以养老院为主题的论文

在许多人眼里，敬老院是孤寡老人的栖息之所。而现在，许多子女成群的老人主动走进了敬老院。他们有的以前是教师、工程师、干部，也有艺术工作者。选择敬老院，因为子女工作忙、家里楼层高、没人陪自己聊天;更因为在这里与同龄人朝夕相伴，共同的 兴趣 爱好 ，相近的人生观念，让他们更能感到夕阳无限好。

起初在有些老人面前大家还显得很拘谨，但个别活跃性格开朗外向的学生十分热情带动了大家。有些老人患有老年痴呆症等等，同学们也耐着心和他们聊天，帮老人整理衣物，擦拭家具，听老人讲自己的过去，也与老人分享自己的校园生活。还为老人们表演了小节目，让这些在孤独中生活着的老人又一次露出了开心的笑容。

平时娇生惯养的我们，走出校园来到社会，走进老人。把老人当作朋友一样聊天，听老人们的 事迹 是如此的着迷，更让人感到高心的是，居然有的同学主动跑到外面小卖部买东西给老人。我们来的时候已经准备了点水果，点心，还有月饼。可远远不够，那些学生用自己平时的零花钱给老人们买吃的。这一幕深深印在我心里。

我们一行人从早上到中午12点，走了部分老人房间。慰问了老人们。到了老人吃饭的时间，大家就跟着负责分饭的管理员一起一边慰问一边帮助老人们进行就餐。有的老人就餐很不方便，一定需要一边喂才行。这时大家早已没有先前的拘谨同学们都争着给老人喂饭，虽然动作显的笨拙。可一见到老人的笑脸大家就笑的很开心。感觉像一家人似的其乐融融。

下午1点多,等我们吃完饭,一般这时老人们都出来散步和锻炼身体了.敬老院有个很大的院子,里面有很多锻炼身体用的运动器械.有相当多的老人们在散步和锻炼身体,看见我们来了.就和我们一起玩些小游戏.

通过聊天，我们了解了老人们日常的生活。老人们有些是在家呆不住，子女工作繁忙，有些是被子女送过来的。虽然有的刚刚不太习惯，不过时间长了逐渐习惯起来。

老人家在这里都过得很开心，他们有时间的时候会在楼下的树阴或者是楼上先房字里看一下电视或玩一下麻将，也有是到楼下做一些简单的锻炼的。因此，老人在这里也可算是可以晚年安康。

通过这次跟老人家的聊天，是我们明白的很多，明白到他们过去的经历，明白他们的辛劳，明白他们对他们儿女的记盼，更明白他们对我们的希望……

敬老院的1楼住的老人大多是行动较为不便的。2楼的老人有相当部分是刚住进来没一年的。我们上了2楼，发现有些老人在和他们的子女聊天，有的老人在下像棋。

我们慰问到一个老婆婆，她居然哭了出来。很是伤心难过。我们耐心的和她聊天，听她说她把她的退休养老金都给了她的子女，她子女不管她就把她送到这里来，而且很少来看望她。有一位同学和阿婆说“我们都是您的子女。“并给阿婆表演节目，阿婆才破涕为笑，我们才依依不舍的离开。

我们每个人都会经历从孩童到青年，从青年到老年的过程，经历生与死。我们现在还是青年阶段，未来亦还有相当长的一段要走，如何走下去，我想，每个人都应该心中有数。也许当我们走完我们的人生旅程，该休息时，是否也会象敬老院的老人那样快乐开心地度过自己的晚年呢?

在某个敬老院的墙壁上有这样一段话：孩子!当你还很小的时候，我花了很多时间，教你慢慢用汤匙、用筷子吃东西。教你系鞋带、扣扣子、溜滑梯、教你穿衣服、梳头发、拧鼻涕。这些和你在一起的点点滴滴，是多么的令我怀念不已。所以，当我想不起来，接不上话时，请给我一点时间，等我一下，让我再想一想……极可能最后连要说什么，我也一并忘记。孩子!你忘记我们练习了好几百回，才学会的第一首娃娃歌吗?是否还记得每天总要我绞尽脑汁，去回答不知道你从哪里冒出来的吗?所以，当我重复又重复说着老掉牙的 故事 ，哼着我孩提时代的儿歌时，体谅我。让我继续沉醉在这些回忆中吧!切望你，也能陪着我闲话家常吧!孩子，现在我常忘了扣扣子、系鞋带。吃饭时，会弄脏衣服，梳头发时手还会不停的抖，不要催促我，要对我多一点耐心和温柔，只要有你在一起，就会有很多的温暖涌上心头。

孩子!如今，我的脚站也站不稳，走也走不动。所以，请你紧紧的握着我的手，陪着我，慢慢的。就像当年一样，我带着你一步一步地走。

老人院总共有2层，一二楼都有老人住的房间。在工作人员的指引下我们分散去陪老人聊聊天。这里分成好多个小套间，一个小套间里面有3个老人住，小客厅有一台电视机。我们进去后见到三个婆婆正在坐着看电视。坐下后，缺乏经验的我们，有点点冷场，刚接触我们老人家有点见外，我们变化了好几个话题，都是保持一问一答的形式。“在这里住的习不习惯” “在这里住得习惯不?”“习惯。”“平常这里有些什么活动吗?”“没有。”“家里人经常来探望你吗” “有啊。”相当尴尬， 这种局面足足保持了3,4分钟后。 后来谈及家人方面的问题，有个婆婆眼里闪出了泪光。 我们觉得她应该是想起了什么不愉快的事情。哎~~~感觉事情被我们搞砸了似的。 好几次我们想让她说出心中的委屈，好让她心里好受点，不过回答基本上都是“没事”后来大概了解到的是 他们相当一部分都是不愿意来到这里的 远离了子女 在这里生活觉得很孤独无助， 免得再挑起她的痛苦回忆我们，对于他们不愿意回答的问题 ， 我们还是不要 “宜将剩勇追穷寇 ”了 ， 否则说多错多啊。。

大概一个小时之后，我们用轮椅把老人家带到阴凉的地方集中。我们给老人家表演一些小节目 ，唱了几首歌，感恩的心 团结就是力量 东方红 还有 原版和现代版的帝女花呢~~~~汗 不足之处我们准备不够充分 节目之间的衔接不够流畅 不过老人家也挺合作 也乐于和我们互动 他们玩得也挺开心 这个是我们唯一感到欣慰的。唱完歌后来也表演了一些舞蹈，还有让些喜欢 唱歌 的老人家上来为大家展示下歌喉。接近11点时我们以 《感恩的心》大合唱作为节目的压轴结束了所有的节目。

这天一早，我们小队一行五人就带着精心制作的 心理 健康知识 宣传页和海报赶到敬老院，那里的爷爷奶奶们见到我们很高兴，对我们要讲解的心理保健知识更是充满好奇。我们紧张的情绪立刻消退了很多，并且都鼓足了信心。活动伊始，我们搀扶着一些行动不便的老人进入活动室里，我们递给他们早就准备好的纯净水，可那些爷爷奶奶们却关切的把水给我们喝，甚是亲切。之后，由团队里的一位同学给他们讲解心理保健知识，爷爷奶奶们不住地点头，露出肯定和赞许的神色。爷爷奶奶们听完后，也亲切的告诉我们，你们学生也得注意健康，好好学习为社会做贡献。一位爷爷竟然为我们唱起了《东方红》，我们充满感动地鼓掌、微笑，整个敬老院里洋溢着欢乐祥和的气氛。还有一位很健谈的爷爷，亲切地给我们讲述他们那个年代上学的情况以及他的亲戚家上师范大学的孩子的一些情况。最后，我们给在场的每位爷爷奶奶单独拍照，并答应他们等我们把照片洗出来之后，带着照片再来看望他们，他们连连点头期待。

实践已经过去几天了，可每每想起老人的面庞，我总是动容且想念。这些曾经也一样年轻过且贡献了一生的人逐渐老去，他们确实需要我们更多的关注和爱护。我忽然意识到自己身上的担子，我们长大了，肩上有了更多的责任。

12月25日的早上，晴空高照，相约和几个同学一起前往敬老院，对于这个敬老院，我们并不陌生，在过去几年的寒假，我们就曾在此参加过学校、班级组织的一系列慰问活动，而今天则是我们自己组织前去，心里充满了紧张与兴奋。

节前为那些在敬老院中的老人送上我们的祝福，的生活环境，日子，我们虽不能为老人彻底解决这个问题，希望老人能够开心。

5位老人，我黄大爷正在屋内，带拿着本在阅读，老人额头上的皱纹与白发较之去外经商，而老人不愿意离开这块土地，也不愿因为自己而打扰儿女的生活。本以为老人已经不认识我们了，毕竟已经过了一年，谁知道老人一见我们进来，便认出了我们，尽管他不知道我们的姓名，但是他却记得我们的相貌，老人高兴的把我们叫进屋里，并询问是不是只有我们两人来了，当得知来的人不止只有两人后，老人显得非常开心，我们告诉老人我们已经是大学生啦，我的大学在内蒙，我另一个同学则在山东，我们都很喜欢大学的生活，老人边听我们讲述大学的生活一边笑呵呵的看着我们。我们在与老人交谈时便开始做起了打扫工作。说实话，老人的房间很整齐，东西很少很少，只有日常必须的几样生活用品还有书架上几本陈旧的书，老人退休之间是一名中学语文老师，其退休后一直都有着看些 散文 的习惯。

下一代的期望转移到了我们身上老人，的故事，是在不断的学习，很多事情，10到时候给老人表演几个节目，从老人脸上老人真的很开心，因为我不擅长文艺表演，所以我的工作就是负责给在座的老人端茶递水，而且他的同学则是能唱的唱，能跳的跳，还有说快板的，虽然这些节目没有经过任何彩排，而且所有的表演者的水平都只是业余的，但是老人们看的都很开心，那是他们发自内心的微笑。

在临近午饭的时候，我们和老人们一起在敬老院的食堂里吃了午饭，老人的饭菜总是那么几样，简简单单的，就和老人日常的生活一样，淡淡的。我们一起和老人吃了汤圆，汤圆中的料虽然不多，但是老人的脸上却一直挂着灿烂的笑容，即使再少的料，因为有了我们的陪伴，老人还是很开心。

随后我们又与老人去了附近的地下超市，为老人买了一副春联寥寥数字，但却包含了我们对老人的无限祝福。新的一年里身体健康，万事如意，百忙之中抽空来看看老人，他们的孩子。

下午3

我们不能对父母大而不是火冒三丈的去和父母较真。父母是世界上最爱我们的人，无私的爱，对于他们我们怎能伤害。

经过组员许久的讨论与协商，我们决定了此次的暑期实践活动是去敬老院探望老人，并确立了此次活动是以“关爱老人，服务社会”为主题。

酷暑八月，炎热难耐。但是我们没有因为酷热的天气埋怨过一句，取而代之是满腔的热情。因为我们知道，看似普通的活动实际上蕴藏着巨大的人生价值，它是一种美德，更是老人与大学生之间心与心的沟通。

来之前的路上，我们就已经备好了看望老人的东西，提着新鲜的水果与牛奶，在芜湖人张艺炜的带领下，乘坐了公交车。经过一个半小时的颠簸，大家来到了这里——芜湖市官陡颐养中心。把食品交给工作人员，工作人员会对物品进行合理安排后，发放给老人。

接待我们的是一位热心的姐姐，听老人们都称她为小刘。在她的带领下，简单参观了一下敬老院，院内绿化还挺不错的，再加上这里处于郊区，周围都是花草树木，空气也很清新，当然这对老人的健康是大有裨益的。

当我们绕着敬老院走时，看见几位坐在树荫下乘凉的老人，他们此时正在津津有味的玩着 斗地主 的游戏，一片热闹景象。也有几位老人，忍不住对我们的好奇，直接问了刘姐我们的来历，对我们赞不绝口。

敬老院分为两层，在一楼住的的老人大多是行动较为不便的。每一层有数十个房间，每个房间里住两个老人，参观了一下，里面的设施还是很齐全的，电视，卫生间，风扇应有尽有。在院子中心，有一些健身器材，可以供老人们锻炼身体。总体，这里是老人们可以安享晚年的好去处。

由于里面打扫的已经很干净了，我们也就没做多少活，还真是有点不大好意思。我们也只能力所能及的陪老人聊聊天，暂时扮演他们的亲人，让老人们开开心心的，再给他们的晚年生活留下美好的回忆。

在楼梯口，一位老人问我们来这里做什么的，就与老人闲聊了几句，也知道了原来像我们一样富有爱心的学生不在少数，老人夸了我们几句，哪知我们组员却与老人开起了玩笑，很自恋的拍了拍胸脯，说道：“那是必须的，谁叫我们都是新时代的接班人哪，这是应该哒，嘘嘘....低调”，不仅我们乐了，更是把在场的爷爷奶奶们都逗乐了。

在刘姐的陪同下，我们来到一位奶奶的房间里，这位奶奶头上的青丝早已成为银发，曾经美好的面庞现在也早就充满了皱纹。王奶奶很亲切，见天气很热，看我们满脸通红，汗水直往下落，就站起来把她和她已经外出的室友的风扇移到了我们的面前，见我们笑着摇摇头，老人依旧坚持把风扇对着我们凉快凉快，露出了她已经少得可怜的牙齿，我们小组都很感动，便自发地围着老人，形成了一个圈，听老人讲她过去的故事。

期间，我看老人床旁有把蒲扇，怕老人热着，，便拿起蒲扇给老人扇扇，散散热，就像小时候，我奶奶对我那番，摇着蒲扇，哼着曲。没想到一个猝不及防，老人劲儿那么大，蒲扇就被老人抽走了，放在了身后，正想着怎么将扇子拿回来的时候，老人却摇着头笑了笑，亲切地说，乖孩子，奶奶不热，不用，你赶紧歇着吧。我很无可奈何地撅着嘴，随即却又点了点头。小伙伴们见此状况，也不禁笑了起来。现在回想那样欢乐融融的画面，还是倍感亲切，满脸的挂着微笑与怀念。

来到另一间房里的时候，当我们与一位老大爷交谈的时候，有一位老爷爷，很是奇怪，看见我们，露出一副欲言又止的表情，想要表达什么，最终却什么也没说。许久，缓慢地从她的枕头下拿出了一支笔，一本笔记，写出了一行字‘我是聋哑人，我今年八十六岁了’，或许是因为太激动的缘故，握笔的手很是颤抖，字也写的歪歪扭扭。通过工作人员介绍，知道了老人是因为年轻时的一场意外，变成了一位聋哑人。

听到这些，再看着满是皱痕的脸，我们心里很是酸涩，顿时充满了尊敬与怜悯。我们在这位老大爷的房间里呆的时间最久，只想多多陪伴他一会儿。老大爷很乐观，我们也很热情开朗，无法用言语叙述，文字便成了最有力的沟通工具，当乐观与青春碰撞，屋子里便洋溢满了幸福，一时间，老人的房间也就充满了欢声笑语。我们依依不舍的与老人告别，每个人都主动要在他的 笔记本 上留言，工工整整的写了几句话，字里行间都充斥着我们对老人的深深敬爱与美好祝福。 一眨眼，已经下午五点了，再不走就没有公交车了，我们只能恋恋不舍的与老人告别，承诺下次再来，我们向老人说再见，老人也对我们挥了挥手，离别的场面真实令人潸然泪下。

回去的路上，大家都在讨论这次实践活动的感受，不禁感慨不已。不到万不得已，谁会到养老院这里安度晚年。敬老院里我们看见的老人们的生活一片欢乐融融，舒服自在。可是，我们看不见的是当夜晚来临，落寞拉开帷幕，老人心理挂念的依旧是孩子，怀念的是以前家庭和睦的场景，想着他们的儿女现在是否安好，想着他们可爱的小孙子现在是不是又长高了，又吃胖了的画面。

我们不知道老人们在夜里是如何的辗转反侧，如何唏嘘不已。谁又懂得他们的惆怅与哀思，他们的寂寞。我们知道，有些儿女能够带来的快乐，我们是给不了。社会给他们只是物质上的保障，我们带给他们的，只是短暂的欢乐。但是，即时这样，我们依旧会贡献我们的力量，给老人带来一丝欣慰与温暖。希望，以后还有更多的机会能够让我们开展这种很有意义的活动。

时间已经过去好几天了，可每每想起老人或慈爱，或沧桑的面庞，总是动容且想念。这次的暑期社会实践带给我的有自身价值的升华，更多的是我对父母的感悟。我想以后，虽然，我们不能时时刻刻的陪伴在父母的身边，但却可以尽我们所能，利用现在的高科技产品与我们对父母真切的关心，让父母不再感觉孤单与落寞。很幸运的是，这个暑假我没有选择工作，而是呆在父母的身旁，撒撒娇，卖卖萌，做做家务。因为，这样的温馨场面以后只会越来越少，我，要懂得珍惜。

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现在我们生活的城市大连已经早于全国13年步入老龄化社会!据调查截至2009年底，大连60岁以上老年人口万，占总人口的，比全国老年人平均比例高出近5个百分点。面对已经步入人口老龄化城市，我在假期期间对于身边的老年人的养老情况和养老机构的建设做了调查。被询问的老人包括我的长辈，朋友家中的老人，邻居，以及养老院中的老人。调查方式包括向老人或老人的家人询问老人的养老情况，实地询问或上网查找各地养老设施的情况。一、养老方式目前我国存在的养老方式主要有三种：家庭养老、机构养老和社区养老（一）、家庭养老居家养老是中国最传统的养老模式，也是比较普遍的一种选择。尽管现在的敬老院数量不断增多，软硬件设施也不断完善，居家养老仍然是目前最为普遍的养老模式。让老人首先选择居家养老的原因有许多。首先就是因为传统的习惯。老人家大都希望能和家人孩子在一起生活，一家人其乐融融共享天伦之乐。对于儿女来言，老人居家养老，由儿女来照顾老人是儿女对父母养育之恩的一种回报，是对父母的孝顺。调查时，偶然得知我的同学的姥老爷生病卧病在床，行动十分不方便，现在在家中由儿女照顾。其实同学家的条件不错，完全可以将老人送到医院或者疗养院照顾。当我问到：“为什么不把你姥爷去疗养院呢？”同学的回答是：“送养老院那是人干的事么？”百善孝为先，照顾父母是我们每个人都应该做的。其次，老人在家里能住的更加舒适更加习惯，毕竟住了一辈子嘛。家里有属于自己的空间，想做什么都可以自己做主，不受限制，而且隐私性较好。相比之下养老院就远远比不上自己的家里了。而且除了家人之外邻里生活也同样吸引着老人，大家邻里邻居的住了几十年，有的时候相熟多年的老邻居之间甚至要比许久不见的亲戚还要亲密呢！俗话说的“远亲不如近邻”就是如此。第三，老人们选择居家养老的原因与花销密切相关。居家养老花销相对于机构养老和社区养老而言要少不少。据调查现在大连养老院的价格在每月800~2000元不等。钟点工多为每小时15块钱，每天4个小时，按照一个月30天计算，一个月就是1800。个价格尚对于有退休金的老人来说这可以接受，但对于没有退休金的老人来说这每月的1000块钱无异于家庭的负担。有的有退休金的老人也表示不愿意把钱花在养老院里，倒不如留给儿女来的划算。但居家养老也有缺点，随着现在人们越来越忙，老人自己在家的时间长，独居老人的安全得不到保证老人一旦发生意外，邻居、家人又没有及时发现，很可能耽误救治。 （二）、机构养老机构养老是指老人在养老院、福利院、老年公寓等机构安度晚年。养老机构中老人们住在一起，吃在一起，活动在一起。养老院中有专门医务人员定期检查身体，有专门的人员护理，还有各种老年活动场所和活动项目。养老院中居住的老人都表示住在养老院中各方面都很方便，吃饭不用自己做，家务不用自己做，东西坏了有人修，有哪里不舒服还有医生给看病，行动不方便的还有专业的护理人员照顾，过年过节还有些娱乐活动什么的。 虽然养老院里的生活很安逸很方便，但还是不难从谈话间感觉到老人们很怀念家的温暖。养老院中的老人多数都是因为儿女工作太忙，没有足够的时间和精力来照顾老人，而老人自己又不能很好的照顾自己的生活，才住进了养老院。住在甘井子区社会福利院里的韩奶奶退休前是一名小学老师，退休后有大概3000块钱的退休金，生活不错。但因为儿子工作太忙经常出差，没时间经常去奶奶家照顾奶奶，而奶奶近年又经常犯糊涂，没办法韩奶奶只好住进了养老院里。 （三）、社区养老 现在在政府的大力支持下，街道、社区逐渐开设了老年人服务网点。通过社区对居家养老的老人提供一定的帮助，来弥补居家养老的不足。这就是所谓的社区养老。 安全性一直是居家养老的一大难题。老年人若没有子女相伴左右，最怕的就是突如其来的疾病或意外风险。“老人独自在家，突然倒下该如何求助”这样的问题困一直扰着很多人。为了解决这一难题，一些街道、社区开始为独居老人派发“爱心铃”。 爱心铃的一头安在老人家中，老人只要摁下按钮，另一头的邻居家中便会响起铃声，以便老人在紧急情况下向邻居求助。这样老人就降低了老人独自在家时的危险。还有的社区会向老人们提供订餐送餐服务和家政服务。只要打个电话，社区的工作人员就会上门为老人解决难题。 这样社区的加入大大增加了居家养老的便利性，随着上门服务项目的增多，老年人可以得到更多人性化的照顾。社区不仅仅具有居家养老的舒适还有机构养老的安全和专业，使老人在享受家的温暖的同时没有了后顾之忧。 （四）、其他养老方式 高级养老社区。这类高级养老社区或是采用买断养老专用产权房的形式，或是缴纳数额不菲的“会员费”，为老人搭建的生活环境和设备当然也是一流的。 “候鸟式”养老。 候鸟式养老是近来悄悄盛行的养老方式，老年朋友可根据季节转换、心情变化等来回就住于不同的城市和地区。最近几年，从“候鸟式”养老衍生出来的异地置业养老成了不少经济条件较好的退休族的选择。 当然， 少数喜爱旅行、经济条件较好的退休族还可以考虑环球旅游式养老模式，不过，经济成本会比较高，对老人的身体素质要求也较高。 姥爷的战友陈爷爷的养老方式就属于“候鸟式”养老。陈爷爷在厦门与大连两地都有房子，儿子又在北京工作并结了婚。于是陈爷爷便过着冬天在厦门过冬，夏天在大连避暑，偶尔去北京看看儿子的候鸟式的生活。 二、养老方式的比较 居家养老 舒适度：自由性较高、隐私受到保护。 便利性：视住房周围硬件、软件配套设施而定。 安全性：独居老人在家的安全性较低，一旦身体有恙或发生意外，容易耽误治疗时间。花费：衣、食、行等开销全部自理，但无护理费，花费整体不高。 机构养老 舒适度：高级养老院生活条件较好，普通养老院半集体化生活自由度不高，且很难保障隐私。 便利性：养老院中基本设施完备，老年人日常生活所需品齐全。 安全性：老年人安全系数较高。 花费：成本视养老院级别、床位级别而定，高级养老院成本较高。大连约为800~2000。 社区养老 舒适度：自由性较高、隐私受到保护、吃、住、行等方面可由社区提供帮助，生活较方便。 便利性：上门服务、就近网点服务对老年人有利，便利性较强。 安全性：独居老人在家安全性较低，但考虑到社区中有定点医疗机构，一般疾病可及时治疗。 花费：高低由于政府资助，个人承担的服务开支较低，花费不高。 三、需要解决的突出问题 （一）、社区养老急需普及 从几种养老方式的比较不难看出每一种养老方式都有各自的优点和不足的方面。居家养老虽然舒适便宜但是安全性较低，而养老院虽然安全却比较贵。现在新兴的社区养老综合了居家养老和机构养老的优点，很方便很安全，是很好的养老选择。但是在调查中发现社区养老的普及还仅仅出现在几个大城市中。社区养老在甘井子的社区中并不常见，即使存在的社区也未形成比较大的规模，服务专业化程度也不高，很难体现社区特点和多样化的需求。所以这种养老的方式还没有进入我生活范围内老人们的考虑范围。 （二）、困难老人养老 其实在我们除了调查中能够很好享受养老生活的老人，社会中还有许多老人的晚年生活并不舒适。有许多过着困难生活的老人需要社会的帮助，比如：低保老人，孤寡老人，或者是一些因为儿女不孝儿生活困难的老人。政府应该多开展爱心活动，出资帮助困难的老人，加大社会对老年的帮助。除此之外更应该呼吁人们尊老爱老，多多开展如学校组织的学生到养老院探望老人之类的公益活动。 百善孝为先，尊老爱老是中华文明几千年的传统美德。老吾老以及人之老，每个人都有父母，每个人也都会有老去的一天，每个人也都希望在老去之后能有着舒适安逸的老年生活。让我们共同努力创造美好的养老环境，让每个老人都能享受舒适的夕阳生活。

社会化居家养老现状分析及对策建议进入21世纪，我国迎来了人口迅速老龄化的时代，如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。因此，积极探索新形势下发展老龄福利事业的新途径、新办法，已势在必行。随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老职能将更多地依赖于社会，依赖于社区为老服务的开展，由此产生的社会化居家养老也越来越受到广泛关注。一、社会化居家养老的概念社会化居家养老既不同于机构养老，也有别于传统的家庭自然养老。其基本含义，可以从两个方面来分析：一是从养老的方式看，是居家养老，它区别于机构养老，也就是说，老年人是在自己的家里养老，而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老；二是从养老资源提供的主体看，居家养老除了需要家庭照料外，还需要来自社会的帮助，主要是来自社区的照顾。社会化居家养老强调了社区照顾在居家养老中的作用。简而言之，社会化居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。二、开展社会化居家养老的现实意义（一）强化社会化居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求。社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年龄的增长和身体的衰老，老年人对社区服务的需求逐渐增加，对社区的依附性越来越强。依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点，而且还能给老人带来认同感和归宿感。我国传统的大家庭，正在或者已经被核心家庭取代，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子女来说，将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。这些负担或压力非常之大，以至于如果没有来自其他方面的支持，他们很难继续提供这种照顾。因此，依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求，是社会发展的必然。（二）强化社会化居家养老，是建立完善社会养老保障体系的必要补充。我国社会保障事业近年来有了长足的发展，但是相对于人口老龄化加速过程中大量增加的照顾需求，其养老规模和能力又显得严重不足。目前我国尚处于社会主义初级阶段，经济发展水平还不高，老年服务业总体发展水平滞后，老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距，现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时，机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的老年人望而却步；即使有条件去机构养老的老年人，也因受中国传统文化习惯的影响，不愿去机构养老；对在机构养老的老年人，有专家指出，容易造成社会疏离、习惯性无助等问题。因此，发展社会化居家养老是我国社会养老保障体系的必要补充，也是解决城市养老问题的重大战略选择。（三）强化社会化居家养老，是提高老年人生活质量，加强社会主义精神文明建设的现实需要。提高老年人生活质量，让老年人享受舒适安全、高质量的社区服务，是加强社会主义精神文明建设的需要，也是国家对养老事业提出的新的要求。完善的社会化居家养老应该包括衣食住行、医疗保健、学习教育、健身娱乐、情感慰藉、法律咨询、生活援助、参与社会等职能，而不是单一的养老。要满足和改善老年人对物质生活的特殊要求，更要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的特殊需要。为老年人提供全方位的服务，在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性，是社会文明进步的重要标志。这不仅有利于社会养老事业的发展和完善，还有利于形成积极的社会风尚，使社区老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。（四）强化社会化居家养老，是缓解政府财政负担、维护社会稳定的现实出路。我们国家是在经济欠发达的情况下进入老龄化社会的，如此低的经济发展水平，要承受如此高程度的人口老龄化，决定了我国不能象西方国家那样由政府包办社会养老福利事业。这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路，以缓解政府财政压力。强化社会居家养老功能，正是适应了这一要求，同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境，为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供了有效的保障。二、我区社会化居家养老现状及面临的问题我区共有老年人口 人，占全区总人口的 %。近年来，我区通过在社区建立“十分钟服务圈”、托老所，开展温馨家庭活动，倡导社区志愿者为老服务等多种形式，积极开展社区为老服务。同时我们针对老年人服务需求日益多样化、个性化的特点，在社区为老服务基础上，部分街道、社区作了社会化居家养老服务的有益探索。（一）基本情况各级领导高度重视。区委、区政府高度重视社会化居家养老工作，切实加强领导，把推进社区建设、发展社会化居家养老作为老龄工作的重要内容，摆上党委和政府的议事日程。 年，我区成立了江东区老龄工作委员会，由分管区长任组长。各有关部门都各负其责，按照各自的职能做好工作，把加强老龄工作和开展社区建设紧密结合起来，分工协作，互相配合，形成了抓好社区建设的强大合力，推进了社区工作的全面发展。各级政府和有关部门从组织领导、设施建设、资金投入、政策扶持等方面都加大了对社区建设和老龄的工作力度，服务设施不断完善，服务项目不断扩大，服务网络不断健全。老年“星光计划”稳步开展。全区各街道、社区按照“成熟一家，成立一家”的原则，统一样式，统一标识的要求，广泛开展老年“星光计划”建设，为居家养老的对象提供福利服务设施和活动场所。目前，全区共有“星光计划”50家，社区覆盖率达 %。各站点都设立了图书室、书画苑、棋牌室，健身室、卫生服务站等设施，为老年人提供服务、休闲场所。为老服务不断扩展。目前，全区共有区级社区服务中心1个，街道级服务中心7个，社区级服务中心 个，初步形成了区、街、居三级社区服务网络。服务内容遍及医疗、家政、维修、法律咨询、情感慰藉等数十项，并实行无偿、低偿相结合的形式，使老年人足不出户就能享受到各项优质服务。同时我区还通过自愿报名、宣誓承诺等运作方式，组织发展了一支热心社区公益事业且能提供自愿服务的志愿者队伍，为老年人提供较为系统、专业的个性化服务。服务载体不断创新。近年来，随着老龄事业的不断发展，我区也对社会化居家养老作了许多有益的探索，服务载体不断创新。如开通服务热线，为老年人提供快捷服务；推出“邻居守望卡”、“睦邻卡”，加强与居家养老老年人联系，倡导全社会为老服务；成立“老年互助组”，以自愿、无偿原则，引导低龄老人为高龄老人服务、健康老人为体弱老人服务；推行“家庭养老院”，组织社区内大龄失业女性与需要居家看护的老人进行有偿结对服务，并由社区各服务机构通过入户服务为居家养老的老人提供优质且相对价廉的服务。这些有益的探索都有利地促进了我区社会化居家养老的发展。老年福利机构发展势头良好。目前全区共有区级福利机构1所，街道级福利机构3所，收养老人 多人。这些福利机构实行成本化管理，收费低，服务态度好，质量高，还解决了一批下岗职工的再就业问题。这些机构之间比价格，比服务，比质量，目前已形成了良好的竞争机制。（二）主要问题我区社会化居家养老从总体上看还处在起步阶段，老年服务设施规模较小，档次较低，功能单一，与老年人群日益增长的物质、文化需求不相适应。老年社会保障制度不够完善，老年精神文化生活不够丰富，适应社会主义市场经济体制的社会养老保障发展机制尚待建立和完善。其主要表现，一是宣传力度不够，没有形成必要的舆论氛围。有些部门领导对社区概念和社会化居家养老的重要性、迫切性认识不够，致使社会化居家养老仍处于自发的、无序的发展状态。居民群众参与社区养老的积极性不够，参与率不高。二是养老社会化程度不够，投资主体单一，资金投入不足。社区老年福利设施由国家、集体包办，民政部门直办直管的做法还没有根本改变，福利机构的服务对象仍以传统的社会救助对象为主。开辟国家、集体、社会组织和个人等筹资渠道，以多种所有制形式发展社区养老服务业还很不够。三是社会化居家养老工作运行机制不够健全和完善。目前虽然建立了条抓块管的管理体系，成立了各部门参与的老龄工作领导机构，但各部门往往从自身的利益出发，很难形成合力。发展社区老龄服务仍是民政部门热，其他部门冷。五是专业人才缺少。目前，社会化居家养老管理人员和服务人员整体素质不高，很难满足老年人日益增长的多元化社会养老需求，影响了服务项目和内容的扩展以及服务质量的提高。三、加强我区社会化居家养老工作对策和建议我区社会化居家养老工作要持续、快速、健康发展，必须走政府、社会、家庭相结合的养老保障道路。（一）政府推动，初始动力行政化。社会化居家养老是一项得民心，暧人心的夕阳工程，是老龄事业发展的重要内容。因此社会化居家养老工作首先必须要体现政府的意志和其倡导的社会价值观，政府的推动、引导作用，必须作为这项工程的初始动力，贯穿于发动、规划、组织等各个环节和过程。政府要发挥主导作用，从宏观规划、管理到舆论宣传、政策制定和和投入上给予大力支持。要随着经济发展水平的提高和老年人口增长速度的加快不断加大对这一事业的投入，逐步形成制度化的财力投入机制。政府的推动引导具体要体现在三个方面，一是资金，二是政策，三是协调。首先在资金供给上要改变过去那种只投入办养老机构的单一做法，还可提供相关福利补贴，接受补贴的老人用自己的收入购买福利服务。特别是对那些生活困难的居家养老对象，他们虽然有政府的最低生活保障线、临时救助等帮扶措施，但也仅能保障基本生活。社区虽然也采取了各项措施，如提供无偿、低偿服务等，但社区居委会毕竟是一个群众自治组织，经费有限，难以满足困难老人较为全面的服务要求，因此他们往往因为囊中羞涩，难以享受到高品质、全方位服务。这就需要政府采取补贴的形式，为他们购买服务。如上海市政府提出了“政府购买服务，助老人居家养老”工程，对社区老年人开展上门护理服务和日托服务，并对其中生活困难的老人实施政府出资或部分出资购买服务的尝试。如对享受低保或经济较为困难的家庭中，生活不能自理或部分不能自理的老人，补贴标准为每人每月100-250元；市级劳动模范（全国单项先进）、重点优抚对象和老年归侨中生活不能自理或部分不能自理的老人，每人每月补贴50-250元；百岁以上老人，补贴标准为每人每月100元。以上三类对象之外的其他80岁以上老人，接受“居家养老服务”的，按其服务费用总额的15％的费用优惠，每月优惠补贴额度最高不超过150元。这种服务模式，对缓解日益迫切的才年人养老服务需求和养老机构资源不足的矛盾，探索适合国情的居家养老服务之路具有积极的意义。我市的海曙区为做好社会化居家养老工作，也在今年提出“政府扶持、非营利性机构运作、社会参与”的工作思路，确定服务对象为70岁以上的老年人，重点对象是孤老、特困老人和独居老人、生活自理有困难的老年人。海曙区政府将每年投入100万元专项资金，用于补助社区老年协会、为老服务非赢利性机构和志愿者队伍 ，使他们更好地为服务对象提供优质、全面的服务。第二政府还应在制定有关的社会福利政策、法规和规章上下工夫。从现有的状况看，有关老年人的政策法规还是较完善的，但重要的事是抓督查和落实。在完善配套法规的基础上，政府还要制定社会福利机构的规划，使社会福利机构和社会福利事业发展能适应银色浪潮的需要。对现有的社会福利机构要依法加强管理，总结推广经验，抓好服务。同时政府要制定“扶持和优惠”的政策，给予社会办的养老机构以一定的财政补贴、用地、贷款和税收方面的政策倾斜，提高政策吸引力，以调动社会力量和民间资本参与养老事业的积极性，努力营造一个各类社会福利机构都能发展的良好环境。第三各有关部门要协调配合，形成合力。社会化居家养老工作除充分发挥民政部门的主体作用外，更需要各部门的密切配合。卫生部门和民政部门要相互沟通，把医疗服务和居家养老服务有机结合起来，在社区层面搞好民政福利服务资源与卫生健康服务资源的整合；劳动与社会保障部门要和街道、社区协调配合，做好离退休人员、下岗失业人员从单位转到社区的管理服务工作，为他们养老、就业提供各种方便；文化体育部门要组织离退休人员开展健身活动，丰富他们的文化生活；地方财政部门要在财力和政策上给予扶持。社区内的社会福利服务设施和公共活动场所要对社区老人开放，实行资源共享。（二）社会参与，服务内容广泛化。1、把社会化居家养老和规范化的社区服务结合起来。我区的社区建设是从社区服务起步的，社区服务经过十多年的发展完善，形成了一定的规模和体系。因此，以社区服务为载体，以居家养老服务为切入点，把社区服务引入家庭，促进社区服务和居家养老的密切结合，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭安度晚年。首先是服务对象社会化，针对不同类型的老年人群，提供不同层次的居家养老服务，这就是我们常说的信息化社会个性化服务。如对高龄老人、非自理老人。这部分老人各种疾病增多，生活不能自理，与子女的沟通也越来越少，常常会产生孤独寂寞感。对他们应以上门照料服务为主(即家务助理服务)，为老人提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、餐饮、心理咨询等全方位的服务。对其中丧失生活自理能力的老人和缺少家庭照顾的高龄老人，仍需要通过养老机构来解决，使他们在养老机构得到多方面的照料服务和精神慰藉；对低龄老人、空巢家庭老人。这部分老人多是刚从工作岗位上退下来，一般身体健康，收入也较高，子女又往往不在身边，需要一定项目的上门照料服务，如家务助理、出行旅游服务等。政府和社区组织要鼓励、提倡、支持低龄健康老人在自愿量力的前提下，参与社会发展和公益事业，体现“独立、参与、照料、自我实现和尊严”的老年人基本原则。有条件的社区可建立老年人才中心，为他们开辟第二职业、贡献社会创造条件。也可依托社区服务中心、老年活动室、老年大学，使他们参加各种有益的文化、体育、教育活动；对生活基本能自理但又需要一定照料服务的中高龄老人。可采取日间护理中心、托老所、老年康复站等形式服务。一般是早出晚归，白天在社区日间护理中心或托老机构接受护理和康复服务，也可参加社区组织的各种有益身心健康的文化娱乐活动；对独居老人、残疾老人等特殊群体。这部分人是社区居家养老服务的重点保障对象，对他们要按照政府救助和社会互助相结合的原则，构筑多层次、多元化、多项目的贫困救助网络。要通过社会救济和低保线保障他们的基本生活，大力倡导多种形式的扶老助困送温暖活动。要保障他们的基本医疗服务需求，为他们设立应急呼救电话。要动员社会各方面力量，组织自愿者队伍开展结对子活动，使他们在社区中安度晚年。其次是服务内容多样化。从老人实际需求出发，服务内容要从目前以求助、医疗、文化娱乐等服务为主，逐步扩展到居家帮助服务、暂托服务、医疗照顾服务、娱乐学习服务、情感慰藉服务一体化的服务内容，服务形式可以包括上门服务（居家服务）、社区设施服务（如日间照料中心、日间护理中心、社区活动中心）、社区支援网络服务（如社区结对关心）等，方便老年人根据自己的需求和习惯利用不同的服务项目和服务形式。这里特别要强调的是要大力发展托老服务中心（托老所），因为在中国城市4000万老人中，有一半是低收入者，当他们不得不依赖别人照顾时，往往因为经济原因，无法承受较高档次的设施和专业化的服务，而依托社区建的托老所则能解决老人和家庭的许多实际困难。托老所面积不需要太大，但必要的设施和功能需具备，它们应根据老人的需要，随时调整自己的服务方式。可以全托、日托，还可以临托（即临时寄养照顾），可以家托（为老人提供上门服务）。白鹤街道丹顶鹤社区在这方面已作了积极的探索，他们在居家养老工作中推出了“家庭养老院”这一新模式。首先，组织社区内大龄失业女性与需要居家看护的老人进行有偿结对服务，在老人得到高质量、便捷服务的同时，失业女性在家门口也实现了再就业；其次，以社区居委会名议与辖区社会服务机构（主要有家政公司、医疗保健机构等）签定服务协议，通过入户服务为在册的社区老人提供优质且相对价廉的为老服务。对身患疾病、缺乏自理能力的高龄老人，组织他们与有关单位协商签订包护协议，切实解决体弱多病、高龄老人的后顾之忧。第三是服务队伍专业化。加强社会化居家养老管理人员与服务人员的培养，建设专业化的工作队伍。居家养老服务人员应具备家政服务、康复护理等专业知识，采取灵活的服务方式，人员可以是长期、短期、定期、临时（随喊随到）。服务要能满足老人多方面的需求，如清扫、购买、护理、康复、入浴，以及精神方面的需要，如陪同游览、购物，陪同读书、看报、看电视，甚至是陪同聊天。可与属地大专院校、卫生院校联合协作，对现有的管理与服务人员进行有计划的培训。2、重视整台和充分利用现有社区人力资源，大力发展社区志愿者队伍。努力造就一支由党员、干部、学生等组成的专、兼职人员和志愿者相结合的居家养老服务队伍。聘请一批德高望重的老同志参加社区管理服务工作。利用老年人同老年人容易沟通的优势，自己管理自己，自己服务自己。3、营造市场运行机制，推进居家养老社会化、产业化进程。拓宽思路，改变单纯由政府、社区创办老年服务设施和服务网络建设的思路，引入社会中介组织参与服务和管理，推动居家养老服务走社会化、产业化之路，使老年服务业有一个较大的发展，以满足群体日益增长的不同层次。如可以以优惠政策吸引企业家等民间资本投资兴办各类老年文化体育场所和设施，吸引各商家加盟社区服务网络，为老年人提供诸如送餐、定制服装等全方位的市场服务等等。在发展机构养老上，也要进一步解放思想，运用市场调节的手段，通过投资主体多元化，投资形式多渠道，发挥国家、集体、社会组织和个人的积极性，动员社会力量多渠道地投资兴办老人公寓、老人福利院（三）家庭支持，提倡亲情关怀一方面，加强舆论宣传，弘扬中华民族传统美德，广泛开展敬老、养老、助老的道德教育。“以德治家”，强化赡养老人是每个公民的责任和义务的意识，使全社会确立家庭敬老、养老的思想，形成家庭养老的良好氛围。可在全区推广“三个一”亲情关怀活动，即每天一次问候电话，每周一次上门探望，每月一次家庭聚会，使居家养老的老年人体会到家庭的温暖。同时，对那些遗弃甚至摧残老人的子女，我们应通过传媒予以揭露，使其受到舆论的谴责，对触犯刑律的，要依法予以追究。另一方面要为居家养老创造条件，提供政策援助。如对赡养老人的子女，每年增加一定的休假，对爱老摘自《我要公文网》（）敬老的家庭予以表彰和奖励，在房屋建筑上设计提供适合“两代居”的住房，或两代相邻而居的住房，对与老人同住的家庭买房提供方便，并给予政策优惠等。