研究人体健康与睡眠的论文选题

人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过，4天不睡眠的人就会死去，可见睡眠是人类正常生理现象。相对而言，中学生因学业繁重，每天都要奋斗到半夜才能休息，很多中学生睡眠不充足，不仅影响次日学习，降低听课效率，还会影响食欲，进而影响身体健康发展。为此，笔者通过调查研究，论述了当前中学生睡眠存在的问题，以及解决这个问题的一些对策和建议。关键词：中学生睡眠时间睡眠质量健康一、引言充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。但人们对睡眠的重要性普遍缺乏认识。动物试验表明，小白鼠如果超过6天不睡眠，就会出现运动失调的症状，直至脑电波电压降低、消失而死亡。相比之下，一个人只喝水不进食可以存活7天，而不睡眠只能存活4天。失眠障碍已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。二、中学生睡眠存在的问题（一）问卷调查有人说，学生是最“困”的群体。为了解中学生的睡眠状况，笔者近期对本校和附近3所乡镇中学做了有关中学生睡眠方面的调查，共发放了300份调查问卷，收回的282份有效答卷中显示，的学生存在睡眠障碍或睡眠时间不足。调查结果表明，包括午休时间在内，282名中学生中有146名初中生有睡眠障碍，其中有86名睡眠不足8小时，136名高中生睡眠全部不足8小时，即222名学生睡眠时间不足，占调查人数的。（二）调查结果分析与思考笔者对调查结果进行了数据统计和分析，结果发现八成学生有睡眠障碍现象，近六成学生因睡眠质量问题而出现日间功能障碍现象（日间感到疲倦和精力不足），而这些直接会影响学生成绩并导致心理问题。通过调查发现，目前中学生睡眠严重不足已经成为普遍现象，大多数学生都在6点左右起床，睡觉时间约为11～12点，因作业过多而睡眠不足，能保证标准8小时睡眠的学生很少。中学生自我控制能力还未达到成人状态，主要存在以下几个方面的问题：1、年级越高睡眠越不足统计表明，初中生、高中生睡眠不足的比率分别为和，高中生睡眠不足的比率明显高于初中生，其中93名初中生的平均睡眠时间为个小时，而81名高中生的平均睡眠时间仅有个小时。2、毕业班学生睡眠明显偏少所调查的4个学校中，初三一个班级学生的平均睡眠时间为小时，而初二一个班级学生的平均睡眠时间为小时。高中的对比更是明显，高一的一个班级的平均睡眠时间为个小时，而高三的一个班级的平均睡眠时间只有个小时。除去午休时间，53名高三学生晚上平均睡眠时间仅仅6个小时。3、影响睡眠的主要因素调查显示，影响学生睡眠质量的因素主要是学业负担过重、环境影响以及个人情绪三大因素。睡眠时间少的学生主要是由于晚睡。统计表明，95%的高三学生、80%的高一学生和81%的初三学生经常要晚于23时睡觉，61%的初二学生每周至少有4天晚于23时睡觉。课外作业过多是睡眠不足的主因，主要集中在考试测验以及作业过多两方面。学习压力过大，学习负担加重，精神长期处于高度紧张状态，导致睡眠质量下降。4、影响睡眠的其他因素（1）仰卧——睡时身侧屈则精气不散，醒时舒展活动则气血流通；而仰卧时体直不舒，肌肉不能放松，且手易搭胸，多生恶梦，影响呼吸及心脏。（2）忧虑——睡前思想杂乱或忧虑、焦急，易致失眠而影响健康。（3）恼怒——凡情绪变化都会引起气血紊乱，导致失眠甚至患病，所以睡前恼怒不得。（4）进食——临睡前进食会增加胃肠负担，既影响睡眠又伤害身体。如需进食，宜休息片刻再睡。（5）灯光——开灯睡觉会损害人体健康。电灯光会扰乱人体的自然平衡，使体温、脉搏、血压都变得不协调，心神不能安定，不易入睡，睡后也易醒。5、学生睡眠不足隐患多睡眠不足正在隐性侵害中学生的健康。上课时经常出现注意力不集中、打瞌睡现象。就目前情况看，学生睡眠不足还会随年龄、年级的变化而加重，会影响未成年人体格和神经发育甚至身心健康发展。在该中心接待的中小学生病人中，有许多是因为长期睡眠不足而造成青春期情绪波动，经常烦躁不安，其中患抑郁症的比例也很高。海南省安宁医院心理康复科副主任医师周文江认为，人所需要的睡眠时间会因年龄、个体差异、外界环境等因素而不同。中小学生睡眠不足，不利于他们身体、心理的健康成长。在身体方面，睡眠不足，对大脑的发育、身体的器官的发育都会有影响，比如长期睡眠不足可能导致视神经、脊椎发育不正常；在心理方面，睡眠不足的小孩易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不好动、兴趣不广泛等表现，心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。研究人员对美国伊利诺伊州就读的2259名中学生进行了调查。通过对这些学生的学习成绩、睡眠时间、忧郁症状和自信心的分析发现，与睡眠时间较多的学生相比，睡

调查背景睡眠，是每天都必须做的事，有的人睡眠的时间长，有的人睡眠的时间短，自然精神就不一样，人每天都必须睡10小时，然而现在很多的中学生远远达不到这个标准，如果没有充足的睡眠，那么就会影响第二天的学习，听课效率也会降低，像这样恶性循环下去，会让一个成绩优秀的学生渐渐变成一个差生，这也是一些中学生由小学升到中学的命运，说得深刻一些那么就会对我们的国家兴盛产生负面影响。一组员概况 xxx xxx xxx二调查目的在繁忙的学习中，中学生的睡眠情况到底如何？他们又是如何看待这个问题的？学校家庭在这个方面又做得怎么样？带着这些问题，我们对我校高一50位同学的睡眠情况进行了调查。三、课题研究具体目标（一）知识目标：1、了解调查活动的一般过程，初步懂得探究问题的方法。2、使学生初步了解睡眠不足对青少年成长的影响。（二）能力目标：1、培养学生调查、搜集、整理材料的能力，养成主动探究、敢于实践，合作交流的能力。2、培养学生深入社会、关心社会，从身边发现问题思考问题。四．课题研究基本内容1 了解学生睡眠基本状况3 调查寻找高中生睡眠不足的原因4 列举睡眠不足的危害5 列举改善睡眠质量的建议五课题研究过程自从选择了这个课题之后，我们于2007-8-17开始在校园针对高中生睡眠问题展开全方位地调查，调查程序如下：第一阶段：在网上搜集资料第二阶段：在学生中展开调查，了解一些关于高中生的睡眠状况第三阶段：发放调查问卷，通过问卷调查的形式了解更多高中生睡眠不足的原因以及高中生对待睡眠问题的态度第四阶段：进行访谈，通过双方问答的形式进行更深入的调查。同时向被访谈者提供一些建议，并提供相关睡眠知识第五阶段：资料整理汇总，小组讨论，形成论文六成果展示（一）导致睡眠不足的原因一是学业负担过重，父母望子成龙心切，课内课外作业过多，占用睡眠时间。这是影响中小学生睡眠不足的根本原因二是缺乏良好学习习惯对睡眠影响很大，学习习惯不良，每天要忙到深夜。三是由择校导致的上学路远，休息条件不好，从而影响学生睡眠的也占一定比例，这是中小学生缺少睡眠的另一大原因。四是心理问题，是上网等杂事干扰。这也是影响孩子睡眠状况的另一个重要原因。（二）睡眠不足的危害1．影响大脑的创造性思维（人的大脑要思维清晰、反应灵敏，必须要有充足的睡眠，如果长期睡眠不足，大脑得不到充分的休息，就会影响大脑的创造性思维和处理事物的能力，导致学习成绩下降。）2．影响青少年的生长发育（青少年要发育好，长得高，睡眠必须充足；也会影响学生们的视力，导致高度近视等。）3．导致疾病发生（睡眠不足还会引起血中胆固醇含量增高，使得发生心脏病的机会增加，澳大利亚的一个研究学会提出，人体的细胞分裂多在睡眠中进行，睡眠不足或睡眠紊乱，会影响细胞的正常分裂，由此有可能产生癌细胞的突变而导致癌症的发生）目前，中学生睡眠严重不足已成为普遍的社会现象。（三）相关数据统计及分析表一选项 A B C百分比 60% 34% 6%根据表一的数据我们发现，多数同学都在10点左右睡觉，但也有34%的同学睡觉在11点左右，同学们睡觉的时间都比较晚；表二选项 A B C百分比 6% 88% 6%根据表二的数据显示，多数同学睡眠时间都在8小时以下，虽然对于高中生的我们已经充足，但这也只能坚持几天，长期下来会对我们的身体造成危害，在这是希望同学们能把握好自己的睡眠时间表三选项 A B C百分比 48% 44% 8%根据表三的数据显示，大多数同学都有在上课时打盹的现象，情况较为严重。尤其在夏秋，秋冬这两个时节打盹的情况尤其严重，放眼望去，都趴倒在桌上，显得毫无活力。表四选项 A B C百分比 72% 15% 13%根据表四的数据显示，同学们打盹的原因多为晚上睡眠不足。这严重造成了同学们的精神不振，以及毫无活力，也影响了同学们的学业，造成了学校不良的氛围，影响了学校的学习风貌，以及学校的生机。表五选项 A B C百分比 36% 58% 6%根据表五的数据我们发现，有一半以上的同学希望能够拥有正常的睡眠时间，能够让他们正常休息，但也有的同学则是希望睡眠时间越长越好，也有6%的同学是按自己的心情而定。在此，我们要告诉大家，正常的睡眠时间是必不可少的，睡眠不能按照自己的心情而定，也不是越长越好。我们不能忘了自己的目的是为了学习，而不是休息。表六选项 A B C百分比 14% 13% 73%根据表六的数据我们发现：有73%的同学都认为学校的作息时间安排不当，在我们班就有一段时间，课间全趴倒的现象。同学们并不认为所有的睡眠时间是不当的，只是认为其中一段时间不当，有一段时间天还是黑的，就得起床集中，同学们都对那段作息时间的安排表示不满。当然还有14%的同学是因为经常失眠导致睡眠不足，还有13%的同学是因为晚上“开夜车”。在此，我们小组希望同学们能够把握好自己的睡眠时间，不要做对自己身体和学习不利的事。（七）建议：我们认为，我市普通高中学生的睡眠状况应引起家庭、学校和社会的广泛重视。根据本次调查发现的问题，特提出以下建议：1政府方面 ①明确规定学校的作息制度，保证学生睡眠时间不少于8小时；②加强媒体的宣传，使家长和学生进一步认识睡眠对学习、工作的重要性。2学校方面 ①制定合理的作息制度，保证学生的上床时间和起床时间；②教师应控制作业量，学生在10点前应该完成当天作业；③学生宿舍的环境应舒适，管理应当规范，保证学生能在良好的环境下休息；④提倡学生进行午休。3家长方面 ①晚上10点过后，应该给学生提供一个安静的休息环境；②经常督促学生早睡，规定学生的上网时间，家长于身作责，生活作息有规律，给学生提供榜样。4学生自身方面，①提高自我管理能力，养成良好的作息生活时间，保证睡眠时间，及时完成作业，不要拖拉。总结据我们调查发现，目前，中学生睡眠严重不足已成为普遍的社会现象。绝大多数学生早上都集中在6点左右起床。一些学生说，早上为了多睡5分钟，宁可不吃早饭。可见，同学们还是希望有充足的睡眠，毕竟这是生理的需要。另外，大多数学生的睡觉时间为11：00～11：00，若是晚上10：30以后睡觉为晚睡，则大部分人都达不到标准睡眠的时间（教育部规定，初中生每天睡眠时间应达8小时），饱受疲倦之苦。调查发现，绝大多数的学生中午没有午睡的习惯，从而是休息的时间更少，影响了学习。统计发现，大多书学生每天晚上因为作业多而晚睡，而只有少数学生有午睡的习惯，说明绝大多数学生都没有意识到午睡的重要性。另外，随着年级的升高（从高一到高三）能保证8小时睡眠的学生人数正在逐渐减少。中学生睡眠不足对学生本身造成不良影响。不但会使身体抵抗力下降，易发各种疾病，而且还会使学习时精神不集中，注意力下降，从而影响学习效果。长期睡眠不足，会引发心理问题，对青少年的身心健康形成潜在威胁。由于我们中学生对自己的控制能力尚未达到成人状态，所以希望家长以及学校让孩子早点睡觉，也要求孩子早点睡觉，督促和帮助孩子节约时间。同时，老师也应让学生认识到睡眠的重要性，给予学生最大的帮助附1：宣传手册各位亲爱的同学们：你们是否有睡眠不足的困扰呢？那么，你们是否知道睡眠不足给我们青少年带来的危害吗？睡眠不足易导致近视，智力下降和个子长不高，同时也易诱发高血压，癌症，心脏病，糖尿病，肥胖病等疾病。因此，为了你我他的健康，请你们“善待“睡眠吧：如何提高睡眠的质量呢？一是睡前可以适当静坐，散步，看慢节奏的电视，听低缓的音乐等，最好的办法是趟在床上做几分钟静气功，入睡后，睡眠质量才会最好。二是睡前可吃一点养心的东西，如冰糖莲子羹、小米红枣粥……因为人睡觉后，心脏仍在辛苦地工作着，在五脏中，心脏最辛苦，所以适当的吃些养心的食物将有助于健康。睡眠的方法：1．持有规律的作息时间，在周末不要睡得太晚。如果你周六睡得晚周日起得晚，那么周日晚上你可能就会失眠。2. 睡前不要大吃大喝。在睡觉前大约两个小时吃少量的晚餐，不要喝太多的水，因为晚上不断上厕所会影响睡眠质量；晚上不要吃辣的富含油脂的食物，因为这些食物也会影响睡眠。3.睡前远离咖啡和尼古丁。建议你睡觉前八小时不要喝咖啡。4.选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间，而有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。5.大睡要放在晚间。白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”。白天的睡眠时间严格控制在1个小时以内，且不能在下午三点后还睡觉。6.保持安静。关掉电视和收音机，因为安静对提高睡眠质量是非常有益的。7.舒适的床。一张舒适的床给你提供一个良好的睡眠空间。另外，你要确定床是否够宽敞。8.睡前洗澡。睡觉之前的一个热水澡有助于你放松肌肉，可令你睡得更好。9.不要依赖安眠药。在服用安眠药之前一定要咨询医生，建议你服用安眠药不要超过4周。最后我们提醒您，失眠的时候不要给自己压力，因为压力会让你更睡不着。祝您：健康幸福！附2：问卷调查1晚上你一般几点入睡？A 10点左右 B11点以下 C12点以下2你一天中的睡眠时间大约为多少？A 8小时以上 B8小时以下 C看情况而定3你在课堂上或课间会打盹吗？A经常会有 B偶尔会有 C基本上没有4你在课堂或课间打盹的原因是什么呢？A晚上睡眠不足，以致第二天上课没有精神B上完课累了，就趴一会儿休息一下C其他原因5通常你希望一天中有多少睡眠时间？A越多越好B正常的睡眠时间C按自己的心情而定6导致你睡眠时间不足的原因有哪些呢？（可多选）A由于经常失眠B自己晚上经常“开夜车”C学校的作息时间安排不当其他：温馨提示：亲爱的同学们，睡眠不足危害我们的健康，可能导致我们视力下降，还有睡眠不足使我们长不高，大量资料表明中学生的睡眠时间应控制在8小时，如果经常低于8小时，对我们则不益，所以同学们要少“开夜车”，休息也是十分重要的，身体是革命的本钱，还有不要把时间浪费在手机上。谢谢合作！

睡眠过多是指睡眠时间过长，较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。睡眠过多可发生于很多脑部疾病，如脑血管疾病、脑外伤、脑炎、第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤等，也可见于尿中毒、糖尿病、镇静剂过多等。怎样将睡眠的时间适当缩短? 在当今时代里，人们的时间观念都比较强，有不少的人想把更多的时间投入到工作、学习及社交等方面上，所以常常会感到时间不够用。如果在保证健康的前提下挤出点睡眠的时间，这是人们比较关心，并且早已实施的一种方法。有大量的实验研究表明，经过一段时间的训练后，将睡眠时间从8个小时缩短为6个小时是完全可行的，对健康不会造成大的危害。怎样才能将睡眠的时间适当地缩短呢? (1)要有科学的措施。科学的节约睡眠时间，是长睡眠变成短睡眠的关键。对于一个长期睡眠时间保持在8小时以上的人来说，只有缩短睡眠时间的意愿而没有科学的措施是不行的。措施的制定要因人而异，一般讲来可以以每周减少30分钟睡眠时间的速度递延，待睡眠时间减少至每日睡6个小时则不宜继续再减。在由长睡眠向短睡眠转变的过程中以及改成短睡眠以后，要中午午休30～40分钟，否则精力和体力都会不支持。 (2)要有意愿和下意识的结合。意愿是指自己有适当节省睡眠时间的愿望；下意识又称潜意识，心理学上是指不知不觉、没有意识的心理活动，是有机体对外界刺激的本能反应，这种作用是潜伏在意识之下的一种精神实质，能支配人的一切思想和行动。人人都可产生办某件事的意愿，同时内心深处存在下意识，当意愿与下意识一致时，其效果就不是二者之和而是二者的乘积；当意愿和下意识相互对抗时，那么下意识与意愿的2倍成反比，即下意识的威力是意愿力量的2倍，因此只有当意愿绝对压倒下意识时，才有可能成功。比如意愿是“很想缩短睡眠时间多干点事”，而下意识所形成的观念是“睡不够8小时会伤身体”，结局是很难实现短熟睡眠，因为下意识根深蒂固、很强大，只有当意愿加倍时才能与之匹敌。要实现短熟睡眠，往往需要医生暗示以及自我暗示，从根本上消除脑海深处的下意识及其所形成的观念。从大量的科学实验和实际情况看，睡眠的下意识是能改变的，只要从内心深处认为短睡眠对身体健康没有不良影响，并且还能使得人们从知识、财富、社交等方面受益，其自己的下意识也就会渐渐地转变过来。 (3)要有紧张有序的节律。把睡眠的时间节省下来以后的利用问题，是关系到成功后成果的巩固问题。在工作、学习或经营、社交当中，要珍惜时间，充分利用时间，把时间安排的井然有序。工作的时间就集中精力的去工作，到了应该睡觉的时间就及时上床就寝，在紧张有序的节律当中拨了自己的生物钟，以便为自身的健康和工作的高效率打下基础，创造条件。有一点必须指出，睡眠时间的节省并不是人人可行，每个人在实施时不能脱离了自己的具体实际。长睡眠者延长的是哪个阶段的睡眠时间? 我们已经在有关条目中介绍了，睡眠的全过程有两个睡眠时相在交替轮换着进行。这两个睡眠时相为快波睡眠和慢波睡眠。在慢波睡眠中又分第1、2、3、4几个阶段。慢波睡眠的第1阶段为入睡期，表现的只有一丝睡意；第2阶段为浅睡期，表现的睡眠不深，非常容易唤醒；第3阶段和第4阶段，分别为中等深度睡眠和熟睡期，这时睡者的潜意识消失，不易被唤醒。慢波睡眠的4个阶段大约为90分钟的时间，慢波睡眠之后即进入快波睡眠，也就是眼快动睡眠。每夜的睡眠中大约要进行4～5个如此的循环周期。我们在有关条目中也介绍了，有的人是长睡眠者，每天至少要睡9小时，才能睡足；有的人是短睡眠者，每天只睡5～6小时即能保持旺盛的工作与学习精力。这两种睡眠时间长短不一样的人中，他们延长了的或短缩了的睡眠时间，分别分布在哪个睡眠时相和阶段呢? 据睡眠实验室的研究发现，在第一个慢快波睡眠周期中，快波睡眠只有5～10分钟的时间，在后边的几个慢快波睡眠周期中，则快波睡眠的时间逐次延长。一般说来，如果每晚平均出现五次快波睡眠，其总时间大约在90～120分钟上下，约占睡眠总量的20～25%。如果是延长了总的睡眠时间，则主要是增加了快波睡眠。因此讲，长睡眠者(指每夜睡眠时间在9小时以上者) 延长的主要是快波睡眠，也就是有梦睡眠的阶段。参考资料：

突触传递机制研究新进展摘要：最近的几年里，科研人员一直致力于突触传递机制的研究，他们对有关的各种生物现象中寻找突触传递在其中的机制。本文将从对突出传递机制的新进展做一个小小的综述。关键词：突触可塑性；视网膜；调控机制；tau蛋白；伏隔核谷氨酸能；可卡因；大鼠VTA区DA神经元；脑胶质瘤致癫病；长时程增强(LTP)；膜片钳；GluR2 缺失的AMPARs 视网膜突触可塑性调控机制研究进展#突触可塑性的变化影响着中枢神经系统的发育，损伤和修复等多种功能。研究发现，在视网膜发育、损伤修复过程中可出现突触可塑性改变，而自发性眼波、光线刺激、视觉经验、神经营养因子和胶质细胞等因素均参与了视网膜突触可塑性的调节。突触连接的改变是经验依赖性脑神经回路重排的基础，突触可塑性的变化影响着神经系统的发育，神经的损伤和修复等多种脑功能，目前突触可塑性的调节机制还未完全阐明。近30 多年来，对于视觉系统发育和可塑性的研究取得了很大的发展，尤其是对于视神经突触水平的变化有了较清晰的认识，但还有很多问题尚待深入研究：各种神经生长因子参与视觉发育可塑性的确切机制；在基因水平上还需进一步通过对多种相关基因的反应时程和强度进行分析, 研究其对视网膜突触可塑性的影响；视网膜突触可塑性中胶质细胞增殖、分裂、分泌生物活性物质等功能的调控。随着脑科学、发育生物学及神经生物学等边缘学科的迅猛发展,相信不远的将来,人类一定会在该领域取得突破性进展，并给治疗相关视网膜疾病及视网膜损伤后的修复治疗研究提供新思路和理论依据。兴奋性突触传递对tau蛋白表达和省略响及其在阿尔茨海默病发病中的作用兴奋性突触传递是神经元最基本的功能,NMDA受体(N-Methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)是神经系统中最主要的兴奋性离子型受体之一,其在学习记忆,突触可塑性,神经发育等方面具有重要作用,但NMDA受体过度激活导致谷氨酸聚集于突触间隙所诱导的神经毒性作用也是许多神经退行性疾病的共同发病机制。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是成人痴呆症最主要的病因,其中tau蛋白过度磷酸化和聚集是AD脑内的主要病理特征之一。兴奋性突触传递与tau病变之间的联系目前少见报道。本研究探讨了谷氨酸能兴奋性突触传递增强对tau蛋白表达和磷酸化的影响及其在AD样神经退行性变中的作用。本文第一部分探讨了短时间突触传递增强对tau蛋白磷酸化的影响和内在机制。成人脑内约有一半的谷氨酸能神经元是谷氨酸-锌能神经元,即突触兴奋时锌离子与谷氨酸一起释放至突触间隙。本研究阐明了谷氨酸-锌能神经元兴奋时突触释放的锌离子通过抑制蛋白磷酸酯酶2A (Proteinphosphatase2A, PP2A)的活性导致tau蛋白过度磷酸化。慢性吗啡处理对伏隔核谷氨酸能突触传递的影响药物成瘾和自然的奖赏效应(食物、性等)共享同样的神经基础——中脑边缘多巴胺系统,该系统主要涉及杏仁核、弓状核、蓝斑、中脑导水管周围灰质、腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens,NAc)等脑区,其外延包括额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的结构。目前的观点认为奖赏性刺激是通过对脑内奖赏系统发挥作用,最终引起NAc区多巴胺(dopamine,DA)释放量增多,从而产生奖赏效应。NAc在成瘾中起着至关重要的作用。NAc中神经元因在吗啡成瘾及戒断的过程中产生适应性变化而备受关注。前额叶皮质(prelimbicprefrontal cortex,PFC)的功能之一是对有利刺激的重要性进行评估,并抑制在当前环境中不适当的行为,该脑区在成瘾药物的精神依赖中发挥着对觅药动机进行评估和抑制的重要作用。Mark EJackson等研究发现,利用接近生理条件下的刺激频率来刺激PFC后抑制了NAc中多巴胺的释放,提示了前额叶中存在着对NAc中的多巴胺的释放的抑制性调节单次可卡因注射对大鼠VTA区DA神经元兴奋性突触传递和内在兴奋性的影响中脑皮质边缘多巴胺系统(mesocorticolimbicdopamine system)与奖赏和药物成瘾有十分密切的关系。该系统包括腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)多巴胺能神经元的两条主要投射通路：一条由腹侧被盖区投射到伏隔核(nucleusaccumbens, NAc)和纹状体,称为中脑边缘多巴胺系统(mesolimbicdopamine system);另外一条由腹侧被盖区投射到前额叶皮质(prefrontal cortex),称为中脑皮质多巴胺系统(mesocortical dopamine system)。这两条通路合称为中脑皮质边缘多巴胺系统。药物成瘾的解剖基础是奖赏系统,中脑边缘多巴胺系统是其关键,中脑腹侧被盖区(VTA)及其投射区伏隔核(NAc)是主要的神经基础,多巴胺(DA)是非常重要的神经递质。除了参与天然和成瘾性药物的奖赏刺激,当今更多的研究发现中脑边缘多巴胺系统还与成瘾的渴求和复发有关。在VTA区域微量注射吗啡、可卡因等都能诱导产生条件性位置偏爱(CPP)。VTA区注射吗啡还可点燃海洛因、可卡因等的自给药行为。 LTP 的分子机制研究进展LTP机制的研究热点由单一兴奋性递质机制过渡到兴奋性递质与抑制性递质联160 合机制。目前，已证明突触可塑性的改变与多种疾病相关，如阿尔茨海默病、癫痫、慢性痛、药物成瘾性和精神分裂症等。常用在体LTP技术和膜片钳脑片LTP技术两种检测方法。在体海马LTP的优势在于能较真实地反映生理状态下神经突触活动的情况，在整体条件下观察神经突触活动的变化，利于从宏观角度研究和探讨相关机理。其进展体现在：CaM-CaMKII，Ca2+作为胞浆第二信使，与钙调蛋白(Calmodulin, CaM)结合形成Ca2+-CaM复合物，进一步激活CaMKⅡ。CaMKⅡ被认为是一个分子开关，在静息状态时，自身抑制区封闭催化部位而处于非活化状态。但当神经元受刺激时，Ca2+-CaM复合物与CaMKⅡ的自身抑制区结合，改变此酶的构象，从而具有活性。MEK-ERK，细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase，ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(micogen activated procein kinases，MAPKs)家族中的重要成员，和细胞的生长、发育、分化有关。最近研究表明，ERK通过影响相关核转录因子在LTP和学习记忆过程发挥着调节作用。PKA-CREB，长时记忆（Long term memory,LTM）需要新蛋白质的合成，PKA-CREB信号通路被认为在新蛋白质的合成过程中起重要作用。PKA的激活可以引发CREB的转录，并促使ERK向细胞核发生移位，表达参与到晚期LTP(Late-LTP, L-LTP)和LTM的发生机制。BDNF（脑源性神经营养因子），FanM等发现，BDNF与蛋白激酶Mδ(PKMδ)相关，两者相互影响。在蛋白质合成及强直性刺激的参与下，BDNF能够在一定程度上提高PKMδ的水平，从而影响 L-LTP的维持过程。但是在抑制神经元及突触活性后，BDNF则对PKMδ的稳态水平没有影响。PKMδ对BDNF介导的L-LTP是必不可少的。TrkB作为BDNF的受体，需要通过新蛋白质的合成被激活，从而参与到L-LTP的表达过程中。Munc13Munc13系列蛋白是一种基因调控蛋白，在突触囊泡胞吐和神经递质释放中发挥重要作用，对于目前Munc13与LTP相关性的研究成为热点。脑胶质瘤致癫病的化学突触机制研究进展脑胶质瘤致病是由于胶质瘤对瘤周组织产生的一系列影响所引起的。然而这其中的病理生理学机制还有待于进步研究和探讨，主要涉及继发于胶质瘤后的结构学、生物化学及组织病理学方面的改变。而胶质瘤致病在临床治疗过程中属于难治型癫病，主要是由于抗癫病药物对胶质瘤致病的病理生理过程干预较少甚至是不干预，因此，揭示胶质瘤致病的病理生理过程可能为临床上肿瘤致桶的药物干预和治疗提供分子靶点和治疗依据。 GluR2 缺失的AMPARs在突触可塑性机制中的研究进展与活性依赖的突触的AMPARs 数目改变不同，活性依赖的AMPARs 亚基的修饰引起Ca2+信号转导的改变，通道传导和动力学的改变，使突触产生了不仅量而且是质的改变。这些重要的问题仍然需要进一步研究，如为何抑制性中间神经元和元棘突神经元中AMPARs 的GluR2 亚基低表达;GluR2亚基在活性依赖的细胞特异的改变的是什么机制;除了受体受到调节运输外，另→个重要的未解决的问题是AMPARs 介导的Ca2+内流有什么特殊功能，有力的证据的表明Ca2+内流可以激发LTP ，然而关于Ca竹在突触后的靶向目标却很少了解。因此关于GluR2 缺失的AMPARs 与突触可塑性的相关特异机制仍有待进一步研究。 [参考文献][1] Wahlin KJ, Moreira EF, Huang H, et al. Molecular dynamicsof photoreceptor synapse formation in thedeveloping chick retina. J CompNeurol[J]. 2008, 506(5): 822-837[2] Justin Elstrott, Anastasia Anishchenko, selectivity in the retina is establishedindependentofvisual experience and early cholinergic retinal waves. Neuron[J]. 2008,58(4): 499-506[3] 罗佳，王慧，黄菊芳，陈旦；《视网膜突触可塑性调控机制研究进展#》；Q422[4] Bliss TV, Lomo T. Long-lasting potentiation of synaptictransmission in the dentate area of the anaesthetized rabbit followingstimulation of the perforant path. J Physiol[J]. 1973,232;331-356 [5] Whitlock JR, HeynenAJ, Shuler MG, Bear MF. Learning induces long-term potentiation in thehippocampus. Science[J]. 2006,313:1093-1097.[6]魏显招，王雪琪，《GluR2 缺失的AMPARs 在突触可塑性机制中的研究进展》，DOI: 10. 3724/SP. J. 1008. 2009. 00437

睡眠与健康研究论文题目

小学生健康教育知识竞赛试题（含答案） 1.蔬菜中含有的(b)能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。a.维生素b.纤维素c.微量元素2.自然界中，有“智慧元素”之称的是（b）。 a.铁b.碘c.钙d.锌3.健康的概念（d）。a.不生病b.不虚弱c.不住院d.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力4.水是人体必需的营养素之一，我们每天离不开水，如果我们在学校口渴时，你应该喝哪种水最好？（d） a.可乐b.果汁c.自来水d.净化水5.以下哪种食物富含微量元素碘？（c）a.苹果b.巧克力c.海带d.胡萝卜6.一般来说，(a)中的蛋白质含量比较低。a.蔬菜、水果b.奶类c.鱼、肉7.缺乏维生素d、缺钙会引起：（a）a.佝偻病b.坏血病c.贫血病8.经常牙龈出血、鼻流血，可能与缺乏（c）有关。a.维生素ab.维生素bc.维生素c9.食物中以（a）的含钙量最丰富。a.奶类b.蔬菜c.豆类10.维生素c最主要的食物来源是（a）。a.蔬菜.水果b.动物肝脏c.鱼类11.一日三餐的合理热量配比为（a）。％，40％，30％％，30％，40％％，40％，40％12.我国营养学会关于合理膳食提出（c）。a.食盐要大量、饥饱要适当b.瘦肉要多吃、饮酒要节制c.粗细要搭配、食物要多样13.如果不吃早餐,血液里缺少（a）,大脑功能就会受到影响。a.葡萄糖b.维生素c.脂肪d.微量元素14.目前我国流行最广、危害最严重、被认为是“毒品之王” 的毒品是（b）。a.摇头丸b.海洛因c.吗啡15.长期大量饮酒对人体的哪个脏器损害最严重？（b）a.心脏b.肝脏c.肾脏 16.人体细胞中含量最高的是（a）。a.水b.蛋白质c.脂肪17.下列等重量英养素产能最多的是（c ）。a.蛋白质b.脂肪c.糖类18.生活中，人体热能最主要来源于下列哪种营养素（a）。a.糖类b.脂肪c.蛋白质19.水是人体中含量最多的物质，约占人体体重的（a）。左右～80%以上20.贫血是儿童常见病，可能与下列哪种矿物质缺乏有关？（b）a.钙b.铁c.铜型腿、鸡胸常见于下列哪种物质的缺乏？（ a）a.维生素db.维生素bc.维生素e22.为了促进大脑的发育，应（a）。a.食用海鲜、乳制品、高蛋白食品b.减少运动，增加睡眠c.多吃零食以补充维生素23.有些学生经常烂嘴角，口角发白，可能是人体内缺乏（a）。a.维生素b2b.维生素cc.维生素b124.青春期少年出现“大脖子”现象，可能与摄（a）相对不足有关。a.碘b.硒c.铁25.下列哪类食品是钙的最佳来源？（ b）a.瘦肉b.牛奶c.海产品26.少年儿童维生素a缺乏，会影响（b）的发育。a.骨骼b.眼c.脑27.饮食中缺铁，会造成缺铁性贫血，下列食品中含铁最丰富的是（ a）。a.动物肝脏b.牛奶c.蛋类28.补碘最好方法是（a）。a.食用碘盐b.服用碘剂c.注射碘化物29.含脂肪较低的动物性食物是（b）。a.猪肉b.鱼肉c.牛肉d.羊肉30.维生素a主要来源于（c）a.蔬菜b.水果c.动物肝脏31.不在街边小铺吃未经严格消毒的食品，有利于预防（a）疾病。a.甲型肝炎b.乙型肝炎c.肾炎 32.预防地方性甲状腺肿大最简单、经济、有效的方法是什么？（a）a.坚持食用碘盐b.多吃海产品c.锻炼身体33.夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时，为预防中暑应多喝（b）。a.糖水b.淡盐水c.白开水34.碘缺乏会导致儿童、青少年（a）。a.生长发育和智力受影响b.身材高大c.心理疾病35.外出回家，你应该（b）。a.吃东西时再洗手b.立即洗手c.手脏才洗手36.碘缺乏病最明显的表现形式是（a）。a.甲状腺肿大b.心率不齐c.头晕 37.哪种维生素可以促进钙的吸收？（a）a.维生素db.维生素ac.维生素c38.食用大量冰冷饮料，造成胃酸减少会影响（c）。a.铁的吸收b.脂肪吸收c.蛋白质吸收39.为了提高蛋白质的营养价值，应该经常把（b）混合食用。a.肉类、蔬菜类b.植物蛋白、动物蛋白c.奶类、豆类d.粮谷类、豆类40.阳光中（）能使皮肤中的一种物质转变成（），促使人体对钙的吸收，预防软骨病（d）。a.红外线、维生素ab.红外线、维生素dc.紫外线、维生素ad.紫外线、维生素d41.黄曲霉素是致癌物，它主要存在于什么食物中？（c）a.肉类食品b.海产食品c.霉变食品42.使用哪种材料的锅炒菜对健康最有益？（c）a.铝锅b.不锈钢锅c.铁锅43.家庭餐具常用的消毒方法是哪一种?（a）a.煮沸、漂白粉b.紫外线c.用水冲洗44.健康的四大基石是什么？（b）a.丰富营养，多量运动，限烟限酒，心理平衡b.合理营养，适量运动，戒烟限酒，心理平衡c.营养适量，合理运动，戒烟戒酒，心理平衡45.以下哪种行为对胃的保健有损害？（b）a.定时定量进食，不暴饮暴食b.吸烟和酗酒c.不吃腌制、熏制、油煎的食物46.合理营养是指膳食中所含的营养素种类齐全，数量充足，比例适当，并与身体的需要保持平衡。下列做法中不符合合理营养原则的是？（c）a.食品要荤素、粗细搭配，多吃新鲜蔬菜水果b.适当增加奶、蛋、瘦肉和豆类等优质蛋白c.多食用盐、甜食品和动物脂肪47.何种开水对健康有益？（c）a.反复烧开的水b.搁置三天以上的开水 c.自然冷却到20℃—25℃的温凉白开水48.坏血病是由于缺乏什么维生素引起的？（c）a.维生素ab.维生素bc.维生素c49.吃水果的最佳时间是？（c）a.饭前b.饭后c.两餐之间50.菠菜营养丰富，但由于它富含草酸，影响钙的吸收，所以菠菜的正确吃法是（a）a.烹饪之前先用开水焯一下b.直接烹饪年6月6日是第十四个全国“爱眼日”，今年“爱眼日”活动的主题确定为（d）。a.“保护儿童和青少年视力” b.“防治屈光不正及低视力，提高儿童和青少年眼保健水平”c.“预防近视，珍爱光明”。d.“珍爱视界之窗”52.人的眼睛为了看清远近物体，起调节作用的是（b）。a.房水b.晶状体c.玻璃体53.外界物体在光线的作用下，经过眼睛的屈光系统在（c）成像。a.球结膜b.晶状体c.视网膜54.眼的屈光系统包括角膜、晶状体、玻璃体和（a）。a.房水b.结膜c.视网膜55.近视因眼球前后轴过长而引起的近视称为（a）。a.轴性近视b.调节性近视c.假性近视56.眼在调节松弛状态下，远处平行光线经眼的屈光系统后，焦点落在视网膜之前，这种眼称为（b）。a.正视眼b.近视眼c.远视眼57.小学生10岁经前近视以（c）居多。a.轴性近视b.混合性近视c.调节性近视58.近视的症状为（b）。a.远视力正常，近视力减退b.远视力减退，近视力正常c.近视力远视力均减退59.连续看电视最好不要超过（b）。小时小时小时60.下列哪种颜色可以抗眼疲劳（b）。a.白色b.绿色c.红色61.为预防近视，下列措施中（c）项是错误的。a.不要在光线太暗或直射阳光下看书b.不要在走路乘车时看书c.连续长时间看书62.以下哪种做法不会引起近视？（c）a.趴在桌上看书写字b.躺在床上看书c.连续看书1小时休息片刻或远眺63.为了预防近视，看电视时眼与屏幕的高度最好是（a）。a.眼比屏幕稍高一些b.屏幕比眼稍高一些c、两者等高64.看电视的卫生要求正确的是（c）。a.连续看电视3小时应休息片刻b.观看者离电视屏幕1米以上c.室内开一盏3－8瓦的小灯，避免眼睛疲劳65.教室设置第一排课桌前缘距黑板要求达（a）米以上。米米米66.阅读时要尽可能使书本平面与视线成（b）。a.直角b.锐角c.钝角67.与课桌椅高度不适合无关的疾病是（c）。a.近视b.驼背c.佝偻病68.看书写字正确坐姿应做到三个一，下面错误的是（a）。a.眼与书距离1米b.笔尖与手指距离1寸c.胸与桌缘距离一拳69.预防近视要多吃含（b）的食物。a.糖b.蛋白质c.脂肪70.下列哪一种维生素有保护眼睛的作用（a）a.维生素ab.维生素ec.维生素c71.保持充分的睡眠、营养与体育锻练有助于预防近视，小学生每天睡眠时间应不少于（c）。小时小时小时72.下列哪种食品可以营养眼睛（a）。a.胡萝卜b.大蒜头c.洋葱73.红眼病传染性很强，夏秋季节比较容易发生，为预防红眼病，应该做到（c）。a.戴口罩出门b.常开窗通风c.常洗手、剪指甲74.沙眼主要通过（a）传播。a.接触b.空气c、血液75.如果眼睛中进入异物，不应该的是（a）。a.揉眼睛b.轻闭双眼，让泪水将异物冲出来76.传染性非典型肺炎是以（b）传播为主的传染病。a.消化道b.呼吸道c.皮肤接触77.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到（c）、切断传播途径、防止扩散。a.早发现、早治疗b.早隔离、早报告c.早发现、早治疗、早隔离、早报告78.对传染病病人和疑似病人应当采取（c）。 a.就地隔离b.就地观察、就地治疗c.就地隔离、就地观察、就地治疗79.乙型肝炎的主要的传播途径有（c）。a.经血传播、围产期母婴传播b.性传播和密切接触传播c.以上均包括80.流行性出血热的主要传染源是（a）。a.鼠类b.蚊子c.病人81.狂犬病的临床表现（a）。a.高度兴奋、恐惧不安、恐水、畏风等b.高热、头痛、肌肉及关节疼痛、皮疹等c.腹泻、恶心、呕吐、发热等82.流行性腮腺炎的传播方式是？（acd）a.说话b.蚊虫叮咬c.咳嗽d.喷嚏83.手足口病主要传播途径是？（bc）a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播84.甲肝主要通过什么途径传播（a）。a.粪－口途径b.血液c.性接触d.呼吸道吸入85.（b）是乙脑的主要发病人群？。a.婴儿b.少年儿童c.幼儿d.成人86.“洗净手.喝开水.吃熟食”可以预防什么疾病？（b）a.爱滋病b.痢疾87.禽流感的主要传播途径是？（c）a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播88.关于流行性感冒下列哪项是错误的？（d）a.人群对流感病毒普遍易感b.持续高热.剧烈咳嗽.呼吸急促 c.抗菌治疗无效d.流感患者愈后可获得终生免疫力89.流行性感冒的高发季节为？（c）a.夏秋季b.秋冬季c.冬春季d.春夏季90.世界艾滋病日是每年的何月何日 (c)月1日月1日月1日月1日91.被猫和狗咬伤、抓伤后，下列防止狂犬病的措施中哪种是无效的? （b）a.用大量清水和肥皂彻底冲洗伤口和伤口周围皮肤b.注射抗生素c.注射狂犬疫苗d.用碘酒消毒伤口92.被狗、猫等动物咬（抓）伤后，应立即到医疗门诊接种人用狂犬病疫苗。第一次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬（抓）伤后的（a ）小时内。 .人感染甲型h1n1流感病毒后，传染期为（b）。a.发病前1天至发病后5天b.发病前1天至发病后7天c.发病前2天至发病后10天d.发病前3天至发病后7天94.甲型h1n1流感主要通过什么途径传播？（a）a.呼吸道(咳嗽、打喷嚏)b.食用猪肉c.握手95.甲型h1n1流感（a）,可由人传染给猪，猪传染给人。a.非常活跃b.活跃c.普通96.下列哪项不是甲型h1n1流感的早期临床表现：（b）a.发热、流涕、鼻塞b.结膜炎 c.咳嗽、腹痛、腹泻d.咽痛、头痛97.可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法对物体表面进行消毒，一般选择浓度为500 mg

可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢

1 如果文笔好，就写个传记故事类《牛顿与他的第一个苹果》查查牛顿的生平或者草读他的传记，然后自己发挥一下应该就能写出来。2 如果注重科学性，可以写一个东西的分析与实现《记里鼓车的原理与实现方法》这个是我前一阵在电视上看到的，比较适合初高中学生。你可以查查什么是记里鼓车，然后分析一下他的原理，能分析出来多少写多少就好了。如果还有能力，就提出一种实现方法。

护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。

睡眠对健康的影响研究论文

睡眠过多是指睡眠时间过长，较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。睡眠过多可发生于很多脑部疾病，如脑血管疾病、脑外伤、脑炎、第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤等，也可见于尿中毒、糖尿病、镇静剂过多等。怎样将睡眠的时间适当缩短? 在当今时代里，人们的时间观念都比较强，有不少的人想把更多的时间投入到工作、学习及社交等方面上，所以常常会感到时间不够用。如果在保证健康的前提下挤出点睡眠的时间，这是人们比较关心，并且早已实施的一种方法。有大量的实验研究表明，经过一段时间的训练后，将睡眠时间从8个小时缩短为6个小时是完全可行的，对健康不会造成大的危害。怎样才能将睡眠的时间适当地缩短呢? (1)要有科学的措施。科学的节约睡眠时间，是长睡眠变成短睡眠的关键。对于一个长期睡眠时间保持在8小时以上的人来说，只有缩短睡眠时间的意愿而没有科学的措施是不行的。措施的制定要因人而异，一般讲来可以以每周减少30分钟睡眠时间的速度递延，待睡眠时间减少至每日睡6个小时则不宜继续再减。在由长睡眠向短睡眠转变的过程中以及改成短睡眠以后，要中午午休30～40分钟，否则精力和体力都会不支持。 (2)要有意愿和下意识的结合。意愿是指自己有适当节省睡眠时间的愿望；下意识又称潜意识，心理学上是指不知不觉、没有意识的心理活动，是有机体对外界刺激的本能反应，这种作用是潜伏在意识之下的一种精神实质，能支配人的一切思想和行动。人人都可产生办某件事的意愿，同时内心深处存在下意识，当意愿与下意识一致时，其效果就不是二者之和而是二者的乘积；当意愿和下意识相互对抗时，那么下意识与意愿的2倍成反比，即下意识的威力是意愿力量的2倍，因此只有当意愿绝对压倒下意识时，才有可能成功。比如意愿是“很想缩短睡眠时间多干点事”，而下意识所形成的观念是“睡不够8小时会伤身体”，结局是很难实现短熟睡眠，因为下意识根深蒂固、很强大，只有当意愿加倍时才能与之匹敌。要实现短熟睡眠，往往需要医生暗示以及自我暗示，从根本上消除脑海深处的下意识及其所形成的观念。从大量的科学实验和实际情况看，睡眠的下意识是能改变的，只要从内心深处认为短睡眠对身体健康没有不良影响，并且还能使得人们从知识、财富、社交等方面受益，其自己的下意识也就会渐渐地转变过来。 (3)要有紧张有序的节律。把睡眠的时间节省下来以后的利用问题，是关系到成功后成果的巩固问题。在工作、学习或经营、社交当中，要珍惜时间，充分利用时间，把时间安排的井然有序。工作的时间就集中精力的去工作，到了应该睡觉的时间就及时上床就寝，在紧张有序的节律当中拨了自己的生物钟，以便为自身的健康和工作的高效率打下基础，创造条件。有一点必须指出，睡眠时间的节省并不是人人可行，每个人在实施时不能脱离了自己的具体实际。长睡眠者延长的是哪个阶段的睡眠时间? 我们已经在有关条目中介绍了，睡眠的全过程有两个睡眠时相在交替轮换着进行。这两个睡眠时相为快波睡眠和慢波睡眠。在慢波睡眠中又分第1、2、3、4几个阶段。慢波睡眠的第1阶段为入睡期，表现的只有一丝睡意；第2阶段为浅睡期，表现的睡眠不深，非常容易唤醒；第3阶段和第4阶段，分别为中等深度睡眠和熟睡期，这时睡者的潜意识消失，不易被唤醒。慢波睡眠的4个阶段大约为90分钟的时间，慢波睡眠之后即进入快波睡眠，也就是眼快动睡眠。每夜的睡眠中大约要进行4～5个如此的循环周期。我们在有关条目中也介绍了，有的人是长睡眠者，每天至少要睡9小时，才能睡足；有的人是短睡眠者，每天只睡5～6小时即能保持旺盛的工作与学习精力。这两种睡眠时间长短不一样的人中，他们延长了的或短缩了的睡眠时间，分别分布在哪个睡眠时相和阶段呢? 据睡眠实验室的研究发现，在第一个慢快波睡眠周期中，快波睡眠只有5～10分钟的时间，在后边的几个慢快波睡眠周期中，则快波睡眠的时间逐次延长。一般说来，如果每晚平均出现五次快波睡眠，其总时间大约在90～120分钟上下，约占睡眠总量的20～25%。如果是延长了总的睡眠时间，则主要是增加了快波睡眠。因此讲，长睡眠者(指每夜睡眠时间在9小时以上者) 延长的主要是快波睡眠，也就是有梦睡眠的阶段。参考资料：

人的一生中大约有三分之一的时间都在睡眠。睡眠使身体得到休息，体力得到恢复，对孩子的成长尤其重要，因为“生长激素”是在上半夜睡眠正香时分泌最多。此外，睡眠还能提高机体的免疫功能、生殖功能、改善精神状态、增强记忆力。莎士比亚说：“人生第一道美餐就是睡眠”。从中医学角度来看，睡眠相当于“养阴”。中医理论有阴阳五行学说，“阴”泛指物质基础，如血液、体液等，“阳”泛指多器官的功能。阴阳平衡，则身体健康。若阴虚阳亢，则发生疾病，如甲状腺机能亢进症，表现为心悸、气短、多汗、手颤、瘿肿、食欲亢进、体重下降、月经失调、失眠多梦、眼球突出，严重者可发展成甲状腺机能亢进性心脏病、角膜溃疡等多种并发症。随着现代生活节奏的日益加快，社会竞争的压力让世界上27%的人患上不同程度的睡眠障碍，据国家卫生组织统计，中国成年人失眠发生率为，高于国外发达国家的失眠发生率。由于多数人对于睡眠障碍缺乏科学的了解，往往将失眠的原因归咎于社会竞争的压力、人际关系的矛盾、心理和精神压力等，并没有把它当作一种疾病来看待。睡眠障碍引起的人的社会功能，精神方面的问题，甚至时间长以后它会引起人体器官，比如消化系统、心血管系统、免疫系统功能的障碍。失眠已经成为一个严重的社会问题。睡眠不好不仅会让人患高血压、中风、糖尿病等疾病的几率增加，而因为疲劳驾驶造成的交通事故近年来也呈上升趋势。人如果丧失睡眠，行为就会发生改变，因此睡眠对人体的生命功能非常重要.长期失眠会导致：1、身体免疫力下降，对各种疾病抵抗力下降。2、记忆力减退，影响工作和学习。3、引发植物神经功能紊乱及老年性痴呆。4、严重者还会引起内分泌失调、抑郁焦虑、精神萎靡。长期失眠是严重危害人类健康的“无形杀手”因此必需及早治疗，刻不容缓！俗话说：“每天睡得好，八十不见老”。这是因为睡眠时，神经系统、循环系统、内分泌系统、消化系统、肌肉的各种神经反射活动较白天睡觉时均有明显改变。例如：肾上腺皮质激素在睡眠时几乎不分泌，而白天分泌加强，呈“昼高夜低”态势；而生长激素、催乳激素等睡时分泌增多，白天则几乎不分泌，呈“昼低夜高”态势。人的下丘脑有一个“生物钟”，决定着睡眠时间的长短。一般来说，婴儿每天平均睡16小时，3岁的孩子每天睡12小时，至少也不应少于10小时，30岁以后熟睡的时间开始减少，年龄越大，夜间醒来的次数也就越多。有人认为一夜要睡足8小时才行。其实睡觉时间多少是因人而异的。有人要睡8~9小时，才有充沛的精力，而有的人却只需睡5~6小时就够了。据说周恩来总理生前日理万机，每天睡眠不超过4～5小时就够了,爱迪生、邱吉尔等也是如此，而德国诗人歌得有时竟连续睡24小时。由此可见，只要适合个人体质与习惯，短时间睡眠并不代表不正常。应当指出：打盹可代替睡眠。研究发现，1天约打10个盹(约100分钟)即可代替夜间7～8小时的连续睡眠。还有人说，睡前不要吃喝东西，这也是不完全正确的。据实验证明，有人睡前喝小量牛奶，可以睡得更香甜。更有人提出如果你少睡了几小时，就要在第二天补睡几小时，才能恢复精力，这也是没有根据的。有人连续几天没睡觉，只要熟睡一整夜，就可补足几天的少睡时间了，这都是不科学的。只有正确的睡眠才能保证健康!首先，要遵照生物钟的运行规律，不要随意打乱它，如什么时间睡觉，什么时间起床，都应有固定的习惯，不要轻易改变。一般地说，睡眠最理想的时间是晚上9点至凌晨2点，这是因为人的睡眠大约每两小时为一节，第一节睡得最沉，第二节稍浅，第三、第四节愈浅，而前二节四小时的睡眠量占总睡眠量的75%。对老年人来说，睡眠时间应比中、壮年多一些为好。这是因为，老年人容易疲劳，而消除疲劳的时间也比较长。70岁以上的老年人最好每天能睡足8~9小时，90岁以上的老年人最好每天睡足10~11小时，同时，每天睡小时午觉也很必要。其次，要注意睡的姿势与方向，睡眠最好取双腿弯曲右侧位，方向最好是使人体保持和地球磁场的磁力线平行，也就是南北向。再次,要注意睡眠的环境，除了安静，还要有空气流通。养成开窗睡眠的好习惯，使空气流通，有利安眠，但开窗时要注意不要让风直接吹身体，特别是头部。可开侧窗，并注意盖好被子。还有，要注意不轻易服用安眠药，可睡前喝一小杯热牛奶，因牛奶含有色氨酸有轻度的催眠作用。关于午睡，也很重要。午睡能产生神奇的力量。午睡一小会儿，一整天下来全身都感觉不错。早在远古的时代，我们的祖先为了躲避午后的暑热，会小憩片刻，以保持体力，这就是午睡。当社会愈来愈工业化时，午睡愈来愈不能实现。“时间就是金钱”的观念，让人们不敢再有片刻的停歇。日本的资本家，让工人们不停的劳动，甚至小便的时间都不给，结果造成不少“过劳死”，频发工伤事故，次品也增多。历史上有许多名人都有午睡的习惯：爱因斯坦就认为，每天午睡帮助他提神醒脑，使他的思维更加清晰、更有创造力；拿破仑则因为长期失眠，养成了用午睡来补充精力的习惯；美国的几位总统——肯尼迪、里根、克林顿，也都有爱睡午觉的习惯。有的小学也有午睡的规定，有人认为小朋友一大早就要起床，赶到学校，晚上还要做功课，这么长的活动时间，可由午睡来补充体力。但也有人认为，有些小朋友精力特别旺盛，若不想午睡，也不需要特别勉强。

美国国家睡眠基金会（National Sleep Foundation）进行的一项调查结果显示，青少年每晚实际睡眠时间比所需要的睡眠时间平均少大约2小时。这是个值得家长们关注的问题，因为夜间充分休息对于恢复精力十分重要。连续3周或3周以上睡眠不足会削弱孩子的免疫系统，使孩子易患感冒、流感和其他传染疾病。睡眠不足还会使孩子易烦躁，课堂上注意力不集中，而且容易感到疲劳,不愿锻炼或从事其他有益健康的活动。许多父母会认为，既然孩子们已近成年，即使睡眠不足，也没有什么大不了的。但要达到最佳精神状态，青少年每晚需要大约9小时15分钟的睡眠时间，而小学生大约需要10小时。让孩子睡好觉4法 □ 安排睡眠时间。即使年龄大一些的青少年也需要父母督促他们睡觉，使睡眠成为孩子生活的第一需要。 □ 鼓励孩子小睡。告诉孩子许多成功人士都通过小睡来补充精力，他也可以这样做，比如在乘车去上学的路上，或者午饭后、下午上课前趴在课桌上睡一小觉。 □ 为孩子做出重视睡眠的榜样。每天安排足够的睡眠时间，保证充分休息，为孩子做好健康生活方式的榜样。 □ 改变规矩。制定并实行这样一条规矩：每天必须先做完家庭作业才能上网、看电视或打电话。编辑注：中国的孩子普遍存在这个问题。睡眠医学是一门新兴的发展迅速的综合性医学科学，它除对睡眠进行基础研究外，主要对各种睡眠疾病的发生、发展、防治及其与临床各科的相互关系进行探讨和研究。所谓睡眠疾病，包括两个方面：一是指睡眠本身发生失调的疾病，如失眠和白日过度瞌睡（睡眠失调）；另一是指在睡眠过程中诱发或发生的疾病，但一般不以失眠和白日瞌睡为主诉，前者如睡眠呼吸障碍引起的打鼾，后者是指睡眠期的各种异常的不自主运动和行为为如梦游、睡惊症等。睡眠占人生1/3时间，但人们至今对睡眠的基础知识如睡眠的发生和功能等仍知之甚少，而各种睡眠疾病却日益增多，危害日益明显。例如，美国据两份调查材料估计，失眠患者高达4000～6000万人，预计到21世纪中叶将达1亿人。国内的调查统计结果失眠疾病的患病率高达42%。因睡眠不足导致学习、工作效率和生产的下降、病假、医疗费用以及意外伤害事故等，其经济损失难以估计。挑战者号航天飞机惨剧和三里岛电站核泄漏事件，也均与个别工作人员的睡眠不足有关。至于可导致睡眠低氧血症和血液动力学改变，继而引发心脑血管病变等一系列躯体疾病的睡眠呼吸障碍，其发病率已占人群的2～4%，在老年人群中高达22～24%；仅因其引起的白日瞌睡导致的车祸一项，每年经济损失达500余亿美元。欧美等发达国家自70年代中期以来，已日益引起医学界的重视，各国纷纷建起了睡眠研究机构。睡眠医学成为发展迅猛的新兴的综合性科学，如美国除各地有睡眠协会200余家外，还有全国性的“美国睡眠医学会”，经其联合欧洲、南美和日本睡眠研究会颁布的“睡眠疾病国际分类”中，睡眠疾病共80余种。

老年人睡眠障碍研究论文

老年人到了一定的年纪，就会发现睡眠时间慢慢缩短，随眠质量逐渐下降，清晨醒得早，再也不想年轻人那样有着赖床的想法。研究发现，老年睡眠出现了一系列的问题，很大成分是心理因素的影响，那么哪些心理因素会影响到老年的睡眠呢？

对老年人的社会评价

中国一向敬老尊贤，曾几何时，随着社会变迁，很多不雅的名词指向老年人，如老不要脸、老不死、老不正经这些对老年人不正确的评价给老年人造成巨大压力，从而影响其睡眠。

丧失时期

日本人将老年期看成是“丧失时期”，认为老年期有四个方面的丧失会影响到他们的心情，即经济独立的丧失、家庭的丧失、社会的丧失和生存目标的丧失。可归纳成主观及客观两方面的丧失。

(1)主观方面的丧失：

①生物上的丧失：身体器官及神经系统的衰老、退化。

②心理上的丧失：自己已觉得衰老。

③人际的丧失：与社会脱离。

(2)客观方面的丧失：

①家庭成员的丧失：子女长大搬出家庭，在外独立生活，见面机会不多；女儿出嫁，有她自己的家庭生活，老年人不便跟着；相依为命的老伴遽然而逝，顿成无依状态，纵有子女依靠，心理也不会平衡；亲情无价，幸福的家庭一旦拆散，内心孤寂难以形容。

②经济的丧失：老年人收入少或没有收入，对金钱的支配无法控制，没有安全感；如向子女伸手要钱，总觉得难为情，若子女不主动给予，更使老年人用钱不方便；如接受外来救助，更觉得自己是无用之人，自卑之心油然而生。

③生存勇气的丧失：工业化的社会竞争激烈，不讲人情，而老年人身体退化，自然不是年轻人的对手，不得不自嘲“识时务者为俊杰”而退避三舍；老年人的看法与观念，常被讥为赶不上时代，也不认为有价值，老年人很难跟着社会改变；部分年轻人对老年人不友善，认为老年人霸占他们的位子，应赶快交出，老年人不愿受这种污辱，只有退避一边。

不能回避的危机

西方心理学家(1950)认为，人一生发展的各阶段有不同的危机，会产生不同的适应问题。老年期将面临“危机”的“自我统整与角色混淆”。生命即将终结，老年人必须思索人生的意义和重要性，对自己过去所做的选择和结果是否感到满意或失望。中国人常言，人生不如意之事十之八九，照这个理论，若检验的结果是失败的，未能感受到生命有更大的意义时，则会对自己生命将尽，对已经失去的机会感到失望和沮丧。何况人是一种不满足的动物，日夜思索辗转反侧。

精神医学家(1995)对心理失常患者长期观察，将忧郁症分为21类症状而闻名。他根据Erikson的理论加以扩展，认为老年人有三种危机：

(1)角色偏见。老年人退休后，不应再憧憬从前的角色，应面对未来，采取一个健康的想法，重整旗鼓获得自尊。但问题焦点是“我之所以有价值，是否因为我所做的这份工作，如果换了其他角色，我是否仍然有价值？”不幸的是，多数的老年人都持否定的看法，这是老年人危机所在，也带来不良适应，其他问题（包括睡眠）便相应而生。

(2)体能偏见。人们一向以身体健康为幸福指标，老年人可能会因身体机能衰退而绝望，心理也受到伤害。此时，老年人的任务须摆脱对身体的过度重视，对体力、美丑、肌肉动作的协调和其他随岁月而消失的身体属性，必须加以摒除，去培养可与时俱进的心智和社会力量，否则，会带来危机和不良适应。不幸的是多数老年人很难摆脱这一种负面的枷锁，而带来失眠痛楚。

(3)超越死亡偏见。人类社会最公平的事就是死亡，没有人能逃避。可是有些老年人怀有一种自我偏见，设法苟延残喘，积极地自我超脱，拒绝终将到来的死亡事实。另一些老年人则是被动无奈地接受，终日郁郁寡欢。

老年人对人生最终旅程不可避免的结局应有认知与肯定，否则，必会发生危机，导致适应困难。当然会影响睡眠。

退休症候群

(1)沮丧与强迫症。

在现代社会中，几乎所有工作的人达到65岁都会被迫退休。研究指出，大约一半的人不是自愿退休。65岁被强迫退休者，在概念上被认定是老年期老化的退休。美国社会学家，退休是一种老年期的角色退出，会带来心理上的伤害和痛苦（朱岑楼，1988)。在美国波士顿退伍军人标准老化研究的1513名男性中，退休者表现有沮丧、强迫行为以及没有原因的生理疾患症状（黄慧真,1994)。

(2)郁悒。

社会学家将人们自退休日开始至死亡日止，分成五个阶段，其中一个便是郁悒（disenchantmentphase)阶段，指出退休后第二阶段彷徨不安，遭遇到退休后不能适应的心理障碍。以前每天早晨准时起床，早餐后上班，可是突然间觉得自己是一个游手好闲的人。一生养成的几十年的生活习惯，突然改变了，而且每个月的收入也减少了，退休前的美梦完全破灭，郁悒的心情浸润日子的全部。整日在家望着老伴缺乏生气的脸孔，纵然不致去找碴，也不免日久生厌，稍有顶撞，战火立即燃起，雨过天晴后又是悔恨交加。在外面，社会已将他放在一旁，开始将他归为过时无用一类。自己也察觉到今不如昔，即使掏钱请别人吃饭，对方也不一定有时间配合。到了晚上，两眼瞪着天花板，愈想愈不甘心，彻夜难眠徒呼奈何。

(3)无角色的角色。

社会学家指退休老年人是一个“无角色的角色”（roleleurole)，只能履行无任何社会职能意义的事。现代社会制度，如在工作场所、家庭、小区......都不习惯将老年人当做完全参与的成员来接受。这种被拒绝的感觉，即使去其他场所当义工，到了晚上躺在床上，也会悲从中来。

(4)异常的性格。

老年人的特殊性格导致其成为特殊的老年人，因而影响日常生活行为与睡眠困难。

日本历来是一个老年人社会，对老年人的研究颇负盛名。井上胜也、长鸠纪(1980)著《老人心理学》，引述金子（1956)的研究，论老年人的性格，不论东西南北，任何地方的老年人性格有很多相同之处，如自我中心、内向性、保守性、好猜疑（向坏的方面猜）、嫉妒心强、缺乏坚忍和灵活、较执拗、适应力衰退、怨天尤人、牢骚满腹、爱管闲事、依赖性大、忧郁倾向。

再者，由于老年人年岁增长，会造成以下的行为和心理变化：

①健康及经济上的不安全感。

②生活上的不完全适应所造成的焦虑感。

③在精神上，由于兴趣范围减少而造成孤独感。

④对身体舒适兴趣大增。

⑤活动性兴趣减少。

⑥性冲动减退。

⑦对新的学习和适应都有困难。

⑧一个人孤零零的寂寞感。

⑨猜疑心、嫉妒心加重。

⑩变得保守。

(5)失落反应。

西方心理学家Butler&Lewis(1977)研究指出，老年人由于强烈的失落感影响，常有下列的反应，而这些反应与睡眠障碍有关：

①哀伤（grief)。配偶或其他亲人去世，对老年人心情反应最强烈，长期哀伤将导致精神失常、情绪低落，严重时会有长期焦虑症状，并导致失落感与沮丧，健康减退。

②罪恶感（guilt)。老年人喜欢回忆往事，在回忆的过程中，往往蓦然地想起往曰一些不愉快或冲突事件，重新检讨往日的言行，有时不免觉得“昨是今非”或“昨非今是”，罪恶感油然而生。又因老年人会逐渐迈向死亡，自觉来日无多，对往日曾受托而尚来完成之事耿耿于怀，如欲实行，往往又心有余而力不足，饮恨终日。

老年人只有回忆，没有展望。回忆一生中所作所为不无罪过之处，以求补偿、赎罪，又有难赎前罪之感。

③孤独感（loneliness)。孤独是老年人普遍现象，心灵空虚与寂寞。当家庭成员改变，儿子自立门户、女儿出嫁、老伴去世、好友凋零时，孤独就会笼罩在心头，惶惶不可终日。

④沮丧（depression)。从工作岗位下来，一直觉得事情还未做完单位就不要自己了，耿耿于怀又无力反抗与申辩，命运就这样被别人判定，整个社会都对自己这样不公不义，因此感到沮丧。又因未能排除悲伤、罪恶感、孤独感及愤怒等，会由轻微的沮丧转变为严重的沮丧，于是出现失眠、失望、厌倦、乏味、抱怨等症状。

⑤焦虑（anxiety)。老年人面对没有未来来的世界，只有与孤独疾病相伴，死亡的阴影挥之不去，这些都是老年人焦虑的原因。老年人的忧虑与时俱增。退休初时是为适应环境而焦虑，继之为收入减少对日后生活支出而忧虑，还有，身体日渐老化，百病丛生，日薄西山的死亡之念时刻涌上心头。尤其老年人不必再去工作，有充足的时间胡思乱想，想得愈多，烦恼就愈多，焦虑也就愈多。

⑥无助感（helplessness)。由于社会形态改变，由以往尊敬老年人变成现在歧视老年人。这种现象使老年人失去自尊及文化上的惯有地位，由于老年人在社会上失去作用，不受重视，失去过去的影响力，很害怕一旦有事，有求救无门之虞，无助之情油然而生，甚至放弃求助。

⑦愤怒（rage)。老年人脾气大，不好侍候，常觉得社会对不起他，抛弃了他，忘了他以前对社会的价值和贡献，目前是这样的现实和冷酷无情。他也发觉对外界环境控制力愈来愈弱，甚至几乎是零，唯有以愤懑相对，才能疏解心中怒火。有时候也会对家人愤怒，怀疑这些人不忠不孝，对不起他。

⑧黄昏症候群。由于社会变迁，老年人再不像过去那样三代同堂，享天伦之乐。现时不是老年人独居于家中，就是进入赡养院，或因疾病长年躺在病床上无法自由行动，且由于老年人脑部功能退化，长时间局限于所居住的地方，不见天日，缺乏太阳的照射刺激，尤其在太阳下山后，光线变得晦暗时，造成某些幻觉、躁动及意识不清的现象，称为“黄昏症候群”或“日落症候群”（sundowningsyndrome)，也会带来睡眠障碍。

以上所述，导致老年人睡眠改变的因素，生理机能与社会心理都有。整体而言，社会心理因素较生理机能更为重要，生理上的毛病故然会影响心情，一个心情愉快的人，能够减轻或克服生理上的疼痛，是现代治疗学上“精神物质化”的新观念。

一个正常人于睡眠中各种生理机能会进入与白天不同的另一境界，有些提升，有些减少，有些则静止不动。但当人进入老年期，身体器官的功能逐渐有全面衰退的现象，故而睡眠型态跟着改变。

中枢神经系统的改变

这个时期老年人的神经系统发生变化，解剖学上发现包括整个脑部萎缩，脑部各部位的轮廓外形改变，神经元丧失、脂肪细胞堆积、胼胝体沉淀物质集中、脑血管变化、突轴减少等。

研究指出，从睡眠医学观点，老年人睡眠障碍与神经元损失较重要相关的部位有关。如蓝斑、脑桥及中脑网状组织、下视丘某些区域、视交叉上核神经元......动物实验显示，破坏视交叉上核，会导致肾上腺皮质固醇的分泌、中心体温、作息时间及睡眠周期等节律周期发生改变。

脑部血流和代谢改变

研究发现，脑部血流会随着年龄增加而有明显的下降，在额叶、顶叶的区域下降最为明显。老年人睡眠呼吸暂停症候群患者，在深度睡眠期脑部血流的减少更为严重，加上呼吸暂停时引起的脑部缺氧，会导致老年人增加猝死或在睡眠中引发脑中风的危险。

部分老年人因睡眠呼吸暂停而出现夜间低氧血症，不能及时作出调节反应而受低氧血症损害，导致心血管的调节反射进一步下降而出现低压。

自主神经系统改变

(1)交感神经活性增加，副交感神经反射功能降低。

(2)体温调节功能不彰，易出现体温过高或过低现象。

(3)老年人在刚入睡时，血压与脉搏会降低，清醒时则上升。睡觉时，由于上下起伏变化，易致中风。

(4)呼吸系统及肺功能会随着年龄增长而变差，呼吸肌肉张力及呼吸中枢敏感度减少，易产生打鼾。

(5)夜间快速眼动睡眠相关的阴茎肿胀会随着年龄增长而降低。

内分泌系统改变

(1)褪黑色素随着年龄增长分泌逐渐减少。从50岁开始，即呈现大幅度降低。60岁以后，分泌量只有20岁时的1/2。当褪黑色素分泌减少时，人便开始显露出种种老化迹象。

(2)甲状腺激素在成人有昼夜周期变化，尖峰浓度发生于夜间入睡前。但50岁以上的老年人，甲状腺功能渐渐发生变化而减少分泌。

(3)老年人在入睡后泌乳素分泌会有突发性急促的上升，清晨清醒后，则急促下降。

脑波改变

老年人在深度睡眠时，delta波的振幅及发生率减少；睡眠纺锤波也随年龄增长而有所改变，包括频率、数量及振幅减少。

睡眠节律改变

老年人生理性睡眠衰退，下视丘交叉上核衰老，慢波睡眠减少，尤其是深度睡眠期不再出现，使夜间觉醒的持续时间和次数增加，睡眠深度不足，生理性调节睡眠功能衰退。

大多数65岁以上的老年人都存在不同程度的睡眠障碍。究其原因、一是身体机能发生变化、内分泌失调引起；二是疾病导致身体不适、如心慌心悸、呼吸不畅、慢性疼痛等；三是孤独寂寞郁闷悲观忧愁焦虑等情绪影响睡眠；四是缺乏运动白天睡觉时间过长等。但也有不少老年人睡眠良好、这部分人多为乐观豁达、喜欢运动的人群。还有极少数老人、整日昏昏大睡、有的每天睡觉超过12小时、有的甚至超过20小时、这种情况多为病态。针对不同的情况，要相应从改变生活环境、转变生活方式、增加运动、调节情绪、积极治疗疾病等方面着手、努力争取有一个好的睡眠！

心理老师左叔很愿意回答你的问题。

我是一位从事心理学及心理健康服务工作的心理咨询师，在高校做学生的心理健康教育与咨询工作，有时也接待中老年人（学校教职工）来访者，对你提出的“老年人失眠的原因是什么？”的问题，我结合做心理咨询工作的体会来回答你的提问。

第一，在回答老年人失眠的原因是什么之前，我们先看看什么是失眠？

我们都知道，睡眠是人类身体的需要，人不能没有睡眠，就像不能没有一日三餐一样。

那么，失眠是什么呢？心理学的解释是失眠是指人无法入睡或者无法保持睡眠状态而导致的睡眠不足；无论中轻人还是老年人，失眠一般表现为难以入睡、睡眠不深、容易醒来、多梦、早醒、睡后不易再睡。醒后身体不适、白天非常疲乏等。长期失眠会引发身体疲倦、头晕头痛、耳鸣目眩、焦虑、烦躁等身心反应，严重影响老年人的身心健康。

第二，导致老年人失眠的原因很多，大体归纳起来有以下几种：

一是生物生理因素，比如神经性失眠，具有神经性性格的人，忍受不了一点声音和光线，容易出现失眠状况；再比如，身体疾病引起的疼痛、咳嗽、皮肤瘙痒、帕金森病症状等也会导致失眠。

二是心理社会因素，平常生活忙碌、经常处于紧张和焦虑状态的人，很容易出现入睡困难、容易惊醒等状况；焦虑性格的老年人也容易出现失眠；遇到重大生活事件打击后也会出现睡眠困难问题。

三是药物性因素，有些老年人因为有基础疾病，需要服用各种药物，以及有些老年人因为睡眠需要服用安眠药等原因，药物成为影响老年人睡眠的因素。我就见过，有些老人长年服用安眠药，对药物形成依赖，一旦不服用或者药量不足，就会出现什么状况。

四是生活方式因素，作息时间打乱，饮食不规律，食用太多蛋白质食物，白天或者临睡前饮酒、喝茶等状况，都会影响老年人失眠。

五是情绪管理因素，有些老年人平常就容易焦虑、烦躁不安、情绪激动、情绪低落，遇事紧张，担心害怕，这些消极情绪调节不好也会影响失眠。

第三，老年人如何预防失眠？

一是营造良好的睡眠环境；二是养成有规律的睡眠习惯；三是白天适当运动；四是调整好自己的饮食结构，晚餐少吃，饮食清单。五是良好的生活习惯，戒烟戒酒，晚饭后不喝酒精类、咖啡类饮料。

再次感谢你的邀请！

人的一生有三分之一是在睡眠中度过的，睡眠是对人体的一种保护。很多老年人是现况是睡眠质量越来越差，每天的睡眠时间不足四五个小时，甚至更少。老年人为什么会失眠呢？该怎么解决呢？

老年人失眠大致有以下几种原因：

(1)生理性因素：年龄越大，睡得越少，这是众所周知神经细胞随年龄的增长而减少，而睡眠是脑部的一种活动现象，由于老年人神经细胞的减少，自然就能引起老年人睡眠障碍，而失眠则是最常见的症状，也是最常见的导致老年人失眠原因之一。

老年焦虑失眠心理：自我调节能力

焦虑失眠是各年龄阶层的人都可能发生的一类心理疾病，尤其集中在中老年阶段，预防老年人焦虑失眠的发生也是老年人心理保健的重要内容。重庆寸草心心理医生强调如果出现持续地焦虑失眠，则还可能诱发其他心理疾病的发生，那么，常有的焦虑失眠调节方法有哪些呢？

1、药物调节对于老年焦虑症状而言，常用的药物为抗焦虑类药物，根据不同的症状还可以采用一些抗抑郁类药物，这些药物在使用过程中也会有严重的要求，必须在遵从医嘱的要求下服用，切勿盲目使用，而且还必须认识到要药物调节有助于在短期内缓解某些表面症状，却不可能解决引发焦虑失眠的深层次问题。

2、心理调节重庆寸草心心理咨询师提示常用的方法有认知疗法、放松疗法、行为疗法及支持疗法等，但需要注意的是很多老年人身上都存在不同程度的焦虑症状，俗称老年焦虑症，但很多时候传统的医学模式总是习惯将其归咎为生理因素，因而难以从根本上解决问题。所以，比较有效的方法还是寻求及时专业的心理咨询与调节。其中最常用的心理调节方法是认知疗法，主要调节过程是帮助来访者明确对焦虑症的认识，对其情绪体验与躯体感受给予合理的解释，以帮助其消除和减少对疾病的多度担心和紧张，从而增强来访者的自我调节能力。

3、放松疗法这类放松疗法主要是根据从上至下的顺序，依次进行收缩和放松头部至下肢的肌肉训练，以达到缓解焦虑的目的，这种疗法有助于缓解焦虑情绪的发生，但却难以触及深层次的心理问题。

天若有情天亦老，心有寸草心忧少！

这个看法我不同意。我的姥姥姥上了年纪之后，睡眠很少，活了一百多岁呢。而且她的身体也不错，八十多岁的时候身体还很健朗。其实之前我的姥姥姥的腿有点毛病，好像是以前条件不好，腿得了风湿，一到变天，就疼，后来我的舅舅去河里给她捉螃蟹吃，吃了将近一年，好的也差不多了。之前我姥姥姥晚上睡得迟，早上很早就起来了，儿女孙子都长大了，她也没啥操心的，可就是睡眠少。随后条件慢慢好了，我的姥爷们知道海参吃了对身体好，就找熟人买了点，给我姥姥姥补补，这不一吃就是好几年，她的身体也很不错，大家也知道，老人上了年纪，体质就会感冒，容易生病。我姥姥姥吃了几年海参，那段时间还真没有吃过药呢。而且睡眠也好了。其实家人年纪大了，就是希望孩子们能多陪陪她。

谢谢观看，这只是我个人的观点，希望可以帮助到大家。

老人所需睡眠时间并不少

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒

这种说法是不对的，其实老年人生理需要的睡眠时间，和年轻人（生理需要）的睡眠时间是差不多的，都是在每天七到八个小时。

为何老人会觉得睡眠越来越少？

虽然，专家明确指出，老年人的睡眠时间并不会随着年龄增长而减少，但为什么很多老人会觉得自己的觉越来越少呢？

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒

人们容易忽略一个问题，就是老年人往往白天也会容易发生午睡，或者是下午的小睡，那么和晚间的睡眠时间累计在一起的话，其实他的总的睡眠时间并不短。

原来，睡眠时间不能光看晚上这一个时间段，要以全天睡眠总量来计算，这样算下来，老年人的睡眠时间并不少。所以，年龄越大，需要的睡眠越少，这种说法并不科学。

深层睡眠时间很重要

另外，在调查过程中，很多身体健康的人也反映，自己睡眠质量不高，总是处在半睡半醒的状态。

专家告诉我们，深层睡眠时间减少，会让老年容易疲劳、困倦、记忆力减退，甚至还会影响他们免疫机能的恢复。那么，要怎样才能帮助老年人增加深层睡眠的时间呢？

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒

睡眠的环境要比较舒适，比如说卧具的舒适度、光线的避光和减少噪音干扰，这样的话可以提高他的睡眠质量。

除此之外，专家也表示，放松心情，以及坚持有规律的运动，也能有效的帮助老年人增加深层睡眠的时间。

老年人睡眠研究现状论文

现如今，由于老年人群体因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视。下面是我为大家整理的老年人心理分析论文，供大家参考。

随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素[5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节，良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点，分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。

1对象与方法

对象

选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年人作为研究对象，其中男性138例()，女性67例();年龄60～82岁，平均(±)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。

方法

调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子，每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2.很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。

质量控制

本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。

统计处理

本次研究采用统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用(x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预测两组定量资料的关系，P<表示存在统计学差异。

2结果

不同维度下老年人心理健康和社会支持得分

研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。

社会支持与心理健康得分的相关性

研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相关，见表2。

3讨论

随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况，同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也受到了很多专家的关注。

影响老年人心理健康及社会支持的因素

本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。

主观支持与老年人心理健康状况的关系

主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究[12-14]的认证。

客观支持与老年人心理健康状况的关系

客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等，由于退休老年人相对其它农村地区及没有社会退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休养老保险金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系，本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。

支持利用度与老年人心理健康状况的关系

支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。

【摘要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。

【关键词】老年人;心理健康;心理护理

随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的一个重要组成部分。

1我国老龄化社会现状

1990年以来,我国老龄化人口以平均每年的速度增长,2000年我国60岁以上人口达亿,占我国总人口的[1],全国开始进入老龄化社会。预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理护理提出了严峻的

挑战。

2老年人心理健康标准

综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。

心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。

智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的想象力 ,并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。

有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。

有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责任感。

能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上保持一致,即与社会协调一致。

3老年人心理健康影响因素和特征

现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。

影响老年人心理健康的主要因素

生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人记忆力下降,语言活动及思维范围窄,难以表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。

心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化教育、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。

社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环境的变化[8]。心理健康与人际交往、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。

影响老年人的心理健康特征

孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。

焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献报告 ,正常人抑郁症的发病率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作,一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语,常常无端的大发脾气。

恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等,从而产生恐惧感。

疑老和绝望的心理认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。

4老年人的心理护理

针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。

心理评估细致观察了解病人的性格、爱好、病情变化和家庭环境情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。

心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,应不断完善。

实施措施对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下。

良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。 ④护士应理解病人的情感需要,主动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。

对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦老年患者,损伤其自尊心。

努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿”现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足,有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。

积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳心理状态。

效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。

5小结

综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良好效果。

参考文献

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[14]郭军英,杨宇彤.对军队疗养老干部心理护理方法的探讨[J].中国疗养医学,2007,16(3):159.

[15]吴岩.老年病人的心理特点及沟通方法[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(2):35.

[16]汤智颖,张俏颖.如何做好老年患者的心理护理[J]. 实用医技杂志,2007,14(29):29.

那么可以让老年人白天的时候适当的进行一些有氧运动，晚上也可以听一些比较舒缓的音乐或者去按摩。

老年人到了一定的年纪，就会发现睡眠时间慢慢缩短，随眠质量逐渐下降，清晨醒得早，再也不想年轻人那样有着赖床的想法。研究发现，老年睡眠出现了一系列的问题，很大成分是心理因素的影响，那么哪些心理因素会影响到老年的睡眠呢？

对老年人的社会评价

中国一向敬老尊贤，曾几何时，随着社会变迁，很多不雅的名词指向老年人，如老不要脸、老不死、老不正经这些对老年人不正确的评价给老年人造成巨大压力，从而影响其睡眠。

丧失时期

日本人将老年期看成是“丧失时期”，认为老年期有四个方面的丧失会影响到他们的心情，即经济独立的丧失、家庭的丧失、社会的丧失和生存目标的丧失。可归纳成主观及客观两方面的丧失。

(1)主观方面的丧失：

①生物上的丧失：身体器官及神经系统的衰老、退化。

②心理上的丧失：自己已觉得衰老。

③人际的丧失：与社会脱离。

(2)客观方面的丧失：

①家庭成员的丧失：子女长大搬出家庭，在外独立生活，见面机会不多；女儿出嫁，有她自己的家庭生活，老年人不便跟着；相依为命的老伴遽然而逝，顿成无依状态，纵有子女依靠，心理也不会平衡；亲情无价，幸福的家庭一旦拆散，内心孤寂难以形容。

②经济的丧失：老年人收入少或没有收入，对金钱的支配无法控制，没有安全感；如向子女伸手要钱，总觉得难为情，若子女不主动给予，更使老年人用钱不方便；如接受外来救助，更觉得自己是无用之人，自卑之心油然而生。

③生存勇气的丧失：工业化的社会竞争激烈，不讲人情，而老年人身体退化，自然不是年轻人的对手，不得不自嘲“识时务者为俊杰”而退避三舍；老年人的看法与观念，常被讥为赶不上时代，也不认为有价值，老年人很难跟着社会改变；部分年轻人对老年人不友善，认为老年人霸占他们的位子，应赶快交出，老年人不愿受这种污辱，只有退避一边。

不能回避的危机

西方心理学家(1950)认为，人一生发展的各阶段有不同的危机，会产生不同的适应问题。老年期将面临“危机”的“自我统整与角色混淆”。生命即将终结，老年人必须思索人生的意义和重要性，对自己过去所做的选择和结果是否感到满意或失望。中国人常言，人生不如意之事十之八九，照这个理论，若检验的结果是失败的，未能感受到生命有更大的意义时，则会对自己生命将尽，对已经失去的机会感到失望和沮丧。何况人是一种不满足的动物，日夜思索辗转反侧。

精神医学家(1995)对心理失常患者长期观察，将忧郁症分为21类症状而闻名。他根据Erikson的理论加以扩展，认为老年人有三种危机：

(1)角色偏见。老年人退休后，不应再憧憬从前的角色，应面对未来，采取一个健康的想法，重整旗鼓获得自尊。但问题焦点是“我之所以有价值，是否因为我所做的这份工作，如果换了其他角色，我是否仍然有价值？”不幸的是，多数的老年人都持否定的看法，这是老年人危机所在，也带来不良适应，其他问题（包括睡眠）便相应而生。

(2)体能偏见。人们一向以身体健康为幸福指标，老年人可能会因身体机能衰退而绝望，心理也受到伤害。此时，老年人的任务须摆脱对身体的过度重视，对体力、美丑、肌肉动作的协调和其他随岁月而消失的身体属性，必须加以摒除，去培养可与时俱进的心智和社会力量，否则，会带来危机和不良适应。不幸的是多数老年人很难摆脱这一种负面的枷锁，而带来失眠痛楚。

(3)超越死亡偏见。人类社会最公平的事就是死亡，没有人能逃避。可是有些老年人怀有一种自我偏见，设法苟延残喘，积极地自我超脱，拒绝终将到来的死亡事实。另一些老年人则是被动无奈地接受，终日郁郁寡欢。

老年人对人生最终旅程不可避免的结局应有认知与肯定，否则，必会发生危机，导致适应困难。当然会影响睡眠。

退休症候群

(1)沮丧与强迫症。

在现代社会中，几乎所有工作的人达到65岁都会被迫退休。研究指出，大约一半的人不是自愿退休。65岁被强迫退休者，在概念上被认定是老年期老化的退休。美国社会学家，退休是一种老年期的角色退出，会带来心理上的伤害和痛苦（朱岑楼，1988)。在美国波士顿退伍军人标准老化研究的1513名男性中，退休者表现有沮丧、强迫行为以及没有原因的生理疾患症状（黄慧真,1994)。

(2)郁悒。

社会学家将人们自退休日开始至死亡日止，分成五个阶段，其中一个便是郁悒（disenchantmentphase)阶段，指出退休后第二阶段彷徨不安，遭遇到退休后不能适应的心理障碍。以前每天早晨准时起床，早餐后上班，可是突然间觉得自己是一个游手好闲的人。一生养成的几十年的生活习惯，突然改变了，而且每个月的收入也减少了，退休前的美梦完全破灭，郁悒的心情浸润日子的全部。整日在家望着老伴缺乏生气的脸孔，纵然不致去找碴，也不免日久生厌，稍有顶撞，战火立即燃起，雨过天晴后又是悔恨交加。在外面，社会已将他放在一旁，开始将他归为过时无用一类。自己也察觉到今不如昔，即使掏钱请别人吃饭，对方也不一定有时间配合。到了晚上，两眼瞪着天花板，愈想愈不甘心，彻夜难眠徒呼奈何。

(3)无角色的角色。

社会学家指退休老年人是一个“无角色的角色”（roleleurole)，只能履行无任何社会职能意义的事。现代社会制度，如在工作场所、家庭、小区......都不习惯将老年人当做完全参与的成员来接受。这种被拒绝的感觉，即使去其他场所当义工，到了晚上躺在床上，也会悲从中来。

(4)异常的性格。

老年人的特殊性格导致其成为特殊的老年人，因而影响日常生活行为与睡眠困难。

日本历来是一个老年人社会，对老年人的研究颇负盛名。井上胜也、长鸠纪(1980)著《老人心理学》，引述金子（1956)的研究，论老年人的性格，不论东西南北，任何地方的老年人性格有很多相同之处，如自我中心、内向性、保守性、好猜疑（向坏的方面猜）、嫉妒心强、缺乏坚忍和灵活、较执拗、适应力衰退、怨天尤人、牢骚满腹、爱管闲事、依赖性大、忧郁倾向。

再者，由于老年人年岁增长，会造成以下的行为和心理变化：

①健康及经济上的不安全感。

②生活上的不完全适应所造成的焦虑感。

③在精神上，由于兴趣范围减少而造成孤独感。

④对身体舒适兴趣大增。

⑤活动性兴趣减少。

⑥性冲动减退。

⑦对新的学习和适应都有困难。

⑧一个人孤零零的寂寞感。

⑨猜疑心、嫉妒心加重。

⑩变得保守。

(5)失落反应。

西方心理学家Butler&Lewis(1977)研究指出，老年人由于强烈的失落感影响，常有下列的反应，而这些反应与睡眠障碍有关：

①哀伤（grief)。配偶或其他亲人去世，对老年人心情反应最强烈，长期哀伤将导致精神失常、情绪低落，严重时会有长期焦虑症状，并导致失落感与沮丧，健康减退。

②罪恶感（guilt)。老年人喜欢回忆往事，在回忆的过程中，往往蓦然地想起往曰一些不愉快或冲突事件，重新检讨往日的言行，有时不免觉得“昨是今非”或“昨非今是”，罪恶感油然而生。又因老年人会逐渐迈向死亡，自觉来日无多，对往日曾受托而尚来完成之事耿耿于怀，如欲实行，往往又心有余而力不足，饮恨终日。

老年人只有回忆，没有展望。回忆一生中所作所为不无罪过之处，以求补偿、赎罪，又有难赎前罪之感。

③孤独感（loneliness)。孤独是老年人普遍现象，心灵空虚与寂寞。当家庭成员改变，儿子自立门户、女儿出嫁、老伴去世、好友凋零时，孤独就会笼罩在心头，惶惶不可终日。

④沮丧（depression)。从工作岗位下来，一直觉得事情还未做完单位就不要自己了，耿耿于怀又无力反抗与申辩，命运就这样被别人判定，整个社会都对自己这样不公不义，因此感到沮丧。又因未能排除悲伤、罪恶感、孤独感及愤怒等，会由轻微的沮丧转变为严重的沮丧，于是出现失眠、失望、厌倦、乏味、抱怨等症状。

⑤焦虑（anxiety)。老年人面对没有未来来的世界，只有与孤独疾病相伴，死亡的阴影挥之不去，这些都是老年人焦虑的原因。老年人的忧虑与时俱增。退休初时是为适应环境而焦虑，继之为收入减少对日后生活支出而忧虑，还有，身体日渐老化，百病丛生，日薄西山的死亡之念时刻涌上心头。尤其老年人不必再去工作，有充足的时间胡思乱想，想得愈多，烦恼就愈多，焦虑也就愈多。

⑥无助感（helplessness)。由于社会形态改变，由以往尊敬老年人变成现在歧视老年人。这种现象使老年人失去自尊及文化上的惯有地位，由于老年人在社会上失去作用，不受重视，失去过去的影响力，很害怕一旦有事，有求救无门之虞，无助之情油然而生，甚至放弃求助。

⑦愤怒（rage)。老年人脾气大，不好侍候，常觉得社会对不起他，抛弃了他，忘了他以前对社会的价值和贡献，目前是这样的现实和冷酷无情。他也发觉对外界环境控制力愈来愈弱，甚至几乎是零，唯有以愤懑相对，才能疏解心中怒火。有时候也会对家人愤怒，怀疑这些人不忠不孝，对不起他。

⑧黄昏症候群。由于社会变迁，老年人再不像过去那样三代同堂，享天伦之乐。现时不是老年人独居于家中，就是进入赡养院，或因疾病长年躺在病床上无法自由行动，且由于老年人脑部功能退化，长时间局限于所居住的地方，不见天日，缺乏太阳的照射刺激，尤其在太阳下山后，光线变得晦暗时，造成某些幻觉、躁动及意识不清的现象，称为“黄昏症候群”或“日落症候群”（sundowningsyndrome)，也会带来睡眠障碍。

以上所述，导致老年人睡眠改变的因素，生理机能与社会心理都有。整体而言，社会心理因素较生理机能更为重要，生理上的毛病故然会影响心情，一个心情愉快的人，能够减轻或克服生理上的疼痛，是现代治疗学上“精神物质化”的新观念。

众所周知，老年人随着年龄的增长，睡眠时间也会逐渐的减少。老年人长期睡眠不足与长期疾病的风险增加有关，研究表明，每晚睡眠不足可能会增加老年人患多种慢性疾病的风险，而大部分的老年人的睡眠时间仅为5小时或者更少长期睡眠不足，对健康会造成一定的影响，那么，该如何治疗老年人失眠症？

一、首先，老年人失眠的原因有很多，想要治疗老年人失眠症，首先要查明失眠的原因，才能够采取针对性的措施。如果身体有某些疾病又不能短期治愈的话，最好是尽可能的去控制症状，以免影响睡眠。如果是因为服用药物引起的睡眠，可以调整药物，同时积极治疗原发性疾病。二、其次，有部分老年人的失眠是因为心理因素引起的，心理因素引起的必须要进行心理治疗，比如家人多与老人沟通，多沟通就能够让老人的一些问题得到及时的解决，问题解决了，老人的心里就没有了烦恼，自然就能够轻松的入睡。

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