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★科室主任★医学硕士★医者经历：普外科主任、医学硕士、长期专注于胸外专业疾病诊疗领域，从事胸外科专业临床和科研工作二十余年。经多次赴法国、加拿大、台湾、香港等做心胸外科研修和交流。医者荣誉：在各类核心期刊发表学术论文二十余篇，参编论著2部获武警部队医疗成果奖和科技进步奖四项。医者学识：擅长普胸外科常见病如食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等的外科手术治疗和各种胸外伤的治疗和处理，对普外科常见病的诊断、治疗和胸、腹部疾病的腔镜微创治疗有较丰富的临床经验。 骨科主任医师，教授，研究生导师，博导社会及学术职务：☆知名骨科专家教授☆本院特聘专家☆上海第九人民医院特聘骨科专家☆上海交通大学研究生导师组成员☆《医用生物力学》杂志编辑部副主任骨科专长：擅长各种复杂的骨科病，颈椎病、 腰椎病、椎间盘突出症、 股骨头坏死、强直性脊柱炎等有丰富的临床经验。简介：曾在上海交通大学医学院附属上海第九 人民医院任骨科主任医师，教授。同时，是医院研究生导师组重要成员，曾先后临床带教博士后二名，博士生、硕士生各十余名，从事骨科临床工作已有45年，积累了丰富的骨科临床诊治经验。并曾参加上海市医疗常规骨科部分 的编写工作，先后发表论文，翻译文章共17篇。其在学术上严谨刻苦，追求精益求精，曾任《医用生物力学》杂志编辑部副主任（戴克戍院士为主任），并与戴克戍院士等国内外著名专家长期共事，还与戴克戍院士一起研究椎间的骨质，如环擅长各种复杂的骨科病，颈椎病、 腰椎病、椎间盘突出症、 股骨头坏死等。王以友教授在业内享有极高的知名度，曾被指派到欧洲学习工作两年余，并多次到澳门等多个城市参加学术交流会议。在工作期间也多次受邀到全国多家骨科医院作专家讲座，医德高尚，并十分乐于参加各种义诊，受到了患者的一致好评。主要学术经历：1997年10－－1999年11月应卫生部指派国外工作两年，曾在法国做短期学术交流；2001年6－－7月曾赴澳门参加“去昂骨质疏松研讨会”； 副主任医师★中华医学会会员★中国残疾人协会会员★山东省肢体残疾康复技术指导中心主任擅长治疗：脑瘫 矫正和风湿等窦建副主任医师是武警山东省总队医院十二病区副主任，山东省肢体残疾康复技术指导中心主任，中国残疾人康复协会会员，中华医学会会员。擅长治疗脑瘫、风湿，矫形外科等。在肢残矫治及脑瘫的手术治疗方面有独到之处，处于国内领先水平。为了更好的解决临床上遇到的一些特殊病历或医学难题，窦主任多次向国内外专家探讨，勤奋研究，不断了解矫形外科领域的前沿技术，并熟练应用到临床实践中。在20多年从医生涯中，在肢残矫形、脑瘫诊疗方面独辟蹊径，创新的开展了如微创跟腱延长术、改良三关节融合术、改良腓骨长肌内移术等一系列术式，开辟了矫形外科的微创新时代，以最小的创伤，带来最大限度的肢体功能的恢复，解除病人的病痛。他常说：“医乃仁之术，解救于疾病痛苦中的病人是我的目的，细至、专业、尽心尽力是我的名片。”因为他的执着，不断努力和探索，总结出了“神经干细胞移植、周围神经肌支切断、肉毒素注射、局部矫形”这样一套完整的、治疗脑瘫的“四位一体”的治疗方案。多年来，经他治愈的患者遍布全国26个省、地、巿，而他的崇高医德和高超技术，受到了广大患者的好评，并多次收到患者送来的锦旗。曾获三甲部队科学技术进步二等奖2项、获三甲部队医疗成果三等奖5项，获三甲部队医疗成果四等奖1项，国家实用新型实用专利1项，发表医学论文30余篇。主任医师，骨科主任★ 全军特殊津贴获得者★ 显微外科专业委员会委员★ 三甲部队骨科、显微外科专业委员会委员★ 《微创椎间盘突出症治疗》杂志编委 男，48岁，山东三甲骨科医院骨科主任，主任医师，技术5级。中国肢体残疾康复委员会委员；武警部队骨科、腰椎间盘显微外科专业委员会委员；济南市骨科专业委员会委员；山东省医疗事故鉴定医学专家、济南市劳动能力鉴定委员会医学鉴定专家；2004和2009年两次获军队优秀人才岗位津贴。擅长篇：擅长：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、股骨头坏死、颈椎病、脊髓损伤等。擅长运用中医、中西医结合的方法诊治等各类骨科疾病，对显微外科具有丰富临床经验，尤其在脊柱疾病、腰椎间盘突出、腰椎间盘狭窄、股骨头坏死疾病的治疗方面有独到的见解，能熟练运用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出、椎间管狭窄等症。对诊治腰椎间盘突出、股骨头坏死以及脊柱脊髓损伤具有丰富经验，使大量频于截瘫的患者恢复了健康。为推广椎间孔镜技术、等离子、射频技术等治疗腰突的微创新技术，他先后举办三期山东省脊柱外科新技术学习班、一期全国手术演示会，帮助南京、武汉、湖南、云南及省内数十家医院开展椎管镜微创工作。并带领全科积极开展微创骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死，同时带领处理多起骨科危、重、急性群体受伤和车祸事件。荣誉篇：关家文主任在业界享有良好的声誉，并在骨科学术研究中硕果累累。曾主研了三连杆撑拉支架、“多功能可旋转牵引床”、“经皮椎体复位成形外固定”等多项发明。其中，“高位肢体完全离断再植”、“撕脱性手外伤的治疗研究”等课题获得三甲科技进步奖；“合并椎间盘突出的腰椎弓峡部裂手术治疗研究”、“特殊类型的腰椎间盘突出症手术治疗系列研究”等14项科研项目获三甲部队医疗成果一、二、三等奖，治愈患者遍及国内外。从医三十年，对骨科伤病积累了丰富经验，发表学术论文50余篇，获科研奖20项。特别对椎间盘突出症有深入研究，在国内率先开展了CT引导下的骨科微创介入治疗技术，克服了多项难点，创新发明的“CT引导下的穿刺技术”具有精准、快速、安全等优势，已在骨科多个领域应用3000余例，以其微小的创伤、可喜的疗效 取代了多种开放性手术，为广大患者提供了最优良的服务。我院研究的，多项相关科研成果获奖。 ★骨关节疾病专业组学术带头人★十二病区行政副主任★脊柱关节外科副主任擅长：关节疾病 股骨头坏死 强直性脊柱炎等骨关节疾病专业组学术带头人，毕业于第二军医大学军医系。从事骨科临床、教学、科研工作近三十年。精通骨科基础理论与临床诊疗技术，学风严谨，涉猎广泛；曾先后在行内各大医院进修学习。在骨科方面掌握了一系列先进的治疗技术，特别是在各类骨关节疾病和股骨头坏死、强直性脊柱炎的诊治方面有较深造诣。目前，关节镜是世界公认的治疗骨关节疾病的最先进技术。这种技术，一般只需在手术部位做3个8毫米的小孔，放入比筷子头还要细的关节镜探头，所到之处都会在电视屏幕上显示。之后，放入同样粗细的手术器械，看着电视将病变部位轻松解除。采用关节镜进行手术，比起常规关节切开术来说，具有切口小、疼痛轻、并发症少等诸多优点。为了掌握这项技术，丛永健主任“十年磨一剑”终成大器。其中艰辛，却鲜为人知。其主研的《镶嵌式植骨髋臼成型术治疗先天性髋关节脱位》曾获解放军科技进步四等奖、《经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变的临床研究》获解放军医疗成果二等奖。发表学术论文20余篇。业外时间，他经常组织科室学习，将自己临床经验倾囊相授；鼓励年轻医生上台手术，但术前必须将操作流程熟练背诵。这些管理方法非常奏效，科室人才队伍日益壮大，学科建设日趋合理，高新技术层出不穷。 主治医师★年度“先进工作者”★年度优秀医生奖擅长：股骨头坏死 各类关节炎 强直性脊柱炎等从事骨科临床诊治工作十余年，工作严谨、认真，擅长治疗股骨头坏死、各类关节炎、强直性脊柱炎等工作，在骨科疾病的诊治方面做了大量艰苦细致的临床工作和科学研究，取得了良好的治疗效果，对骨伤、骨病的诊断和治疗有独到见解。擅长中医，中西结合治疗骨科各种疾病。曾在北京积水潭医院等国内知名骨科医院进修学习，有幸得到国内一流专家的亲自指导，深入探索骨科脊柱领域。在股骨头坏死、各类关节炎、强直性脊柱炎的诊治方面做了大量艰苦细致的临床工作和科学研究，取得了良好的治疗效果。擅长人工关节置换及关节外伤的微创治疗，对骨性关节炎、风湿、类风湿关节炎、创伤性关节炎、股骨头坏死以及关节外伤、训练伤与运动创伤等有深层次的研究。能够熟练应用关节镜进行膝、髋、肩、肘等关节疾患的治疗。具有手术操作准确有效、轻巧快捷、损伤小、术后功能恢复好等特点；其中关节镜下交叉韧带重建、人工全膝关节及人工全髋关节置换达到了国内先进水平，关节镜下松解及外用拉杆撑拉治疗膝关节粘连，填补了国内空白。被人们称为市内骨科的“一把刀”。先后被授予“优秀共产党员”和医院“十佳医务人员”等称号，并获得三甲部队科技进步二等奖、三甲部队医疗成功三等奖及四等奖。 主治医师★外科学硕士、医学博士学位★获三甲部队医疗成果奖★获三甲部队科技进步奖擅长：颈椎病 腰椎病 腰椎间盘突出等武警山东总队省总队医院专家库成员，早年以优异的成绩毕业于山东医科大学临床医学系，有着扎实的医学基础理论和临床技能。从事脊柱外科专业10余年，是武警山东省总队医院脊柱专业主要成员之一，熟悉颈椎病、腰椎病、和腰椎间盘突出的诊治并有独到见解；尤其擅长颈腰椎病的诊断和各种治疗，临床经验丰富。工作之余坚持业务学习，不断提高理论知识和临床技能，2000年考入山东大学研究生院，师从著名骨科专家贾玉华、李牧等教授，专攻脊柱病，获外科学硕士学位。获三甲部队医疗成果奖、三甲部队科技进步奖。熟练掌握影像学支持下的脊柱微创治疗，特别是近年来开展了大量的CT引导下颈、腰椎间盘突出的激光、GRT射频和臭氧介入治疗及对老年骨质疏松压缩骨折和椎体肿瘤的椎体后凸成形术，将高风险的复杂手术治疗转变为简单安全、直观精确的微创介入，取得了良好的治疗效果和显著的社会效益。2009年成功将自体干细胞移植应用于脊髓损伤的治疗，自体干细胞移植为脊髓损伤的治疗提供了一条崭新的途径。曾荣获三甲部队科技进步和医疗成果二、三等奖七项，发表学术论文二十余篇，深受国内外脊柱疾病专家的好评 骨科专长：擅长运用中西医结合技术治疗骨科常见病、疑难病，在国内较早开展了人工椎体置换术，特别在治疗颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、风湿类风湿、关节炎方面有较高造诣。汪威：主任医师，武警山东省总队医院骨科专家，中华医学会骨科学会会员。毕业于佳木斯医学院，从事骨科临床工作20余年，具有扎实的基础理论知识，丰富的临床经验。多次参加国内高端医学学术交流会，在省、部、国家级刊物发表20余篇，研究成果多次获奖。同时，在国内较早开展了人工椎体置换术，曾获黑龙江省科技进步一等奖。在颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、风湿类风湿、关节炎诊治方面有深厚的功底，擅长运用中西医结合技术微创治疗骨科常见病、疑难病，获得广大骨病患者的一致好评。汪威现为骨病开放性手术专家、国际脊柱功能重建学会中国分会会员、全国修复重建外科学会委员、中华医学会骨科学会会员、脊柱脊髓损伤委员会主任委员、骨科学会委员，任《中华现代外科学》杂志专家编辑委员会常务编委。 王广芝，女，主任医师，医学博士，主要从事皮肤病理和疑难皮肤病(如白癜风、银屑病等)的研究工作，擅长各种疑难皮肤病的诊治。参加主编《中国临床皮肤病学》等10本专业书的编写工作。到2013年为止，共发表专业学术论文100余篇，是中西医结合皮肤病方面著名专家。
陈泽宇 求助编辑百科名片 陈泽宇的生活照陈泽宇，1983年7月24日出生于湖南长沙。曾是羽毛球国家青年队队员，偶然的机会成为模特，并在2002年BEST MODEL十佳中获得最佳上镜奖，此后在北京发展。外表俊美，内心坚毅的他，成为新人后受到大家的认可。其中，2007年迪斯尼电视电影《歌舞青春》(High School Musical)中文版主题曲《1＋1＝11》（兄弟联GoGoClub）、2009年1月16日电影《喜羊羊与灰太狼之牛气冲天》“咚咚锵”的配音、2009年3月23日电视剧版《加油！网球王子》在剧中饰演的周助及主题曲《没有彩虹的阳光》《奔跑》《我有一个梦想》，让人们对泽宇的认识更为深刻目录陈泽宇档案个人经历简历成长经历Manhunt世界男模大赛影视作品电视剧电影其他作品博士贴吧相册 陈泽宇档案 个人经历 简历 成长经历 Manhunt世界男模大赛影视作品 电视剧 电影其他作品 博士贴吧相册 展开 编辑本段陈泽宇档案艺术照(10张)姓名：陈泽宇 小名：挺挺 昵称：泽宇，大头，宇子，小宇，宇哥，葱葱 生日：1983年7月24日 星座：狮子座 籍贯：湖南长沙 身高：1.88m 体重：74kg 血型：O型 鞋码：44码 三围：102/78/97CM 爱好：运动、音乐、电脑、收集墨镜 性格：安静、开朗 专业：羽毛球 全身最满意的地方：鼻子 最喜欢的颜色：白色 最想去的地方：埃及 最喜欢的音乐：摇滚 最喜欢的歌：《飞翔鸟》 最喜欢的动物：狗 最喜欢的食物：肉、巧克力 最喜欢的电影：《泰坦尼克》 最崇拜的人：奶奶 座右铭：相信自己你将是最棒的 心中女朋友的标准：孝顺、可爱、活泼 曾经职业：羽毛球运动员、羽毛球教练、模特、艺人 最希望实现的：希望能开一家属于自己的羽毛球馆。 最大的愿望：和自己心爱的人幸福地共度一生，还有家人要幸福快乐。 气质描述：高大俊朗，大度从容，优雅淡定，善良坚毅，微笑王子。笑的时候很温暖，不笑的时候很有气势。 粉丝名称：羽翼 百度ID：宇泽陈编辑本段个人经历生活照(20张)曾是羽毛球国家青年队队员，2002年九运会后退役 曾经多次获全国羽毛球比赛前3名，更获得全国九运会团体第三名的荣誉 2002年获世界超级男摸特大赛中国十佳 2003年湖南绝对男人第3名，最佳上镜奖，最佳人气奖 2005年获MANHUNT世界超级男模特大赛世界决赛殿军 2005年11月跟随国家文化部委派的“多彩中华”民族服饰表演团去西班牙、德国、安道尔进行交流演出 2006年《加油好男儿》 全国10强！获得《最具亲和力奖》 2006年底，参加拍摄数字电影《真爱无言》 在剧中（饰 雷） 2007年初，出演偶像剧《莱卡青蛙王子》饰 ( 苏泽 ) 2007年1月11日加入兄弟联组合，并加盟EMI百代唱片公司 2007年2月1日兄弟联发行首张EP“漫长的约会”,3月启程“全国歌迷大会师”,4月“兄弟联”全新同名专辑《兄弟联》问市 2007年光明心爽酸酸乳代言（芦荟味）平面及电视广告、主题曲《永远都会在》 2007年度上海市成分献血推广形象大使（兄弟联）：电视、户外大屏幕、公共交通电视流动采血车外观、宣传主题曲《想和你一起》 2007年5月推出限量版个性邮品《奔－－陈泽宇摩洛哥、巴黎之旅》 2007年5月25日中国原创歌曲总评榜第一季度所在团体兄弟联获最具潜质组合奖 2007年世界夏季特殊奥林匹克运动会主题歌征选歌曲《生命之光》（兄弟联GoGoClub） 迪斯尼电视电影《歌舞青春》(High School Musical)中文版主题曲《1+1=11》（兄弟联GoGoClub） 2007“罗莱之夜”时尚风云榜所在团体兄弟联获年度十大偶像奖 2007年9月28日发行兄弟联全新塞班首本写真《青春拍立得》 2007年11月15日电视剧版《网球王子》开机，在剧中饰演 周助（漫画中的不二周助） 2008年光明心爽酸酸乳代言（芦荟味）：平面及电视广告、仙剑奇侠传主题曲《我做我的王》 2008年度上海市成分献血推广形象大使（兄弟联）：电视、户外大屏幕、公共交通电视、流动采血车外观 社会活动(20张)2008年1月26日兄弟联获雪碧原创音乐榜新人组合奖 2008年3月1日闪电星感动慈善群英会最具活力慈善组合 2008年3月29日蒙牛真果粒 第15界东方风云榜内地新人铜奖，《永远都会在》获最佳公益歌曲奖 2008年起亚亚洲极限运动锦标赛形象大使，并演唱大赛主题曲《全能新时代》 2008年3月29日东方风云榜最佳公益歌曲：兄弟联《永远都会在》 2008年04月01日起 电视剧《铠甲勇士》饰演雪獒侠－泽西 2009年光明心爽酸酸乳代言（芦荟味）：平面及电视广告、主题曲《夏恋》 2009年1月16日电影《喜羊羊与灰太狼之牛气冲天》全国播放！为(咚咚锵)配音 2009年度上海市成分献血推广形象大使（兄弟联）：电视、户外大屏幕、公共交通电视、流动采血车外观 主题曲《给你我的爱》 2009年3月23日电视剧版《加油！网球王子》开机，在剧中饰演 周助 主题曲《没有彩虹的阳光》《奔跑》《我有一个梦想》 2009年4月X GAMES亚洲极限运动“兄弟联”担任形象大使并演唱主题曲 2009年8月 兄弟联 曲尼次仁 推出单曲 倔强的温柔（加油！优雅主题曲） 2009年9月9日兄弟联发行EP“爱の大作战 Fighting 4 Love”。 2009年12月30日兄弟联和东方天使推出单曲《喜上眉梢》 2010年1月话剧《三国杀·哈欠》中饰演 赵云 2010年3月27日东方风云榜 兄弟联获得“最佳公益组合奖”，并表演开场秀《爱的雷达》编辑本段简历成长经历陈泽宇湖南长沙人，从小学三年级的时候就被业余体校的老师发现，开始学习羽毛球。初二时，陈泽 宇被选进省队，先后成为了湖南队主力队员和国家青年队队员。最好的成绩是九运会的第三名。 九运会之后因为脚伤，陈泽宇不得不离开了羽毛球场。但喜欢羽毛球的他不甘寂寞，开始在长沙的一家羽毛球馆里当起了教练，用另外的方式回归球场。 陈泽宇成为模特其实是一个偶然，一天上街他被一家湖南新开张的模特公司看中，面试选上，培训了半年，他参加的第一次模特大赛是2002年的BEST MODEL十佳的最佳上镜奖，那时他一边做模特，一边当羽毛球教练。2002年经过模特公司推荐陈泽宇参加了世界超级男模特大赛夺得了全国十佳，这段时间他一直来回于湖南与北京之间做模特，直到2004年10月和北京的“概念九八”签约后就长期呆在了北京发展，2005年9月陈泽宇参加了在韩国举行的世界男模特大赛决赛获得了决赛殿军。 生活中的陈泽宇(20张)在做模特的期间，陈泽宇仍然不忘自己羽毛球教练的身份，奔波于球馆与T台之间，虽然外表俊美，但其实他是一个内心很坚毅的人。 2006年陈泽宇签约SMG东方之星文化发展有限公司，2007年初加入百代唱片推出的中国偶像实力男子团体兄弟联，发行多张音乐专辑及EP。2007年陈泽宇在电视剧版《网球王子》中饰演球技高超，重感情的天才周助。2008年7月12日，《加油！2008》彩排中钢丝绳断裂，重达200公斤的轮盘砸到陈泽宇，造成他腰椎压缩性骨折，手术后陈泽宇身上钉了6根钢钉。面对痛苦，陈泽宇仍然乐观坚强，他的人生态度让很多人佩服。2009年陈泽宇带伤参与《加油！网球王子》拍摄，饰演周助。Manhunt世界男模大赛舞台照(9张)有着12年历史的Manhunt世界男模大赛是目前世界顶级男模选拔赛事，赛事从各个国家挑选优秀模特参赛，每年在所有进入决赛的几十位选手中选出5名获奖者，正因为Manhunt如此严格的甄选，今年23岁的陈泽宇能够在激烈的角逐之后取得第四名的成绩，着实让人振奋。在这项始于1987年的世界级男模大赛上，参赛的中国男模只有胡东和张伟彪曾闯入过前五名。 一周的比赛时间，陈泽宇说，第一次面试，评委对来自46个国家选手的分数评定，占到70-80%的成绩已经差不多被排列出来了，其余几天的排练和日常活动，平时是否打闹、是否守时和行为是否端庄都会对最后决赛的分数产生影响，陈泽宇说：“我平时也非常注意这些细节，因为评委除了要看综合条件外，这些小细节都凸现一个模特的内在素质”。陈泽宇正是将一个非常绅士和真实的自己摆在评委面前，最终与来自其他国家的选手站在了最高领奖席上。 得奖的陈泽宇，事业已经悄悄有了变化，来自韩国的一些秀场已经向他发出了邀请，另外也有更多的国际品牌的秀场和广告拍摄意向也向他敞开了大门。在分析其余国家的选手优劣势时，陈泽宇比较中肯地讲道：中国的模特在身材比例和五官轮廓等先天因素上稍弱一些，尤其是眼神的表现能力是东方模特的弱项，但是优势在于对舞台的把握和对服装的演绎能够非常细腻的把握到位。 陈泽宇很认真地想了想自己最后能够成功晋级四强的原因，平时非常注意自身的锻炼，身材各方面也都保持得不错，另外娴熟的台风和整个人阳光的感觉征服了评委。陈泽宇说，这次参赛更重要的是得出心得，要做一个优秀的模特，能在国际市场上立足的模特，除了T台上那几十分钟外，更重要的是“台上台下都要做真实的自己。”编辑本段影视作品电视剧《莱卡，青蛙王子》 饰演：苏泽 周助《网球王子1》和《加油！网球王子》 饰演：周助 年级及专业：大三 社会学 网球部身份 ：正选球员 属于稳守突击型 绝技： 三重回击球：燕回闪、巨熊回击、白鲸 简介： 为人低调，虽被冠以“天才”之名，但从不出风头，经常挂着微笑，给人感觉很亲切和友善。乍眼之下颇为开朗有很会自我表现，所以交友广阔。但其实思绪极为缜密，是个凡事都要按计划进行的完美主义者。思想复杂，他人经常无法理解他内心的真正想法。面对顽强的对手时，他冷静地用绝招牵制对方，认真的时候气势逼人。如果是家人或朋友受到伤害，就完全不一样，会变得十分愤怒，而且绝对不会原谅对方。对于任何奇击都能从容以对，奇迹般的球技绝无死角。每次比赛都能展现出新的招式。拥有抓住全场视线的技术和华丽。每一球的攻击都能让人看的目不转睛，要封锁敌人的攻势是轻而易举的，赢球早就不是问题。和家人感情很好，特别是弟弟周裕。 《铠甲勇士》 饰演：雪獒侠——泽西 泽西名字含义：西方（五行中“金”对应“西”） “泽”出自演员名字（B组成员） 简介：和西钊一样都是金村的人，因为西钊的RT血素受到重辐射污染暂时消失，所以博士决定换人，和西钊一样都是花样美男型的。因为被黑暗护法引到黑域偷袭而失去召唤能力。电影客串数字电影《真爱无言》 《喜羊羊与灰太狼之牛气冲天》 配音： 咚咚锵 简介： 无论现实对咚咚锵如何地不公平，它都能以一颗感恩的心去对待每一个人、每一件事，而最终，它的善良、执着感动了它的哥哥澎恰恰，放下心中10年的仇恨，化解了一场大灾难。咚咚锵虽然是《喜羊羊与灰太狼之牛气冲天》的新增角色，但却是对剧情起到惊天大逆转的关键角色。编辑本段其他作品个性邮品《奔——陈泽宇摩洛哥、巴黎之旅》 明信片陈泽宇这次是受到ELITE世界精英模特大赛主委会的邀请，担任摩洛哥总决赛的特邀嘉宾。之前，他还特意来到了法国感受浓厚的艺术气息，经典的艾菲尔铁塔、宏伟的凯旋门、奢华的凡尔赛宫、艺术圣殿的卢浮宫等都让他感叹文化带来的震撼。从法国到摩洛哥，从人潮涌动的时尚大街到空旷孤寂的沙漠，这样看似对立的风格恰巧与他本人所具有的两面性十分吻合，他说一方面他是温和儒雅的，而另一方面在他的内心也有狂野奔放的情感。 生活照（二）(20张)写真《青春拍立得－兄弟联塞班影像册》 EP《漫长的约会》 （兄弟联） 专辑《兄弟联》 （兄弟联） 2007年世界夏季特殊奥林匹克运动会主题歌征选歌曲《生命之光》 （兄弟联） Disney电影《歌舞青春》(High School Musical)中文版主题曲《1+1=11》 （兄弟联） EP《爱の大作战》 （兄弟联） 单曲《喜上眉梢》 (兄弟联和东方天使）博士陈泽宇 男，理学博士，中国科学院大气物理研究所研究员，博士生导师，WCRP核心计划‘平流层过程及其在气候中作用SPARC（Stratospheric Processes And their Role in Climate）’中国委员会委员。1986年毕业于中国科学技术大学无线电电子学系，1995年获动力气象学硕士学位，1998年获大气物理学博士学位。1999—2000期间在中国科学院大气物理研究所从事博士后研究工作，中国科学院2000年优秀博士后。2001年12月-2003年12月作为高级科学家（Senior Scientist）在德国Wuppertal大学物理系空间研究小组从事中高层大气动力学研究工作。作为主要参加人参加了“十五”国家自然科学基金重点项目和中国科学院知识创新重要方向项目的研究工作，主持完成了自然科学基金面上项目一项。还参与和主持了一系列涉及航天和航空活动环境保障的研究计划和课题。自2000年以来，在国内外学术期刊上发表论文多篇。主要关注与中高层大气环流中有关动力强迫机制及其效应的研究。包括与各种暂态过程有关的中层大气重力波诱发机制及其效应参数化方案研究，中间层和低热层大气背景环境、典型扰动过程的现象学和动力学研究。 代表性论文有： 1.吕达仁，陈泽宇等. 平流层-对流层相互作用的多尺度过程特征及其与天气气候关系—研究进展. 大气科学，2008, 32(4), 782—793. 2.Chen Zeyu, Chen Hongbin, et al. Advances in the researches in middle and upper atmosphere in 2006—2008. Chin. J. Space Sci.(in English), 2008, 28(5), 60—71. 3.Chen, Ze-Yu and Da-Ren Lu. Annual Variation And Global Structures Of The DE3. Chin. Phys. Lett, 2008, 25(6), 2323—2326. 4.Chen, Ze-Yu and Da-Ren Lu. Global Structures and Multi-Temporal Variabilities of MLT Migrating Diurnal Tide. Chin. Phys. Lett, 2008, 25( 4), 1510-1513. 5.陈泽宇，吕达仁. 卫星遥感东经120°子午圈MLT典型温度结构：中间层顶统计分析. 地球物理学报，2008, 51(4), 982—990. 6.吴振，陈泽宇等. 东亚MLT区域平均纬向风再评估——WINDII测量分析结果. 地球物理学报，2008, 51（1），44—50. 7.WU Zhen, CHEN Zeyu, et al. REEXAMINING MLT ZONAL WINDS IN 120°E MERIDIAN BY USING WINDII DATA. Chin. J. Geophys. (English edition), 51(1), 34-41. 8.陈泽宇，吕达仁. 东经120°中间层和低热层大气潮汐及其季节变化特征. 地球物理学报，2007, 50（3）, 691-700. 9.Chen Ze-Yu and Lu Da-Ren. Seasonal variations of the MLT tides in 120°E Meridian. Chin. J. Geophys. (English edition), 2007, 50(3), 606--616. 10.王雪莲，陈泽宇，吕达仁，杜秉玉. 热带地区下平流层重力波的特性研究. 自然科学进展，2006, 16(12)，1583—1590. 11.彭勇刚，陈泽宇等. 利用HRDI/UARS资料分析东亚区域中层大气纬向风气候特征. 空间科学学报，2006, 26（2），124--131. 12.Chen Zeyu, Liu Renqiang, Chen Hongbin, Chen Wen, Lu Daren, Xu Jiyao, and Hu Xiong, Advances in the studies of the middle and upper atmosphere in 2004-2006. Chin. J. Space Sci., 2006, 26 (Suppl), 61-70. 13.Chen Zeyu and Chen Hongbin, Advances in the study of the middle and upper atmosphere, Chin. J. Space Sci., 2004, 24 (Suppl), 128-133. 14.Peter Preusse, Manfred Ern, Zeyu Chen, and Dirk Offermann, Investigation of Gravity Waves based on satellite measurements, AFO2000 Newsletter, 5(12-2003), pp3-8, 2003. 15.陈泽宇，吕达仁，刘锦丽. 中纬度夏季一次深厚对流过程的数值模拟研究：高空热力层结和风切变影响.大气科学，2002, 26(6), 744-750. 16.Chen, Zeyu, and Daren Lu. Numerical simulation on stratospheric gravity waves above mid-latitude deep convection. 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陈泽宇，1983年7月24日出生于湖南长沙。曾是羽毛球国家青年队队员，偶然的机会成为模特，并在2002年BEST MODEL十佳中获得最佳上镜奖，此后在北京发展。外表俊美，内心坚毅的他，成为新人后受到大家的认可。其中，2007年迪斯尼电视电影《歌舞青春》(High School Musical)中文版主题曲《1＋1＝11》（兄弟联GoGoClub）、2009年1月16日电影《喜羊羊与灰太狼之牛气冲天》“咚咚锵”的配音、2009年3月23日电视剧版《加油！网球王子》在剧中饰演的周助及主题曲《没有彩虹的阳光》《奔跑》《我有一个梦想》，让人们对泽宇的认识更为深刻
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医学硕士开题报告范文-《治疗四肢长骨骨折不愈合》
关键词：钢丝环扎 四肢长骨骨折 济南论文 开题报告
一、选题依据、目的和意义：
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1.临床资料
1.1病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
2009年5月～2010年12月
(三)病例选择
1.诊断标准[2]
(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2.纳入病例标准：
(1)符合本病诊断标准;
(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3.排除病例标准：
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
2.疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：
(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:
优:骨折愈合，无感染，断端畸形<7°，双侧肢体不等长<2 CM。
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
(2)功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。
优:存在工作能力且无其他四项指标。
良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照“Steuart和Hdlly对上肢功能评价标准”[3]
观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
l:上肢功能评价标准
分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动
优 无 <20° 完全不受限
良 用力或疲劳后 20~40° 轻微受限
差 持续性 >40° 严重受限
5.课题进度及安排：
2009-05——2010-12 收集病例及随访
2010-10——2010-12 资料汇总及数据分析
2011-01——2011-03 撰写论文、定稿
四、本课题特色、预期取得的结果
骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科2009至2010年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。
五、可行性分析
山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
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医学论文开题报告范文：细胞信号转导与靶向抗肿瘤药物的研发
一、 选题的目的和意义
定量结构活性关系(Quantitative Structure-Activity Relationships，简称 QSAR)是20世纪60年代发展起来的一门新兴学科，是由结构活性关系(Structure-Activity Relationship，简称 SAR )发展而来的。QSAR 是通过对已知结构且有生物活性系列化合物(如一系列有相同药理作用的结构相似的化合物)进行化学信息学的计算, 选用适当的数学模型建立活性与化合物结构之间定量关系，解释由于分子结构的变化影响化合物生物活性的改变,推测其可能的作用机理。然后建立有效的QSAR模型，如果有新化合物的出现，且其结构数据已知，可以预测其生物活性，也可以优化结构改变现有化合物的结构以提高其生物活性。这种方法广泛应用于药物、农药、化学毒剂等生物活性分子的合理设计。在经历40多年的发展过程中，定量构效活性关系在国际上已成为一个相当活跃的研究领域。
尽管肿瘤的化学治疗已取得重大进展，新的抗肿瘤药物不断出现，但肿瘤的化学治疗仍存在着许多问题，这主要是因为实体肿瘤占恶性肿瘤的90%但多数实体瘤如肺癌、肝癌、结肠癌及胰腺癌等还缺乏有效的药物;现有的抗肿瘤药物毒副反应太大，缺乏选择性;肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生抗药性[1]。
QSAR主要侧重于药物早期的研究和发展，为新药物分子的筛选的和设计开拓了新的途径[2]，在受体结构已知的情况下，对抗肿瘤药物进行定量构效活性关系研究，用生成与受体结构互补的配体的方法来发现可以针对特定肿瘤、特定靶点的非细胞毒类药物，使之更具有选择性和针对性。随着新QSAR模型的建立，极大地缩短了新药合成的时间，降低了开发成本，并能在某种程度上预测药物对特定肿瘤人群的有效性。为肿瘤治疗起到了积极地推动作用。
二、国内外研究现状
肿瘤的化学治疗药物发展很快,每年都有大量抗肿瘤药物研究文献发表，各国对抗肿瘤药物的开发也予以高度重视和大量投资，美国就此专门成立了美国国立癌症研究(National Cancer Institute，简称NCI)，成为了世界抗肿瘤的权威机构。
国内研发方向主要以含中草药及其活性成分的抗肿瘤药物，可以归纳为以下几个方面：(1)对现有药物进行结构改造以改善其药理学特性，如增加水溶性、降低毒副作用等;(2)以新的作用机理或作用靶点为指导寻找新的活性物质作为先导化合物;(3)发现新的作用靶点。在当前生物学的后基因时代，科学家们要面对数千个潜在的药物靶点，探讨它们与小分了化合物的相互作用;(4)加强定量构效活性构关系研究.
近年来随着分子生物学和计算机技术的迅速发展，使得开发新药的技术路线发生了重大变革。国际上越来越多的研究机构在新抗肿瘤药物的开发中使用计算机辅助分子设计,它大大加快了新药设计的速度，节省了创制新药工作的人力和物力，使药物学家能够以理论作指导，有目的地开发新药。计算机辅助分子设计主要分两种情况:一种是在受体结构已知的情况下,采用生成与受体结构互补的配体的方法来寻找新药物;另一种是在受体结构未知的情况下,采用对一组具有类似活性的化合物建立定量结构活性关系,在此模型基础上进行结构修饰来预测生成新的化合物。
QSAR作为抗肿瘤药物设计研究中的一个重要计算方法和常用手段,在新药的开发和研制过程中占据了重要位置。近半个世纪以来,QSAR研究对有机合成化学、药物化学及药物设计的发展起了巨大的推动作用,已经成为研究物质理化性质与生物活性以寻求分子解释的一个强有力工具。下面就定量活性结构活性关系研究的一些常见方法作简要地介绍如下。
1、二维定量结构活性关系方法(2D-QSAR)传统的二维定量结构活性关系方法很多,有Hansch法、基团贡献法和分子连接性指数法等[3] 。
其中最为著名、应用最为广泛的是Hansch 法。 它假设同系列化合某些生物活性的变化是和它们某些可测量的物理化学性质(疏水性、电性质和空间立体性质等)的变化相联系的,并假定这些因子是彼此孤立的,采用多重自由能相关法,借助多重线性回归等统计方法就可以得到定量结构活性关系模型。
基团贡献法是Free-Wilson 在对有机物亚结构信息和生物毒性的相关研究基础上建立的一种方法。这种模式认为有机物与受体间的毒性效应是该有机物特定位置上不同取代基团毒性贡献的加和。Free-Wilson 法仅适用于具有相同母体结构的有机物,常被用来对有机物进行毒性初评。
分子连接性指数法(Molecular connective index ,MCI) 是由Kier 和Hall 提出的。它是根据分子中各个骨架原子排列或相连接的方式来描述分子的结构性质。MCI 是一种拓扑学参数,有零阶项(0Xv )、易阶项(1Xv )、二阶项(2Xv ) 等等，可以根据分子的结构式和原子的点价(δ) 计算得到,与有机物的毒性数据有较好的相关性。MCI 能较强地反映分子的立体结构,但反映子电子结构的能力较弱,因此缺乏明确的物理意义,但由于其具有方便、简单且不依赖于实验等优点,近年来得到广泛应用和发展[4～8]。
2、三维定量结构活性关系方法(3D-QSAR)随着结构活性关系理论和统计方法的进一步发展,20 世纪80 年代,三维结构信息被陆续引入到定量结构活性关系研究中, 即3D-QSAR。与2D-QSAR 比较,3D-QSAR 方法在物理化学上的意义更为明确,能间接反映药物分子和靶点之间的非键相互作用特征。因此,近十多年来3D - QSAR 方法得到了迅速的发展和广泛的应用，研究方法也很多[9] ,比如分子形状分(molecular shape analysis ,MSA) ，距离几何方法( distance geometry , DG ,比较分子力场分析(comparative molecular field analysis ,CoMFA) ,比较分子相似因子分析( comparative molecular similarityindices analysi CoMSIA) 以及虚拟受体( phesudo receptor) 等方法。其中应用最为广泛的CoMFA 方法。
3、随着技术的发展和生产技术的进步，又出现了一些先进的方法来构建QSAR模型，都具有很好的预测能力。其中又以启发发(heuristic method,简称HM)，支持向量机(Support Vector Machine，简称SVM)，基因表达式编程(Gene Expression Programming,简称GEP)比较常见。支持向量机(Support Vector Machine)是Vapnik[10]等人根据统计学理论提出的一种新的通用学习方法，它是建立在统计学理论的VC维理论和结构风险最小原理基础上的，能较好地解决小样本、非线性、高维数等实际问题[11-12]，已成功地应用于分类、函数逼近和时间序列预测等方面[13-15];基因表达式编程(GEP)是基于生物学遗传思想，保持了生物学的特性，具有良好的结果重现性，同时也能够进行“遗传变异”控制，最终能获得可靠的实验效果。
三、主要研究内容
1、查阅中外文文献选取数据来源。
2、理化参数与结构参数的计算。
3、具体的结构参数的分析。
4、SVM与GEP的方法研究。
5、定量结构关系式的建立。
6、定量结构关系式的验证。
7、得出结论和总结。
四、论文工作计划
3月中旬—4月初：选题。
4月初—4月底：查阅资料，熟悉实验原理及方法，准备开题报告。
5月10日： 开题。
5月初日—5月底日：进行毕业设计实验，记录数据，撰写论文。
6月初日—6月中旬日：进行毕业论文答辩。
五、参考文献
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论文答辩主要是发问的评审根据你的研究内容以及结果提出一些相关的问题，都是与你研究里面的或者相关的问题，根据你的研究结果如实回答就可以了，没有什么特殊的
全名叫《骨康肽灵》是注射液，当然可以注射了，是主治骨质疏松的，治骨质输送疗效不错的，治疗压缩性骨折要看被压缩骨骼的体积和伤者自身情况，所以很难知道疗效明显不明显，T12压缩性骨折的话需要保守治疗和静养，因为T12软骨较多，且末端游离，治疗时间也比较长
看不到片子。 不知压缩到什么程度，是轻度还是中度、重度压缩性骨折，患者年纪多大？ 此类骨折一般止痛药物不是治疗的根本。根源在于因骨折造成腰部出血所致。这也是患者腹部腹痛的原因。我国医学重要文献《医学入门》说：“凡损伤，专主血论。肝主血，不问何经所伤，恶血必归于肝，流于肋，郁于腹而作腹痛。实者下之，虚者调之。”这一言论，也被代表我国中医骨伤医学最高成就的医学专著《伤科汇纂》（清 胡廷光编著）作为伤科的经典理论。 因此，骨折因人体骨架的自然性、连续性受到破坏为主要表现形式，以血液溢于骨折周围，形成瘀血，并严重影响人体气血正常运行为障碍实质的病症。治疗骨折在复位的前提下，更加重要的是医治局部的瘀血。这也是现代医学在临床医学上被忽视，并致使骨折患者迟迟痊愈，甚至是骨不愈合的重要原因。 如果没有运用药物治疗，卧床静养一个月恐怕还不止。 更多详情请登陆本空间，参看《卧床静养——医治脊柱骨折的无奈之举》、《驳医治骨伤药物作用不大论》、《疗效神奇也烦恼》及《医治脊柱骨折是传统中医的一绝》等文章，文中有不少治愈的病例可供参考，相信对你有所启发。 建议找当地中医治疗。 祝早日康复！
腰椎穿刺的部位，大部分情况下是在第四以及第五腰椎之间的椎间隙进行穿刺。因为这个部位的椎间隙比较宽大，并且也不会有什么明显的脊髓神经，所以引起神经损伤的几率是非常小。
操作方法是病人弯曲侧卧床上，双手抱膝，使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒，浸润麻醉后，穿刺。一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，以后拔出针芯，转动针尾即可见脑脊液滴出。按着不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯，拔出穿刺针，用消毒纱布块固定，去枕平卧4～6小时。
腰椎穿刺前应注意如局部皮肤、软组织、骨有炎症时不可穿刺；颅内明显压力增高有脑疝迹象者不能穿刺；病情危重处于休克或濒于休克者不能穿刺；有脊髓压迫症状病、脊髓功能已处于完全消失的临界状态不可穿刺。穿刺术后预防头痛、脑疝形成和感染的发生。
在进行穿刺的时候，要进行严格的无菌操作，防止引起局部的化脓性的感染，甚至椎管颅内的感染。操作的同时还要积极的病人进行交流，防止损害神经。
不同类型的脑血管病，其脑脊液有不同的特点，因此，作腰穿检查脑脊液，对诊断、鉴别诊断、观察病情转归及指导治疗具有重要意义。
蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液呈均匀血性，是本病的特点，也是确诊蛛网膜下腔出血的重要方法，比头颅CT扫描更可靠。CT检查阳性者不必作腰穿可确诊，但CT阴性者仍需作腰穿协助诊断。出血少者，脑脊液可呈混浊状态。出血量多则呈粉红色或鲜红色。当红细胞破坏后，脑脊液呈红褐色，以后呈棕黄色。
腰穿的意义：
腰穿又叫腰椎穿刺，就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压，并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前，诊断脑血管病，腰穿基本上是要进行的，自CT检查广泛应用以来，虽然腰穿检查相对的少了一些，但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查，才能诊断和鉴别诊断。
当患者出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状时，究竟是蛛网膜下腔出血，还是脑膜炎呢?要进行鉴别诊断，CT检查就无能为力了，而腰穿检查却能一目了然。
以上内容参考：百度百科-腰椎穿刺
腰椎穿刺要求患者弯曲侧卧在病床上，两只手抱膝盖，尽量让腰椎后凸，尽可能增大椎间隙，然后将脑脊液滴出，这个过程听起来就比较可怕，因此很多人都担心腰穿有危害，那么做腰穿有什么危害？下面介绍下做腰椎穿刺的四大危害。一、腰椎穿刺的四大危害1、头疼在做完腰穿以后，如果输液不够及时，就会导致蛛网膜下腔脑脊液变少，颅内压也随之下降，最终患者会出现头疼症状。2、感染穿刺属于有创操作，在操作过程中就很有可能将细菌病毒代入，随着脑脊液进入身体循环，从而导致感染，若情况严重可能引发化脓性脑膜炎。3、出血若患者本身凝血功能有问题，就可能导致穿刺位置出血情况；4、神经损伤腰穿操作不准确可造成神经根或者马尾神经损害。所以腰穿的危害比较典型，但是临床操作得当，这些问题可以避免。二、腰穿注意事项腰穿之前要确定病人骨骼、软组织和皮肤没有炎症；病人病情不是非常严重，没有出现严重休克情况；颅内压增高不明显。若病人存在这些情况就暂时不要进行腰穿操作，而且穿刺术后要注意感染、脑疝和头痛的预防工作。三、腰穿怎么做？患者侧躺在病床上，两只手抱住膝盖，尽量将腰椎向后突出，使腰椎间隙增大。在进行消毒和麻醉后进行腰穿操作。一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低然后拔出针芯，转动针尾，脑脊液就会取出，再将针芯插入，然后把穿刺针取出，最后消毒固定好纱布即可。腰穿虽然听起来挺可怕的，但是临床上腰穿已经非常成熟，操作也很简单，但是腰穿仍然存在一定危险因素，对病人身体健康也可能存在危害，以上介绍的四个危害是腰穿最主要的危害。同时腰穿做之前还要注意一些问题，很多情况是暂时不能做腰穿的。
腰椎穿刺术的简称，是医学上一种常用的检查手段。它是从病人脊椎骨（龙心骨）间隙内抽取出一定的液体——“脑脊液”，用于临床。适应症：中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断 包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等；脑血管意外的诊断与鉴别诊断 包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等；中枢神经系统疾病需要椎管内给药（如诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病）、麻醉和椎管造影；脱髓鞘疾病。禁忌症：颅内高压、颅后窝占位性病变者；处于休克、全身衰竭状态者；穿刺部位有化脓性感染者。
腰椎穿刺术是临床常用的检查方法之一，对血液肿瘤的中枢侵犯、神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全，但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质，对诊断脑膜炎、脑血管病变、脑瘤等神经系统疾病有重要意义。有时也可用于鞘内注射药物，以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。是通过穿刺第3~4腰椎或第4~5腰椎间隙进入蛛网膜下腔放出脑脊液的技术，正常脑脊液具有一定的压力、细胞成分和化学成分，当中枢神经系统发生病变时，可引起脑脊液成分和压力的改变，通过腰椎穿刺脑脊液检查可了解这些变化。一、适应症诊断性穿刺脑血管病：观察颅内压高低，脑脊液是否为血性，以鉴别病变为出血性或缺血性，帮助决定治疗方针。中枢神经系统炎症：各种脑膜炎、脑炎，如乙型脑炎、流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎、真菌性脑膜炎等，可通过脑脊液检查加以确诊，并追踪治疗结果。脑肿瘤：脑脊液压力增高，细胞数增加，蛋白含量增多有助诊断，且脑和脊髓的转移性癌可能从中找到癌细胞。脊髓病变：通过脑脊液动力学改变及常规、生化等检查，可了解脊髓病变的性质，鉴别出血、肿瘤或炎症。脑脊液循环障碍：如吸收障碍、脑脊液鼻漏等，可通过穿刺注入示踪剂，再行核医学检查，以确定循环障碍的部位。治疗性穿刺缓解症状和促进恢复：对颅内出血性疾病、炎症性病变和颅脑手术后的病人，通过腰穿刺引流出炎性或血性脑脊液。鞘内注射药物：如注入抗菌药物可以控制颅内感染，注入地塞米松和α-糜蛋白酶可以减轻蛛网膜粘连等。二、禁忌症穿刺部位皮肤和软组织有局灶性感染或有脊柱结核者，穿刺有可能将细菌带入蛛网膜下腔可脑内。颅内病变伴有明显颅高压或已有脑疝先兆，特别是疑有后颅凹占位性病变者，腰椎穿刺能促使或加重脑疝形成，引起呼吸骤停或死亡。开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者。脊髓压迫症的骨髓功能处于即将丧失的临界状态。三、腰椎穿刺术并发症的防治1、低颅压综合症：指侧卧位脑脊液压力在0.58-0.78kPa(60-80mm水柱)以下，较为常见。多因穿刺针过粗，穿刺技术不熟练或术后起床过早，使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧，严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥、平卧或头低位时头痛等即可减轻或缓解。少数尚可出现意识障碍、精神症状、脑膜刺激征等，约持续一至数日。故应使用细针穿刺，术后去枕平卧（最好俯卧）4-6小时，并多饮开水（忌饮浓茶、糖水）常可预防之，如已发生，除嘱病员继续平卧和多饮开水外，还可酌情静注蒸馏水10-15ml或静滴5%葡萄盐水500-1000ml，1-2次/d，数日，常可治愈。也可再次腰穿在椎管内或硬脊膜外注入生理盐水20-30ml，消除硬脊膜外间隙的负压以阻止脑脊液继续漏出。2、脑疝形成：在颅内压增高（特别是后颅凹和颞吉占位性病变）时，当腰穿放液过多过快时，可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝，故应严加注意和预防。必要时，可在订前先快速静脉输入20%甘露醇液250ml等脱水剂后，以细针穿刺，缓慢滴出数滴脑脊液化气进行化验检查。如不幸一旦出现，应立即采取相应抢救措施，如静脉注射20%甘露醇200-400ml和高渗利尿脱水剂等，必要时还可自脑室穿刺放液和自椎管内快速推注生理盐水40-80ml，但一般较难奏效。3、原有脊髓、脊神经根症状的突然加重：多见于脊髓压迫症，可能因腰穿放液后引起压力的改变，导致椎管内脊髓、神经根、脑脊液和病变之间的压力平衡改变所致。可使根性疼痛、截瘫开大小便障碍等症状加重，在高颈段脊髓压迫症则可发生呼吸困难与骤停，上述症状不严重者，可先向椎管注入生理盐水30-50ml：疗效不佳时应急请外科考虑手术处理。此外，并发症中，还可因穿刺不当发生颅内感染和马尾部的神经根损伤等，较少见。四、腰椎穿刺术的注意事项1、严格掌握禁忌证，凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。2、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。3、鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，然后再等量转换性注入药液
一般这类论文都比较好写，我.擅.长.给你出了150个题目 你可以备选的1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题84、肝性脑病患者的预见性观察与护理85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响99、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查103、门诊护理投诉原因的思考及对策104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理113、急诊科护生实习带教方法的探讨114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用118、在手术室护理中运用舒适护理的体会119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理121、手术室护士压力源分析与对策122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理123、临产妇的心理状态分析与护理干预124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理148、ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理149、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察150、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响论文
腰锥压缩性骨折是指一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，该病是人体脊柱最常见的损伤。胸腰椎遭到损伤时患者的患处外伤会感到剧烈的疼痛，同时伴有损伤部位的压痛感。对于老年患者，由于其自身的骨质疏松，导致患病的原因多为滑到、跌倒等低暴力的行为。老年腰椎压缩性骨折患者常合并神经功能损伤，且由于致伤因素基本为高能损伤，常合并其他脏器损伤，这为治疗带来了极大的困难和挑战12-3]。本研究主要探讨分析舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响，为老年腰椎压缩性骨折患者提供理论支持和科学指导，回顾性分析我院2014年5月到2016年7月接受老年腰椎压缩性骨折治疗的患者100例，对其维护流程进行总结、规范，分析常见并发症原因及处理方法.结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取我院2014年5月到2016年7月接受腰锥骨折治疗的老年患者100例，这些患者中男性69例，女性31例。其中，对照组患者中男性34例，女性16例，年龄在62-78岁之间，平均年龄为（69.5±1.3）岁；实验组患者中男性35例，女性15例，年龄在64-77岁之间，平均年龄为（70.1±2.3）岁。经过临床诊断均确诊为腰椎压缩性骨折，通过对两组患者的年龄、性别、身体情况等进行分析对比后，均无明显差异，不具备统计学意义p>0.05，具有可比性。
1.2.方法
对这些患者都进行经皮椎体后凸出成形术治疗，对于对照组的患者采用常规护理，对于实验组的患者实施舒适护理。①治疗前护理需要对患者的病情做出评估，采集患者的各个方面信息情况。做好治疗前的准备工作，密切注意患者的各项生命体征的变化；②围治疗期护理，需要对患者的各项生命体征做出观察和记录，在对患者进行治疗的时候需要有护理人员守时刻守在患者的`床边。对于患者出现的不适反应等情况作出记录，并且需要立即采取干预措施；③治疗后护理。在这里需要对患者的意识和身体等继续做出观察，如果发现患者的身体出现异常，应该立即向医师报告并申请及时的处理；④心理护理。因为患者在发病的时候会丧失其基本的生活能力，所以患者往往会表现出悲观的情绪，有的患者甚至绝望和恐惧。所以护理人员需要做好心理护理工作，对患者本人及其家属解释病情，介绍同类病情的患者的治疗效果，在心理上给予患者鼓励。
1.3观察指标
观察并比较两组患者的护理效果，综合比较两组患者的各项指标以及患者的出院时间，患者出院后随访半年，观察两组患者护理并发症的发生情况，比较两组患者的满意度。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，采用卡方检验，差异明显，具有统计学意义p<0.05。
2.结果
经过不同的护理后，实验组患者的治疗的总有效率为96%，明显高于对照组的82%，数据对比明显，具有统计学意义p<0.05。且实验组患者对手术的满意度是92%，优于对照组的76%，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05。
3.讨论
腰椎压缩性骨折是医学临床上常见的脊柱骨折，但其如若治疗或护理不当，都会导致患者不可逆的损伤，从而导致患者残疾，甚至死亡。基于此种情况，据医学临床的护理数据显示的情况和本次实验研究的分析对比，常规护理对患者有一定的效果。但其还是难免存在一些问题和不足，难以获得理想的护理效果，对于帮助患者恢复健康也有一定的阻碍。而护理干预是一种理想的护理模式，他是通过在常规护理的基础上，充分考虑患者的实际情况的一种护理模式，护理干预在临床上的效果也越来越明显，能够保证患者得到及时准确的治疗，提高治疗的效果。综上所述，对于治疗老年腰椎压缩性骨折患者，采用舒适护理，能有效的提高治疗的疗效，减少患者的不良反应，患者的满意率也更高，有利于患者的恢复，值得在临床上进行推广。
学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考：1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究
骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
2.1 入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
2.2 围手术期的人性化护理
2.2.1 术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
2.2.2 术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
2.3 人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
2.4 护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
2.5 人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(68.41±10.56)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(66.39±11.27)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
1.2护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
1.3疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例(69.49%)，良16例(27.12%)，可2例(3.39%)，差0例,优良率为96.61%,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例(55.93%)，良11例(18.64%)，可9例(15.25%)，差6例(10.17%)，优良率为74.58%,并发症发生率为11.86%.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
随着医学技术的不断发展,医生和护士的分工也越来越精细,二者之间相互协调促使更加良好的服务,满足患者的护理需求,骨科患者的护理需求是十分复杂的。下面是我为大家整理的骨科论文，供大家参考。
摘要：患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。
关键词：骨科;护理医学
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
2、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预龚喜雪;卢梅芳;中国医药导报2011-01-2586
摘要：伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。
关键词：骨科;安全管理
一、资料与方法
1.方法
未实施强化安全管理前，对照组患者仅给予常规骨科安全护理，包括健康教育、心理护理、安全管理等。观察组则在常规骨科护理的基础上加用强化安全管理。护理前，首先分析骨科不安全因素，以问卷调查的形式确定骨科风险因素，并制定针对性的安全管理策略。其次，成立专业化的护理安全管理小组，形成三级护理安全管理网络，排除骨科不安全因素，纠正安全隐患，定期对骨科护理人员展开安全教育培训，提升护理人员责任心，强化其预防意识。随后护理人员根据每位患者的一般资料，制定个体化健康教育与安全护理方案，并对患者家属开展强化安全教育。为患者及家属发放安全隐患相关书面资料、讲解、应急处理操作示范等，告知患者简单自救方法，同时鼓励患者及其家属积极参与安全管理，构建良好的护患关系。同时做好病区安全管理，适当增加病房患者床位的护床栏，将锐利器械、热水瓶等危险物品放置于远离患者区域，并于病区走廊、洗嗽室放置防滑护垫，保持病房内部的干净、整洁，定期通风换气。对长期卧床骨科患者，则协助其翻身，辅助家属清洗患者皮肤，降低压疮发生率。
2.评价指标
记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。
3.统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2检验，P<0.05时则视为差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比
护理期间，观察组跌倒1例，压疮2例，整体不良事件发生率为6.6%;对照组烫伤2例，自伤2例，跌倒4例，压疮5例，总发生率为28.9%。观察组与对照组相比差异明显(P<0.05)。
2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比
观察组1例投诉，44例满意，满意率为97.8%，明显高于对照组的80.0%，组间对比差异显著(P<0.05).
三、讨论
伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。而安全管理作为护理工作的重要构成部分，其在临床护理工作中的重要性也日益凸显，大量研究报道均提示，实施有效的安全管理，可明显降低风险事件的发生率，提升医院整体护理质量。在骨科患者的临床护理中，不安全因素大体包括四个部分，即护理人员的业务水平、患者自身因素、护理人员的风险评估能力及责任心。一般老年骨科患者通常合并多种损伤，病情进展速度较快，且其身体机能处于不断退化的阶段，若护理人员仅遵照常规操作，机械性地执行医嘱，匮乏风险事件及应急事件的处理能力，则较易导致意外事件产生，且无法构建和谐的护患关系，不能更好地取得患者及其家属的信任[7-8]。护理安全是决定护理质量的前提，同时也是医院为患者提供安全、满意、优质服务的基础，是降低医疗纠纷、减少医疗事故产生的重要环节。针对骨科护理工作中存在的安全隐患，展开骨科护理安全管理，强化安全教育，是提升骨科护理质量的关键。本组研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施强化安全教育，定期组织护理人员进行安全知识教育与培训，强化护理人员的责任感，要求护理人员在护理过程中对患者进行健康教育与安全管理，使患者获取充分的知情权，对任何治疗及检查可能出现的意外情况均告知患者及家属，构建良好的护患关系，使患者及其家属可充分信任护理人员，以降低医疗纠纷发生率。同时督促护理人员掌握患者的一般资料，开展针对性的护理干预，为患者提供人性化的护理服务，对重病患者给予恰当的言语安慰，纠正其负面心理情绪，同时向每位患者普及必要的健康知识，提高其治疗的依从性。另外，强化病区的防范护理，做好病房环境的护理，避免客观因素所造成的意外事件，降低风险事件的发生率。而本次研究结果提示，展开强化安全管理的观察组患者意外事件发生率明显低于对照组，且患者满意率显著高于对照组，同时也进一步证实，在骨科患者的安全管理中，实施强化安全教育方案，不仅可降低医疗纠纷发生率，减少意外事件的发生，同时可优化护理质量，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110