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你好！这里很难帮你写一篇论文。可以帮你拟一个提纲，根据提纲自行发挥。
内容找到了没可以班忙写一下具体的内容架构
医护人员应该对自己的工作尽职尽责，和患者更好的沟通等等都可以减少医疗纠纷的发生，让大家都处在一个良好的就医环境中，接下来我们就来具体了解下如何减少医疗纠纷的发生，希望对大家能有所帮助！
要减少医疗纠纷的出现，医疗机构应做到以下几点：
医疗机构要加强门诊医疗的透明度。加强医护、患、媒体三方面的沟通，是增强透明度的方法和手段，向患者明示各项诊疗收费标准，各科室专业技术情况，专家出门诊的时间，检查地点、时间、注意事项以及作息时间、联系电话等，均应让患者清楚。
严格门诊规章制度的管理。医疗活动是在各种规章制度控制下有序运行的，如消毒隔离、操作规范、病历书写、文明用语等，不能只流于书面或形式，要求门诊全体医护人员都必须认真履行，规章制度是医疗安全的保障。
提高门诊医疗质量是预防纠纷的关键 医疗活动的最终目的是医治疾病，保障健康。医院门诊部，通过贯彻质量ISO9001和职业安全健康18001以及环境14001与国际管理标准接轨，不断提高全员素质，提高技术水平，降低医疗纠纷的发生率。
提倡爱心医疗服务 爱心是与患者沟通的最好桥梁，医护人员既是专业技术人员又是服务人员，将患者视为我们的“衣食父母”，主动关心患者，耐心听取患者的叙述，认真回答患者提出的各种问题，让患者感到安全、温暖、信任，以缩短护患之间的距离，防止对立，减少纠纷。
而要减少医疗纠纷的发生，患者当然也有部分责任：在平时就诊的过程中，要耐心、认真地听取医生的意见;要求医生填写清楚相关病历，同时最好患者手持一份自己的病历和保留各项收费单据(单据上要求医院注明具体收费项目，必要时可到当地的物价局对医院的收费标准进行咨询);尽量到正规的医院诊治。
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我认为想要防范遵守疫情，首先就应该做好相应的防范措施，那就应该跟其他人保持适当的距离，而且加强自己身体锻炼，及时的做好消毒向上的准备，保护好自身的安全。
影响还是非常大的，现阶段全球的疫情本身都还没有得到良好的控制，又出现了一个新的疫情，对人们的生活冲击力是非常大的。
接连的公共卫生需要全国人民群众的自觉待在家中接受政府部门的检查和隔离。
猴痘病毒传播是动物传到人身上和人与人互相传播。主要是通过血液和体液这两个传播途径。所以被动物咬伤要及时进行医治，也要注意跟患有猴痘病毒的人不要亲密接触。
预防医学这个专业还是比较好好写
Public health problem is a significant social problems, in relation to the crowd overall health and quality of life of the party and government, is an important part of the job functions. Public health emergencies directly related to public health, economic development and social stability, and increasingly become the hot issues of social universal attention. Therefore, further investigation public health emergencies cause and control countermeasures has important realistic significance. This paper mainly discusses the emergent public health event in order to deal with the basic situation, from now on policy decisions, financial analysis, and combines the present existing problems and to foreign emergency system, it summarizes and analyzes the reference in order to deal with the system defect, the article puts forward Suggestions to solve the problem, along with the social development of the industrialization of negative effect, make public health emergencies rise ceaselessly, the frequency also changed its category by modern civilization but also in facing the challenges of health hazard factors, the state department needs to be more closely to the public health emergency response system for the construction of people's livelihood, health, economic development and social stability and make further efforts. Public health emergencies Emergency system Social problems
2009年3月底至4月中旬，墨西哥、美国等多国接连暴发甲型H1N1流感疫情，传播速度之快，已形成全球多个国家纷纷报告感染病例，我国内地31个省市自治区均有确诊病例报告〔1〕。无论是2003年SARS疫情传播，还是正在全球传播的甲型H1N1流感，社会心理和个体心理状态对突发公共事件的控制与发展都有重要影响，因而心理问题的产生与辅导工作不容忽视。高校大学生作为社会群体中的特殊群体，在突发公共卫生事件下的心理分析与辅导具有重要意义。1 问题的提出突发公共卫生事件（emergent events of public health）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件〔2〕。突发公共卫生事件一般具有突发性、危害性和群体性三种特征。也有学者提出突发公共卫生事件还具有持续性、机遇性和可控性的特点〔3〕。 突发公共卫生事件对公众和当事人心理健康都会产生重要影响。国内学者（李幼东等〔4〕，2008）通过对SARS当事人的实证研究发现，突发公共卫生事件对当事人心理健康产生短期和长期的影响，个人人格特征、心理防御方式也是影响自身心理健康的重要因素。此外有研究表明，突发公共卫生事件对公众的知识、心理和行为都会产生影响〔5〕。高校也是研究的重要领域之一，主要研究内容集中在对高校突发公共卫生事件的成因、特点分析〔6〕和预防体系的构建〔7〕等方面。由此可见，现有研究侧重宏观层面分析，缺乏微观层次的探讨，对大学生具体心理问题的预防和辅导研究不足。本研究通过对突发公共卫生事件背景下的大学生心理状态进行分析，侧重于对大学生认知过程、情绪情感过程和意志过程的把握，对可能出现的心理与行为问题提出相应的辅导策略，以期构建健康、积极的校园文化环境。2 突发公共卫生事件下的大学生心理状态分析〔8〕 认识过程认识过程又称认知过程，指的是个体认识客观事物的过程，本研究中指的是大学生对突发公共卫生事件或者是对甲型H1N1流感相关信息的加工处理过程。良好的认知过程应该是对信息正确的、客观的、理性的认识，进而表现为心态的平稳与理智。那么，不良的认知过程往往表现在三个方面：第一，绝对化的认识。第二，过分概括性的认识。这种认识只看到问题的某一个或几个方面就开始下结论。第三，大学生中可能会产生一种糟糕至极的认识，并认为高校人口聚集度高、甲流高感染率，一旦传播开来便是一种毁灭性的灾难，进而陷入极度的负性情绪中。此外，大学生中还可能会出现穷尽思维的现象，即由一件事情不停地想象可能出现的结果而不能自拔，类似强迫思维。 情绪情感过程人在加工外界输入的信息时，不仅能认识事物的属性、特性及其关系，还会产生对事物的态度，引起满意、不满意、喜爱、厌恶、憎恨等主观体验，这就是情绪或情感〔9〕。人们在面对不同的事物时会有不同的情绪情感，有积极的，也有消极的。个体良好的情绪情感过程是虽有起伏但能调整至平稳，是趋向于理性的。而不良的情绪情感则表现为大起大落和持续的起伏状态。大学生常见的不良情绪反应主要有：①疑病：过分关注自身身体状况，主动地、不断地与流感症状进行类比。②焦虑：表现为内心的不安，神情的紧张，对流感可能发展的趋向显露过分担忧。③惊恐：正常人面临危险处境也会出现恐怖这一情绪反应，并伴有自主神经功能紊乱的症状，这是可以理解的。但某些人对特定的事物或场景表现过分的紧张，行为上出现回避和退让，离开场景则会恢复，那么就属于疾病性的恐惧了。如，看到人多的地方就害怕，进而不敢去食堂、操场等场所。④抑郁：表现为情感低落，愉悦感缺失，对周围一切失去兴趣，感觉做任何事都没有意义。他们认为生命脆弱，无力抵抗甲流的冲击，于是放弃学习、放弃参加活动，话语和行为明显减少，但却沉溺于胡思乱想中。 意志行为过程意志过程一般是指为了达到预定的目标，调节、支配行为的心理过程。换言之，意志过程通过行为来体现，行为表现反映出意志过程。同时行为也是个体整个心理过程的表达。大学生在此背景下的行为问题可能表现在以下几个方面：①强迫行为：由于受不良认知的影响，导致个体重复做同样的事情，如：反复地洗手，明知道这样的行为不可取，但却不能控制自己。②回避行为：个体可能不愿意去人多的地方，一旦进入人多的场所，会不自觉地出现焦虑、紧张，并伴有自主神经紊乱的症状，如胸闷，出汗等。③攻击行为：发展心理学中把大学生划分在个体发展的成年初期，认为处在这个时期的他们典型的心理表现是“内心矛盾、抱负水平不确定和易采取极端立场。有理论认为，个体在受挫或者内心压抑的情形下更容易产生暴力行为。因此，处于突发公共卫生事件背景下的大学生，由于压力、紧张的作用更容易采取极端的暴力行为，并以此作为宣泄的方式。④造谣行为：有学者认为，突发事件发生之后，环境的变动一旦具有危机性，就会引起社会成员的危机感。认知的局限与误差，对突发事态模糊前景的主观臆断与揣测，对事件梦幻般的联想及捏造一旦符合人们的臆测，谣言便会产生。谣言传播具有心理原因，一方面是为了缓解压力，作为心理宣泄的方式；另一方面，实现自我价值，把谣言传播作为提高被关注度和认同度的途径。3 应对策略 树立正确认识，改变不良认知认知疗法强调改变思维和行为达到改变不良认知的目的，进而消除不良情绪与行为。针对不良认知，首先要让大学生明白造成认知和行为失调的原因是由于某一刺激事件作用于个体，而个体的不合理信念引发了负面情绪与问题行为。因此，改变不合理信念是解决问题的关键。如何消除不合理的信念？大学生具有严密的思维组织能力，可以通过自我审查的方式，检查自我、反省自我。通过自我辩论的方式，不断地与已有的不合理信念进行辩驳，摆事实，讲道理。不良认知的一个核心特征就是自我中心化，所以还需要采用去中心化的方式，消除自认为是别人关注的焦点、事件的中心等错误的观点。此外，还有一种应对方法是采用对照分析的方法，分别把每种认知方式可能带来的有利结果和不良后果分别列举出来，并登记在纸上做比较，通过比较发现问题所在，进而达到抛弃不良认知方式的目的。 培养积极情感，克服负面情绪大学时期是个体人生观、价值观逐步成熟的关键时期，培养大学生具有高尚的道德、理智的思维以及高雅的审美感等是具有重要意义的。一般来说，情感是个体具有相对持久、深刻的社会意义的感情体验，而情绪则具有较大的情境性和暂时性。稳定的情感是在暂时的情绪基础上形成的，同时通过情绪来表达；情绪中包含情感的成分，又能反映出情感的深度。克服负面情绪影响，对于树立大学生良好心态，培养积极情感具有重要作用。首先，及时科学的信息发布，正确的信息接收渠道，正确认识突发事件的产生、传播途径和防控措施，以此来消除疑病和恐慌心理；其次，放松心情，缓解焦虑情绪。对科学先进的医疗和社会救助保持乐观积极的态度，认识自身焦虑体验是受错误认知影响。把问题合理化、简单化，适当的感情宣泄对降低焦虑水平都具有积极作用；最后，提高活动兴趣，排解抑郁。有学者指出，阅读有益读物，积极从事体育锻炼，参加文娱活动，观看使人开怀大笑的演出等都可缓解此症。辅导的落脚点是提高大学生对活动的兴趣，鼓励其参加活动，放松身心，避免陷入一个人的胡思乱想，从而排解抑郁情绪。 塑造端正品行，消除问题行为心理状态往往通过外显行为来表现，异常行为表现反映出心理状态的不平稳。突发公共卫生事件通过影响大学生心理状态，引发认知的错误和情绪的不稳定，进而导致问题行为的出现，由此影响到大学生学习、生活和校园的正常发展。为此，塑造大学生良好的品行，消除问题行为尤为必要。具体可以从以下几个方面着手开展，组建有针对性的团体辅导。团体辅导或者训练要有明确的主题，比如提高人际技巧、克服怯弱心理、消除心理应激等等。通过游戏、互动的方式，让有共同训练目标的大学生在一起，达到消除不良行为和提高自身某方面能力的目的。谣言止于智者，因此营造健康的舆论环境和提高自身的判断能力是消除谣言的先决条件；谣言止于公开，利用新闻媒介和宣传机构及时发布科学、合理的信息，提高大学生认知能力。通过多种方式消除大学生不良行为，构建校园健康的心态和文明的环境。完整的个体是知、情、意、行的统一，所以在分析大学生心理状态和实施辅导策略时要联系、全面地看问题，注重方法上的综合，从而实现行之有效的解决措施。总之，研究大学生在突发公共卫生事件下的心理状态有助于丰富社会心理学、健康心理学等心理学领域在对特定群体特定背景下的心理学理论研究，针对性的心理辅导策略有助于实现心理学理论指导社会实践的实现，富有深刻的实践意义。但对此问题的研究中，高校大学生心理状态的实证研究、对突发卫生事件中的当事人和公众的差异研究、高校教师及行政人员心理疏导与关怀，以及建立健全突发公共卫生事件的防控和心理疏导机制，仍是我们研究的不足和作为后续研究的方向。【参考文献】〔1〕卫生部新闻办公室.卫生部甲型H1N1流感防控工作信息通报，2009〔2〕中华人民共和国卫生部.突发公共卫生事件应急条例.北京, 2003〔3〕韩永华.突发公共卫生事件的构成要素和主要特征探讨〔J〕.中国农村卫生事业管理,2006,26 (6):20-21〔4〕李幼东,芦红燕，等.突发公共卫生事件对当事人心理健康状况的影响〔J〕.河北医科大学学报,2008,29(1):83-85〔5〕关静,刘民,等.突发公共卫生事件对公众的知识、心理和行为的影响〔J〕.中国健康教育,2005,21(10):775-777〔6〕李佐卫,陈庆华，等.高校突发事件的概念、类型、成因及特点探析〔J〕.昆明理工大学学报(社会科学版) ,2004,4(2):11-15〔7〕崔箭,唐丽,等.构建高校突发公共卫生事件预警机制的思考——以中央民族大学传染性疾病监测系统为例〔J〕.疾病控制杂志,2006,10(6):607-609〔8〕叶奕乾,何存道，等.普通心理学(修订二版)〔M〕.上海:华东师范大学出版社,2004，1-2〔9〕彭聃龄.普通心理学(修订版)〔M〕.北京:北京师范大学出版社,2005:3
Public health problem is a significant social problems, in relation to the crowd overall health and quality of life of the party and government, is an important part of the job functions. Public health emergencies directly related to public health, economic development and social stability, and increasingly become the hot issues of social universal attention. Therefore, further investigation public health emergencies cause and control countermeasures has important realistic paper mainly discusses the emergent public health event in order to deal with the basic situation, from now on policy decisions, financial analysis, and combines the present existing problems and to foreign emergency system, it summarizes and analyzes the reference in order to deal with the system defect, the article puts forward Suggestions to solve the problem, along with the social development of the industrialization of negative effect, make public health emergencies rise ceaselessly, the frequency also changed its category by modern civilization but also in facing the challenges of health hazard factors, the state department needs to be more closely to the public health emergency response system for the construction of people's livelihood, health, economic development and social stability and make further efforts.
2009年3月底至4月中旬，墨西哥、美国等多国接连暴发甲型H1N1流感疫情，传播速度之快，已形成全球多个国家纷纷报告感染病例，我国内地31个省市自治区均有确诊病例报告〔1〕。无论是2003年SARS疫情传播，还是正在全球传播的甲型H1N1流感，社会心理和个体心理状态对突发公共事件的控制与发展都有重要影响，因而心理问题的产生与辅导工作不容忽视。高校大学生作为社会群体中的特殊群体，在突发公共卫生事件下的心理分析与辅导具有重要意义。1 问题的提出突发公共卫生事件（emergent events of public health）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件〔2〕。突发公共卫生事件一般具有突发性、危害性和群体性三种特征。也有学者提出突发公共卫生事件还具有持续性、机遇性和可控性的特点〔3〕。 突发公共卫生事件对公众和当事人心理健康都会产生重要影响。国内学者（李幼东等〔4〕，2008）通过对SARS当事人的实证研究发现，突发公共卫生事件对当事人心理健康产生短期和长期的影响，个人人格特征、心理防御方式也是影响自身心理健康的重要因素。此外有研究表明，突发公共卫生事件对公众的知识、心理和行为都会产生影响〔5〕。高校也是研究的重要领域之一，主要研究内容集中在对高校突发公共卫生事件的成因、特点分析〔6〕和预防体系的构建〔7〕等方面。由此可见，现有研究侧重宏观层面分析，缺乏微观层次的探讨，对大学生具体心理问题的预防和辅导研究不足。本研究通过对突发公共卫生事件背景下的大学生心理状态进行分析，侧重于对大学生认知过程、情绪情感过程和意志过程的把握，对可能出现的心理与行为问题提出相应的辅导策略，以期构建健康、积极的校园文化环境。2 突发公共卫生事件下的大学生心理状态分析〔8〕 认识过程认识过程又称认知过程，指的是个体认识客观事物的过程，本研究中指的是大学生对突发公共卫生事件或者是对甲型H1N1流感相关信息的加工处理过程。良好的认知过程应该是对信息正确的、客观的、理性的认识，进而表现为心态的平稳与理智。那么，不良的认知过程往往表现在三个方面：第一，绝对化的认识。第二，过分概括性的认识。这种认识只看到问题的某一个或几个方面就开始下结论。第三，大学生中可能会产生一种糟糕至极的认识，并认为高校人口聚集度高、甲流高感染率，一旦传播开来便是一种毁灭性的灾难，进而陷入极度的负性情绪中。此外，大学生中还可能会出现穷尽思维的现象，即由一件事情不停地想象可能出现的结果而不能自拔，类似强迫思维。 情绪情感过程人在加工外界输入的信息时，不仅能认识事物的属性、特性及其关系，还会产生对事物的态度，引起满意、不满意、喜爱、厌恶、憎恨等主观体验，这就是情绪或情感〔9〕。人们在面对不同的事物时会有不同的情绪情感，有积极的，也有消极的。个体良好的情绪情感过程是虽有起伏但能调整至平稳，是趋向于理性的。而不良的情绪情感则表现为大起大落和持续的起伏状态。大学生常见的不良情绪反应主要有：①疑病：过分关注自身身体状况，主动地、不断地与流感症状进行类比。②焦虑：表现为内心的不安，神情的紧张，对流感可能发展的趋向显露过分担忧。③惊恐：正常人面临危险处境也会出现恐怖这一情绪反应，并伴有自主神经功能紊乱的症状，这是可以理解的。但某些人对特定的事物或场景表现过分的紧张，行为上出现回避和退让，离开场景则会恢复，那么就属于疾病性的恐惧了。如，看到人多的地方就害怕，进而不敢去食堂、操场等场所。④抑郁：表现为情感低落，愉悦感缺失，对周围一切失去兴趣，感觉做任何事都没有意义。他们认为生命脆弱，无力抵抗甲流的冲击，于是放弃学习、放弃参加活动，话语和行为明显减少，但却沉溺于胡思乱想中。 意志行为过程意志过程一般是指为了达到预定的目标，调节、支配行为的心理过程。换言之，意志过程通过行为来体现，行为表现反映出意志过程。同时行为也是个体整个心理过程的表达。大学生在此背景下的行为问题可能表现在以下几个方面：①强迫行为：由于受不良认知的影响，导致个体重复做同样的事情，如：反复地洗手，明知道这样的行为不可取，但却不能控制自己。②回避行为：个体可能不愿意去人多的地方，一旦进入人多的场所，会不自觉地出现焦虑、紧张，并伴有自主神经紊乱的症状，如胸闷，出汗等。③攻击行为：发展心理学中把大学生划分在个体发展的成年初期，认为处在这个时期的他们典型的心理表现是“内心矛盾、抱负水平不确定和易采取极端立场。有理论认为，个体在受挫或者内心压抑的情形下更容易产生暴力行为。因此，处于突发公共卫生事件背景下的大学生，由于压力、紧张的作用更容易采取极端的暴力行为，并以此作为宣泄的方式。④造谣行为：有学者认为，突发事件发生之后，环境的变动一旦具有危机性，就会引起社会成员的危机感。认知的局限与误差，对突发事态模糊前景的主观臆断与揣测，对事件梦幻般的联想及捏造一旦符合人们的臆测，谣言便会产生。谣言传播具有心理原因，一方面是为了缓解压力，作为心理宣泄的方式；另一方面，实现自我价值，把谣言传播作为提高被关注度和认同度的途径。3 应对策略 树立正确认识，改变不良认知认知疗法强调改变思维和行为达到改变不良认知的目的，进而消除不良情绪与行为。针对不良认知，首先要让大学生明白造成认知和行为失调的原因是由于某一刺激事件作用于个体，而个体的不合理信念引发了负面情绪与问题行为。因此，改变不合理信念是解决问题的关键。如何消除不合理的信念？大学生具有严密的思维组织能力，可以通过自我审查的方式，检查自我、反省自我。通过自我辩论的方式，不断地与已有的不合理信念进行辩驳，摆事实，讲道理。不良认知的一个核心特征就是自我中心化，所以还需要采用去中心化的方式，消除自认为是别人关注的焦点、事件的中心等错误的观点。此外，还有一种应对方法是采用对照分析的方法，分别把每种认知方式可能带来的有利结果和不良后果分别列举出来，并登记在纸上做比较，通过比较发现问题所在，进而达到抛弃不良认知方式的目的。 培养积极情感，克服负面情绪大学时期是个体人生观、价值观逐步成熟的关键时期，培养大学生具有高尚的道德、理智的思维以及高雅的审美感等是具有重要意义的。一般来说，情感是个体具有相对持久、深刻的社会意义的感情体验，而情绪则具有较大的情境性和暂时性。稳定的情感是在暂时的情绪基础上形成的，同时通过情绪来表达；情绪中包含情感的成分，又能反映出情感的深度。克服负面情绪影响，对于树立大学生良好心态，培养积极情感具有重要作用。首先，及时科学的信息发布，正确的信息接收渠道，正确认识突发事件的产生、传播途径和防控措施，以此来消除疑病和恐慌心理；其次，放松心情，缓解焦虑情绪。对科学先进的医疗和社会救助保持乐观积极的态度，认识自身焦虑体验是受错误认知影响。把问题合理化、简单化，适当的感情宣泄对降低焦虑水平都具有积极作用；最后，提高活动兴趣，排解抑郁。有学者指出，阅读有益读物，积极从事体育锻炼，参加文娱活动，观看使人开怀大笑的演出等都可缓解此症。辅导的落脚点是提高大学生对活动的兴趣，鼓励其参加活动，放松身心，避免陷入一个人的胡思乱想，从而排解抑郁情绪。 塑造端正品行，消除问题行为心理状态往往通过外显行为来表现，异常行为表现反映出心理状态的不平稳。突发公共卫生事件通过影响大学生心理状态，引发认知的错误和情绪的不稳定，进而导致问题行为的出现，由此影响到大学生学习、生活和校园的正常发展。为此，塑造大学生良好的品行，消除问题行为尤为必要。具体可以从以下几个方面着手开展，组建有针对性的团体辅导。团体辅导或者训练要有明确的主题，比如提高人际技巧、克服怯弱心理、消除心理应激等等。通过游戏、互动的方式，让有共同训练目标的大学生在一起，达到消除不良行为和提高自身某方面能力的目的。谣言止于智者，因此营造健康的舆论环境和提高自身的判断能力是消除谣言的先决条件；谣言止于公开，利用新闻媒介和宣传机构及时发布科学、合理的信息，提高大学生认知能力。通过多种方式消除大学生不良行为，构建校园健康的心态和文明的环境。完整的个体是知、情、意、行的统一，所以在分析大学生心理状态和实施辅导策略时要联系、全面地看问题，注重方法上的综合，从而实现行之有效的解决措施。总之，研究大学生在突发公共卫生事件下的心理状态有助于丰富社会心理学、健康心理学等心理学领域在对特定群体特定背景下的心理学理论研究，针对性的心理辅导策略有助于实现心理学理论指导社会实践的实现，富有深刻的实践意义。但对此问题的研究中，高校大学生心理状态的实证研究、对突发卫生事件中的当事人和公众的差异研究、高校教师及行政人员心理疏导与关怀，以及建立健全突发公共卫生事件的防控和心理疏导机制，仍是我们研究的不足和作为后续研究的方向。【参考文献】〔1〕卫生部新闻办公室.卫生部甲型H1N1流感防控工作信息通报，2009〔2〕中华人民共和国卫生部.突发公共卫生事件应急条例.北京, 2003〔3〕韩永华.突发公共卫生事件的构成要素和主要特征探讨〔J〕.中国农村卫生事业管理,2006,26 (6):20-21〔4〕李幼东,芦红燕，等.突发公共卫生事件对当事人心理健康状况的影响〔J〕.河北医科大学学报,2008,29(1):83-85〔5〕关静,刘民,等.突发公共卫生事件对公众的知识、心理和行为的影响〔J〕.中国健康教育,2005,21(10):775-777〔6〕李佐卫,陈庆华，等.高校突发事件的概念、类型、成因及特点探析〔J〕.昆明理工大学学报(社会科学版) ,2004,4(2):11-15〔7〕崔箭,唐丽,等.构建高校突发公共卫生事件预警机制的思考——以中央民族大学传染性疾病监测系统为例〔J〕.疾病控制杂志,2006,10(6):607-609〔8〕叶奕乾,何存道，等.普通心理学(修订二版)〔M〕.上海:华东师范大学出版社,2004，1-2〔9〕彭聃龄.普通心理学(修订版)〔M〕.北京:北京师范大学出版社,2005:3
公共安全事件 产生的原因影响很大
公共安全问题越来越受到人们的关注,公共 安全 教育 的缺失使政府在决策上、处理具体问题上出现失误;使灾害、事故频发,灾难扩大,灾情加重。下面是我为大家整理的有关公共安全教育论文，供大家参考。
当车主因为唯利是图超载而引发交通事故时;当旅客心存侥幸地携带危险品上车引起爆炸时;当传染病患者肆无忌惮外出坚持上班或上课导致传染病流行时，我们意识到个人的安危广泛地受到他人行为的影响，自身的行为也在广泛地影响着他人的安危。在这种环境中，无论个人如何小心谨慎，都无法确保自己免受伤害或威胁，除非我们生活的环境本身安全可靠。于是，安全不再仅仅是一种个人权利，更是一种公共利益。安全问题不仅要靠法制和设施的保障，还需要每个公民具备公共安全意识，自觉遵守社会公共道德，不做危害公共安全的事情。学校虽然无力承担公共安全的使命，但可以从公共立场的角度培养学生的公共理性，培养学生敬畏生命，尊重他人安全权利的意识，促进社会公共安全环境的培育。
一、公共安全与个人安全的辩证关系
(一)公共安全的涵义
在“安全”前面加上“公共”两个字，说明应该从公共性角度来理解公共安全。在《辞海》中“公”被解释为“公共，共同”，与“私”相对，因此，公共安全是指不特定多数人生命、健康以及重大公私财产的安全。公共安全的“公共性”主要体现在三个方面：
1.公共安全事件的后果具有公共性，因为受害人是不特定的多数人。
2.造成公共安全事故的成因具有不可控制性，因为行为一旦实施完毕，可能影响的范围是行为人难以控制、难以确定的。
3.公共安全是一种公共利益，和每个人的利益密切相关。
(二)公共安全与个人安全的辩证关系
公共安全与个人安全是一种相互依存、相互制约、相互影响的关系。为了大家的安全，我们每个人做事既应该考虑对自己是否安全，同时也应该避免伤害到他人和社会公共财产的安全。因此，公共安全是需要全体成员共同努力才能实现的“共同善”。
从另一方面讲，如果每个人的生命安全都有保障，公共安全才会有保障。在这个意义上讲，保护自己的安全就是保护他人的安全。比如说，每个人在出生后都按照国家的规定接种了疫苗，那么每个人的安全就有了先行的保障，因为每个人都有免疫力，所以整个社会就是一个有免疫力的群体，公共安全自然也就有了保障。因此，公共安全又是一种为所有人共同享有、每个人都能从中受益的“共同善”。
二、社会公德框架下的公共安全教育
本文所要探讨的公共安全教育是从社会公德的角度来阐述的。它是以培养学生既关心自身安全也关心他人安全状况的公共安全意识和行为习惯为目的，培养学生的公共理性和公共精神，并用这种理性和精神指导自己的思维和行动。
(一)公共安全教育的理论基础
公共安全教育的理论基础是“公民公共责任伦理”。“公民公共责任伦理”是对公民在社会公共道德关系和活动中，对公民公共责任问题的伦理考量和道德追问。公民公共伦理的主要特征是要培养公民的公共理性和公共精神。公共理性是公民的一种理性能力与道德能力。作为一种道德能力，公共理性指超越于个体的私人利益，在某种程度上表现为依据公共利益的原则规范自己的行为和选择的道德意志能力。公共精神要求公民在正视自己的个人正当利益的同时，关怀他人、关心与积极参与公共事务、自觉维护公共利益和社会公共秩序，是“个人善”和“公共善”的结合。
(二)公共安全教育的基本原则
1. 公益的原则
公益原则是公共安全教育的基本原则。公益，即公共利益，包括公共安全、公共卫生、社会保障等。公益原则要求公共机构、公共制度、公共设施、公共活动为所有公民谋福利。在公共生活中既反对不顾他人的“利己行为”，也不主张牺牲自我的“利他行为”，而主张对所有人(包括自己在内)都有利的“利群行为”。公益原则强调利益最大化，在不能确保每个公民利益最大化的情况下，公益原则要求从公众的立场出发权衡利弊，两利相权取其重，两害相权取其轻，为最大多数人谋求最大利益。公共安全教育要让学生明白并履行个人对社会所应承担的责任――不做有害于自己或他人安全的行动，积极地做有益于公共安全的事情。
2. 公平的原则
公平原则，是公共安全教育的另一个基本原则。它首先要求在公共生活中相同的人得到相同的待遇。例如，每个公民，无论男女老少，不分贫富都有同等的权利搭乘公共交通工具;它同时要求在公共生活中不同的人得到不同的待遇。例如，公交车座位有限，在无法满足所有乘客乘坐需要的情况下，安排座位讲究先来后到，保证先来的乘客优先乘坐;公平原则还要求优待弱者以及其他有困难的人，例如，老年人乘坐公交车不必讲究先来后到，公交车为他们安排了专座。在专座不够的情况下，要求年轻乘客礼让座位，优待老人。再比如，电影院里突然发生了火灾，不管你是谁，大家都有权力获得安全，即体现了相同的人有相同的待遇。要让靠近出口的人先走，因为这样才能以最快的速度撤离，才能最大程度地保证更多人的安全，这体现的是不同的人有不同的对待;在撤离的过程中，大人应该让小孩，年轻人应该让老人，这也是为了最大程度地保证最大多数人的生命安全，这体现的是优待处境不利的人。
三、公共安全的环境需要政府和公民的联合行动
安全既包括身体的安全，也包括精神和心理的安全。在一个漠视他人生命，而肇事者又得不到应有惩罚的社会，个人是不会感到安全的。所以，社会要为安全的环境提供物质和技术的支撑，还要提供必要的法律依据和奖惩制度。政府应该尽其所能，努力营造一个使得全体社会成员都能够感到安全的社会环境和精神心理环境。
当然，公共安全环境的维护也需要我们每个人的共同维护。想想那些违背良心公然出售毒奶粉、毒馒头、毒猪肉的商贩，那些知法犯法拐卖妇女、 儿童 的人贩子等等，他们之所以敢这么做，除了和利益有关，和法制的不健全有关，是不是还和整个社会缺乏“多管闲事”的监督机制有关?如果每个人都认为别人的灾难与己无关，可以事不关己，高高挂起。那么，全社会对生命尊严的漠视最终也会让灾难降临到每一个漠视者的头上。这种公众的沉默和不作为，不由得使我想起铭刻在美国波士顿犹太人大屠杀纪念碑上的德国神父弗里德里希?马丁?尼默勒(Friedrich Martin Niem?ller)留下的那首忏悔诗：
起初他们追杀共产主义者，我不是共产主义者，我不说话;接着他们追杀犹太人，我不是犹太人，我不说话;后来他们追杀工会成员，我不是工会成员，我继续不说活;此后他们追杀天主教徒，我不是天主教徒，我还是不说话;最后，他们奔我而来，再也没有人站起来为我说话了。
总之，公共安全教育应该从公共立场的角度培养学生的公共安全意识，引导学生理解公共安全和个人安全的关系。公共安全教育除了要教会学生安全和躲避危险的知识，更重要的是要用公平公益的思维引导学生思考公共安全问题，培养学生的公共理性，并用这种理性指导自己的行动。同时，让学生明白维护公共安全既是政府的重要职责，也是全社会的共同责任，需要每个公民的配合和关注。
参考文献
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高校正处于一个社会体制转型和全球教育变革的大背景之下，面临着市场化、全球化、信息化等浪潮的冲击，受到来自于内部与外部的多元因素的作用和影响，公共安全受到诸多挑战，任务更加繁重、复杂和多样化，面临的形势也更加严峻。随着高等教育大众化的深入，社会公共安全的各种不良因素、各种突发的公共事件，越来越多影响和渗透到高校。大学生的人身安全、心理安全等的隐患也在不断增多，探讨重视和加强高校公共安全教育十分必要。
一、国际化背景下我国高校公共安全面临的挑战
随着高校与社会原有藩篱逐渐清除，原先“象牙塔”的高校承受着更多来自社会的风险，政治、经济与 文化 等领域的风吹草动都能在高校中预演，高校俨然已经成为社会冲突的小型舞台，公共安全的机率和影响都大大增强。高校组织与外部社会的交互性增加，风险机率随之增加。改革扩招使得高校机构与人员的规模膨胀，加剧了高校公共安全的风险系数。高校人员群体的多样性和复杂性，公共安全防范难度大。大学生青年群体进取、向上、充满活力，同时也具有短视、浮躁、追求享乐的一面。而且青年学生正面临着人生发展的四大主题：学业、择业、恋爱与人际关系，困惑与迷茫多发。教师群体，如果在涉及工资、职称等基本权益遭受到不公处理时，也可能会采取某些过激的行为，甚至导致正常教学秩序的瘫痪。此外，许多建设中的高校雇佣大量的临时工，新校建设或校区城市建设的大量民工，也常常成为校园安全的隐患。
除了这些涉及公共安全的内外部环境因素之外，高校现行的改革与管理制度等内在机构特点也存在安全隐患。加上我国有关高校公共安全管理的制度规范很少，在制度管理上也存在着许多安全隐患。
此外，学校领导在整个办学理念中对公共安全管理重视不够，没有专门的安全教育管理机构、专项研究和制度规范，潜意识把公共安全危机当成是“意外”事故，危机意识不强，还加上高校在公共安全教育的理论与实践方面的研究很少，可供参考、 反思 的少。
高校公共安全是国家公共安全的重要组成部分。随着高等教育国际化进程的加快，国际交流日益频繁，教育主权与国家文化安全问题也随之日益突出，开展公共安全教育，提高广大学生的预警、自救、互救能力，有利于促进大学生健康成长和全面发展，关注学生的身心健康与安全，是对学生的人文关怀，体现“以人为本”的教育理念的需要。高校不仅要为教师、学生提供一个安定的有保障的生活环境，而且要在心理上为师生提供一种安全与信任的良好氛围，建设和谐校园。
二、确立高校公共安全的全过程管理意识构建管理体系
高校在公共安全教育问题上要借鉴发达国家关于公共安全管理，注重全过程的管理理念，尤其是事前的预防，以降低公共安全事件发生的可能性。通过积极开展相应的公共安全教育活动，尽量做到未雨绸缪，防患于未然。从公共安全危机的预防入手，构建危机预防、危机管理。让公共安全教育服务于高等教育事业出发，为实现高校良性的秩序，从观念上重视、制度上健全、内容成体系、教育常态化出发，构建学校公共安全防御体系。
首先，设立专门的公共安全健康管理指挥机构，负责全校公共安全管理和指挥控制。具体职能为组织开展全校公共安全管理的项目研究;组织开展公共安全教育教学;建立各种管理规章及指挥开展校园治安管理、维护政治稳定工作、重大活动安全管理、网络安全管理、消防安全管理、交通安全管理、__、突发事件处置、重点要害部位安全管理、公共场所安全管理、学生公寓安全管理、大学生违法犯罪及预防等安全工;建立各种公共危机预案并组织开展演练;指挥和处理各种公共安全危机及危机公关，以其其他一切有关学校公共安全的指挥与处理。
其次，建立公共安全预警机制。既然学校公共危机不再是偶然，而是越发以常态的面目出现，高校开展安全预警管理成为必要。高校要结合学校本身的现实情况，开展调查研究并客观评价学校公共安全状况，通过 经验 性地分析学校可能存在哪些危害公共安全的事件或行为，并分析危害的强度、频度与范围。开展校园风险排查和事前监控关口前移，加强公共安全危机的源头控制。建立健全公共安全教育的内容体系，尤其是根据分析，建立各种校园公共安全危机预案，并在安全教育的过程中进行演练，通过专项应急演练项目，让学校师生能更真切地了解危机发生时的具体情况，也促使各机构的管理成员更加清楚自己的分工及相互间的配合关系，有助于发现应急管理计划及预案中存在的问题，以便及时完善和修订。设立安全总值班室，值班人员应掌握突发事件处理程序，设立统一的新闻发布 渠道 ，及时向师生公布事件发生处理的权威信息。
再次，设置专门的公共安全概述公共课程，逐步实现公共安全教育“进课堂、进教材、落实学分制”。目前一些学校已开始进行试验和实施。如清华大学开设了“实验室安全学”课程作为全校研究生的选修课。公共安全的教学课件应该涵盖了消防安全、交通安全、治安防范、国家安全和__、日常生活安全等五大内容，向学生详细介绍相关 安全知识 、防范知识和应对技巧。
三、高校开展公共安全教育的路劲
(一)营造良好的校园安全文化氛围，强化安全文化的宣传教育。
通过加大安全教育宣传力度，强化安全防范意识，营建校园安全文化。举办经常性的安全文化活动，如安全知识竞赛、演讲、讲座，应急安全的现场演习，安全网络、消防日、安全日、环境日等活动，以宣传海报、专栏、视频、安全宣传单(册)的形式，在校园必要的公共场所、活动场所设置显目、温馨的安全提示和警告字画图示、安全疏散示意图等。将校园安全文化的内容纳入思想政治工作之中，要求有关专职、兼职教师和部门应加强对校园安全文化的指导、督促及参与。通过校园的广播、电台、网站、报刊等开展正面的安全教育和安全文化营造。学校以建设和谐校园为契机，强化师生的安全意识教育。从整体上营造出和谐安全的校园环境和氛围，为安全教育提供外在环境和内在意识基调。
(二)加强校园日常管理，健全各项管理制度，规范师生行为。
为保证师生员工的活动规范有序，减少各种无序混乱导致的安全隐患，学校要加强日常管理，规范各种管理制度并照章执行。学工部门应该建立健全与学生活动有关的各项管理制度，比如：新生报到安全管理、日常活动安全管理、集体活动安全管、校外活动安全管理、体育活动安全管理、教室宿舍安全管理、集会、 军训 安管理、各种场所安全管理等。一方面要求师生员工遵循各项管理规定，另一方面，后勤保障部门要建立定期安全检查维护管理：定期检查校舍建筑、教学设施、消防器材、体育器材、实验设备、水电设备、学生生活设施等，及时发现并努力排除各种潜在隐患。通过辅导员、学生宿舍管理员、学生干部、保卫部门或举报信箱、电子邮件、学校BBS等渠道，广泛收集与学校相关的安全危机信息，从中提取有价值的进行分析和预测处理。学校各有关部门可定期开展调研、座谈会等活动，分析学校运行状态，找出管理薄弱环节，及时发现问题并做出整改。在校园的重要部位安装摄像头和监视器，监控图像，汇总于安全监管部门。通过规范的管理制度，营造安全规范的校园环境，以管理配合和强化公共安全教育。
(三)强化危机安全教育。
高校作为一种组织，可能面临的危机有很多情形，如基于自然因素的破坏性地震、水涝灾害，基于社会因素的恐怖袭击、大规模学潮，以及由于自然和社会因素交互影响导致的重大火灾、恶性传染病流行等。而且，高校师生作为高知识、高素质群体，倍受政府、公众和媒体的重视与关注。这使得高校危机更易引起社会反响，更易与某些外在因素产生互动，产生危机的“放大”或“辐射”效应。因此，高校公共安全教育一定要强化危机安全教育。加强危机知识的普及，提高师生员工的危机意识，开展应急预案及演练，将校园应急处理的理念、案例及行动方案等通过各种形式、途径融入学校教育内容之中。让学生对各种突发公共事件了解，学习安全防范知识，掌握安全防护技能，了解如何通过社会援助和社会支持系统来保护自身安全。
(四)组织多种形式正面安全教育。
发挥课堂教学优势，利用思想品德、军事训练、卫生与健康、实习与实验等课程对学生教授安全知识和技能;组织由专业教师和人员结合安全主题对学生进行安全逃生、救护教育。开设应急能力训练课，采取实战模拟等方式对学生进行临时应急心理、防护技术的训练，如外伤急救、食物中毒急救、使用消防器材、安全逃生等，增强了师生对突发危机的心理承受能力，提高学生的自我防护能力。
开设于学生日常生活密切相关的《宪法》、《刑法》、《教育法》、《国家安全法》、《国防法》、《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法》等课程，教育和增强学生守法，减少违法犯罪行为的发生。开展各种形式的公共安全知识系列讲座。请一些安全领域的专业人士，讲解安全知识，普及安全常识。同时在安全教育中渗透 保险 意识的教育，在学校安全工作中要引入社会保险机制，解除学校、学生的后顾之忧。
此外，学校要在学科教学和综合实践活动课程中渗透公共安全教育内容。各科教师在学科教学中要挖掘隐性的公共安全教育内容，与显性的公共安全教育内容一起，与学科教学有机整合。
(五)重视心理健康和生命教育。
研究表明相对普通人群，高知人群本身更易在心理、性格与精神等层面出现异化倾向，高素质人群的聚集地高校，暗藏的心理问题日渐成为高校最主要、最常见的危机诱因，大学生正处于成年却经济不独立、成长却个性不成熟的特定阶段，多存在着学习、就业、经济、交往和家庭等压力，高校要重视这一安全危机诱因的心理化成分，采取切实有效的干预 措施 ，避免心理问题向危机事件转化。通过开设心理健康教育课程普及心理学知识，使他们掌握更多的心理调适 方法 ，自觉舒缓心理紧张，消除心理障碍。通过开设心理健康咨询门诊，为大学生提供专业的心理咨询服务，解决学生的一般心理困惑，适度开展朋辈心理咨询，拓展心理咨询面，增强心理咨询效果。建立危机干预机制，对出现心理危机的学生进行心理干预和跟踪，防止出现自残、自杀和伤害他人等事故。
(六)充分利用好网络平台开展安全教育。
高校学生人人涉足网络，虽然他们有驾驭网络的技能，但对维护网络安全的法律、法规、条例却知之甚少，网络安全防范意识相对淡薄。网络安全教育成为现时代高校的安全教育和管理工作重要任务，针对当前高校校园网络受外来非法侵入现象日益突出，黄毒侵入、反动言论侵入、教唆犯罪侵入等情况，高校要加强网络建设，更新 网络技术 ，提高网络监管水平，防止有害信息进入校园，并积极为大学生提供更多更好的安全的网络信息，及时抢占网络阵地，最大限度地满足学生的需求。要走近学生，关注学生的需要，不仅为他们提供新闻资讯、娱乐信息，还要提供学习生活、求职择业、人文知识、心理教育等方面的信息和指导，力争用先进的文化指导学生，用丰富的信息吸引学生，用全面的知识服务学生。
总之，高校公共安全教育的重要性、必要性无需置疑，居安思危，防范预警。加强教育是预防的重要手段，尽量做到未雨绸缪，防患于未然，减少发生校园事故与灾难的可能性，降低灾难可能带来的损失。
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中国公共卫生本科毕业论文查重一般要求是30%以内,有的学校要求是20%以内,建议论文重复最好在20%以内,确保通过率。硕士论文查重一般要求是15%左右。
公共卫生学科带头人是实现公共卫生事业发展和促进公共卫生学科发展进步的关键。随着社会的进步和发展，人民群众对于公共卫生服务的需求不断增加，对公共卫生体系建设提出了更高的要求。下面是我为大家整理的，供大家参考。
范文一：基本公共卫生服务资金管理问题分析
一、我县基本公共卫生服务资金管理中存在的问题及原因分析
自2009年以来，我县针对基本公共卫生服务的资金管理，召集相关部门制定了管理制度，并组织 *** 机关、各级医疗机构的相关工作人员进行了培训学习，并根据实际执行情况进行整改，截至目前取得了一定的成效，基本能够保障公共卫生服务顺利开展，惠及我县人民群众。但从财政管理的角度，对这一部分的资金管理仍存在一些问题。
1.财政部门缺乏对资金的监管
我县基本公共卫生服务的专项资金在每年年初时先拨付给卫生主管部门70%，再由卫生主管部门转拨给基层医疗机构，脱离了县级财政的监管。而在每年度的考核中，由于卫生部门是专案实施、资金使用、服务考核的主要职能部门，因此其占有主动及主导地位，使得财政及审计部门对资金的监管缺乏力度，从而出现卫生部门挤占挪用资金、迟拨缓拨、超范围拨付等情况。另一方面，各级财政配套资金由于诸多原因导致不能及时到位，逐年拖后，影响了年度收支的准确核算，也使得县级监管难度加大。
2.资金核算方式不规范
资金在拨付方式和使用过程中缺乏统一的统计核算要求，资金拨付时由于渠道多样化，没有专项账户进行收支结算，有些资金到位后基层单位并不明确资金名目，因此在使用中与其他拨入资金无区别，视同本单位正常经费支出核算，导致专案服务的资金收入、实际支出无法对应，部分专案由于内容类似还存在账目交叉重叠现象，影响了资金的有效监督。
3.年度考核流于形式，对次年预算意义不大
一方面由于财政拨款到位时间延迟，使得年度收支核算不准确，另外财政部门对专案的服务数量和质量缺乏了解，加上年度考核需多部门联动进行，因此制定的绩效考核办法难以实施，对专案经费出现的资金结余如何处理、对服务单位第二年度的资金预算做何改动均缺乏完善的规定和指导。卫生部门和财政部门在思想认识、决策制定及监管执行方面不能很好的协调，卫生部门以完成卫生体系建设和服务为指导思想，而财政部门的职责仅停留在预算拨款、有专户核算等方面，对资金的预算和实际使用并不关心。
二、基本公共卫生服务资金管理工作实践中的几点思考
对于基本公共卫生服务中的资金管理问题，相关部门还应提高认识，联合起来共同商讨制定新的方案，以保证资金的有效使用。笔者根据多年的工作经验，认为可从以下几个方面进行改进：
1.明确各相关部门的责任和管理重点
为了避免多个部门同时管又无人管的现象，在资金管理上， *** 集相关部门一起制定详细的管理制度，明确各部门责任，并建立交叉监管的机制。例如，卫生部门负责编制年度预算，制定专案绩效考核方案，明确服务的数量、内容和补助标准，同时建立各级机构会计制度;财政部门负责统筹资金，上传下达及时安排资金拨付，制定账目规范，对专项账户进行核算。同时，财政部门要对卫生部门制定的考核方案、分配方案、使用台账等进行定期的严格审查，对不符合资金使用情况的及时清点并反馈卫生部门，对违法违规行为给予处罚。
2.减少资金拨付环节，提高拨付效率
由于资金拨付中间环节多，导致资金到位效率低，影响了专案的正常开展，也影响了年度收支核算。因此财政预算除足额配套到位，还应采取财政直接配发给基层医疗机构的方式，减去配发给卫生部门再由卫生部门转拨的环节，可提到资金到位效率。同时，财政直接配发有利于资金记账格式的规范统一，能够对资金实行直接有效的监管。
3.加强对预算的监管
年初各基层医疗机构编制的专案计划和资金预算，应报卫生局和财政局共同稽核。财政局应完善预算监管制度，审查其编制的合理性。例如若按照地区的户籍人口拨款，那么流动人口对预算的影响就很大，因此在预算编制时应完善方法，尽可能的准确覆盖当前情况，使预算分配更具合理性。
4.专案专账、管理专人
为了避免基本公共卫生服务专案的资金与其他类似专案资金重叠，应建立专案专账，由专人负责管理，专款专用。财政部门拨款时明确款项名称及来源，各机构会计人员严格按照专项资金账务规范进行账务处理，分户专账核算，每月或每季度上报使用情况和收支明细，严格与其他资金账目区分开。
三、结语
基本公共卫生服务的资金管理决定着服务能够持续健康发展，因此各级 *** 都十分重视这一问题，也多次下发档案对资金管理办法进行指导。我县在多年的实践中积累了宝贵的经验，也存在诸多问题。只有挖掘问题的实质，进行深入的分析，才能有效解决。本文认为可从明确 *** 相关部门的责任入手，加强财政局和卫生局之间的沟通，加强预算管理，减少资金拨付环节，落实考核机制，实行专案专账、管理专人，希望能对以后的工作有指导意义。
范文二：公共卫生教育改革措施探讨
一、我校公共卫生教育改革的举措
1.改革公共卫生课程体系。随着现代医学的发展，公共卫生的概念和内涵已由过去的环境卫生、个人卫生拓展为现在的社会卫生，课程结构也在传统的课程基础上出现了大量跨学科、范围广泛的社会医学课程[2]。课程体系的改革、教学内容的完善是实现人才培养目标的基础。我们在充分考虑临床医学生公共卫生教育的特点的基础上，对预防医学课程涵盖的劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、初级卫生保健和社群卫生服务等教学内容进行提炼，去除与实际工作脱节的内容，并增加和充实与临床实践工作有关的预防研究新进展。针对流行病学和卫生统计学在临床医学中的应用日益广泛的实际，单独开设流行病学、卫生统计学必修课程，使必修课程达171学时，高于国内同类医学院校的平均学时数[3]。为临床医学生开设公共卫生类选修课程7门，如健康教育、社会医学、卫生经济学与卫生事业管理等。在基础和临床课程教学过程中强化预防医学意识，使公共卫生教育贯穿临床医学生培养过程的始终。
2.构建公共卫生实践平台。制定公共卫生实践教学基地建设规划，按照规划的要求和目标，新增以社群卫生服务中心为主，覆盖卫生防疫、疾病防控、妇幼保健院、乡镇卫生院的9个公共卫生实践基地。以培养学生的社群卫生服务能力为导向，编写社群卫生服务实践指导，在第四学年临床见习阶段安排为期2周的社群医疗实践必修环节，使学生在学习理论知识的同时亲身到实践中进行体验，融“教学”于“实践”，促进了预防医学与临床医学的融合。这种以现场为中心的实践教学方法，帮助学生更深地理解预防医学的工作性质、工作内容和工作方法，增强了其实践能力和社会适应性，为毕业后实施临床预防和社群卫生服务奠定了良好的基础。
3.合理配置师资队伍。为提高教学效果，在选拔公共卫生师资的过程中，走出校门，根据课程内容的特点，选择行业接近，既有一定的理论和研究能力，又有丰富实践经验的教师从事公共卫生教学工作。目前，我校聘请的校外教师涵盖卫生管理、卫生防疫、疾病控制、律师、医疗保险等多个部门，参与卫生经济学与卫生事业管理、预防医学、流行病学、卫生法学、社会医学等课程的带教。外聘教师接受我校组织的岗前培训，参加教研室集体备课，试讲通过后，方能正式授课。这样即丰富了课堂讲授内容，拓宽了学生的社会知识，激发学生的学习兴趣。
4.改革教学方法。转变教学观念，以学生为中心，打破过去传统的封闭式、“填鸭式”教学方法，注重启发式、讨论式教学，充分利用多媒体技术，提供网路教学平台，积极推进PBL教学，将典型公共卫生问题，如社群慢病管理、突发公共事件的应急处理等，以案例的形式提出，供学生针对问题进行自学和讨论。通过教学互动，师生讨论，提升学生的自学能力、团队协作精神、交流沟通能力与公共卫生思维能力。
5.完善评价体系。公共卫生教学评价体系中，加强了对学生实践能力的评估。在必修课的考核中，加大实验践成绩比例，其中理论成绩占60%，实践成绩占40%。在学生社群卫生服务实践中，实践总成绩由学生社群卫生服务实践鉴定60%及学生调研报告评价40%两部分组成，鉴定由基地带教教师根据学生实习情况作出，调研报告评价由预防医学教研室教师完成。
二、公共卫生教育改革的举措评价
我们于2011年和2012年分别在未实行改革举措的2006级和已实行改革的2007级随机各选取3个班共198名学生在毕业前进行问卷调查，以评价我校公共卫生教育改革的效果。结果表明，实施公共卫生教育改革的2007级学生在对公共卫生课程的学习兴趣、学习公共卫生课程的必要性、公共卫生课程和师资配置的合理性、了解社群卫生服务模式的程度、具备公共卫生服务的基本技能、掌握预防保健的基本知识和流行病学基本调查方法等方面与未实行改革的2006级学生之间有显著差别见附表。
三、体会
当前我国在临床医学生的培养模式上，更多的是传统的纯临床诊断治疗的教育，医学生的社群卫生服务观念和实践能力亟待提高。医疗卫生发展的综合趋势要求我们必须转变思路，加强对预防观念的认识，从围绕疾病诊治转移到全面关注生命全过程的健康;从只专注人体本身转移到系统关注环境、社会、心理与人体的互动作用。通过上述公共卫生教育改革的举措，使临床医学生充分认识到了学习公共卫生知识的重要性，提高了在以后工作中运用临床流行病学方法进行研究和工作的能力，有助于进一步理解三级预防在疾病防治过程中发挥的作用，扩充套件了学生的知识面，体会到新型卫生服务模式下对医务人员知识、能力、素质的新要求，初步树立了”大卫生”观，为毕业后实施临床预防和参与社群卫生服务奠定了基础。