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中药治疗药物监测现状与展望通过查阅近年来大量文献，文章针对中药不良反应的严重性和中药治疗药物监测(TDM)发展滞后的现状，对如何借鉴西药TDM开展中药TDM进行了探讨，以需要进行治疗药物监测的各类中药为突破口，总结归纳了中药TDM的研究思路并分析了其研究方法，且在方法中提到无创伤性样品(如尿液、唾液等)的应用。我国中药TDM刚刚起步，随着进入个体化用药的时代，运用中医学理论，使中药密切结合临床，在人体内发挥最大、最合理的防治疾病效能，并运用现代科学方法探讨其有关的作用机理，开展我国独特的中药治疗药物监测，对阐明和揭示中药作用机制及其科学内涵，设计及优选中药给药方案，促进中药新药开发和剂型改进及质控，推动中医中药走向世界，并最终实现中药现代化具有重要意义。

·创新医学网·有近千篇中医中药类的医学论文，它对现有的中医中药类医学论文进行了整理归纳，【摘要】 小儿皮肤疾病，多因风、湿、热、毒等邪气侵犯肌肤而致。常见皮肤红斑、丘疹、疱疹，形态各异，或夹清浊水液，或焮红灼痛，或浸淫流水，或皮损肥厚粗糙结痂，瘙痒难忍，缠绵难愈。然不同皮肤疾病，病因病机同中有异，临床表现亦不尽相同，故临证宜分而治之。如浸淫疮重在清热燥湿、解毒利浊;蛇串疮重在泻火解毒、凉血清热;四弯风重在驱风胜湿、凉血润燥。【关键词】 皮肤病/中医药疗法; 疱疹; 丘疹; 中医辨治; 中草药; 儿童笔者从事中医临床工作近四十年，通过对小儿皮肤病的长期观察、治疗、总结，积累了较多的经验，获得了满意的疗效。现仅选录数例典型病案如下，以供同道参考。1 浸淫疮案患儿邹某，女，3岁，20080407初诊。其祖父诉，3 d前因见孙女精神欠佳，继全身出现疱疹，即带至当地社区卫生服务中心，被诊断为小儿手足口病，经服药后(药品不详)，症状未见缓解，遂来求中医诊治。就诊时患儿低热(体温38 ℃)，皮肤散布疱疹，大小如米粒、绿豆不等，手、足心亦有数个疱疹，盘根潮红，多夹疱液，且较为混浊。口腔黏膜可见米黄色溃疡。面红唇赤，烦哭吵闹，便溏溲黄，舌红苔白腻，指纹紫滞。四诊合参，此乃小儿外感湿热疫毒之邪，与心、脾、肺、胃伏火相召而引发。治以清热燥湿，解毒利浊。处方：炒黄柏、生苡仁各30 g，苍术3 g，茵陈30 g，川黄连3 g，连翘9 g，野菊花10 g,蒲公英15 g,丹皮、紫草各10 g，土茯苓、白藓皮、炒谷、麦芽各30 g。3剂，水煎服。每剂2 d，每日6次。20080414二诊。低热已退，全身未见新发疱疹，原有疱疹潮红略减，疱液渐消，其口腔溃疡亦有缩小，精神好转。药已中的，效不更法，上方去野菊花，加银花15 g，栀子5 g，继服3剂。20080421三诊。患儿舌红苔薄白，指纹淡紫而浮，皮肤疱疹十去七八，所余疱疹已无疱液，疹色略暗红，口腔溃疡已愈，饮食增加，二便正常，精神活泼，病欲愈。处方：金银花15 g，栀子3 g，生苡仁、炒黄柏各20 g，黄芩9 g，丹皮10 g，赤芍、紫草各6 g，茵陈25 g，蒲公英15 g，石斛10 g，炒谷、麦芽各30 g。3剂。20080425四诊。全身皮肤疱疹尽退，除口渴及小溲略黄外，余无它恙，遂以益气养阴法善后。处方：太子参15 g，芦根9 g，石斛10 g，麦冬6 g，竹叶9 g，甘草3 g，生谷、麦芽各30 g。3剂，痊愈。按：小儿手足口病乃中医温病范畴，具有“疫疹”之传染特点。观其临床症状，实为中医之浸淫疮。究其发生原因，既有外感时邪疫气，又有体内素蕴伏热。如《诸病源侯论》云：“肺主气侯于皮毛，脾主肌肉。气虚则腠理开，为风湿所乘。内热则脾气温，脾气温则肌肉生热也，湿热相搏，故头面身体皆生疮。”故治疗宜内外兼顾，疏风清热，燥湿利浊，解毒泻火并进，又审邪气孰多孰少而增减用药，方能获满意疗效。方中以“二妙散”加苡仁、茵陈醒脾利浊清热以绝内热之源;野菊花、蒲公英、银花、连翘疏风清热解毒，以退外来邪热疫气;紫草、丹皮、赤芍凉血解毒化瘀，川黄连、栀子直泻心脾之伏火，更以大剂土茯苓、白藓皮利湿浊，解浊毒，驱风止痒。小儿脾常不足，况方中多寒凉之药，恐碍脾胃运化，故加入谷、麦芽以和中护胃。如是内外邪气得以分消驱散，而疫毒无以攀附，邪去而病愈。更多信息：创新医学网

有些作者对关键词的标引不够重视，认为关键词的标引是编辑或者资讯标引员的工作，随便选几个词应付了事。熟不知如果关键词的标引不准确，会直接影响编辑对论文的理解和取舍下面是我为大家精心整理的，仅供大家参考。 关键词是对论文主题内容的高度提炼，是从论文中直接概括的，能揭示论文主题的，具有实际检索意义的词或片语。关键词是目前网际网路常用的检索语言，被文献检索工具和学术期刊普遍采用。因此，关键词的标引是否恰当直接影响资料库对论文的收录和和读者的检索利用，从而影响论文的查准率和查全率，科研成果不能得到有效的传播和利用。对期刊来说，会降低期刊的引文率和影响因子。 一、概述 关键词包括主题词副主题词和自由词。主题词，是规范的关键词，又称叙词，是专门设计的一种人工检索语言。主题词比关键词有更好的专指性和规范性，和文献主题的相关性也更强一些。主题词可以是关键词，但关键词不一定是主题词。 自由词是非主题词的关键词，不同于主题词是有特定标准的词汇，是相对自由的关键词，往往是没有被主题词表收录，或没有恰当的上位词的词。虽然自由词的选用没有固定的标准，但也不是随意选取的，仍是有些相关规范的。因此，对医学论文进行关键词标引时，自由词的选用仍需慎重。 二、关键词标引的意义 1、体现文献的主题 关键词能直观地表达论文的主题，是读者了解论文主要内容的视窗，使读者在阅读论文的摘要和正文之前便能对论文的主题一目了然，以便迅速确定该论文对自己来说是否有阅读价值。 2、便于检索利用 关键词是目前网际网路最主要的检索语言，是运用电子计算机对文献资讯进行标引的最佳形式，尤其适于对海量的文献在网路环境中进行资讯处理。因此，被文献检索工具普遍采用，也是我们平时检索文献资料最常用的检索项。 三、关键词的标引 1、关键词的选取 论文关键词的选取应尽可能从论文的标题、摘要、正文中的小标题以及正文中选取能够准确反映论文主题的词和或片语。论文格式网主要包括在篇名、内容摘要或论文正文中出现的主要词语，在正文中出现频繁的词语，能体现文稿的性质、目的、手段等的词语。就医学论文而言，病症名称、证候名称、治法、方剂名称、药名、穴位名、医家名称、论著名称、生化指标以及其他医学术语或短语都可以作为关键词。这些关键词，可以是叙词，也可以是自由词。中医学可参照中国中医科学院资讯研究所主编的《中医药主题词表》。 对关键进行标引时，首选主题词，如果在主题词表中查不到对应的词或片语，或主题词不能完全提示主题内容，则可以选用最恰当的自由词。在标引时要注意标准医学名词的使用和自然语言和主题语言的转换。常见的主题转换形式有以下几种情况：①文献中的俗语、缩写和代号要转换成医学主题词或自由词也需要是标准的医学词语。②对文献中的一些病名或诊断技术的简称，要转换成主题词。 2、关键词的排序和数量 关键词标引的多少对论文主题的揭示程度有着直接的影响。根据GB7713-87 的规定，每篇论文应选取关键词的数量为3～8 个。一般情况下，关键词越多，对文章主题的揭示就越深刻，对内容的反映就越详细，而对检索范围的界定也就越窄，如果标引太多会造成过量标引或重复标引;反之，关键词标引的越少，对检索范围的界定也就越宽泛，对主题的揭示会不够深刻，容易造成主题概念表达不全，或遗漏一些有价值的资讯点，而造成少标或漏标。所以，适量的标引对论文主题的准确表达很重要，对关键词的标引应该在论文的查准率和查全率之间达到一种平衡，既能将论文定位在某一特定的类别，又能准确揭示论文的主题。关键词标引的具体数量需要根据文章主题概念的多少来确定。 关键词的排列顺序应该按照重要性递减的顺序排列。一般将表达文章观点和内容的最关键的主题词放在首位。反映论文的研究目的、物件、方法、过程等内容的关键词在前，揭示研究结果、意义、价值的关键词在后。在同一语义场中，上位词在前，下位词放后;表达同一范畴的关键词尽量相对集中和靠拢。 3、注意事项 ①不使用通用词。通用词是指那些没有独立检索意义的泛指词，是不能表示学科属性、不能反映内容实质的词。如“方法”、“观察”、“问题”、“理论”、“报告”、“试验”、“研究”、“浅析”、“探讨”、“分析”、“报告”等词语适用于不同学科领域的，论文格式作为关键词是毫无参考价值和检索意义的。如果将这些词语标引为关键词，就会缺乏对论文主题内容的专指性，往往会造成文献的错检。检索的结果是会将毫不相关的不同学科的文献汇集到一起，形成一堆杂乱而没有利用价值的垃圾资讯，严重降低论文的查准率。 ②不宜使用代词、冠词、连词、感叹词等没有实际意义的词以及副词、形容词和某些动词。 ③不使用公式。如化学结构式、化学反应式和数学公式等。 ④英文缩写和符号不宜使用，即使是已经很常用的缩写。 ⑤避免使用很多限定词的短语。 有关推荐：

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