工作探讨 摘要：班级队伍的建设与管理是班主任工作的重点，班主任往往要通过各种方法和手段对班级进行管理。日常的管理、班干部队伍的建设、与学生的沟通是班级管理的必修课。任何班主任都要做到这几点才能更好的进行班级管理工作。 关键词：日常规范 建设 良师益友 班主任是学校中全面负责一个班学生的思想、学习、健康和生活等工作的教师。一个班的组织者、领导者和教育者，也是一个班中全体任课教师教学、教育工作的协调者。 我是一名工作在教育一线的教师，并且是一名职业院校的教师，并且我也是一名班级管理的工作者，在日常工作中积累了一些经验和心得，和大家探讨一下。 1 落实学生日常行为规范 虽然说学生们都已经成年，已初步具备了一些日常行为规范的自我约束能力，况且前面两年学生已经受过严格的行为规范的教育。但是我认为学生的日常行为规范仍然是重要的教育内容。首先，是学生们思想意识中存在松懈，认为到了高职以后，有一些规矩就可以放松一些，对于自己的约束也不必像以前那么严格。其次，由于本学期上课地点在不同的机房和教室间转移，学生本身就会暴露出很多的问题。因此，工作中，我格外强调对于学生日常行为规范的落实。 从早读的纪律到宿舍就寝，从课间卫生到文明礼貌;从学生的仪容仪表到班级桌椅的摆放，这些既是及时教育学生的契机，也是班级建设的根基，我甚至认为这些都是一个班级文化建设的重要内容。当然，这些工作的落实都有了很好的工作成效，使得班级建设稳步发展。 2 建立班级干部队伍 建设一支得力的班干部队伍对于一个班主任的重要性是显而易见的。俗话说，人无头不走，鸟无头不飞。对于一个班级来说，干部队伍的建设是关键。选好班干部，不但有利于班级管理，而且有利于全体学生共同发展。担任班干部的学生在能力和素质方面都会有提高，例如关心集体、关心他人、乐于奉献、积极进取等优良的思想品质。对班干部我首先放手让他们去做工作，充分信任他们，培养他们的自信心和工作能力;同时对他们在工作中出现的问题，及时提出、纠正、指导，在同学中，努力树立他们的威信，同时征求同学的意见。在班长的组织下，我们定期召开班级管理工作会议，认真商讨班级工作状况，制定不同阶段的班级工作重点。现在班干部们的管理工作已初见成效。例如在卫生方面采取班委负责制：周一到周三生活委员负责，周四周五卫生委员负责;他们负责检查平时的卫生工作，班级的卫生情况，及时向老师反馈，每天的值日班干部负责好一天的各项工作，特别是班级的卫生工作。因此，我班平时的卫生一直都很好，得到任课老师的赞扬。例如要求学习委员在每个学期之初，都为每位任课教师安排好课代表，并监督他们为老师和同学认真服务;在每次考试完成之后，都将班级的成绩进行整理汇总，进行认真总结并汇报。关注班里同学的学习情况，及时地与任课教师沟通。 3 做学生们的良师益友，及时把握学生思想动向 教师被誉为“人类灵魂工程师”，那就要更多的接触学生的思想世界，班主任就更是如此。我们的学生们刚刚走出中学的校门，他们的思想也正在接受着社会的洗练。这是一个思想富于变化的时期，也是一个容易出问题的时期。我更认为这也是一个思想、情感出现暂时盲点的时期，新的集体、新的同学、新的氛围，及时把握住教育的契机会使工作更顺利的开展。 工作中我的自我定位是做学生的良师益友。把他们当作自己的朋友，全方位解除他们，了解他们，以便把握他们的思想动态，及时而有效的处理班级工作中的问题。我们经常在一起聊天儿，在交流与沟通中传达我的教育资讯，在彼此信任的基础上，班级工作稳步前行。 4 建立浓厚的班级学习氛围 学校是学生学习文化知识的地方，因此，班级建设的最终目的是建立浓厚的班级学习氛围。这也是职业教育的主要目的，使学生学有所长，在将来的社会竞争中能够占有一席之地。每天清晨，同学们都会自觉的来到教室进行自主学习，从入学的第一天，我便开始强化学生们的学习意识。虽然说职业教育没有高考那么沉重的压力，但是面对竞争日益激烈社会环境，同时，职业教育也存在不同程度的压力，因此，如何建立积极的班级学习氛围是重点工作。而班主任是这一工作的最终落实者。日常工作中，我尤其注意了课堂纪律、作业的完成的督导。而且利用主题班会的时间，进行班级之间的探讨，提高学生对学习的认识。使得更多的学生积极主动的把精力投入到学习中去。积极主动地和各科教师联络，协调学校各方面的教育力量，发挥好纽带作用。我平时注意到多教育学生，让学生懂礼貌，尊重老师的劳动，树立老师的威信，增进师生情谊。 5 加强各方面管理 一方面，我有效地利用好每周的班会课开展一些专题性的活动，例如，诚信教育，学习经验交流会，集体与个人讨论等，这些活动大大地促进良好的学风、班风的形成。另一方面，我还加大了对学生自我管理能力的培养，既注意指导学生进行自我教育，让学生在自我意识的基础上产生进取心，逐渐形成良好的思想行为品质;又注意指导学生如何进行自我管理，培养他们多方面的能力，放手让他们参加学校举办的各种活动，如：拔河比赛、知识竞赛、足球联赛。 再一方面，我自己也以身作则，努力做学生的榜样，勤跟班。认真的考核学生出勤的情况及每周对学生的操行进行评定;到学生寝室了解学生的学习，生活情况，检查督促学生搞好教室、寝室个人及公共场所卫生，并教育学生维护好校园环境卫生，教育学生爱护公物。及时地将学生的在学校情况反馈到家长，和家长交流，共同努力，纠正学生的错误想法及在学校里的不良表现，是带好班级不可缺少的一环。 面对着纷繁复杂的现代社会，随着课时和知识复杂程度的加重，学生们甚至会感到迷惘，对前途失去信心。因此，班主任的管理和辅导工作会显得更加复杂和重要。 参考文献： [1]刘法根.发挥“班会”在中职学生教育管理中的作用[J].职业技术.200912. [2]王哲学.中职学校班主任如何做好班级管理工作[J].内江科技.201101. [3]刘梅.对中职学校班主任管理工作的几点思考[J].教育前沿理论版.200811. [4]付博.中职班主任管理五法[J].考试周刊.201036. [5]栾春丽.略谈中职学生管理工作中的自信心教育[J].辽宁教育行政学院学报.200506. 篇二 班主任管理工作初探 【摘 要】教师肩负著向学生传授知识、教学生做人的道理等重任，对学生的人生有着重要影响。我们都知道，班主任是班级的绝对领导者，班主任的管理工作做得怎么样，对班级中每名学生都有直接的影响。因此，班主任应认真分析学生的特点、摸索班级管理改进的途径，从而辅助学校做好教书以及育人的工作。 【关键词】班主任;班级;管理 究竟怎样才可以称之为是合格的班主任呢?有些人觉得班主任的工作重点就是要做好班级的管理;有些人则觉得班主任的工作重点是要教会学生学习与做人，这两种看法各有侧重点，各有道理。以作者的实际工作经验来看，班主任应该结合上面的两种看法，在工作中不仅做好班级的管理，也做好学生的学习等管理，并平衡好这两者之间的关系，从而在工作时不忘育人，借助育人使班级的管理工作更上一层楼。 1认真了解班级的问题，寻求适合的解决方法 班主任需要做的工作很多，面对一个新组建的班级，应该从哪里开始着手管理工作呢?只有了解对手，才有可能获得胜利，不过作为班主任，我们说的“胜”，绝对没有将学生当作对手的意思，而是指取得管理工作的成功。班主任应该亲自到学生中间去，深入了解、分析学生，彻底弄清班级的实际情况，从而有目的性的进行管理工作。这里需要注意的是，每个班级都有自己的实际情况，所以班主任不可以盲目照搬其他班主任的成功经验，那样只会越管越乱。每名学生都有自己的个性和思考方式，所以对于不同的学生，班主任也应该使用不同的教学方法。这就好像医生治病一样，他们会根据病人的病情和病因不同，而采取不同的治疗方式，从而使每个病人都取得最佳的医疗收效。因此，班主任应细致了解、分析每名学生的实际情况，当然这不是简单的工作，需要一定的时间;同样的，班级管理也不可能一蹴而就。部分班主任想要快点收到管理成效，所以就对学生施加压力，这样只会形成表面管理良好的现象，而实质上并没有什么改变。当前，大部分学生都很在意自己的权益，所以教师的高压手段无法收到预期的效果;就好像医生给胃穿孔的病人注射镇痛剂一样，那样只是缓解了病人的疼痛感，但是对病人的病情不但没有帮助，反而会耽误他们宝贵的治疗时间，加重他们的病情。所以，班主任应该对学生实行监督和引导相结合的管理方式，同时借助适度的惩罚机制规范学生的行为;另外，借助有效的引导，培养学生进行自我管理和控制的能力。 2建立高效的班干部团队，发挥他们的榜样作用 班干部团队是辅助班主任管理工作的重要组织。由于班主任不会所有在校时间都和学生直接接触，当班级中有些突发、紧急事件的时候，单靠班主任一人之力是很难妥善解决的。如果想要合理处理事件，就需要班干部团队的辅助和配合。 首先，应该让班干部对班级中的事务与不遵守校规、班规的学生进行大胆管理。本班，班长发现了两个纪律性不太好的学生在自习课上偷偷玩手机游戏，于是就没收了他们的手机说好放学归还，并告知他们这次是初犯不会向班主任报告，但是如果再犯的话就会报告，这之后那两个学生就没在课上玩过手机。这件事反映了班长的管理能力和艺术，对这类班主任无法时刻关注的事件，只能依靠这样的班干部来管理。 其次，应该让班干部学会一些管理的方法，因为不恰当的管理只会让事情变得更难控制。作者新接手的班级开始时自习课的纪律不太理想，因此作者采取了相对严厉的措施来压制那些纪律性差的学生，后来班级的纪律委员向作者建议如果换一种方式，也许管理的效果会更好。于是作者就放手让纪律委员来管理自习课的纪律，几周之后班级的自习课纪律真的有了很大改善。 3有效引导，提升学生的思想道德水平 大家都知道，思想是人所有行为的原始推动力，思想道德的水平决定着个人的行为方式。班主任应该让学生明白怎样做一个被别人接受的人，怎样更好的与人相处，这样他们才可以在以后的社会生活中更加容易生存并获得进步和发展。设想一下，若是学生具有很高的思想道德水平，那么他自然会控制好自己的行为，拥有明确的奋斗目标，有自己的追求，并为了自己的目标不懈的努力，绝对不会混日子、碌碌无为，也就更不可能去做那些违反规范的事情了，学习成绩当然也会稳步提升。所以，班主任要是想改善自己的管理工作，就需要从源头上解决实际遇到的问题，而不是头痛医头、脚痛医脚。要想从源头上解决问题班主任就需要对学生进行有效的引导，提升他们的思想道德水平，让他们学会做人的道理和为人处世的方法。 4根据学生的实际情况，进行针对性管理 班主任开展管理工作时候，需要根据学生的实际情况，进行针对性管理。这里说的“针对性管理”，是指班主任在进行管理的时候，要分不同的物件，按照学生的自身特点、个性、学习情况等，对他们采取针对性的教育和管理，让学生能够全方面的综合成长，不管是学习成绩、思想品格、身体素质、审美观、动手能力都得到一定的进步，从而成为符合社会发展需要的人才。换句话说，就是要按照学生的实际情况、按照具体物件的特点，由实际情况出发，对学生进行富有针对性的教育与管理。 首先，班主任要认真了解学生，包括学生的心理特点、性格特征、学习情况、学习习惯、生活情况等，并对上述资讯进行整理和归纳，找出学生当前学习和生活中存在的主要问题。 其次，进行针对性的教育和管理，就是按照学生的具体情况，提升教育、管理的针对性，采取不同的方式对待不同的学生，以实际情况为立足点，开展思想教育以及学习管理工作。例如：虽然有些学生的学习成绩不太理想，可是却拥有出色的管理能力，针对这样的学生班主任应该给他们一展所长的机会，让他们参与一些班级管理工作。作者班级里的两个纪律委员，学习成绩都不是很理想，可是却将班级的纪律管理工作做得井井有条，班级纪律有了显著的改善。这也从一定程度上表明了每名学生身上都有亮点，只要班主任能够用心发现并合理运用学生的这些亮点，就能有效促进管理工作的深入程度。这种做法不仅能够提升班主任管理工作的效果，还可以让学生明白自己的优势，从而在未来的社会生活中更好的发挥这些优势。所以，班主任不但要对学生进行集体的教育，还要根据不同学生的实际情况，进行针对性教育。 总而言之，班主任可以选择的工作方式和方法有很多种。作者认为只要班主任用心观察，用真诚打动学生，推动学生向前进步，发自内心的相信所有学生都有他人无法比拟的优势，帮助他们建立良好的学习和成长氛围，让他们取得更大的进步。
彭士禄长期从事核动力研究设计工作，是我国核动力领域的开拓者和奠基者之一。下面是我为大家整理彭士禄院士先进 事迹 2021心得感悟 范文 5篇，希望能帮助到大家!
彭士禄院士先进事迹心得感悟1
中宣部近日决定，追授著名核动力专家、中国核潜艇首任总设计师彭士禄院士“时代楷模”称号。连日来，彭士禄院士深藏功名、矢志报国的先进事迹在社会上引起热烈反响，尤其是在科技工作者、高校师生中引发热议。大家纷纷表示要学习他“传承红色家风，矢志科技报国”的高尚精神，为建设强大的祖国贡献力量。
北京理工大学图书馆副研究馆员吕娜说，作为一名科学史的研究者和彭士禄院士的校友，2011年我承担了中国科协牵头的“老科学家学术成长资料采集工程”，并由此有了与彭士禄院士近距离接触的机会。“在一次次的接触和十年的不断研究中，我逐渐懂得了彭士禄院士面对国家需求时那种奋不顾身的投入，对待学术研究的严谨求实。彭士禄院士与老一辈核动力人一起顶住压力、互教互学，实现中国核潜艇从无到有，他们那一代核潜艇人的垦荒牛精神，必将激励当代科技工作者继续攻坚克难、砥砺前行。”吕娜说。
中国核动力院原科技委秘书长兼办公室主任胡明刚说：“彭士禄院士任中国核学会核能动力分会理事长期间，参加学会的学术交流活动较多，十分关心学术发展。他与人和善，谈吐幽默，没有一点架子，是一位非常和蔼的老人。”
中国核动力院员工周茂和邱彦回忆说：“彭士禄院士等创办了一本填补我国核能动力领域空白的学术期刊——《核动力工程》。他在任主编期间不仅明确了办刊宗旨和办刊方针，还不辞劳苦，严谨求实，为提高刊物的学术质量做了大量工作。他撰写了《核能在我国能源中的地位》等多篇论文，在业界引起强烈反响，在科研生产和学术交流中发挥了重要作用。”
中国人民大学理学院物理学系教授张威说，彭士禄院士的事迹充分体现了老一辈科学家的爱国精神。从彭院士的身上我们不仅仅应该学到他百折不挠、坚韧不屈的品质，更应该学习他淡泊名利、爱党爱国爱民的精神。在过去的几十年内，我国在科研方面发展迅速，但仍然在很多方面有所局限，我们所能做的、所应该做的依然如同彭院士说的那样，“热爱祖国、忠于祖国，为祖国的富强而献身”。
“我们学习彭老，首先学习他对祖国的热爱和对党的忠诚，一生不计名利，无私奉献，面向国家重大战略需求领域奋斗终身。”北京大学信息科学技术学院副教授宋国杰说，作为一名高校教师和科研工作者，要以彭士禄前辈为榜样，做热爱党、热爱祖国、充满干劲儿的孺子牛，在教学和科研的本职岗位上不忘初心，砥砺前行，为实现中华民族伟大复兴贡献自己的力量。
哈尔滨工业大学化工与化学学院院长助理李际鹏说，彭士禄院士坚守初心、对党忠诚、淡泊名利、甘于奉献，将青春年华化作深海中前行的潜艇、澎湃动力的核电站，用自己坚挺的脊梁，给了整个民族以力量。“作为一名高校思政工作者，要把肩负的责任化作进步的动力和奋斗的激情，讲好包括彭士禄校友在内的老一辈科学家的爱国 故事 ， 教育 激励新一代哈工大人在新百年新征程中改革创新、奋发作为、追求卓越，成为勇担民族复兴大任的时代新人。”李际鹏说。
清华大学核研院青年教师周湘文说：“彭士禄院士隐姓埋名30余年，开创了我国的核动力事业，作为新时代的科研工作者，我能够参与到高温气冷堆国家科技重大专项中，倍感自豪和骄傲，向彭士禄院士学习。”
清华大学核研院博士生高群翔说：“彭士禄院士是核工业领域的前辈，我还记得他希望将自己的骨灰撒向大海，希望能够永远守望我国的核潜艇事业，他的精神令人为之动容和落泪。一点一滴，一步一个脚印，全心全意为推动行业进步贡献绵薄之力，这就是我目前最应该去做的事情，也是最大的心愿。”
北京航空航天大学数学科学学院2017级博士生许卓颐说，彭士禄院士身为革命先烈之子，传承红色家风，在选择专业时毅然以国家之需求为己任。在他的眼里，共和国的国防事业重于自己的生命。我们应该庆幸自己生于这样一个英雄辈出的国家，正是前辈们无私付出的努力，才给了我们今日安稳无忧的生活，才有了我国今日重新崛起的基础。
学习了彭士禄院士的先进事迹后，北京航空航天大学物理学院核物理专业2018级本科生杨泽楷表示，面对争议与困难，彭士禄院士挺身而出，保持纯粹的科研态度，展示出老一辈科学家的担当与毅力。“作为一名北航核物理专业本科生，我将接过时代重任，努力学习，认真科研，继承发扬老一辈科学家拓荒牛的精神，为国家的核物理事业添砖加瓦。”杨泽楷说。
哈尔滨工业大学化工与化学学院2018级学生常宁说，彭士禄院士用一生践行着爱国奉献，让我国的核潜艇事业从几张模糊不清的照片和一个玩具模型开始，一步步建立起中国核动力装置主要参数的计算 方法 ，成功确定了100多个参数，最终实现我国核潜艇从无到有的突破。当代中国青年生逢盛世、肩负重任，我们要将彭士禄院士的精神融入学习和工作中，坚持与时代同向同行，不畏艰难挑战，传承红色基因，赓续奋斗传统，让青春在为祖国、为人民的不懈奋斗中绽放绚丽之花。
中国农业大学信息与电气工程学院2017级本科生吕传翰说，彭士禄院士的事迹是老一代科学家赤心报国的最真实写照，“只要祖国需要，我当然愿意”，这是彭士禄院士对祖国立下的誓言，也是对我们年轻学子的鞭策。
彭士禄院士先进事迹心得感悟2
彭士禄，中国核动力领域的开拓者和奠基者之一，我国第一代核潜艇首任总设计师，因主持设计建造我国第一座核潜艇陆上模式堆、成功研制第一艘核潜艇、组织引进第一座百万千瓦级核电站、指挥自主设计建造第一座大型商用核电站等巨大贡献，曾先后获得国家科学技术进步奖特等奖(第一完成人)、全国科学大会奖、“为国防科技事业作出突出贡献”荣誉状、何梁何利基金科学与技术进步奖、何梁何利基金科学与技术成就奖等。
今天，彭士禄又荣获第十三届光华工程科技奖成就奖，该奖项自1996年设立以来，仅有张光斗、师昌绪、朱光亚、潘家铮、钱正英、钟南山、徐匡迪七位科学大家获此殊荣。
一片丹心图报国
海丰县，取义于“南海物丰”，位于广东省东南沿海，不仅历史悠久，更是一片红色故土。
1925年，彭士禄出生于此，是我国早期农民运动领袖彭湃的次子。幸福的日子没过多久，1928年9月，海丰县一片血雨腥风，母亲被捕后英勇就义;不到一年，父亲又在上海慷慨赴死。
那一年，年仅4岁的彭士禄成了孤儿。为了躲避国民党的“斩草除根”，彭士禄被先后送到20多户百姓家里寄养。
童年时期，他曾两次被国民党抓进监狱，受尽磨难。1940年，周恩来派人辗转找到了15岁的彭士禄，一句“孩子啊，终于找到你了!”让颠沛流离的彭士禄泪流满面。
1940年底，彭士禄抵达革命圣地延安，1945年加入了中国共产党。坎坷的童年经历，磨炼了他不怕艰险的性格。1951年，彭士禄以优异的成绩通过考试，获得 留学 苏联的名额，前往喀山化工学院化工机械系学习。
1956年，陈赓大将到苏联访问期间问彭士禄：“中央已决定选派一批优秀留学生改行学原子能核动力专业，你愿意吗?”
“只要祖国需要，我当然愿意。”彭士禄坚定地说。
吃百家饭长大的彭士禄，忘不了几十位“母亲”对他的抚养，也忘不了父母为革命牺牲生命，这些都让彭士禄坚定了“愿将此生长报国”的信念!
甘做核动力领域“垦荒牛”
20世纪50年代， 当时一穷二白的新中国想要造核潜艇，简直比登天还难!缺乏图纸资料，无权威专家，包括彭士禄在内的所有人，谁都没见过真正的核潜艇到底长什么样!
但是，核潜艇技术极为复杂，全艇设备、仪器仪表等多达2600多项，近5万台件，电缆总长近百千米，管道总长30余千米。作为核潜艇心脏的动力装置，反应堆的研制更是难上加难。
1962年2月，彭士禄开始主持潜艇核动力装置的论证和主要设备的前期开发。在这种状况下，彭士禄深知，需要大量吸收新的前沿知识。他带领团队恶补英语，经过两年努力，基本上过了 英语阅读 关，并且了解了国外核电站、核动力装置的基本情况。
为了核潜艇一次建造成功，必须先建一个环境条件一模一样的陆上模式堆进行模拟实验。1965年在党中央的领导下，八千军民从祖国四面八方汇聚到四川西南部的密林深处。
彼时，彭士禄告别妻子儿女，隐姓埋名，参与筹建中国第一座潜艇核动力装置陆上模式堆试验基地。
只争朝夕，不负韶华。1970年12月26日，中国第一艘鱼雷攻击型核潜艇下水。只用了6年时间，中国成为继美、苏、英、法之后，第五个拥有核潜艇的国家。1974年8月1日，我国第一艘核潜艇加入海军战斗序列，中央军委发布命令，命名其为“长征一号”，舷号为“401”，被授予军旗。
多年来，彭士禄被誉为我国核动力领域的开拓者和“垦荒牛”。他还推进了我国核动力民用发展，开创了我国核电站自主设计与建设，为我国核电持续发展作出重要贡献：力推我国第一座核电站采用压水堆路线;负责我国第一座百万千瓦级核电站——大亚湾核电站的引进、总体设计和前期工作;组织建造我国第一座商用大型核电站——秦山二期，其设计标准、计算程序、研制能力等成功 经验 ，对我国后续核能核动力的设计和研发作出了突出贡献。
朴实无华真性情
彭士禄个性质朴无华，做科研非常严谨，但性格却举手投足真性情!
他有一个绰号是“彭大胆”“彭拍板”，身边的同事经常这样称呼他。
我国建造核潜艇的过程几乎从零开始，科研团队中有学化工的、有学物理的，还有学仪表的，大多数人不懂核，搞核潜艇全靠4个字：自教自学。
研究人员常常为一些工程问题陷入激烈争论。因为时间太紧张，争论不休的问题总是由彭士禄来拍板、签字。
于是，“彭大胆”“彭拍板”的外号渐渐被人叫响。那是因为，彭士禄心里牢牢地掌握着实验数据，这是他大胆作决定的重要依据。
在彭士禄的朋友间，还流传着“三个夫人”的趣事。毕生挚爱的核动力事业，被彭士禄称为“第一夫人”。而“烟酒茶”则被彭士禄笑称为“第二夫人”，夫人马淑英被他称为“第三夫人”。
对于彭士禄付出一生心血的核动力事业，夫人表示理解，笑着作出让步，但调侃地说，自己应该在“三个夫人”中排“第二”。彭士禄则幸福地对相濡以沫多年的夫人作出了妥协。
由于彭士禄在核动力领域作出了巨大贡献，他被誉为“中国核动力之父”，但彭士禄宁谢纷华甘淡泊，“作为一个中华人民共和国的公民，作为一名共产党员，国家交给我的任务，对我来说，只有尽全力把它做好，没有什么‘之父’之说。”
还有10天，彭老就要过95岁生日了!祝福彭老生日快乐，幸福安康!
彭士禄院士先进事迹心得感悟3
彭士禄，1925年出生于广东省汕尾市海丰县，是革命先烈彭湃的次子。作为我国核动力领域的开拓者和奠基者之一，彭士禄主持了我国潜艇核动力装置的论证、设计、装备、试验以及运行的全过程，参加指挥了我国第一代核潜艇的调试和试航工作。改革开放后，他负责我国第一座百万千瓦级核电站——大亚湾核电站的引进、总体设计和前期工作，组织自主设计建造秦山核电站二期，为我国核事业发展做出了开创性的贡献。
“他能从堆芯一直推算到螺旋桨”
我国第一艘核潜艇上有万个零部件，全部由我国自主研制
3月22日，中国工程院院士、我国核潜艇第一任总设计师、核动力专家彭士禄在京逝世，享年96岁。生命的最后岁月里，彭士禄的病房中始终挂着一顶海军军帽，帽子上绣着中国的核潜艇。几个月前过生日那天，他的病房里摆放的也是中国第一艘核潜艇的模型。核潜艇、核事业，是彭士禄一生的牵挂。
1970年12月26日，我国第一艘核潜艇“长征一号”被徐徐推向大海。艇上有万个零部件，全部由我国自主研制。至此，我国成为世界上第五个拥有核潜艇的国家。
1962年2月，彭士禄开始主持潜艇核动力装置的论证和主要设备的前期开发。核潜艇技术极为复杂，全艇设备、仪器仪表等多达2600多项，近5万台件，电缆总长近百千米，管道总长30余千米。作为核潜艇心脏的动力装置，反应堆的研制更是难上加难。
当时中国在核潜艇建造方面所掌握的知识近乎为零，包括彭士禄在内的所有人，谁都没见过真正的核潜艇到底长什么样。这种条件下怎么开展工作?彭士禄说：“我们这批人有学化工的，有学电的、仪表的，我们大多数人不懂核，搞核潜艇全靠4个字——‘自教自学’。”
没有资料、图纸、设备，没见过实物……彭士禄带领科研人员用简陋的计算工具计算了十几万个数据，建立起中国核动力装置主要参数的计算方法，并最终确定了100多个参数。有时为了验证一个参数，科研人员没日没夜地“三班倒”，用仅有的一台手摇计算机和几把计算尺，连续算上好几天。有的人手臂摇肿了，有的人手心磨起泡，仍然坚持摇下去，直到验证准确为止。
彭士禄主持了核动力装置的扩大初步设计和施工设计，攻克了诸多重大技术关键——不到3年，就完成了潜艇核动力装置的基本设计方案;仅用不到6年，我国建造的1∶1第一代核潜艇陆上模式堆成功实现满功率运行。
“他能从堆芯一直推算到螺旋桨!”如今，82岁的热功专家黄士鉴回忆起与彭士禄共事的经历，做出这样的评价。那时的彭士禄说过这样一句话：“我一生也离不开核事业!”
“对了，成就归大家;错了，我来负责”
经常“敢于拍板”，他引领我国核工业从无到有、由弱变强，赋予国家自立、民族自强以无穷的力量
核潜艇是大国重器，于无声处壮国威;核电则是战略性高科技产业，事关国计民生。和平运用核能，将核能服务于社会，是彭士禄的毕生心愿。他曾说，自己一辈子干了两件事：一是造核潜艇，二是建核电站。
中国发展核电，究竟该走哪种技术路线?上世纪70年代，熔盐堆方案和压水堆方案如何取舍，一时成为争论的焦点。经过科学论证和调研，彭士禄力排众议，提出应采用国际上技术成熟的压水堆并充分利用我国刚建成的陆上模式堆技术经验及其工业配套设施，容量可暂定为30万千瓦。
压水堆方案很快得到认可。这一方案也为我国核电走“以压水堆为主的技术路线”起到了关键作用，使我国核电走上了健康发展的道路。
回顾彭士禄的一生，像这样“敢于拍板”的事例不胜枚举。“时间很紧，总要有人拍板，不能无休无止地讨论呀!”彭士禄曾对其他科研人员说，“做实验用数据说话，最后我来签字。对了，成就归大家;错了，我来负责。”
虽然经常“拍板”，但工作中的彭士禄却丝毫没有领导的“架子”。他曾说：“凡工程技术大事必须做到清清楚楚、明明白白、心中有数，一点儿也不能马虎。但人总不完美，对事物总有几分模糊。这时就要不耻下问、调查研究、收集信息，通过试验等来搞清楚。”
1983年，彭士禄被任命为我国第一座百万千瓦级核电站——大亚湾核电站建设总指挥，为我国核电事业发展做出了开创性的工作;1988年，彭士禄又担任核电秦山联营公司董事长，成功实现了我国核电由原型堆到商用堆的重大跨越。
几十年来，我国核工业从无到有、由弱变强。从自主成功研制原子弹、氢弹、核潜艇，到建设秦山、大亚湾等一批先进核电站，再到自主研发三代核电“华龙一号”……以彭士禄为代表的核工业人，用自己的韶华与汗水，赋予国家自立、民族自强以无穷的力量。
“活着能热爱祖国，忠于祖国，为祖国的富强而献身，足矣”
他心里揣着两笔账，一笔是公事的“明白账”，另一笔则是私事的“糊涂账”
很长时间以来，彭士禄的事迹，甚至连他的名字都鲜有人知。有人叫他“中国核潜艇之父”，被他严词拒绝：“核潜艇工程是个庞大的系统工程，不是我个人的创造，是千万科技工作者和干部、工人集体努力的结晶。我不过是与同事合作，为中国的核事业做了该做的事。”
3岁时母亲牺牲，4岁时父亲就义，两次被捕入狱……这让彭士禄从小就过着颠沛流离的苦难生活。15岁辗转来到延安后，彭士禄常对延安中学的同学们说：“我们的父母经过残酷的斗争，有的流血牺牲了，要不好好学习，怎么对得起自己的父母亲，怎么对得起党?”
1951年，彭士禄以优异成绩获得留学苏联的名额，前往喀山化工学院化工机械系学习。后又因国家建设的需要，改学原子能核动力专业。在国家经济困难时期，彭士禄和同事们“吃着窝窝头搞核潜艇”，有时甚至连窝窝头都吃不饱。粮食不够，他们就自己动手挖野菜、白菜根吃。为了建造核潜艇陆上模式堆，他“打起背包就走”，在四川的一个偏僻山沟里，一干就是好几年……
彭士禄心里揣着两笔账，一笔是公事的“明白账”，另一笔则是私事的“糊涂账”。他说：“做一个明白人谈何容易?要有超前意识，对问题有新思路、新见解;对工程技术能亲自计算主要数据;对工程进度能说出某年某月应办哪几件关键事;对技术攻关能亲自挂帅出征，出主意，给点子……但当一个糊涂人则更难，凡对私事，诸如名利、晋升、提级、涨工资、受奖等，越糊涂越好。”
49岁时，彭士禄就在一次核潜艇调试工作中突发急性胃穿孔，胃被切除了3/4。可是手术后，他仅仅住院一个月，就又开始了工作。彭士禄曾在自述中写道：“也许因是 属牛 的吧，非常敬仰‘孺子牛’的犟劲精神，不做则已，一做到底。活着能热爱祖国，忠于祖国，为祖国的富强而献身，足矣!”
彭士禄院士先进事迹心得感悟4
“中央已决定,选一批留学生改行学原子能核动力专业,你愿意改行吗?”
“只要祖国需要,我当然愿意!”
时间,上世纪50年代。问话者,是正在前苏联访问的国防部副部长陈赓。回答者,是正在前苏联留学的彭士禄。从此,彭士禄与“核动力”结下了不解之缘。
外号叫“彭大胆”“彭拍板”
1962年,彭士禄开始主持潜艇核动力装置的论证和主要设备的前期开发。“当时的各种争论实在太多了。我常常对研制人员说,不要吵,做实验,用数据讲话,最后,我来签字。对了,成就归大家;错了,我来负责。”彭士禄说,当时自己有两个外号——一个叫“彭大胆”,一个叫“彭拍板”。
在担任第一任核潜艇总设计师期间,彭士禄亲自建立了核动力装置静态和动态主参数简易快速计算法,解决了核燃料元件结构等重大技术关键问题。
当指挥长噙着热泪声音颤抖地宣布“主机达到满功率转数,相应的反应堆功率达99%”时,现场沸腾了。“我们成功了!”此时的彭士禄却一屁股坐在椅子上,连分享成功的力气都没了。
“老彭就像一头垦荒牛”
在彭士禄家中的写字台上摆放着“三件宝”:一是我国第一艘核潜艇处女航的纪念磁盘;二是友人赠送的核电站模型;三是任大亚湾核电站总指挥时,炊事员送的“垦荒牛”陶瓷塑像。夫人说,她最喜欢第三件,因为“老彭就像一头垦荒牛”。
上世纪70年代初,我国决定上马秦山一期核电项目。究竟走哪种技术路线?熔盐堆和压水堆两套方案成为争论的焦点。最终,在彭士禄的大力支持下,我国首台核电机组选择了后者,为以后我国核电走“以压水堆为主的技术路线”起到了关键作用。
改革开放后,我国又启动了大亚湾核电项目,彭士禄任总指挥。回首当时的建设经历,彭士禄说自己学到了三点:一是懂得了一些经济,很早就提出了“时间就是金钱”的概念;二是验算了法国核电的主要参数;三是学到了一点管理学——这对今后中国核电项目管理具有重要的借鉴意义。
1986年,彭士禄调任核工业部副部长,负责秦山二期的筹建。他积极推行董事会制度,首次把招投标机制引入核电工程建设。
人生“三张牌”
在工作、生活中,彭士禄擅长打“三张牌”。
先说“简单牌”。彭士禄的座右铭是凡事越简单越好,做事要做“减法”。在吃、住、行等生活的各个方面尽量简单,已经成为他的习惯,也让他有更多的时间和精力搞科研。
再说“懒汉牌”。彭士禄善于发动团队的力量完成使命,也喜欢培养年轻人。他说,新技术发展快,年轻人思想活跃,要放手让他们干。彭士禄手下出了很多优秀人才,都是他的“懒汉牌”打出来的。
最后看看“糊涂牌”。彭士禄说,做明白人不容易,做糊涂人更难。对公,他总是明明白白;对私,却很糊涂。到现在,他也不知道自己拿多少钱,坐的车是什么牌子,住的房子是多少平方米……
如今,86岁高龄的彭士禄虽然行动不便,却依旧神态安详,谈吐风趣。“我要感谢玛莎(夫人的俄文名字)对我的爱。她比我小9岁,现在已经是老太婆了。在家里,夫人排老大,女儿老二,然后是外孙女、女婿、保姆,我排老六。”言语中透出幽默。
彭士禄院士先进事迹心得感悟5
就在5月24日，“党领导下的科学家”主题展在中国国家博物馆举行。值得一提的是，现场展出了20世纪50年代彭士禄在莫斯科留学时的照片及彭士禄等4位第一代核潜艇总设计师与406艇的珍贵合影。
青年赴苏联留学，为国家毅然改行
南都注意到，彭士禄院士在展览的第一单元“肩负历史重任”中，作为奠定中国科学事业发展的元老级科学家一员出现。
值得一提的是，彭士禄的父亲是我国农民运动先驱彭湃。在他还不到五岁时，母亲和父亲就相继牺牲，童年时辗转多户百姓家，受到不少照顾。他曾说，“我虽姓‘彭’，但心中永远姓‘百家姓’。”
此次展览展出了20世纪50年代，彭士禄在莫斯科留学时的照片。这是张黑白图片，年轻的彭士禄背后就是莫斯科最古老的广场红场。
彭士禄在莫斯科留学时在红场留影。
展览文字介绍，1940年，在周恩来同志的关怀下，彭士禄被送到延安青年干部学院就读，后经蔡畅同志安排到延安自然科学院学习。
1951年，彭士禄被选派留学苏联。也就是在留学苏联期间，他经历了人生一次重要抉择——改行学习核动力专业。
1956年，在苏联喀山化工学院化机系获得优秀化工机械工程师证书的彭士禄正准备回国，时任国防部副部长的陈赓大将访苏，他召集彭士禄这一批即将 毕业 的留学生到驻苏使馆参加座谈，表示希望让一批中国留学生改行学原子能和核动力专业。
陈赓问刚毕业的彭士禄：“愿意改行吗?”彭士禄毫不迟疑地回答：“当然愿意，只要祖国需要!”就这样，彭士禄又被送到莫斯科动力学院进修核动力专业，直到1958年4月以优异成绩学成回国。
核动力事业的“拓荒牛”
南都注意到，现场还展出了一张合影。1985年9月，中国第一代核潜艇四位总设计师赵仁恺、彭士禄、黄纬禄和黄旭华并排站在406艇前，对着镜头面露笑容，意气风发。
1985年9月，中国第一代核潜艇四位总设计师赵仁恺、彭士禄、黄纬禄和黄旭华(从左到右)在406艇前合影。
1962年，彭士禄开始主持潜艇核动力研发，面对的则是苏联拒绝援助而导致的“三无”窘境——无图纸资料、无权威专家、无外来援助。报道披露，那时没有电脑，就拉计算尺、敲算盘，那么多的数据都是没日没夜算出来的。
从1967年夏天开始，他来到四川西南部大山深处代号为“909”的基地，指挥第一代核潜艇陆上模式堆建设工作。
1970年12月26日，我国第一艘核潜艇成功下水，万个零部件全部实现自主研制，中国成为世界上第五个拥有核潜艇的国家。而这背后，正是彭士禄等核潜艇研究人员数十年的相互合作、相互配合的成果。
1983年，彭士禄被任命为中国首座大型商业核电站建设总指挥，组织引进我国第一座百万千瓦级核电站大亚湾核电站。1988年，他担任秦山核电站二期工程董事长，成功实现我国核电由原型堆到商用堆的重大跨越。
从中国第一代核潜艇，到大亚湾核电站，再到秦山二期核电站，彭士禄为之倾注了大量心血，被誉为中国核动力事业的“拓荒牛”。他曾说“活着能热爱祖国，忠于祖国，为祖国的富强而献身，足矣!”
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护理专业的论文怎么写?大专护理专业的论文又怎么写?我来告诉你，下面是我找了一篇大专护理专业毕业总结的论文范文，希望能对你们有所帮助!
摘要
目的 ：探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。
方法 ：回顾性分析了106例急性上消化道出血的抢救，观察和护理体会。
结果 ：明显提高了抢救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及减少并发症。
结论 ：通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化作出相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
【 关键词 】上消化道出血 出血抢救 护理 大专护理毕业论文
Observation on Rescue and Nursing About Upper Gastrointestinal Hemorrhage
Abstract： Objective： To study and draw conclusions about observation and nursing for upper gastrointestinal hemorrhage. Method： Review and analyze the treatment of 106 patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage.
Result： Successrate for the treatment has been obviously death rate has been succeed in avoiding patients’bleeding again and complicating disease. Conclusion： With the good work of observation and nursing on the cases，
we can find out immediately any changes in the patients’condition so we can offer them prompt aresult，time of hospitalization can be can get well quickly because of improvements in treatment.
Key words： Upper gastrointestinal; Hemorrhage rescue; Observation; Nursing
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等，如不积极抢救和及时处理可危及生命。
2000年1月至2006年10月，笔者参与抢救护理上消化道出血患者106例，现将体会总结如下：
1 临床资料
本组106例，男72例，女34例，年龄18～82岁，平均50岁，胃、十二指肠溃疡56例，肝硬化20例，应激性溃疡或急性糜烂性胃炎20例，胃癌4例，胆道出血6例，均有不同程度的呕血，便血和休克症状。
2 抢救处理
在抢救患者时，护士必须保持冷静，头脑清醒，动作敏捷、熟练，为挽救患者的生命争分夺秒。
迅速补充血容量：快速建立1～2条静脉通道，选择大号针头，血管宜避开关节，不易滑动，以利快速补液输血。
遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验，做好输血准备。
同时监测中心静脉压和尿量，血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧，适当用镇静剂，以免因患者紧张，引起更大量的出血。
积极止血：根据医嘱应用止血药或执行止血措施。
①如是胃十二指肠溃疡大出血，采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水，收缩胃血管，减少胃粘膜血液量。
采用灌注和吸出同时进行的方法，不但能协助止血，还能观察出血是否停止。
②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素，作用于胃壁小血管的a受体，使其收缩达到止血的目的。
③应用H2受体拮抗剂和生长抑素。
内镜治疗：内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、肾上腺素加1%polidocanoL(硬化剂)、乙醇等，或热探针烧烙术，单电极电烙术或YAG激光。
第一次治疗失败后，常可重复一次，增加成功率〔1〕。
应用三腔二囊管压迫止血：如是肝硬化门脉高压致食管静脉破裂引起的出血，患者除应用止血药治疗外，必要时应用三腔二囊管压迫止血，插管时应向患者解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施，以取得患者密切配合，争取时间，配合医生尽快插管成功，以起到止血的作用。
3 加强观察
正确估计失血量：一般大便潜血阳性提示每日出血量在5～10ml;柏油样大便提示出血量在50～80ml;胃内积血量250～300ml可引起呕血;一般失血量在400ml以上时，才有循环系统失代偿的现象。
因此可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度。
轻度出血：患者有头晕、乏力。
估计出血量约占总血容量10%以下(小于400 ml);中度出血：病人有面包苍白、烦躁、心悸、口渴、尿少等症状，脉搏100次/min左右，收缩压降至90～100mmHg，血红蛋白70～100g/L，估计出血量约占总血容量20%(1000ml左右);重度出血：患者除有面色、口唇苍白外，还有休克症状，脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等。
脉搏大于120次/min，收缩低于80mmHg，血红蛋白低于70g/L，估计出血量占总血容量30%(大于1500ml)〔2〕。
排除非上消化道出血的因素：①口咽、鼻腔部位的出血，如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的呕血与黑便。
②呼吸、循环系统疾病，如肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等导致的出血。
③进食动物血引起黑便。
④口服含铋剂或炭粉、中药等均可出现黑便，但一般为灰黑色，无光泽，且隐血试验阴性。
病情观察：①密切观察病情变化，大出血应用升压药时，要注意观察患者的神志、面色、出血量、血压等，一般15～30min测量生命体征1次，根据血压情况，调节补液及升压药的'速度，必要时进行心电监护、吸氧。
②注意观察患者休克状态有无改善，如患者面色逐渐转为红润，皮肤温暖，出汗停止，血压上升，则提示好转。
③注意观察尿量，出现少尿或无尿者，则高度提示周围循环不足或并发急性肾功能衰竭，故要准确记录24h出入量，有休克时留置尿管，测量每小时尿量，应保持尿量>30ml/h。
④定期复查红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数、大便潜血试验，以了解贫血情况，判断出血是否停止。
⑤应结合患者的原发病进行全面的病情观察，如因胃粘膜病变引起上消化道出血者，应观察是否伴有腹痛，有无胃穿孔等。
⑥注意观察呕吐物，大便的性质、颜色、量、次数等，做好记录及床边、书面交班。
出血是否停止或再出血的评估：患者出血后黑便持续时间受排便次数的影响，因此根据患者一般情况，排便状况，测量血压，心率等综合判断出血是否停止。
下列情况提示继续出血或再出血的可能，应及时治疗。
①反复呕血，甚至呕血转为鲜红色，或胃管抽吸液持续为血性。
②黑便持续存在，或次数增多，粪质稀薄，甚至变成暗红色，伴肠鸣音活跃。
③经补充血容量后，周围循环衰竭的表现无明显改善，或暂时好转又恶化。
下列患者易出现再出血现象，应密切观察①本次出血量大。
②有多次大量出血史。
③24h内反复大量出血。
④呕血患者的再出血比单有黑便机会多。
⑤食管胃底静脉曲张破裂出血。
⑥有明显动脉硬化的老年人。
⑦病变处有隆起的小血管或红色小斑点等。
一般认为一次出血后48h以上未再出血者，再出血的机会明显降低。
4 护理
常规护理：患者入院后按常规护理。
重者绝对卧床休息，注意保暖，床上大小便，防止晕倒、摔伤及因活动而加大出血。
出血量大时，取休克卧位或下肢抬高30度，呕血时头偏向一侧，防止窒息。
同时准备好一切急救物品及药物，要做到“三及时”，即发现病情变化及时，报告医生及时，抢救处理及时，以便采取有效的治疗及处理措施同时加强基础护理，减少并发症。
心理护理：上消化道出血患者由于突然呕血及便血，易产生紧张恐惧的情绪，而加重出血，所以特别要加强心理护理，这就要求护理人员做深入细致的思想工作，关心体贴患者，科学地解释病情，并向患者详细说明各种治疗措施，注意事项以及如何配合治疗。
从而减轻患者的心理压力，稳定情绪，建立良好的护患关系，使患者积极配合治疗及护理。
三腔二囊管压迫止血的护理：对需使用三腔二囊管的患者，使用前应针对患者的心理情况，做耐心的解释工作，安定患者情绪，以取得配合。
①插管前认真检查是否通畅，胃囊及食管囊有无漏气及气囊注气后膨胀是否均匀，并做好标记。
②测试两个气囊的注气量，一般胃气囊充气150～200ml，压力在40～50mmHg，食管气囊充气100～150ml，压力在30～40mmHg。
③注意插管后，注气时先胃囊，后食道囊，放气时先食道囊，后胃囊。
④管子末端系上的重物，利用滑轮作重力牵引，固定要牢固，防止滑入胃内达不到止血的效果，对燥动不安的患者，应严防自行拔管，如遇管子滑出，立即将气放出，以防气囊进入食道，喉部引起窒息。
⑤置管后让患者取侧卧位，口腔内的分泌物应随时吐出，不宜咽下，以免误入气管引起吸入性肺炎，定时测量气囊压力，压力不足时应及时补充。
⑥从胃管内抽吸胃内物，亦可注入药物，再用生理盐水少许冲洗胃管，以保持通畅。
⑦出血停止24h后可经胃管注入少许流质饮食，充气6～12h放气30min，以改善局部受压粘膜的血液循环，避免发生压迫性溃疡。
⑧一般置管72h，如出血不止可适当延长，如出血停止可放气，继续观察24h，确无出血可拔管，拔管前嘱患者少量饮水或口服石腊油20ml以润滑食道壁，并将气囊内气体全部抽出，轻轻将管拔出。
饮食护理：对出血量少，又无呕吐，临床表现无明显活动出血者，可选用温凉、清淡、无刺激性流食，如胃十二指肠溃疡出血的患者。
而对急性大出血，食管、胃底静脉破裂出血者应暂禁食。
急性大出血停止后改为流食，半流质饮食逐渐改为软食。
开始少量多餐，以后改为普食。
食管、胃底静脉破裂出血患者，止血后1～2d即可进高热量，高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入。
以避免诱发和加重肝腹水与肝性脑病。
避免进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料等，应细嚼慢咽，避免损伤食道及胃粘膜而再次出血。
口腔护理和皮肤护理：随时保持患者的口腔清洁，消除口腔异味，避免口腔细菌繁殖，防止口腔内残留物或气味再次引起恶心、呕吐。
应协助患者用生理盐水漱口，护理时应避免刺激舌、咽喉、上腭等而诱发恶心、呕吐，协助患者用温水轻擦肛门部位，做好皮肤护理，迅速处理带血的呕吐物，便血或被污染的衣物，防止被患者看见，产生不安。
健康指导：①帮助患者及家属了解上消化道出血的相关医学知识，学会识别早期出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时应卧床休息，保持情绪稳定，减少身体活动，应暂禁食，并告知禁食的重要性。
②讲解需要执行的治疗措施和辅助检查的配合，留置胃管，急诊胃镜检查或止血等相应措施执行的时机，操作过程及术后的注意事项等。
如急诊胃镜止血后，至少24h禁食，且不宜进食刺激性食物，否则易导致再次出血。
③保持情绪稳定、乐观，避免紧张、恐惧心理，合理安排生活，增强体质，应戒酒戒烟。
④应在医生指导下用药，避免乱用药物，以免诱发出血。
定期复查。
5 结果
本组106例患者，全部抢救成功，无1例死亡，全部康复出院。
6 讨论
抢救和处理及时：上消化道出血因出血量大、不易自止，易造成失血性休克，因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗，是十分关键的。
观察和正确的判断：首先要明确出血原因和部位，还要正确地估计出血量，根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度，同时注意观察呕吐物和大便的次数、性质和量，以判断出血是否停止或是有再次出血，通过认真细致的观察，可以及时发现病情的变化，以作出相应的处理。
好，可以的/
摘 要：本文从讨论体验式教学的理论依据和本质特征出发，以记载孔子主要言论的《论语》为依据，探析了孔子教育思想中的体验式教学理念及其实际运用的体验式教学法。 关键词：孔子 体验式教学 Kolb体验式学习模型 教学思想 教学法 二十世纪九十年代，我国掀起了教育改革的热潮，体验式教学（Experiential Teaching）的理论被导入我国。体验式教学以学生为中心，重视学生综合能力的培养，在我国的教育和培训领域引起了很大震动。因之来自于西方，国内许多人甚至一些专家学者都认为它是一种完全西化的教育理论，但实际上我国的孔子早在春秋时期，就提出了一系列具有体验式教学思想的论断，并开展了卓有成效的体验式教学，培育出了包括72贤人在内的上千弟子。本文从讨论体验式教学的本质特征出发，以记载孔子主要言论的《论语》为依据，探析孔子教育思想的体验 式教学理念及其体验式教学法。 一、体验式教学及其本质特征 （一）体验式教学的理论依据 体验式教学，是指在教学过程中，教师以一定的理论为指导，有目的地创设某种情境，然后通过各种有效方式引导学生亲自感知、体验所要学习的知识，最后达到领悟并运用知识的目的。体验式教学的理论依据是体验式学习理论。简而言之，体验式教学法就是一种遵从学生体验式学习规律的教学方法。体验式学习是指把学习者融入一个实际可能发生的情景，或一个虚拟出来的与实际相同的环境里去学习，透过活动中的实际参与获得个人的经验，然后在教师的引导下，通过对体验过程的观察、反省获得新的态度信念，并将之整合运用于未来新情境的行动方案或策略上，达到解决问题的目的。 体验式学习的理论体系是美国心理学家David Kolb在John Dewey、Kurt Lewin、Jean Piaget等人有关理论的基础上建立起来的，其核心内容是体验式学习模型。虽然除David Kolb外，还有许多心理学家、哲学家以及教育学家建立了许多不同的体验式学习模型，不过，目前大家公认最经典的，还是Kolb体验式学习模型。在Kolb模型（也称为Kolb体验式学习循环圈模型）中，复杂的体验式学习过程被分解成四个不断循环的阶段：在某个情境中的具体经历或体验――在体验过程中观察和反思――从具体案例中归纳出一般原理，形成抽象概念――把一般原理应用到类似的情境中解决相应的问题，在新情境中检验理论，然后又有新的体验，如此循环往复。 在这个循环中，不能忽视学习者的个体差异。Kolb根据完成有效的体验式学习所必须具备的四个方面的能力，即有效体验具体经历的能力，对体验的体察反思能力，形成抽象概念的能力，以及主动运用理论进行实践的能力，把学习者分为四个基本类型：汇聚型(converger)，分岔型(diverger)，融合型(assimilator)，顺应型（accommodator）。主张教师要充分认识到学习者的个体差异，学会分析学生的学习类型以因材施教。 （二）体验式教学的本质特征 通过以上对体验式教学的理论依据的讨论，体验式教学的本质特征可以归纳为： 1.教学中以学生为主体，“教”要以“学”为核心。因此，教学的首要任务是激发学生的学习主动性和学习兴趣，使学生主动自觉地求知。 2.注重创设教学情境。教学不等于“灌输知识”，教师要创设科学合理的教学情境，让学生入情入境，主动自觉地领悟知识。因此，教师要既立足于课堂，又不囿于课堂，采取灵活多样的教学方式，“寓教于乐”。 3.因材施教。教师要设法根据学生的具体特点在其学习过程的各个阶段有针对性地指导，实施差异化教学。 4.重视教学的实践环节。教师要提供机会让学生在“做中学”，让学生在实践或模拟实践中学到并灵活运用知识。 5.重视“教”与“学”的过程。教师要让学生尽情地体验学习的过程以及从中得到的乐趣，不应越俎代庖，取消学生的感知过程而直接教授知识，只有这样，学生各方面的能力尤其是创造力才能被发掘出来。 二、孔子的体验式教学思想 作为我国的大教育家，孔子虽然没有直接提出“体验式教学”的说法，不过他在长期的教学实践中意识到了学生的学习主动性和亲身体验对其掌握学问的重要性，提出了许多闪烁出体验式教学思想火花的论断，实际运用了许多体验式教学。正因为如此，一些西方的学者把体验式学习的理论最早追溯到孔子，如Pickles就把一阶段论的体验式学习模式追溯到孔子。孔子的体验式教学思想大致可归纳如下： （一）“教”要建立在学生“学”的基础上。孔子认为学生要通过自己的自主思考才能真正获知，教师要“不愤不启，不悱不发”，即要在学生主动学知识的基础上去引导，要在学生百思不得其解时才及时启发，只有这样，教学才能有效果。这与体验式教学的基础――“以学生为中心”是一致的。 （二）体验本身就是一种学习。孔子认为教学不只是传授知识，更主要是帮助学生自己去体验和领悟知识。所以他多次带着学生“入太庙”、周游列国直接体验，还提出“举一隅，不以三隅反，则不复也”。正因如此，Pickles把孔子的这种教育思想归结为一阶段论的体验式学习模式（即认为体验本身就是一种学习）。 （三）人的智能水平、个性心理等各有不同，要“因材施教”。孔子意识到人的智能水平不同，可分为上智、中人、下愚三种，提出：“中人以上，可以语上也；中人以下，不可以语上也。”人的个性心理也不同，如他说：“柴也愚，参也鲁，师也辟，由也�。”他认为不同智能水平和个性心理的人，教育方法也应该不一样，即所谓“因材施教”，也正是体验式教学主张的差异化教学。 （四）教学过程应建立在学习者的学习过程上，要重视知识的运用。孔子虽然没系统地提出学习理论，但把孔子有关教学的言论归纳整理出来，可以发现，孔子认为学习有四个过程：首先通过多闻、多见、多问、多识学习；接着要思考，“学而不思而罔，思而不学则殆”；然后要把学与习结合起来，“学而时习之，不亦说乎”；最后要明确学习的目的是为了指导行。从理念上看，这四个过程与Kolb体验式模型的四阶段有类似之处。 当然，孔子的体验式教育思想远不止于此，还有待于进一步挖掘和发现。遗憾的是，这些充满智慧的体验式教育思想，自孔子之后特别是秦汉以后却被专制统治、科举制淹没了，后人没有能够发扬光大，使之成为一种有系统的教育理论，所以当西方的体验式教学理论传入我国后，许多人认为它是一种完全西方的教学理念，也就不足为奇了。 三、孔子的体验式教学法 受体验式教育思想的指引，孔子在教学中，实际运用了许多对我国目前的教学仍有广泛借鉴意义的体验式教学法。 （一）循循善诱的启发式教学法。 颜渊曾经说过：“夫子循循然善诱人，博我以文，约我以礼，欲罢不能。”《论语・学而》中记载：子贡通过自己的学习和思考悟到：高尚的人应该是虽贫穷却不巴结奉承；虽富有却不骄傲自大。孔子很高兴子贡能独立思考，他肯定了子贡的想法，同时指出高尚的人更应该是贫穷却能乐道，富有却能好礼。子贡听后恍然大悟，说：“《诗》云：‘如切如磋，如琢如磨’，其斯之谓与？”孔子的这种启发式教学正如体验式教学所主张的那样，要发挥学生的学习主动性，使学生在思考中自觉体验并感悟知识。 （二）对症下药的因材施教法。 孔子在教学实践中采取了著名的“因材施教”法。如上所述，对不同智能水平的弟子，教学的内容深浅不同。对不同个性的弟子，他采取不同的教育方法。如子路和冉有同问“闻斯行诸”这个问题，对好勇过人、性格莽撞的子路，孔子告诫他父兄还健在，凡事要多向父兄请教，不应贸然行事；而对胆小怕事、性格懦弱的冉有，孔子则鼓励他听到后就应立即行动。 孔子的“因材施教”实际上是一种体验式的教学法。“以人为本”是体验式教学的重要指导思想，意味着教学要尊重个体的差异和个体体验的差异。孔子虽然没有直接提出“以人为本”的言论，但他在教学中实际一直遵从这个原则，潜心了解学生，故而在教学实践中能“因材施教”。可以说，“因材施教”是“以人为本”思想在教育上的具体运用。 （三）为人师表，以身作则的表率法。 所谓表率法，即是言传身教。孔子把培养仁义之人、君子为主要教学目标。因此，他平时以圣人先哲为榜样，处处严格要求自己，做好弟子们的表率以言传身教。《论语・乡党》中大量记载孔子的饮食起居和为人处世，反映出孔子时时处处都以仁义尚礼之人的标准严格要求自己。又如孔子教育弟子们要勤学好问，谦虚好学，他自己就“入太庙，每事问”；他还说“我有知乎哉？无知也”、“三人行，必有我师焉”等。正因为如此，弟子们在他的熏陶下，潜移默化地学到了许多为人处世的学问，这也正是体验式教学所提倡的让学生主动感知然后领悟并自觉运用知识的方法。 （四）教学方式灵活多样。 孔子的教学方式灵活多样，他根据教学内容灵活地采取讲授、实地参观、问答、谈话、讨论等方法。为让学生感知何谓祭祀礼仪，孔子多次带弟子“入太庙”，让弟子们身临其境。而《论语》本身就是孔子与弟子们的谈话、问答和讨论等的纪录。弟子们在与孔子的对话中感知到他的思想精髓，感知到学问的无穷尽从而认识到要发奋努力，正像颜渊感叹的：“仰之弥高，钻之弥坚；瞻之在前，忽焉在后……欲罢不能。”孔子鼓励学生提问，《论语》中记载的弟子向孔子的提问有一百多次，弟子们“问礼”、“问孝”、“问君子”、“问耻”等等，在一问一答中，孔子或把学生的思维引导到深处再给出答案，或逐步引导学生自己得出答案。孔子还经常组织弟子们讨论仁义道德、为政等，在讨论的过程中，弟子们长了学问，孔子有时也深受启发。 孔子教学不限于课堂。他经常因时因地，在杏坛、树下、参观时、周游列国的途中开展教学。 孔子运用灵活多样的方法、不拘时间地点地教学，实际上就是为学生创设良好的学习情境，让学生入情入境，充分地感知和体验知识。 参考文献： [1]Kolb，. Experiential Learning：Experience as the Source of Learning and Development[M].Englewood Cliffs，NJ.:Prentice-Hall，1984. [2]Kolb. D. A. and Fry， R. Toward an applied theory of experiential learning， in C. Cooper (ed.) Theories of Group Process[M].London:John Wiley，1975. [3]Pickles，T.（）[Z].. [4]孔丘.论语[M].陕西旅游出版社，（第1版）. [5]罗佐才.孔子论发展学生的思维能力[A].孔子研究论文集[C].教育科学出版社，(第1版). 项目基金：仲恺农业技术学院校级教研基金（G2061586）阶段性成果。
当前，对大学生进行生命观教育，就是要在校园文化建设上借鉴孔子哲学思想中的积极因素，通过对孔子仁爱思想中的自尊、自爱、自强思想的解读，帮助大学生认识生命、珍惜生命、热爱生命，树立正确的生命价值观，使大学生能在健康校园文化中沐浴成长。 仁爱思想 生命观教育 校园文化 孔子是中国古代最有影响的哲学家，其哲学思想体系可概括为“命、礼、仁、知、中庸”，而其中“仁”的哲学思想是其哲学思想体系中的核心范畴。孔子仁爱思想作为儒家传统文化的核心，集中反映在他的“仁者爱人”的命题上。从其倡导的“爱人”思想来看，是内在地包含着“自尊”、“自爱”和“自强”思想。 在当前的大学生生命价值观教育过程中，可以从孔子的仁爱思想中借鉴和汲取好的原则，这对于挖掘、继承和弘扬我国古典哲学思想的这笔遗产，对于加强当代大学生的生命观教育、提升大学生思想道德修养、构建和谐的校园文化具有重要的现实意义。 一、孔子“自尊”、“自爱”、“自强”思想解读 1.自尊 所谓自尊，就是尊重自己的人格，而构成人格的最基本的要素是“志”。人应该如何维护自己的人格尊严呢？孔子认为，关键的是要做到“行己有耻”，就是说，做人要有廉耻之心，不能厚着脸皮黑着心，什么都做。孔子认为，要保持自己的人格尊严，不仅要做到“行己有耻”，还应做到“行己也恭”。“恭”，就是在言行举止方面庄重有礼。孔子主张时时处处都应“约之以礼”，做到“非礼勿视，非礼勿听，非礼勿言，非礼勿动”。可见，在孔子看来，人要讲自尊，就得在生活的各个方面都严格要求自己。 2.自爱 孔子“仁者爱人”的思想正是从“自爱”推引出来的。有一次，他组织同学们讨论“智者若何？仁者若何”。他的学生颜回答得最出色，说“智者自知，仁者自爱”，意思是说：“明智的人有自知之明，宽厚仁慈的人懂得爱自己”，点清了仁的本源，人离开了自爱是什么事情也作不成的，孔子给颜回最高评价：“可谓明君子矣”。按孔子的这一仁爱逻辑，爱己应是爱人的前提。懂得爱自己，才晓得爱他人；反之，“不知自爱者，亦难知所谓爱人之义”。 3.自强 自强是孔子做人的基本原则之一。他反反复复地讲，“不怨天，不尤人，下学而上达”，不埋怨上天给的命运，不要遇到挫折就怨恨别人，要通过学习理解其中的哲理，获得人生的真谛。“君子病无能，不病人之不己知也”，君子只担心自己没有能力，不会担心别人不赏识自己；“不患人之不己知，患其不能也”，意思是：道德修养好的人，不去忧虑别人不了解自己怎么办，而是担心自己的能力是否不足，这都是指君子要自强。 孔子自强精神，可以归纳为如下几个要点：“为仁由己”――自力更生；“纳于言而敏于行”――少说多做，孔子对于那种专善“巧言”即光会说漂亮话却不愿力行的人，非常反感，说：“巧言，令色，鲜仁矣”。自强的人应该做到：“见贤思齐”――虚心好学；“过则勿惮改”――有过必改，孔子认为，君子不仅应做到有过必改，有错必纠，还要“不贰过”才行，就是要避免重蹈覆辙，屡犯同样的错误。 二、孔子自尊、自爱、自强思想与大学生的生命价值观教育 1.以自尊为本 孔子的自尊思想其实就是指自我体验具有高度掌控感与满足感，对自我评价具有积极而稳定的特点，包括明晰的评判标准、勤敏的好学态度及诚信的行事态度。自尊是一个人做人的根本，指既不向别人卑躬屈膝也不允许别人歧视、侮辱，它是一种好的心理状态，即自我尊重、自我肯定。要人敬重，必先自重，只要不气馁、不灰心、不放弃，自己相信自己，自己尊重自己，就可以通过进一步的努力，找到自己的人生价值，赢得别人的尊敬，感受自尊的快乐。 要培养正确的自尊心，需要做到以下两点：一是寻找个人自尊的支点，即寻找自己长处；二是要有正确的方向，即培养个人的自尊，应当懂得把个人的自尊上升为集体、国家的自尊，要继承和发扬中华民族的光荣传统，一言一行都要考虑祖国的利益，在和外国人交往中，要自尊，自爱，不卑不亢，在任何情况下，都不能以自己的言行损害祖国的荣誉和民族的尊严，这是每一个中国人所应有的民族自尊。 2.以自爱为荣 孔子说真正的“仁者”不是爱别人或被别人爱，而是“自爱”，当然这个“自爱”不是我们平常所说的利己主义，不是要为了自己的利益而不惜践踏或侵犯他人的权益、权利，而且要求人们要把这种爱人的思想推广到全体的社会成员，是一种极高的思想境界，是一种大爱。所以，真正的“仁者”是一种自觉而自信的，并且是追求超越性之自我实现的人，他的内心中有一种自觉的激励，有一种自觉的超越，就是给自己以足够的重视与关注，就是做自己生活以及所经历、所领悟和所发现的事物的主人，并对其承担责任；并要把自己作为整个世界的一部分来理解；就是给自己一个生活方向。有这种思想境界的人，就能“不怨天，不尤人，下学而上达”，才能做生活的强者。 3.以自强为律 孔子言：“志士仁人，无求生以害仁，有杀身以成仁。”志士仁人，决不为了自己活命而做出损害仁义的事情，而是宁可牺牲自己也要恪守仁义的原则，对自己所选定的人生目标坚定不移，倾其毕生而追求的精神。从我们自身道德规范来讲，自强是努力向上，是奋发进取，是对美好未来的无限憧憬和不懈追求，是狂风暴雨袭来时的傲然挺拔。自强者的精神之所以可贵，在于其不怨天尤人，在于其永不言败的坚韧不屈，在于自己的拼搏、奋斗。自强者离不开坚定的意志和坚强的决心，要打破原有的一种接受命运给你安排的生存生活模式，重新找到自身存在的一种人生价值。 古往今来，自强是中华民族的传统美德，是支持着中国人自立于世界民族之林的一种精神，一种信念，一种境界，是流淌在中华民族文明血管中的生生不息的血液，是中国人民代代相传的传世之宝。正是由于自强不息的民族气节，我们获得了民族的独立，解放后，中国人民在毛泽东的独立自主，自力更生号召的鼓励下，取得了社会主义建设的伟大胜利，也正是因为自强，在改革开放后，我们走出了一条适合我们自己的中国特色的社会主义道路，在当前建设社会主义和谐社会的今天，我们更需要发扬自强美德，去适应日趋激烈的竞争。 三、结语 总之，爱是需要活着来支撑的，生存是生活的第一要义，而生存是一件并不容易乃至是很艰难的事。正是为了爱，为了尊严，所以要顽强活着，这就是生命价值观的真谛所在，也正是孔子自尊、自爱、自强思想的真实写照。在当前的校园文化的建设中，我们要充分借鉴孔子哲学思想中的积极因素，通过对孔子的自尊、自爱、自强思想的解读，帮助大学生认识生命、珍惜生命、敬畏生命，追求生命的价值，提高生存技能，提升生命质量，从而树立正确的生命价值观，使大学生能在健康校园文化中沐浴成长。 参考文献： [1]论语.中华书局，2006. [2]杨晓辉，马红军.孔子德育思想对高校道德教育的启示.保定学院学报，2010，（4）. [3]徐莹莹.简论孔子“仁学”思想对构筑校园文化的意义.作家2009，（22）.
《史记·孔子世家》 还有《论语》等那些四书
急性阑尾炎是大家都非常熟悉的一种疾病，得了这种疾病以后会出现很多不舒服的症状，让人浑身难受。下面由我为大家介绍急性阑尾炎的症状与治疗，希望能帮到你。
1.腹痛
典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时(6～8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。腹痛呈持续性。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。
不同位置的阑尾炎，其腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾炎疼痛在侧腰部，盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
2.胃肠道症状
食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发烧、排便次数增多。如果阑尾炎化脓还会出现里急后重的症状。阑尾炎引起腹膜炎会导致肠麻痹，出现腹胀，整个腹部都有压痛，特别是抬手后跳痛，称反跳痛，腹肌紧张呈板状。
3.全身症状
(1)发热、寒战：早期患者多有轻度体温升高，多数体温低于39℃。化脓性或坏疽性阑尾炎早期或发生弥漫性腹膜炎时，体温可达39%以上。若炎症局限或形成脓肿，体温反而降低至38℃左右。寒战多不明显，但部分坏疽性阑尾炎穿孔所致弥漫性腹膜炎或门静脉炎时多伴有寒战。
(2)部分患者出现头痛、乏力、脉搏加快，也可因炎症刺激膀胱而出现尿频、尿急。若脓肿溃破腹壁则形成腹壁窦道。阑尾炎引起的腹膜炎症或周围脓肿可出现腹胀，甚至肠梗阻症状。
(一)治疗
目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂，非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位，不应忽视。
1.非手术治疗 当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时，一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常，也不再反复，因此阑尾不必切除，可采用非手术治疗，促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿，则应先行切开引流，以后再进行择期阑尾切除术。当急性阑尾炎诊断尚未肯定，需等待观察时，也可一边采用非手术治疗，一边观察其病情改变。此外，非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之，非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括：
(1)一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用：在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量，应根据具体情况而定。阑尾炎绝大多数属混合感染，以往采用青、链霉素联合应用，效果满意，以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高，随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合，其抗菌覆盖面大，价格也不贵，甚受推崇。近年来新型高效抗生素出现，更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合。其优点为抗菌谱更广，抗耐药菌力更强，而毒性、副作用则更少。对轻型急性阑尾炎，抗生素应用近似预防性质，可选用一般抗生素短时间应用。只有对炎症严重的病人才适合正规治疗性应用。重型阑尾炎(坏疽或穿孔性)目前主张采用第三代头孢霉素加甲硝唑联用或用亚胺培南能收到良好效果。
(3)止痛药应用：止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖，降低体内免疫功能，从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛，吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎，可适用于已决定手术的病人，但禁用于一般情况，尤其是体弱者。
(4)对症处理：如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2.手术治疗 原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗，去除病灶以达到：①迅速恢复;②防止并发症的发生;③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因，情况极为复杂，更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别，因此处理上应因病而异，决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%～30%，死亡率也在1%左右，如果再加上因错误诊断误行阑尾手术，加重原发疾病，则危险性更大，所以阑尾虽小，必须认真对待，不容丝毫疏忽
1、单纯性阑尾炎
切除阑尾既可防止复发，又可预防继发性腹膜炎。术中应注意：
(1)寻找阑尾
①沿盲肠的结肠带追索：②将回肠推向腹腔内上方，用手指触探阑尾。探及到阑尾后用组织钳钳夹提起盲肠再处理阑尾：③盲肠后位阑尾，须切开盲肠外侧后腹膜，将回盲部向前向内翻起可找到阑尾。
(2)明确判断阑尾病变
切不可将临近的输卵管、甚或子宫误认为阑尾而加以切除。应明确无误判定阑尾的病理改变是否与临床症状相符合。必要时应进一步探查腹腔内阑尾周围的有关脏器有无疾患，以避免漏诊误诊。
2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎应
及早手术治疗。术中尽量吸尽腹腔内的炎性渗出液体，不能进行腹腔冲洗，以防感染扩散。阑尾切除后如盲肠闭合不好，应于盲肠外侧置放引流物，7～10天后拔出。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎的治疗原则同局限性腹膜炎，术后加强抗感染和支持治疗。
3、阑尾周围脓肿
自有人类以来就有护理，护理是人们谋求生存的本能和需要。现阶段我国的护理教育基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。
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阑尾炎是一个比较棘手的疾病，如果治疗不得当，是会容易引起复发的，特别是急性阑尾炎的话，一般会是导致患者十分痛苦，并且需要进行及时的手术的。有的孕妇在怀孕期间就可能会患上阑尾炎。那么，妊娠合并阑尾炎的护理问题及措施有哪些呢？
第一，结肠充气试验（Rovsing征）：病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。妊娠合并阑尾炎是检查清楚确诊的话。 那给予大剂量广谱抗生素同时，如果有明确手术指征，最好是手术治疗。麻醉多选择和蔼硬脊膜外连续阻滞麻醉术中吸氧和输液防止孕妇缺氧及低血压。若孕妇需继续妊娠的，手术后给予宫缩抑制剂及镇静药如静脉滴注利托君硫酸镁，也可口服沙丁胺醇肌注黄体酮注射液看完口服维生素E和肌注绒促性素等以减少流产与早产的发生。
第二，腰大肌试验（Psoas征）：病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。一般来说，妊娠早期（1-3个月），不论其临床表现轻重，均应手术治疗；妊娠中期（4-6个月），可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机；妊娠晚期合并阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能成活，手术对孕妇的影响也不大。
第三，闭孔内肌试验（obturator征）：病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。妊娠期阑尾炎若正确处理，母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药，都要充分考虑到胎儿的因素，尤其在妊娠早期，应选择相对安全的药物。治疗原则，一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素同时，为防止炎症扩散应尽快手术治疗，对高度可疑患急性阑尾炎孕妇，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展，一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会引起严重后果。
蛇皮果也会是正常可食用的水果，对胎儿无不良影响，可正常食用。蛇皮果是一种含有多种维生素和矿物质的水果，每100g蛇皮果含蛋白质05g、钙28mg、铁42mg，还含有多种维生素，非常适合孕妈妈们，对于有高血压的妈妈们也是没有问题的。
怀孕期间蛇皮果是可以吃的，它有止渴、通乳、补中益气的功效，还可以帮助人体排除废物,平衡代谢，但建议不要多吃为好。
第一虽然蛇皮果长的好像蛇皮，但是蛇皮果的营养却是非常丰富的，比如含有一种叫做胶原蛋白的物质，是一种很好的美容产品，对于女性的皮肤是非常有好处的，可以增加弹性。
第二蛇皮果也和大多数水果一样含有比较多的矿物质，但是蛇皮果中含有的钾元素是非常多的，一方面可以维持我们人体的渗透压平衡，另一方面钾元素也是保健大脑的必须元素。
第三蛇皮果的果肉鲜美，可以增加食欲，同时因为还含有比较多的果胶，所以可以很好的吸附我们胃肠的一些不好消化的物质，对提高消化能力也是有帮助的。