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写不出来也要写，要想尽办法去写，不然就会不能毕业，可以参考以下方法：
一、根据标题，目录摘要等关键信息筛选参考文献，可以多下载的论文，一般大概两百篇，如果没有时间看完，可以最后筛选了二十多篇文献包括别人的学位论文在内，无论如何最终就看这些文献，不再找别的。
二、看文献，做笔记。分析论文的框架结构，内容要点，然后记在活页纸上，有条理地记，不要一写一大片，让自己查阅时一目了然。一边读写一边思考，这些内容和论点我能怎样运用。
论文看得差不多的时候心里会有个大概，哪些内容是能用的，自己在写的时候会侧重什么角度，这时开始看参考书籍，打开目录，直接找自己可能用得上的部分，因为有了论文的铺垫，基本知道书籍里面哪些内容肯定不会去看，这样就比较省时间。
把全部的论文框架点线面布置完，就开始码字了，进入到具体的填充内容阶段。
码字的时候把要用的材料，从句到段进行重新调整组织，完全用自己的语言表达出来。需要看透每句话的意思和表达，看透一整段文字的内容结构和逻辑，这样就可以用自己的理解，把句和段都重新整合重新表达，但观点并不变样，逻辑依然通顺。
全科医生专科培训基地现状分析一、专业开设背景和经过1）背景我国卫生人才资源分布不均衡、结构失调且现行培养模式与需求不协调，过度集中在大城市和大医院，农村社区卫生人才短缺，总体素质不高，特别是全科医学人才严重匮乏，由此造成城乡之间和地区之间医疗卫生发展不平衡，农村社区卫生发展严重滞后，人民群众看病难、看病贵，居民健康状况差距扩大。为此，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。实现这一战略任务，加快发展全科医学教育，建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，保证社区卫生服务深入、健康、持续发展，是高等医学院校肩负的重任。根据这一特殊国情的迫切需要，我院审时度势，在卫生部陈竺部长的亲自指示、关怀和支持下，紧密结合我国当前现有国情和我院实际办学能力，顺应天时、地利、人和，创造性的提出了在临床医学专科起点的基础上培养定位于广大城镇社区和农村社区的全科医学教育，为广大农村和城镇社区培养“下得去、留得住、用得上”的合格的实用型全科医生。2）经过（1）成立全科医学课题小组我院领导班子对该项工作高度重视，并为此专门成立全科医学课题小组，由一名副院长主抓该项工作，课题组成员是由我院的高学历、高职称、高水平的业务骨干组成。（2）出外学习考察调研课题组分期、分批到浙江大学医学院、首都医科大学、徐州医学院等有丰富的全科医学教育经验的医学院校学习、考察，初步确立了适合我国国情和我院实际的专科起点的全科医学教育的培养目标和培养模式，对课程设置、教学大纲的制订、师资培训、考核体系等方面也作了全面细致的调研。此外，课题组还明确分工，一部分成员深入到国内著名的多所三级专科医院（如北京友谊医院、复兴医院等）及其各级社区卫生服务中心及站点，调研全科医学生在专科医院和社区中心的临床实习及社区实践情况；另一部分成员则深入到当地卫生行政部门和各社区服务中心（站点）广泛调查，取得第一手资料，以本地状况作为缩影，初步掌握当前我国城镇社区和广大农村的卫生人才资源现状、老百姓的健康状况及其对卫生健康需求状况等（详见调查报告）。根据以上调研，课题组及时写出在我院开设定位于城镇社区及广大农村的专科起点临床医学专业（全科医学方向）的可行性报告。课题组的各项调研工作得到了卫生部、省卫生厅领导和国内知名医学院校的相关专家以及我市卫生行政部门的高度评价和大力支持。（3）制订教学计划、教学大纲和专家论证在最短的时间内，课题组集中集体的智慧与力量，精细安排，科学分工，密切合作，广泛调研，严格按照培养目标和全科医学教学、实践的思维理念，制订出教学大纲初稿，然后将初稿呈送到国内知名医学院校和卫生部的相关全科医学专家手里，全面、广泛地听取他们的意见和建议后完成了第3稿。专科起点的全科医学教育在我国是一个全新的新生事物，尽管做了一些前期工作，也得到了国内相关专家学者和上级部门的高度评价和大力支持，但毕竟还处在最初的探索阶段。为了更加科学、严谨地办好这个创新性的专业，我院于2008年7月31日邀请了国内知名医学院校的教授、专家、学者及卫生部、省卫生厅和上饶市的相关领导来我院对我们的前期工作进行评估、论证，希望他们对我们的后续工作提出指导性的意见和建议。此次论证会邀请了卫生部科教司孟 群司长；首都医科大学崔树起教授；中国全科医学杂志社刘海波教授；上海交通大学施榕教授；浙江大学余海教授；南昌大学袁兆康教授；人民军医出版社王少浪教授；省教育厅聂威处长；省卫生厅李志刚处长。论证会的召开非常成功，得到了新闻、媒体和社会的高度关注，更得到了参会的各位教授、专家和领导们的高度评价和一致认可。当然，各位专家、教授也对我们的教学大纲和教学计划内容提出了许多中肯而宝贵的意见，现在，课题组根据专家、教授们的意见和建议，正在进行第三稿的修订与完善。二、指导思想与目标任务（一）指导思想坚持以邓小平理论、三个代表和科学发展观为指导，认真贯彻新时期卫生工作方针，以社区卫生服务需求为导向，以提高社区卫生服务水平和质量为中心，按照长远发展与当前需要相结合和实事求是，突出重点，分类指导，逐步完善的原则，以毕业后全科医学教育为核心，以师资培训和岗位培训为重点，积极探索，勇于实践，到2011年逐步建立起符合我市实际较为完善的全科医学教育体系，培养一支高素质的数量充足的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍，为我市社区卫生服务发展提供可靠的人才保障。（二）发展目标坚持以人的健康为中心，以向个人、家庭与社区提供连续、综合、便利的基本卫生服务为目标，建立起适应我市卫生事业改革与发展需要的全科医学教育体系。努力培养和造就一支立足于社区，为广大居民提供基本卫生服务，能用生物－心理－社会医学模式开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的高素质的社区卫生服务队伍。（三）具体任务1、2009年，构建全科医学教育的基本框架。建立市全科医学教育培训中心和各区全科医学教育培训站、临床培训和社区培训基地，加强师资队伍建设.2、2010年，初步建立和完善全科医学教育体系。加强市全科医学教育培训中心、临床和社区培训基地建设探索培养高素质全科医师的有效途径和模式，然后逐步总结推广。3、2010-2012年，完善全科医学教育体系。1）制定全科医学教学大纲和教学计划，编写讲义、教材和实验指导围绕建立以农村社区为导向的全科医学教学教育模式的总目标，项目组成员集体讨论，制订出符合社区卫生服务工作要求的较完善全科医学教学课程设置及各课程（包括实习）教学大纲的编制；并编写授课讲义和实验指导；进一步编写专科层次全科医学教材。2）全科医学教学方法改革采用案例教学的方法；采用多种形式的讨论法，如专题小组讨论法、选题小组讨论法、以问题为中心的小组讨论法等；讨论学科与学科、基础与临床、理论与实践的沟通与跨越；提高学生“六位一体”全科医疗服务能力，同时通过讨论了解方案实施碰到的新问题并及时解决。3）建立全科医学见习和实习教学基地建立固定的全科医学见习和实习教学基地，并建立一套行之有效实践教学考核制度确定考核项目；制定考核与评分方法，进行考核评价。4）进行全科医学教学计划和大纲的专家论证邀请有关专家和领导进行全科医学论证和教师培训。5）进行全科医学师资培训和进修学习工作联系首都医医科大、卫生部全科医学培训中心来我院培训师资。6）进行上饶市基层卫生人力资源和社区卫生服务现状调查7）赴有关院校和社区考察并写出考察报告和向卫生部请示报告和可行性报告。三、发展全科医学教育的具体措施1）改革培养目标与能力要求：以培养具有为人民健康服务的职业道德，“下的去、用的上、留的住,干的好”的农村社区实用型全科医学人才为目标。其专业能力要求为：掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，具备对社区常见、多发病、传染病健康问题和疾病的防治能力，能够运用生物―心理―社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的卫生服务，达到全科医师岗位的基本要求。2）革新培养模式：根据培养目标和能力要求，将过去那种学校教育加医院实习的培养模式改为：80周在校教育＋二级以上医院见习4周＋医院轮科实习40周＋防疫站6周（防疫科和卫生科）＋社区实践6周3）优化课程设置：根据面向农村社区全科医学人才培养不要求学生有十分宽广的基础理论知识，我们通过减除与基层临床意义不大的公共基础课（物理、化学、细胞生物学等）和压缩公共基础课（两课、英语）就节剩出230课时用于专业基础课和专业课教学。同时根据“六位一体”功能要求增设预防、保健与健康促进等课程。见附表，经优化设置后公共基础课、专业基础课和专业课所占必修课程的比重分别为16.4%、32.8%和50.8%，而本科院校对应的比例分别为30.7%、27.1%和41.5%；且专业课程无论从门数和时数与本科院校相差不大，这样就从学时上保证学生的专业能力与质量。4）改革教学内容增强实用性：根据农村社区全科医师的能力要求重新编写教学大纲和教材（讲义）。删除基础课程中与基层社区卫生工作无太大实际意义的临床反复验证性实验内容如弥漫性血管内凝血试验等等，增设三大常规检查、心电图机、快速末梢血糖测定、常见病X片拍摄等临床实用操作实验；现行教材中相互重复的内容则在某一课程中单独讲述，如现行内科教材中已讲水、电解质与酸碱失衡，则在外科学教材中避免重复出现等等；新教材（讲义）编写中强调农村常见病、多发病的诊断与防治；这样精编实用性的教学内容确保了学生农村医疗卫生服务的质量。5）改革教学手段：将现行团队合作式教学形式逐渐过渡到全科复合型师资完成教学，借鉴国内兄弟省市的经验，不脱离医学教育特点，充分利用学生的社区医疗背景探索榜样学习、合作学习、角色扮演、录像录音、直接应诊、示范教学、摹拟教学、讨论式等方法，以学生为主体，激发学生思维，提高学生分析问题和解决问题能力，从而提高教学效果和教学质量。6）强调医疗实践技能：请参加过全科医学师资培训或参加全科医师骨干培训的临床医师进行临床各科专业授课和实习带教，重点培养学生症状为导向的诊疗模式、常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征；常见急症的处理原则和院前急救的基本知识；不片面寻求医技上的高、新、尖。这样就能培养学生的全科医学诊疗思维，避免在临床实习教育中走专科医生培养的老路；同时使学生不好高骛远，精力集中于农村开展得起来的医疗卫生服务技能学习。7）加强培训基地建设，建立全科医学培训网络建立“上饶市全科医学教育培训中心”，挂靠在卫生部医学培训中心，负责全市全科医学教育师资和管理人员、全科医师、社区护士的培训工作；负责指导各区培训站的培训工作；协调全科医学各临床和社区培训基地的工作；积极开展学术交流和科学研究。全科医学临床培训基地主要设在二级甲等或以上医院，社区培训基地主要设在一级医院或社区卫生服务中心和区级预防保健机构。形成以市全科医学教育培训中心为龙头，各区培训站为骨干，各临床及社区培训基地为基础的功能完备、分工合理的全科医学培训网络。8）加强师资队伍建设建设一支高素质的师资队伍是全科医学教育的关键，也是当前工作的重点。制定师资培训计划，有计划有步骤地进行全科医学师资队伍培训。吸引一批热爱全科医学事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家，经过必要的全科医学知识培训后充实到师资队伍；同时采取“请进来、送出去”的方式，有计划地邀请国内外知名专家来深圳讲学，或选送人员赴国外或先进省市学习进修，多渠道多形式地进行师资培训，以尽快建立起一支数量充足的高素质的师资队伍。四、师资培训师资是教学成败的核心和关键，由于我院是首次开设此专业，师资匮乏是教学的最大瓶颈，也是当前面临的最大困难，师资培训刻不容缓、势在必行！在卫生部科教司孟群司长的关怀和引荐下，我院全科医学课题组请来了以首都医科大学原教务处长、现任卫生部培训中心副主任崔树起教授为首的包括浙江大学、上海交通大学、中国医科大学、南昌大学等全国知名医学院校的全科医学专家、教授来我院进行全科医学师资培训，并对学员进行严格考核，我院71名专业教师成绩合格，获卫生部全科医学师资培训证书。五、专业特色与课程体系改革我院开设专科起点的临床医学专业（全科医学方向）具有以下特色：1、下得去、留得住：规范化培训的医学本科生不愿下农村社区，而专科出身的全科医学人才愿下基层。2、周期短：本方案只用3年。3、投入少。4、用得上：针对县乡常见病、多发病及慢性病防治的课程设置改革和临床医疗技能的培养，使学生有相对较强的动手能力。5、 熟练掌握全科医疗的诊疗思维模式。1）课程体系改革针对在如此短的时间内（136周）能否培养出让农村社区人民放心、信任、满意的全科医生？我们采取了如下措施：根据面向农村社区全科医学人才培养不要求学生有十分宽广的基础理论知识。我们大大删减和压缩了与临床关系不大的专业基础课（物理、化学）和公共课（两课、英语）。删除专业课中与基层社区卫生工作无实际意义的实验内容，增设如血、尿、便三大常规检查，心电图机、快速血糖测定仪等操作，常见病X光片拍摄等与临床密切相关的实验。2）除传授常用的临床技能外，还重点加强社区预防保健、社区急救、社区护理、农村社区卫生管理等工作能力和全科医学理念的培养。运用全科医学的思维理念，重点培养学生养成以症状为导向、以体格检查为重点的全科医学诊疗思维习惯。按全科医生的要求掌握农村社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征，掌握临床常见急症的处理原则和院前急救的基本知识，不片面寻求医技上的高、新、尖。3）招生状况通过前期一系列工作，2008年我院已被省招办获招临床医学专业（全科医学方向）的招生计划，截止目前，报名就读该专业的学生人数已逾230余人，大大超过了省招办下达的计划数，其中有相当一部分学生是从其他专业强烈要求转到该专业来的，这说明很多学生及家长非常看好这个专业的前景。六、存在问题及解决措施1）招生计划及就业模式与当前的国家政策的衔接、配套问题这一点最重要，也是作为纯教学单位的学校无法解决的问题，必须要有政府出台相关政策来保证学校进行全科医学教育的延续性。建议各地政府在国家宏观政策的指导下，根据各地对全科医生的具体需求，制定订单式（定向）计划，委托学校培养，毕业后定向到具体单位就业，政府必须要保证这些毕业生毕业后的合理待遇，确保“留得住”。这项政策在浙江、上海、北京、深圳等发达地区已经全面铺开，这应该是今后几年发展我国基层卫生医疗事业的一种可取的经验和趋势。2）全科医学理论、临床与社区师资培养问题专科起点的全科医生培养的成败的关键和核心在师资，学校应该着力重视全科医学各项师资的培养。由于我院是第一次开设这个专业，无论是理论、临床还是社区的全科医学师资，都是一片空白。我院依据理论师资培养先行、临床和社区师资培养并重的原则，先分步夯实理论师资，再根据专业特点加强临床师资和社区师资的培养，切实做到分期、分批、分层次地推进全科医学各项师资的培养工作，培养过程中切忌“眉毛胡子一把抓”。3）临床与社区实践基地建设问题要培养出适应广大农村和城镇社区的“下的去”、“留得住”、“用得上”、“干得好”的全科医生，光有理论和师资是远远不够的，还得有实践的场所，在某种意义上说，丰富的实践才是“用得上”、“干得好”的唯一途径。因此，学校一定得有自己的临床教学医院和社区卫生服务中心（站）。我院必须要建立自己的临床教学医院或者和三级以上医院合作，派出自己经过正规培养的临床师资到该医院带教，也可邀请该院的相关医生参加规范的临床师资培训。至于社区卫生服务中心（站）的设立，由于投入不会太大，我院打算近期开始投入必要的人力、物力、财力，建立一至二个相对完善的、独立的社区实践基地，重点用于今后临床和社区教学过程中的社区见习。当然，能够争取到政府、机构或私人的资助也不失为一种意外的收获。5）教材（讲义）编写问题教材是教学的基本依托，是否有一套科学、实用的教材是决定教学成败的重要因素。由于我院是首次开设专科起点的全科医学教育，没有现成的教材可使用，市面上全科医学的教材几乎都是本科起点的或者是与全科医学相关的教辅或培训教材。因此，编写一套与专科起点的全科医学教学大纲相匹配的教材及教辅教材是摆在我们面前的一个紧迫而严峻的课题。我院拟采取“三步走”的方案解决这一问题，第一步，先选择一套相对较科学、严谨、内容翔实的本科教材作为我们的临时教材，在教学过程中不断吸收和总结经验。第二步，要求任课教师在使用临时教材教学过程中，同步编写适合于专科起点的全科医学教学大纲的授课讲义，以后逐渐过渡到使用自己编写的讲义授课。第三步，经过2~3年的时间，不断对自主编写的讲义修改、完善，待条件成熟时由教学部门统一组织相关教师编写一套专科起点的全科医学教材。6）毕业后继续教育及培训问题我国现在及今后的一段很长时间内的全科医学教育还主要是集中在毕业后的继续教育和培训上，全科医学教育强调的是终身教育。因此，我们也要充分认识到这一点，我们所推行的学历教育只是全科医学教育的一个起点，或者说是全科医生的启蒙教育，学校作为一个教育部门，理所当然地要配合国家和政府，就全科医生的毕业后继续教育和培训贡献自己的力量。我院将群策群力，积极主动和上级政府和卫生行政部门取得密切联系，尽快建立自己的全科医学继续教育和培训中心。并力争把我院培训中心办成华东地区乃至全国的专科的全科医学教育及培训基地或中心。7）学科发展与完善问题（1）积极推进科研工作本着信息共享、资源共享的原则，积极走出去，科学引进来，争取以全科医学为突破点，以校刊正名为契机，激活科研工作，力争在五年内成立全国的专科起点的全科医学教育的专业学术委员会。并以此为先导，全面调动我院崇科研、尚学术的积极氛围。（2）加强与国内外兄弟学校交流与共建遵循学校教育的发展规律，改变思维观念，走出去，引进来，积极加强与国内名校和国外高校的沟通与交流。包括：学术交流、人才互动、科研合作、联合办学、学科共建等。（30升格为本科专业经过若干年的艰苦卓绝的奋斗，当条件具备时，可以考虑升格为本科专业。综上所述，我院专科起点的全科医学专业是在卫生部、省卫生厅、本市政府等领导和国内知名医学院校的专家、教授们的关心和支持下开设起来的，它是个新生事物，需要国家和政府的相应政策的支助和扶持，需要我院全体员工的不懈努力，也需要全社会的热心关注与支持。我们希望，通过我院探索构建具有中国特色的全科医学人才培养新模式，为全省、乃至全国此类教育教学改革提供经验和参考。
关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
对创伤中的群伤事故现场急救程序的探讨随着经济的发展，交通工具的增多，公路交通事进行现场急救，一般按照脱险、检伤分类、医疗处理、故频发，创伤在现代生活中已成为威胁人类生命的转送四步进行川。一大杀手。据统计，在现代创伤病人中交通伤、坠落3.1成立现场指挥部在接到呼救电话时应大致伤、刀刺伤和意外事故是城市创伤的主要因素。尤了解现场情况，并派出医护人员赶赴现场，按有关规其是交通事故和意外事故，这种产生大量伤员的群定向领导汇报及通知其余人员到位，成立现场医疗伤事故的死亡率、伤残率居高不下。为此，我们对群救援指挥部，同时做好前往现场支援及院内抢救的伤事故的现场急救进行初步的总结和探讨，以期能准备。到达现场后，医疗救援指挥部应立即把了解降低其伤残率、死亡率，进而提高抢救成功率。到的现场情况向医院及相关部门汇报。在抢救工作1资料来派进行的同时配合相关部门保证抢救工作的正常进本组病例均来自我院120急救中心2《X旧年l月行，控制住现场局面，使医务人员的工作紧张有序，至2002年12月经我中心现场急救的有5个以上伤忙而不乱，这样能给伤员和现场人员一种安全感，有员的创伤事故，共47批500例。其中男性281例，女利于现场情况的稳定性219例;6岁以下27例，7一14岁35例，15一39岁3.2脱险、检伤分类及现场救治最先到达事故现280例，40一59岁105例，60岁以上53例;年龄最小2场的急救人员首先是使伤员脱离受伤环境。这就需岁，最大70岁。要组织现场抢救人员，在医务人员的带领下，按常规2群伤事故的特点的医疗急救方法将伤员送离受伤现场，以免造成二2.1病人多由于是群伤，故伤员少则5一6人，多次损伤。在搬运过程中，凡不明伤情者，均按重伤搬则数十人(本组病例中最少5人，最多者达31人)。运方法进行[2i。在使伤员脱离现场的同时，根据情2.2病种多，重病人多，伤情不一由于伤员的受伤况按就近、安全及方便的原则成立高级医疗抢救区原因不一样，还有个体差异等原因造成了病种的多(AdvancedMedicalPo以，AMP)。在AMP人口处设置样性，致使伤员所受伤的伤情轻重不一致。在本组“伤员分类区”负责对伤员按“死亡、重、中、轻”进行病例中头部损伤62例，胸部损伤54例，腹部外伤48检伤分类。若伤员数量少，可由一名经验丰富的医例，骨折75例，内脏、神经损伤39例，严重多发伤46务人员对病人进行分检，其余人员按重、中、轻的顺例，四肢损伤74例，软组织损伤102例。由于事故突序来处理伤员;若伤员较多，则根据情况派数名医务然发生，伤员对此均无预防措施，在遭受各种打击时人员对其进行分检。其次，是在分检完毕后，现场总易造成严重损伤。指挥应向医院领导汇报现场情况以便及时派人增2.3现场情况复杂创伤事故的发生不分时间、地援，避免浪费人力、物力、财力。在抢救过程中对病点。任何时候，任何地方均可发生，尤其是交通事人的病情及处置均应详细记录，并密切观察病情变故，意外事故发生的现场，由于事故发生突然，伤员化，以便及时处理。对心跳、呼吸停止者，若医疗资多，造成人们心理上的恐慌，导致现场的混乱。源充足，伤员少，可立即对其进行处理。若医疗资源3现场急救少，伤员多则优先抢救生命垂危但有生存可能者。对于群伤事故中伤员的救治，其救治目的是尽3.3转诊在经现场急救处理后，按重、中、轻的顺可能抢救更多的伤员。因此，应按照一定的程序来序迅速将伤员转送至有条件的医院进行进一步的救治。在转送途中，应有医务人员在旁监护，并密切观察病情变化，随时做好抢救准备。4讨论时间对于处理群伤事故显得非常重要，在创伤发生的1小时为“黄金1小时”，而黄金1小时的前10分钟又是决定性的时间，被称为“白金10分钟”「2」。这就要求急救中心对创伤急救的反应时间必须尽量短，所谓反应时间是指从接到呼救电话至急救车到达事故现场所需时间。在本组病例中，我中心对创伤事故的反应时间为10一60分钟，这是由于急救网络不健全及交通状况、路程远近等原因造成的。因此，我们应不断健全急救网络，争取在最短的时间内给伤者以救治。在到达事故现场后最紧要的任务是对现场救治进行统一管理、统一指挥。若组织协调不当，不仅会导致医疗资源的浪费，还会导致伤员伤情的加重，甚至死亡。本组病例中有5次事故是由于各方面原因造成现场混乱抢救人员未能协调统一，最后虽所有伤员均安全送至医院，但浪费了大量医疗资源，耽搁了时间。因此，我们呼吁广大医务人员应有协作精神，树立以病人为重的观念，把伤者放在首位。同时，卫生行政管理部门应常规组织模拟演习，让广大医务工作者熟悉创伤事故的现场组织、救护，达到实战要求L，}。在事故现场对伤员的处理要本着先救命后治伤，先治重伤后治轻伤的原则，对创伤病人最基础和最重要的措施是保持呼吸道通畅和积极抗休克川3]，按现在的观念，对创伤病人的院前急救，在现场就要达到高级生命支持的水平，这就对急救人员提出了更高的要求。要求医务人员有较高的专业技能，有良好的医德医风。相互间的配合要默契，各项急救技术要娴熟、各种仪器设备的使用要熟悉，对病人诊断处理要正确及时。不仅要熟悉各种创伤疾病的特点，以迅速、及时、正确地对伤员进行处置，还必须熟练掌握初级生命支持的各项技术，尤其是创伤急救的四大技术，不仅是医务人员要掌握，凡急救中心的工作人员均应掌握，同时还应对之进行普及和推广，以利于现场急救工作的进行，以利于降低创伤事故的伤残率、死亡率。总之，群伤事故现场急救只有组织协调得力，医疗措施得当，才能降低死亡率及伤残率。提高对创伤事故的应急反应能力和医疗救援水平，是群伤事故院前抢救成功率的关键。参考文献【l]李宗浩主编.现代救援医学.第l版.北京:中国科学技术出版社，1999.288一293【2]王一检.急诊外科学.第1版.北京:学范出版社，21】】).976一984〔3〕张荣，王伯良，仲月霞，等.328例高速公路交通事故伤救治分析中国急救医学，一望月，19(12):732
1、 急诊护理对心肺复苏后患者心理状态血气指标及预后康复质量的影响研究2、 急诊创伤团队的护理时效分析3、 同伴支持在慢性心力衰竭患者自我护理的应用研究4、 急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究5、 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价6、 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析7、 基于循证构建急诊护理质量敏感性指标8、 急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响9、 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响10、 风险管理标准在急诊护理管理中的应用（论文题目来源：学术堂）
随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的，供大家参考。
1方法
1.1基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度，瞳孔的变化可以反应患者的出血情况，瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球，瞳孔散大，说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支援，一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状，对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧，并指导正确的咳痰呕吐方法，在必要时可进行机械吸痰，及时清理口腔，减少肺炎发生率，如患者属于深度昏迷，自主呼吸能力不强，可进行氧气支援。
1.2并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等，为防止此类并发症的发生，急诊护理中可进行相应护理，发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽，这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积，为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理，注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥，如患者病情严重，需多位护理人员协助翻身，动作轻柔，注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁，为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色，如呕吐物颜色变深，大便颜色为黑色，则表示患者的胃部出血严重，需及时采取相应措施治疗。
1.3颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生，颅内高压升高到一定程度，患者部分脑组织发生移位，进而压迫神经或脑干，引起一系列的症状，也是脑疝发生的表现，应该及时给予药物降低颅内压，多是应用利尿剂及甘露醇治疗，本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在间隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可减缓滴注速度，防止患者发生胸闷心慌症状，如果患者年龄过大，可相应减少甘露醇的剂量。
1.4饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食，为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支援，对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物，食物主要以清淡高蛋白为主，观察患者的营养状况及胃液颜色，防止患者出现胃出血。
1.5其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度，务必做到时刻有人监护，时刻了解患者病情变化情况，保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动，看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生，为防止患者不自觉的动作引起病情加重，可适当应用保护带，在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者面板的清洁舒适，为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮，可定期对患者进行翻身 *** 护理，促进血液回圈与肢体功能的恢复，注意动作轻柔，防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解，抢救成功率为80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症，病情发展迅速，抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防，观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理，与患者及家属积极沟通，帮助他们树立对抗疾病的信心，争取他们的配合，为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要：在医学教育中，护理教育是很重要的一部分，它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注，这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字：医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步，社会的经济与卫生方面也都在进步，因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计，我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出，但是护士却很少，因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路，培养医院所需求的护理专业人才，提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析，为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次，多渠道的体制，例如专本硕博代表着我国高阶护理教育，这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标，让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中，需要着重注意实践理论结合，尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术，还要对学生的道德品质进行教育。一方面，我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平，还有很大的提升必要。另一方面，现今的生源对教育有一定的影响，而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养，所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功，与他的思想品德有很大的关系，良好品德的培养是一个缓慢培养的过程，因此应该在教育中对学生们进行培养，让我国的护士具备真诚，尊重，关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、装置被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社群就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社群的思想给予支援。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社群中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述，护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育，设定合理的护理课程教育，加强教育护理生的护理观念，强化教育学生的护理职业态度和观念，身为一名护理人员，发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时，借鉴西方的先进教学方式，强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力，培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心，注重学生的心里素质培养，在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养，培养出新时代的护理人才。
参考文献：
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设定改革的研究[D].上海师范大学,2011.
[3]王淑曼.高等院校本科护理专业办学特色研究[D].河南大学,2012.
医学毕业论文，这个是选题内容，有不一昂
一、毕业论文的种类 毕业论文是学术论文的一种形式，为了进一步探讨和掌握毕业论文的写作规律和特点，需要对毕业论文进行分类。由于毕业论文本身的内容和性质不同，研究领域、对象、方法、表现方式不同，因此，毕业论文就有不同的分类方法。 按内容性质和研究方法的不同可以把毕业论文分为理论性论文、实验性论文、描述性论文和设计性论文。后三种论文主要是理工科大学生可以选择的论文形式，这里不作介绍。文科大学生一般写的是理论性论文。理论性论文具体又可分成两种：一种是以纯粹的抽象理论为研究对象，研究方法是严密的理论推导和数学运算，有的也涉及实验与观测，用以验证论点的正确性。另一种是以对客观事物和现象的调查、考察所得观测资料以及有关文献资料数据为研究对象，研究方法是对有关资料进行分析、综合、概括、抽象，通过归纳、演绎、类比，提出某种新的理论和新的见解。 按议论的性质不同可以把毕业论文分为立论文和驳论文。立论性的毕业论文是指从正面阐述论证自己的观点和主张。一篇论文侧重于以立论为主，就属于立论性论文。立论文要求论点鲜明，论据充分，论证严密，以理和事实服人。驳论性毕业论文是指通过反驳别人的论点来树立自己的论点和主张。如果毕业论文侧重于以驳论为主，批驳某些错误的观点、见解、理论，就属于驳论性毕业论文。驳论文除按立论文对论点、论据、论证的要求以外，还要求针锋相对，据理力争。 按研究问题的大小不同可以把毕业论文分为宏观论文和微观论文。凡届国家全局性、带有普遍性并对局部工作有一定指导意义的论文，称为宏观论文。它研究的面比较宽广，具有较大范围的影响。反之，研究局部性、具体问题的论文，是微观论文。它对具体工作有指导意义，影响的面窄一些。 另外还有一种综合型的分类方法，即把毕业论文分为专题型、论辩型、综述型和综合型四大类： 1．专题型论文。这是分析前人研究成果的基础上，以直接论述的形式发表见解，从正面提出某学科中某一学术问题的一种论文。如本书第十二章例文中的《浅析领导者突出工作重点的方法与艺术》一文，从正面论述了突出重点的工作方法的意义、方法和原则，它表明了作者对突出工作重点方法的肯定和理解。 2．论辩型论文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解，凭借充分的论据，着重揭露其不足或错误之处，通过论辩形式来发表见解的一种论文。如《家庭联产承包责任制改变了农村集体所有制性质吗?》一文，是针对“家庭联产承包责任制改变了农村集体所有制性质”的观点，进行了有理有据的驳斥和分析，以论辩的形式阐发了“家庭联产承包责任制并没有改变农村集体所有制”的观点。另外，针对几种不同意见或社会普遍流行的错误看法，以正面理由加以辩驳的论文，也属于论辩型论文。 3．综述型论文。这是在归纳、总结前人或今人对某学科中某一学术问题已有研究成果的基础上，加以介绍或评论，从而发表自己见解的一种论文。 4．综合型论文。这是一种将综述型和论辩型两种形式有机结合起来写成的一种论文。如《关于中国民族关系史上的几个问题》一文既介绍了研究民族关系史的现状，又提出了几个值得研究的问题。因此，它是一篇综合型的论文。 二、毕业论文的规格 毕业论文的规格，也就是毕业论文的标准。这里讲毕业论文的规格或标准，主要是就毕业论文的质量方面而言的。至于一篇毕业论文究竟要多少字数，不同的学校有不同的规定。一般说来，一篇毕业论文需要有五千字以上。 有比较才有鉴别。为了更好地理解大学生毕业论文的规格，我们把与大学生毕业论文相近的几种论文作一番比较。大学生(主要是指本科生)在校期间一般要写两次论文，一次是大学三年级写的学年论文，另一次是大学临近毕业时写的毕业论文。此外，大学毕业后继续攻读硕士学位的研究生要写硕士学位论文，攻读博士学位的研究生要写博士学位论文。下面，我们把这四种论文的联系和区别作些分析说明。 学年论文、毕业论文、硕士学位论文和博士学位论文这四种论文是一种由浅入深的关系，它在学术水平上有区别，因而有不同的规格或标准。 1．学年论文。它是大学生在大学读了三年基础课，具备了一些基本知识之后，初次锻炼运用已有知识去分析和解决一个学术问题的能力。论文的题目不宜太大，篇幅不宜太长，涉及问题的面不宜过宽，论述的问题也不求过深。初学论文写作，主要是取得撰写论文的经验，初步掌握撰写论文的方法，为今后撰写毕业论文和学位论文奠定基础。在大学的前两年，基本上是听讲、看书、接受前人已有知识；而写论文，就不是听讲、看书、作笔记和汇总前人的知识了，而是要求自己运用前人的知识去解决一些前人没有解决的问题了。由于写学年论文是大学生初次学做的一件新工作，所以，撰写学年论文是在有经验的教师指导下进行的。 2．毕业论文。它是大学生在大学的最后一个学期，运用所学的基础课和专业课知识，独立地探讨或解决本学科某一问题的论文，它是在撰写学年论文取得初步经验后写作的，它的题目应该比学年论文大一点、深一点。其基本标准应该是：通过毕业论文，可以大致反映作者能否运用大学三四年间所学得的基础知识来分析和解决本学科内某一基本问题的学术水平和能力。当然，它的选题一般也不宜过大，内容不太复杂，要求有一定的创见性，能够较好地分析和解决学科领域中不太复杂的问题。大专毕业论文篇幅一般在五千字左右，本科毕业论文篇幅一般在六干字以上。大学本科毕业生的毕业论文，如果写得好，可以作为学士学位的论文。 3．硕士论文。这是攻读硕士学位研究生的学位论文，其学术水平比学士论文要高。它必须能够反映出作者所掌握知识的深度，有作者自己的较新见解。国家学位条例第五条规定，高等院校和科学研究机构的研究生，或具有研究生毕业同等学历的人员，只有在本学科上掌握坚实的基础理论和比较系统的专门知识，具有从事科研工作和专门技术工作的独立能力者，才可通过论文答辩，取得硕士学位。这就是说，硕士论文强调作者在学术问题上应有自己的较新见解和独创性，其篇幅一般要长一些，撰写前应阅读较多的有关重要文献。 4．博士论文。它是非常重要的科研成果。它要求作者必须在某一学科领域中具有坚实而深广的知识基础，必须有独创性的成果；它应有较高的学术水平和学术价值，能够对别人进行同类性质问题的研究和其他问题的探讨有明显的启发性、引导性，在某一学科领域中起先导、开拓的作用。 通过上述几种相近论文的比较，可以明确毕业论文的规格或标准，这对写好毕业论文有着具体的指导作用。写毕业论文，不可能把大学阶段所学的全部专业基础知识都用上，但在题目需要限度内所运用的一些专业基础知识，必须运用得准确。在论文写作过程中，要多动脑筋，认真思索，紧紧围绕论题，运用专业知识，使论文做到持之有故，言之成理，以体现出综合运用所学知识分析和解决问题的能力。大学生的毕业论文，虽然不能完全做到发现前人所未发现的真理，但也要力求在前人已有成果的基础上提出一点新的见解，决不能人云亦云，仅仅重复前人已经讲过的东西，更切忌东抄西拼，改头换面，把别人的成果拿来冒充为自己的东西。
1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录：目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）3、提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词：关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证与步骤；d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。
论文开题报告基本要素
各部分撰写内容
论文标题应该简洁，且能让读者对论文所研究的主题一目了然。
摘要是对论文提纲的总结，通常不超过1或2页，摘要包含以下内容：
目录应该列出所有带有页码的标题和副标题， 副标题应缩进。
这部分应该从宏观的角度来解释研究背景，缩小研究问题的范围，适当列出相关的参考文献。
这一部分不只是你已经阅读过的相关文献的总结摘要，而是必须对其进行批判性评论，并能够将这些文献与你提出的研究联系起来。
这部分应该告诉读者你想在研究中发现什么。在这部分明确地陈述你的研究问题和假设。在大多数情况下，主要研究问题应该足够广泛，而次要研究问题和假设则更具体，每个问题都应该侧重于研究的某个方面。
一般开题的步骤是，在你的兴趣的基础上查找相关资料，看这方面的研究前人有没有做过，如果有的话研究的是否深入，在得到导师的同意后就可以开题了。开题报告的内容包括，立题依据（或研究背景）、课题研究的目的及意义、国内外研究现状、课题研究的方法、课题研究的内容、研究的创新点、可能遇到的问题、预期的研究结论以及时间步骤等等，当然别忘了参考文献哦，呵呵在题目的选择上要有个度，这个度的标准是既不能太大，又不能太小，因为是硕士论文，必须要有一定的深度。自己的一点心得体会，希望对你有帮助。开题报告主要包括以下几个方面：（一）论文名称论文名称就是课题的名字第一，名称要准确、规范。准确就是论文的名称要把论文研究的问题是什么，研究的对象是什么交待清楚，论文的名称一定要和研究的内容相一致，不能太大，也不能太小，要准确地把你研究的对象、问题概括出来。第二，名称要简洁，不能太长。不管是论文或者课题，名称都不能太长，能不要的字就尽量不要，一般不要超过20个字。（二） 论文研究的目的、意义研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究，去解决，本论文的研究有什么实际作用，然后，再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点，有针对性一点，不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括：⑴ 研究的有关背景(课题的提出)： 即根据什么、受什么启发而搞这项研究。 ⑵ 通过分析本地（校） 的教育教学实际，指出为什么要研究该课题，研究的价值，要解决的问题。（三） 本论文国内外研究的历史和现状（文献综述）。 规范些应该有，如果是小课题可以省略。一般包括：掌握其研究的广度、深度、已取得的成果；寻找有待进一步研究的问题，从而确定本课题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。（四）论文研究的指导思想指导思想就是在宏观上应坚持什么方向，符合什么要求等，这个方向或要求可以是哲学、政治理论，也可以是政府的教育发展规划，也可以是有关研究问题的指导性意见等。（五） 论文写作的目标论文写作的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题，也就是本论文研究要达到的预定目标：即本论文写作的目标定位，确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。常见存在问题是：不写研究目标；目标扣题不紧；目标用词不准确； 目标定得过高, 对预定的目标没有进行研究或无法进行研究。确定论文写作目标时，一方面要考虑课题本身的要求，另一方面要考率实际的工作条件与工作水平。（六）论文的基本内容研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现，他们不一定是一一对应的关系。大家在确定研究内容的时候，往往考虑的不是很具体，写出来的研究内容特别笼统、模糊，把写作的目的、意义当作研究内容。基本内容一般包括：⑴对论文名称的界说。应尽可能明确三点：研究的对象、研究的问题、研究的方法。⑵本论文写作有关的理论、名词、术语、概念的界说。（七）论文写作的方法具体的写作方法可从下面选定： 观察法、调查法、实验法、经验总结法、 个案法、比较研究法、文献资料法等。（八）论文写作的步骤论文写作的步骤，也就是论文写作在时间和顺序上的安排。论文写作的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度，一般情况下，都是从基础问题开始，分阶段进行，每个阶段从什么时间开始，至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括：整个研究拟分为哪几个阶段；各阶段的起止时间
研究方向有问题的硕士论文硕士论文外审不过关是因为整体框架存在比较大的问题，论文写的像报告，不像硕士论文，研究方向有问题，或者不够严谨。