胃下垂中医研究的论文

补中益气丸。一个常规治疗内脏下垂的药物。大部分人坚持服药后会取得疗效。

1 健脾益气升提 补中益气汤 , 2 平时注意 不损伤脾胃 如过度劳累 空腹运动等 , 3 饮食规律 不食用寒性食物 具体用药请结合临床 由医生面诊指导为准 .

胃下垂是指人在站立时，胃的位置偏低，胃的下缘垂坠于盆腔，胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线(约在肚脐水平线上)以下。 胃下垂多见子体型瘦长、体质虚弱、腹壁松驰、腹肌薄弱者。产生的原由，主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降，使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。妇女产后，腹压突然下降，或瘦长体型、慢性消耗性疾病，以及长期从事站立工作或卧床少动的人，容易患此病。 轻度胃下垂患者一般无不适感觉，下垂明显者常见腹都不适、饱胀重坠感，每于餐后、站立或劳累后症状加重，伴有食欲不振、恶心、嗳气、消化不良、便秘等现象。胃下垂严重时，可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象。 诊断胃下垂最好的方法是X线钡餐造影，可显示无张力型胃：胃体呈垂直状，蠕动无力，胃内滞留液较多，胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下；超声波检查可见胃的下缘下移入盆腔（小腹部位），胃电图描记检查可见胃电波幅值无论在餐前还是在餐后都低予正常。 胃下垂的治疗，要以功能锻炼和饮食调节为主。经常参加体育锻炼，着重对腹肌进行锻炼，没有体育器械者，可采取仰卧起坐的简便方法，每日做三至五次，做累为止。饮食要少食多餐，选择易消化而富于营养的食物，餐后应卧床休息45分钟至1小时，以减轻胃的负担；减少站立时间，避免过度劳累。腹胀、恶心明显者，可服用吗丁啉、维生素B6以促进胃蠕动、增加胃的张力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。 胃下垂在中医属于虚证，脾气虚衰是根本的原因。治疗以扶脾健胃为主，辅以体育锻炼和饮食调养。中医治疗如下： a. 由于素体脾胃虚弱或饮食不节、过度劳累等引起脾气虚衰，中气下陷，治疗以补中益气丸健脾升提。 b. 若脾胃不和，升降失常，导致气机不畅，表现为胃脘胀满、嗳气后舒适，属脾虚气滞型，以健脾丸加香砂养胃丸健脾理气和胃。 c. 脾气虚不能正常运化水湿，湿聚为饮，水饮停留胃脘，可见胃脘痞胀、感觉胃中有水液晃荡、肠鸣作响，治以苓桂术甘汤健脾化饮。 胃下垂是怎么回事?� 健康人的胃相对固定在上腹腔，当人站立时，胃的最低点不能超过脐下二横指(指胃小弯)。所谓胃下垂，就是胃在站立时明显下移，甚至从上腹移至下腹。由于胃的下垂，病人都有胃部不适的感觉，吃点饭就感到胃部饱胀，所以不敢多吃，饭后走路快一点就感到肚子疼。有的胃下垂病人，还合并有其他脏器如肾、肝、脾、横结肠下垂，称之为全内脏下垂。引起胃下垂的原因主要和体质有关，身体虚弱，腹壁脂肪薄，肌张力减弱，脏器韧带松弛，易发生胃下垂，且女性多于男性。这种病变易诊断。因胃移到下腹部，所以吃过饭下腹膨隆，上腹部胃区下陷，并且可以看到主动脉搏动，用手摸及更加明显。最可靠的方法是钡餐造影，如果胃小弯低于两侧髂嵴连线，就可以诊断为胃下垂。此病西医尚无较好的治疗方法，用胃托系于腹部，可缓解临床症状。中医在这方面相对西医有很多优势，如中药、推拿、针灸，可视病情轻重而确定方法。中医将胃下垂分为中气下陷型、脾胃阴虚型、脾肾阳虚型等。� 怎样治疗胃下垂?� (1)加强营养 胃下垂的孩子形体消瘦，营养不足，所以应该选用营养丰富、容易消化的食物，尤其是蛋白质、脂肪的含量应丰富一些。由于小儿食量少，应该用少食多餐的办法，逐渐适应胃的承受能力。进餐后应该有一段时间平卧，切不可暴饮暴食。经过一段时间的饮食调养，身体会逐渐强壮起来，胃下垂的症状也就会大大减轻了。 (2)全身性康复锻炼 患儿午饭后取头低位、垫高骨盆的姿势仰卧床上20～30分钟。仰卧后双腿伸直，然后抬高、放下，反复进行数次，稍事休息，再重复做数次。也可在仰卧时，双腿做仿蹬自行车的动作。晚饭后散散步，回家后再仰卧床上，自行按摩腹部，从脐下轻柔地向上按压，然后在胃脘部做环行按摩。每天坚持可使胃逐渐上移。 (3)仰卧起坐锻炼 患儿仰卧在硬板床上，头部端正，双腿伸直，足尖向上，双手放在大腿两侧，全身肌肉放松，做腹式呼吸，即吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，反复做数次。一呼一吸应保持每分钟16～18次。吸气时思想集中在下腹部的丹田穴(脐下1.5寸处) ，呼气时思想也要集中，四肢肌肉随呼气而放松。15分钟后做仰卧起坐，即身体平卧，双手放于头后，收缩腹部肌肉，上身由平卧位渐上抬，双肘向膝部靠拢，随后复位。仰卧起坐次数由少而多，逐渐增加，3个月为1疗程。 康复锻炼期间，严禁做跑跳动作，不要长时间站立或久坐。 中气下陷型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体消瘦，食欲不振，食后饱胀，呃逆，上腹部疼痛，身体乏力，舌体胖大苔白，脉沉无力。治以举气升阳。方选补中益气汤，药用炙黄芪、白术、陈皮、升麻、当归、柴胡、党参、焦三仙等。水煎，日1剂，分3次服。 脾胃阴虚型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体干瘦，口渴喜饮，饮后胃脘不适，不思饮食，食后倒饱，手足心热，苔白少津，舌质红，脉细无力。治以滋阴养胃，健脾益气。药用经验方：山药、党参、黄精、玉竹、石斛、荷叶、柴胡、扁豆、佛手、焦三仙等。水煎，日1剂，分3次服。 脾肾阳虚型胃下垂有何临床表现，如何施治? 临床表现：形体消瘦，畏寒肢冷，渴不喜饮，胃脘不适，不思饮食，食后饱胀，腹胀矢气，苔白而润，舌体肿大，脉沉细弱。治以温中健脾，补气冲阳。方选附子理中汤合补中益气汤加减，药用附子、炮姜、炙黄芪、党参、炙甘草、白术、柴胡、当归、佛手、木香。水煎，日1剂，分3次服。 胃下垂有哪些外治法?� (1)推拿法 腹部取穴：鸠尾(剑突下0.5寸)、中脘、气海、天枢，仰卧位，术者站于患者右侧，以推揉鸠尾、中脘为重点，循序往下至腹部，以脐周天枢、气海为重点按揉，并用托法，即医者四指并拢，根据胃下垂的程度不同，自下而上托之。再以摩法在腹部治疗(逆时针方向操作)14分钟。 背部取穴：肝俞(背部第9胸椎旁1.5寸)、脾俞(背部第11胸椎旁1.5寸)、胃俞(背部第12胸椎旁1.5寸)。患者取俯卧位，以轻揉的滚法，沿脊椎两侧操作，重点在胸6～12两旁的穴位，然后在脾俞、胃俞按揉10分钟。 ( 2) 针灸法 取穴：中脘、天枢向下斜刺外陵，气海向下斜刺关元。用补法，留针10～20分钟。恶心呕吐，配上脘、内关，用平补平泻法，留针20～30分钟，和中降逆；如合并有溃疡病，可配巨阙、内关、公孙、脾俞、胃俞，用补法，留针10～20分钟，以温中止痛；阳虚灸关元、气海；阴虚者加阴陵泉、太溪；气虚加足三里。

wèi xià chuí

gastroptosis [21世纪双语科技词典]

gastroptosis

ptosis of the stomach [21世纪英汉汉英双向词典]

bathygastria

bathygastry

descensus ventriculi

gastrokateixiagastroptosia

gastroptosis

ventroptosia

ventroptosis [朗道汉英字典]

胃下垂为病症名。指胃下降到不正常的位置。属祖国医学“胃脘痛”“嗳气”“嗜杂”等范畴。多由胃膈韧带、肝胃韧带及腹肌松弛无力，不能使胃固托于原来的位置上所致[1]。胃下垂属胃无力症，多见于消耗性疾病患者及无力型体质者，直接影响消化功能。临床表现为上腹胀满、食欲不振、胃痛、消瘦、乏力、嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、胃下坠感，或伴有便秘、腹泻、气短、眩晕、，心悸、失眠、多梦等。

胃下垂是指以胃小弯角切迹低于髂嵴连线以下，十二指肠球部向左偏移为主要体征的一种病症。以30～50岁多见，女性多于男性。本病症确切病因不明，可能与体型、饮食等因素有关。现代西医学除对症治疗外，尚无特效疗法。

胃下垂相当于中医学的“胃缓”，这一名称，首见于《黄帝内经》。《黄帝内经灵枢·本藏》篇云：“脾应肉，……肉胴不称身者胃下，胃下者，下管约不利。肉胭不坚者，胃缓。”明确指出肌肉瘦弱与身形不相称的胃的位置偏下，肌肉不够坚实的则胃缓。《金匮要略方论》中所述的“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮”，颇类似本病的症状。历代医籍中，虽未将胃缓作为专门病症加以讨论，但不少有关脾胃脏腑功能失调的病证载述中，多涉及到胃下垂的症状，如腹胀、痞满、嗳气等。

现代中医对本病的治疗，早期的报道以非药物疗法的针灸、气功为主。自60年代初开始，出现一定样本的中医药辨治的临床资料，并日趋增多。从总体情况看，中医学治疗胃下垂的文献中，以中医药和针灸为主，且各有特点。

由于受传统经验的影响，在六七十年代，多数医家都认为本病症系脾胃虚弱、中气下陷所致，一般主张补中益气为治疗大法。随着临床实践的增加，对此说已有异议，本病症所表现的脾胃脏腑功能失调虽属虚证，但亦有气机阻滞一面，应属中虚气滞，虚中夹实。特别是病程日久，加之胃本身形态及位置的明显改变，牵引及压迫血管，使胃壁静脉回流障碍等，可发生血流瘀滞，故又有瘀血停滞的一面。认识的深入，使治法趋于多样，疗效有所提高。

针灸早期以单一毫针刺为主，70年代起不仅各种穴位 *** 法如芒针、头针、穴位注射、耳针等用于本病症，还发现了一些有效的新穴，80年代则在此基础上进行了进一步的验证和总结。目前比较认识一致的是：应用综合 *** 方法，特别是运用芒针进行透穴及提拉手法等，有助于提高疗效。与此同时，应用气功和推拿法治疗胃下垂，近年来报道也不断增加。

不论中医药或针灸，目前总有效率在85％左右，但治愈率仍 在40％上下。所以，要进一步提高治疗效果，采取多种疗法的有机结合，如针药结合，药物与气功结合等，可能是一条较好的途径。

综合古今医家的意见，胃下垂的病因分先天与后天两类。先天因素为禀赋薄弱，体质亏虚；后天则可归纳为饮食失调，久病或产育过多，七情违和等。其病位在脾胃，主要病机可概括为虚、瘀二字，而以虚为主。

气（阳）虚 或因禀赋素亏，思虑伤脾，致脾虚气陷，健运失司，肌肉不坚，胃腑失固而下垂，或因素体阴虚，嗜茶多饮伤陌，过食寒凉伤脾，致中焦升降失司，水津停滞，化为痰饮，气血无生，经筋失养而下垂。

阴虚 多因素体阳虚，或久病多产育伤及阴血，五志气火内燔，致胃阴不足，胃之筋脉失于濡润，缓纵不收，造成胃下垂。

血瘀 多因气虚日久，运血无力，或久病入络，血脉不通，而变生瘀血。

血瘀是近年来引起人们重视的病机之一，有人曾系统调查过67例胃下垂患者，发现其中有血瘀舌象者占44.8％，有血瘀脉象者占35.8％。另外，光纤胃镜也发现有胃粘膜充血或粘膜苍白、静脉显露的瘀血现象。临床上也证实，用常规升提之法未见效者，加用活血化瘀之法可明显提高疗效。

胃下垂的诊断要点：

①瘦长体型；脘腹胀痛，食后较甚，平卧减轻；嘈杂暖气、恶心呕吐；大便不调，时秘时溏[1]。

②体检：晨起空腹时胃部有振水声，上腹部可扪及腹主动脉搏动[1]。

③胃肠钡餐检查：胃小弯弧线低于髂嵴连线下。[1]

据近年来的多数临床报道，可归纳为二型。

1.脾虚气陷 面色萎黄，不思饮食，食后脘腹胀闷，暧气不舒，困乏无力，形体瘦削，气短懒言。舌淡苔白，脉象缓弱。夹有痰饮，则水走肠间，漉漉有声；夕口为虚寒，隐痛绵绵，喜温喜按，泛吐清涎；女口挟瘀血，舌质略紫，可见瘀斑瘀点；如兼肝郁，脘闷胁胀，嗳气呕逆。

2.胃阴不足 面色略红，胃脘或胀或痛，胃中灼热，口燥咽干，烦渴思饮，饥不欲食，口苦口臭，大便干结，小便黄赤。舌质红少津，或有裂纹，无苔，脉细数或细涩；兼有瘀血，舌质紫红，舌下静脉显露，不欲饮水；兼气滞，脘腹堕胀，气虚，乏力神疲。

胃下垂症情较复杂，多有兼症，要注意辨别。血瘀分见于上述二型，应注意的是，胃下垂之血瘀多虚中夹实，往往无刺痛或固定痛点的见症。另外尚有较简便的腹诊计量法，可作辨证时参考。

痊愈：临床症状消失，x线复查，胃下极回升至正常位置。

显效：临床症状明显减轻，x线复查，胃下极回升4厘米以上。

有效：临床症状减轻，x线复查胃下极回升1厘米以上；或临床症状显著减轻，但x线复查未见改变。

无效：症状略有改善或无改善，体征无改变。

面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，脘腹胀满不适，食后加重，平卧减轻，常伴有嗳气或泛吐痰涎，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉虚弱。

补脾健胃，益气升陷。

黄芪15克，柴胡12克，升麻9克，郁金12克，当归15克，党参15克，白术12克，甘草6克，枳实壳各12克，陈皮9克，大枣10枚，山药15克，山楂、鸡内金各10克。

加减：血瘀酌加莪术、桃仨、红花；月千郁酌加川楝子、白芍；阳虚加淡附片、焦艾叶、炮姜；痰饮加茯苓、半夏。

用法：每日1剂，首次加水约500毫升（先将药浸泡），煎至200毫升。同法再煎1次，将2次药液混合，分早晚2次等量服用。

疗效：以上法或类似上方治疗430例，其中表明疗效情况的341例，临床痊愈166例，显效88例，有效71例，无效16例，总有效率为95.3％。

常用成方：补中益气汤、参苓白术散、归脾汤等。

选穴：中脘、鸠尾、天枢、气海、关元、脾俞、胃俞[2]。

操作方法：患者仰卧位。医者坐于其右侧，用轻柔的一指禅推法、揉法在腹部及鸠尾、中脘穴处重点治疗。然后循序往下至腹部及少腹部，以脐周围及天枢、气海、关元为重点治疗，约10分钟。用托法，即医生将4指并拢，以罗纹着力，根据胃下垂的不同程度，从胃下缘自下而上循逆时针方向托之。同时可以用指振法在中脘穴，掌振法在上腹振动。用摩法在腹部以逆时针方向操作治疗，约15分钟。患者坐位，再用插法（右手4指并拢，掌心向后上，指间由左肩胛骨内下缘，向斜上方插入肩胛骨与肋骨间约2～3寸，同时左手掌顶住患者左肩部，两手呈合拢之势）治疗，每次持续时间约1～2分钟，患者有胃上提之感。随后缓缓将右手收回，插2～3次。然后再用同法左手插入右肩胛内下缘。[2]

治法：濡养胃阴。

处方：沙参15克，麦冬15克，生地10克，玉竹10克，白芍10克，枳壳10克，党参10克，麦芽15克，当归10克，炙甘草6克。

加减：血瘀加桃仁、红花；气滞加枳实或加重枳壳之量；气虚加黄芪、白术。

用法：每日1剂，水煎，分2次服，15日为一疗程。

疗效：以上方加减治疗32例胃阴不足兼血瘀者，临床痊愈14例，有效16例，无效2例，总有效率为93.75％。

常用成方：益胃汤合一贯煎等。

胃脘胀闷不适，食入难以消化，嗳气，甚者恶心呕吐，大便时干时稀，舌淡红，苔白或厚，脉缓[2]。

脾俞、胃俞、肝俞、气海俞、关元俞[2]。

患者仰卧位，用一指禅推法施于背部两侧膀胱经，往返治疗约5分钟。然后按揉肝俞、脾俞、胃俞、气海俞、关元俞，每穴约1分钟。擦两胁肋部，以微微透热为度。[2]

组成：木香30克，厚朴30克，大腹皮30克，槟榔片30克，莱菔子30克，枳壳30克。

用法：将上药加水2000毫升，文火浓煎至250～300毫升，早晚2次分服。每日1剂，24天为一个疗程，疗程间停药2天。

疗效：以本法治疗200例，服用2个疗程后，显效145例，有效52例，无效3例，总有效率为98.5％。对照组42例，服用补中益气汤，总有效率为63.5％，二者疗效有显著差异，表明用前方治疗效果较好。

组成：党参、黄芪、白术、升麻、枸桔梨。

用法：将上药加工成冲剂，每日2次，每次1包，重度胃下垂 者，每日3次，每次1包，于饭后用温开水冲服，每30天为一疗程，连服2月为一总疗程。

疗效：以上方共治疗患者96例，结果：显效62例，有效28例，无效6例，总有效率为93.8％。本方无明显毒副作用，偶有胃轻度不适、恶心、腹泻，但不需作特殊处理。

组成：升麻、枳壳各15克。

加减：虚寒加理中汤；气虚加四君子汤；气滞加香附、陈皮；阴虚加玉竹、石斛；湿阻加苍术、川朴；郁热加左金丸。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疔效：共治疗50例，痊愈10例，显效9例，有效24例，无效7例，总有效率为86％。

组成：制附片50克，肉桂60克，红参15克，黄芪60克，白术40克，升麻30克，柴胡35克，枳壳40克，葛根65克，枸杞子50克，山萸肉50克，芍药60克。

用法：将上药研极细末，上好白蜜55、0克炼后，共捣匀和丸，每丸重10克。每日2次，每次1丸，空腹服。

疗效：本方主要用于脾虚气陷之阳虚者，共治疗21例，显效18例，有效2例，无效1例，总有效率为95.2％。

组成：枳实。

用法：先加2倍重量水浸泡24小时，再据大小，一个枳实剪成2～4块，重新置于浸泡液中煮沸1.5小时，滤出药液，滤渣另加水（全部浸泡水中）再煮。共煮3次，每次1.5小时。将3次煮得之药汁过滤后，微火浓缩成66％和132％不同浓度之煎剂。每日3次，每次服10～20毫升，饭前半小时服，15～60天为一疗程，如服用60天无效，则改用他法。

疗效：共治21例，基本痊愈8例，显效6例，有效6例，无效1例，总有效率95.2％。

李斯炽医案

王××，女。1972年10月19日初诊。患者有胃下垂史，大便溏薄而少，解便时必须努责，而始见少许清粪，遇月经来潮及感冒时反而大便通畅。食欲欠佳，胃部膨满，矢气嗳气频作，子宫下坠。一 脉弱舌淡。此中气不足之证，治当补中健脾，用补中益气汤加味。

处方：党参18克，当归9克，黄芪12克，白术9克，陈皮9克，升麻3克，柴胡6克，生姜2片，枳壳9克，木香6克，大枣3枚，甘草6克。

服上方3剂后，即见显效，大便基本正常，余症亦得缓解。嘱其常服本方以巩固疗效。

按：本例胃部下垂膨满，子宫下坠，脉弱舌淡，显系中气不足之象。肠胃气虚，不但饮食难化，大便溏稀，且推动无力，排便不爽。脾虚气滞于中，则嗳气矢气。月经来潮时，体内气血流动加速，感冒时正气鼓邪，故反而大便通常。方用补中益气汤，旨在补益中气，加枳壳、木香以行滞气。药证相应，故得显效。

我们共收集有关中医药治疗胃下垂的专方共21首，将其主方用药情况进行统计，归纳如下表：

从上表共50味药中发现，在胃下垂的治疗中，目前用得最多的仍是补中益气类药物，表明补中益气汤仍为本病治疗之主方。温阳理气的药物也占相当大的比例。滋阴润燥之药临床应用不少，但在使用频度上尚不高，可能与胃阴不足型在本病中较之脾虚气陷型少见有关。值得注意的是活血化瘀之药，已引起人们重视，不少文章反映，在辨治的方药中，加人活血化瘀之品，往往有助于疗效的提高。

用胃穴（剑突下2寸，腹部正中线右侧旁开0.5寸）透下垂穴（脐下2.0～2.5寸）并向一个方向捻转，针尖被组织缠绕后再向上提，医者以左手按胃下界，待胃脘部隆起，患者自觉胃脘饱满时取针，隔日1次。或灸百会、气海、中脘、胃俞，每穴用艾条熏灸10～15分钟，隔日1次。[1]

取穴：主穴：巨阙、剑突下1寸。配穴：承满（右）、鸠尾。

操作：一般仅取主穴，如效不显，改用配穴。每次选一穴。芒针选用28～32号7～8寸长之毫针。患者平卧，放松腹肌，调匀呼吸。巨阙穴刺法：针尖快速入皮，沿皮下直刺至左肓俞穴。然后，手提针柄与皮肤呈45度角慢慢上提，以术者感针尖沉重，患者感脐周与下腹部有上提感为佳。提针速度宜慢，第一次要求20分钟，以后可缩短至3分钟。剑突下1寸刺法：先与皮肤成30度角沿皮下刺至脐左侧0.5寸处，待出现上述针感后，改为15度角，不作捻转，缓提40分钟，出针前行抖动手法10～15次。－右承满透针至左侧天枢。鸠尾穴透针至脐左下方之明显压痛点，亦采用上述提拉、抖动手法。针后平卧2～3小时，20天左右治疗1次，3次为一疗程。

疗效：共治1047例，痊愈302例，显效为231例，有效428例，无效86例，总有效率为91.8％。

取穴：主穴：中脘、胃上、提胃、气海。配穴：足三里、内关、脾俞。

提胃穴位置：中脘穴旁开4寸。

操作：每次取2～3个主穴，酌加配穴。气海穴直刺1～1．5寸，中脘、胃上、提胃均向下呈45度角斜刺1．5～2寸。接通间动电疗机，负极接中脘，正极分五叉，分别接双胃上，双提胃及气海，用疏密波，通电量以病人腹肌出现收缩和能耐受为宜。每次持续 *** 20～30分钟。每日1次，12次为一疗程，疗程间隔3～7天。

疗效：共治251例，痊愈75例，显效86例，有效46例，无效44例，总有效率为82.5％。部分病例尚配合穴位注射。

取穴：主穴：建里、中脘、天枢、气海、是三里。配穴：上脘、内关、梁门、公孙、脾俞、胃俞。

操作：主穴每次取1～2穴，配穴2～3穴。针腹部穴采取仰卧位。建里穴宜单针直刺至得气，天枢用4寸毫针呈15度角刺向气海穴。一律采用由浅至深的三刺法：一刺法是针刺入5分左右，施雀啄术，至得气；再针至8分左右，用同样手法，促使酸胀感强烈并向上、下腹部扩散；然后三刺至所需深度（一般刺至1.2～1.5寸），手法同前，患者觉胃体有酸胀紧缩之感，再向左或右同一方向捻转3～4下，稍停半分钟，再捻转1次，针感强烈后出针。针背部穴，取俯卧位，针尖斜向椎间孔方向进针1～1.5寸，采用补法。留针30分钟，四肢穴直刺，用补法，亦留针20～30分钟。每日或隔日1次。治疗后平卧1～2小时。10次为一疗程，疗程间隔5～7天。

疗效：共治疗453例，痊愈157例，显效149例，有效126例，无效21例，总有效率为95.4％。

用胃穴（剑突下2寸，腹部正中线右侧旁开0.5寸）透下垂穴（脐下2.0～2.5寸）并向一个方向捻转，针尖被组织缠绕后再向上提，医者以左手按胃下界，待胃脘部隆起，患者自觉胃脘饱满时取针，隔日1次。[1]

取穴：百会。

操作：药物分二组。甲组：蓖麻子仁10克，升麻粉2克；乙组：蓖麻子仁9.8克，五倍子末0.2克。先将蓖麻子仁打烂如泥，拌人升麻粉或五倍子末，制成直径2～3厘米，厚1厘米的药饼。将百会穴剃去药饼大一片头发，任取一种药饼贴于上，用绷带固定，令病人取水平仰卧位，放松裤带，用盛有80℃左右的热水的盐水瓶熨烫药饼，每日3次，每次10～30分钟。每块药饼可连续使用5天。治疗在饭后2小时进行为宜。有心脏病、高血压及咯血者、孕妇均不宜用。

疗效：共治329例，痊愈105例，显效98例，有效96例，无效30例，总有效率为90.88％。

灸百会、气海、中脘、胃俞，每穴用艾条熏灸10～15分钟，隔日1次[1]。

操作：①俯卧式：于脊椎两侧沿膀胱经推、按、拨、揉，重点 *** 脾俞、胃俞、胃仓；②仰卧式：医者立于患者右侧，揉摩腹部任脉穴，重点为建里、上脘、中脘、气海；再揉按天枢、关元；再推唯气海、关元、天枢、大横，并提拿拨动腹直肌，和以小鱼际托胃。最后按足三里，拿委中、承山。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔一周。

疗效：共治疗201例，痊愈66例，显效72例，有效50例，无效13例，总有效率为93.6％。

以下方法对胃下垂之胃痛、恶心、腹胀、嗳气者有效[3]：

①两手掌相叠，自神阙向左上腹推抹100次。

②中间三指并拢，用指腹按揉腹部气海1分钟。

③用双手拇指用力按压胃俞20次。

④用拇指按压两侧足三里各1分钟。

治疗胃下垂病人的推拿手法，宜和缓从容、轻快熟练，力量由轻到重，同时，要注意解剖位置的变化，使手法治疗准确无误[2]。

操作：①内功：姿势从仰卧→侧卧→坐式，据体质状况而定。呼吸宜在自然柔和呼吸的基础上进行腹式呼吸c在放松的基础上，以注意脐中为主，腹胀者可配合逆呼吸，大便溏薄配合提肛呼吸。②外功：保健功常规或太极拳，每日1～2次。腹胀时加摩腹100～300次，腰酸时可加强揉腰100～300次。

疗效：共治252例，痊愈44例，显效99例，有效109例，总有效率达100％。

王某，女，44岁。于2000年感到胃部不适，经中西医治疗，效果不明显，且症状日渐加重。食欲不振，进食后胃部胀痛，服用中药约150剂均无效，身体瘦弱，心悸失眠。于2006年钡餐摄片为胃下界在髂嵴连线下10cm。用推拿疗法1个月后症状基本消失，医者停止治疗。患者坚持每日2次做胃下垂体操，注意休息和营养，3个月后重返工作岗位。于2007年5月摄片复查，胃下界在髂嵴连线下4cm，半年后随访一切正常。[2]

1.严重的胃下垂应该综合治疗，平素应加强胸、腹部肌肉的锻炼，提高肌肉、韧带的强度，改善症状[2]。必要时可加放胃托。

2.宜少食多餐，餐后平卧20分钟。应保证每日摄入足够的热量。注意饮食调养，以易于消化的食物为宜，进餐要有规律，每餐不可以太饱，应禁食 *** 性强的食物[2]。

3.平时要精神放松，心情舒畅，不可以用脑过度[2]。

这种病能治好，那就是长胖，要不很麻烦。

用药物控制胃下垂？什么药能公布一下吗？传统治疗胃下垂的方法是让患者每餐尽量多吃一些，吃完饭之后立刻平躺二十分钟以上，这样坚持半年之后再去检查看是否有效果。另外，告诉你的朋友，太瘦的人胃下垂很难治疗。

中医学的论文篇2 浅谈中医学与气功 【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化，对气功的理论和实践具有指导意义。大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。 【关键词】 气功;中医学;内养功 中医学中对气的论述是权威的、实用的。千百年来在临床运用中经过严格的实践检验，对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语，而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范，而且易于接受。 “恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡，会使气机畅达回归到原来的自然状态，精神内守对于防病具有重要的作用。 1 关于气：何为气? 气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质，具有物质、能量和信息的特性。气的生成来自于： 1.1 先天之精气：即受之于父母的先天禀赋之气。其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能; 1.2 水谷之精气：即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质; 1.3 吸入之清气：即由肺吸入的自然界的清气。 其中先天之精气为基础，奠定了总体的根基，后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气，走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。呼吸和心血的运行直接影响气血之运行，在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。 2 气的分布与分类 根据所在的部位、功能及来源的不同，气分可为以下三类。 2.1 元气：元气又称“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气，也是人体生命活动的原动力。元气主要由肾所藏的先天之精化生，并受后天水谷精气的不断补充和培养。元气根源于肾，通过三焦而循行全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不在。元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育，温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。机体的元气充沛，则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。 在气功练习中，动功能使气机调达，推动元气敷布三焦。静功意守丹田则有温补元气的功效，在练习中动静结合达到完美的练功效果。 2.2 宗气：宗气是积于胸中之气，属后天之气的范畴。由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。因此，肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱，直接与宗气的盛衰密切相关。宗气在胸中积聚之处，称为“气海”，又名为膻中。 宗气的主要功能表现在两个方面：一是上走息道以司呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。二是贯注心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，均与宗气的盛衰有关。若宗气不足，临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。 呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行，改善气血的运行，加强心肺的功能，心主神明、主血脉、为一身之大主，肺主气，为脏腑之华盖，为相辅之官，心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的，习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态，气功一词由兹而生不足为奇。 2.3 营气：营气是行于脉中而具有营养作用的气，主要由脾胃运化的水谷精气所化生。因其富有营养，于脉中营运不休，故称之为营气。营气是血液的重要组成部分，与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。营气与卫气相对而言，属于阴，故又称“营阴”。 营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面，水谷精微中的精华部分是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质，同时又是血液的组成部分。 2.4 卫气：卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面，包括护卫肌表，防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的恒定。 调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选，早期时候的科研和临床都已证实。 3 气的功能 作为人体生命活动的基本物质，气的生理功能主要有以下五个方面。 3.1 推动作用：气的推动作用，是指气具有激发和促进作用。气是功能极强的精微物质，能激发和促进人体的生殖、生长与发育，以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行，以及津液的生成、输布和排泄。 3.2 温煦作用：是指气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。气维持并调节着人体的正常体温，保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动，并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。 3.3 防御作用：正如《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。一方面，气可以护卫肌表，防止外邪入侵;另一方面，“邪之所凑，其气必虚”之说(《素问·评热病论》)，气又可以与入侵的邪气作斗争，以驱邪外出。 3.4 固摄作用：气的固摄作用，主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄，防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。 3.5 气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应，气化过程就是物质转化和能量转化的过程。具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。如食物转化成水谷精微，然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢，转化成汗液和尿液等。 气的各种功能相互配合，相互为用，共同维持着人体的正常生理活动。比如，气的推动作用和气的固摄作用相反相成，一方面，气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面，气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。推动和固摄的相互协调，使正常的功能活动得以维持。 4 气机：气的运动形式 气机，即是气的运动。气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面，并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不在，推动和激发着人体的各种生理活动，因而气的功能是通过气机来实现的。升与降，出与入，以及升降与出入，相互为用，相反相成，共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。升者升其阳，降者降其阴，出者吐其故，入者纳其新。升降出入是机体生命活动的基本过程，存在于生命过程的始终，是生命规律的高度概括。五脏中，心肺位置在上，在上者宜降;肝肾位置在下，在下者宜升;脾胃位置居中，通连上下，为升降出入的枢纽。如肺呼气为出，吸气为入，宣发为升，肃降为降。六腑则传化物而不藏，以通为用，以降为顺。气机的升降出入应当保持协调、平衡，才能维持正常的生理活动。 气机失常又称气机失调，是气的运动紊乱，影响正常的生理功能而形成疾病。在疾病发生、发展的过程中，由于致病因素的作用，而引起人体内气的升降出入运动的紊乱，导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。 气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括，也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。 4.1 气滞 “滞”是指阻塞，不畅之意。气滞，是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。 气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。由于上述因素，影响到局部或全身气的运行，形成气机郁滞不畅，可出现胀满、疼痛。“气行则血行，气滞则血瘀”，因此气滞可导致血行滞涩，而形成瘀血。若气滞导致水湿停滞，则可形成痰饮。 气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞，常见的肺气、肝气和脾胃气滞，可见脘腹胀痛，时作时止，得矢气、嗳气则舒，以及完谷不化等症。 4.2 气逆 “逆”是违背，不顺从之意。气逆，是指体内气机升降失常，当升者升之太过，或当降者不降而上逆的病理状态。气逆的发生，多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致，与肝、肺、胃等脏腑关系密切。因肝主疏泄，升泄太过，肝气上逆，可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状，甚则导致血随气逆，出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。因肺主肃降，肺失肃降而致肺气上逆，则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。胃主降，胃失和降，则胃气上逆，而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。 4.3 气陷 “陷”是升举无力，不足之意。气陷，是指在气虚的情况下，以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。气陷的发生常因素体虚弱，久病耗伤或思虑劳倦等所致。气陷多发生于脾脏，故又称“中气下陷”。脾主升清，一方面上输水谷精微于头目清窍，另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。因此，在气虚升举无力的情况下，既可导致清气不能上养头目清窍，而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的维系乏力，而引起某些内脏的下垂，如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。此外，因气陷是因气虚发展而来的，故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。 4.4 气闭 “闭”为闭塞，不能外达之意。气闭，是指气之出入障碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现的突然闭厥的病理状态。气闭多于情志刺激而气郁之极，或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。其发生，可因外感寒邪，束于肌表，阳郁而不达而无汗，感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。临床上，还可因气机闭郁，壅于心胸，闭塞清窍，可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁，不能外达，则见四肢逆冷，拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁，气道阻滞，则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑，则见二便不通。 4.5 气脱 “脱”即脱落、不内守之意。气脱，是指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态。气脱多由正不敌邪、正气骤伤，或正气长期持续耗损而衰弱，以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等，使气随血脱或气随津泄所致。临床上，因气大量外散脱失，脏腑功能突然衰竭，常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。 5 病因中七情对于气机的影响 七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动，造成气机的紊乱，如怒则气上，惊则气乱，恐则气下，思则气结等，气功的练习可以干预气机运动，气机平和则机体有机会得到修复，阻断了致病因素。内养功初级静功中松静筑基法，在自然呼吸同时配合松静的练习，使大脑和身体同时放松和入静，改善和提高机体的内环境，使身体处于较舒适的状态，而得到将息温养。 七情内伤直接影响其相应内脏，使其脏腑气机逆乱，气血失调，导致疾病的发生。 5.1 直接伤及内脏 不同的情志刺激可伤及相应的脏腑。因为人体是一个以五脏为中心的有机整体，而心是五脏六腑的统帅，它主宰着人的心理、情志活动。为此，七情致病均可损及心，并影响到其他脏腑，在七情致病中心起主导作用。另外，心主血藏神，肝藏血主疏泄，脾主运化为气血生化之源，又为气机升降的枢纽。故情志致病，以心肝脾三脏失调为多见。如过喜、惊吓、思虑劳神均可伤心，致心神不宁，症见心悸、失眠、健忘，甚则精神失常。郁怒伤肝，肝气郁结，证见两胁胀痛、善太息或咽中似有异物梗阻;妇女可见月经不调、痛经、闭经等。肝气上逆，出现呕血、面红耳赤、晕厥。思虑忧愁伤脾，脾失健运，见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。若思虑劳神，不仅损伤心脾，而且可导致心脾两虚，同时会出现上述心神不宁及脾失健运的兼症。 5.2 影响脏腑气机 七情对内脏的直接损伤主要为影响脏腑气机，气血运行紊乱。《素问·举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱，思则气结。” 怒则气上，致肝气横逆上冲，血随气逆并走于上，见头胀痛、面红目赤或呕血，甚则昏厥卒倒。喜则气缓，包括两个方面，一是可缓和精神紧张，营卫通利;二是暴喜过度，致心气涣散，神不守舍，见精神不集中，甚则失神狂乱。悲则气消，过度悲忧损伤肺气，使肺气抑郁，意志消沉，见气短声低、倦怠乏力、精神萎靡不振。恐则气下，恐惧过度，使肾气不固，气泄于下，见溺频、溲多或二便失禁，甚则面白、昏厥、遗精。惊则气乱，突受惊吓，损伤心气，致心无所倚，神无所归，见心悸、惊惶失措。思则气结，思虑劳神过度，伤神损脾，致气机郁结，脾运无力，见食欲减退、脘腹胀满、便溏等。 5.3 七情的变化可以直接影响病情的发展 情绪波动可使病情加重或急剧恶化，如肝阳上亢证，情绪的波动可诱发中风偏瘫，此时对于情绪的调摄，运用气功调神之法使患者能处于安静愉悦的状态，则可以避免和阻断，能处于安静愉悦。 6 气功对于气机的干预 气功练习中，调神运用合理的良性意念替代和阻断不良情绪的侵扰，达到治病求本的目的。 动功的练习可以使身体的气机得到调整，动功的练习在中医里也与中医肝藏血，主筋，主疏泄行气。 气功通过三调的合理练习，对身心有序的调节，可以安神定志、养气、行气活血、舒筋通络，达到健身祛病的目的。动功如内养功动功、五禽戏、八段锦等。吐纳如内养功的停闭呼吸法、六字诀等功法，辨证选功、辨证练功，符合中医学理论的规律，合理的使用三调为宗技术，指导患者通过调神、调息、调身高效而安全的练功、养生祛病，练养结合来调达气机。 在气功的练习中，随着功夫的提高会逐渐形成自然的深长的腹式呼吸，提高消化系统的功能，自然提高了水谷精气的形成。使宗气生成和气血的生成有了生化之源。深长呼吸更能获得充足的自然清新之气，使宗气更加充足，气血的运行动力更强劲。 在气功练习中，由于是自我调控的功夫和技能，故在很多急重的情况下是很难完成这一技术操作的，所以在一定的程度上气功的练习需要在缓则治本的阶段来使用，对于气功自我练习的适应症上亦以慢性病或疾病的恢复期为主，总之，是以病人自身能够完成操作为前提。 总 结 通过上述的这些内容从生理到病因病机，中医学对于气的论述和实践运用都是完善而成熟的，用于临床亦行之有效。气功学，尤其是中医气功学或医学气功、医疗气功如何在中医理论指导下，合理指导病患者辨证的习练气功，是我们中医气功学研究的的主要目标和方向。 猜你喜欢： 1. 中医学职称论文 2. 中医临床毕业论文 3. 中医学教学现状分析以及未来趋势论文 4. 关于中医临床的论文