全髋关节置换术论文答辩怎么答

髋关节疾病所包含的种类非常多，在临床比较多见的有髋关节的滑膜炎、髋关节感染、化脓性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良继发骨性关节炎等等。对于不同的疾病，所采用的治疗方式是不同的。对于单纯性的髋关节的滑膜炎，我们一般可以给予休息，常用的方法是卧床，患肢牵引，减少髋关节的压力。同时，给予口服抗炎症的药物，来促进炎症的消退。对于化脓性的髋节炎，我们在临床需要积极的抗感染治疗，一般可以全身性的应用抗生素。对于一些感染难以控制的，我们需要进行关节镜的手术治疗，通过关节镜的清理。对于股骨头坏死和髋关节发育不良引起的骨性关节炎，我们大多需要进行关节置换的手术治疗。所以，对于髋关节疾病，根据它的不同种类选择具体的治疗方案。

人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践，已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征，其它依次为骨无菌性坏死（如股骨头坏死等）、某些髋部骨折（如股骨颈骨折）、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术的指征。对于双侧股骨头坏死、双髋或双膝骨性关节炎病人，有时需要同时或先后行双髋或双膝人工关节置换术。对于严重的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎病人，由于全身多关节疼痛、僵直、功能障碍，有时往往需行多关节的人工关节置换。目前，国内已有为一个病人同时或先后进行双膝及双髋四个关节人工关节置换手术的许多报道。过去认为，60-75岁是全髋及全膝关节置换术的最合适的年龄范围。近十年来，其适应征已扩大到高龄和年轻的患者。但由于年轻患者活动量大，术后生活时间较长，而人工关节的寿命有限，因此年轻患者手术以后可能不得不面临进行第二次甚至第三次关节翻修手术的可能。所以，对于年轻患者的人工关节手术应比较慎重。肥胖被认为是相对的禁忌证，局部或全身活动性感染和其他有可能增加围手术期严重并发症的情况，是人工关节置换术的禁忌证。人工关节在国外始于40年代，我国在60年代以后逐步开展，目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法，其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。

注意手术后的休息，不要随便走动，听医生的话去吃药，避免感染，注意通风，保持卫生，注意好这些问题。

可以直接去做手术，也可以保守治疗，要搭配自己的饮食进行缓解，也要购买一些专用的药物进行治疗，也可以去输液。

这种疾病的手术费用比较高，操作方法比较简单。容易出现假体松动的情况，会引起骨折的情况，还会导致股骨头坏死，并且会引发关节炎。

非手术治疗：如果有轻微症状，可以通过非手术方法，得到很好的治疗，比如注意保暖、避免受凉，减少关节磨损，不要过多爬楼、爬山，不要频繁下蹲，避免超出身体负荷的体育活动。

全髋置换和半髋置换都可以帮助患者很好的解决腿部疼痛的问题，但是全髋置换手术费用较高，手术比较麻烦，承受的风险也比较大，但是后期恢复的会比较好，半髋置换相对使用费用较少，风险也比较小，手术时间较短，但是后期容易出现假体松动的情况，会对生活带来比较大的麻烦。

全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属，实践症明并发症多，现已不用。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头臼磨擦力小，人工臼稳定，局部反应小。全髋关节置换术的并发症除有人工股骨头置换的并发症外，尚有人工髋臼的松动，脱位及负重区的超高分子聚乙烯面磨损后引发的局部反应。