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口腔颌面外科杂志官网

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以口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、整形外科、头颈外科的中高级临床医师、教学及科研人员等为读者对象。

《口腔颌面外科杂志》是我国口腔颌面外科界的一本专业性学术期刊。

护理口腔颌面外科论文参考文献

选题不是一两个,抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》,也是雅文网的专家帮忙弄的,靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用

1 腭咽环扎术后腭咽闭合功能的远期疗效评价。华西口腔医学杂志,第 15 卷,第 3 期,第一作者2 用电子动态喉镜观察腭裂术后患者腭咽闭合功能的研究。山东医科大学学报, 2002 年第 40 卷, 2 期,第一作者3 改良 Nance 弓打开咬合增加磨牙支抗的应用。上海口腔医学杂志,第 11 卷,第二期,第一作者4 正畸治疗中后牙垂直方向生长过度的控制。口腔正畸学,北京大学口腔医学院, 2002 年,第二期,第一作者5 用改良肌激动器 Activator 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。广东牙病防治,第一作者6 用固定式前牙平导打开咬合的临床应用。北京口腔医学杂志,第一作者7 不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较性研究。上海口腔医学杂志,第 11 卷,第 3 期,第二作者8 新型多孔PLGA/HA复合支架体外细胞形容性的实验研究,张士杰,潘可风. 中国美容整形外科杂志,2007, (2):98-1019 PLGA/HA支架材料生物相容性的动物实验研究. 张士杰,潘可风.口腔颌面外科杂志,2007, (1):40-4410 电子纤维鼻咽喉镜对腭咽环扎术疗效的评价. 张士杰.现代口腔医学杂志,2007, (2):146-148.

淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科手术治疗翦新春,刘志敏,郭峰,陈新群【摘要】目的总结淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科治疗经验.方法分析!例淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术病例,舌背及舌前部有病变者采用术式";舌背中央,舌前部,舌腹及舌系带均有病变者采用术式#治疗.结果术式"治疗$例,术式#治疗#例.全部病例术后语言功能正常,%例术后随访"&年肿瘤无复发.取得长期效果.结论两种术式治疗淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症,远期效果好.【关键词】淋巴管瘤;淋巴血管瘤;巨舌症【中图分类号】'!(#)#【文献标识码】*【文章编号】"&&(+",(%(#&?)&$+&(,!+?!"#$%"$&'($,)"(*'"-+"$,,(-./$0,/1#234/5#61+/$1-786#2#$9:#;"22-7#&"#2#-@5"1#2,%"#$0>#:/9"#2A-22/0/,A/$16#2<-(1'B$"C/6@"1=,A'#$0@'#,%"&&&.,A'"$#【!"#$%&'$】/012345627859:;453; 53:<4;2:4@2A4BC!3:929D5489:A=9@:3;B @:3;B 2:;24;2:42=0E482C5;94BF2;:45624238A5J>2,:AB482;4DB3:929D548F8:A 5B@::A=2:A=4825AC2;5B-:A42+;5B;9>;C:32BC4824BA >2:;24;2:42=0E482923BA=BF2;:45624238A5J>2)/F2;:45624238A5J>2:;248:4CB;;24;:345BA,4DB=22F9>4>;29D2;2F<:32=5A<:42;:2)*C5 >;2-BC-25 84;259FA=4820:92BC4824BA >2:9:42@FB;:;E@248B=4B3BA4;B<0;5A 9>; 2;E)78;22K-98:F2=5A3595BA9BC482C5;94BF2;:45624238+A5J>2:;2B>4<5A2=BA482:<=B;9:<,:<<:42;:<,:A=:<62A4;:;C:329BC4824BA >2D548@248E<2A202)78;22K-98:F2=5A3595BA9BC482923BA=BF2;:45624238A5J>2:;2B>4<5A2=BA482:<=B;9:<,:<<:42;:<,:A=:<62A4;:;C:329BC4824BA >2D548@248E<2A202)782:A 2=B;9>@D:9:0B>4"3@5AC;BA4BC48235;3>@6:<<:42F:F5<<:2:A=4825A62;42=KD:92A3@B;)*C42;3B@F<245BABC4825A3595BA9:A=;2@B6:A2D45FBC4824BA >248:43BA95942=BCAB;@:2,:A=4824BA >2:99>@2=:;2<:45624238A5J>2)IB>;3:929BC482@8:62022ACB; 2;E,AB:AEBA23:928:9022A;23>;;2=)*<A345BA)NBA395BA78292BF2;:45624238A5J>29:;29F235:<【()*+,%-#】OE@F8:A 5B@:;OE@F8:A 5B82@:A 5B@:;G:3;B 淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症严重影响口腔功能,并可造成颌面部的畸形.作者在"P!,)"!#&&&)$共收治淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症!例,通过手作者单位:%"&&&.湖南长沙,中南大学湘雅医学院湘雅医院口腔颌面外科术治疗取得满意效果,报道如下.材料与方法")临床资料淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症!例;其中男,例,女"例.年龄#岁(个月!("岁,平均"&)$岁.其中淋巴管瘤性巨舌症$例,淋巴血管瘤性巨舌症#例.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!例范围类药物均可引起肾损害,应禁止使用.口腔致病微生物种类繁多,包括细菌,病毒,真菌和寄生虫,因此,必须针对病菌种类,结合肾功能低下的特点,选择最有效的抗感染药物和剂量.【参考文献】["]李建民,黄海,孙桂格)慢性肾功能不全并发唇痈诱发尿毒症死亡"例[Q])口腔颌面外科杂志,"PP!,!(():##,)[#]沈清瑞,叶任高)余血清血液净化与肾移植[G])第"版)北京:人民卫生出版社,"PP")#P(!(&$)(收稿日期:#&&"+&.+"()!,( 临床口腔医学杂志#&?年"&月第".卷第$期QN<5AH4B@:4B<,/34,#&?,KB<)".,RB)$万方数据均行手术治疗.!"手术方法根据淋巴管瘤或淋巴血管瘤在舌体上的大小,舌体的厚度,伸出口外的大小,舌腹面及舌系带是否受累分别选用术式#或术式!.术式#的适应证为淋巴管瘤或淋巴血管瘤主要位于舌背中央及舌前部,舌腹面无病变者.手术设计见图#"手术时,先用粗丝线贯穿舌前部作牵引线,将舌尽量拉出以确定切除范围.用美蓝画出舌背,舌侧缘及舌腹面的切口线.用粗丝线于舌根部行"$"字贯穿缝扎以暂时阻断血供.沿切口线切开黏膜,舌腱膜及舌肌,将肿瘤提起,由后向前切除,将残存的蒂及两侧黏膜肌瓣向中线拉拢并与舌腹的舌形瓣对合,用细丝线以间断及褥式交替缝合,形成一个近似舌体的外形.术式!适合淋巴管瘤或淋巴血管瘤位于舌背中央,舌前部,舌腹及舌系带均有病变者.术式设计见图!"手术方法只是在肿瘤切除上不同之外,其它步骤与术式#基本相同.图!术式!切口设计(%:舌背切口设计;&:舌侧缘切口设计;':舌腹面切口设计;(:缝合后)图"术式"切口设计(%:舌背切口设计;&:舌侧缘切口设计;':舌腹面切口设计;(:缝合后)结果本组)例巨舌症.术后病理检查报告淋巴管瘤性巨舌症*例;淋巴血管瘤性巨舌症!例.舌背及舌前部患淋巴管瘤或淋巴血管瘤的*例采用术式#治疗;舌背,舌腹,舌系带均患淋巴管瘤或淋巴血管瘤的!例采用术式!治疗.术后追踪#个月!!#年不等,其中+例已随访#,年以上无肿瘤复发,语言功能恢复正常,仅咬合关系恢复不理想.讨论舌淋巴管畸形是舌部最常见的血管性异常.这些病变最常位于舌前!/-区域并导致舌体巨大.增大的舌体不能还纳于口内而突出于口外,由于嘴不能闭合而伴有流涎,舌体干燥,表面溃疡,变硬,形成牙颌畸形.本组)例均有以上症状和体征存在.由于上述症状和体征的存在,影响患者的正常生活和社会交往.治疗的目的是使增大的舌体缩小,使其回纳于口腔内,继之伴随的语言不清,流涎均可随之得到消除,但开牙合畸形必须待以后行正颌外科解决.淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术方法很多[+!)],由于切除病变组织不彻底,术后复发率都很高,常需多次手术.据此,作者设计了!种新的术式,经过近!+年的临床应用及随访观察,患者语言功能恢复正常,肿瘤无复发.因此认为此两术式优点为:"能最大限度地切除肿瘤组织,本组+例已随访#,年以上未见复发.#将所保留的正常组织作舌成形术,可形成一个动度良好和形态近似正常舌大小的新舌体.保留了患者良好的语言及舌的咀嚼功能,提高了患者的生存质量.【参考文献】[#]./01234,562278193&,:; /02/@@7;:% 1A71B/CDE1>/9F7D7/9;9F;91B>2;@@7C7>;D7/9[3]"G2;@DH1>/9@D I6 0,#J$K,)$(K):)#*!)!-"[!]翦新春,粟红兵,沈子华,等"巨舌症二例手术治疗报告[3]"中华整形烧伤外科杂志,#J$J,*(-):!!J"[-]37;9L'"I6 07>;21M>7@7/9/C2NOPE;907/O;D/6@O;> /02/@@7;:%>;@11P/ D[3]"3Q ;25;M722/C;>I6 0,#JJ),**(-):-,K!-,J"[+]H/E 3T,%9D/97/ I" 5;> /02/@@7;/ 07;9DD/9061[3]"I6 01 N,#J*K,-J(+):K)+!K)J"[K](790O;9HQ,U ;[)](791 O;9 TI,5N1 @4V"=NOPE;907/O;D/6@O;> /02/@@7;[3]"=; N90/@>/P1,#J)K,$K(!):!J#!!J$"(收稿日期:!,,#W,KW##)$K- 临床口腔医学杂志!,,!年#,月第#$卷第*期3'279ID/O;D/2,Q>D,!,,!,./2"#$,V/"*万方数据

颊癌始发于咬颌平面线的颊黏膜,后颊部较多见,亦可发于唇颊连合部的颊黏膜,范围一般较广。

颊部鳞状细胞癌切除术的护理【1】

【关键词】 颊癌联合根治术;皮瓣修复术;护理

颊癌始发于咬颌平面线的颊黏膜,后颊部较多见,亦可发于唇颊连合部的颊黏膜,范围一般较广。

多为分化程度较高的鳞状细胞癌,易发生淋巴结转移,且转移率较高,一般为30%~50%[1],早期无论放射或手术治疗,效果均较好。

现就近两年治疗的30例颊部鳞状细胞癌患者护理总结报告如下。

1 临床资料

30例颊癌患者均为2007年8月-2009年8月收治的住院患者,其中男20例,女10例,年龄45~70岁,病程1个月~1年。

本组颊癌患者病灶见于咬颌线的颊黏膜,后颊部较多见,常与白斑并发,范围较广。

初期多表现为久治不愈的肿块或溃疡,若合并感染,则出现疼痛及不同程度的开口困难,影响咀嚼;晚期常累及上、下牙龈及颌骨,甚至侵入颞下间隙,并可穿破颊部软组织向皮肤浸润,其中8例已有淋巴转移。

22例患者在全麻下行“颊部鳞状细胞癌扩大切除术、患侧颊颌颈联合根治术、前臂血管蒂游离皮瓣转移吻合及腹部游离皮片转移修复术”, 术后病理报告:颊部中~高分化鳞状细胞癌,术后皮瓣区12 d拆线,皮瓣全部成活,供皮区14 d拆线。

手术伤口一期愈合,术后1月左右出院,治疗效果满意。

3例患者因身体原因不能手术治疗,5例患者放弃治疗。

2 护理

术前护理

心理护理:由于患者对疾病及手术治疗知识缺乏,存在恐惧心理,不配合治疗。

针对患者的不良情绪,多与患者交流,安慰、关心和体贴患者,介绍成功病例,鼓励及增强患者信心,认识早期手术治疗的重要性,并积极配合。

供皮区护理:保护供皮区前臂皮肤,避免摩擦受损,该臂禁止行静脉穿刺、抽血以保护血管,及时观察局部皮肤有无破溃、红肿、瘢痕及其他。

术前晚洗澡,供皮区皮肤按外科手术备皮范围进行准备。

适应性训练:训练患者床上活动、有效咳嗽咳痰、简单交流方式如手语或写字等,以适应术后生活习惯的改变。

术前准备:⑴完善术前检查:如心电图、胸片、增强CT、彩色多普勒血流仪探测供皮瓣区动脉穿支、血常规、血生化、出凝血时间、肝肾功能、乙型病毒性肝炎等检查;⑵1%~3%双氧水稀释漱口,3次/d,术前3 d洁牙去除牙垢,保持口腔卫生;⑶完善术前准备:术前备皮(术区、受皮区、供皮区)、配血、禁食禁饮、留置胃管、导尿管,术前30 min肌内注射阿托品 mg。

术后护理

严密监测病情变化:因手术创伤大,术中出血多,术毕送入ICU监护,全麻醒后,生命体征正常,患者返回病房。

连续监测生命体征的变化,观察伤口渗血肿胀情况,及时发现异常并报告医生处理。

体位护理:麻醉未醒前,去枕平卧6 h,头偏向一侧,全麻醒后低枕平卧24 h,保持皮瓣供血,术后第2天改为半卧位,床头抬高15°~30°,头偏向患侧,减轻颈部肿胀及腹部伤口张力,供皮区前臂供区加压包扎,抬高15°,以利静脉回流。

供皮区适当制动,局部沙袋加压,避免头部频繁活动,以免皮瓣血循环障碍,限制咀嚼、大声说话等丰富的面部表情活动,以防止血管吻合口断裂。

气道管理:保持呼吸道通畅,及时吸除口鼻腔内分泌物,术后雾化吸入3次/d,以减轻咽喉部黏膜水肿和疼痛,必要时给予化痰药,鼓励患者有效咳嗽。

皮瓣的观察和护理:保持病室环境清洁,温度20~22 ℃、湿度50%~60%,注意保暖,以防止血管收缩,术后加强局部制动,减少血管吻合后血管蒂的张力,保持血运畅通,避免皮瓣受压,以免回流障碍。

收缩压维持在110 mmHg以上,以增加皮瓣血供。

由于口腔特定环境,主要是靠观察皮瓣的质地、颜色、血运、张力变化来观察血管危象。

临床上出现危象大多在术后3 d内[2],正常皮瓣颜色呈淡粉色或淡白色,皮纹清晰或轻度肿胀,弹性好,毛细血管充盈度好,术后需监测5 d,发现异常立即通知医生。

血管危象是游离皮瓣移植术最常见的术后并发症,危象皮瓣能否抢救成功,取决于对微循环障碍的早期发现和对受损血管的及时探查,这是手术成败的关键[3]。

饮食护理:术后鼻饲流质,自胃管内注入高蛋白、高维生素、高热量的流质饮食,包括营养奶粉、鲜榨果汁、各种营养汤等交替注入,每次200 mL,每隔2 h注食一次,保证足够的营养供给,促进伤口愈合。

皮瓣区拆线后改为口腔进食,由全流质逐渐转为半流质食。

引流管护理:⑴胃管:妥善固定防脱落,每次注食前检查胃管是否在胃内,注食前后均应注入20 mL温开水冲洗管腔,防止食物腐烂及胃管堵塞;⑵颈部负压引流管:用别针将负压盒别于衣服上,高度与手术部位平行,保持引流管畅通,观察分流液的颜色、量、性状。

若术后3 h内引流出大量鲜红色液体,可考虑术后出血,及时报告医生处理。

向患者讲解引流目的及注意事项,活动时防止引流管受压、扭曲、折叠、脱落,每日在无菌操作下更换引流盒并准确记录引流液的量、颜色及性状。

根据拔管指征适时拔管;⑶尿管:保持导尿管固定,引流畅通,每日膀胱冲洗2次,定时夹闭,患者能下床活动后拔除。

口腔护理:1%~3%H2O2、2%~4%NaHCO3溶液交替漱口,每日3次,口腔护理每日2次,保持口腔卫生,防止口内伤口感染。

本组患者因术后行颌间牵引,伤口用绷带加压包扎致张口困难,行口腔护理效果不佳,因此采用口腔冲洗法,即利用负压吸引的原理,用30 mL注射器带磨钝的针头灌液冲洗,沿患者牙间隙及易黏附物质部位边冲边吸,应注意观察患者的反应,并调节好负压~ kPa,勿将吸管及针头对准皮瓣区冲洗,每日2次,有效清除口内黏痰,食物残渣等异物。

用药护理:术后静脉滴注抗生素及营养针,忌用血管收缩药物,常规使用血管扩张药和抗凝剂。

本组患者每隔6 h肌内注射罂栗碱30 mg,1周后改为每12 h肌注一次,两周后停用。

使用本药后应预防出血发生的危险,每次注射及输液完毕,指导患者正确按压方法,适当延长按压时间。

低分子右旋糖酐静脉输注时要防止低血钾症的出现,嘴唇干裂及口角损伤者给予氯强油涂抹,观察有面神经损伤者给予Vit B6,Vit B12口服或肌注,病灶在腮腺区患者口服阿托品 mg餐前半小时,3 次/d,抑制腺体分泌,预防涎瘘发生,促进伤口愈合及皮瓣成活。

伤口护理:观察伤口渗血肿胀情况及皮瓣成活率,保持口腔清洁,伤口敷料清洁干燥,局部定期换药加压包扎,认真记录伤口情况,发现异常及时报告处理,适时拆线。

生活护理:加强基础护理,保持个人卫生及床单整洁,病情许可的情况下鼓励多进食、勤翻身和下床活动,预防并发症的发生,询问患者需求,及时给予帮助。

出院指导

出院后加强营养、增强体质、保持口腔卫生,术后一个月复诊,有特殊情况随诊,术后3个月行放化疗,巩固疗效。

3 小结

颊部鳞癌是口腔颌面外科常见的恶性肿癌之一,早期手术根治,合并皮瓣一期修复可为患者解除身心痛苦。

皮瓣颊修复重建颊癌根治术是融合显微外科及整形外科技术特点的综合性手术,将供皮区组织皮瓣的动、静脉与受区的'动、静脉相吻合,使组织瓣存活,达到恢复缺损部位形态、功能的目的。

此类手术难度大,创伤较重,对术后护理要求严格,它不仅要求护士有丰富的临床经验及综合观察能力,而且应具备全面娴熟的护理操作技巧,需在临床实践中不断积累经验,为患者提供更优质完善的医疗服务。

【参考文献】

[1]Bloom ND,Spiro of the cheek mucosa:a retrospective analysis[J].Am J Surg,1980,140(4):556-569.

[2]金 芳,张宏存.1例小儿大面积游离皮瓣移植成功的护理[J].中华护理杂志,2000,35(9):558-559.

[3]张志愿,张陈平,郑家伟.口腔颌面部游离皮瓣危象的预防和处理[J].口腔医学纵横杂志,1999,15(1):4-7

关于食管癌切除术的护理临床体会【2】

摘要:目的:探讨食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术最有效的护理方法, 提高外科治疗效果,减少术后并发症,减轻病人痛苦。

方法:选取我院食管-食管颈部吻合术和食管-残胃吻合术患者48例,通过术前饮食护理、心理护理、呼吸道准备、胃肠准备等术前指导和术后生命体征监测、体位、胸液性质的观察、体温、胃管等护理及出院健康指导等方法观察疗效及并发症。

结果:48例患者4例发生吻合口瘘, 2例发生肺部感染,其余42例术后没有发生严重并发症, 疗效较为理想。

结论:术前、术后的精心护理将提高手术的成功率、减少并发症的发生率,有利于促进患者的康复, 故应给予重视。

关键词:食管癌切除术;护理;临床体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,根治它的首选方法是手术切除,但手术切除对心肺功能干扰大、切口长、创伤大、术后切口疼痛剧烈、病人留置管多,对生理功能影响很大,故对食管癌患者的护理十分重要[1]。

选取我院2010年6月-2012年6月收治的48例食管癌患者的治疗资料, 现将护理体会分析如下。

1资料与方法

本组患者48例,其中男36例,女12例,年龄45-70岁,平均年龄岁;所有患者均有不同程度的吞咽困难,或勉强进食后胸骨后闷胀不舒,所有患者干食物吞咽受限,仅能半流食,无持续性胸背部隐痛、声音嘶哑、呛咳;手术前都进行胸部X线及CT、纤维支气管镜、食管钡餐、和胃镜等必要检查,其中确诊食管胸上段癌12 例, 食管胸中段癌26 例, 食管胸下段癌10例,择期行食管-食管颈部吻合术或食管-残胃吻合术。

食管癌的治愈率和术后并发症的发病率取决于护理质量的高低,我们在护理这一类患者时应遵循有效的护理程序,以患者为中心术前术后进行整体护理,这样才能提高患者的生活质量。

2护理体会

术前护理

饮食护理:食管癌的患者因为进食障碍致摄入的能量低于机体需要量,营养得不到保障而很难耐受手术,故在早期加强营养十分重要。

在患者能进食的前提下,应先评估患者的饮食量,给予高蛋白、高热量、高维生素、无机盐、糖等半流质或流质饮食,指导病人大口进食, 以防吻合口狭窄,遵循少食多餐的原则,每日热量达3500 千卡,增强患者的抵抗力。

对不能进食的患者,应静脉点滴水、电解质及热量;鼻饲时要注意鼻饲液的温度(38℃-40℃), 滴速(80- 100滴/分钟),每次总量200-300 mL。

心理护理:术前护士应该对患者进行访视,加强护患沟通,介绍访视目的,建立良好的护患关系,首先要说明手术的必要性、可行性以及治疗效果,针对患者可能出现的焦虑、紧张、担心、恐惧等心理方面的问题,护士应同情并理解患者,给予安慰和鼓励,切忌不耐烦解答患者问题, 尽量满足病人提出的合理要求,并根据患者的知识文化背景及心理承受能力进行合理的心理疏导, 以减轻患者对手术的紧张感和恐惧感, 增强患者战胜疾病的信心,提高患者与疾病相抗争的勇气,以最佳心理状态配合与支持手术治疗及护理,保证手术顺利进行及术后积极配合。

呼吸道护理:术前监督患者禁烟至少2 周,对咳痰量多的病人应雾化吸入沐舒坦以稀释痰液,指导患者学会有效的咳嗽、咳痰的方法,促进痰液及肺内分泌物的排出,教会患者腹式呼吸,减少胸腔积液及肺不张的发生率。

对有哮喘、肺气肿和慢性支气管炎的病人,应术前给予支气管扩张剂抗痉平喘,抗生素以消除气道炎症,进一步改善肺功能。

胃肠道护理:首先应保持患者的口腔卫生,若食管有炎症,应在术前应用抗菌药物;手术日前晚改半流食,清洁灌肠2 次,以清除滞留粪便, 手术日晨间禁食,晨置消毒胃管1 根并用温盐水洗胃。

注意胃肠道一定要清洗彻底,以预防术中感染。

经典口腔颌面外科学论文参考文献

口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练。下面我给大家带来口腔医学专业论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

口腔医学论文题目

1、 基于创新创业的口腔医学技术专业建设研究

2、 实习分享会及日志在口腔医学生实习中的实施

3、 计算机技术在口腔医学中的应用研究

4、 欢迎关注《国际口腔医学杂志》和《华西口腔医学杂志》官方微信公众服务平台

5、 案例情境教学对高职口腔医学生临床思维能力的培养

6、 浅谈“一带一路”背景下重庆地区口腔医学专业的 留学 生 教育

7、 口腔医学生牙体形态学教学中的问题分析及对策

8、 PRF在口腔医学中的研究与应用现状

9、 口腔医学生在D55和D65光源下比色效果的对比研究

10、 黄芪在口腔医学中的应用研究进展

11、 尿源性干细胞及其在口腔医学组织工程中的应用前景

12、 口腔医学实验课程体系改革的探讨

13、 能力导向的多元化教学模式在口腔医学专业学位研究生规培中的应用

14、 浅析国内外口腔医学教育现状

15、 智慧教学工具“雨课堂”在口腔医学教学中的应用与效果

16、 虚拟现实技术及其在口腔医学教学应用的探讨

17、 客观结构化临床考试在口腔医学生临床实习考核中的应用

18、 3D打印用光敏树脂材料及其在口腔医学领域的应用

19、 专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建

20、 口腔医学生卫生法学教育问题的调查与思考

21、 影像学技术在口腔医学教学与临床治疗中的应用研究

22、 《口腔材料学》在口腔医学技术专业教学中的改革探索

23、 口腔医学近十年高被引论文的出版信息分析

24、 PBL教学法在八年制学员 儿童 口腔医学实习中的应用

25、 将诊所管理课程纳入口腔医学本科教育的探讨

26、 网络新技术在口腔医学本科生教学中的应用探讨

27、 《华西口腔医学杂志》和《国际口腔医学杂志》推出精准推送服务

28、 口腔医学专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨的培养模式探索

29、 如何提高口腔医学技术专业学生的美学素养

30、 OSCE在口腔医学硕士专业学位研究生临床能力考核中的应用

31、 鱼骨图结合PDCA循环持续改进口腔医学PBL教学质量

32、 翻转课堂模式下口腔医学美学案例式教学探索

33、 口腔医学硕士研究生培养过程中存在的问题与对策探索

34、 《华西口腔医学杂志》和《国际口腔医学杂志》推出精准推送服务

35、 《上海口腔医学》20x-20x年载文分析

36、 情景式教学在口腔医学教学中的应用效果分析

37、 异质化导师机制在口腔医学研究生培养过程中的模式探索

38、 离体牙在口腔医学实验课程中的综合应用效果评析

39、 口腔医学技术专业学生顶岗实习现状与对策探究

40、 国内外口腔医学课程设置分析——基于社会需求的维度

41、 miR-21在口腔医学领域的研究进展

42、 浅析研究生助教制度在口腔医学专业实验教学中的推行与作用

43、 高职口腔医学专业 毕业 生跟踪调查与思考

44、 高职口腔医学专业口腔颌面外科学混合式教学改革实践与 反思

45、 形成性评价在武汉市某医院口腔医学临床实习教学中的应用与思考

46、 口腔医学职业教育专业课程质量诊改体系建设与应用实践

47、 MBBS留学生口腔医学教学效果分析

48、 “以疾病为中心PBL整合式课程”教学改革在口腔医学教育中的实践与思考

49、 口腔医学本科生科研素质培养模式的改革与探索

50、 微课在口腔医学实习生职业防护教育中的应用

口腔医学毕业论文题目

1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究

2、口腔锥形束CT对下颌牙 种植 位点线性测量精度的实验研究

3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究

4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析

5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响

6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析

7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究

8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析

9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点

10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究

11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究

12、正畸治疗对不同类型错(牙合)畸形患者口腔健康生活质量的影响

13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究

14、不同牙面处理 方法 对窝沟封闭剂微渗漏的影响

15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究

16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究

17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究

18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究

19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略

20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究

21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响

22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究

23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究

24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究

25、江西省口腔医疗服务能力调查分析

26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析

27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试

28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究

29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究

30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究

31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究

32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究

33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究

34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究

35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究

36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立

37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究

38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究

39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应

优秀 医学英语 论文题目

1、TED医学演讲视频在研究生医学英语翻转课程中的应用

2、医学专业研究生英语教学策略研究

3、医学院校成人高等教育英语课程改革研究

4、医学院校英语听说课程改革初探

5、基于微信公众平台和微社区的医学 英语阅读 翻转课程的设计与实践

6、医学院校大学英语教学中医学生人文素质的培养

7、浅析医学英语在中医药院校双语教学中的作用

8、医学检验本科生 专业英语 教学体会

9、构建学习策略教学,提升医学院校大学英语教学质量

10、医学体系下不同层次医学生 英语学习 需求调查及研究

11、医学英语书面语语料库的构建原则及其应用

12、文体学视角的医学英语词汇特点与教学实践

13、关于医学本科生专业英语教育现状的调查分析

14、高校医学专业英语词汇的积极图式联想方法

15、基于“双向融合”的医学院校英语教学新模式的研究--知识经济时代高等教育与经济的协调发展

16、高职医学院校英语视听说课程教学内容选取与设计

17、医学 英语听力 泛在学习模式研究

18、医学学术 英语口语 课程构建的探索

19、基于苏格拉底对话教学法的医学生 英语写作 教学设计个案研究

20、学术会议翻译互动式医学英语教学的实践与体会

21、医学类高职高专学生英语个性化学习策略探索

22、心理词汇与医学英语词汇教学

23、牡丹江地区医学生英语水平及其与就业相关度的调查

24、案例教学法在医学英语教学中的实施效果研究

25、EGP与ESP有效衔接在医学英语课堂教学中的积极作用

26、医学英语课程培养医学生伦理素养的模式探究

27、网络环境下医学院校学生英语自主学习能力培养探析

28、本科临床医学专业留学生流行病学英语备课探讨

29、基于图式理论的医学英语词汇教学研究

30、医学院校英语教学的哲学思维

31、高等医学院校医学英语教学之体会

32、网络环境下医学英语自主学习监控研究

33、医学英语专业三年级学生在医学翻译中的问题

34、医学英语词汇的特点及常见的学习策略

35、多媒体在医学专业公共英语教学的实效性研究

36、跨 文化 理念下的医学院校英语教学

37、基于多模态理论的医学英语教学模式改革探析

38、网络日志在医学专门用途英语中的应用

39、医学英语词汇教学中英汉医学词汇的语义对比

40、培养医学本科生英语自主学习能力的“三维一体”教学模式研究

41、以英语新闻健康报导为内容依托的医学生语言能力培养探索

42、高等医学院校公共英语教学的特点

43、高等教育国际化背景下医学院校英语教学改革

44、叙事医学在大学英语教学中的践行构想

45、针对医学体系不同层次医学生英语教学策略的差异化研究

46、浅析公共英语与医学英语的互相渗透

47、医学英语的文本翻译策略探析

48、焦虑心理因素在医学五专生英语教学的影响及应对策略

49、听说结合的自主学习能力对医学英语提高探索

50、医学英语词汇的特点及翻译策略

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邱蔚六()口腔颌面外科专家。中国工程院院士。出生于四川省成都市。1955年毕业于四川医学院。曾任国务院学位委员会学科评议组成员,中国抗癌协会头颈外科专业委员会主任委员,现为上海第二医科大学第九人民医院终身教授、上海市口腔临床医学中心主任。长期从事口腔颌面外科医教研工作。主攻口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部畸形与缺损的整复及颞下颌关节外科。在国内率先开展颅颌面联合切除术治疗晚期口腔颌面部恶性肿瘤。首次提出全额隧道皮瓣一次转移立即修复口腔癌术后缺损获得成功。70年代末率先将显微外科技术应用于口腔颌面外科整复畸形与缺损。倡导口腔癌的综合序列治疗,使生存率与生存质量都获得明显进步。创造性地提出经颞下颌关节镜滑膜下硬化疗法治疗复发性颞下颌关节脱位及关节紊乱病及颞下颌关节强直伴睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗。1980年以来共获国家发明奖2项,部市级科技进步奖23项和何梁何利科技进步奖。国内外发表论文300余篇。主编《口腔颌面外科学》、《口腔颌面外科理论与实践》等教科书及参考书12本。主编《中国口腔颌面外科杂志》,并为《Chinese J Dental Research》副主编,以及国际杂志《Oral Oncology》编委。先后培养毕业博士研究生32名,硕士研究生25名,博士后出站5名。曾获全国优秀教师、上海市劳动模范、全国卫生先进工作者以及首届中国医师奖等荣誉称号。

随着经济与社会的发展,以及人们生活层次和质量的提高,现代人在口腔健康与美的投入上越来越大,口腔医学美学应运而生。下面是我为大家整理的口腔医学美学论文,供大家参考。

【摘要】 目的 探讨口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的必要性。 方法 结合当前国内口腔正畸学研究生的美学教育现状,分析口腔正畸学与口腔医学美学的关系,讨论口腔正畸学研究生口腔医学美学课程的教学内容和 教学方法 。结果 口腔医学美学教育有利于提高口腔正畸学研究生的综合素质。结论 口腔正畸学研究生应加强口腔医学美学教育。

【关键词】 口腔医学;正畸学;美学;教育,研究生

近年来,我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代,美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务;与此同时,审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科,是医学美学中的一个应用分支,口腔正畸学作为口腔医学的一个分支,与美学关系十分密切,并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于 毕业 后教育,目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育,其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此,在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。

1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念

口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支,是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育,是指从口腔医学领域的特殊性出发,通过各种形式的审美活动和审美教育 措施 ,培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理,提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。

2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性

口腔正畸学与美学的关系

美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出,美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科,是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部;其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形,世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理,著名正畸学家GRABER曾指出,口腔正畸学是科学与艺术的统一,这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。

口腔医学美学在口腔正畸学中的作用

口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2],在临床正畸学的诊断,矫治方案的设计,临床矫治技术中,处处可见美学踪迹。如面部的对称性,前牙的中线,牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性,个体弓形的设计,微笑的美学设计,严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。

口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义

我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展,我国口腔医学教学改革的主要目标是:面向现代化、面向世界、面向未来,培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。

美学教育是一种高形态的素质教育,一个适应时代发展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观,口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理,才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗,从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导,只会简单地排齐牙齿,而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题,那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。

口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师,只有加强他们的口腔医学美学教育,才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“ 文化 型”的转变。

3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状

口腔医学美学是一门新兴的边缘学科,目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一,只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课,如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等,是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3,4],但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课,而且教学力量薄弱,专职的美学老师很少,多由其他专业的教师兼职,尚无统一规范的口腔医学美学教材,教学内容和教学方法也在摸索之中。

4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径

普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育

虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课,但选修率并非100%,而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育,因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多,主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则,而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习,学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入,所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。 普及口腔正畸学研究生的医学美学教育,就应将口腔医学美学课程列为必修课,使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育,培养他们的审美能力,健全审美观,提升审美境界,为以后的临床和科研工作打下良好的基础。

加强师资队伍的建设

目前,我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡,大多数院校这方面的人才比较匮乏,是由其他专业的教师兼职,如美术老师、音乐老师、中文老师等,但是这些老师对口腔科学的知识了解较少,在讲解与口腔知识有关的美学知识时,不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来,这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设,应对美学教师进行口腔相关知识的培训,或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训,使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。

口腔医学美学的教学内容和教学方法

口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论:该部分是整个课程的基础,通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维,健全学生的哲学审美观和艺术审美观,提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学:指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律,熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用:这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解,针对与美学有关的正畸问题,如牙齿排列的美学问题:牙冠的长度和宽度,牙齿的垂直向位置,近远中向位置,唇舌向位置;并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样,不仅考核了学生的临床技能水平,也评估了临床教学质量,对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系:唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。

口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式,利用多媒体教学手段,将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片,以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来,结合临床实践讲解,便于学生理解。

在学生当中组织一些病例讨论,选择典型的病例,先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识,独立分析诊断病人所存在的美学问题,并提出相应的处理措施和矫治方法,然后由教师进行讲评,并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果,最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出 总结 和体会,这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。

经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程,可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中,达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来,我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法,即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法,取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。

综上所述,加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质,培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要,虽然这项工作在我国起步较晚,但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力,口腔医学美学教育会越来越成熟。

【参考文献】

[1]孙少宣. 口腔医学美学的理论探讨[J]. 口腔医学, 1992,12(2):105?106

[2]孙少宣,唐丽丽,王光护. 美学在牙医学中的地位和功能[J]. 中华医学美学美容杂志, 2000,6(5):261.

[3]曲晓娟,刘铁玉,张丽君. 口腔医学美学课程的设置探索与研究[J]. 中华医学美学美容杂志, 2001,7(4):207?208.

[4]孙少宣. 口腔医学美学教学中若干问题的探讨[J]. 中华医学美学美容杂志, 2003,9(6):363?364.

[5]陈杰,刘君,徐宏. PBL教学法在口腔正畸研究生教学中的应用[J]. 青岛大学医学院学报, 2006,42(2):177

现代医疗服务对口腔医生的要求20世纪80年代后期, 随着医学美学与医学美容学在我国的兴起, 人们越来越意识到未来医学的口腔专业技术人员,要有精湛高超的医疗技术, 还要有扎实的人体审美以及美学基本知识。

目前,现代口腔医学, 要求把艺术和科学融合在一起, 对口腔医生的基本要求为:具有扎实的专业基础、 素描 能力、透视能力、审美能力、 雕刻 能力、美学以及艺术涵养。把口腔正畸学作为模板, 在整个错牙以及畸形矫正的临床工作中,应在整个矫正设计的理念、矫正过程以及临床效果评估中贯彻美学思维。这就需要不断对口腔科医生的思维进行开拓, 从牙齿的排列中具体体现患者的个性以及性别等要素, 使治疗后的牙列和面部外形既表现出良好的功能, 美观、稳定, 又具有动态美。

不仅要有高超,精湛的医疗技术,还必须有一个坚实的基础知识美学和人体美学的知识。现代口腔医学杂志,需要科学与艺术的融合,要求牙科医生不仅要有扎实的专业知识,还要有审美能力,能力的角度来看,绘图功能,雕刻能力和审美素养和艺术修养。还是正畸,例如,在整个咬合不正矫正畸形在临床工作中,美学应随身携带整个家电设计,创意,且治疗过程评价疗效。这就要求牙医继续发展思维,以反映性别,个性和特定患者的牙列的安排等元素,使处理后的牙列和面部外观既表现出良好的功能性,美观性,稳定性,又具有动态美。

人类对生命的要求不仅仅是寿命的延长, 还要求生活质量的提高, 对疾病不仅仅要求治疗,还要求符合美的原则, 要求医务工作者在临床实际中运用美学理念, 采取最优的医疗手段和护理方法, 使患者早日恢复健康美丽, 满足患者的审美需要。

口腔医学美学是一门研究口腔颌面部医学美学现象及其审美规律的科学,既是口腔医学的专业基础课,又是直接参与和塑造口腔系统健美的临床美容学科,由于口腔是人体容颜美最显露的部分,任何牙颌畸形、牙列缺损、错位牙和口腔颌面部的创伤都会影响功能协调,感情的表达,人物的形象,所以现在就诊的患者不仅要求疾病得到治疗,功能恢复,而且更注重对美的要求和完善。

1 浅谈口腔工作者的美学修养

口腔科是一门造型艺术,如牙体牙列缺损的修复,错颌畸形的矫治,颌面部外伤的手术缝合等,无不包含和浸透着美学的因素。口腔工作者是人体美的忠诚卫士,要履行自己的 岗位职责 ,自身必须具备心灵美和外在美的优良素质,提高自己容颜美的专业造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。

①口腔工作者的自我形体风格要严格注意修养。上班时要服饰整齐,衣着严谨,仪表雅洁这是表现一个白衣天使形象美的关键,②为患者服务或谈话接触时要保持良好的心态,耐心倾听患者的要求,态度和蔼,举止文雅,语言文明,通过美好的语言使患者对你有一个亲切信任感,进而使患者产生康复有望的积极心理;然后再检查操作时动作要敏捷,技术娴熟,为患者磨牙或备洞时,操作要正规动作要轻巧,程序要规范,最后在医德、情操、品格方面还要表现出高尚,奉献精神使患者感到一种宽松、宁静、舒适感,进而产生对医生的信任和满意。

医疗环境的完美是保证医疗活动正常开展的一个缺少的硬件条件,口腔工作者应积极营造一个美的工作环境。患者一踏进医院的大门就应感觉赏心悦目,候诊室内应有导医小姐热情接诊,根据病情将患者分诊到应就诊的诊室,同时候诊室内应设有电话、饮水机科普宣传书等。这是口腔工作者在临床工作中应提倡和注意的美学修养。

2 探讨求美者的心理,提高医疗效果

探讨求美者的心理状态,了解患者的顾虑、愿望和要求,因人施治,有的放矢地采取相应的美学措施,尽量满足患者的合理要求,达到医患共同的目的。患者的心态分析如下。

积极型 某些患者有残疾或前牙疾患的患者,他们往往因生理的缺陷和社会的偏见与歧视,或者受到同龄伙伴的讥笑,造成一定的心理障碍,有强烈的自卑感,这些人都迫切希望通过手术"辞旧迎新"。这一类型患者手术时都比较配合,要给患者充分参与的机会,了解他们的审美观,尽量满足其要求,以获得理想的效果。

适应需要型 因为自我的容颜缺点,引起恋爱、升学、求职的失败,故而通过美容实现对方需要的美。这类型患者的愿望和不切实际的要求要及时疏导与患者达成一个美的共同认识。术者有义务和责任尽最大努力恢复其功能和协调,使之成为体态完美的人。

参与型 自身要求美容的心理不强烈,但看到别人术后效果好,或者经别人劝告而参与的,这类患者应保证修复的成功,让患者满意。

欲望过高型 客观上没有美容的必要,如有些人他本来已有一微黄,有光泽的健美牙齿,但他们却认为牙齿越白越好,要求做牙齿漂白等,对这类型患者应做好解释工作不应进行手术。

3 应用审美意识使口腔医学更加完美

在口腔颌面外科的修复中,要根据颌面部的解剖和美学要求,合理地选择手术切口部位,精巧地切开与缝合,选择最佳的手术时机,使口腔颌面部的疾患得到很好的修复,维护患者的美和健康。口腔内科的修复既要治疗疾病的同时,还要使牙齿更完美,如注意不要因充填材料而使前牙变色,后牙的充填也要美观实用。在口腔修复中运用美学规律指导设计制作,使修复体既符合解剖形态,又能体现形态美和艺术美。

口腔修复美学中应注意的几个问题

义齿的选择以及形态的排列 选择义齿的重点在于区别义齿的形状和排列,能在年龄和性别方面体现患者的特点,要注意形美、应遵守法律。总结得出男性的特点是以毅力和力量为主的表现形式,是一种"阳刚之气", 女人的优雅和温柔,是"阴柔之美。"一般年轻女性选择圆钝、贝壳形人造牙冠,按照平均角度,圆弧状各个角度的平衡,对称布置,易与女性的特征和性格相联系。特别是年轻的成年人男性患者,人工牙齿需要明确的标准,尤其是在切牙中的平衡安排,把侧切牙转向内侧,尖牙向外转,覆盖范围较小的侧切牙,中切牙突出,突出男性的刚强性格。

而老年患者,应该体现其沧桑的形态,在排列人工牙和选择人工牙形态方面要注意以下几点:人工牙切端发生磨损,颈端是尖型的,暴露牙根部,邻面以面接触,需借助调磨以及修改等工序以达到美观的效果。

人造牙的颜色 天然牙具有好的色泽,分为浅白、浅黄和淡黄色;选择完成制作假牙或牙烤瓷冠,应与天然牙色线、牙邻牙或皮肤的颜色搭配。医生认为环境周围颜色的口比色的影响应该如患者的口红、面妆、毛巾的颜色、医患服装、诊室墙壁的颜色以及有色光源等,均可能会影响比色精度,使修复身体失去真实的感受。烤瓷牙制作过程中,由于种种原因,特别是由于瓷的厚度不够做成的烤瓷冠,缺乏足够的水平,牙体冠、颈、活力切割边缘不容易区别,这些应在生产过程中避免,生产的烤瓷冠应该模仿同名牙齿表面的不规则性发育沟、窝和自然磨损,在灯光的照射下,形成漫反射入射光产生光泽,从视觉上更可能产生与天然齿的类似的感觉。

牙齿修复的和谐之美 如何让牙修复前后达到和谐之美。和谐之美是指对称分布应包括平衡、对比色、协调的形态与和谐的比例。因此,前牙修复需求之间的关系,实现与邻牙色泽均匀的一致,并符合比例协调的要求。中切牙,侧切牙,在大小选择是有区别的,侧切牙最小,中切牙最大,下颌牙比上颌牙小,虽然他们,但整体布局和大小应该没有差异,混合整齐寻求和谐之美。排列应与上下颌弓关系相呼应,在牙弓弧线上进行排列,前牙具有合适的覆盖关系,无论从唇面观或面观,前牙的排列曲线不是处于呆板的直线状态。

一个美丽的微笑,上颌的4个切牙切缘构成的曲线应和下唇缘线基本吻合,而下唇缘线的弧度会因年龄的增长和面部表情肌肉张力的下降而逐渐减小,即年轻人的下唇缘线弯曲程度较老年人大,老年人的下唇缘线已经趋于平直状态,所以应使中切牙与侧切牙和平 面相 差的距离(一般为1mm)进行患者年龄特征的判断。Richarde EoLombardi等主张:中切牙凸显年龄,侧切牙凸显性别,尖牙凸显性格。

参考文献:

[1]孙少宣. 口腔医学美学教学中若干问题的探讨[J]. 中华医学美学美容杂志, 2003,9(6):363-364.

[2]孙少宣,唐丽丽,王光护.美学在牙医学中的地位和功能[J].中华医学美学美容杂志, 2000,6(5):261.

[3]曲晓娟,刘铁玉,张丽君. 口腔医学美学课程的设置探索与研究[J]. 中华医学美学美容杂志, 2001,7(4):207-208.

[4]Yoshikai T, Yonemitsu N, Ishimarn J, et al. Pleomorphic adenoma of the salivary glands: correlation between Gallium-67 uptake and histopathological components[J]. J Nucl Med, 1998, 39:537-541.

一、审美教育对口腔医学生的重要性

(一)提高口腔医学生的审美和创造美的能力

口腔医学生需要具备丰富的色彩学、美学等相关知识,并能够将其运用到口腔治疗中。口腔医学生需要利用审美能力对口腔进行美的创造,从而治疗疾病,同时重塑患者容貌。口腔医学生的审美能力与专业技术决定了患者形象是否美观。通过对口腔医学生进行审美教育,使其具备美术造型能力,进而创造美。

(二)提高口腔医学生对容貌、空间的把握能力

对口腔医学生进行美术造型训练,提高学生对空间感和物体结构、质感的把握能力,通过大量训练,将手与眼统一并提升至一定高度。为提升口腔医学生对器官的空间把握能力,可对人物面部进行写生或是解剖,进而提高口腔医学生的动手和观察能力。

(三)提高口腔医学生的审美实践能力

1.色彩的重要性人们对于色彩有着天生的辨别能力,这种能力要强于对外形的辨别。色彩能够影响人们的情绪和感觉,进而引起不同的生理反应。因此,把握好色彩对口腔医学生来说,是十分重要的。例如修复义齿时需要对义齿进行比色,参考患者脸色、唇色以及光源,设计适当的义齿颜色。

2.义齿修复与个性化修饰医师对于色彩的把握很大程度上影响了义齿的美观程度。口腔医学生应了解色彩原理和相关基础知识,并对配色有一定了解。在进行色彩训练时,加强训练学生对于色彩的辨识和搭配,为了避免学习枯燥,可将色彩运用至绘画。

(四)提高口腔医学生的人文素质和专业修养

良好的审美教育可以提高口腔医学生的人文素质,并且以此提高学生的艺术思维,培养学生专业修养,将自身的美学理念融入专业知识,促进全面发展。

二、口腔医学生审美教育现状及内容

(一)口腔材料美学教育

以往选择口腔材料时,只是考虑材料的机械强度与相容性是否达标,但是,近些年,口腔材料是否符合美学标准已经成为了选择材料时必需考虑的因素,这是口腔美学的一大进步。过去常用的金属冠桥已经被树脂和陶瓷材料所取代,原因在于较强的金属色泽在口腔中过于突兀,远不如陶瓷材料美观,而且陶瓷、树脂的性能优于金属材料。

(二)口腔色彩美学教育

由于计算机光电测色技术的发展与进步,使得口腔色彩美学得到了更好的发展,利用计算机调色、配色,将色彩数值化,消除了人眼误差,提高了配色技术。另外,利用计算机测色,可研究出各种影响因素对口腔材料色泽的影响。

(三)颜面美学教育

正畸治疗是改善面部软组织的重要治疗方法,但是以往的治疗只是注重矫正错咬合,却少有人关注对面部容貌的影响。目前,研究人员对正畸治疗的作用进行改观,不仅要矫正牙列,还应矫正面部异常。

(四)牙周病审美治疗

我国对牙周病的审美治疗已经获得了一定的成效。牙周病包括牙龈增生、牙龈暴露过多、高笑线等,都会在一定程度上影响容貌,可通过切除牙龈、修复生理冠等手术治疗牙周病,从而有效改善面部美观程度。对于青年人的牙周炎,可配合正畸治疗、咬合调整,进行牙周手术,进而解决牙列不齐、咬合紊乱等问题,提高口腔美观性,同时治愈疾病。对于成年人的牙周炎,可配合牙周夹板进行常规治疗,从而固定牙齿,恢复牙列。

三、提高口腔医学生审美教育的具体措施

(一)充实教育内容

在进行课堂教育时,应选择丰富、优秀的教材,并以此为载体,制定相关教学计划,并充分利用网络资源丰富课程,使教师有所教,学生有所学。

(二)提高教师审美素质

教师在审美教育中发挥着重要作用,因此,只有提高教师自身的审美素质,才能提高口腔医学的审美教育。这就对进行审美教育的教师提出了更高的要求,教师必需具备丰富的专业知识,在此基础上还应具备一定的美学知识以及审美 经验 。将口腔学与美学相融合,提高自身的口腔审美素质,才能为学生带来更好的教育。

(三)加强学生审美兴趣

在对学生进行审美教育前,首先应激发学生对口腔美学的学习产生兴趣,然后鼓励学生 发散思维 ,使用美学理念去看待专业知识。在讲授专业知识时,应融合入美学知识,并同时讲解医学与美学的基础知识,有利于学生对知识的理解与掌握。另外,还应培训学生的审美技能,通过实践提高学生发现、创造美的能力。

四、小结

综上所述,审美教育在口腔医学教育中占据着重要地位,不仅可以提高学生的审美能力和空间把握能力,还能提高学生创造美的能力。因此,口腔美学在我国的口腔教育中得到了发展与重视,学校应改善教材、丰富内容,并且提高教师的审美素质,进而加强口腔医学生的审美教育。

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《现代口腔医学杂志》《上海口腔医学》《北京口腔医学》是2009版中国科技论文统计源期刊。

《上海口腔医学》成立至今,走过了近20个年头,其发展经历了创业、建设和发展3个阶段。1 创业阶段1992年初即开始了杂志创办的筹建工作,经过一番艰苦而精心的准备,获得了上海市新闻出版局颁发的内部准印证,于1992年9月创刊。开始时编辑部3个人,边学习,边工作,一切从零开始,向兄弟期刊取经,特别是《上海第二医科大学学报》编辑部,从人力上、资料的借鉴上给予很大的帮助和支持。《上海口腔医学》杂志是由上海第二医科大学和上海市口腔医学会联合主办的专业学术杂志,初创时为季刊,每季度末25日出版,小16开64页。创刊初期,根据国家对科技期刊的政策和要求,订出了杂志的办刊方针。(1)坚持正确的办刊方向:《上海口腔医学》始终把贯彻党的“双百”方针,繁荣我国口腔医学界的学术争鸣,反映国内外口腔医学研究的最新成果,推动我国口腔医学研究工作的开展,为四个现代化服务作为办刊宗旨;并把不断提高质量,努力扩大影响,坚持立足国内,争创世界一流作为奋斗目标;不断进取,努力实践,为实施“科教兴国”和“可持续发展”战略,推动口腔医学的不断进步服务。(2)认真学习和贯彻执行党和国家有关科学技术与出版的政策、法令、条例;贯彻执行有关保密、版权、专利、国界等规定。不断按照国家对科技期刊质量的要求和评估标准,做到标准化、规范化。在论文的要求方面重视其科学性、创新性、实用性和预见性4个方面,并对报导计划、编排设计、报导时差,信息密度,文字加工,版式与设计,广告,印刷与装订,出版与发行,订出了一系列的规章制度,不断学习,不断改进,努力提高期刊的质量。(3)积极倡导社会主义科技道德、编辑道德,重视社会主义精神文明建设。在注重社会效益的前提下,不断提高经济效益。期刊在创业期间,也是最困难的时期,经济方面主要依靠口腔医学研究所、口腔医学院及各口腔教研室的赞助费来支撑。(4)创业阶段,按照国家规定,每年由编辑部向上级主管单位:上海第二医科大学、上海市高教局、上海市科委、上海市新闻出版局呈送样本和自检报告。(5)加强内部建设和保证期刊质量是办好期刊的生命线,杂志一经创刊,即成立主编主持的常务编委会,终审期刊的录取与否。在此之前,实行稿件三审制,以加强编委会对编辑部工作的指导和稿件质量的把关。在收稿后1个月内提出初审意见,对不用稿件退回作者,拟用稿件送有关2名同行专家复审;如意见不一,再送第三位专家复审,复审后稿件汇总成表,定期(每季度一次,一年4次)召开由主编主持的常务编委会进行审定,提出终审意见后,编辑部按终审意见进入发稿周期。发稿后实行编辑加工及三校对一点红的制度,每期实行责任编辑负责制。在创业阶段,面对同行杂志的挑战,杂志的发展步履维艰,订户只有130余家,且为非正式刊物。在各方面的共同努力下,终于苦尽甘来,在第一届历时四年主编主持下的编委会领导下,编辑部人员齐心协力,最终得到了市高教局、市科委、新闻出版局对杂志的认可,上报国家科技期刊管理处,于1996年初获得了国家科委期刊管理处的正式刊号,迎来了杂志发展史上的第一个春天(第一个转折点)。2 建设阶段自1996年成为正式期刊以后,随之获得了上海市工商行政管理局的广告许可证,正式刊发广告。发行工作由原先编辑部自办发行,改由上海市邮政局统一发行,订户也逐年增多,由开始正式邮发时的1000多份增加到1999年的3000多份,大大鼓舞了办刊信心。除坚持正确的办刊方向外,采取一系列措施,进一步提高期刊的学术质量。(1) 坚持严格的审稿制度,进一步提高审稿标准。(2) 栏目中除了临床研究,基础研究,经验交流,短篇报道,病例报告,综述及信息流外,还增设了讲座和专栏论著。(3) 不断扩大和更新审稿人队伍,在第二届(1996-1999)编委会中增加了部分中年技术骨干力量,还特邀了美国、日本及中国香港、台湾等地区的编委7名。此外,根据国家对编辑部编制人员的规定许可,编辑部又正式引进了1名编辑。(4) 通过对退稿数进行宏观控制,基本上达到了40%退稿率的要求。这不仅减少了稿件的积压,也使稿件质量进一步提高。(5) 优先发表国家自然科学基金、上海市科技基金及其他基金资助项目的论文,同时也注意到与国外学者合作论文的发表,并适当地进行组稿、约稿及派出人员参加些全国性口腔学术会议。(6) 组织编辑部人员陆续参加电脑学习班,科技编辑人员学习班,以提高编辑部人员的素质。(7)缩短论文发表周期,编辑人员对来稿先进行初审,不合格者即予退稿,合格者送专家审核。(8)强化质量管理,明确每个编辑工作的职责,编务的职责。每期除责任编辑外,每篇文章均有分工的校对编辑,有分工有合作,保证稿件的编排质量。(9)1998年加入国家科技部与清华大学创办的《中国学术期刊光盘版(CAJ-CD),实现全文上网。(10)把社会效益放在首位,力求社会效益和经济效益的统一,大力开展期刊的广告业务,保持收支平衡。在各级领导的支持和关怀下,各位编委及编辑部人员各尽其责,杂志质量不断提高,于1996年荣获上海市优秀科技期刊称号。统计1995年~1999年口腔医学研究所提供的资料,共有25篇论文获科技进步奖,在本刊发表有关论文67篇,平均每项获奖发表论文数为篇。1998年国家新闻出版署在全国范围内对不合格期刊进行清理、整顿及复核,我刊于1999年经上级机关审核后,由中华人民共和国新闻出版署颁发新的期刊准印证及刊号。1999年开始,杂志由原来的小16开64页改为大16开64页,增加了文章的容纳量和信息量,并且按照科技期刊新的要求,每篇文章增加了作者简介及文章编号。从1999年起,开始向国外征订,由中国国际图书贸易总公司负责发行。3 发展阶段1999年,杂志编委会换届,吸收上海市及全国老中青知名专家,第三届编委会成立,郑家伟教授担任常务副主编。在各级领导和全体编委的共同努力下,杂志学术水平和质量不断提高,成为国内口腔医学专业领域有影响的专业期刊之一,1999年底进入国家科技部中国科技论文统计源期刊,成为杂志发展史上的第二个转折点。为了提高杂志的国际影响,从1999年第1期开始,在主编的建议下,杂志按学报类杂志的要求进行编排,增加英文信息量(英文摘要、表题、图题)。从2000年第1期开始,杂志采用铜版纸印刷,无线装订,彩色插图按彩色印刷,是国内第一本彩图随文印刷的口腔医学专业杂志。2000年,杂志又被美国著名的CA(化学文摘)收录,并发行到香港、澳门等地区和美国、日本等国家,进入了美国30余所著名口腔院校的图书馆。为了缩短发表周期,增加刊物容纳量和信息量,经报请上海市科委批准,2001~2002年各期,杂志页码由原来的64页增加至96页。从2003年第1期开始,杂志由原来的季刊改为双月刊,页码为80页。为了增加办刊经费,在企业、公司的协助下,从2001年开始,成立刊务委员会,广纳会员,互惠互利。广告业务从2002年开始,交由专业公司经营,进一步走向正规。特别值得一提的是,2001年岁末,本刊主编邱蔚六教授当选为中国工程院院士,成为国内口腔医学届第一位获此殊荣的口腔医学专家,无疑极大地提高了杂志的知名度和影响,为杂志的进一步发展,开辟了无限美好的空间。2003年10月16日,美国国立医学图书馆正式通知,《上海口腔医学》杂志被Index Medicus和MEDLINE批准收录,成为第2本同时被CA和MEDLINE收录的中文口腔医学专业学术期刊,实现了质的突破。经过积极协商和努力,《上海口腔医学》自1992年创刊以来的所有论文的英文摘要均进入MEDLINE数据库,免费供世界读者检索和引用。《上海口腔医学》杂志能够迈出这可喜的一步,是各级党政领导、海外校友高度重视和支持的结果,是全体编委和编辑部工作人员勇于进取和努力奋斗的结果,更是广大作者和读者热心支持的结果。2003年10月19日,《上海口腔医学》编辑部高兴地迎来了全国各地的100余位新老编委,假座上海第九人民医院演讲厅,举行了第四届编辑委员会成立大会。张志愿教授担任第四届编委名主编,邱蔚六院士、张震康教授、王大章教授、樊明文教授、周树夏教授和刘正教授受聘担任顾问。新一届编委会突破了以往编委地域分布较局限的缺点,增补了一大批年轻有为的中青年专家教授,并广泛覆盖全国各省市,同时邀请了11位海外知名学者作为特邀编委,为丰富稿源、提高稿件质量、完善审稿学科分布等奠定了坚实的基础。为了扩大杂志发表论文的引用率,提高杂志的国际影响,2005年,编辑部投资建立全文数据库,并与MEDLINE进行全文超级链接,供读者下载、浏览全文。2006年第1期始,正文页码由原来的80页增加至112页,每本定价由原来的元调整为元。2007年8月,与美国著名出版公司EBSCO Publishing签署协议,杂志全文数据进入EBSCO文献数据库。2007年11月8日在上海召开换届会议,成立第五届《上海口腔医学》编委会。新一届编委会由145名老中青专家组成,同时成立由国内外知名专家组成的审稿委员会,以确保稿件的学术水平。2008年,《上海口腔医学》影响因子在15本口腔医学类统计源期刊中名列第4。2009年,在17本口腔医学类统计源期刊中名列第5。从2009年1月1日开始,正式启用网上投稿审稿系统,所有稿件均通过网上投寄和评审,既方便了读者和审稿人,又节约了成本,提高了工作效率、管理水平和办公自动化水平,为不断提升杂志的影响力和质量,提供了强有力的技术支撑。2010年年初,经医院院务会议讨论通过,决定每年给予杂志一定的办刊经费,支持杂志的软硬件建设,使杂志向着更高层次发展。2011年10月26日,《上海口腔医学》第六届编委会成立大会在上海世博展览馆隆重召开。第六届编委会成员160名,其中,顾问5名,主编1名,副主编9名,编委132位,特邀编委13位。《中国口腔颌面外科杂志》第三届编委会由109名编委组成。其中,顾问4名,主编1名,副主编5名,编委84名,特邀编委15名。2011年4-11月,上海市新闻出版局对603种上海期刊开展编校质量检查,《上海口腔医学》被评为优秀,列第23位。2012年1月,为了满足稿件数量日益增加的需求,杂志正文页码由112页增加到120页。同时,依据文献计量学的原理和方法,经研究人员对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,《上海口腔医学》入编《中文核心期刊要目总览》(CSCD)2011年第6版临床医学/特种医学类的核心期刊。

2014版 北大中文核心期刊目录(目前最新版)中,口腔医学方面的核心期刊不多。只有如下6个期刊: 中华口腔医学杂志 华西口腔医学杂志 实用口腔医学杂志 口腔医学研究 (2014版新增) 国际口腔医学杂志 (2014版新增) ============如下这2个杂志,是2011版北大中文核心,在2014版中文核心期刊目录中被踢除了。所以2014版新增了2个,又踢掉了2个。 上海口腔医学 牙体牙髓牙周病学杂志

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豆丁上有小量的文章,别的没有免费的,大医院内部网有专门的下载通道,如果你认识医院里人的话,我们医院可以通过局域网下载

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王大章(1935-)男,1956年毕业于原四川医学院口腔医学系,本科。曾任华西医科大学副校长,口腔医学院及口腔医院院长;教授、主任医师、博士研究生导师。四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科学研究室主任,卫生部口腔生物医学工程重点实验室学术委员会主任。卫生部有突出贡献的中青年专家,享受政府特殊津贴专家。学术界任职情况如下:国际牙科医师学院院士,国际牙医学研究会会员,国际口腔颌面外科学会会员,国务院学位委员会学科评议组成员,中华口腔医学会副会长,中华医学会口腔颌面外科学组副组长,中国抗癌协会头颈外科学会常委,《华西口腔医学杂志》主编,《中华口腔医学杂志》及《口腔颌面外科学杂志》副主编,《中国口腔医学年鉴》副主编,《国外口腔医学·口腔医学分册》主编,以及《中华医学杂志》等8种专业杂志编委。主编《口腔颌面外科手术学》,副主编及参编专著11部。

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