皮肤疾病的基础与临床研究论文

皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.

专家简介朱学骏教授在皮肤病性病方面有着丰富的临床经验及深厚的理论基础，善于利用现代科学手段处理、解决疑难杂症，尤其擅长大疱性皮肤病如天疱疮、类天疱疮；过敏性皮肤病如皮炎、湿疹；性病的诊断与治疗。在皮肤病理诊断上也有很高的造诣。近年来开展遗传性皮肤病的基因诊断，取得了重要突破。个人经历1965年毕业于北京医学院医疗系。曾在美国纽约大学医学院皮肤科工作过。1980年2月～1982年5月及1988年2月～1989年5月在美国纽约大学医学院皮肤科访问学者，曾任北京大学第一临床医院副院长、北京大学第一医院皮肤性病科主任。个人成就与贡献朱学骏多次获卫生部医药卫生科学技术进步奖。卫生系统有突出贡献的中青年专家称号、吴阶平医学研究奖二等奖，国家教委科学进步二等奖。朱学骏教授在副肿瘤性天疱疮的基础与临床研究中取得重大突破，首次在国际上阐明所伴发的Castleman肿瘤能产生抗体，从而引发皮肤黏膜的病变，这是基于体液免疫介导自身免疫性疾病机理研究的重大突破，论文已发表在《柳叶刀》杂志。同时，对遗传性皮肤病基因突变的研究也有突破，所带领的研究组在国际上首先发现了红斑肢痛症的致病基因。个人研究一、对于银屑病的研究2011年10月29日是全球第六个世界银屑病日，中国医师协会皮肤科分会会长朱学骏教授在中国医师协会主办的“2011国际银屑病日”座谈会上发言，其内容：1. 银屑病并不是“癣”，而是一种系统性疾病，无法根治，坚持长期规范治疗，可有效缓解症状。2. 多数患者会同时患有焦虑和抑郁。3.与遗传原因和外界环境的感染有关。4. 精神过度紧张是银屑病发病和病情恶化的重要诱因。5. 季节、饮酒、扁桃体炎症（上呼吸道感染）等也是发病诱因。6. 银屑病不具传染性。二、健康皮肤的4S标准1、光滑。2、柔软。3、手感好，肌肤有弹性。4、给人一种美感。社会职务朱学骏现任中华医学会皮肤性病学分会副主任委员、中国皮肤科医师协会副主任委员、中华医学会皮肤科学会北京分会主任委员、北京医学会常务理事、北京市医师协会理事、中国食品药品监督管理局药品审评专家委员会委员、国家自然科学基金委员会评审委员、第八届国家药典委员会委员、亚洲皮肤科协会理事、司库、国际性传播病防治联盟理事、美国皮肤科协会国际名誉委员。北京大学皮肤病与性病防治中心主任。朱学骏教授目前任《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病杂志》编委、《中国临床医生等杂志》编委。