国际上肿瘤生物治疗,有哪些新的进展?肿瘤生物治疗新进展肿瘤治疗方式手术 化疗 放疗 生物治疗肿瘤生物治疗 是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤 防治的新方法. 它通过调动宿主的天然防卫机制来抗击病毒。
肿瘤免疫治疗、靶向治疗和生物治疗之间的关系具有包容性。生物治疗是一个广泛的框架,包括免疫治疗和靶向治疗。随着生物医学的发展,生物治疗在抗肿瘤中发挥着越来越重要的作用。靶向治疗是针对分化组分子、膜受体、信号转导分子、蛋白酶分子、基因分子、血管生成和其他靶点。分子靶向治疗的成功应用是肿瘤生物治疗的一个重要突破。
免疫治疗:肿瘤免疫治疗在近几年非常火爆。事实上,广义的免疫疗法分为主动免疫疗法和被动免疫疗法。免疫疗法的作用是修复免疫系统的漏洞,帮助免疫细胞识别和消除癌细胞。被动免疫疗法是主动免疫疗法是免疫检查点抑制剂。过去两年用于临床实践的免疫疗法只是免疫疗法的一个分支。此外,癌症疫苗也属于癌症主动免疫治疗的范畴。目前,世界各国对癌症 "治疗性疫苗 "的研究和开发方兴未艾,但要应用于临床还有很长的路要走。
基因治疗肿瘤和正常细胞的突变,是将与正常细胞发生突变的一些控制正常细胞生物反应步骤的基因突变而失活,基因治疗以腺病毒为载体将正常基因导入人体肿瘤细胞,纠正或补偿基因缺陷和异常,以达到控制肿瘤扩散的目的。2003年被批准用于头颈部癌症的P53注射液,是最早的基因疗法之一,其临床试验存在争议。到目前为止,癌症基因疗法几乎一直处于研究阶段。
传统医学中并没有“恶性肿瘤”这个名词,但在古代中国殷商时代的古人就对肿瘤有所认识,并将它定为“瘤”的病名,且在中国最早的医书《黄帝内经*灵枢篇》中,就有瘤的分类及记载,并提到瘤的起因等。而一直到了宋代车轩居士所著的《卫济宝书》中(公元1171年)才第一次使用“癌”这个名词。但这些论述及症状的描写,似乎较倾向于肿疡或痈疽,和“恶性肿瘤”并不完全相符合。直到150年后,明代杨士瀛在其著作《仁齐直指方》中才明确指出:“癌者,上高下深,如岩穴之状,颗颗累垂……男多发于腹,女多发于乳。”而这个症状的描述就和现代医学中的恶性肿瘤有其相似之处。
自明清以来,随着中国医药学对癌症的认识日趋深入,对肿瘤的病因病理、辨认治疗等均有更多的论述,因此我们看传统医书中同一癌症常有多种名称,而同一个名称又可能包括恶性肿瘤及非恶性肿瘤等疾病。根据上述,再加上以现代眼光和医学常识对照,可以发现中国医学对于癌症的治疗早了西方医学3000年以上。
一、为什么古代没有癌症?
古代没有癌症,这哪来的说法?癌症是一种古老的疾病,自古以来就有,可以说,自有文字记载以来,就有对肿瘤的描述,甲骨文就有“瘤”字,一些中国的古书文献很早就有关于肿瘤的记载,而明确用“癌”这个字则最早见于宋朝。古希腊的希波克拉底最先描述恶性肿瘤。
癌症自古以来就有,差别只在于发病率的高低。古代癌症确实较少见,癌症成为一种常见病多发病,则是近一个多世纪特别是近半个世纪的事,这其中的原因是多方面的。
癌症的发病不是急性的,它的形成需要很多年的积累,从致癌因素的作用,到正常细胞发生异变,然后异变的癌细胞分裂增殖,到可见的癌症,需要相当长的时间,少也要几年,多数需要十几年,几十年,这也就是为什么癌症多数还是中老年人居多,年轻人得癌症的还是较少,比如吸烟致癌,不是说你吸几年烟就得癌了,而是需要相当长的时间,所以如果你从十多岁开始吸烟,那么二十年后三十年后,也就是四十岁后,你就进入癌症的发病高峰。古代由于各种原因,有更多比癌症更能致命的疾病,比如感染性疾病,营养性疾病,或者来自然界的威胁,人类的平均寿命不长,能够活过三四十岁的人都不多,也就是说,还等不到癌症的高发时段的到来就走了,说白了,很多人还没有机会得癌症,这是原因之一。
但上面这个原因并不是主要原因,更主要的原因还是,随着人类文明的发展,社会经济的发展,工业化的发展,一是寿命延长了,二是环境变了,致癌相关的因素增多了,这也许才是导致近现代癌症越来越多见的主要原因,至少是之一吧。
二、癌症是从什么时候开始确诊并治疗的呢?
现代癌症的概念主要还是西方医学的认识,尽管古希腊的希波克拉底最先描述了恶性肿瘤,但真正让癌症进入细胞水平从病理学角度描述癌症的,最早是在1836 年德国人应用改进的显微镜观察到“异常细胞”组成的癌症,所谓“异常细胞”其实就是癌细胞,这就是病理形态学的萌芽,也是癌症病理确诊的基础。如果说癌症是什么时候开始确诊的,从现代医学的观点来看,1836 年是一个最早的开端。从此,癌症真正进入“科学”进代,进入细胞水平。
关于癌症的治疗,应该说从人类有“癌症 / 肿瘤”描述以来,就有治疗,但真正意义的现代医学的癌症治疗,最早当属外科治疗,发现肿瘤,切除,这个应该是最直观的想法,但真正的现代肿瘤外科治疗,当属 1809 年美国人通过手术的方式切除卵巢肿瘤,是第一个有记录的肿瘤外科手术,之后外科手术迅速发展,直至现在,仍然是癌症最主要的治疗手段之一。之后是放射治疗(放疗),最早可追溯到 1895 年发现X线和镭将其用于癌症的治疗,之后放疗技术不断发展成熟,成为癌症治疗的第二大治疗手段。而癌症的内科治疗历史相对较短,当然,药物治疗癌症历史悠久,但真正现代意义上的细胞毒药物治疗(化疗)则直到 20 世纪 40 年代美国人首次有氮芥治疗淋巴瘤的临床试验,并取得非常显著的疗效,之后,肿瘤内科治疗得到发展,不断有新的化学药物用于癌症的治疗,直到现在,以化疗为代表的内科治疗成为癌症治疗的第三大手段,近二十年来,分子靶向药物以及免疫治疗成为当前发展最迅猛的领域。
当前的肿瘤治疗水平,多数恶性肿瘤不能得到治愈。
世界卫生组织提出,目前的肿瘤治疗目标是大幅度延长患者生命,并确保带瘤存活者的生活质量达到可能最佳程度。肿瘤目前的治疗方法很多,传统的肿瘤治疗方式包括外科手术治疗、放疗和化疗等。
外科手术治疗虽然可以切除肿瘤,但是手术过程中可能无法完全切除或引起肿瘤转移,还可能造成器官损伤及身体免疫力降低;化疗是一种全身性的治疗,效果明显和迅速,但是在杀伤肿瘤细胞的同时也可能会把正常细胞一起杀灭,所以,化疗算得上是一种玉石俱焚的治疗方法;放疗在某些肿瘤方面可以达到手术切除的效果,但放疗成本高,周期长,并发症也较多。
1、药物治疗:目前治疗癌症的药物非常多,但是效果好的非常少。获美国FDA注册批准的抗癌新药-香参软胶囊,经众多患者服用后,反映效果非常好。此药的主要原料并不是很复杂,但是据说治疗癌症效果惊人。国家一些领导人就一直在使用这种药治疗癌症和肿瘤,有的已经治愈,也可作为保健药品。但是,在市面上很少看到这种药。在百度上搜索“香参软胶囊”能找到。2、手术治疗:通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。(1)根治性手术:由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。(2)姑息性手术:肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期病人,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术等。(3)探查性手术:对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查,明确诊断后再决定手术和治疗方案,为探查性手术。
膀胱癌的患者中医治疗就是口服各种增强免疫力的中药。中药治疗的主要目的就是增强人体的免疫力,达到治疗膀胱肿瘤的效果。但是膀胱癌的患者,无论中药和西药都不是最佳治疗方案。膀胱癌发现后,如果是早期非基层浸润性的膀胱癌,原则上都是手术治疗为主。对于晚期的膀胱癌才可以行中药对症治疗或者放射治疗以及化疗。对于早期非基层浸润性的膀胱癌,包括原位癌,Ta期,T1期,经尿道膀胱肿瘤电切手术就是一种最佳的治疗方案。化疗是手术后的必须选择。吉西他滨等这些化疗药物可以有效的避免肿瘤过早的复发。对于基层浸润性的行膀胱全切。
膀胱癌给患者的生活造成很大的痛苦,生活中要注意了解膀胱癌的治疗,治疗膀胱癌的方法是很多的,中医治疗就是其中的一种,中医治疗仍是我们最保守有效的治疗方法。 膀胱癌在我国的中医学里认为大多以本虚标实为特点,本属肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等,湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。其中药治疗原则应以补肾健脾益肺为主,兼以利湿止血,清热止血,解毒化瘀。同时应用中药可以减轻化疗的毒副作用,提高患者的耐受化疗的能力
你好,根据你的描述,膀胱癌电刀术后,想用中药治疗。建议,你可以带着患者所有检查单和复印的病历,片子等,去当地正规三甲中医院找中医面诊,让中医通过号脉结合以前的病历,给你做出最合适你的中药方剂
膀胱癌的中药治疗就是在中医那里开一些中药进行口服,希望借此达到治疗膀胱癌的目的,可以肯定的告诉大家这种治疗效果不好,只会延误自己的病情,导致最终肿瘤进展更快,更早的出现死亡。对于膀胱癌手术治疗是最佳的方案,膀胱癌早期主要就是无痛性的间歇性肉眼血尿,这种血尿有可能自行缓解,也可能突然发生,所以很多人血尿停止后就误认为治疗有效,其实这是一种错误的认识。建议发现膀胱癌后早期应该做膀胱镜检,通过膀胱镜可以取活检,也可以判断肿瘤的大小,肿瘤的部位,肿瘤的形态,是否有蒂,基底部是否宽,可以做出初步的判断。确诊膀胱癌后建议是非肌层浸润性的膀胱癌,可以行经尿道膀胱肿瘤电切手术,如果是肌层浸润性的膀胱癌,应该行膀胱全切手术。
本文中,我整理了科学家们近年来在抗肿瘤研究中取得的新成果,与大家一起学习!
doi:10.1038/s41586-019-1228-x
近日,一篇发表在国际杂志Nature上的研究报告中,来自德州农工大学的科学家们通过研究发现,人类基因STING(干扰素基因的刺激子)的一小片段或是治疗自身免疫性疾病和癌症的关键。文章中,研究者发现,一种特定的蛋白质基序或能帮助科学家们开发新型药物,来抑制引发自身免疫性障碍的人类机体未知免疫反应。
STING是一种特殊的蛋白质,其能在人类和其它动物机体中发送免疫反应的信号,文章中,研究者们发现了一种名为PLPLRT/SD的蛋白质基序,其是STING蛋白质末端附近的短链氨基酸序列,在开启机体免疫系统功能抵御病毒感染上扮演着至关重要的角色。TBK1是一种与多种疾病发病相关的蛋白激酶,比如额颞叶痴呆、某些癌症和诸如狼疮等自身免疫性疾病,研究者Li表示,我们在蛋白质STING中鉴别出了一种短链序列,其能够招募并激活TBK1,从而开启机体自身的免疫反应。
【2】Sci Rep:重磅!一种新型药物或能调节机体免疫系统来有效抵御肿瘤攻击
doi:10.1038/srep25311
一项发表在国际杂志Scientific Reports上的研究报告中,来自日本庆应大学研究人员通过研究表示,通过刺激患者机体的免疫系统,一种用来治疗血液障碍的药物或有望帮助阻断多种类型实体瘤的生长。这种名为5-aza-CdR的药物当前被用来治疗会诱发白血病的血液障碍,其能抑制DNA甲基化,从而抑制酶类对基因组DNA进行化学修饰,诸如这样的修饰会改变控制多种关键细胞功能的基因的表达,包括细胞生长和生存等。
如今有些研究发现,诸如5-aza-CdR的甲基化抑制剂还能被用来治疗其它类型的癌症,这些效应或许归因于药物能再度激活肿瘤抑制基因的表达,但其中所涉及的具体分子机制研究人员并不是很清楚。这项研究中,研究人员Yoshimasa Saito及其同事开始通过研究阐明药物5-aza-CdR的工作原理,首先他们评估了5-aza-CdR对肠癌小鼠模型的治疗效应,结果发现,该药物能够抑制大约三分之一的肿瘤进行生长,而且接受该药物治疗的小鼠相比没有接受治疗的小鼠而言机体中肿瘤的尺寸趋于更小。
【3】Sci Immunol:新方法或能重新激活T细胞来有效抵御癌症
doi:10.1126/sciimmunol.aap9520
近日,来自美国弗吉尼亚大学等机构的科学家们通过研究发现了一种新方法,或能重新激活因抵御癌症而耗尽的T细胞的功能,相关研究刊登于国际杂志Science Immunology上。文章中,研究人员阐明了烯醇化酶1(enolase 1)水平的下降对T细胞所产生的影响,以及如何绕过该影响给机体免疫系统“充电”。
此前研究结果表明,免疫系统有时无法有效抵御癌变的肿瘤组织,因为当肿瘤浸润性的淋巴细胞(TILs)攻击肿瘤组织时常常会失去能量,疲惫的T细胞或许就无法有效杀灭癌细胞,从而就会使得肿瘤组织不断增殖,研究者认为,T细胞或许会因饥饿的肿瘤细胞夺走葡萄糖而变得“无精打采”,这项研究中,他们就找到了一种新方法来克服这种问题,从而让TILs能够有效攻击癌症。
【4】Nat Cell Biol:鉴别出帮助机体抵御癌症的特殊“染色体扫描仪”蛋白
doi:10.1038/s41556-019-0282-9
近日,来自丹麦哥本哈根大学等机构的科学家们通过研究鉴别出了修复人类DNA严重损伤的一种新型机制,相关研究刊登于国际杂志Nature Cell Biology上,研究者指出,细胞中的这种特殊“扫描仪”能够决定无瑕疵的DNA修复过程是否被开启。
对于DNA的严重损伤而言有两种基本的修复系统,但仅有一种修复系统是无瑕疵的,如果该系统无法正常发挥功能就会增加DNA损伤后机体患癌的风险;我们都知道,BRCA基因的突变会诱发遗传性的卵巢癌和乳腺癌。研究者Anja Groth教授表示,我们阐明了细胞开启修复严重DNA损伤的“完美系统”(flawless system)的分子机制,其能够保护机体免于癌症发生。
【5】NEJM:个体化癌症疗法或帮助抵御肿瘤对靶向药物的耐受性
doi:10.1056/NEJMoa1508887
靶向作用驱动肿瘤生长的遗传突变的药物为多种严重癌症的治疗带来了革命性的变革,但很多时候,肿瘤都会对药物产生耐受性,而且肿瘤经常是通过产生新的突变来促进耐药性的出现,这就需要科学家们不断开发更有潜力的药物来克服耐药性的肿瘤,近日一项发表在NEJM上的研究论文中,来自麻省总医院的研究者就利用多种不同的靶向疗法检测了肺癌患者对药物的耐受性进化情况,当耐受性促进第三代靶向疗法的开发时,新的突变就会恢复癌症细胞对第一代靶向疗法的反应。
Alice Shaw博士说道,对于很多使用第一代抑制剂药物复发的肿瘤患者而言,比如克里唑蒂尼,更多潜在且具有选择性的新一代抑制剂疗法或许对于治疗患者更为有效,然而对新一代抑制剂产生耐药性的癌症经常会对并不是那么强大的抑制剂产生耐受性,而且通常是通过产生新的突变来促进对新一代抑制剂的耐药性,而对老一代的抑制剂变得敏感。
doi:10.1080/2162402X.2019.1608106
利用免疫细胞刺激身体攻击肿瘤的癌症疗法,可以通过一种增强其功能的分子得到改善。对老鼠的研究发现,改进后的疗法产生了强大的抗癌免疫反应,导致了肿瘤缩小。初步实验表明,这种分子对人体细胞有类似的作用,并可能促进癌症治疗的成功。这种被称为LL-37的分子是人体对感染的自然反应,有助于杀死有害的细菌和病毒。
近日,来自爱丁堡大学的科学家发现,它还影响免疫细胞,增强它们的功能。特别是这种分子增强了特定细胞的功能,这些细胞负责启动被称为树突状细胞的靶向免疫反应。树突状细胞已被用于癌症治疗,因为它们可以触发其他免疫细胞识别和攻击肿瘤。这种方法通常包括取患者自身细胞的样本,在实验室特殊条件下培养,然后再注入患者体内。这一过程成本高昂,而且由于难以制备足够数量的树突状细胞而受阻,这些细胞具有用于治疗的正确特性。
【7】PNAS:抗肿瘤细胞如何治疗神经胶质瘤?
doi:10.1073/pnas.1821442116
胶质母细胞瘤是一种无法治愈的脑肿瘤,通常与表皮生长因子受体(EGFR)的突变有关。在胶质母细胞瘤中发现的主要EGFR突变,称为EGFRvIII,用大约20年前由路德维希癌症研究所开发的抗体mAb806进行治疗,但其作用机制尚不清楚。与斯德哥尔摩大学(瑞典)和加州大学圣地亚哥分校合作,生物医学研究所的研究人员已经揭示了这种抗体如何作用于突变的EGFR,从而大大扩展了它的应用范围。
该研究发表在PNAS期刊上,为癌症的新疗法铺平了道路。该工作的结果表明,与先前认为的相反,mAb806可用于治疗许多携带EGFR突变的肿瘤,而不仅仅用于特定突变。此外,科学家已经证明,即使EGFR未发生突变,也可以对其进行治疗,以使其对mAb806治疗敏感。 “这一发现奠定了抗EGFR联合治疗与抗体和激酶抑制剂的合理基础,而不是”盲目测试“它们,正如迄今为止所做的那样,”IRB巴塞罗那分子模拟和生物信息学实验室负责人Modesto Orozco说。以前的研究报道,mAb806识别通常隐藏的EGFR区域。在携带EGFRvIII的某些肿瘤中,已经除去了一半的受体,使得该区域变得可接近,从而允许抗体的治疗用途。研究人员现已证明,EGFR上的许多不同突变改变了受体的形状,使mAb806能够检测到这个“隐藏”区域。
【8】Nat Commun:诸如苹果和茶叶等富含黄酮类化合物的食物或能保护机体抵御癌症和心脏病发生
doi:10.1038/s41467-019-11622-x
日前,一篇发表在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自伊迪斯科文大学的科学家们通过研究发现,摄入富含黄酮类化合物的食物(比如苹果和茶叶)或能帮助机体有效抵御癌症和心脏病,尤其是对于吸烟者和重度饮酒者。
这项研究中,研究人员在23年间评估了53048名丹麦人的饮食状况,他们发现,习惯性摄入适量或大量富含黄酮类化合物食物(植物性食物和饮料中的黄酮类化合物)的人群或许并不太会因癌症或心脏病而死亡。研究者Nicola Bondonno博士说道,摄入富含黄酮类化合物食物的人群死亡风险较低,对于那些因吸烟及每天饮用两种以上标准酒精饮料而患慢性疾病风险较高的人群而言,这种保护性效应似乎是最强的。
【9】JEM:首次直观地观察到CAR-T细胞抵御血液癌症的过程
doi:10.1084/jem.20182375
当癌症从机体免疫系统中逃逸时,我们的防御系统就会变得无能为力无法有效抵御癌症,嵌合抗原受体T细胞(CAR T细胞)或许就能展现出一种潜在的免疫疗法,其能有效应对肿瘤,但某些患者疾病的复发往往给当前的疗法提出了巨大挑战,近日,来自巴斯德研究所等机构的科学家们通过研究鉴别出了CAR T细胞的精确功能,或能优化未来癌症的治疗手段,相关研究刊登于国际杂志The Journal of Experimental Medicine上。
抵御癌症的其中一种策略基于对患者自身的T淋巴细胞进行修饰来使其能够识别肿瘤细胞所表达的CD19靶点分子,从而就能有效清除癌细胞,临床试验证明这种方法是非常有效的,因此这种疗法常常用来治疗成年和儿童血液癌症患者,但其中有些患者的癌症会复发,为了能够改善疗法的有效性,这项研究中研究人员阐明了CAR T细胞的精细化工作机制。
【10】Nat Commun:肠道微生物组或能指挥机体免疫系统抵御癌症
doi:10.1038/s41467-019-09525-y
近日,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自Sanford Burnham Prebys医学发现研究所的科学家们通过研究阐明了肠道微生物组和机体免疫系统抵御癌症能力之间的因果关联,文章中,研究者鉴别出了11种细菌,其能激活小鼠的机体免疫系统并减缓黑色素瘤的进展,此外研究者还阐明了一种未折叠蛋白反应(UPR,unfolded protein response)的关键作用,UPR是一种能维持蛋白质稳态的细胞信号通路,研究人员在对免疫检查点疗法产生反应的黑色素瘤患者机体中常常能观察到UPR水平的下降,这或许就能揭示对病人分层的潜在标志物。
研究者Thomas Gajewski说道,免疫疗法能够延长很多癌症患者的寿命,通过研究患者对疗法产生反应和耐受的分子机制,我们就能够扩大因化疗而受益患者的数量。这项研究中我们建立了微生物组和抗肿瘤免疫力之间的关联,同时揭示了UPR在这一过程中扮演的关键角色,相关研究结果或能帮助研究人员对接受选择性检查点抑制剂疗法的黑色素瘤患者进行分类。
如何合理治疗肝癌近半个世纪以来,由于医学影像学、癌的局部治疗、细胞生物学与分子生物学等的进展,人们对肝癌的认识、研究、诊断、治疗等均有很大的进步,尤其是分子生物学的飞速发展,提供了不少有临床潜在意义的途径。肝癌的研究无论在流行病、病因、诊断与治疗等方面,均有了长足的进步。肝癌病因的概念有所更新,诊断由较难变为较易,治疗由单一的外科变为多种方法的综合应用,预后也由不治变为部分可治。手术在肝癌治疗中仍占主导地位。近年来,在新理论、新技术与新概念的基础上,肝癌外科又有了不少进步。在过去单一的大肝癌切除基础上又出现了能明显提高疗效的小肝癌切除,能明显延长切除后生存期对亚临床期复发的再切除,以及给部分不能切除大肝癌提供生路的“不能切除肝癌的缩小后切除”。对于病灶大、不能切除的肝癌的外科治疗近年受到重视,它分为经血管的治疗和经手术的局部治疗。前者如肝动脉结扎(HAL)、肝动脉插管(HAI)、门静脉插管及其合并应用。对不能切除的肝癌而言,如肝硬化不太严重,HAL+HAI为可取的治疗。通过肝动脉插管,可供化疗药物、导向药物、生物治疗剂或栓塞剂的注入。经手术的局部治疗,如:-196℃液氮冷冻治疗,通常快速冷冻,缓慢解冻,可使冰球内的组织坏死;此外还有微波、高功率激光、术中瘤内无水乙醇注射等。这样可以使一部分病人获得二次治疗的机会,使相当一部分病人生存期延长。我科最近在国内率先开展经肝血管内健择治疗,取得良好的效果。放射介入化疗栓塞是近年肝癌非手术治疗的一大进展。1953年的Seldinger创用经皮股动脉穿刺作动脉造影,现在肝动脉化疗栓塞(TACE)已超过放射治疗,成为非手术疗法中的首选方法,适于不能切除肝癌的治疗。由于肝癌血供多来自肝动脉,因此,栓塞肝动脉即可导致癌的大部分坏死。但癌结节周边的血供来自门静脉,单用TAE难以根治,故可以采取门静脉肝动脉分期治疗。超声导引经皮穿刺局部治疗迅速发展,它包括瘤内无水乙醇注射(PEI)、射频治疗、冷冻治疗以及微波治疗、醋酸瘤内注射、瘤内热盐水注射等,其中超声导引经皮穿刺瘤内无水乙醇注射已成为不能切除小肝癌的有效疗法。这些治疗方法的优点在于创伤小、病人恢复快;缺点是有治疗范围不足的隐患、易复发、预后差。肝癌放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射等变迁。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌。通常如能耐受较大剂量,其疗效也较好。我院利用X刀治疗不能手术切除的肝癌也取得良好的效果。目前临床常用干扰素(IFN)、白介素2(IL-2)、淋巴因子激活杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等,但所用各种生物治疗剂的疗效仍有待更多的实践,研究临床疗效不确切的问题。中医药由于临床上大多数病人不能切除肝癌,故保守治疗仍为多数病人的主要治疗方法。中医治疗肝癌的主要机制有:(1)提高免疫功能。(2)改善微循环。如中药作为肝癌的主要治疗方法,通常主张辨证论治。肝癌应选择以手术为主的综合治疗,对于具体病人应采用个体化方案。病人确诊后,首先判断能否手术治疗,对于身体状况较好、肝硬化不重、肿瘤不大的病人,首先选择手术切除。如不能手术切除,病灶较局限,可以选择手术经血管的治疗和经手术的局部治疗。病灶较广泛,可以选择介入治疗。超声导引经皮穿刺局部治疗适于病灶较小、易穿刺、病人身体状况较差、不能耐受手术以及复发的病人。X刀特别适于肿瘤压迫引起阻塞性黄疸的病人。对中医治疗的作用应有正确的认识:(1)作为中晚期病人的主要治疗方法。(2)作为手术、放疗、化疗的辅助疗法。肝癌患者的饮食原发性肝癌患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态,积极配合医生治疗。俗话说:“怒伤肝,”所以,肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动。患了原发性肝癌,并不是说什么事也不能干,可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等,但应以自己不感到疲劳为原则,且一定要避免重体劳动及剧烈的体育活动。因为情绪的激动、重体力劳动及剧烈的活动可能诱发肝癌结节皱襞出血而危及生命,要知道,癌结节皱襞出血是肝癌患者最常见的死亡原因之一。因大多数肝癌患者都有肝功能的减损,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚在血液中,进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也应避免,因为原发性肝癌患者易出现门静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,一旦饮食不当,可引发病人出现上消化道出血,危及生命。最后应提醒大家:原发性肝癌患者一定要注意饮食卫生,不洁饮食可引起肠道感染,最终可能诱发危及生命的严重并发症一:在食物上加以适当限制。肝癌患者禁忌的食品有:公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等(部份为民间认为的发物)。当然也很难一一解释清楚,个别患者吃了这些食物也不一定就会出事,准确地说,这样做放心。二:在饮食的数量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不曝食,不偏食,注意水果的补充,有一份资料说,晚期肝癌患者服维生素C能适当延长寿命。三:适当煅炼,可以恢复工作的尽量复工(必须是轻体力劳动),这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当煅炼,回到岗位上与工友一起,可一定程度放下思想包袱,对身体有利。■复合维生素:增强肝脏细胞对病毒的抵抗力,保护肝脏;维生素 A /D/E均在肝脏内有存藏,患有肝炎的时候这些维生素在人体内的储备不足,需要大量的补充■维生素 C:具有解毒的功效,增加肝脏细胞的抗病毒的能力,清除自由基,保护肝细胞■蜂胶:含有丰富而独特的黄酮类、萜烯类物质 ,温和有效,不会引起消化道的寄生菌的失调,对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用;还有安然、消炎、止痛、止痒、麻醉、抗辐射等作用。■蜂王浆:具有修复受损的肝脏细胞,促进肝功能的恢复,对传染性的肝炎具有很好的疗效。■螺旋藻片:属于高营养的碱性食品,为肝患者提供高植物蛋白质和高维生素、矿物质。■维生素 B族:为肝脏提供足够的B族维生素,有利于消除炎症,保护肝脏,维持正常的肝功能。■蛋白质粉:为人体提供营养,维持人体人生命活动的需要;为免疫系统制造抵抗细菌的抗体,和修复受损的组织提供原料。■小麦胚芽油:抗氧化,抵抗自由基,保护肝脏。■大蒜精油:天然的抗菌剂,保护肝脏。■β-胡萝卜素:转化为维生素 A,保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化,维持促进肝细胞组织的生长。■角鲨烯:抗氧化,提高人体免疫力,为肝脏细胞提供氧气,活化细胞。
极早期的肝癌,在以手术切除为主的综合治疗情况下是有可能治好的。中晚期肝癌无法治愈的,主要原因是因为肝癌在生长治疗的过程中发生了转移,导致其他部位的复发。
如果肝癌早期发现、早期诊断、早期治疗,在还没有出现转移的情况下,将肝癌进行手术切除,就可以达到根治的效果。特别是乙肝的患者,如果有乙肝的话,要每半年检查一下肝胆彩超和甲胎蛋白。以期望能够更早的发现肝脏肿瘤,及时的进行处理,才能够在肝癌发生转移之前,将它进行切除,这样就能够达到非常好的疗效。
肝癌是恶性程度非常高的恶性肿瘤。因此预防肝癌的发生是非常重要的,预防的方法有:一、接种乙肝疫苗,从预防慢性乙肝开始预防肝癌的发生。二、慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗。三、避免吃发霉的食物,减少黄曲霉素暴露。四、避免饮用含有微囊藻毒素的水。五、戒烟限酒,保持健康体重,预防糖尿病,如果已患糖尿病,应重视慢病控制,并加强体格检查。六,肝癌高危人群应进行定期筛查,化验肿瘤标记物和肝脏影像学的检查。
肝癌是比较难治好的,只有个别患者可以达到治愈,大部分患者的治疗都是延长生存时间,是不能治愈的。肝癌如果发现得较早,治疗效果是较好的,是可以根治的。如发现得较晚,是很难根治的,预后很差,生存期三个月到半年。
我国早期中医经典《黄帝内经》、《难经》中就有关于肝癌症状的描述,大多分在“黄疸”“臌胀”“积聚”等病症的论述中西方国家对肝癌的认识是近百年的事。从1654年Glisson发表《肝脏解剖》一书以后,1716年Breta对一外伤病人作了肝的部分切除,Langenbuch切除了肝左叶一个带蒂肿瘤(1888法国),Eggel报道了(1901年)160肝癌,其后现代医学逐步建立起了原发性肝癌的科学基础。我国近代医学文献中,关于肝癌的报道始于1930年。20世纪50年代,肝癌的诊断和治疗迈出了新的一步,人们发现碱性磷酸酶能用于肝癌的诊断,A型超声检查、Au胶体肝扫描在肝脏内定位以初步的结论。20世纪70年代以来,Abelev在CancerRes(1971年)杂志上全世界推荐甲胎蛋白(AFP)检测用于肝癌诊断的方法。随着AFP检测方法在我国广泛用于肝癌的诊断。已经证实AFP的临床特异性很高,AFP的临床应用使我国的肝癌水平有了较大的提高,临床诊断率可达70%以上。此后,医学影像学飞速发展,肝癌的临床研究和应用渐趋成熟。越来越多的临床医师已经认识到肝癌患者的长期生存离不开中西医要的综合应用。对于不能手术切除的大多数肝癌患者,栓塞化疗、放射治疗、局部乙醇(药物)瘤内注射治疗、生物反应调节剂治疗、导向治疗等与中医中药的结合治疗,使肝癌患者治疗水平有了新的提高,中西医结合疗法已经成为肝癌治疗的新的热点
你好,肺癌是可以通过中医治疗的,如果患者年迈或者身体情况确实不允许西医治疗的话,中医是个很好的选择,不仅可以延长生命周期,还能提高生命质量。中西医结合效果更好。
中医又强调“辨证”施治,现场望诊、闻诊、问诊、切诊,患者的症状、体征(如脉象、舌象)、精气神、生活环境等,通过综合分析,确定相应个性化的、有针对性的治疗方法。肺癌有很多种类,用药不一样。中医用药既注重病情,更根据病人个体情况。不同的病人体质不一样,用药也就不一样,其效果也会千差万别。因此,需要患者前来面诊,才能用药施治。
治疗本病应在中医辨证理论具体指导下,辨明虚实邪正,在整体和局部相结合的理论观点上,抗癌治疗和扶正固本治疗相结合,辨证治疗与辨病治疗相结合。中医学认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调,具体辨证分型又有5~6种之多,但仔细研究,究其根本,则为"气虚"。正气内虚当为气虚,不需阐述;痰凝毒聚,其因则为水湿停留,气不足而运化不利导致;脏腑阴阳失调,脏腑功能降低,亦是气虚表现。肺为娇脏,五脏之华盖,阳常不足,故其"气虚"之中应以"阳虚"为主。
您好:肺癌中医治疗比较好的医疗机构有:湖南——苏四光;广东——董草源;云南——黄氏医圈;广西——吴氏中医世家;北京——中医研究院;还有海清中草药。都是很不错的。具体哪儿最好?各有各的特长。