关于甲状腺癌论文范文素材

超越自我你有过跑3000米的经历吗？一定有吧，当跑到1500米左右的时候，是不是觉得腿越来越重，越来越不听使唤，呼呼喘气，越来越急促，好难受，快撑不下去了。这时候是选择放弃，还是咬咬牙挺住呢？如果你坚持跑下来了，也许你的成绩还不如人，但你至少超越了自己，成功了！“ 超越自己——成功的必由之路。”这是我的座右铭。在学习过程中，我很少拿自己的成绩跟别人比，我知道十只手指有长有短，一味地和比人比，只会打击自己的学习积极性和自信心，虽然这有点坐井观天的味道。我会按时间顺序排好试卷，看一段时间以来自己的成绩是提高，还是倒退，总结原因，这样不断超越地自我，才会超越他人，取得长足的进步。人最容易超越自我，但其实最难超越的还是自我。牛顿被誉为“20世纪最伟大的科学家之一，他就是一个很好的超越自己的例子，他发现了万有引力，创立了牛顿第一，第二运动理论，这已奠定了他成为20世纪最伟大科学家的地位，他所在的那个时代，没有一个人有他如此卓著的成就，但他不满足于现状，并没有因些固步自封，而是广泛地涉足于数学、植物学……取得了更大的成就。这不是他不断超越自己而得到的结果吗？天外有天，人外有人，不要老想着超越别人，搞得自己心力不济，而一事无成，要以昨天的自己为对手，不断超越自我。没有超越自身残疾的豪情，哪有霍金的《时间简史》；没有超越自身体质的气魄，哪有刘翔的110米栏冠军；没有超越自身落后的勇气，又哪有中国震惊世界的“两弹一星”…….总之，不断超越自己，成功就在脚下。 素材思路提示 超越过去使个人进步，超越历史使社会发展。 人不仅要超越他人，还要不断地超越自我。 超越是永不停止的前进，没有最好，只有更好。 拥有骄人成绩的人要有宽广的心胸，要坦然面对并鼓励别人超越自己。 名言 不管时代的潮流和风尚怎样，人总可以凭着自己的高尚品质，超越时代和社会，走自己正确的道路。 ——〔美〕爱因斯坦 由于过去的业绩而享有声望的显贵，大抵不愿见到发展的洪流迅猛奔腾超越其成就。 ——〔英〕培根 超越观众的水平是极不容易的。你那拙劣的演技一旦使观众感到满意，就很难再提高了。 ——〔美〕爱默生 一本好书是一个艺术大师宝贵的血液，是超越生命之外的生命，是可以铭记和珍藏的血液。 ——〔英〕弥尔顿 人应该进行超越能力的攀登，否则，天空的存在又有何意义？ ——〔英〕罗·勃朗宁 经典素材 鼓励别人超越自己(欢迎超越自己) 1837年10月，世界著名物理学家法拉第发现了电磁感应，揭开了电气时代的序幕。过了27年，麦克斯韦诞生了，是他攀登了电磁理论的高峰，然而，正是踏着法拉第的肩膀。麦克斯韦比法拉第小整整40岁。他读了法拉第的名著《电学实验研究》后，被深深地吸引了。但他也悟出了法拉第学说在理论上的欠缺，决心用数学来加以弥补。法拉第看了他的论文，对麦克斯韦不同凡响的科学洞察力表示了高度的赞赏。1860年，两人见面了。一老一少，专长不同，性格迥异，却一见如故，无比亲热，就像当年法拉第与戴维一样。法拉第称赞了麦克斯韦，又提出“你不要只是停留在用数学来解释我的观点，而要突破它”！从此，他鼓励并帮助麦克斯韦突破自己！ 超越是一种进步与发展(邓小平的思想) 邓小平是我国改革开放和现代化建设的总设计师，是杰出的马克思主义者，共产主义老战士，他把他的思想、智慧献给了伟大的中华民族，献给了当今世界，在人类思想长河中，留下了他闪光的思想轨迹。他无私无畏，敢作敢为，不断突破陈规，开拓创新；他超越了毛泽东晚年的错误，超越了苏联社会主义模式，开拓了一条全新的建设社会主义的道路；他提出了经济发展和政治改革，强调“一个中心，两个基本点”的发展路线。作为一个彻底的唯物主义者，邓小平的思想，是历史经验的记录、总结和升华。他敢于打破旧的思想观念，超越历史，把眼光投向下个世纪中国和世界的发展上。因此他的思想又是闪烁着时代光彩、与时代脉搏一起跳动的最新最活的思想。 超越梦想(比尔·盖茨的故事) 世界首富“比尔。盖茨”，他自小酷爱数学和计算机。1975年盖茨抓住了一个机会，在哈佛阿肯计算机中心没日没夜干了8周成功地为微机配上了计算机语言。在大功告成后，他一直没有停止对计算机的开发和研究。1981年，他开发出了后来被称为“视窗”的(windows )操作系统。后来又成功开发了完全脱离DOS的windows95，后来又再接再厉，先后推出了windows98、windows2000和office(办公系统)，使更多的人记住了他的名字——比尔·盖茨。 超越生命(用生命写成的世界名著) 奥斯特洛夫斯基只念过3年书，10岁开始做工，15岁参加保卫苏维埃政权的斗争，23岁全身瘫痪，双目失明。他在病床上，有时口授，让人记录；有时用硬纸做成一个框子，放在稿纸上，然后用手摸着框子在里面写，他为了抵抗病痛的折磨，有时嘴唇咬出血痕，终于将《钢铁是怎样炼成的》一书的初稿写成了，不料在寄给出版社的时候却被邮局遗失了，这更是难以承受的打击！但他从头干起，终于完成并出版了这一部用生命写成的世界名著。 超越是一种奇迹(用眼睛听音乐的“美国小姐”) 不久前摘下“美国小姐”桂冠的海瑟。怀特史东，原来是个从小失聪的“聋小姐”。当她在舞台上踏着优美的芭蕾舞节拍献舞时，人们为她的每一个紧密配合音乐的舞蹈动作惊呆了。可有谁知道这位美女其实是用眼睛看“音乐”而支配自己的舞姿的呢——原来她根本听不到任何旋律和节奏，是凭一双水波一样妩媚的眼睛观察台上的灯光变幻而正确迈开优美的芭蕾舞步的。海瑟。怀特史东早在一岁半时，因打疫苗针而致聋，她相信自己的眼睛能代替自己的耳朵，终于在她21岁的芳龄时摘下心仪的“美国小姐”桂冠，名扬全球。 超越困境(从坟墓中爬出来的世界冠军) 1992年8月1日，巴塞罗那奥运会女子100米决赛中，美国选手盖·德弗斯一举摘取桂冠，可就在一年前，这位当今世界第一飞人却还在与死神苦苦搏斗。1990年9月，她被确诊患了一种“身处坟墓一样可怕的病”，她的甲状腺过于活跃，处在癌裂变前夜。她被告知生命将于12个月内终结。频繁的化疗和放射性治疗，各种副作用折磨得她死去活来。头发大把大把地脱落，双手不停地发抖，左眼几乎失明，头痛欲裂，记忆力大半丧失，双腿浮肿，不能站立，只能用双膝爬行。但厄运并没有压垮她，她发誓：“只要我活着，就一定要重返跑道。”她每日挣扎着跪着爬行，以致医生警告她，如果不停止这种愚蠢的行动，两天之后就只有锯掉双腿了。德弗斯却宁死不愿放弃她的运动生涯。1991年4月，当她重新站起来时，就到跑道上慢慢行走。一年之后，她终于摘取奥运金牌，被誉为“从坟墓中爬出来的世界冠军”！ 超越生命的奇迹(用脚打字的作家) 爱尔兰作家布朗，一生下来就患了瘫痪症，到5岁时，还不能走路，不会说话，头部、身体、双手和右脚都不能动弹。5岁的那一年，一天，他妹妹用粉笔写字，他从中受到启发，忽然伸出左脚将粉笔夹过去，在地上勾画起来。一年后学会写26个英文字母。从此，母亲教他读书认字。他喜爱狄更斯的作品。后来，他学会了用左脚打字、画画，并开始作文和写诗。他把打字机放在地上，用左脚打字、上纸、下纸和整理稿纸。每打一张不知要消耗多少精力和时间。21岁时，终于出版了第一部自传体小说《我的左脚》，16年后又出版了另一部小说《生不逢时》，成为国际畅销书，15个国家出版了这部书，还改编成电影。他在48年的短暂一生中，共创作了5部小说，3本诗集。这些都是靠一只左脚的脚趾打成的。

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摘要： 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期，1例患者并发乳糜漏，后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。

关键词： 甲状腺癌，护理

甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一，由于手术范围大，术后病情变化快，并发症发生率高，严重影响患者的顺利康，因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理，加强手术前后的护理，疗效满意，现将护理体会总结如下：

1.临床资料

一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者，均经术后病理证实，年龄在26-66岁，其中男性5例，女性12例，术后病理均为甲状腺乳头状癌，其中3例合并结节性甲状腺肿，2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。

治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术，11例行甲状腺癌标准根治术，8例行颈淋巴结清扫术，1例并发乳糜漏，住院期间均给予整体护理治疗，从生理、心理，完善术前准备，严密观察术后病情，加强切口与引流管的观察及护理，重视术后并发症的.观察及护理，后均痊愈出院。

2.术前护理

心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块，病史短而突然，或肿块已有多年突然增大，多担忧疾病的预后，表现出紧张、焦虑不安，所以对待患者应热情，使其尽快适应住院环境，多与其沟通，了解其心理状态，向其说明手术的必要性和术前准备的作用，，解除其思想顾虑，积极配合疾病的治疗。根据患者情况，遵医嘱予镇静安眠的药，使其处于接受手术的最佳身心状态。

术前准备 要指导患者进行体位锻炼，即将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位，以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查，根据情况予颈部及胸部备皮。

3.术后护理

病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护，严密观察生命体征的变化，观察患者有无呼吸困难，声音嘶哑、饮水呛咳，有无手足麻木、抽搐感，观察有无甲状腺危象，如有异常及时汇报医生对症处理。

切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀，周围皮肤有无渗血及青紫，定时挤捏引流管，保持其通畅有效引流，严密观察引流液的量、颜色和性质，如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。

体位及饮食指导 术后患者颈部应制动，以免过多活动引起出血，术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位，以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食，切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。

术后并发症的观察和护理

(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包，立即配合床边抢救或进手术室，迅速去除血肿;若为喉头水肿者，嘱其不说话，遵医嘱使用激素。

(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作，以减轻病人焦虑。

(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳，要协助病人坐起进食，或半流质饮食。

(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时，立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间，以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

(5)乳糜漏 术后观察引流液情况，引流量突然增加，且由黄色变为乳白色，应怀疑淋巴漏的发生，及时报告医生进行引流液的化验，早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引，制约饮食，补充营养，应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。

出院健康指导

(1)教会患者自行检查颈部，出院后定期复诊。

(2) 指导其练习颈部活动，推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。

(3)帮助其调整心态，配合治疗。

(4)对于甲状腺全切除者，应早期给予足量的甲状腺制剂，预防肿瘤复发。

(5)术后忌碘饮食，勿食海鲜类食物。

4.小结

甲状腺癌的发病率在逐年升高，外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大，因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要，精心的护理是手术成功的重要保证。总之，从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理，，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。

参考文献：

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[2] 周磊，陈秀娟，李晶. 甲状腺癌的围手术期护理[J]. 现代护理 2011，30(3)：151-151

[3]李伟汉，张浩，刘平贤. 奥曲肽在甲状腺癌根治术后乳糜漏治疗中的应用[J]. 医师进修杂志， 2005，28⑶：36-37