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研究球队的论文

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研究球队的论文

随着现在足球的发展,当今足球运动逐渐呈现出新的发展趋势。攻防对抗日趋激烈,攻防范围的扩大化,运动员技战术的多样化,使比赛场上各个位置的队员攻防呈现出新的变化,其射门得分的特征也更加鲜明突出。同时,随着世界足球的相互交流与融合,球队之间的差距越来越小,对抗越来越激烈,速度越来越快,但射门得分依然是攻防的焦点,其将永远是世界性的难题。而世界杯、欧洲杯足球比赛是世界上最高水平的足球赛事,其直接体现或引导现代足球的发展方向,是洞察、分析世界足球运动特点和发展趋势的一个重要窗口。 本文通过对2006年第十八届世界杯决赛阶段64场比赛、2004年第十二届欧洲杯决赛阶段31场比赛、2002年第十七届世界杯决赛阶段64场比赛,共计159场比赛385个进球的总体情况,进行观察、统计、分析、归纳和总结,认为这三界大赛在进球进攻上有以下特点: 1这三届杯赛的平均每场进球数都较前一届的平均每场进球数有所下降,呈下滑趋势;上半时进球数量都少于下半时进球数量,在76-90min这个时间段中进球数量最多。2区是进球数量最多的射门区域。中路进攻的进球数量最多,边路进攻的进球数量是最少的,但其在比赛中的作用毫不逊于中路进攻。定位球进攻在比赛中起着极为重要的作用。 2阵地进攻的进球数量最多,快速反击进球的比重正在逐届上升。各种进攻战术得分由中场发起的最多,前场其次,后场最少。任意球进攻战术灵活多变,可以有计划地组织进攻配合,且这种进攻有充分的准备时间。传球配合是全部进攻方式中最主要的得分手段。定位球进攻方式也是现代足球进攻战术中的重要手段之一,是除传球配合以外的又一重要的进攻方式。个人突破、补射、远射、乌龙球等进攻方式获得进球的比例比较小。 3脚内侧、脚背内侧、头部是射门进球的关键部位。其中脚内侧射门进球最多,脚背内侧是准确性和力量结合最好的射门动作,也是定位球射门采用最多的一种方式。直接射门的进球数量最多,运球突破射门和补射进球数量较少;绝大多数的进球是在正常状态下打入的,正常状态和非正常状态进球占全部进球的比例差距越来越小;非直接对抗射门进球数所占的比例远远大于直接对抗射门进球的比例,但直接对抗和非直接对抗的比例成逐年接近趋势。 4直接脚传进球比例呈逐年上升的趋势,而运控突传进球的比例呈逐年下降的趋势,头顶球进球的变化不大。

看古代皇后娘娘如何不要妄想我会爱上你!”并且很用力气地把皮球踢出了边线——劲承认,他成了她无法挣脱的噩梦。

浅析现代足球的起源及其早期发展论文关键词:现代足球 起源 发展 历程论文摘要:本文通过对现代足球的起源与发展进行分析和探讨发现:现代足球起源于英国,沿用了民间和公学两条发展路线,得以迅速发展;英国足球运动随着英国的全球扩展迅速向全世界推广,实现足球运动全球化发展;现代足球运动早期发展可以分为起源、职业化、产业化三个发展阶段。1.前言在当今的世界,足球运动已经成为世界的第一运动。世界杯已经成为世界各国展现自己足球水平的平台,同时也是足球运动员在世界各国人民面前表现自己的地方。足球运动把世界的人民联系到了一起 ,虽然足球起源于中国,但现代足球却起步于英国:规则的制定、职业化的出现、足球管理机构及赛制完备的联赛等,都在 19世纪中后期相继现。而足球职业化,更被认为是开创 2O世纪新型生活的起点。2.现代足球的起源及背景分析2.1现代足球的起源古代足球起源于中国,在十一世纪经过欧亚大陆传播到英国,催化了现代足球的出现。早期的足球发展主要沿民间足球和公学足球两条发展路线。英国的民间足球可以追溯到 12世纪,首先参加者是上等阶层。后来,学生、小商业主也投入到足球运动游戏中,然后迅速传播到英国的乡镇和村落,而且逐渐和节 日、宗教仪式联系在一起。16世纪中期后,欧洲的意大利 、德 国、荷 兰、奥地利 等国家 和地 区相继 出现了民间足球运动。此时的民间足球运动,是没有成文规律的,比赛(游戏)场地也无大小的规定。公立学校是协会足球发展的依托,在这个进程中,充当现代足球运动先驱的是一群公学学生,他们受过 良好的教育,素质极佳,是足球上的君子,那些规范足球的行为规则就是他们文明的结晶这改变了以往场上的无序及凶悍的球风,为现代足球的诞生奠定了重要的基础。1863年 10月 26日,伦敦的足球会议,规则的出现和管理机构的出现成为现代足球运动诞生的标 志。谈到足球的诞生不得不提 到查尔斯阿尔科克,这名毕业于哈罗公学的英足协首位秘书长,不仅对足球比赛规则进行了一系列卓有成效的确立和修订,还创立了世界上首个正式比赛(英足总杯赛 )。2.2现代足球产生 的社会背景论述按照马斯诺的需求理论,当人们的第一层次的需求得到满足时,就会追求高一层次的需求。足球运动的产生过程也是人们向更高需求追求的过程,是从物质需求得到满足后的必然发展结果。18—19世纪中期,欧洲的阶级分化,资产阶级和地主间的矛盾进一步激化。斗争的结果是地主阶级对新兴资产阶级的斗争进入体育项目(包括足球运动)中阻碍了民间足球的发展。英国工业革命后,不断发展的工业化和城市化,并随之而来的中产阶级的出现以及 19世纪英国公学教育改革,推动了英式足球的出现。从这个意义上讲,现代足球首先产生于英国,具有历史发展的必然性。19世纪中叶后的英国,工业化和城市化进程加快 ,大批的农村人口涌人了城市,早在 19世纪中叶,英国初步实现了城市化 ,这时全国已经有一半以上的人口居住在城镇里。伴随着生产技术的根本变革和经济的发展 ,使人们的联系变得更为快捷,过去封闭的社会变得开放;人们的生活质量发生变化,工作时间减少,余暇时间增多。当人们的物质需求得到满足时,就必然需要更高层次的追求,精神上的、文化层面上的需求就应运而生。于是,他们大多数就选择了体育运动或看体育运动来增添自己的生活乐趣。而足球运动作为新兴的体育运动形式,反映了人们间的强烈竞争、进取和合作精神 ,迅速兴起就成为必然。3.足球俱乐部的产 生和发展及早期足球产业化发展3.1足球俱乐部的产生 与发展最早的足球俱乐部起源于英国,民间足球游戏和公学足球运动的发展,使得一些热爱足球运动的组织在一起 ,并导致足球俱乐部的出现。最早出现的足球俱乐部(1862年的诺丁汉郡俱乐部),其成员大多来源于原公学(牛津、剑桥大学)的学生。从这种意义上讲 ,足球俱乐部的起源来源于 l9世纪的公学。工业革命的爆发,工人经济收人增多、中产阶级的出现、大批观众的出现,使得公学业余运动逐渐职业化。英国足球运动的迅速发展得益于学生和上等阶层,特别是学生,他们思想激进、活跃 ,接触面广。他们不仅将足球运动传给外国的留学生,还传播给了工人阶层和军人。随着英国海外殖民扩张,海外英国人连同在英学生、工作的外国人一起将足球带到了世界各地。英国以外的各地足球运动迅速发展,各俱乐部相继成立。足球俱乐部是伴随职业化的推广而发展的。早期的足球俱乐部是带有明显娱乐性质的具有相同爱好者的简单组合。俱乐部自身或者与外界不定期地通过一些足球比赛来调节自我,比赛无日程规定。这种局面的改观直到现代足球诞生后的 1O年,世界上首个有组织的比赛出现。1872年第 1届足总杯吸引了 15支球队参加,采用连续淘汰制,博尔顿流浪者队最终获得冠军。继此 ,联赛出现从以上分析,我们认为早期足球俱乐部不是真正意义上的俱乐部直到 1885年以后 ,英国足协迫于现实压力,首先宣布职业球员的合法化,苏格兰等国相继步其后尘,最终实现了足球运动的职业化。足球运动职业化以后 ,有人付钱看球 ,有人踢球挣钱 ,于是围绕足球运动的产业就产生了,从此以后的足球俱乐部才是以盈利为特征的真正意义上的职业俱乐部。19世纪末以前,英国的足球俱乐部主要是一种业余化健身性和娱乐性组织。19世纪末,足球俱乐部的商业化倾向开始明显到20世纪初,大多数足球俱乐部开始转变为以追求经济利益为主的股份化商业组织。不过,早期的足球产业化发展是简单的,其各方面运作仍处于尝试阶段。首先是各俱乐部在比赛宣传方面作了相应尝试;接着足球装备业等相关产业相继出现。更为重要的是足球成为商业推助剂各种广告相继附着于足球运动的发展 ,形成全新的足球运动概念。值得一提的是,传媒对足球产业化推广的影响是巨大的,没有传媒的介入就没有现代足球的快速发展。早在 1927年英国的 BBC广播公司进入足球比赛中,对比赛进行报道与直播,后来 ,电视中也出现了足球 比赛的内容。20世纪5O年代 ,电视媒体全面介入足球运动,大大推动了足球运动的发展。3.2足球俱乐部产生与发展的背景为了满足人们的需求就出现了大量的足球俱乐部,英国现在的 9个职业足球俱乐部,主要集中于英格兰中部和西北部这两个传统工业地区,围绕着伯明翰和曼彻斯特两个中心城市;此外伦敦和纽卡斯尔一南一北两个城市周边,也有不少足球俱乐部,这与当地的经济条件是不可分割的,随着城市机器大工业的发展,大部分的工作就能够让机器来完成了,人们的空余时间增多了和人们的经济条件富有 ,所以球赛的观众就增加了,为了满足市场的需求,英国的足球运动就逐渐走向了产业化与商业化的道路。也就是说 ,在英国机器大工业时代的条件下,人们的空余时间增多,经济收入增加,对一些娱乐运动的追求 日益剧增,许多依靠足球运动来为生活增添色彩的人们集中在一块,也就有了早期的足球俱乐部。而伴随着英国经济的发展,英国人的生活条件进一步提高,可以出钱看球赛的人不断增加 ,这时踢球就可以成为一种谋生的手段 ,而随之而来的职业足球合法化,意味着足球俱乐部真正出现。此外从英国足球俱乐部的区域分布特征来看,早期的足球俱乐部存在着明显的对经济发展的依附性,经济越发达,足球俱乐部越多,足球运动发展越快。4.足球全球化发展的历程足球运动从英国向世界各国的发展与英国当时的海外殖民地有着不可分割的关系。足球运动在英国的形成与发展之后,随着产业革命的发生,英国同时也处在社会转型的时期,开始出现了许多剩余劳动力。即由于早在英国的全球的殖民运动过程中,国内的人口增长速度超过了粮食增长的速度 ,造成粮食的严重短缺,此时人口的增长对土地也造成了强大的压力 ,导致物价上涨。人口的增长也造成了失业率的持续上涨。所以就有了大量的剩余劳动力了。还有随着 18世纪全球经济复杂化的进程 ,为了寻求新的原料产地和商品倾销地 ,因而英国的大量的城市居民和大贸易公司随着环境的改变而四处迁移,造成了人口的全球漂移。在此背景下,英国已经把很多国人送到全球各地的殖民地。在殖民地的人民也有了空余时间来进行业余的体育活动,加之这些英殖民地地区的经济、社会文化环境的变化,殖民地的人们也就开始接受了该项运动了,在全球英殖民地上就逐渐形成了足球运动。在 19世纪末,英国在全球的殖民地数量高达 183个,遍布全球各地。可以认为英国的殖民统治,无形间促进了世界第一运动的全球推广。此外,足球运动的全球推广过程中,不得不提到英殖民地的英国军队。军人空闲的足球竞赛运动对足球的全球扩张具有重要意义。参考文献[1](英)亨特·戴维斯著,李军花等译.足球史[M].太原:希望出版社,2005.6.[2]郭宏.20世纪初英国足球的产业化[J].南都学坛,2001,21(6).[3]史蒂芬·多布森,约翰 ·戈达德著,樊小苹,张继业译.足球经济[M].北京:机械工业出版社,2004,2.[4]张林 ,李明.职业体育俱乐部发展沿革[J].西安体育学院报,2001,18(3).[5]李冈原.近代英国教育特征初探[7].杭州师范学院学报,1997,117-20.[6]张亚东.试论 18世纪英国的海外移民[I].湖南文理学院学报(社会科学版),2004,29(2):26—29.

转自毕业论文网: 中文摘要:从第十六届世界杯足球赛看,个人突破依然是重要的进攻手段之一,运用区域趋向前移和靠中,动作快速简练、多变实用,在禁区附近大胆合理使用个人突破可收到事半功倍的作用,是一种打破僵局的最有效手段。 关键词:世界杯;个人突破;进攻;运用形式;运用方法To soccer individual breakthrough ability analysisAuthor: The Wu parental affection instructs the teacher: HuangZhenzhou (Hainan normal university sports is seaport 571158)Chinese abstract: Looking from the 16th session of World Cup soccergame that, individual breakthrough still is one of important attackmethods, utilizes before the region trend to move and to depend on,the movement fast succinct, changeable is practical, bold reasonablyuses individual breakthrough nearby the forbidden area to be possibleto receive the twice the result with half the effort function, is onekind breaks the deadlock the most effective word: World Cup individual breakthrough attack utilization formutilization method目录 1 前言... 12 研究对象与方法... 22.1 参加1998年第十六届世界杯足球赛决赛阶段的队伍... 22.2 对所获得统计数据进行分类、归纳、整理,并应用有关专家所研究的结果进行对比得出最终数据。 22.3 查阅国内外有关足球个人突破能力的文献与各大权威网站提供的有关个人突破的结果进行对比得出最终数据。

对少先队的研究论文

原理清楚了,策略掌握了,接下来是队活动的设计。《少先队辅导员工作纲要》指出,“辅导员可根据时代要求和当地实际情况,开展特色活动,增设特色奖章。”要求辅导员根据纲要“举一反三,灵活运用”。 总之,只要我们牢记少先队工作的主要任务,遵循儿童心理、教育原理等客观规律,根据少年儿童心身发展的特点,调动整合社会各方面的资源和力量,一定能把祖国的花朵培养成为社会主义事业合格的建设者和接班人。

少先队工作的出发点和落脚点是为少年儿童办实事、办好事,一切为了少年儿童,为了一切少年儿童,为了少年儿童的一切。我们的少先队活动设计,总是面向了大多数性格健全的儿童,而忽视了少数性格有缺陷的儿童。怎样设计少先队活动,弥补这种缺陷,让少先队活动面向一切少年儿童,这是每个辅导员必需掌握的策略。辅导员可根据时代要求和当地实际情况,开展特色活动,力求少先队活动设计的巧妙、周全。努力满足少年儿童成长的多种需要。少先队活动是少先队教育的根本途径,离开了它,少先队教育便成了无源之水,无本之木。①在长期的实践中,我们开辟了多种教育渠道,创造了多种多样的活动类型。“少先队活动要遵循少年儿童的成长规律,坚持以人为本,突出少先队员的主体性。贯穿两条主线,一是发挥少先队的优势,开展少先队教育活动,提高少先队员综合素质;二是从少先队作为少年儿童自己的组织的角度,关注少年儿童身心健康成长,培养少先队员健全人格。”②我们的队活动设计及大多数着眼于第一条主线,重视了思想品德范畴的教育,而忽视了第二条主线,轻视了健康心理、健全人格的教育。本文总结了自己多年来的实践经验,提出了两条主线平衡发展的原理、策略与方法。少先队工作的根本任务是把少年儿童培养成有理想、有道德、有文化、有纪律的,德智体美全面发展的中国特色社会主义事业合格建设者和接班人。“竭诚为少年儿童成长服务是少先队一切工作的出发点和落脚点。从少年儿童的学习、生活、娱乐、安全等多方面的具体需求入手,为他们办实事、办好事,一切为了少年儿童,为了一切少年儿童,为了少年儿童的一切。”③从中我们可以知道,接班人不仅要有高尚的道德品质,还要有健康的心理、健全的人格,这才是质量上的合格;我们还要面向全体少年儿童,决不落下一个,这才是数量上的合格。今天的少年儿童生活在和谐稳定的社会环境里,有良好的学习条件,有充满爱的家庭,在此相同社会环境里成长起来的少年儿童有许多共同的心理特征,他们思想淳朴、天真活泼、学习认真、进取心强。但“世界上没有两个性格完全相同的人,因为人的性格在形成过程中是通过主体与客体的相互作用而逐步形成的。主体的先天性气质是千差万别的,客体也因其家庭、个人挫折、身边人群的多样性,形成了性格的差异。”④所以,绝大多数少年儿童的性格是健全的,只要极少数少年儿童的性格是有缺陷的。也正因为如此,我们的少先队活动设计,总是面向了大多数性格健全的少年儿童,而忽视了少数性格有缺陷的少年儿童。这种设计的主流方向是正确的,但对照少先队工作的根本任务,不能不说这仍是一种缺陷。怎样设计少先队活动,弥补这种缺陷,让少先队活动面向一切少年儿童,这是每个辅导员必需掌握的策略。首先,辅导员要有面向全体少先队员的观念。在日常工作中能牢记 “三个一切”,⑤不断提醒自己,告诫自己:在培养教育少先队员健康成长的道路上,决不让一个少先队员掉队。其次,辅导员要做有心人。我们“要细心观察、发现,还要善于从精神状态甚至表情中发现每一个少年儿童可能存在的具体问题,把温暖和关怀送到每一个少先队员的心坎上。”⑥这有心人有两方面的要求:一要与少先队员接近,不仅要身体接近,还要心思接近。这样你才能了解他们的一切。二要善于思考,从心理学、教育学、行为学的角度,从少先队员的言行中,了解他们的心思,推测他们将来的行为。如果推测出的行为是不良行为,不仅要及时制止,还要溯及根源,以帮助少先队员从根本上改正错误。正如恩格斯所说:“人物的性格不仅表现在他做什么,而且表现在他怎样做”。⑦第三,努力满足少先队员成长的多种需要,特别是对极少数心理有缺陷的少先队员,其矫正既要及时又要有耐心。心理学理论告诉我们,性格不是天生的,它是主客观相互作用过程中逐步形成的,在形成过成中是可塑的。发现越早,越有利于矫正,对少年儿童的伤害也越小。及时发现,及时矫正,不良行为还没有形成为稳定性的性格时,也就说不上有心理缺陷。但一旦形成,其矫正过程并非易事,也不会有手到病除那么见效快,其不良行为往往出现反复。我们决不能迁怒于儿童,这是性格习惯性的本质特性。所以我们还要有耐心。第四,依法维护少年儿童的合法权益,力求少先队活动设计巧妙、周全。有性格缺陷的人大多数是胆汁质和抑郁质类型的人。前者情感和语言动作的发生强烈而难以控制,易产生过急行为伤害别人。后者往往敏感、多疑、感情较脆弱、内向、刻板,易产生伤害自己的行为。所以,活动设计时,要考虑他们的接受程度,不能让活动给他们产生心理压力,不能让他们的缺陷暴露在别人面前。最好是在所有的活动参与者不知情的情况下,达到对性格缺陷者的矫正。第五,少先队活动设计中基本目标的多维性和层次性。目标的多维性是指少先队员在同一次少先队活动中受到教育的多中多样,既有道德品质方面的,又有情感意志方面的,也有习惯能力方面的等等。层次性是指在同一次少先队活动中不同队员所受到教育的差异。队活动主体、队活动着用的客体,全体队员、部分队员、个别队员可根据不同的需要,在同一个少先队活动中,设计出达到不同目标的环节,以满足队员不同的需要。总之,只要我们牢记少先队工作的主要任务,遵循儿童心理、教育原理等客观规律,根据少年儿童心身发展的特点,调动整合社会各方面的资源和力量,一定能把祖国的花朵培养成为社会主义事业合格的建设者和接班人。

下面是一篇少先队工作总结。根据自己实际情况结合着写一下吧。 本学期,我校少先队工作在上级领导的支持下,以爱党、爱祖国、爱社会主义教育为重点,全面推进"雏鹰行动",积极开展丰富多彩的"雏鹰假日小队"手拉手文明行动,加大深化"手拉手"互助活动,组织开展"争当文明学生"活动和形式多样的社区活动,拓宽了队员的活动领域,充分发挥少先队组织积极、开拓、自立、创新的作用,开创了小学少先队工作的新局面,取得了较好的成绩。 一、完善各项制度,切实抓好少先队的基础建设。 1. 加强辅导员的队伍建设。我校少先队组织将始终不渝地抓好辅导员的配备、选拔、培训工作,落实辅导员的有关政策,为辅导员的学习、工作、创造良好的环境和条件,定期召开辅导员会议,组织学习研究工作,提高辅导员的少先队工作水平。 2. 加强少先队阵地建设,抓好“规范化队室”的创建工作。继续办好学校红领巾广播站,开设了“快乐队生活”、“语文知识百花园”、“英语天地”、“健康快车”和“环保与我”等五个栏目,有队员们自己投稿、采编,每天中午11:20-11:50播出,中间加插各班每天的好人好事。广播站为培养队员们的创新实践能力创造了良好的条件,丰富了校园文化生活,创设浓厚的英语氛围。重点抓好学生会、纪律监督委员会、绿色卫士巡逻队、《育苗报》的小记者的培训工作,申报《少先队小干部》小记者站、完善社区少先队组织――雏鹰假日小队,充分发挥大队委、学生会、值勤队、绿色护卫队、鼓号队的功能和作用,使之成为学校的得力助手。抓好大、中队队角建设,学习园地的内容要求丰富多彩,每个队员至少参加出好一期园地,继续进行中队优秀园地的评比工作。 抓好少先队的标志、用品管理和使用,使其发挥作用。继续抓好鼓号队的训练工作,为每周的升旗仪式及参加镇的新兵欢送工作,共青团有关会议的开幕仪式、晓风艺苑的颁奖仪式等活动做好充分的准备。 3. 加强少先队理论研究和信息交流。我校少先队把理论研究工作作为一项重要工作来抓,重视提高辅导员的理论水平,开展论文和方案的评选活动,切实重视信息交流,努力做好《少先队员》、《少先队小干部》、《 育苗报》、《中国少年儿童》等报刊的订阅工作,拓宽队员的视野和增长见识。 二、强化队员思想品德教育,培养良好文明礼仪习惯。 1、 小学生求知欲旺、可塑性大、模仿性强、是形成良好行为和品德的最佳时期,我们注重狠抓养成教育、及时纠正队员不规范言行。对新生一入学,我们就从升旗仪式的排队、行礼做起,教他们做到升旗时行队礼或注目礼等从,有计划、有步骤地对他们进行常规训练,为保证养成教育的实效性,做到以下两点:一是要求班主任严抓实管、经常、反复地组织学生学习《小学生日常行为规范》,要求队员记清记牢,做到淳淳教导,坚持不懈;二是学校对规范队员行为采取正反两方面教育相结合的办法,学生会干部每周进行不定期的检查,通过广播及时表扬、批评,让年级与年级、班级与班级进行评比,并把检查、评比的结果列入班级考评内容中。我们还过举办家长培训班,让家长了解队员在学校时常规要求,积极配合学校共同抓好养成教育。 2.学校根据少年儿童的年龄特点,通过多渠道,多层面,全方位对队员进行思想教育,并寓教育于活动之中。学校利用教师节、国庆节、重阳、队庆等有利契机,通过举行队活动、出版宣传栏,国旗下的讲话,慰问孤寡老人、元旦新队员入队仪式等形式生动的活动,为三百多名新生佩戴上鲜艳的红领巾,在队员中深入开展爱国主义教育。培养他们热爱祖国、热爱人民、热爱家乡的情感,树立起建设祖国、建设家乡而努力学习的远大志向。 3.通过国旗下的讲话、班会课、中队活动和邀请学校共建单位丹灶交警中队和公安分局的同志对队员作法制、安全教育的专题报告等形式,组织队员学习《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》。强化队员的法制观念和交通安全观念,培养安全的法制意识,交通安全意识,使队员学法、知法、懂法、守法、用法。 4.加强队员的环保意识教育。结合学校申报省绿色学校和创建国家卫生镇的活动,号召队员们积极参与活动,发挥“绿色小卫士”的作用,通过专题讲座和出版专栏,开展签名活动,美化校园的捐花活动,美化家园的社区清洁活动,美化教室的墙室布置比赛,进行“丹灶无限美”的宣传画绘画活动,参观丹灶金石开发区的华南环保生态工业园等形式多样的教育活动,对队员进行环保教育,提高队员的环保意识和社会公德意识。 5、加强队员的卫生意识。由于我国大部分地区流行非典型肺炎,严重威胁着人们的生命危险。为了让队员们了解此病毒的情况,减少对非典型肺炎的恐惧,我大队部按照上级的指示精神,通过小广播、出黑板报、宣传资料的张贴 ,开展队活动等,来使队员认识病毒,了解此病毒的症状,掌握预防病毒的方法:每天都要测量自己的体温,遇到身体不舒服,不要乱服药,要找医生看病;饭前饭后都要洗手,讲究个人卫生,养成良好的卫生习惯。对课室、桌椅和公共场所进行定期进行消毒,减少学生的集会。在大家的支持配合下,我校没有出现非典型肺炎的病例。 三、以"雏鹰行动"为载体,培养创新精神,全面提高少年儿童整体素质。 1、开展“扶贫助学”活动。学校大队部号召队员们发扬勤俭节约、奉献爱心、助人为乐的精神,把自己的零用钱捐到学校的扶贫基金,今年全校师生共捐款12560元,大队部利用扶贫基金为19名特困生每月发放四十元助学金,减轻他们的负担。7年来,全校师生共捐款4万元,共资助100多人次。通过该项活动培养队员勤俭节约的良好习惯,又使队员养成关心他人、关心社会的好品质,增强集体的凝聚力。《南海日报》曾三次从不同的侧面报道过这项活动。积极开展少先队活动,培养队员的创新精神和实践能力。 2.大队部在队员中广泛开展以“新世纪,我能行”为主题的实践体验活动。在校内利用校园网资源,发动队员自己上网查资料,积极参加学校的手抄报比赛、环保征文比赛、司仪选拔大赛、阅读课外书比赛、利用废物参加创作发明大赛,参加网页设计大赛、设计电子刊物。另外,各级按照年龄特点来选择主题,走出学校,踏进社会,如组织学生到丹灶交通中队、西城派出所、良登花木地花场、红棉童车厂、丹灶环卫站、南海血站等单位开展社会实践活动,亲身扮演社会上不同的角色,体验不同工作的感受,通过实地观察、操作,使队员们了解各个行业运转情况,提高“五自”能力,培养了队员的创新思维和实践操作能力以及高度的组织纪律性和团结互助的精神。 3.学校还组织了“雏鹰假日小队”利用双休日进行社区清洁活动,参加文化站、文化室举办的各种社区活动,如晓风艺苑的颁奖仪式,慰问老人,让队员们在社区体验教育活动中获得服务他人、服务社会、实现自身价值的真实感受,培养了队员的社会责任感。开展以“五自”为目标的雏鹰争章活动,根据雏鹰行动争章达标的规定,结合学校的实际情况,在一年级实施《自理章》、《友谊章》。二年级实施《节俭章》、《家务章》,三年级实施《礼仪章》、《爱国章》等,通过定章、争章、考章、颁章等环节开展雏鹰争章活动,一年来,共有二百多名队员获得达标章三百多枚。队员们在活动中不断挑战自我、战胜自我,从而提高了自身的综合素质。 四、 取得一点成绩。 一学期来,在全体老师和队员的共同努力下,该校取得了可喜的成绩,学校被评为佛山市绿色学校,大队部被评为市少先队先进集体,吴碧连老师被评为市优秀辅导员,李晓敏、杜杏雪、林艺青、何艳钊、周嘉仪、欧健明等被评为市优秀少先队员,梁家丽 、 徐带好、 刘碧好、吴柳彩、帅惠珍 、陈燕欢、 邓近欢 、 张彩红被评为镇优秀辅导员,陈艳华 、沈文华 、潘卓丹、方健华 、黄月仪被评为镇优秀少先队员。大队部在六一前夕进行表彰优秀家长和优秀中队、优秀家长的表彰活动。张耀康写的《如何处理队员的人际关系》获市三等奖。沈文华撰写的活动方案《让非典远离我们》活动佛山市三等奖。李晓敏、沈文华两名队员参加《育苗报》的读书征文比赛,分别获得二等奖和三等奖。

培养少先队员的审美意识,既是少先队员个人全面发展的内在要求,也是传承中华民族素质和中华民族智慧,推动社会进步的社会需要。少年儿童是祖国未来的建设者,能否将他们培养成德才兼备的创新人才,直接关系到中华民族的整体素质提高,关系到“中国梦”的实现。“养成健康的审美情趣和生活方式”等是当前课程改革的重要目标,在少先队活动课程建设中实施艺术教育,对少先队员审美意识的培养和形成,具有举足轻重的作用和极其深远的影响。 如何让少先队组织有效地融合于学校课程改革之中,通过少先队活动课程开展艺术教育活动,培养少先队员的审美能力,提升少先队员的审美意识?笔者认为可以通过走班活动、挖掘资源、创新形式、多元评价、德美结合等方式打造少先队艺术活动课程,提升少先队员的审美意识。 一、走班活动,体验美 在少先队艺术活动课辅导中,实行“走班活动”。所谓“走班”是指活动教室和辅导员固定,改革固定中队授课制的限制,打破队员年龄界限和原有中队次序,少先队员根据自己的兴趣愿望,选择适合自身发展层次的艺术活动内容开展学习活动。不同层次的活动室,其活动内容和要求不同。每周开设两节连上的课,让队员们参加少先队艺术活动课程的实践活动。在活动课中,队员们通过走班活动,可以体验到多种多样的美的画面、美的音乐、美的动作,美的思维。“走班”满足了队员的兴趣爱好,给了队员充分的学习自主选择权,体现了队员的主体地位,更丰富了他们的审美体验。 二、挖掘资源,发现美 在少先队活动课程建设中,构建少先队艺术教育活动课的教材体系。一方面根据队员的身心特点,保持原有艺术校本教材相对稳定性,开设管弦乐、舞蹈、书画等课程。另一方面在原有艺术校本教材的基础上研究创编富有少先队特色的艺术教育活动课程教材,加强少先队活动的设计,体现少先队艺术活动教材内容的特性。从少先队员的现实生活经验出发,精选与他们学习、生活密切相关的教育内容,抓住有利教育契机,创造性地设计开展主题鲜明、有吸引力、时代感强的艺术教育活动。比如:我国有56个民族,每个民族都有自己的民族文化。我们就可以充分利用这一资源,让队员在活动课中搜集自己感兴趣的一到两个民族的历史文化、民族风俗、歌舞特色等资料,从中了解、发现各个民族的美的风景、美的服饰、美的文化、美的食物、美的故事、美的人……再由队员们自己发挥各自的特长,比如唱一唱民族歌、跳一跳民族舞、讲一讲民族故事、做一做民族饰品、秀一秀民族服装等等。我们的艺术活动课程就应该引导队员们挖掘身边的资源,巧妙运用这些资源,让少先队员在活动中自己去发现美,懂得欣赏美,学会表现美。 三、创新活动,创造美 少先队艺术活动课,是在辅导员帮助下发挥少先队员的主体作用的活动课,以实践体验为基本途径。我们可以一些开发特色活动,如:举办“五彩童心,放飞梦想”艺术节、“想唱就唱,唱响校园”超级童声歌唱大赛、“校园吉尼斯”大赛、“金话筒主持人大赛”、庆“六一”文艺汇演、艺术活动成果汇报、队员书画展等丰富多彩的大型艺术类活动,组建红领巾社团训练,参加各级各类比赛,给队员们施展艺术才华的空间和舞台。通过开展丰富多彩的少先队艺术活动,让队员在艺术审美中体验着无限快乐,在愉快的活动中发现美、欣赏美、表现美、创造美,从而提升少先队员的审美意识。 四、多元评价,追求美 在少先队活动课程建设中,制定少先队艺术活动评价机制。首先,在少先队活动课程建设中实行的少先队艺术活动不以考试为评价标准。评价时,要考虑以下因素:一是队员参与该课程的学时总量;二是队员在活动过程中的表现,如态度、积极性、参与状况等;三是活动的客观效果,辅导员可采取适当的方式进行考核。在评价目的上,主要突出少先队活动课程的要求和内容、手段的创新。我们可以通过举办艺术节文艺展演或书画展示、组织比赛等形式,对队员审美能力进行评价。作为一个少先队活动,活动的评价就必须有少先队特色,我们的评价标准和具体指标,要落实在培养少先队员审美意识的范畴。活动评价要与奖章激励相结合,进行表彰和奖励。我们可以颁授“雏鹰奖章”,或评选优秀少先队员,评选“红领巾艺术小明星”和“红领巾艺术进步星”,专门制作精美的“红领巾艺术成绩报告单”和“红领巾风云榜”,激发队员参加少先队艺术活动课的兴趣和积极性。这样的多元评价也是对少先队员追求美的一种肯定与认可,同时,这样多元的评价也可以让部分少先队员找到自己所要追求的美的方向,从而培养追求美的意识。 五、德美结合,提升美 在开展丰富多彩的少先队艺术活动课程中,我们除了要通过活动课来陶冶队员的情操,发展队员的特长,培养少先队员的审美能力,还应该注重提高队员的道德文化修养,使审美意识的培养和德育结合起来,融为一体。我校从2000年开始进行艺术教育改革,已经连续举办了十届艺术节,队员们或吹拉弹唱,或吟诗作画,或精心制作手工艺品,或凝神聆听美学讲座,或进行书法、棋类比赛,或排演相声、小话剧……他们的艺术才华和特长得到了充分展现。去年六月,在我校举办的第十届文化艺术节开幕式上,全校有11个班的四百多名队员演了武术操,场面恢弘、热烈,表达了队员们爱祖国、爱人民的情怀,他们的集体主义观念、良好的组织纪律性也得到了充分展现。 在德美结合、开展活动的过程中,我们要特别注意加强针对性和实效性。例如,针对少先队员中一度出现的只知歌星,不知英雄的“追星热”,我们可以在表演课上组织队员观看优秀影片。观看影片前,我们要求教师帮助队员理清历史线索,了解历史故事的大背景。观看影片之后,组织影评讲演和征文比赛,不仅提高了队员的审美欣赏能力,而且使队员懂得,一个不能产生英雄、伟人的民族是没有前途的民族。 我们在美术活动课中还通过板报评比、辩论会、自编小报、摄影等形式开展美与丑的大讨论,使队员们懂得什么是语言美、行为美、仪表美,从而规范自己的言行。我们针对美术特长班队员爱好美术的特点,组织他们参观武进博物馆、刘海粟美术馆,让他们目睹祖国灿烂的绘画艺术,亲身感受中华民族优秀的传统文化,激发他们的爱国热情,提高他们的审美情趣和审美能力,从而提升少先队员们的审美意识。 我相信,在打造少先队艺术活动课程中,只要围绕“培养少先队员审美意识”的核心内容,努力发现和挖掘审美教育资源,精心研究、设计开展丰富多彩的少先队艺术活动,必能提升少先队员的审美意识,提高少先队员生活品位,塑造少先队员健全人格,促使少先队员懂美、爱美并能创造美,形成审美意识,塑造学生美的心灵。在体验中,把审美情趣延伸至内在的道德审美,促进少先队员更好地成长成才,使我们的少先队工作有新的突破,形成自己的少先队活动课程品牌。

有关队列研究的论文

队列研究的特点:

1、通过观察得到结论,有时被称为“自然实验”,但有别于实验研究;

2、设立了非暴露组(对照组);

3、验证的暴露因素有关的疾病研究开始前并不知道,不同于病例-对照研究;

4、由“因”到“果”,医学教育网搜集整理因而可以确证暴露与疾病的因果联系。

队列研究的基本原理:

在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间。

检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系医学|教育网搜集整理。

1、首先呢先来介绍一下队列研究与病例对照,病例对照研究是回顾性的一种,从果查因的研究方法,以患病的病例要去找过去与疾病有关的东西,通过两组比较来分析疾病与暴露的关系;而队列研究,又称群组研究,是医学中最前沿的研究方法之一,是观察存在差异的两组或两组以上的研究对象,在自然状态下持续一段时间后,然后去观察它们的情况。

2、其次来说一下它们的区别,队列研究是从暴露到结局,优点是可以计算真正的发病率,但缺点是费用是非常高的,而病例对照研究是从结局到暴露,追溯性的研究,寻找引起该结局的暴露因素。优点是花的费用是较少的,缺点是病例对照研究时是缺乏分母的,无法统计发病率,而且选择合适的对照组是非常困难的。

3、最后我想说的是,尽管队列研究与病例对照研究都属于回顾性的试验,但是它们的实验设计完全不同,是不能一概而论的。

队列研究是将某一特定人群按抄是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪观察两组或多组成员结局(如疾病)发生的情况,比较各组之间结局发生率的差异,从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。1.根据特定条件不同袭分两类:⑴出生队列:是指特定时期内出生的一组人群;⑵暴露队列:泛指具有某种共同暴露或特征的一组人群,如某个时期进入某工厂工作的一组人。2.根据人群进入队列的时间不同,又可分为两种:⑴固定队列:是指人群都在某一固定时间或一个短时期之内进入队列,之后对他们进行随访观察百,直到观度察期结束,成员没有因为结局事件以外的其它原因退出,也不再加人其他新队员,及在观察期内保持队列相对固定。⑵动态队列:即在某队列确定后,原有的队列成员可以不断退出,新的观察对象可以随时加人。[1]

关于队列研究的论文

试谈“病从口入”与慢性病 1. 营养及相关慢性病概述 多少年来,“病从口入”的说法已深入人心,人们大多理解为食入不洁的食物而导致传染病。“病从口入”的含义仅仅是这些吗?据资料显示,国人死亡的前三位疾病即心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病中的前两位与膳食结构不合理有明显关系。很多专家指出:心脑血管病、肿瘤等常见慢性病大多是从口入的,也就是说,不少慢性病是“食”惹的祸。 1989年美国国家研究院膳食与健康委员会编著的《膳食与营养:减少慢性病风险的启示》(Diet and health: implications for reducing chronic disease risk)系统收集了膳食成分和食物模式与主要慢性病的科学研究证据,表明不合理膳食是慢性病的重要危险因素,动脉粥样硬化性心血管疾病和高血压与膳食的关系当时已有大量强有力的证据支持。此后,慢性病与膳食的研究证据不断积累,2003年WHO发布了《膳食、营养和慢性病预防》(Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases)。表1-1为证据概要(经修改),列出了膳食因素与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、癌症等主要慢性病的证据强度。 表1-1 膳食成分与主要慢性病关系的证据概要 注:C↑:确实可增加危险;C↓:确实可降低风险;C-NR:确实没有关系;P↑:很可能增加风险;P↓:很可能降低风险。 营养医师王兴国饮食营养科普讲座营养食疗食补健康饮食减肥保健2 / 5 从表1-1可见,同一种膳食成分可以影响不同的慢性病,同一种慢性病又可受不同膳食成分的影响,表明通过对单一膳食成分的干预可降低多种慢性病的患病风险,同时还应考虑多种食物成分的组合对慢性病的作用。近年来,包括中国在内的许多发展中国家随着经济发展,居民膳食营养模式发生了转变,膳食更倾向于高能量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维。因此,从慢性病防控的公共卫生策略考虑,一些膳食因素与主要慢性病的相关证据意义重大。 2. 膳食因素与主要慢性病的关系 能量、脂肪与主要慢性病 表1-1的证据表明,大量摄入高能量密度食物可导致肥胖;脂肪的类型与2型糖尿病和心血管疾病有关。能量密度指单位重量膳食提供的能量数。高能量密度食物的特点为高脂肪、高糖、高蛋白、低水分含量。食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质为机体能量的主要来源,在体内氧化实际产生能量分别为(4kcal/g)、(9kcal/g)和(4kcal/g),脂肪的能量系数最高,因此脂肪含量对能量密度的影响最大,食物的脂肪含量越高,能量密度也越高。 对于高能量密度食物,膳食脂肪与体重增长和肥胖的关系,实验室和临床试验研究结果一致,显示高能量密度食物和膳食脂肪摄入越多,体重增长越多,肥胖患病风险越高。人群流行病学研究结果却并不统一,这可能与人群膳食摄入量估计的偏性和同一人群膳食模式的均质性有关。如果保持总能量摄入不变,脂肪供能比高并不会导致肥胖,但是对自由居住的个体来说,高脂膳食往往伴随着更高的能量摄入,因为高脂食物味道可口,容易摄入过多,并且机体对膳食脂肪摄入增加相应增加脂肪氧化作用的能力有限,膳食中的脂肪相对碳水化合物和蛋白质更容易在体内转变为脂肪存储起来。在许多国家,高能量密度食物与低能量密度食物相比,价格更低廉,因此收入越低、受教育程度越低的居民越趋于选择价廉的高能量密度食物,肥胖率也越高。 大量证据证实,膳食脂肪中的饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇可增加心血管疾病患病风险。一项对11个队列研究的综合分析显示,将饱和脂肪酸供能的5%用多不饱和脂肪酸代替,冠心病患病和死亡的风险都可明显下降。另外,如果将反式脂肪酸供能的2%分别用饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸替代,可分别使冠心病患病风险下降17%、21%和24%。证据还显示,膳食脂肪摄入过多可使糖调节受损和2型糖尿病的患病风险增加,是糖尿病的重要危险因素。中国的研究也显示,摄入脂肪的供能比由20%增至25%~30%时,可增加37%的超重肥胖、10%的糖尿病和31%的高胆固醇血症患病风险。 基于摄入过多脂肪可能引起的健康风险,WHO建议膳食中来自脂肪的能量3 / 5 不应超过30%。中国居民膳食指南建议每天烹调油的摄入量不超过25g或30g,尽量少食用动物油。2002年中国居民营养与健康调查显示,我国城市和农村居民脂肪提供的能量比例分别为35%和28%,城市的脂肪供能比已超过30%的上限。2002年中国居民平均脂肪摄入为标准人口(标准人口指18岁从事轻体力劳动的男性,每天能量需要量为2400kcal,即),食用油的摄入量为标准人口。中国居民食用油的实际摄入量已经超过每日推荐量。因此,有必要通过各种措施降低居民每日食用油的摄入量。 水果蔬菜、膳食纤维与主要慢性病 表1-1显示,水果蔬菜和膳食纤维能够降低肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的患病风险,水果蔬菜还很可能降低某些癌症的患病风险。 关于水果蔬菜与癌症的证据尚未得到有力的确证。最近发表的对欧洲10个国家大样本量平均随访年的研究结果显示,水果蔬菜的抗癌作用有限。另外,随访研究显示,增加水果蔬菜的摄入量对降低癌症患病风险的作用不明显,但是可以显著降低心血管疾病的患病风险,其中又以绿叶蔬菜作用突出。大量摄入绿叶蔬菜还可使2型糖尿病的患病风险下降14%。从不或者很少摄入水果和绿叶蔬菜的人,其糖化血红蛋白(HbA1c)水平(与血糖浓度成正比,是反映机体糖代谢的重要指标)更高。此外,英国中年女性队列研究显示,随访期间水果和蔬菜摄入量增长越多的女性,体重增长的风险越低。 水果和蔬菜富含各种维生素、矿物质、植物化学物质以及膳食纤维等有益健康的营养成分。研究显示,大量摄取膳食纤维很可能对降低肥胖、2型糖尿病、心血管疾病的患病风险具有不同程度的保护作用。例如,每天额外摄入1g水溶性膳食纤维,膳食总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别下降和,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇则没有明显变化。虽然没有得到一致的证据,但从生理学上考虑,膳食纤维具有增加大便水分与体积,促进肠道蠕动,防止便秘,减少肠道癌的重要作用。为此,WHO建议每日摄入至少5份水果和蔬菜(相当于400g),美国心脏协会建议成年人每日摄入膳食纤维25~30g。中国居民膳食指南建议每日摄入蔬菜300~500g,最好深色蔬菜能占50%,水果200~400g,并注意增加薯类的摄入。中国居民膳食参考摄入量(DRIs)确定膳食纤维适宜摄入量为(2400kcal)。2002年调查显示,我国居民平均每标准人口日蔬菜的摄入量为,其中深色蔬菜;水果的摄入量为45g/标准人口;平均每标准人口总膳食纤维摄入量为,仅达到推荐量的。可见居民水果蔬菜和总膳食纤维的实际摄入量与推荐量还有很大差距。 4 / 5 盐与高血压 高血压本身是心血管疾病,同时也是冠心病和脑卒中的重要危险因素。许多膳食因素与高血压有关,证据最多的是钠盐与高血压的关系。充分的证据表明,盐的高摄入量是血压升高的重要原因,而限制盐摄入量对健康的益处很大。 血压水平与盐摄入量呈正相关关系,而且有剂量-反应关系。一个被引用最多的经典例子是对大猩猩分别喂饲盐和10~15g/d的试验,大猩猩的血压随膳食中盐量的增减而相应升降。 有研究显示,对普通膳食组和富含水果蔬菜的低脂食物的食物模式——控制高血压膳食组(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)进行30d低钠膳食干预,均可使其收缩压下降,并且对高血压患者、血压正常现象、黑人和其他种族、女性和男性都有作用。多项Meta分析显示,通过4周以上限盐饮食(减少食盐摄入量的50%),对高血压患者,减少食盐摄入对应收缩压和舒张压分别下降(1mmHg=)和;对血压正常现象,减少食盐摄入对应收缩压和舒张压分别下降和。中国的数据显示,与每日食盐摄入量<6g者相比,每日实验摄入量≥18g者患高血压的风险增加27%。 2002我国居民平均每标准人口食盐摄入量为12g。为预防慢性病,WHO建议食盐<5g/d(<2g/d钠),我国膳食指南建议每日食盐摄入量不超过6g。居民食盐实际摄入量远远高于推荐量,因此限制食盐摄入是当前高血压及相关慢性病一级预防的重要手段。 预防慢性病的措施 健康膳食食谱可根据性别;年龄;劳动强度和自己身体的实际状况,按照我国居民膳食指南食物要多样,饥饿要适当,油脂要适量,粗细要搭配,食盐要限量,甜食要少吃,饮酒要节制,三餐要合理的原则,对食物可进行适当调整或同类互换。对慢性病患者,如高脂血症者,每天烹调用油可降至20g以下,以脱脂牛奶替代全脂牛奶,以禽肉替代畜肉,吃鸡肉时把皮丢弃,有利于减少脂肪的摄入量;高胆固醇者,可每两天吃一个鸡蛋;高血压患者,应控制盐的摄入量,降低烹调用盐、限制酱油、咸菜、味精和各种腌制食品(如酱菜、咸菜;香肠、火腿等腌制肉食品)的摄入量。美国心脏学会建议每天盐的摄入量不超过3g,以减少钠的摄入量,这对防治高血压、心脏病等慢性疾病均有益处。肥胖者可适当减少畜肉的摄入量,增加海鱼、蔬菜和膳食纤维的摄入量。研究表明:海鱼中含有丰富的不饱和脂肪酸,对营养失衡导致的各种慢性病具有重要的预防作用。流行病学研究发现,大量食用水果和蔬菜能够降低冠心病的危险性。 目前,我国居民的膳食结构如能适当调整,是一种较好的膳食结构。即控制5 / 5 持续上升的膳食脂肪摄入量,特别是烹调用油的消费量;城市及富裕地区农村居民适当增加粮谷类食物的摄入;农村居民在保持现有谷类摄入水平的同时,特别是贫困地区应适当增加优质蛋白的摄入;与此同时,应保持膳食总能量的平衡,严格控制食盐等高钠食物的摄入。 膳食对健康的影响是长期的,应坚持平衡膳食,参加适量运动,预防慢性病的发生,确保自己的身体始终处于健康状态。 -----引自百度文库

一、循证医学实践的方法与步骤

从本质上讲,循证医学是建立在以下5项相互联系的观念上的:①临床决策的根据是现有的最佳科学证据;②临床上遇到的问题决定了需要寻找的证据;③寻找最佳证据意味着采用流行病学和生物统计学的思维④寻找证据和对证据进行批判性评论得到的结论,只有在变成处理患者或作出医疗保健决策的行动时才有用;⑤对医生的医疗实践应该经常进行监督和评价,不断总结提高。循证医学实践就是医生结合临床经验与最好证据对患者进行处理的全过程,包括提出问题,检索证据,评价证据,结合临床经验与最好证据对患者作出处理和效果评价5个步骤。但这些结构式的步骤并非对每个患者,对每天的医疗实践都是可行的。下面分别加以具体说明。

(一)确定临床实践中需要解决的问题

实践循证医学的第一步,首先是提出问题。在临床实践中遇到传统理论知识和经验不易解决的问题,但又必须弄清楚,否则有碍于对患者的正确处理时,强调临床医生必须准确地来采集病史、查体及收集有关实验结果,占有可靠的一手资料,经过仔细分析论证后,方可准确地找出临床存在而需解决的疑难问题,如诊断、治疗方案选择、预防、预后等。这些问题的解决,除了有利于患者诊治决策外,也有利于本人和本专业水平的提高。在实践中人们经常会发现某些需弄清的问题用传统理论知识和经验不易解决。例如:一些新检验项目在临床诊断评价中参差不齐。检索了1995年前发表的中性粒细胞抗体诊断Wegener肉芽肿文献747篇,该试验的敏感性从3钱到9器,特异性从88%到100%。如此大的差异,岂不是问题?又如:对一位有乳腺癌家族史的绝经妇女,我们是否可以采用雌激素替代疗法来治疗骨质疏松症?如果采用,治疗的效果和发生乳腺癌的危险性孰大孰小?这些都需要通过循证医学实践过程来加以解决,故善于发现和提出问题是实施循证医学的关键,也是实践的第一步。

(二)检索相关文献,寻找可以回答上述问题的最佳证据

检索证据的前提是提出问题。虽然提出问题似乎不是一个复杂的过程,但一过程可帮助检索者获得一个贴切的答案,起到事半功倍的作用。一个理想的临床问题应包括下列4个要素:患者或人群、干预措施或暴露因素、结局与对比。检索有关医学文献可根据第一步提出的临床问题确定“关键词”,然后应用电子检索系统和期刊检索系统,检索相关文献,从这些文献中找出与拟弄清的临床问题关系密切的资料,再作分析评价使用。对于临床问题,我们还可以咨询上级医师、查询教科书、医学期刊及其相关电子出版物,现在刊登的文献资料多已经过严格的评价,具有较好的真实性,可靠性和临床实用性,如美国内科医师学院杂志俱乐部认cPJc)、循证医学杂志、CoehraneLibrary,Bestevidenee,CliniealEvidenee,evidenee一basdeardiolg丫等。特ZIJ要强调的是电子计算机与intemet为查阅文献、获得分析资料提供了极大的方便。

1、选择文献方法:文献资料选择应分三步进行:(1)初筛:根据题目和摘要,筛除明显不合格文献,对己肯定或不能肯定的文献查出全文。(2)阅读全文:对可能合格的文献,逐一阅读和分析,以确定是否合格。(3)与作者联系:如对文中提供的信息有疑问,还可与作者联系,获得有关信息以后再决定取舍。

2、采集文献证据基本途径。(1)手工检索和计算机检索根据具体条件和情况采用人工或手式计算机检索,如通过Medline、网上医学数据库〔美国国立医学图书馆(NLM)的Pudmed,网址为:~.〕(2)通过一类再版的新型杂志采集这类新型杂志检索了许多杂志,找出那些既同临床实践相关,又经过了严格质量评估的文章,同时又增加了有经验医师的相关评价,并冠以与临床相关的更醒目的标题。这类综合性的文摘、文章如ACP杂志俱乐部(美国大学医师学会主办,双月刊)每期检索50种针对患者的、既符合严格的科技方法学标准又同临床限学相关的有关临床诊断、预后、治疗、病因学、”理质量及卫生经济方面研究的文章。它们阐明了相关问题,如果是关于疗效的,研究中是否采用随机分配患者的治疗方案?如果是关于诊断的,是否独立运用盲法同金标准进行了比较?如果是有关预后的,患者在发病初期是否出现一致的症状?每一篇文章在杂志中占一页,据读者调查显示这些文章具有高度的相关性和实用性.又如英国的EBM杂志,运用了同样的方式,扩展到涉及外科、妇科、儿科、精神病学等更广的范围,已由英国医学出版公司于1995年出版发行。由Mcmaster大学和英国牛津大学E服研究中心联合编辑的一种严格评价现有临床医学证据的教科书也已出版。(3)通过Coehrane协作网采集1993年在英国成立了Cochrane协作网,其目的是收集临床医学各专业和亚专业的全世界临床研究结果,进行系统评价/Meta分析,再发表结果,为医疗实践和卫生决策提供科学依据,为实践循证医学提供“证据”。该协作网通过出版计蒸机软盘、网络及其他各种方式提供信息.通过上述这些途径,临床医师便能简捷而有效地从经过统一标准评判过的大量临床专题中找出自己所关心问题的最佳证据,完成循证医学关健的第二步。

3、判断临床文献的科学性和可靠程度。循证医学将临床文献依据等科学性和可靠程度粗略分为四级水平(1)一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做的系统评价资料。若由多数中心联合统一规划R口研究就可能在短期内完成大宗病例RCT汇总分析,包括有80%以上的随访率,设计上同质性,95%可信区限窄,分组病例数累计达到400例。(2)二级:单个的大样本随机对照试验。虽然临床研究已不属于RCT设计,但仍为队列研究(c。hrtstudy),即两组为对比治疗,诊断相同的、或对照组未有治疗和并非连续病例等。(3)三级:包括虽未使用随机对照试验但设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照的系病列观察文献。(4)四级:为个人经验性意见,并无专家组讨论核定。总之以第一、二级小平文献依据可靠性最高,三级可靠性降低、四级由于受个人经验局限。相对可靠性最低。

(三)、评价所收集证据的真实性,作用大小和实用性对于查询到的文献资料,临床医师应根据临床流行病学和循证医学评价文献的原则进行严格评价,而不能盲目相信。不同研究类型的文献资料有不同的评价方法,如治疗性研究的评价标准为:研究对象是否被随机分配入组、研究对象是否有失访、失访病例的处理是否恰当、是否采用盲法进行研究和测量结果、各组研究对象的基线情况是否可比,各组研究对象接受的其它措施是否一致等。英国已经研究成功了一种简便有效、可以很快学会的评价一篇临床论著的真实性和用途的方法,3个步骤称为关键性评判题目(criticallyapprai。edtopic,CAT),现介绍如下:

1、研究结果正确吗?(l)、研究对象是否随机分配到治疗组和对照组?(2)、进入实验的患者对结论都有意义吗?①随访完成情况?②不依从者仍在原来的组中被分析吗?(3)使用盲法了吗?(包括患者、医生、研究者)(4)实验开始时间可比吗?(5)除了有干预方法,对各组的处理相同吗?

2、研究结果是怎样?(1)疗效是多少?根据资料性质计算疗效小。(2)疗效的精确度是多少?参考P值大小或95%可信区间。3、这个结果对治疗我的患者有帮助吗?(1)结果可以用于我的患者吗?(2)所有重要的临床结局均被考虑了吗?(3)治疗收效与潜在的危险和费用的比较。在阅读文献的同时,即对上述各项内容回答是“是、否或不清楚”片进行有关疗效大小的`计算,进而综合评价这些证据的价值。

(四)将证据一与临床专业知识和病人的期望进行整合。由于主管的病人与临床资料中病例存在性别、年龄、并发症、疾病严重程度、依从性、社会因素、文化背景、生物学及临床特征的差别。因此,真实可靠且具有临床价值的研究证据并不一定能直接应用于每一位医生主管的病人,医务人员必须结合自己的临床专业知识经验、病人的具体情况、病人的选择进行综合考虑,作相应的调整。这样,将经过严格评价的文献、从中获得的真实可靠并有临床应用价值的最佳证据用于指导临床决策,服务于临床。反之,对于经严洛评价为无效甚至有害的治疗措施则否定;例如在检验医学,上世纪90年代,有36个常用的临床检验项目曾被淘汰。去年卫生部规定关于出凝血检查仪器测定出血时间、以凝血四项替代凝血时间测定,就是循证检验医学应用的一个很好实例。也说明对于那些尚难定论并有期望的实验室检查或诊治措施.,还需进一步提供研究信息,作出更好的发选择。

(五)评估循证医学实践后的效果和效率,便于改进提高。在应用最佳证据对患者的临床实践中,必定有成功或不成功的经验或教训。临床医生应进行具体分析和评价,从中获益,达到提高认识、增进学术水平和提高医疗质量的目的。事实上,任何临床处理都应该通过一定的监督机制进行随访,举是一种连续的证据累加过程,在实际情况中,医生应该考虑如何增加自己的知识来提高诊治技术,特别是如何利用大量的、高质量的、事先经过消化的信息来指导临床实践。通过实践,提高临床学术水平和医疗质量,这也是临床医生自身进行继续教育的方法与过程。

二、循证医学实践的主要内容

循证医学的应用广泛,主要有以下方面:

(一)识别不确定的问题、并转换为临床问题

即在本专业知识的基础上,充分地利用现有的文献等证据,来发现或识别一些不确定问题或领域并形成相关的、有针对性的、且容易解决的临床重要问题

(二)发现并评价证据

通过检索法寻找解决该临床问题所必需的各种证据。对收集的各种证据,利采种规定的科学的方法和技术来进行客观的评价,以确定每一证据的主要意义。

(三)评价证据提出的有关建议或推论的临床

可应用性,并确定是否采用。不同证据所做出的各种临床建议或推论往往是不同的,有时甚至是相反的,为此都必须通过评估,以明确哪些可以采用,哪些不能采用。在综合分析各种证据的基础上,提出是否应用这些证据。

(四)评价应用的效果

利用一定的评价技术来评价应用效果。

(五)总结并存储报告

这是所有卫生工作者的义务和责任,及时地总结自己的实践经验,将有用的知识技术存储并且传播,只有这样,才能推动整个医疗卫生事业的发展。

三、循证医学实践的例证

循证医学虽然在我国起步较晚,但通过我国循证医学工作者的积极努力,近年已有快速发展。临床医生积极学习循证医学方法,应用于临床实践,取得了显著的成绩。以下举几个例子说明。

1、在儿科临床判断小儿咳嗽时是否患了肺炎,应注意小儿的呼吸。2一12月婴儿如果呼吸次数超过50次/min,并有咳嗽可诊断为肺炎。经过跨国家、多中心、随机、双盲、大样本的研究后发现,它与应用听诊器,X线照片相比较,诊断正确率相等,己得到国际公认并在全球推广,这是循证医学在儿科界的一个伟大实践。

2、在内科心血管专业临床通过循证医学实践,获得了治疗不稳定性心绞痛aJAP)措施的证据后,将证据应用于临床,指导临床医疗决策的制定,这对有效解决临床疑难问题,提高医疗质量,提高服务效益,合理利用卫生资源具有重要意义。比如:评价后的治疗措施认为,抗血小板聚集药物是心脑血管疾病治疗的重要手段,阿斯匹林在UAP治疗中的价值得到充分肯定,可作为此类疾病的常规治疗手段,常用剂量为75一325mg/d;抵克力得可作为阿斯匹林过敏或不耐受者的选择,肝素抗凝不应作为UAP治疗的常规手段,此外在抗心肌缺血治疗措施中,硝酸醋制剂、受体阻滞剂,钙通道阻滞剂能缓解症状、减少再发率等,但无证据证明此类药物在减少UAP远期心脏性死亡和心肌梗死发生方面有肯定作用。早期介入治疗在减少uAP症状发作和入院时间确有益处,但对心血管死亡和心肌梗死发生并无影响,其远期效应尚不清楚,这些结果的应用,都解决了传统治疗中的相关的问题。

3.在检验科临床近年来,随着先进检测技术的应用和国外先进仪器的引进,我国的医学检验事业得到很大的发展与提高。其中一个特点是,用很少的标本进行多项目检测成为了可能,给病人带来了方便,减少了病人的痛苦。但目前国内有许多医疗单位为了追求经济效益,盲目开展检验项目大组合。不管病人什么病,一来看病,医生就做一个几十项的“大组合”检查,且这种“大包围”做法有愈演愈烈的趋势。这种‘大组合”造成了医疗资源的巨大浪费,加重了病人的负担。一些对该种疾病来说并无太大价值的证据、甚至对诊断无关意义的检验被滥用,形成了非常实际而迫切需解决的问题。发达国家在经过80年代检验项目用于临床诊断的“激增期”后,目前已进入“冷静期”,即从以往全面的、多项目的检验转向有针对性的、必须的项目检测。这是循证检验医学的发展,要求对诊断试验重新评价,做到合理、正确的进行诊断试验,避免了滥用与误用。

总上所述,循证医学的出现使医学模式由经验医学向循证医学发展,循证医学的实践是最关健的内容,决定了它的效果与质量。我们一定要掌握患者、医生和最佳临床证据三大要素,按照“五步曲”实践循证医学,才能制定最佳方案,卓有成效地解决患者的问题。

OK ,我给你吧。

论文研究队名

Never give up永不言败

参加挑战杯取个团队名称:捍卫者队,先锋一队,二队,建设一队,吉山一队。 长江二队。 黄河三队。队名:五颗星 口号:知识是我们的资本,拼搏是我们的精神,挑战是我们的最爱,创新是我们目标。拓展资料:一.挑战杯创业计划大赛口号 口号是崇尚科学、追求真知、勤奋学习、锐意创新、迎接挑战。 “挑战杯”中国大学生创业计划竞赛是20世纪80年代在美国高校兴起的以推动成果转化为目标的活动。 它借助风险投资运作模式,要求参赛者组成学科交叉、优势互补的竞赛团队,就一项具有市场前景的技术产品或服务,以获得风险资本的投资为目的,完成一份完整的创业计划书,“挑战杯”中国大学生创业计划竞赛被誉为中国大学生创业创新类比赛的“奥林匹克”盛会,是目前国内大学生创业创新类最热门最受关注的竞赛。 二.竞赛的宗旨:崇尚科学、追求真知、勤奋学习、锐意创新、迎接挑战。 竞赛的目的:引导和激励高校学生实事求是、刻苦钻研、勇于创新、多出成果、提高素质,培养学生创业精神和实践能力,并在此基础上促进高校创业活动的蓬勃开展,发现和培养一批在创业方面有作为、有潜力的优秀人才。三.挑战杯 我们医学生参加挑战杯 主要是以哪方面的比赛 集体是什麽内容 主要是三个方面 一是论文 二是科技发明制作三是调查报告论文:就是你在导师的帮助下做的一些实验课题之类的发表的文章 貌似影响因子越高越好科技发明制作呢 越抽象越好 要有专利 有实物 是最好了调查报告 要贴合当前国内的民生 大的事件之类的 数据详实 逻辑有序就可 求银行业务知识比赛团队队名和竞赛口号 四.团队竞赛口号大全1.青春,超越,放飞梦想,共创辉团结一心,勇往,积极争取,争创第一。 努力拼搏,强健体魄。 2.让我们吹起希望的号角,鼓起生活的勇气,背起信念的行囊,踏上梦想的征程,到达成功的终点。 3.人生处处PK场,认真对待不恐慌,拼尽全力撑到底,铿锵倒下也无妨 笑迎失败无遗憾,傲立天下我最棒 4.人生豪迈心不改,壮志雄心有梦在,上下求索志千里,天生我才有其用,策马扬鞭豪情放,乘风破浪正当时 5.人生无处不拼搏,人生何时有劲草。

注意事项:

1、只有已经患狂犬病病的动物才会传这个病。狂犬病不只是疯狗传播,猫、人、狐狸什么的,只要是已经得病的动物咬了人都会传染的。2、虽然不太可能得狂犬病,但被宠物抓伤容易得一种叫“猫爪热”的病。这个病名叫“猫爪热”,但并不是只有猫才传播,宠物的爪子上都有细菌,抓伤后细菌进入人体就容易引发感染。

3、如果两三天内开始发烧,就应该警惕了,稍稍吃点抗生素吧。

,两个问题您必须清楚: 一是,抓伤您的狗打过狂犬疫苗了没有? 二是,抓伤您的时候出血了没有? 如果狗是打过疫苗的,那狂犬病也还是有潜伏期的,只是不知何时发作罢了. 如果抓伤时没有出血,那不是问题;如果出血了,就有可能有狂犬病菌了. 因此,不管狗是否打过疫苗,还是伤口已经愈合,只要是出血了的,都应该去注射预防狂犬病的针液.毕竟,这针液不是很贵,毕竟这生命才宝贵呀! 兄弟,不要小看这小毛病,以人为本,生命诚可贵呀! 祝您一生平安!

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