某消化科接待的一个HP感染患者,常规抗HP治疗两周后,患者复查呼气试验还是阳性,到底要不要继续治疗呢?是一个认真、有责任心、具备循证医学素养的高水平医生,所以他想到了要找找看有没有好的证据。那么问题来了,检索文献的时候从何开始呢?答案当然是PICOS。他要确定如下几个要素:P:HP感染常规治疗2周无效的患者;I:继续进行抗HP治疗;C:停止治疗/变更治疗;O:HP感染转阴;S:Meta分析/RCT/队列。最早以前只有PICO,后来才加了个S,不同规范对PICOS的内涵解释略有出入,但总的来说,其目的只有一个,就是通过PICOS这几个维度,把“临床问题”这个不容易被定位的问题,用标准化的方法表述出来。也只有这样才能够进行进一步工作。