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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。病因（1）消化道穿孔，消化道内容物漏入腹腔。（2）膀胱破裂，如尿道阻塞，膀胱结石、膀胱穿刺等。（3）生殖系统穿孔及破裂，子宫蓄脓、难产性破裂等。（4）腹壁透创、腹壁挫伤，腹部手术后感染手术中消毒液刺激。（5）腹部脏器炎症继发.治疗（1）腹腔封闭疗法：先将腹腔内的积液放出，待液体放完后，先将腹腔内的积液放出，待液体放完后，向腹腔内注射青霉素5万单位/千克体重，链霉素肘-没万单位/千克体重，肘%普鲁卡因汾.附-汾.肘毫升/千克体重。混合一次腹腔注射。（2）控制感染、补充能量、解除酸中毒。葡萄糖盐水100-1000毫升，地塞米松2-10毫克混合静脉滴注，待以上药液滴完后，静脉推注5%碳酸氢钠注射液5-50毫升。（3）对化脓性腹膜炎可用混合青霉素生理盐水进行腹腔冲洗术。2日/次。（4）全身治疗，对饮食困难的犬应给以补糖疗法；对出现酸中毒的犬给以补硷疗法；脱水的犬补液疗法。具体用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氢钠注射液10-100毫升、生理盐水或复方盐水200-500毫升混合后静脉滴注，1-2次/日，至患犬能自己进食饮水。（5）加强护理，将患犬放置较暗的犬舍内，防止声音惊吓。对犬身体给刷试按摩促进血液循环，防止摔伤及褥疮。
引起盆腔腹膜炎的原因，可能是因为急性输卵管炎症播散。输卵管急性炎症的时候，管腔当中脓液会通过腹腔口溢出或是输卵管四周炎，直接会蔓延使盆腔腹膜，发生炎性的病变。所以平时应该注意。第二个原因很可能就是继发于盆腔蜂窝组织炎。除了这两个病因之外，还有其他的外科疾患，比如阑尾炎，憩室炎穿孔。盆腔腹膜炎，是盆腔炎的一种，盆腔炎的感染常常都是从下往上感染的。
1.不注意卫生如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。2.未经消毒的宫腔操作如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。3.急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。4.继发于盆腔蜂窝组织炎盆腔蜂窝组织炎，是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。5.其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔，可蔓延引起盆腔腹膜炎。
猫传腹的全称：猫传染性腹膜炎，英文名称：Feline Infectious Peritonitis，所以这个病也会被简称为FIP。 这是一种由猫冠状病毒（Feline Corona Virus）简称为FCoV，感染引起的疾病，属于α属冠状病毒1的成员，这是在自然界中最常见的病毒类型，比如经常引起我们人类感冒的也是α属冠状病毒1类型。 FCoV是一种常见的病毒，需要说明的是FCoV的感染和流行本身就非常广泛，调查显示家养猫中有25%～40%呈冠状病毒阳性（也就是携带者）。在宠物店、猫舍或群居性猫中，阳性的概率达到80%～100%。FCoV对猫咪体内的组织细胞具有泛嗜性，会在肝、脾、肾等多种组织的细胞中聚集。 FCoV为阳性的猫，在日常生活中可能并不会有任何症状。根据体质不同，很多猫被感染后，会产生抗体，很快自身就消灭掉病毒。也有少部分会变成为长期携带者（不影响本身生活状态，但是对其他共同生活的猫有传播性危险）。 除非，它体内的FCoV为FECV，也就是猫肠道冠状病毒。通俗地说猫就得了“肠炎”，会出现一系列肠炎症状。 再接下来，因为各种环境因素（比如应激），FECV经过突变后会变成猫传腹病毒FIPV，一旦变为FIPV，则就不可逆转。 通常情况下，这个疾病在猫中传染性极强，由于治愈率很低，猫传腹疾病被称为猫的“艾滋病”、猫的绝症。 传染性：会经由猫的口鼻、粪便、衣服、用具、甚至人等方式进行群体传播。也即是说，你在外面去撸别人家的猫，如果刚好那只猫是病毒携带者，你回到家后也有可能会感染自己的猫，但是这种病毒也非常脆弱，如果暴露在外界，也是很容易消灭的，一般的消毒剂就能搞定。所以，保持环境卫生和个人卫生，对降低猫传腹的传播，很有裨益。 致死率：超过90%，少数猫会因为治疗得当（昂贵的进口特效药物），体质过硬等原因康复。 发病年龄：一般是4岁以下1岁以上的成年猫发病，且居住环境为群居饲养。 初期症状：食欲不振、精神不济、日渐消瘦、伴随经常性发烧（40度以上）。需要注意的是很多其它疾病也会导致类似症状，所以不可以盲目下定结论家里的宝贝们一定是感染了猫传腹。 后期症状：后期症状分为干、湿两种类型，通过具体表现能够很容易区分 干性：最大的表现是眼睛部位出现异常，比如眼球浑浊，下眼皮部位发脓、瞳孔变小、视力下降等等。对内脏影响较大， 肝、肾、脾、 肺脏 、网膜及淋巴结都可能出现问题。有的可能通过触摸的方式就能摸到腹部的结节。 湿性：最大的表现是猫猫们腹腔有积液，这是一种高蛋白的渗出液，导致腹腔日渐肿大， 雄猫可能也会出现阴囊肿大。其他症状还有：气喘、呕吐、呼吸困难、排便异常等等。一般宠物医院会通过抽取积液缓解症状，但是治标不治本。 这一点非常非常重要，切记不能自己吓唬自己，也不可马虎大意，记住一切都必须相信正规的渠道去进行判断，医院和医生是最好的选择。 确诊的方式只有一种：医学检测。 首先应该对自己近期的观察情况了然于胸，能够提供客观真实信息给医生，尽量帮助医生进行有效判断。 在医院进行化验是最好的检测手段。常见的化验方式有抽血进行血常规化验，血常规的化验主要指标包括：白细胞总数WBC、淋巴细胞总数LYM、血红细胞压积HCT，一般检测单都有对照标准数据，根据数据即可判断是否正常。 另外可以进一步做生化检测，主要指标包括：白蛋白含量ALB（传腹通常白蛋白偏低），球蛋白含量GLOB（慢性炎症指标，传腹通常球蛋白偏高），白球比 ALB/GLOB：重要参考指标，猫传腹通常白球比低于正常值（以下），Saa（急性炎症指标，急性炎症指标）。 如果是判断有较高可能性，则最好进行腹部B超来检测腹水和胸水情况，以及体内的淋巴结、肉芽肿。 如果是肉眼可见的腹部积水则要进行李凡他实验（用来判断积液是渗出液还是漏出液），如果见过是阳性则会高概率为猫传腹。 记住检测方法关键词：观察、血常规、生化、B超（李凡他实验），通过这几个手段，可以比较精确判断。 首先申明：目前没有任何一种药物有100%疗效，甚至是90%都没有。 根据过往的经验来看，大部分得了猫传腹又治愈的猫，基本上都是自身体质原因加上治疗及时等因素综合导致的。 从我的观点来看，两个因素一半一半，猫的体质原因占比50%，治疗方式和方法占比50%。也就是说这个病的治疗，一半看猫，一半看药。 从效果来看，注射441是最好的治疗方式，没有之一。切记不可相信什么祖传中药之类的把戏。但是即便是441，也不能保证一定有效，也可能出现其他猫都有效，而在自己猫身上无效的情况。 如果症状经过治疗有好转，则根据病情补充其他药物缓解其他症状，例如贫血类药物。 我的建议，如果确诊为猫传腹，在不考虑其他因素的情况下，及时进行441治疗是最佳方案，可以多选择几个品牌测试，因为每个品牌的药效不同。 什么叫不考虑其他因素？下面来解释解释。 中国有句古语叫“可怜天下父母心”，这句话放在猫猫身上也同样合适。 我相信每一个猫奴和铲屎官，都把自己的猫猫看成自己的孩子一样，在生活中相互陪伴、相互依偎。 可现实往往很残酷，就像得了白血病的孩子能拖垮一个家庭一样，得了猫传腹的猫猫也可能拖垮一个铲屎官。 因为猫传腹的治疗，是一个需要投入较大资金的过程，一掷几千上万是很常见的事情，而换来的结果可能是好，也可能是遗憾。 自己的猫得了猫传腹这样严重的疾病，无疑就像自己的孩子得了绝症。那该怎么办？砸锅卖铁也要治吗？ 这里就陷入了一个道德的悖论：我们往往需要从经济角度而不是感情上来衡量一件事的成本。 在能力范围内进行治疗的投入，是比较理性的方式。 同时也希望每个人都能去理解别人的行为，不要做道德绑架，毕竟生活还要继续下去。 为什么要拎出来单独讲，因为目前441是唯一有效的治疗方式。缺点也是一个：贵。 一只5ml的针剂，根据浓度不同，售价从500-2000都有，而一个治疗阶段，可能一次就是5瓶、10瓶，也就是说治疗费用在2500-20000。 而目前国内市场上的441，也基本上处于鱼龙混杂状态。 原因在于441是国外的原研药物，目前没有正式上市，因为需要做长期的药物临床测试，这一点国外非常严格，也就是说市面上是买不到正规进口药物的，因为人家根本就还没有量产许可。 那国内的441都是什么药物呢？答案是：仿制药。 大家也不要认为仿制药就是山寨药，其实不是。这个在药物领域很常见，具体过程是：根据国外原研药进行分子分析，然后钻研出配方，最后在国内进行仿制生产。如果能力强的厂家，其实可以做到和原研药一样，业内称为通过一致性评价。 大家看过徐峥导演的2018年口碑电影《我不是药神》吧，其实徐峥去印度为白血病友购买的药，就是仿制药。这种药有疗效，且价格便宜，所以供不应求。但是由于侵犯了制药巨头辉瑞的知识产权，最终徐峥被判刑。 就事论事来说，别人大公司辛辛苦苦花大价钱来研发的药物，被人仿制后低价销售赚取暴利，确实是违反法律和商业道德的行为，长此以往，那就没有人愿意投入大价钱来进行药品研发了。但是在生命面前，又被模糊了焦点，仿制药的生产者和销售者，被认为是救世主，而原研药的研发者，则被看作是十恶不赦的资本家。 回到本话题中，441目前国内就是一模一样的局面：众多国内公司推出了仿制药，在原研药厂还没有进行维权的当下，确实为大家带来了福利，否则价格还可能更贵。 但是要明白的是：这些公司也不是什么大善人，而是商人而已。他们看准了这个市场需求，经营的是一个生意。 既然如此，生意中也自然充满了激烈竞争，这就进一步加剧了441的混乱局面。 比如价格战，商家知道很多猫的家长对价格很敏感，就通过降价的方式来吸引用户。一旦降价，利润空间受到挤压，则只能在产品上想办法压缩成本，最常见的方式就是降低浓度，比如把一瓶的药，稀释成两瓶销售，成本就多了一个瓶子而已，但是价格相当于翻倍了。 然而对猫猫来说，低浓度的药，自然效果更差，甚至是没效果可言。这种药物就是纯粹的坑人。 还有一种就更为过分，直接用普通抗生素来假冒441的药，这种药物对猫传腹没有任何效果，却和正规441的售价一样，把几块钱的东西当成几百块来卖，牟取暴利。 在钱面前，良心被丢在了一边。 最可怜的猫猫主人，一方面要费心尽力来为猫猫寻找治疗方案，另外一方面却不断踩雷被坑，耽误治疗时机。 最后，希望大家在读了本文之后，能够对猫传腹这种疾病了然于胸，一旦自己也面临着这样的情况，能够镇定自若，临危不惧，让自己的猫猫进行有效治疗，最终战胜病魔，早日康复！喵～喵～ 很多读者看了文章后如果需要咨询我各种关于猫传腹的问题，可以留言评论或者私信，在时间允许的情况下，我会尽量做到及时答复。如有需求，我也会综合情况推荐合适的方案和渠道。
猫传腹一般是不会传染给人的，猫传染性腹膜炎是猫科动物的一种慢性病毒性传染病。猫传腹也叫做猫传染性腹膜炎。主要是因为感染了冠状病毒之后体内变异而导致的。常见的症状是精神状态非常差，也没有什么食欲，体重还会不断的去减轻。有的猫咪会出现腹泻，呕吐等现象。因为是变异过的冠状病毒，所以并不确定是否会具有传染性，目前没有相关的实验数据和论文表明变异后的冠状病毒也具有传染性。不过即便如此，还是建议得了猫传腹的猫咪单独隔离喂养，避免传染给其他的猫咪的可能性。目前还没有专门治疗猫传腹的特效药，所以得了猫传腹的猫咪可能很快就会死亡。希望回答能够帮助到您，有其他问题想咨询宠医，点击下方头像，进行免费1对1咨询。
会的，猫传腹是可以传染给其他猫的，猫传腹主要是由冠状病毒引起的，这个病毒具有传染性，可通过呼吸道和消化系统传染，如果不小心接触了病猫用过的东西都有可能被传染，所以要加强防范，定时消毒，保证家中的干净卫生。如果不小心中招了，就赶紧治疗，一般都会用441，油性虽然痛苦点但是效果更好，还有冠度倍抗口服液，中药成分，温和不刺激，速诺消炎药和护肝片也是必不可少的，对治疗猫传腹效果还不错，这是我家猫咪初心之前用的药，仅供参考，还是要先去医院做个检查比较稳妥。
治疗狗狗大脑炎的方法如下所示： 消除炎症、镇静、降低颅内压、防止脑水肿。（1）磺胺嘧啶钠注射50毫克／千克体重，静脉注射，2次／日。青霉素5万单位／千克体重，静注或肌肉注射；庆大霉素4万单位／千克体重，静注或肌肉注射，2次／日。（2）镇静，氯丙嗪1-2毫克／千克体重，或苯巴由比妥钠5-10毫克／千克体重，肌注或静注2次／日。（3）甘露醇注射液1-2克／千克体重，25％葡萄注射液5毫升／千克体重，混合静脉注射。（4）将病犬放于清洁通风好的犬舍，保持安静，给予营养丰富的食物。
打疫苗 有脑炎专用疫苗! 每个地方的疫病防控中心就有打的!也不贵 传统方法：1给狗狗的耳朵剪一个小口、留一些血。 2给狗狗放在一个黑暗、通风、凉快的地方。 建议在轻微病况下试用！！
现在全国，甚至是全世界没有任何一家医药公司单独为宠物狗狗、猫咪推出一款脑炎疫苗，我们现在的市场上接种的都是国产的猪、牛、马、羊通用的一些脑炎疫苗。
脑炎包括由感染引起脑实质的炎症以及由肝昏迷、尿毒症等引起的脑病。根据病性分为化脓性脑炎和非化脓性脑炎。病初病犬高度兴奋，行为异常。触摸体表，感觉过敏，发出嚎叫，对人有攻击性。少数病犬瞳孔缩小，结膜充血，目光敏锐，步态不稳，视力逐渐减弱，失明。可见癫痫样发作及转圈运动，末期晕厥，陷入昏睡状态。伴有高热或微热者为化脓性脑炎。单纯性脑炎（非化脓性）通常不发热。犬瘟热性脑炎主要表现抽搐和运动障碍（后期麻痹）。细菌引起的脑炎可静脉注射氯霉素10～30毫克/千克。髓膜炎可用氨苄青霉素2～10毫克/千克，静脉或皮下注射，庆大霉素2～4毫克/千克，肌肉注射。当犬狂躁不安时，可用氯丙嗪1～2毫克/千克，肌肉注射或静脉滴注，或苯巴比妥2～5毫克/千克，口服，每天3次。为降低颅内压及消除脑水肿，可静脉注射20%甘露醇溶液。病犬应置于阴凉通风处，犬舍保持安静，光线要暗。给予牛奶、鸡蛋、肉汤等易消化的营养丰富的食物。
慢性肺炎也就是常见的慢性支气管炎，一般是选用中成药治疗。因为它不是急性发作，用抗生素，一方面是效果有限，一方面经常用对身体不好，还容易产生耐药性。一般慢性的肺炎支气管炎治疗，平时以中成药为主，中成药建议选用鱼腥草片或者是黄芩胶囊、肺力咳合剂。平时慢性肺炎的病人，有时候时间久了会引发一些肺心病，所以慢性肺炎还是需要积极治疗的，建议就是吃些中成药或者是中药汤剂，就是肺力咳合剂、鱼腥草片。平时一定也要忌烟，酒也要少喝。
慢性肺炎的治疗如下：1、有发烧、咳嗽、咳痰等，用抗菌消炎药物治疗；2、支气管、肺结构异常，有异物，通过气管镜把异物取出来；3、急性的支气管扩张和炎症可以局部手术治疗；4、增强体质，加强呼吸功能的锻炼，减少局部缺氧状态；5、加强营养；6、痰不易咳出可选择雾化性的治疗；7、支气管镜介入诊疗；8、局部使用药物，让痰液变得稀薄后吸出。
慢性肺炎要长期坚持治疗，食用富有营养及维生素的食物。经常锻炼身体，增强机体的耐寒性，室内勤通风，避免呼吸道感染，如果有鼻窦炎，支气管扩张及时治疗。可以根据配合痰培养，敏感试验，选择抗生素，可以用青霉素第1代头孢菌素，红霉素比较严重的可以用第二代头孢菌素，革兰氏阴性细菌感染可以用广谱抗生素，配合止咳化痰的药物治疗
抗生素的不良反应【摘要】 目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。方法 复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。【关键词】 抗生素；不良反应药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。1 过敏反应抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用，或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病，少数为特异高敏体质。 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应，所有的给药途径均可引起。如：青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应，头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此，在使用此类药物前一定要先做皮试。 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7～14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。如：经常接触链霉素或青霉素，常在3～12个月内发生。 未分型的过敏反应 有皮疹（常见为荨麻疹）〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症，多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等；内脏病变，包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎，常见于青霉素类、链霉素等。复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。2 毒性反应抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害，造成机体生理及生化机能的病理变化，通常与给药剂量及持续时间相关。 对神经系统的毒性 如：青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应，严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍，发生视神经炎甚至视神经萎缩。新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道，大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用，可诱导肌无力危象。 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害，如：氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中，第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长，应引起临床医生用药时的高度重视。 肝脏毒性〔7〕 如：两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎，大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎，头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高，链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。 对血液系统毒性 如：氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症，大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常，第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。 免疫系统的毒性 如：两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。对机体免疫系统和机制具有毒性作用。 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。可引起胃肠道反应的药物如：口服四环素类、青霉素类等，其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药，也可引起胃肠道反应。 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用，两性霉素B对心肌有损害作用，林可霉素偶见致心律失常。3 特异性反应特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后，可经红细胞膜进入红细胞，使血红蛋白转变为变性血红蛋白，对于该酶系统正常者，使用上述药物时无影响；但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者，机体对上述药物的敏感性增强，即使使用小剂量药物，也可导致变性血红蛋白症。4 二重感染在正常情况下，人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在，使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后，正常寄生敏感菌被杀死，不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌，外来菌也可乘机侵入，当这类菌为致病菌时，即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应〔8〕在临床治疗过程中，多数情况下是需要联合用药的，如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染，手术预防用药，严重感染时，伴器官反应症状，需要对症治疗等。由于药物的相互作用，可能引发或加重抗菌药物的不良反应。 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢，合用时可引起后者血药浓度明显升高，发生地高辛中毒。 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢，使后者半衰期延长，作用增强，凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强，凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K，从而增强抗凝药的作用。 与茶碱类药物合用 大环内酯类药物也可以抑制肝细胞色素P450酶系统，使茶碱血药浓度增加。红霉素与茶碱合用时，茶碱血药浓度可增加约40%，而茶碱可影响红霉素的吸收，使红霉素的峰浓度降低。 与降糖药合用 氯霉素与甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用时，可抑制后者的代谢，使其半衰期延长，血药浓度增加，作用增强，可导致急性低血糖。 与利尿剂合用 氨基糖苷类药物庆大霉素与呋喃苯胺酸类合用时，有引起耳毒性增加的报道。头孢噻啶与呋噻米合用时可增加肾毒性，原因可能是合用时前者的清除率降低。环孢菌素与甘露醇合用时，可引起严重的肾坏死性改变，停用甘露醇后，移植肾的功能可得到恢复。 与其他药物合用 红霉素、四环素与制酸剂合用时，可使抗生素的吸收降低。大环内酯类红霉素与卡马西平合用时，可引起卡马西平中毒症状。综上所述，合理使用抗生素，重视患者用药过程中的临床监护对于临床医生安全用药，保证患者生命健康，减少不良反应的发生有重要的意义。正确诊断分清是否为细菌感染，如利用标本的培养判断认为是细菌感染，才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点，掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等，做到了解病人用药过敏史，使用药有的放矢，避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测〔9～11〕。同时对药物监测、临床血液及生化指标检验监测、护理监护等〔12〕。特别是对氨基糖苷类抗生素药物进行血药浓度监测的同时也应监测肾功能和听力；合并用药时对受影响药物的血药浓度进行监测，如红霉素或四环素与地高辛合用时，对地高辛药物浓度进行监测或避免合用；口服抗凝剂与氯霉素、四环素、红霉素合用时，应监测患者的凝血时间，或避免合用；必须合用时，须调整口服抗凝剂的剂量。护理人员与患者接触较多，认真细致的护理工作，特别是对儿童及老年患者的周到护理，是对药物不良反应及时发现和处理的重要环节。对护理人员进行临床药理知识的培训，增加他们这方面的知识，以便及时发现问题及时报告和处理。一旦发现不良反应应采取果断措施，如停药或换药。若出现过敏反应，应立即采取抢救措施。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。【参考文献】1 张克义,赵乃才.临床药物不良反应大典.沈阳:辽宁科学技术出版社, 2001， 杨利平.再谈抗菌药物的合理应用.医学理论与实践，2004,17(2): 王正春,李秋,王珊.药物不良反应803例分析.医药导报，2004,23(9): 张立新,王秀美.抗生素应用中的问题与探讨.实用医技杂志，2004,11(8)： 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应.抗感染药学，2004,1(2): 吴文臻,刘建慧.药疹220例临床分析.现代中西医结合杂志，2004,13(13): 刘斌,彭红军.药物性肝炎136例分析.药物流行病学杂志，2004,13(5)： 程悦.联合用药致变态反应探析.现代中西医结合杂志，2004,13(13): 马冬梅,李净,舒丽伟.如何合理使用抗生素.黑龙江医学，2004,28(12): 吴安华.临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题.中国医院，2004,8(8)： 高素华.抗生素滥用的危害.内蒙古医学杂志，2005,37(11): 魏健,郦柏平,赵永根,等.抗生素合理应用自动监控系统的构建.中华医院管理杂志，2004,20(8)：479-481.
真心的劝你自己写吧，自己努力过才学到东西才发现到问题，否则你答辩的时候也狠难通过。
肺炎支原体后容易形成慢性咳嗽，这与气道过敏有关，但很多人都不知道过敏这个引起慢性咳嗽的病因，为什么 会发生过敏性咳嗽呢，主要是支原体损伤了气道功能。我们只知道用抗生素治疗支原体感染，不重视支原体肺炎病后修复，很容易导致过敏性咳嗽的发生和发展。【支原体肺炎病后修复很关键】 冬季儿童呼吸道疾病如支原体肺炎过敏性哮喘又迎来发病高峰天气转入秋后，冷暖不稳定，儿童呼吸道感染性疾病又形成了小高峰，支原体肺炎，过敏性哮喘，咳嗽变异性哮喘，过敏性鼻炎都在影响着孩子的健康。很多孩子甚至成了布地奈德激素吸入雾化的小达人，成了一种常态治疗。【微生物肺炎支原体长啥样】肺炎支原体（MP）是一种细胞外病原体，附着并破坏呼吸道黏膜表面的纤毛上皮细胞。根据2000年全国小儿哮喘流行病学调查，90%小儿哮喘急笥发作是由各种急性呼吸道感染诱发，肺炎支原体和肺炎衣原体是仅次于病毒而补充认为与小儿过敏性哮喘的急性发作或长期难以缓解型哮喘及哮喘的恶化有关的重要病原体。支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一，广泛存在于世界各地，一年四季均可发生感染，曾有报道，支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%，流行高峰年达到50%，流行持续1-2年，对于患儿来说，一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。【肺炎支原体感染特点】传播：飞沫潜伏期：1-3周易感人群：1-10岁儿童，尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。临床症状：大部分支原体感染临床症状较轻，起病初期的4-6天传染性最强，部 分会发展成肺炎，且为非典型肺炎表现，严重的可以危及生命。【易复发】的特点：肺炎支原体生长缓慢，治疗不彻底易复发。支原体作为微生物是长期存在人体内的，只要免疫功能低下，支原体感染就很容易复发。【并发病】：除呼吸道感染外，还可引起神经、心血管、血液、消化、泌尿皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多器官多系统并发症。【抗生素】：支原体对青霉素类、头孢类、磺胺类消炎药不敏感；支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺酮类等，但大部分支原体敏感的抗生素药物会对儿童正常生长发育产生较大副作用，因此，大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童支原体感染的首选药物。肺炎支原体流行病学肺炎支原体和肺炎衣原体均是小儿呼吸系统常见的病原体，更成为小儿过敏性哮喘及喘息性支气管炎及哮喘加重的重要病因。全年均可发病，但秋冬季最为多见，容易引起大范围流行病学，易感人群大多为儿童和青少年，以学龄期儿童发病最高，其次为学龄前儿童和幼儿。肺炎支原体与哮喘的关系近些年来，由于肺炎支原体的大范围流行，临床病学统计肺炎支原体感染的儿童大大增加了支气管哮喘的发病率，从而也很大程度上加大了临床激素的使用量，这让很多肺炎合并哮喘的患儿家长们也多了不少担心，担心激素的副作用。许多学者提出了一些生物学机制来阐释这些非典型病原体在儿童哮喘致病机制中所起的作用，肺炎支原体和衣原体引起炎症反应的机制相似，主要有：对呼吸道上皮的直接损伤，肺炎支原体黏附并固定于呼吸道上皮及纤毛上，破坏呼吸道黏膜上皮，同时肺炎支原体与人体细胞膜具有相似的抗原成份，从而逃避人体免疫监视，得以长期存在于人体内，称之为“肺炎支原体免疫逃逸”，造成炎症长时间不易恢复。持续潜伏在气道上皮形成的慢性炎症，决定了产生气道高反应性的组织学基础。过敏反应：作为特异性的抗原，肺炎支原体感染与病毒一样，均由特异性IgE介导的I型过敏反应导致了支气管痉挛、气道炎症和气道高反应性的哮喘典型表现。促进细胞因子和生长因子的释放，肺炎支原体感染后，可在气道上皮细胞中定居繁殖，作为一种超抗体，可诱使淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润，并促进多种细胞因子和生长因子释放，引起气道高反应性。此外，肺炎支原体或治疗不彻底可持续刺激机体使过敏反应持续存在，表现为顽固性哮喘发作。所以，对于那些经支气管舒张剂和激素积极正规治疗但症状仍控制不理想的哮喘患儿，此时应考虑有无支原体感染病史。肺炎支原体感染后为什么就引起过敏性哮喘了？支原体肺炎病后修复非常重要，甚至要比抗炎治疗更重要，因为，预防支原体肺炎再次感染与预防感染并发症更重要，反复支原体感染会损伤气道粘膜出现气道高反应从而引起慢性咳嗽症状，严重了就会引发哮喘，如果发生在过敏体质的儿童身上，只要上呼吸道一感染马上就是哮喘，我们往往看到哮喘发作时的难治，但并没有关注反复肺炎后的机体修复，所以，病后修复是防止并发症发生的重要环节。【支原体肺炎病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。微生物因为看不见，所以更神奇，抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念，反复呼吸道感染，又容易反复咳嗽的患者，不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复，意义重大。我们更多的时候，是经过药物治疗后，症状减轻，就认为病好了，修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能，需要用一些独道的方法，益生菌大家都知道，但随着这几年微生态生物学的发展，很多新型菌株的功能被发掘，也有人会说，我家孩子一直在吃益生菌，益生菌和益生菌是不一样的，微生物是特殊物质，菌株不同，功效不同，有的菌株相同，亚型不同，功效都截然不同，所以，不要以为益生菌都是一回事，不是所有的益生菌都能抗过敏。为什么支原体肺炎后要补抗过敏益生菌呢？康敏元益生菌配方的抗过敏疗效验证我们交给正真的医学平台去研究去检验。下面是【康敏元益生菌配方联合空军军医大学西京医院儿科】历时两年临床研究，并已发表两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，一个论文是：康敏元六株益生菌配方对哮喘保护作用的机制研究，结论摘要：康敏元益生菌【加强型】可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞如嗜酸粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞明显减少，减轻气道慢性炎症，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。同时能够诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。过敏体质肺炎支原体肺炎反复发生的孩子，更容易因为感染而诱发呼吸道过敏性咳嗽哮喘，所以，过敏体质又反复肺炎的孩子，更应该在肺炎病后补充康敏元抗过敏益生菌进行修复气道炎症造成的损伤。
现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。儿童过敏性咳嗽，诊断依据咳嗽持续4周，呈刺激性干咳；肺通气功能正常，支气管激发试验阴性；同时患有其他过敏性疾病，过敏原检测阳性，血清特应性IgE增高；除外其他原因引起的慢性咳嗽。小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。由于小孩的抵抗力和免疫力不及成人，因此很容易受到疾病的侵袭，过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病，因此一定要引起家长的注意，当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法，才能使疾病得到控制，长期用药与治疗错误是会引起咳嗽变异的，所以需要每一位家长的观察，超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点：1、 首先过敏性咳嗽慎用止咳药：联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他疾病，家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽，若能做到早发现和适当地抗过敏治疗，将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性，这样可预防发展成为哮喘。反之，若一味地治标，将使病情发展，最终可能发展成为哮喘，严重地影响孩子的身心健康。过早使用抗生素，儿童使用抗生素太早，也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用，而使用抗生素会改变肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，抗过敏反应能力消弱，哮喘和过敏危险大增，尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。2、 过敏性咳嗽调理过敏体质过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状，通过改善免疫功能，合理的调节患者的免疫系统，达到治疗的效果，补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，益生菌能够降低血清IgE抗体，具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进人体抗过敏的能力。3、 过敏性咳嗽要忌口对于过敏性咳嗽，做好日常的预防是至关重要的，保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要敬而远之。平时注意饮食的合理性，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣、刺激、海鲜等食物。或可采用一些食疗方法如，白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热，适合燥咳、积食咳嗽。综合以上，发生过敏性咳嗽的儿童，如果不及时进行纠正治疗，容易诱发过敏性哮喘，会对小孩子身体产生更加严重的伤害，因此希望各位家长一定要重视起来，发现小孩子有患病情况时进行规范的治疗。
止咳的路径一、指征：短期咳嗽不造成痛苦，不影响进食及睡眠，不要盲目用止咳药，要查找病因。二、诱因：常见于：1、风寒引起，不用寒凉感冒药及肺热止咳药，否则久咳不愈。2、积食热咳：少量多餐，消积药物，只能用1天，反复长期使用会伤脾胃。三、分类：1、鼻后漏综合征：表现运动时或后半夜到晨起咳嗽。常见：①感冒流涕，1--2周病程。②缺钙多汗易反复着凉。③寒凉水果过多易脾虚。④鼻对冷空气敏感症，因过度退热造成免疫低下引起⑤过敏性鼻炎⑥药物性鼻炎：盐水及激素、呋麻液造成。⑦3岁以上腺样体肥大引起⑧5岁以上要排除鼻窦炎。⑨咽炎渗透鼻部。2、食道返流症：白天干咳、恶心及上半夜咳嗽，是胃酸及胃蛋白逆流到咽部造成。会腐蚀牙齿、易发喉炎及中耳炎。常见：①睡前过饱：中午睡醒吃饭；晚上6点晚饭，7点后禁食水，或头抬高睡2小时。②过饱，碳酸饮料造成胃酸逆流。③加工的零食造成食道松弛④PH值>5的酸性食物⑤幽门螺杆菌感染⑥肠道菌群紊乱，产气杆菌过多⑦脾胃不和。四：肺炎、支气管炎：1、咽炎的渗透。2、感冒药过度使用感冒药、激素、抗生素、推拿引起，鼓励饮水，中药调理，通常不需静脉输液。五、过敏性咳嗽：接触或食入某些物种，确诊需查IGE或嗜酸细胞，否则不能按过敏乱治疗。诊断是否终生过敏需做过敏基因检测，如果是终生过敏需测过敏源进行脱敏治疗。