写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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1.肛门栓塞法治疗肛肠疾病的进展. 中医杂志..中西医结合肛瘘括约肌保留手术对肛门功能的保护评价.北京中医学院学报..脊髓截瘫者的肛门外括约肌功能(译文). 中国脊柱脊髓杂志.型微波多功能治疗机治疗常见肛肠论坛99例.中国肛肠病杂志..内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘. 中国肛肠病杂志..我国肛肠病研究新进展. 福建中医药..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 中国医学文摘.耳鼻喉科学..肛瘘手术前后括约肌肌电图的研究. 中国肛肠病杂志..小儿后天性直肠前庭瘘的治疗体会. 中肛肠病杂志..消炎痛栓致过敏性休克的报告. 中国肛肠病杂志..中医肛门直肠给药法治疗肛肠疾病的进展. 中药新药与临床药理.1992. 4:5012.中西医结合肛瘘括约肌保留手术治疗肛瘘36例. 四川中医..内口闭锁药捻脱管法治疗肛瘘45例分析. 实用中医药杂志..便秘的中医治疗. 现代中医..内口闭锁药捻脱管法对肛门功能的保护---临床与测压研究. 成都中医学院学报. .内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘的临床研究. 冶金医学..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(上). 中医临床与保健..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(中). 安徽中医临床杂志.1994. 1:2219.国内外肛瘘治疗现状. 湖南中医学院学报..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 实用中西医结合杂志..消肿止痛汤治疗肛肠病术后肛门水肿61例. 陕西中医..切缝法治疗前庭大腺炎继发肛瘘的体会. 实用中医药杂志..罕见肛周多间隙脓肿合并股后深间隙脓肿的治疗. 实用中医药杂志. .肛瘘中医治法原流与现状简述. 重庆中医药杂志..国外肛瘘治疗简述. 中医药信息报..曹吉勋痔瘘学术思想及成就探讨. 贵阳中医学院学报..前侧复杂性肛门会阴瘘的直肠内移动瓣修补术( 译文).实用医学杂志..国外肛瘘括约肌保留手术的现状. 中医研究生..药捻脱管法治肛瘘探源述今. 中医文献在志..曹吉勋的肛肠外科学术成就. 中医文献杂志..论傅山对痔瘘的学术见解. 成都中医学院学报..内口闭锁药捻脱管法治肛瘘----液体感觉与节制研究. 张燕生主编:肛肠病研究新进展.北京.华夏出版社..内口缝合药捻脱管治疗肛瘘的研究总结报告. 成都医药..内口缝合药捻脱管法对肛门功能的保护----液体感觉与节制研究. 成都医药..四季青过敏1例. 四川中医..中医发展急待解决的若干问题. 中医教育..硫磺苦参煎治酒糟鼻. 四川中医..清燥救肺汤加减治喉痹. 新疆中医药..从自然观看中医学的局限性. 中医研究生..高位肛瘘挂线疗法的新评价. 中医药信息报..我国大肠肛门病研究显示较强实力. 中医药信息报..肛瘘国外治疗简述. 中医研究生..中医病历建设的里程碑. 中医药信息报..全国中医专科病历座谈会在青岛召开. 中医药动态..青燥救肺汤致过敏的报告. 新疆中医..肛瘘治疗新法----内口闭锁药捻脱管. 中医药信息报..肛瘘内口闭锁药捻脱管法术后直肠感觉与肛门节制功能的研究. 中国肛肠病杂志..经阴道直肠前突修补并直肠粘膜折叠注射术结合中药治疗直肠前突与内脱垂性便秘的观察. 中国肛肠病杂志..苦清汤治疗肛门尖锐湿差疣45例临床观察. 中国肛肠病杂志..国内功能性出口梗阻性便秘的研究. 大肠肛门病外科杂志..功能性出口梗阻性便秘的研究进展. 中国肛肠病杂志..大肠息肉的诊断与恶变研究进展. 中国肛肠病杂志..熊冰痔疮胶囊治疗痔疮肛裂的临床研究. 中国肛肠病杂志..直肠粘膜纵行缝叠基底硬化注射术治疗直肠内套叠和内脱垂性便秘64例. 中国肛肠病杂志..耻骨直肠肌综合征1例. 中国肛肠病杂志..肉片嵌顿致空肠多发性瘜室炎1例.中国肛肠病杂志.:2357.口服甘露醇清洁肠道致麻痹性肠梗阻1例.大肠肛门病外科杂志.:4258.选择性结肠切除术治疗结肠慢传输性便秘大肠肛门病研究新进展.P47.上海中医药大学出版社..上海59.肛门直肠瘘的诊断与治疗.大肠肛门病研究新进展.P211.上海中医药大学出版社..上海60.大肠癌的研究进展. 大肠肛门病研究新进展.P277.上海中医药大学出版社..复方薄荷脑腰俞穴麻醉法用于肛肠论坛45例疗效观察.P402.大肠肛门病研究新进展.上海中医药大学出版社..上海62.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志..腰俞穴麻醉法用于PPH手术的临床观察.大肠肛门病外科杂志.2003.增3864.直肠栓剂的进展. 中国肛肠病杂志.:3265.顽固性便秘的外科治疗.中国中西医结合外科杂志.:1767.结肠造口的选择与护理.中国肛肠病杂志..直肠前突所致顽固性便秘的外科治疗.《中国肛肠病杂志》.:1969.肛周脓肿的研究进展.中国肛肠病杂志.:3670.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志2003,44:120-12271.经肛门环扎式吻合法治疗低位直肠癌258例分析.中国实用新医学2006,2(6)72.痔上黏膜环切钉合术并发症的回顾性调查.中华胃肠外科杂志2006,9:239-24073.结肠瘫痪症结肠切断旷置术后综合征的报道.中华胃肠外科杂志2006,9:26174.自动痔疮套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):术后吻合口分离伴感染1例.上海中医药杂志2007,41(447):.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):144-14577.晚期直肠癌会阴部复发局部姑息性超范围切除配合辅助治疗的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):158-15978.成人直肠阴道瘘手术治疗失败原因分析.上海中医药杂志2007,41(447):218-21979.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的防治.上海中医药杂志2007,41(447):270-27180.中药治疗直肠癌的研究进展.上海中医药杂志2007,41(447):319-32281.抑肝培土汤治疗肠易激综合征60例.四川中医2002,20(6):治疗痔病的远期临床疗效观察.中国肛肠病杂志2007,27(5):37-3883.选择性结肠切断旷置术的围手术期护理.中国肛肠病杂志2007,27(6):22-2384.晚期直肠癌Miles术后会阴部复发的综合治疗.中国肛肠病杂志2007(10):技术的优势与缺陷.中国肛肠病杂志.2007,27(3):52-5486.泄泻从心肺论治的初探.中国肛肠病杂志2007,27(7):48-4987.成人直肠阴道瘘2例手术治疗失败原因分析.中国肛肠病杂志2007,27(10):5888.旷置结肠综合征的临床报告.结直肠肛门外科2007,13(4):技术治疗直肠广基息肉的体会.结直肠肛门外科2007,13(6):387-38890.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性造口技术的临床研究.结直肠肛门外科2007,13(6):366-36991.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.结直肠肛门外科2007,13(6):372-37392.缝线反应导致肠外瘘1例报告.结直肠肛门外科2007,13(6):398-39993.早期结直肠癌基因诊断的研究进展.结直肠肛门外科2007,13(6):400-40294.肛门直肠周围脓肿手术护理配合体会.结直肠肛门外科2008,14(4):278-28095.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中国肛肠病杂志2008,28(1):53-5496.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.中国肛肠病杂志2008,28(1):21-2297.痔术后的功能锻炼方法.中国肛肠病杂志2008,28(3):5398.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中国肛肠病杂志2008,28(6):54-5599.全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中国肛肠病杂志2008,28(6):11100.中西医结合治疗孕妇嵌顿痔1例.中国肛肠病杂志2008,28(7):22101.骶尾部藏毛窦1例.中国肛肠病杂志2008,28(8):16102.影响肛管直肠动力的相关因素研究进展.结直肠肛门外科2008,14(4):281-283103.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的进展.结直肠肛门外科2008,14(4):291-294104.慢传输型便秘结肠次全切治疗.结直肠肛门外科2008,14(4):297-300105.迟发型全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中华中医药学刊2008,26:59106.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中华中医药学刊2008,26:75-76107.先天性无肛畸形的治疗.中华中医药学刊2008,26:101-103108.结肠瘫痪症的理论研究.中华中医药学刊2008,26:106-108109.大肠癌肝转移的中医药防治.中华中医药学刊2008,26:123-125110.顽固性便秘从肾论治.中华中医药学刊2008,26:177-178111.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性人工肛门技术动物实验研究.中华中医药学刊2008,26:235-237112.先天性无肛畸形发病机制的研究进展.中华中医药学刊2008,26:260-262113.肛裂的手术治疗进展.中华中医药学刊2008,26:265-266114.痔PPH术常见并发症防治的研究进展.中华中医药学刊2008,26:268-272115.结肠慢传输型便秘的非药物治疗进展.中华中医药学刊2008,26:274-275116.直肠前突症的手术治疗及其存在的问题与展望.中华中医药学刊2008,26:276-280117.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中华中医药学刊2008,26:281-282118.肛直角重建结-皮吻合型可控性人工肛门重建术的研究.中华中医药学刊2008,26:点位切开隧道引流治疗肛周马蹄形脓肿120例的经验.中华中医药学刊2008,26:298-299120.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的报告.中华中医药学刊2008,26:300-302121.肛周脓肿合并糖尿病22例临床分析.中华中医药学刊2008,26:303122.自动痔疮套扎术(RPH)治疗II III度直肠前突的临床研究.中华中医药学刊2008,26:335-337123.矾藤痔注射液治疗痔病的临床对照研究.中华中医药学刊2008,26:347-348124.玄参汤加减治疗肛门直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月,第29卷第1期125.十全大补汤减轻大肠癌化疗副作用的临床观察.中国肛肠病杂志,2009年2月,第29卷第2期126.结肠瘫痪症的神经病因学探讨.结直肠肛门外科,2009年2月,第15卷第1期127.便秘导致精神心理障碍的探讨.中国肛肠病杂志,2009年7月,第29卷第7期128.幻肛痛的理论探讨.结直肠肛门外科杂志,2010年4月,16卷2期129.外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床研究.结直肠肛门外科杂志,2010年6月,16卷3期130.利用网络媒体优势推进肛肠专业网站建设.结直肠肛门外科杂志,2010年8月,16卷2期131.益生菌在炎症性肠病中应用的研究进展.结直肠肛门外科,2011年6月,17(3)194-197132.慢传输型便秘机理的研究近况.结直肠肛门外科,2011年8月,17(4),264-267133.结直肠管型吻合器的应用方法与技巧.结直肠肛门外科,2011年12月,17(6),394-396134.玄参汤加减治疗肛肠直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月,29(1),52135.一代宗师黄济川肛肠学术思想的传承.中国肛肠病杂志,2010年12月,46-48136.外痔切剥辅助吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的临床研究.中国肛肠病杂志,2011年3月
痔疮目前的治疗方法以手术切除或手术切开剥离血为主,许多患者在得到治疗后还是会不断发作,导致患者非常的痛苦和烦恼,在这里告诉大家一个小秘方,改善痔疮问题。
体表局部组织因长期卧床受压,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部软组织持续缺血,营养不良,发生坏死及溃烂称为褥疮。但只要认真、仔细地做好长期卧床病人的护理,褥疮是完全可以避免的。如果护理不当,一旦发生褥疮,不但增加病人痛苦,加重病情,甚至可继发感染,引起败血症,危及病人的生命。
褥疮多发生于长期卧床的患者,如截瘫、偏瘫、昏迷或大手术后不能翻身或翻动较少者,经久不改变体位、身体的重量压迫骨突处,致使局部组织的血液循环受阻,从而容易引起褥疮,如果病人有大小便失禁、出汗过多,又不能及时更换尿布,或床单潮湿、有皱褶,使皮肤长时间受到潮湿和粗糙面的摩擦,皮肤的浅层可破损,也能引起褥疮。消瘦、浮肿、慢性消耗性疾病的患者,因抵抗力差,更容易发生褥疮。褥疮多发生于骨突部位,如枕骨、后颈部、耳郭、肩胛骨、骶尾部、髂嵴、肘部、膝关节外侧、外踝、足跟部等,尤以骶尾部多见。褥疮的好发部位也可因疾病不同而不同,偏瘫患者褥疮易发生在患侧骶部、肩胛部和足外踝,而脑瘤术后病人容易在耳郭发生褥疮。
褥疮可分为3期:淤血水肿期:病人局部皮肤受压后,出现暂时性的血液循环障碍。表现为红、肿、热、触痛。短时间内不易消失。
炎症浸润期:局部红肿部分向外扩大、变硬,皮肤转为紫红色,疼痛加剧。常有水泡形成,水泡破裂后,呈一潮湿、红润、清洁的创面。
溃疡形成期:轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成。重者,坏死组织发黑,感染向周围及深部组织扩展。
痔疮是粘膜下层空间内高度维管组织的缓冲垫,代表肛门垫的病理变化,肛垫是肛管的正常组成部分。在肛管中发现了三个主要的垫子,位于左侧外侧,右前侧和右侧后侧位置。它们富含血管和肌纤维,这些纤维由内括约肌和连体纵肌产生,并围绕上直肠和中直肠动脉的末端分支与上,中,下直肠静脉之间的吻合。这些垫子在排便时充满血液并保护肛管免受伤害(Shafik 2009)。对症状性痔疮的确切病理生理学知之甚少。目前,提出当肛垫的支撑组织恶化时会发生痔疮,这可以通过高龄和活动(例如剧烈抬举,排便紧张和长时间坐着)来促成。因此,痔疮被定义为导致静脉扩张的肛垫的异常向下位移(Thomson 1975)。痔疮可根据其位置进行分类,外痔位于齿状线下方,并由鳞状上皮覆盖,并由供给肛周皮肤的躯体神经支配。内痔位于齿状线上方,被柱状上皮覆盖,并由内脏神经纤维支配(Thomson 1975)。内痔传统上根据其脱垂的严重程度进一步分类。一级内痔不会脱出管道。在排便或紧张期间,二度痔疮在管外脱垂但自发减少。三度痔疮脱出管道并需要手动复位。四度痔疮是不可减少的。虽然这种分类主要用于临床试验和结果评估,但是与治疗目的更具临床相关性的是症状的严重程度以及是否存在痔疮的外部成分。痔疮是非常常见的,在筛查结肠镜检查研究中注意到高达40%的病例(Riss等人2011),并且在美国%的人口中报告了痔症状的患病率(Johanson和Sonnenberg 1990)。许多痔疮患者不需要治疗,因为超过一半的患者可能无症状(Thomson 1975)或可能只有短暂和自限性症状。有需要管理症状的人可以选择多种治疗方案。与多种治疗方式的功效有关的证据是多种多样的,有时缺乏。此外,由于痔疮疾病的多模式管理和不同的症状特征以及这些症状在任何治疗中的不同结果特征,很难完全确定特定治疗成功的真实性质。此外,长期数据很少。然而,最近很少有荟萃分析和优质RCT有助于加强证据基础,可以更好地指导外科医生决定对疾病的适当干预。因此,本章的目的是全面回顾治疗痔疮疾病的新旧治疗方法。
直肠下端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛发生扩大、曲张所形成的静脉团称为痔。在成年人极为常见,儿童则少见。痔的主要临床表现可以归纳为便血、脱出和坠痛。由于痔的发生部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。内痔;位于齿线以上,由痔内静脉丛扩大和曲张而形成,表面覆盖着直肠粘膜。内痔一般基底较大,但也可以呈蒂形,并可脱出至肛门外。表现粘膜充血呈颗粒状,轻微损伤即易破裂出血。外痔:位于齿线以下,由痔外静脉丛扩大、曲张、或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生而形成。表面覆盖着肛管皮肤,亦表现为圆形较软的结节,有时破裂后血块凝结于皮下,则变为硬结节。混合痔:由同一方位的痔内、外静脉丛之间吻合相通曲张、扩大而形成。齿线线沟消失,上下痔核成为一整体。表面分别覆盖着直肠粘膜和肛管皮肤。辅助检查:诊断痔的最主要凭证是依靠肛门的局部检查,包括视诊、直肠指检和肛门镜检查。其中内痔须依赖肛门检查,以明确内痔的部位、数量、大小、粘膜表面情况、分期及有无活动性出血点等。【方一】治痔汤【来源】邹桃生等。广西中医药,1988,(2):16。【组成】蒲公英、黄柏、赤芍、丹皮、茯苓各30克,桃仁20克,白芷5克【加减】内痔嵌顿、水肿明显者重用茯苓,加苦参、泽泻、五倍子;炎性外痔则重用蒲公英、黄柏,加黄芩、金银花、防风;血栓外痔应重用赤芍、桃仁,酌加红花、川芎;疼痛剧烈者重用白芷,选用延胡索、乳香、没药。【功用】清热利湿,活血消肿。【主治】湿热下注型痔疮。【方解】蒲公英、黄柏清热解毒;土茯苓淡渗利湿;赤芍、丹皮、桃仁活血消肿;白芷消风解毒。【用法】水煎,熏洗日2~3次,每日1剂。【方二】清肺益气消痔汤【来源】谢岳兴。湖南中医杂志,1988,(1):48。【组成】葶苈子12克,瓜蒌仁30克,枳壳15克,杏仁10克,知母12克,黄芩15克,玄参15克,黄芪20克,党参15克,柴胡10克,升麻6克,甘草6克【加减】大便燥结加大黄12克;大便下血加地榆30克,槐角10克【功用】清泻肺热,益气消痔。【主治】痔疮。【方解】方中用葶苈子、瓜蒌仁、枳壳、杏仁宣肺理气以通肠腑;玄参、黄芪、党参、柴胡、升麻益气行气;知母、黄芩滋阴清热;甘草除和中外,还有解毒功能。【用法】水煎3次,前2煎分2次服,后1煎熏洗,日1剂。【方三】硝矾洗剂【来源】张有生。中国肛肠病杂志,1990,10(1):13。【组成】芒硝25克,硼砂15克,明矾10克【功用】消肿止痛,收敛止血,祛湿止痒。【主治】肛门部疾病。【用法】将上述药物溶于500~1000毫升沸水中趁热熏洗,然后坐浴10~15分钟,每日2次。【按】现代研究证实芒硝、硼砂、明矾三药均有抑菌、杀虫、化腐生肌的作用。【方四】芒硝倍子散【来源】耿一平。中药材,1995,18(10):538。【组成】芒硝、大黄各150克,地榆、五倍子各75克,苦参、黄柏各50克,冰片7.5克,细辛20克【功用】淡渗利湿,通便消痔。【主治】用于各种外痔。【方解】苦参、黄柏淡渗利湿;地榆、五倍子逐瘀消痔;芒硝、大黄泻热通便;冰片、细辛清热止痛。【用法】共研细末,过120目筛,分装15克,沸水沏开熏洗创面,日1~2次,7~15日为1疗程。【方五】银花芒硝散【来源】李拥平等。四川中医,1986,(3):55。【组成】金银花、红花、黄芩各30克,大黄60克,芒硝60克【功用】清热解毒,活血消肿。【主治】外痔肿痛、内痔外脱及肛门水肿。【方解】银花、黄芩清热解毒;红花活血消肿;大黄、芒硝泻热逐瘀。【用法】上药加水适量浸泡10~15分钟。待煮沸25分钟后全部倒入盆中熏洗肛门。稍冷后坐浴。每日1剂,熏洗2次。【方六】樟脑散【来源】张道诚等。浙江中医杂志,1982,(2):45.【组成】冰片、樟脑各2克【功用】化瘀消肿。【主治】痔疮。【方解】据本草记载,冰片与樟脑有清热散火、消肿止痛,防腐止痒之功,故用之获效。【用法】将上药放入尿罐或痰盂内,冲入适量沸水(约大半容器),患者乘热坐于容器上,每次约30分钟,每天2~3次。【按】凡痔疮伴出血者,口服龙眼肉包鸦胆子,每次5粒,每天3次。【方七】花果散【来源】吴润德。中成药研究,1981,(9):43。【组成】无花果10~20颗(用根、叶亦可)【功用】化瘀消痔。【主治】痔疮。【方解】无花果外用有活血化瘀功效。【按】治疗时,禁食酒类及辛、酸、辣等刺激性食物。【用法】加水2000毫升煎汤,于晚上临睡前熏洗肛门。【方八】双白痔灵栓【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】白糖25克,白矾25克【功用】清血热、消肿、化瘀、止血。【主治】内、外混合痔,习惯性便秘。【方解】白糖、白矾具有清热、解毒、防腐、止血之功,利用渗透之力,深入痔核内,化瘀血,促进气血运行,下清气血功能改善而愈。白糖白矾合而收敛使痔核表面形成包膜。减少刺激压迫静脉团。【用法】上药共研末,在专制铁器内用软火烤化,待3~5分钟自然凝固后制做成30个小圆柱状(类似于感冒胶囊)栓剂即可。每日2次,每次1个,置入肛管内病处。轻者1个疗程,重者2个疗程(1个疗程为5~10天)。用双白痔灵栓局部外敷,5~10天即见效,病程长、病情重用10~15天。【按】使用该方2个疗程后效果不显,宜采用其他相应治疗措施辅助,效果更好。若纯属湿寒症引起的痔不宜用本方。此方无毒副作用。【方九】血栓痔验方【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】苦参30克,黄柏30克,荆芥30克,防风30克,大黄、地榆各30克,红花20克,川草乌、当归尾、附子、川芎、木通各15克,透骨草10克,制乳没各12克。【功用】清热燥湿,解毒散瘀。【方解】苦参、黄柏清热燥湿解毒;荆芥、防风、大黄、地榆、红花、川草乌、当归尾、附子、川芎、木通、透骨草、制乳没活血散瘀。【主治】痔疮。【用法】以上药物加水淹没药3~5厘米,水煎,煮沸5分钟左右,待温约37~38摄氏度,不烫伤皮肤为度。先熏后洗,或坐浴,或用毛巾热敷肛门,每晚熏胱10~20分钟。1剂药可用2次,第2次用时温热即可敷患处。【按】1周内可痊愈。【方十】复方苦参汤【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】苦参75克,元柏25克,赤芍20克,丹皮20克,生地榆25克,甘草15克【功用】清热利湿解毒,凉血止血。【主治】肛隐窝炎,便血,内痔、混合痔炎性期、肠脓肿初期。【方解】上述诸药均为苦寒性,具有清热凉血解毒功效。方中苦参直入大肠经,以清热利湿为其特长,又有凉风解毒祛风杀虫的作用,是治疗肠瘟湿热病之主药。配伍元柏、赤芍、丹皮、生地榆药物,使其清热解毒功效显著,凉血之中有活血之功,则不会发生血瘀,活血之中有凉血特长,血不会妄行。甘草可通十二经脉兼有清热解毒止痛作用,调和诸药,共同达到消肿止血止痛目的。【用法】上述诸药一同煎熬2次,共取其水煎液800毫升,分4次直肠给药,每日1次,每次200毫升,保留灌肠,连续4次为1疗程。【按】平均1个疗程可痊愈。【方十一】三子二黄洗剂【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】五倍子30克,地肤子30克,硝床子30克,大黄50克,黄柏30克,苦参50克,乌梅30克,芒硝50克【加减】若红肿明显加虎仗30克,产芒加至100克;疼痛甚则加罂粟壳30克;瘙痒明显则加川椒30克、土茯苓30克。【功用】清热解毒、消肿止痛,收敛止血。【主治】各期混合痔、内痔出血、炎性外痔、血栓性外痔早期,痔栓脱出嵌顿、肛裂、肛门湿疹及痔瘘术后。【方解】五倍子、乌梅涩肠止血,具有很强的收敛作用;地肤子、蛇床子能祛风除湿,具有收敛、抑制渗出、吸收等作用;大黄、黄柏、苦参、芒硝能消热解毒燥湿,消肿止痛,具有加速局部炎症吸收的功能。诸药合煎熏洗坐浴会阴部,通过热与药物的作用。促进局部血液循环,使气血流畅,达到消肿止痛,收敛止血的目的。【用法】以上诸药加水2500毫升合煎。煎至2000毫升,去渣,趁热熏洗坐浴局部10~20分钟、每日2次。【按】使用该方3天后若疗效欠佳,则应采取手术等其他治疗措施。治疗期间忌食煎炒,辛辣刺激之物,不宜饮酒。
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痔疮是由位于肛管上的血管、结缔组织和肌肉构成的垫子。功能性痔疮有助于保持排便,并确保没有液体通过消化道末端的括约肌逸出。
根据美国结肠和直肠外科医生协会,所有人的正常解剖结构中都有痔疮组织。只有少数人痔疮会扩大或出现其他症状。
“我们相信痔疮的正常功能是防止大便意外渗漏,”俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的结直肠外科医生赛义德·侯赛因博士说它们存在于每个人身上,但在某些情况下它们会增大,然后开始引起症状。
痔疮增大的确切患病率很难测量,因为许多人选择非处方治疗,而不是去看医生。研究人员2016年在《结肠直肠外科诊所》杂志上发表报告称,在美国,每年约有1000万人(占总人口的)自我报告痔疮证据,而医生每年在约220万门诊评估中识别痔疮。医生在报告中写道,白种人的痔疮发病率高于非裔美国人,痔疮发病率的增加与社会经济地位的提高有关。
问题痔疮在45至65岁人群中也更为常见,哈佛医学院的数据显示,大约一半的成年人在50岁之前至少出现过一种典型的痔疮症状。
痔疮通常是由于对直肠下部施加过多压力所致。根据梅奥诊所的说法,如果你正在努力排便,这可能会发生在慢性腹泻和便秘的时候。如果你坐在马桶上太久,也可能会发生这种情况,因为当你坐在马桶上时,你的 *** 会放松,让周围的静脉充满血液,然后对这些静脉施加压力。
孕妇也更容易患痔疮,因为带孩子和分娩的重量。根据在法国进行的两项研究估计,大约25%到35%的孕妇在妊娠晚期受到影响。体重过重、站立或抬举过多也会使痔疮恶化。
痔疮肿胀的人不一定会感到疼痛,尽管他们可能会出现出血、 *** 肿胀和不适。
痔疮有两种:内痔和外痔。内痔位于直肠内部,最常见的症状包括无痛直肠出血、脱垂或突出、疼痛和 *** ,根据梅奥诊所的说法,
“在某些情况下,患者还可能出现外部肿胀,这种肿胀是疼痛的,他们可以感觉到,”侯赛因说。外痔位于 *** 周围皮肤下。它们会扩大,导致疼痛、肿胀,严重时还会自发破裂、剧烈疼痛和出血。
诊断测试不仅可以确认是否存在肿胀痔疮,还可以消除其他可能的消化系统疾病,因为直肠、 *** 或血便出血可能是癌症等更严重疾病的征兆,根据美国家庭医生学会的说法,
医生通常通过在直肠插入一个带橡胶手套的手指来检查内痔,以便感觉是否有任何突出物,或者根据梅奥诊所的说法,用 *** 镜或内窥镜检查结肠下部。某些伴随症状可能提示其他消化系统疾病,可能需要更广泛的结肠镜检查。
“kds”然而,痔疮已经成为肛部疾病的一大诱因,约40%的人去专家那里检查痔疮,事实上还有其他问题,Husain说,例如
,有裂缝的人也会经历出血,并且经常把这种情况误认为是有问题的痔疮。但与痔疮不同,痔疮与压力感有关,肛裂与大便时剧烈疼痛有关,Husain说,
非处方药,如大便软化剂和消炎软膏,可以提供短期局部缓解不适,外痔引起的疼痛和出血。Husain说,人们在上厕所时也可以多吃纤维,多喝水,避免紧张。这些措施往往有助于扩大痔疮自行消失,他说,
有一些内痔的非手术治疗选择。Husain说,橡皮筋结扎是最常见的治疗方法。它包括在痔疮底部放置一个小橡皮筋,阻止血液流向痔疮区域,直到痔疮缩小并脱落。它比其他方法更有效,尽管它也与更多的治疗后疼痛和并发症有关。
硬化疗法是最古老的疗法,通过注射化学物质来缩小痔疮。红外线或电凝疗法通过烧灼痔疮并使其脱落来靶向痔疮。它被发现不如带状组织有效,通常需要更多的治疗。然而,它也有明显的术后疼痛和较少的并发症。
手术切除或吻合器痔疮可能需要如果内痔已经脱垂或是非常大,根据发表在美国外科医生学会杂志。但是最近吻合术变得不那么流行了,因为长期的数据显示吻合术的问题复发率增加了,Husain说,
医生也可以使用多普勒引导的痔动脉结扎术,一种识别供血痔的血管并将其切断的超声技术,Husain说:
“对于同一个问题有很多技术和过程。”从病人的角度来看,最好的事情是你的外科医生觉得舒服的东西。
一个人可以保持正常的排便,通过在他或她的饮食中加入更多的纤维来减少痔疮的风险,大约每天30克,Husain说。泻药,除了大量形成泻药,如腓肠肌和梅塔穆奇,可以导致腹泻,应该避免,因为他们可以恶化痔疮。此外,根据梅奥诊所的说法,人们在排便时应该避免施加过大的压力。
在等待排便时尽量不要在马桶上坐太久,在试图排便时也要避免用力过猛。
“当你觉得有急迫要排便时,要给自己留出时间,”侯赛因说截止时间应该是5到10分钟。如果在这段时间内什么都没有发生,那就出去晚一点回来。
附加资源
高素质人才进行现代护理才能促进人类身心身体健康现代医学模式简单地说,既是生物—心理—社会医学模式要求把人作为自然和社会环境在内的生态系统组成部分,从生理的、社会的、心理的水平来综合考察人类健康与疾病,并采取综合的措施来防治疾病,增进人类健康。它的诞生给当今严重威胁人类健康的疾病的病因找到了答案。这就是引起人类疾病不仅有生物的、遗传的、物理的、和化学的,还有社会的、心理的、文化的、生态的,等等。这种医学模式还认为,人不仅是生物的人,而且,更重要的,是社会的人。因此,社会因素和心理因素在疾病的诊断、治疗和预防上都必须给予高度的重视。新的医学模式必然要求与其相适应的护理观和护理体制,现代护理科学就是在这种形式下产生和发展起来的。现代护理科学的护理观首先强调人体是个统一的整体。人体的各个系统、每个系统内的各个器官乃至不同系统的器官都是互相联系、互相影响的。某个系统或器官发生异常可以影响整个肌体。而某个系统或器官的病变与康复除了有其自身的原因外,又是与人的外界的影响和心理状态有很大的关系。人体的统一性受着生理的和心理的,内部的和外部的多种因素的影响,只有达到各方面的统一平衡,人的身心才处于健康的状态。因此,现代护理学强调对病人要实行整体的护理。整体护理就是对病人不仅要针对疾病进行身体上的护理,还要进行心理上的护理;在制定护理计划时,不仅要考虑生物环境、物理环境等对疾病的影响,还要考虑社会环境对病人的作用;在护理过程中,不仅要注意药物对病症的治疗效果,还要留心观察病人的精神状态,揣摩其心理活动,了解病人对护理的心理反应等,以便对病人的心理、生理、社会因素进行全面分析,改善病人的心境,消除对疾病的不良心理反应,促使病人经常治疗的最佳状态。现代护理科学另一个新的护理观念就是强调护理工作具有独立性,强调发挥护理的能动性。护士不应仅仅依赖医嘱,对任何事情都消极等待医生的处理意见,而应积极地和医生配合,在执行治疗方案的前提下作出自己的全面的护理诊断和护理计划,并且能独立果断地解决护理中可能出现的问题。整体护理重视病人的心理和社会因素对疾病的影响,要做到从身心各方面护理病人,护士必须不断巩固扩展自己的知识结构。除了医学和与其相关的自然科学知识外,还要有诸如社会学、心理学、伦理学等社会科学知识。护理工作的独立性要求护士在紧急情况下当机立断,作出正确处理,护士就必须有丰富的专业知识,善于学习和总结。由此可见,现代医学模式的转变促使了护理观和现代护理学的产生,现代护理学则对护理人员的思想感情道德修养、知识、技能心理素质等提出了新的要求。提高自身素质问题已无可回避地摆在护士面前。现代护理模式要求护士应具备的素质有:1 良好的护理道德是前提 道德是人类行为规范的总称,护理道德是护士在治疗工作中必须遵守的行为道德规范。“仁心仁德”,这就要求护士有较高的道德修养。护理道德要求热爱护理工作,具有崇高的献身精神和聪明才智;一切从病人出发,一切为病人着想,把病人的利益放在首位,对病人高度负责,一视同仁;对业务不断学习,精益求精。2 丰富的知识是基础 在整体护理中,对病人进行健康教育,即“促进健康,加强预防”。现代医学模式向我们展示了一个人作为整体存在的状态,他受到心理倾向、个性特征、社会环境、理化、生物等诸多因素的影响,而各种因素与机体之间的相互作用又十分复杂、微妙。因此,在实施整体护理中,护士不但要具备扎实的医学基础理论知识,还必须具备心理护理知识。这就要求护士具备丰富的心理学、社会学、营养学等知识,护士应善于运用自己所拥有的多方面的知识和以往的生活、工作经验来分析、判断处理问题,并能把生物的、心理的和社会的因素结合起来考虑疾病的发生、发展和转归,把专业性的知识以浅显易懂的方式,阐述给受教育者,使各种文化素养、心理状态和欲求状态的人获得真正的、全面的支持和帮助。护士只有不断学习,拓宽知识面,通过各种途径努力提高自身业务素质,才有可能进行科学的、严谨的健康教育,病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识,才对恢复健康,促进健康起积极作用。3 专业的技能素质是支柱 护理是一门实践性很强的科学,即需要丰富的专业知识,也需要娴熟的操作技术和综合运用知识解决实际问题的能力。护理技能包括:第一,正规、精确、娴熟的操作技术。技术操作首先必须正规,正规才能准确,才能达到熟练。技术操作的提高除了要在理论上弄明白操作原理和要领外,还要勤学苦练。要以对病人高度负责的精神,在实践中不断取得技术操作技能的进一步提高。第二,应变能力。这是指在紧急多变或艰苦困难的情况下也能完成护理任务的能力,在抢救病人是要保持冷静、沉着,忙而不乱。在不违反科学原则的前提下机智灵活地完成救治任务。4 良好的心理素质是保证 护理人员只有具备良好的职业道德和优秀的心理品质,并以此规范自己的言行,化为自觉行为,才能树立起崇高信念,更好地为病人服务,不断提高医疗护理质量。护士应具备的心理素质:①坚强的意志:对工作要热情耐心,满足病人的合理要求,处理冷静、果断、有条不紊,忙而不乱,对各种性格类型的病人都能容忍克制、宽宏大度。②高尚的职业情感:对病人要有深切的同情心,视病人为亲人,全心全意为病人服务。③多方面的能力:要有敏锐的观察力、准确的记忆力、良好的注意力、灵活的逻辑思维能力、较强的语言表达能力和优良的性格,自尊、自信、自强、自爱、无私、正直的道德情操。可见,护士已不再单纯是医疗护理的操作者,而是人群整体健康的使者。护士必须明确在新形势下提高自身素质的必要性和紧迫性。充分发挥主观能动性,不断拓展自己的知识面,塑造良好的心理品质,锻炼自己多方面的能力,时刻以护士素质的高标准严格要求自己,以崭新的姿态投身到现代护理的事业中去。
轻度症状的痤疮只需改变饮食结构及生活习惯,中度症状的痔疮需要药物治疗,重度症状的痔疮需要手术治疗。
人类有史以来的重大医学成就---仙丹牌彻底熟性质药膳 整个地球的任何一种物质现象的存在,都是依靠自身正性质的能量维持的。 整个人类大多数的第一代祖先人,他们都是在各自的一生中主要依靠饮吃各种由多种自然热因造成属于含生性质成分多熟性质成分少的非彻底生性质的我们现代人所说的食物原料,进行生长和营养他们各自身体的每一个部分的,因此,他们各自身体的正性质是属于生性质的,负性质是属于熟性质的。 现在,全人类中的所有有现代文明的我们现代人,我们都是在过去的大多数时间里主要依靠饮吃用普通炊具和普通炊做方法只能把我们所需要的主食原料炊做成属于含熟性质成分多生性质成分少的非彻底熟食物进行生长和营养我们各自身体的每一个部分的,因此,我们各自身体的正性质是属于熟性质的,负性质是属于生性质的。 我在我进行的最重大医学科研实验中发现:全人类中的任何一个自身正性质属于熟性质的患者,当他自身的正性质完全消灭自身负性质全部占据自身的所有性质的地位后,它就成了他自身的能够一种把自身或是患癌症或是换低免疫病的彻底自愈、免疫能,而他自身的负性质就就是一种能够造成他或是换癌症或是患低免疫病的致患能。 全人类中所有自身正性质属于熟性质的癌症患者,他们自身所患的各种癌症都是由于他们自身所患病部分的那种彻底自愈、免疫能连续在二十周以上的时间里每时每刻都很低于该部分的致患能早成的。他们所患的所有种癌症包括了被现在中、西医学称谓:鼻烟癌、食道癌、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌胰腺癌、膀胱癌等等的全部种癌症。 全人类中所有自身正性质属于熟性质的低免疫病患者,他们自身所换的各种低免疫病都是由于他们自身所患病部分的那种彻底自愈、免疫能连续在十周以上的时间里每时每刻都低于该部分的那种致患能造成的。他们所患的所有种低免疫病包括了被现在中、西医学称谓:未到90岁早逝症、心脏病、动脉硬化、肝硬化、高血压、脑中风、脑溢血、脑血栓、肥胖症、鼻出血精神病、口腔溃疡、肺炎、肝炎、胸膜炎、腹膜炎、胃炎、胆囊炎、糖尿病、痔疮等等的全部低免疫病。 该种药膳是一种能够最长在二十周以上的时间里是全人类中任何一个他自身的正性质属于熟性质的患者他自身所换的任何种癌症或任何种低免疫病彻底自愈的药膳。
痔疮护理交班写法如下:1、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚;2、交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上;3、交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上;4、交班对象范围:新入院病人;病危及病重病人;手术治疗前后;病情发生变化的病人;其他需要提醒值班医师注意观察的病人。在病人姓名下用红笔填写:新入院病人(写“新”);病人病情(写“一般、病重、病危”);手术前后(写“手术”);病情发生变化的病人(写“变化”);5、保持交班记录本整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处即可。
护理毕业生论文题目
随着我国老龄化的加重,对护士人才的需求越来越大,各位,大家看看下面的护理毕业生论文题目吧!
1、基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究
2、PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用
3、护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果
4、品管圈活动降低护士医嘱漏签字率的效果分析
5、临床护士心理护理使用频率与工作环境的相关性分析
6、浴巾翻身法在预防神经外科护士职业性腰背痛的效果观察
7、产后护士返岗培训模式的建立与应用
8、大数据时代下我国公立医院人力资源配置及其优化
9、病理科医务人员职业危害因素认知及职业防护调查研究
10、高校附属医院全面预算管理考评指标体系的构建及研究
11、探讨综合医院医护人员的职业防护情况与研究对策
12、医务人员工作满意度与生活质量相关性研究
13、高职高专护生职业态度形成的相关因素分析及教育干预
14、学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度
15、实习护生疼痛管理知识和态度现状调查分析
16、基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践
17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示
18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究
19、循证护理应用于中西医结合治疗心房颤动伴心力衰竭的效果观察
20、“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究
21、应用“一医三护”心肺复苏术教学法提高急诊科新护士医护配合能力的探讨
22、护理专业学生的职业精神教育
23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究
24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用
25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析
26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析
27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素
28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例
29、浅谈护理实习生的带教管理
30、论高职护理专业课程文化内涵建设
31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践
32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析
33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究
35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预
36、分期治疗联合护理干预周围性面神经麻痹疗效观察
37、中医护理对社区糖尿病患者的干预效果探讨
38、中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会
39、护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理
40、轻中度高血压的中医护理干预
41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理
42、护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用
43、重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会
44、宫颈癌介入治疗患者围手术期护理
45、围术期护理干预对造口患者术后生活质量的影响
46、卧床患者常见并发症的护理管理现状
47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行
48、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查
49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查
50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究
51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究
52、老年住院患者口腔健康状况调查
53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用
54、妊娠急性脂肪肝患者剖宫产术的护理
55、品管圈活动在中西医结合治疗老年白内障中的应用效果
56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果
57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
58、护士情绪劳动问题及其管理干预的研究进展
59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展
60、呼吸机相关性肺炎的护理
61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究
63、手术室护理实习生带教工作的研究探讨
64、论高校护理学生就业心理分析与对策
65、骨外科护理教学方法的探索
66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影
67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用
68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究
69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理
70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策
71、护患沟通在临床护理中的重要性
72、临床护士对消毒供应相关知识认知程度调查
73、机械通气患者的口腔护理效果比较
74、外科术后切口相关因素分析与护理教育
75、浅谈高职男护生的职业素质培养
76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨
77、刍议献血过程中职业暴露的预防
78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价
79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果
80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨
81、急性重症胆管炎患者的护理探讨
82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会
83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系
85、心理护理对精神病科抑郁症患者的临床干预研究
86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨
87、优质护理在甲状腺患者围手术期的护理管理效果分析
88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析
89、精神科护理安全隐患与防范措施研究
90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察
91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨
92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察
93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响
94、小儿重症肺炎合并心衰的护理
95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨
96、小儿病毒性心肌炎护理体会
97、ICU激发脑复苏生命力护理临床路径研究
98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析
99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析
100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察
102、优质护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果
103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
104、急性脑血栓患者早期康复护理的效果观察
105、以心血管系统表现为主的精神障碍患者的护理措施
106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析
107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析
108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果
109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会
111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价
112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察
113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响
114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察
115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会
116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析
118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析
119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果
125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果
128、软性内镜装置使用安全和质量控制
写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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本科生护理专业毕业论文写作范文
引导语:护理专业的本科生,想知道毕业论文写作的格式与方法?来这里看看吧。
本科生护理专业毕业论文写作范文
晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响
摘要:目的分析晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响。方法120例肝硬化消化道出血患者,随机分成护理组和对照组,各60例。对照组患者在基础治疗中给予常规护理,观察组在对照组治疗护理方式上增加夜间护理干预。记录两组患者出血停止时间、住院天数、出院1年内出现出血次数,比较两组护理效果。结果观察组护理综合有效率为,对照组护理综合有效率为,观察组患者护理效果明显优于对照组(χ2=,P<)。结论晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的康复和复发具有良好的临床效果,值得在临床推广应用。
关键词:晚间护理;消化道出血;影响;肝硬化
肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期、反复发作形成的弥漫性肝损害[1]。临床以肝功能损害为主要症状,上消化道出血是其最严重的并发症之一。据有关研究报道,临床肝硬化消化道出血患者发病晚间多于白天,对患此病的患者进行晚间护理干预对疾病的治疗和症状的缓解将起到较好的促进作用。现将研究结果报告如下。
一、资料与方法
一般资料选取本院2013年12月~2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作为研究对象。其中男68例,女52例,年龄38~65岁,平均年龄(±)岁。所有患者入院后经诊断,符合肝硬化消化道出血临床诊断标准,病理类型为:酒精性肝硬化50例,原发性胆汁淤积肝硬化70例;首次出血者85例,有出血史35例。排除患有心脏疾病,其他严重内科疾病患者。将所有患者随机分成护理组和对照组,每组60例。两组患者性别、年龄、病理类型、出血史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法两组患者入院后,均接受肝硬化消化道出血的临床治疗。对照组患者在基础治疗中给予常规护理,主要为病情基本观察,指导患者常规饮食、运动,适当心理交流与健康教育。观察组患者在对照组治疗护理方式基础上增加夜间护理干预,其具体干预方式包括以下几个方面。
睡眠体位指导对出血严重的患者指导采取左卧位,一般性患者在睡眠时注意交替变换侧卧位、仰卧位,嘱咐患者起夜时动作放缓,避免动作过猛和弯腰。
饮食护理患者每日饮食不可过饱,指导患者餐后2h后方可入睡,睡前不宜食用过多的食物,以免因肠道血流量增加导致消化道出血。
湿化呼吸道建议患者每日饮用适量纯净水湿润咽喉、食道,保持室内湿度在60%~80%。预防患者呼吸道感染,避免夜间骤然咳嗽使静脉压升高致消化道出血。
出院随访在患者出院一定时期内,通过定期电话、家访等方式给予患者针对性的夜间护理指导,并督促实施晚间护理措施。
观察指标记录两组患者出血停止时间、住院天数、出院1年内出现出血次数,在出院时对所有患者进行护理满意程度评分。
疗效判定标准根据本院护理效果评定标准将本次护理效果评定为显效、一般、无效。显效:出血停止时间≤12d,住院天数≤13d,出院后没有再出现出血症状,护理满意度≥90分;无效:出血停止时间≥25d,住院天数≥18d,出院后出血次数>3次,护理满意度≤70分;一般:介于显效与无效之间。综合有效率=(显效+一般)/总例数×100%。
统计学方法采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。
二、结果
观察组护理综合有效率为,对照组护理综合有效率为,观察组患者护理效果明显优于对照组(χ2=,P<)。见表1。
三、讨论
肝硬化是常见的慢性消化道疾病,消化道出血是其严重的并发症。肝硬化消化道出血多数是因为食管、胃底静脉破裂导致,临床出现呕血、黑便等症状,若出血量过多还可能引起休克、致死[2],严重威胁患者生命健康。临床研究分析,肝硬化消化道出血的时间具有一定规律性,夜间出血的可能性明显高于白昼[3],因此,加强夜间护理可以有效改善护理效果。
夜间护理干预是在基础护理的前提下引入体位、饮食、呼吸道湿化及出院随访等方面内容,以全面提高晚间护理质量。在体位护理上,主要是指导患者卧姿及起床的相关注意事项,避免不正确的卧姿及起床用力过猛等原因导致消化道出血。饮食护理意在提醒患者晚餐不宜过于丰盛,睡前2h应当禁食,食物的过量摄入将使胃部周围血管受压过高容易诱发出血。消化道及空气湿化可以缓解患者因药物服用导致的呼吸道干燥感,减少晚间咳嗽的发生率,避免并发出血症状。最后定期随访可以帮助患者加强晚间护理意识,并指导患者采用科学、合理的晚间护理方式,从而达到延长护理效果的目的,也有助于建立和谐的医患关系。本次调查研究显示,观察组护理综合有效率为,对照组护理综合有效率为(P<),可见多角度的晚间护理可以减少出血时间和住院天数,并能有效减缓出院后出血并发症的`发生,患者满意度较高。
综上所述,对肝硬化消化道出血患者实施晚间护理干预,效果明确、安全可靠,值得临床广泛推广与运用。
参考文献:
[1]陈茹,程丽.探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响.大家健康(中旬版),2014(7):219.
[2]鲁曼云.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响.中国当代医药,2014,21(8):134.
[3]李君.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响的研究.中外医学研究,2014(33):120.
[知识拓展]
毕业论文范文写作要求
一. 四川音乐学院绵阳艺术学院本科毕业论文(设计)由毕业论文(设计)正文和《四川音乐学院绵阳艺术学院本科毕业论文(设计)分阶段实施记录表》组成;需要答辩的专业(方向)还需填写《四川音乐学院本科毕业论文(设计)答辩情况及成绩评定表》。
二. 毕业论文(设计)正文的要求:
(1)论文(设计)要求文笔流畅,字迹工整,论点明确,论据充分。
(2)论文(设计)字数:音乐表演专业中的钢琴调律和提琴制作方向、作曲与作曲技术理论、录音艺术、音乐学、广播电视编导、公共事业管理、戏剧影视文学、美术各专业字数要求8000字;音乐表演(不含钢琴调律和提琴制作方向)、播音与主持艺术、表演、舞蹈学专业字数要求5000字。
(3)论文(设计)交打印稿一式三份,两份交教务处 ,一份打印稿本系留存。
(4)论文(设计)正文一律用A4复印纸打印。
三. 毕业论文(设计)应包括以下内容:
1.论文题目
论文题目应准确地反映论文的特定内容和研究范围、深度。
2.目录
目录的目的在于方便查询及对已装订成册的论文内容做出说明,应单独成页。
3.摘要
摘要是论文的必要组成部分。摘要的内容包括论文目的、对象、观点、主要方法、结果或结论等。叙述要准确、简明、概括而不加解释,字数在300字左右。
4.关键词
关键词是为了提供文献索引和检索使用而选取的能反映主题内容的词或词组,一般每篇论文选3-8个。关键词间用分号隔开。
5.正文(含选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等)。正文是论文的核心,应实事求是,层次分明,文理通顺。
(1)层次与段落
层次是论文的内容所表现的次序,也称意义段;段落是构成论文的最小单位,也称自然段。要层次清晰,逻辑严密,前后呼应,注意行文格式,若以自然段起行,开头要左空两格。
(2)标题
标题要简短明确,并连续编号,数字之间用间隔号,末位数字后面不加标点,如“一、”“1”、“2”、“2. 1”等,用以区别不同层次的标题。
确定层次标题要注意文章整体性,划分层次,提炼标题,切忌小标题过多,使论文变得零散、繁琐。
标题需左空两格起。
(3)文字
论文用的汉字要采用国家规定的毕业论文范文标准汉字,要字迹清楚,书写工整,切忌潦草和错别字、自造字。外文字符要分清文种和大小写。
(4)标点符号
标点符号是书面语言不可缺少的辅助工具,要正确使用标点符号。
(5)图表
图要有图号、图名,用阿拉伯数字连续编号在图的下方。若论文仅有一图,不必编号,可用“附图”字样标出。
表格要有表号、表名,标在表的上方,表号要连续编号。文中只有一个表时,可用“附表”字样标出,不必编号。
注意表文关系,先文后表,文字叙述和表格不可相距过远。
(6)单位
单位及符号采用国标。在文中出现数字量与单位的组合词时要用阿拉伯数字。
(7)公式
公式要采用阿拉伯数字连续编号,并加圆括号“()”写在公式右端。右空两格,公式一律左空六格起行。公式转行不可将计算的数字分开,一般是将运算符号及其后的内容一同转入下行继续书写。
(8)公历世纪、年代、年月日,时刻和各种计数与计量均用阿拉伯数字。年份不能简写,如1977年不可写成77年。
计算结果要写出实数与有效数字,注明有效数字的位数。
6.结论
结论是论文的主要结果和论文的总体概论,应准确、简明、完整。如果论文没有导出结论,也可没有“结论”而只进行必要的讨论。可以在结论中提出建议、设想、改进意见或有待解决的问题等。结论需另起页。
7.参考文献
参考文献是论文的科学依据,也表明作者尊重他人研究成果的严肃态度。参考文献应是作者直接阅读过的,并是正式出版物上发表的文献。用阿拉伯数字编号,列于论文的最后。参考文献至少10个。格式见于上学期我院所下发的毕业论文相关文件。
8.致谢
致谢是作者对曾给予他构思、撰写以指导,或提供资料、信息的单位及个人表示感谢的文字,应简明扼要,放在结论之后,并相隔一行。
9.附录
附录是论文的附件,不是论文的必要组成部分。可包括论文正文部分内容的详尽推导、解释、说明或其它辅助资料等。
四. 毕业论文(设计)装订顺序及标准:
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标题:三号黑体
目录:四号宋体,独立成页
摘要、关键词:小四号黑体,独立成页
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一级标题:小三号黑体
二级标题:四号黑体
三级标题:小四号黑体
四级标题:小四楷体
附录、致谢、参考文献:五号宋体
图、表名称:五号黑体
图表内容:五号宋体
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写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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接连着几天的阵雨天气后,空气变得好多了,北京的天空也更纯净了。早起,推开窗,窗外的树叶大多是青的,不过少许已开始泛黄了,又一个秋天要来了。一转眼,这场痔疮小手术已经三周了,默许自己要写的文字也徘徊而来。 俗话说十人九痔。据家姐说,我的痔疮自小就有,疑似与生俱来,难怪如此如影随形,挥之不去。二零零五年冬天,就在二龙路医院做过一次手术,那时候医院还在西单附近;刚毕业不久,充满激情和梦想,令人感怀的年月。记得彼时的手术,采用结扎的方式。手术经历,如同炼狱一般,非常的痛苦,但过去经年,经历从青年到中年,期间生活更是四处奔波跌跌撞撞,十年挥指间,痛苦历程日益远去,然而痔疮又回来了。特别是,近两三年经常便血,开始没太在意,厉害了些就吃云南白药。去年冬天,情形变得有些严重了,脱肛无法回位,每次需靠手推恢复,心理和生理双重痛苦。过年休假从老家回来后,就立即去二龙路医院看病。这时才知道,医院已经搬到德外大街16号,京藏高速马甸桥出口不远,不堵车从家出发小半小时就到了。先看了肛肠科,大夫说最好做手术治疗,保守治疗不能解决根本,但日前床位紧张,需预约排位,具体日期不定。考虑两周后就要去迪拜,故而请大夫暂时考虑保守治疗,于是乎大夫开了很多药,消炎栓和痔疮膏自是少不了,更是有例如苦玄参、四季青、千里光、三七粉等熏洗的中草药。也去了便秘科,特地找了专家看。专家说需要了解便秘原因,要求做了结肠传输试验和排粪造影,其中经历了多次灌肠,痛苦不堪,不断地做侧卧露肛的姿势。检查的结论是有效肠蠕动减弱,换句话就是,直肠拉便的力度不够,不能有效排便。这样,肛肠加便秘一起开了很多的药,出差的旅行箱里一半几乎都装着中成药和通便药,算是对这个麻烦的一份临时交代。 话说开春上班这半年着实忙碌,而且身在异乡,总会有难以体会的悲凉在心里时时游荡不已,加之身体又有不适,则不免时而流露些许似曾黑暗的论调。这次赶上暑期的休假,则义无反顾地定下首来解决痔疮之痛。不想算是,有机会静下心感受帝都的夏天,同时偷闲来做个心灵反思。回想前面的人生,曾经充满了正能量,也像斗士一样不断地去尝试,接受生活的种种磨砺和考验,幻想抓住每一个到来的机会。终于认清普通人的人生,更多的是平凡和苟且。常说人生就像一盒巧克力,永远不知道下一颗是什么样,想来那一定是励志谚语。昨日打开邮箱,铺天盖地的邮件,职场上的窒息马上扑面而来,继而一声叹息。言归正传,还是把手术用日记写出来,以作为自我警示。 七月三十一日周二,休假的第三天,刚办完护照延期。早起洗澡后,就和儿子一道来到二龙路医院,挂了专家号,希望来确定是不是需要做手术。专家大夫指检后说是混合痔疮三四度,应该手术。我随即和大夫说明自己月底要出长差,询问手术恢复需要多久。考虑我的具体情况,专家大夫当即打了个电话给住院部的王大夫,询问能否明天住院以便周四手术,以确保有足够的时间恢复,答复是基本没什么问题。随后我直接找了住院部外三的王大夫;因为老婆要到周五才开始休高温假,王大夫建议周五住院周一做手术,但这样耽误了两天的恢复期。因此最后定了周四住院,周五做手术,住院约一周。常听人说痔疮乃门诊手术,割了就可回家,不用住院。经历告诉我,要么痔疮很轻,比如就是个小外痔,要么医院没床位的条件;对于类似十多年的老痔,事实证明住院是最有必要的了。 八月二日周四,住院。按要求,早上七点前,我空腹带着拖鞋和个人用品就赶到医院。护士开始量体温,测血压,问过往病史,对什么药物是否过敏等。主治大夫开化验检验单,包括血尿常规,胸片,超声,心电图,和直肠镜。我先做的超声和抽血,约摸十一点前,基本就检查完了。这里说说直肠镜。做肠镜前,要求必须拉的非常干净,否则镜头看不清。一般灌肠后,要拉便三次,每次间隔十分钟左右。基本上,做肠镜时间大约几分钟一个,做完出来的男女表情各异。比较的痛苦,不单纯是疼的感觉,就是类似一个棍子在肠子里搅,好在几分钟就结束了。接着办理押金缴费和住院手续,包括餐卡和水卡。来到住院区,分配病房和病床,一个病房共三人。分给我的床位是四十八床,接下来住院期间,护士做所有护理工作包括发药都是按照床位号来的。下午,大夫明确通知明天手术,并对照检查结果,面对面询问过往病史,特别是是否有心脏病等,并简单讲解了手术过程,说明哪些是医保外需要自费的项目。随后,有护士来要求签书面手术同意书,手术名字很长,混合痔之骶管阻滞麻醉下行直肠粘膜环切肛门缩窄术。简单解释就是个套管式环切的微创手术。护士说,要求六点半后清肠胃,随即不能进食。十点后不能喝水,以确保手术前后肠胃清空。傍晚,需要喝一种史上最难喝的清肠药福静清,学名是复方聚乙二醇电解质散,温水冲兑一包约有一杯大可乐容量,两包两大杯。绝对史上最难喝,最终喝到拉便就是拉清水。手术安排在第二天上午,但具体时间未能告知。听邻床的病友说,他是第二次手术,第一次手术等到了当天下午。 八月三日周五,手术。没想到,我是上午第一个手术。早上六点刚过,护士通知灌肠。约近八点,王大夫通知下楼,只穿病号服,不能有内衣,带着止血带,不用戴眼镜。路上大夫告诉我,手术后会一直有想大便的感觉,而且小腹会疼,这些都是正常反应。随后到三楼手术室等候,期间能隔着玻璃看到,里面的大夫和护士正在开晨会做交底。大概八点一刻左右,喊到我进入手术室,自己戴上手术头套和鞋套。进门后,除了看到昨晚签的手术同意书,还新签了止痛泵需求同意书,这是需要额外自费的。之后,自己爬上了无影灯的手术台,丝丝凉意,加上无影灯手术室的萧瑟,还由于十三年前那手术的余悸和顾虑,心里很是忐忑。侧躺下后,护士开始往右手静脉注射。有人在身后问,腰有过毛病没。答复没有,随后开始局麻麻醉,腰部注射。打麻药比较的疼。麻药的作用除了止疼,更重要的是让肛门放松,能扒开了做手术。 慢慢地麻药开始起作用了,我自己开始深呼吸来放松。不知手术是何时开始的,只是让我侧卧,叉腿,放松,然后就悄无声息开始了,估计大夫对人体太了解了,勿需多言。影影绰绰中,很多人在忙碌着,因为没有痛感,所以手术过程中单纯的触感就是,身体不是自己的。感觉上,手术也就一刻钟左右,反正很快就结束了。过程中,依稀听到有大夫护士在聊天,真心说这是我听到最烦躁的声音了。最后还听到有人说过,今天的手术真快,有人跟着说顺利就快。接着就被人从手术室推出,然后坐电梯,直接推到了病房。从手术床到病床,是需要大家帮忙才能下来的,因为双腿还是麻木的,但手可以用力。回想起在手术台上,真心感到内心的那种孤寂和无助,最是那份生命的身不由己之感弥漫着,仿佛世界上的一切都离自己很远。 然后,要求静躺六个小时,方可吃喝,第二天才可以下床。屁股被塞了棉花,很不舒服,但是麻药效力还在,所以也不疼;但一直有想拉大便的错觉,而且小腹时时隐隐作痛。马上,护士来给输液,消炎、止疼。接着右手就一直要带着止疼泵,大约戴了一天半。术后有个事很重要,那就是小便,自己如果便不下来,第二天就要插尿管了,想想都很疼。护工说憋不住了再去,这样能少使劲避免影响伤口。想来,小便神经和肛门神经都是相通的。下午三点后,吃了预订的疙瘩汤,开始喝水。住院的几天基本就是素菜,疙瘩汤,粥,馒头和花卷,以保证大便通畅。当然,还要吃便通甜棒,味道不错,通便效果也还好。接近傍晚,尿意渐浓,于是硬挺着下床尿了,还算痛快。 八月四日周六,术后第一天。早上约四点过,护工就来叫起床,上厕所。护工协助熏洗屁股,上康复清,然后回躺等大夫一早来换药。因为病人很多,排队的队伍很壮观,挨个侧躺露肛,换药。下午约两点过,再来一遍,只是改由护士来换药。换的药是医院自配的。后面连续六天,天天如此,一个程序。病友如战友,大家在一起毫无顾忌的聊起病史包括各种肛肠疾病,比如痔疮,肛脓肿,肛瘘,还有以前没听说过的藏毛窦,等等种种。邻床四十九床是比较严重的肛脓肿和肛瘘。一个多月前做的脓肿,这次做肛瘘。二进宫,他分享很多经验和体会。护工负责打水,打饭,换药。护士大多很年轻,水平真心一般,更谈不上敬业。 痔疮术后,大小便是关键。小便还好,就是便前需要酝酿些时间。八月五日,术后第二天,开始少量不成型大便。八月六日晚,首次完整大便,心里的石头算是慢慢落下了。痔疮术后的大便,确实是痛快的事,尽管一边还在不断地滴血。基本上,没有坐在医院的金属框拉大便,使不上力,就自己站着猫点腰,用尽全身力气拉大便。八月七日早,大便还算顺畅。我开始规律性地出去绕病房溜达,顺便看看各种肛门相关的疾病。双手背后,缓缓度步,像企鹅。八月八日,早晚大便两次,但总是感觉没拉干净。护工建议晚上灌肠。因为晚上主治大夫不在,护士很不愿意。术后灌肠,因为伤口没有痊愈,在灌肠管塞入肛门时,真是疼痛,而且由于肠内本身就空荡,难受得满头出汗。这算是难过的一关。八月九日早上,大夫换药时说恢复得不错,安排明天出院,当天中午大便很顺畅,下午护士就来发了出院带回家的药品,并说明了些注意事项。 八月十日周五,术后第七天,出院。出院,还是件快乐的事。上周五做的手术,隔周五出院,历时一周。出院时大夫嘱咐,三个月内酒和辛辣不可吃,其他饮食按正常就行。要求每周五一早去医院复查换药。回家后,基本上是天天素食,天天熏洗上药,一天大便一到两次。这次住院,总费用花了一万六,除去医保支付了五千余。记得二零零五年总费用不到四千块,真是时过境迁。 住院期间,闲来无事温习了哥哥的倩女幽魂,依稀记得那名句,“十里平湖霜满天,寸寸青丝愁华年”,难以释怀,也写下了对自己的生活建议:身体最重要,其他都是小事;大小便应该和吃饭喝水一样重要;上厕所不要带电子产品,蹲坑控制在五分钟以下;早上空腹喝一杯水,闲下来多揉揉肚子溜达;多吃青菜,多吃香蕉,不但减肥,还有有助于防止便秘;不老坐在电脑前,一个小时内起来溜达,减少对肛门、前列腺的压迫;多做做提肛运动;每次便后用水冲洗。 想起三国演义的开篇词,青山依旧在,几度夕阳红。是不是心态见老?告诉自己:再早起早睡一点;生活再规律一点;再瘦一点;微笑再多一点;言行再大方一点;工作生活再勤快一点。 写完上面,已是正午时分。夏秋之交,烈日依旧,窗外满眼暖色,给予内心的凉意许多温暖。 舒扬 二零一八年八月下旬北京