肥胖儿和体弱儿的护理论文研究

对肥胖儿管理措施

对肥胖儿管理措施，现如今经济条件越来越好，但是孩子的健康问题越来越严重，不少孩子已经饮食过度而开始肥胖，这对身体是非常不好的现象，下面我带大家简单了解一下对肥胖儿管理措施.

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。在健康管理中，肥胖的管理是非常重要的一项。我们可以通过对于肥胖的预防和控制，达到健康的目的。

肥胖不仅影响工作、生活、美观，而且对健康有一定危害性。肥胖是目前继心脑血管疾病和癌症之后对人类健康威胁的第三大敌人。肥胖者易发生高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病、高脂血症、痛风及胆石症等。临床化验发现，绝大多数单纯性肥胖患者出现内分泌紊乱，尤其是高胰岛素血症、糖耐量实验异常、性激素水平紊乱、肾上腺皮质激素偏高、瘦素增高等异常，青少年肥胖还易导致肥胖性生殖无能症。肥胖病的科学管理，对截断上述疾病的发生具有重要意义。

一、肥胖的标准及危害

肥胖指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞的增多和(或)细胞体积的增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。

国际上通用的判定标准是体重超过了相应身高所确定的标准值20％以上。BMI是目前临床上最常用的指标。BMI指数=体重(公斤)除身高(米)的平方。1998年世界卫生组织肥胖症顾问小组提出根据BMI诊断肥胖的标准-BMI／>25为超重，BMI 25～29.9为肥胖前期，BMI 30-34.9为肥胖1级，BMI35～39.9为肥胖2级，BMI>40为3级，以上标准主要基于欧洲人的资料制定。在亚太地区另有分级标标准：BMI／>23为超重，BMI23～24.9为肥胖前期，BMI 25-29.9为肥胖2级，BMI≥30为肥胖2级。

1997年WH0正式宣布肥胖是一种疾病。肥胖对人体健康的危害如下：

1 、许多研究证实了脂肪分布与健康的关系。上身性肥胖(以腹部肥胖为主)者患糖尿病和心血管病的危险增加，同时死亡率亦明显增加。下身性肥胖(以臀部和大腿肥胖为主)患上述疾病的危险相对较低。

2 、肥胖是引起高血压患病率增加的危险因素。肥胖者周围动脉阻力增加，从而使血压升高。肥胖也能增加心脏负担，引起心肌病并伴有充血性心力衰竭。

3 、肥胖者易患糖尿病，常表现为对葡萄糖的不耐受，对胰岛素的抵抗性。

4、 极度肥胖者肺功能可能发生异常，表现为明显的储备容积减少和动脉氧饱和度降低。肥胖病人最严重的肺部问题是梗阻性睡眠呼吸暂停和肥胖性低通气量综合征。

5、 肥胖妇女常月经不调，男性的游离睾酮浓度也可能下降。

二、控制肥胖的方法

1、 控制总能量的摄取量，限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类。减少热能必须以保证人体能从事正常的活动为原则。还应当保证三大营养素的生热比，即蛋白质占热能的25％，脂肪占10％，碳水化合物占65％。

2、 食物选择上应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物。为防止饥饿感可以多吃纤维含量高的食物。

3、 应改掉不良的饮食习惯，如暴饮暴食、迷恋零食、偏食等。

4 、运动方法，长期低强度体力活动如散步、骑自行车等是肥胖病人首选的运动疗法，但贵在坚持。

5 、药物疗法，如常用的中西医减肥药物。但要慎用，应在医师指导下服用。

6 、非药物疗法，如中医针刺疗法，推拿按摩法等。

向家长和幼儿进行宣传和教育，使他们懂得人胖是很不好的，会带来很多病，这样他们都很乐意、很开心地去锻炼。加强他们的体育锻炼增加运动量，在早上幼儿户外活动这段时间里，组织肥胖儿跑楼梯、围绕操场跑步，午餐前让肥胖儿先吃汤后吃饭菜并要求在吃得过程中细嚼慢咽。通过这样不断的坚持，2——3个月后的复查有的肥胖儿都有所好转，也起到了一定的作用。

建议家长树立正确的幼儿健康观

建议家长树立正确的儿童健康观念，培养孩子正确的均衡饮食观念，尽早对儿童肥胖进行干预。儿童天生喜欢甜味，有些家长用甜食来诱导孩子吃较有营养的食物，但往往使孩子对甜食更加偏好，更不喜欢营养性的食物，这种做法不科学，应尽量避免。用武断、强迫的方法让孩子选择健康食品的结果可能适得其反。有的家长在喂养孩子的过程中经常会劝说或者强迫孩子“多吃一口”，这是不妥当的。早

期建立健康的饮食习惯和生活方式并长期保持，才能从根本上杜绝肥胖的发生。

（ 1）饮食控制： 儿童处于生长发育时期，应保证蛋白质及各种维生素和各种微量元素的供给。所谓饮食控制，应控制那些可以导致肥胖的高脂、高热量和甜食及油炸食品。让每位家长了解孩子饮食红绿灯，在食谱中，家长一目了然，哪些食物胖孩子不该吃、哪些食物需要限制吃、哪些食物可以敞开吃。如：油炸食品、膨化食品和巧克力等均被列为红灯区；猪肉、牛肉和某些面食类食品则是被列为黄灯区，而蔬菜、水果、鸡蛋、奶类和豆腐等食品则绿灯高亮。在家对非饥饿状态下索食的孩子，建议家长采用分散精力和水果（含热量低的梨、苹果、黄瓜、等）填补的'方法，逐渐达到正常儿童的进食量。在园进餐时，班级老师要熟悉肥胖儿日常饮食情况，如老师发现大部分肥胖儿进餐速度都较快，老师还没有给最后一个小朋友盛完饭，他的饭已经吃完了，于是保健室与保教老师沟通，及时调整了盛饭顺序，让肥胖儿后洗手、后吃，先喝一点汤，再吃饭菜，老师还经常提醒他们进餐要细嚼慢咽，改善进餐频率，分散对食物的注意力；

（2）运动治疗： 针对肥胖儿吃的多、运动少的行为习惯，我园在肥胖儿户外活动中，从时间、强度、方式上加以管理，保证肥胖儿在园时间，增加活动量，班内保教人员利用上午、下午各增加一段时间让肥胖儿童进行体育活动，如登楼、跳绳、跑步等，每次活动持续活动10分钟以上，活动量达中等强度，并注意观察幼儿面色、精神状态等。从中我们也感到对肥胖儿在控制体重的同时，更要注意孩子的心理健康发展，要注意不要让孩子因肥胖产生心理压力，应根据孩子的年龄特点将枯燥的跑、跳运动纳入日常的游戏之中。为此，我们坚持对肥胖儿训练管理要坚持班级化、整体化、游戏化，与班级小朋友共同参与活动，达到训练的目的，并且责任到人。在户外活动中，积极为他们创设条件，有目的地训练肥胖儿，如在做老鹰抓小鸡游戏时，让他当老鹰，增加跑跳次数和强度；有的肥胖儿不会跳跳绳，可以让他空手和正常儿童一起跳，增加孩子的兴趣和活动量。小班的孩子可以在地毯上快速爬或学小兔子跳。通过班级化、游戏化的管理，督促肥胖儿锻炼，改变不良生活方式，多运动少坐卧，只要是移动体位、全身肌肉参与的有氧运动的游戏都可以，在快乐的游戏中不断消耗热量，达到控制体重的目的。 在家中，我们也向家长介绍了“小胖墩快乐运动”的方法，建议家长空时陪同孩子一起玩玩，坚持不懈，一方面达到减肥的效果，另一方面更增加了家长与孩子间的交往，愉悦了身心。

(3)预防为主： 对家长和老师坚持健康教育和平衡膳食教育。多向家长进行平衡膳食，预防肥胖的宣传；提高了教师、家长、孩子对肥胖儿危害的认识。现在，多数肥胖儿自身也增加了减肥的意识，有的孩子来园时，高兴地告诉老师，我没吃“肯德鸡、麦当老”。我们还为家长提出运动方法、饮食要求，做到家园合一，共同管理。

儿童肥胖已经不是可爱的标志，肥胖儿童在学习、性格和生活等各方面都会有诸多不便。从激励肥胖儿运动兴趣出发，不断改进完善运动处方内容，在肥胖儿中实施运动处方是完全可行的。运用运动，不仅利于调动肥胖儿参与体育运动的积极性，增强健身娱乐效果，更有利于全面发展他们的心理素质，养成经常参与体育锻炼的习惯和能力。为了孩子的健康成长，让孩子养成良好的生活饮食习惯，早日走出肥胖的误区，努力提高我们下一代的身体素质！

幼儿园关于肥胖儿护理

幼儿园关于肥胖儿护理，家长千万不能忽略孩子的心理健康，在宝宝成长的过程中，孩子的个性发展和父母有很大的关系，家长对孩子的教育也不能“偏科”，下面我分享幼儿园关于肥胖儿护理方法。

第一，身体方面的危害：

1、体重增加，大量脂肪堆积，引发平足、膝内弯、下肢弯曲、脊柱和椎间软骨损害等症状；

2、胆固醇、脂肪酸、血脂过高，免疫系统受到抑制，抗病能力较差，容易导致一些“成年疾病”年轻化，如糖尿病、高血压、脂肪肝、冠心病等。

第二，心理方面的危害：

1、影响体形美。肥胖给人以“臃肿、疲软、懒散、笨拙”等印象；

2、影响智力发展。容易形成“脂肪脑”，致使智力落后于同龄人，影响学习效率，使成绩下降；

3、影响心理健康。常有自卑感，致使性格孤僻，甚至形成“自闭症”。心理上的影响本质上比生理上的影响对人的一生来说更为关键，因此儿童青少年在青春发育期能够形成健康的心态是极为重要的。

那么，怎么才能很好地避免儿童青少年肥胖问题呢？营养学家指出，通过平衡营养膳食、改善饮食习惯、增加运动量可有效控制儿童青少年肥胖所带来的一系列疾病。肥胖主要是摄入的饱和脂肪过多造成的，而食用油摄入不当是一个重要原因。北京协和医院营养科杜寿芬教授指出：油脂(包括食物中获得的油脂和烹调用油)摄入的总量要有一个限制，一般情况下，每人每天的摄入量应控制在25—30克之间。食用油中单不饱和脂肪酸越高，对肥胖就有越好的抑制作用。为了达到减肥和控制体重的目的'，父母要为孩子选择合适的食用油，这种油的单不饱和脂肪酸含量要高、人体必需脂肪酸欧咪伽3和欧咪伽6之比应为四比一。能同时满足这两点的食用油很少，产自我国“油茶之乡”江西宜春，由青龙高科技股份有限公司生产的“润心”野茶油正是世界上为数不多的一种。研究表明：“润心”野茶油的单不饱和脂肪酸比橄榄油还高一点，占到79%，在烹调过程中也不易损失，且维生素E含量略高于橄榄油。“润心”野茶油对人体健康的效用远远高于普通食用油。

预防肥胖的方法

一：运动主要采取耐力性运动，如步行、慢跑、自行车、 游泳、球类、体操、舞蹈等。运动不能剧烈，时间可以长一些，以消耗多余的能量，这种运动又称”有氧运动”。 运动时间越长，能源物质中的脂肪动用就越多，同时也消耗掉多余的糖类，防止其转化为脂肪，最终达到减肥的目的。经常参加慢跑、爬山、打拳等户外运动，既能增强体质，使体形健美，又能预防肥胖的发生。

二：为预防肥胖，养成良好的生活规律是很有必要的。合理的饮食营养，每餐不要太饱，既满足了生理需要，又避免了能量储备；若睡眠过多，热量消耗少，也会造成肥胖，因此，不同年龄的人应安排和调整好自己的睡眠时间，既要满足生理需要，又不能多睡。大约清晨四五点钟人体释放的维持生命活动能量比任何时候都多，无论性别、年龄，一年四季都是如此，但绝大多数人此时都在睡梦中，结果只有一部分能量被机体用来维持心脏、大脑、肝脏、肠和其他器官的活动，而不是用于肌肉组织的工作。释放出的多余能量便转化成脂肪组织，这样长期下去易促使身体发胖。如在清晨五六点钟起床参加适当的运动锻炼，对肥胖的防治大有益处。

三：良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行， 对预防肥胖能起一定作用。反之，沉默寡言，情绪抑郁，会发生生理机能发生紊乱，代谢减慢，加上运动量少。就易造成脂肪堆积。

四：想苗条健壮、避免肥胖，就要采取合理的饮食营养方法，尽量做到定时定量、少食甜、多素食、少零食。丹麦科学家发现为了巩固减肥效果，与其严格控制饮食倒不如随意饮食低脂肪的食物。丹麦一科研小组通过以上两种方法分组观察2年，结果随意饮食低脂肪食物组的人平均体重比实验前减少了约8千克，而严格控制饮食组平均只减少2千克。这个实验结果说明低脂饮食减肥效果比严格控制饮食效果好。专家认为，饮水不足会导致肥胖，因为饮水不足的人，体内只能靠留住水分以得到补偿。相反，喝足够多的水就能加速体内水的排泄，消除水的滞留。如果人们试图减肥而不喝足够的水，体内滞留水分也能使体重增加。一个健康人每天喝水最低限量是8杯－10杯。白开水、茶水和矿泉水是减肥者理想的饮料。