浅析小儿推拿论文参考文献

谣言：最管用退烧方法，不管烧多狠，1个动作就搞定！宝宝发烧时，内关、心经、小天心各推拿100次，可以快速退烧。

辟谣：小儿发热是一种常见的儿科及急诊科临床症状，有人提出在小儿发烧期间，给小儿采取推拿的方法有利于退烧，那么小儿推拿退烧有用吗？最近网上甚至流传着“最管用退烧方法，不管烧多狠，1个动作就搞定！宝宝发烧时，内关、心经、小天心各推拿100次，可以快速退烧。”的说法，但这种说法有科学依据吗？

说到退烧，我们首先来了解一下什么是发热。

什么是发热？

正常小儿腋表体温为36℃～37℃（肛表测得的体温比口表高约℃，口表测得的体温比腋表高约℃），腋表如超过℃可认为是发热。医学上将体温在～℃称为低热，体温在～℃称为中等热，体温在～℃称为高热，体温在40℃以上称为超高热。

推拿能够辅助退烧，但不管烧多狠，推拿都能搞定是不科学的。

小儿推拿作为一种中国特色的疗法，在长期的实践中证实能够辅助退烧，也因其操作方便、无针、无药，无创伤等优点得到了广泛的传播。但是烧多狠，推拿都能搞定吗？这种说法显然是不科学的。第一、小儿发烧只是一种症状，推拿只是能够辅助降温，但并不能从根本上解决引起发热的原因，而临床上认为当患儿体温持续超过℃，且出现不舒服的感觉，应怀疑存在感染的可能性，要及时就医判断是否需要抗感染治疗，以免耽误病情，引起肺炎、重症感染等危害患儿健康。第二、目前普遍主张当体温超过℃时，需要积极采取退热措施，包括药物和非药物两方面。但仅仅用推拿患儿是否能够短时间减低温度，能降低到什么程度，目前并没有进一步的研究。而由于儿童大脑发育还不成熟，体温调节能力差，经常会出现高热，如果降温不及时、有效就会造成抽风、惊厥甚至颅内感染等，导致大脑不可逆的损伤，严重威胁患儿的健康。世界卫生组织认为对于高热，安全有效的方法是依靠药物治疗。根据世界卫生组织的建议，如果腋下温度超过℃，且患儿烦躁不安时，应及时在医生或药师的指导下给患儿服用退烧药。

总而言之，小儿推拿对退烧是有帮助的，但是小儿推拿仅仅是一种退烧的方法，并不能从根本上治疗小儿发热，而且对于出现高热，安全有效的方法是依靠药物降温治疗。

面对小儿发热，家长应该怎么办呢?

首先，我们应当了解发热对小孩的影响是双方面的。一方面，一定程度的发热可以增强宝宝对疾病的抵抗力；另一方面体温如果过高会对小孩造成伤害。

其次，发热时，家长要勤给孩子测体温，如果体温在℃以下，且患者精神、活动可以，未出现明显不舒服，可以采取非药物降温，世界卫生组织建议可以通过多饮水，降低室温（夏季），脱去过多的衣服，确保患儿处于凉爽（但不寒冷）通风环境中，不主张传统的在发热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。冷、温水擦浴有可能加重肺炎和其他疾病，酒精擦浴则可经皮肤吸收，使婴儿产生酒精中毒症状。

第三，若孩子体温在℃以上，可以口服退热药物，世界卫生组织推荐服用对乙酰氨基酚、布洛芬等，具体剂量参照各种药物的参考剂量。在使用降温退热药物时，不可过频，以免引起低体温或其他不良反应，一般24小时内退热药物的应用不超过4次。使用退热药物后一定注意要给孩子多多补充水分，并及时换洗内衣。

第四，家长应仔细观察孩子的病情，假如孩子出现了全身皮肤温度潮湿冰冷、颜色发青、四肢颤抖、精神差、活动差、拒绝吃饭、身上出皮疹等任何一种异常表现时，就应立即带孩子去医院就诊。

希望家长能够正确认识和处理小儿发热，更好的呵护小孩的健康成长。

参考文献

[1]王艺,万朝敏.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(标准版)[J].中国循证儿科杂志,2008,(6).

[2]刘晓红.小儿急性发热的诊治思路[J].中国临床医生杂志,2017,45(3):1-6.

辟谣专家：

山西医科大学 赵一静博士

中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组组长 北京大学医学部 吴一波博士

复核专家：

中华医学会 唐芹研究员

2-4次，我觉得应该是宝宝抵抗力下降才引起感冒发烧的，你要想办法改善宝宝的抵抗力。要不给宝宝吃点比较有营养的君乐bao乐畅奶粉吧。各种微量元素比较多。

以立志有恒为例，孔子认为人生活在社会上，不应该以个人现在物质生活为 满足，还应有将来精神上的更高要求，这就是对社会发展有自己的理想和尽自己的义务。以小儿推拿为例，社会医学应该是沉下心来进步的，打针吃药是西方医学，对中药医学影响特别大，所以不应该追求短暂的康复，而伤害本身体质，推行中医文化是非常必要的，辣妈小儿推拿也是这么做的。

孔子作为我国古代一位伟大的教育家,在长期的教育实践中,积累了十分丰富的教学经验,创造了卓有成效的教学方法,总结倡导了许多宝贵的教育主张和原则,形成了比较完整的教育思想体系.他的这些教育经验和原则,是中国传统教育思想的宝贵遗产,至今仍对我们的教育实践有着行之有效的指导意义. 一．有教无类,诲人不倦 在孔子的教育思想中,具有划时代意义的、最光辉的思想,应该是"有教无类".在孔子之前,贵族阶层垄断了文化教育权,平民阶级没有受教育的可能,教育仅仅是局限在最高统治阶层范围之内的事,办教育的目的,也只是为统治者培养接班人.学校的贵族化,阻碍了文明的普及与发展,也扼杀了平民百姓的求知欲望. 孔子从三十岁左右开始,便打破历史的陈规,创办私学,明确提出"有教无类"（《论语·卫灵公》）的思想.他认为,凡人都可以接受教育而从善,应该一视同仁地对他们进行教育,教育不能被贵族所垄断.这一教育思想的提出,开创了文化下移和普及教育的新道路,是中国教育史上划时代的革命创举,也是人类教育史上一项很有革命意义的突破.孔子所创设的私学,也成了中国教育史上与"学在官府"相对立的"学移民间"的划时代的标志. "有教无类"是孔子教育思想的重要内容,也是他一生教育实践的总结.他不分阶级,不分贵贱,不分地域,不分贤愚,只要虚心向学,"自行束修（十条干肉）以上",他一律谆谆进行教育（《论语·述而》）.孔子所招收的学生,除南宫敬叔和司马牛外,其余多出身贫贱. 孔子从办学开始,直到73岁病逝,即使是在鲁国从政（任大司寇等职）和周游列国的十几年中,也没有中断过他所酷爱的教育事业.他坚持不懈地克服各种困难和阻力,发展私学,用一生的心血和生命,谱写了成效卓著的教育事业的凯歌,在中华民族乃至全人类的历史上作出了巨大贡献.据《史记·孔子世家》记载："孔子以《诗》、《书》、《礼》、《乐》教,弟子盖三千焉,身通六艺者七十有二人."一个人几乎用了成年之后的所有时间从事教育工作,培养出这么多有用的人才,真可以称得上诲人不倦了. "学而不厌,诲人不倦"是自古以来人们对孔子的称颂,也是孔子高尚师德的主要内容.孔子经常以此来要求自己.当他的学生以"圣"和"仁"来称赞他时,他说："若圣与仁,则吾岂敢?抑为之不厌,诲人不倦,则可谓云尔已矣."（《论语·述而》）孔子教育学生,不但诲人不倦,而且毫无隐瞒,因而赢得学生们对他的无限尊敬和景仰.孔子死了,学生们如同死了父母一般,在孔子墓旁结庐而居,守孝三年.子贡深得老师器重,师生之情胜过父子,他为孔子守墓长达六年.有这样诲人不倦的老师,才能有这种守庐三年、六年的学生. 二．因材施教,循循善诱 在教育教学方面,孔子有许多发明创造.其中有些创见即使是在两千多年后的今天来看,也仍不失其真理的意义.因材施教,循序渐进,就是其中最有价值的东西之一. 由于孔子在教育方针上主张"有教无类",在招收学生时也做到来者不拒,这样,学生之间,在年龄、性格、爱好、智力、能力、品德、知识基础、学习态度以及意志力等方面就存在着较大的差异.孔子曾对有的学生作过评价： 柴也愚,参也鲁,师也辟,由也喭.（《论语子路》） 回也其庶乎,屡空；赐不受命,而货殖焉,亿则屡中.（同上） 由此足见他对学生们的了解.为了使不同的学生都能学有所得,学有所长,他根据每个人的不同特点,在教学中 "因材施教". 以《论语》中孔子对学生请教"仁"的不同回答为例,就可说明这个问题： 颜渊问仁.子曰："克己复礼为仁.一日克己复礼,天下归仁矣.为仁由己,而由人乎哉?"颜渊曰"请问其目."子曰："非礼勿视,非礼勿听,非礼勿言,非礼勿动."（《颜渊》十二） 仲弓问仁.子曰："出门如见大宾,使民如承大祭.己所不欲,勿施于人.在邦无怨,在家无怨."（同上） 司马牛问仁.子曰："仁者,其言也讱."曰："其言也讱,斯谓之仁已乎?"子曰："为之难,言之得无讱乎?"（同上） 樊迟问仁.子曰："爱人."（同上） 子张问仁于孔子.孔子曰："能行五者于天下,为仁矣.""请问之?"曰："恭,宽,信,敏,惠.恭则不侮,宽则得众,信则人任焉,敏则有功,惠则足以使人."（《阳货》十七） 仁是孔子伦理思想的核心,是他心目中的最高道德标准.五个学生请教这同一问题,孔子的回答针对每个人的特点而各不相同.颜渊是孔子的学生中对他的思想理解得最好的一个,所以孔子对他的回答比较深刻、抽象,涉及到礼与仁的关系.仲弓即冉雍,有为政的才能,孔子认为他"可使南面"（《论语·雍也》,意即可以做一个地方的长官）,所以当仲弓请教仁德时,孔子的回答就侧重于仁德在为政中的应用.司马牛"言多而躁"（《史记·仲尼弟子列传》）,孔子告诫他仁德的人话不多,说起话来好像是迟钝的样子,以此来纠正他性格上的偏差.樊迟的理解能力比较差,所以孔子对他的回答比较具体,告诉他仁就是要爱别人.子张有时过于偏激,办事情好走极端,这种人在与人相处的过程中则显得不厚道.所以当他请教仁德时,孔子讲得比较具体细致,告诉他如何与人相处. 再看一个事例： 子路问："闻斯行诸?"子曰："有父兄在,如之何其闻斯行之?"冉有曰："闻斯行诸?"子曰："闻斯行之."公西华曰："由也问‘闻斯行诸',子曰：‘有父兄在';求也问‘闻斯行诸', 子曰：‘闻斯行之'.赤也惑,敢问."子曰："求也退,故进之；由也兼人,故退之."（《论语·先进》） 这一章具体阐述了孔子因材施教的原则.宋朱熹对此注释说："夫子教人,各因其才."（《论语集注》）同一问题,由不同的学生提出,孔子针对冉有和子路不同的性格特点,用扬长避短的方法来完善他们的德业修养,为后人提供了一堂生动的因材施教的示范课. 孔子进行教学活动的特点,是能够从学生的实际情况出发,针对他们智力高下的不同"因材施教".根据这一原则,他深入了解学生们不同的志趣、智慧和能力,掌握每个人的特点,施以不同的教育.他把较为出色的学生分为四个专业： 德行：颜渊、闵子骞、冉伯牛、仲弓；言语：宰我、子贡；政事：冉有、季路；文学：子游、子夏.（《论语·先进》） 孔子因材施教,所以弟子各有所长.他划分专业,分科教育,在我国教育发展史上,有首创之功. 孔子在长期的教学实践中,对于如何传授知识才能取得较好的教学效果,进行了探索和总结. 传统教育偏重于记忆和理解,因此在教育方式上注重填鸭式的灌输而忽视启发式的引导.它把学生摆在被动接受的位置上,不能充分调动学生的积极性,不能使学生的创造精神得到发挥与培养.这种教育方法违背了人具有创造能力,希望实现自己才能的本性.久而久之,必然使学生的积极性受到打击与压抑,跟不上的学生就会对学习失去信心,失去兴趣,就会感到学习是一种沉重的负担,甚至会失掉好学上进的品质.其实,这种倾向与孔子的教育主张和实践也是大相径庭的."夫子循循然善诱人,博我以文,约我以礼,欲罢不能."（《论语·子罕》）这是颜回多年追随孔子学习的切身感受,他总结概括了孔子循循善诱的教学方法.

根据卫生部教材办公室《全国中医药高职高专卫生部规划教材编写要求》、七院校教材编写委员会《全国中医药高职高专卫生部规划教材编写基本原则》，以及教学大纲的要求，本教材的编写以全国中医药高等专科学校规划教材要求的思想性、科学性、先进性、启发性和适用性为原则，以长期积累的教学与临床理论和实践为依据，在总结以往教材内容的基础上，力求全面反映小儿推拿的基础理论、基本知识和基本技能，突出中医推拿在儿科临床的特色与优势，培养学生在临床时有较强的动手能力，以适应临床需要。本书共分五章，分别介绍小儿推拿发展简史、小儿生理病理特点、小儿推拿治疗概要、诊法概要、常用手法、常用穴位、小儿常见病症的推拿治疗，并附录有小儿保健推拿和歌诀选。教材着重论述小儿推拿手法、穴位特点及操作方法，对临床23种适宜小儿推拿的常见病症，从病因病机、诊断、诊断要点、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、辨证推拿、注意事项几个方面作了较为详细的阐述。本教材的编写参考了全国中医高等医药院校《推拿学》五版教材，汲取近年来小儿推拿学术发展的成果和临床成熟的经验。在编写中，以临床实用为前提，尽可能辨证与辨病相结合，提高临床诊断的准确性和治疗的针对性。我们希望通过本教材的学习，使学生能够掌握从事小儿推拿学临床的基本知识和技能，具备在上级医生指导下独立应诊的能力。符合中医药高等专科教育，培养实用型人才目标的需要。 第一章 概论第一节 小儿推拿发展简史附：古代儿科、小儿推拿著作简表第二节 小儿生理病理特点一、生理特点二、病理特点第三节 小儿生长发育与保育一、年龄分期二、生理常数第四节 喂养与保健一、乳婴儿的喂养二、初生婴儿的护养三、小儿保健的具体措施第五节 小儿推拿治疗概要一、小儿推拿治疗特点二、小儿推拿处方三、小儿推拿禁忌症四、小儿推拿的注意事项五、小儿推拿介质第二章 诊法概要第一节 望诊一、望神色二、望形态三、审苗窍四、辨斑疹五、察二便六、看指纹第二节 闻诊一、啼哭声二、咳嗽声三、呼吸音四、嗅气味第三节 问诊一、问年龄二、问病情三、问个人史第四节 切诊一、脉诊二、按诊第三章 手法第一节 概要一、小儿推拿手法特点二、小儿推拿手法基本要求三、手法练习方法第二节 小儿推拿补泻方法一、手法的强弱二、手法操作的方向三、手法操作的频率和次数第三节 常用手法一、推法二、揉法三、按法四、摩法五、掐法六、捏法七、运法八、拿法九、搓法十、擦法十一、捻法十二、摇法十三、捣法十四、捏挤法十五、刮法第四节 复式操作法一、黄蜂入洞二、揉耳摇头三、猿猴摘果四、双凤展翅五、摇（月斗）肘六、苍龙摆尾七、飞经走气八、二龙戏珠九、凤凰展翅十、赤凤点头十一、运土入水十二、运水入土十三、水底捞明月十四、打马过天河十五、开璇玑十六、按弦走搓摩十七、揉脐及龟尾并擦七节骨十八、总收法附：小儿推拿常用组合手法第四章 穴位第一节 小儿推拿穴位概说第二节 头面颈项部穴位一、攒竹（天竹）二、坎宫（眉弓 鱼腰）三、太阳四、印堂（眉心）五、山根（山根 二门）六、人中（水沟）七、迎香（井灶 洗皂 宝瓶）八、牙关（颊车）九、囟门（泥丸）十、百会十一、耳后高骨（高骨）十二、风池十三、天柱骨（天柱）十四、桥弓第三节 胸腹部穴位一、天突二、膻中三、乳根四、乳旁五、胁肋六、中脘（胃脘 太仓）七、腹八、脐（神阙）九、天枢十、丹田十一、肚角第四节 腰背骶部穴位一、肩井（膊井）二、大椎三、风门四、肺俞五、脾俞六、肾俞七、脊柱八、七节骨九、龟尾（尾闾 长强 尾尻）第五节 上肢部穴位一、脾经（脾土）二、肝经（肝木）三、心经（心火）四、肺经（肺金）五、肾经（肾水）六、五经七、大肠八、小肠九、肾顶十、肾纹十一、四横纹十二、小横纹十三、掌小横纹十四、胃经十五、板门十六、内劳宫（牢宫）十七、内八卦十八、小天心（鱼际交）十九、总筋二十、大横纹二十一、十宣（十王）二十二、老龙二十三、端正二十四、五指节二十五、二扇门二十六、二人上马二十七、外劳宫二十八、威灵二十九、精宁三十、外八卦（外八方）三十一、一窝风三十二、膊阳池三十三、三关三十四、天河水（天河）三十五、六腑第六节 下肢部穴位一、箕门二、百虫（血海）三、膝眼（鬼眼）四、足三里五、前承山六、三阴交七、解溪八、大敦九、丰隆十、委中十一、后承山（承山）十二、仆参十三、昆仑（上昆仑）十四、涌泉第五章 常见病症治疗第一节 发热第二节 咳嗽第三节 哮喘第四节 百日咳第五节 泄泻附：痢疾第六节 腹痛第七节 呕吐第八节 疳积第九节 厌食第十节 便秘第十一节 脱肛第十二节 肠套叠第十三节 夜啼第十四节 惊风第十五节 遗尿第十六节 小儿肌性斜颈第十七节 小儿脑性瘫痪第十八节 近视眼第十九节 踝关节扭伤第二十节 髋部扭伤第二十一节 小儿桡骨头半脱位第二十二节 佝偻病第二十三节 臂丛神经损伤附录一 小儿保健推拿附录二 歌诀选附录三 主要参考文献附录四 教学大纲（试行）

学小儿推拿去哪里学好？小儿推拿，到底是不是智商税？下面就是相关的详细讲解：

1.学小儿推拿去哪里学好？

小儿推拿学习可以去湖南金领伟业，他们那儿是全国唯一拥有国家人保部CETTIC职业培训品牌的小儿推拿保健师培训机构，证书还是全国通用，建议楼主去看看，最近他们在做活动，听说1000抵3000！

2.小儿推拿，到底是不是智商税？

看到这个标题，估计大家会认为，小编肯定会对小儿推拿这种“伪科学”大加鞭挞了。其实，还真不是这样，请稍安毋躁，容我慢慢道来。这个问题，是几天前有一位妈妈在留言区咨询我的。作为一名西医医生，对于推拿，我一向抱着质疑的态度。

因为，西医，或者说，现代医学，其基础是科学。科学，是有力量的，不信来试试？而推拿，其基础是中医理论，什么阴阳五行、经络穴位之类玄而又玄的东东。打个比方吧：我常常把医生治病与汽车修理工维修汽车相类比。

工人修理汽车，首先要知道汽车的结构，比如发动机、变速器、方向盘、轮胎等等零部件。然后，要知道这些零部件是怎么工作的，如何配合，让汽车能够跑起来。

如果汽车出了毛病，那就可以依据我们对于汽车的了解，推测是哪里的问题，再维修它。维修完工后，还要试一试，让它跑一跑，看看是不是修好了。医生治病，大概也是同样的道理。

我们先学习解剖，看看人的肚子里到底是什么样子的，不仅肉眼看，有时，还把人切成小片小片的，放在显微镜下看，看清楚。

然后，学习生理学、生物化学等各门学科，懂得人体这台机器是怎么运行的。最后，再学习内外妇儿各门临床学科，知道这台机器出故障后，该怎么处理。整个这一套过程，我们称之为科学。

这个道理我们都懂的。小时候，家里的老旧电视也会出点毛病，有时，我们用力拍拍它，还竟然真的修好了。这就是典型的撞了鬼。所以，如果要证明你的方法真的有效，而不是撞了鬼，那就要在别的患者身上也试试，如果也有效，可以重复，我们才相信！问题就在这里了。

一般来说，医学上要检验一种治疗方法是否有效，用的是随机双盲对照试验。举个例子，解释一下：如果要检验板蓝根对于新冠是否有效，就要先找出若干新冠患者，随机分为两组。

然后，在其他治疗方法相同的情况下，一组给予板蓝根，另一组予以安慰剂。当然，谁吃的板蓝根，谁吃的安慰剂，医生和患者，都不知道，谓之“双盲”。

最后，运用数学方法，计算以下两组患者的治疗效果，以判断板蓝根对于新冠是否真的有效。如果能够通过这种检验，而且，反复通过，那么，这种治疗方法，就能够得到医学界的认可。这一点，是推拿这位仁兄的硬伤。

我专门搜索了中国知网，关于小儿推拿的论文确实很多，但是，高质量的，我认为，凤毛麟角。没有证据来证明你自己是高富帅，让我们怎么爱你？不过，低质量的证据，还是有的。我私下咨询了一些中医及推拿专业的朋友，他们都是我尊重和信任的医生。

不过，对于个人经验，特别是医生的经验，我还没有狂妄到全盘否定的程度。所以，在对待推拿（包括中医）这个问题上，我的态度并不极端。如果能够证明这是有效的，我就相信；如果目前还不能证明，我愿意等待，等待你们拿出强有力的证据来说服我。

儿童感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水三种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关；风热感冒者加推脊柱。其中，清天河水可宣肺清热；推攒竹、揉太阳可疏风解表，发散外邪；风寒者加推三关发汗解表，驱散风寒；风热者加推脊柱以清热解表。