医学专业参考文献
参考文献是指为撰写或编辑论著而引用的有关图书资料。那么,关于医学专业论文的参考文献有哪些?
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浅析医院财务工作中全成本核算的意义
全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。以下是我J.L为大家分享的关于医院财务工作中全成本核算的意义论文范文。
摘要:医院的良好运作得益于财务的高效管理,因此,医院的财务管理工作必须要更加高效,更加科学。在新医改不断推进的背景下,从优化医院财务工作的成本核算方法角度入手,采用全成本核算制度,是加快我国医院管理升级的有效措施。因此,本文通过阐述全成本核算的内涵,说明医院财务工作中全成本核算的项目和流程,重点分析医院财务工作中全成本核算的意义,旨在为提高我国医院财务工作管理质量提出参考性的建议。
关键词:医院;财务工作;全成本核算;意义
医院的发展与国民的医疗水平息息相关,随着我国医疗卫生体制改革不断深入,面对市场竞争压力的不断加大,传统模式的财务工作核算方法已经不能满足当下医院财务管理的需求。全成本核算是新医院会计制度中的重要内容,实行全成本核算制度,能够有效扩大核算范围,加强医院成本控制的能力,进而帮助医院实现平稳发展。面对当下社会巨大的医疗需求,医院应当积极完善内部的财务管理制度,优化财务核算方法,并注重项目流程的规范化发展。全成本核算方法区别于传统的核算方法,最大的表现在于全成本核算实现了核算对象的差异化对待,按照范围和实施阶段的不同,归纳和分配经济活动中各项事务所产生的成本,医院能够通过全成本核算对医院财务活动进行审核和管理,从而保证医院的常运行,且新医院会计制度充分强调了医院的经营能力,采用全成本核算方法,也能够加强医院的资本管理能力,真实且全面地反映出医院的财务状况,从而避免医院财务风险,强化医院的社会功能。
一、全成本核算的内涵
当下社会环境的变化促使医院由内而外的改革,医院通过借鉴企业的改革,结合医院财务管理的特点,改进了传统的成本核算方法,全成本核算方法由此产生[1]。全成本核算,顾名思义,就是扩大成本核算的范围,在核算对象分类上,通常以医院经营项目和部门为主,通过对所有费用的产生进行记录和归纳。在此基础上,采用科学的方法实现费用的二次分配。全成本核算是医院较为系统性和制度化的一种经营活动,最终目的是通过有效的成本核算,反映出医院阶段内的经营状况,并为医院的决策提供必要的依据。全成本核算制度联系了医院后勤部门和行政管理部门,在对物资管理进行优化的基础上,不断增强医院财务管理的透明力度,从而帮助医院良好发展[2]。新医院会计制度的实行,使得全成本核算有了制度上的保证,与当下社会的发展形势更加契合,尤其在核算范围及项目中,新医院会计制度将全成本核算的范围进行了有效界定,首次将各级公立医院和基层卫生机构的会计核算方法予以区分,且在公立医院的全成本核算中,也将投资活动和筹资活动产生的费用纳入了全成本核算项目中,这使医院的财务管理更加具有针对性,同时也能适应不同卫生医疗单位的使用。尽管全成本核算制度在实际的应用中还存在不完善之处,但必须要肯定的是,全成本核算制度帮助医院实现了自身良好发展,具有十分重要的意义[3]。
二、医院财务工作中全成本核算的项目与流程
医院财务工作中全成本核算的项目主要分为两类,一类是医疗成本,另一类是药品成本。在医疗成本方面,与医院运行切实相关的费用损耗都可以被计入到医疗成本中[4]。包括医疗器械、员工福利和办公费用等,具体的费用成本按照新《医院会计制度》中的规定进行处理。在医疗成本方面,必须要与医院的经济有直接联系,如医院的捐赠和公益性活动、资本性支出以及基金列支等所产生的费用并不在全成本核算范围中[5]。药品成本主要是指医院在药品采购环节中产生的成本费用,其价格和成本均按照行业相关制度进行计算。医院财务工作中全成本核算的流程主要分为两种情况,一种是直接成本。在医院的采购、服务等环节中直接产生的成本费用都属于直接成本,通常由各科室进行申报予以处理。另一种是间接成本。是指为患者提供医疗服务活动所产生的费用,如取暖费用等,在间接成本的收集和计算过程中,主要本着“谁收益谁承担”的原则,收益单位被视作核算单位,根据成本的性质选择公用成本或管理成本等。在报送程序上通常选择四级分摊处理方法[6]。
三、医院财务工作中全成本核算的意义
1.扩大成本核算的范围
全成本核算制度最大的'特点就是实现了成本核算范围的扩大,传统的核算方法多集中在医院的核心业务和部门中,对于医院的资产和财务情况不能做到及时、全面的了解,导致医院的决策与投资活动的风险性加大。通过在医院财务工作中实行全成本核算方法,能够将医院的后勤部门和行政管理部门等纳入核算范围中,使医院的医疗服务体系实现了有效扩大。过去的核算方法的对象划分不清,使得医务人员在实际的工作中存在严重的成本浪费情况,而全成本核算制度将科室的成本与利益联系在一起,通过二次分配实现了科室成本的有效管理和控制,医务人员在实际的工作中为了减少成本支出,必然要对资本进行节约和高效利用,从而实现医院的经济化发展。另外,全成本核算制度也能够提高管理的效率,全成本核算制度深化医院的层级管理制度,能够提高医院的整体运作效率,从而达到良好的管理效果。
2.优化医院的物资管理
全成本核算制度使得费用的收集和统计更加科学,而通过将费用予以分摊能够系统性的规划和分配资源的使用和处理情况。在医院实际的管理中,各部门工作衔接力度不强是影响医院管理的主要因素,由此产生的成本浪费也增加了医院的负担。通过采用全成本核算制度,能够在资源的管理上实现规范化处理,将物资管理部门纳入到核算范围中,能够实现物资从购买到使用全过程的监控,同时利用资产登记表和领取表来规范医院物资的使用情况,从而避免医院物资短缺引发的救助困难,同时也能减少物资积压,医疗用品过期造成的成本浪费。在实际的医院物资管理过程中,多数医院根据全成本核算实行了二级库管模式,同时贯彻执行预算计划领用制度,从源头处减少了成本的费用,既节约了医疗资源,同时也深化了核算意识,提高了资源的利用率。
3.综合反映财务工作质量
全成本核算制度能够真实的反映出医院财务工作的工作质量,区别于传统的核算方法,全成本核算制度扩大了核算范围和深度,同时也将各个科室的经济效益和成本支出联系在一起,将资源和成本费用进行二次分配,能够使得医院的成本数据更加真实、可靠,从而为医院的经营决策提供必要的数据支持。另外,全成本核算制度能够反映出同期医院的工作业绩,能够对比分析出医院的生产率和固定资产使用情况,在成本的预算、使用和监督方面,全成本核算能为各个科室提供更加充足的谋划空间。在风险性预判和控制方面,全成本核算也能够通过数据对比制定有效的应对措施。这就使得医院发展的目标确定且方法多样,在充分发挥出医院社会职能的前提下,不断提高医院的经济效益。
四、结语
全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。全成本核算制度能够使得医院的财务管理更加高效,通过实现核算范围和深度的有效扩大,帮助医院不断树立成本核算的意识,整合现有的资源,减少成本的浪费,从而减轻医院发展的负担。另外,全成本核算制度还具有一定的风险预判效果,能够为医院的投资活动和经营决策提供可靠的数据,从而保证医院的良好发展。
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医院建设中的网络安全防护策略论文
随着我国医院信息化建设速度越来越快,HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统的应用,既提升了医院医疗信息化水平和医生工作效率,也方便了病人的就诊,同时医院也更加地依赖于网络。由于人员的不规范上网行为、病毒、木马等安全隐患,给医院网络带来了巨大的威胁。对此医院要清晰地意识到网络安全隐患所造成的危害,切实提高思想意识,高度重视网络安全防护,对网络安全隐患要进行有效的防范,促进医院信息化建设的健康发展。
1医院信息化建设中网络安全的重要性
近年来我国信息化进程越来越快,医院信息化建设也取得了一系列显著成果,如银行事务、电子邮件、电子商务和自动化办公等应用,在为社会、企业、个人带来方便的同时,由于互联网具备较强的开放性、互联性、匿名性等特征,也将引起网络应用安全隐患。对医院来说,在应用网络通信技术、计算机技术以后,将从整体上促使自身运行效率的提升。但是因为医院业务流程非常繁琐,以门诊系统为例,在挂号、就诊及化验等流程来看,显得过于复杂,而应用先进的信息技术手段,能够在医保卡上准确、完全记录各方面信息,医务工作者也只需要通过相关证号就能够将患者信息调出来,非常方便。由于医院信息化建设中需要与互联网进行连接,因而也容易受到各种外部威胁,产生很多网络安全隐患,这点需要医院注意。
2医院信息化建设中的网络安全隐患
医院中心机房是医院信息的核心,也是医院网络的汇总。一旦出现问题,轻者部分服务开启不了,重者网络瘫痪,将严重影响整个医院的正常运行与管理,为医院与患者造成巨大损害。主要存在以下几个问题:
(1)中心机房出入人员太多而且人员比较杂,特别是机房设备上架、维护等,相关工作需要人员参差不齐,没有统一管理;
(2)工程师在中心机房维护时,会应用到各种外接设备(如:移动硬盘、U盘),这样会引起网络安全隐患,可能导致病毒侵入现象,对医院各项数据、信息造成威胁;
(3)中心机房无环境监控系统,信息中心人员只有在出问题的时候才会去中心机房检查,导致中心机房无实时监管,而中心机房的配电系统、温湿度检测、UPS机组监控系统等都会对各设备的正常运行产生影响。医院网络分为内网和外网,其中内网主要分为无线和有线:许多医院院内无线网络存在长期弱密码,且长期不更新密码,IP动态获取等安全隐患。而有线虽然划分了VLAN,但存在IP与MAC地址未绑定,缺少上网认证等安全隐患。而外网主要包括医院OA、网站、医院质控上报及院内人员上网浏览查资料等。存在的安全隐患有:
一是医院网站存在被骇客攻击的风险,如果医院网站被黑后,就会泄漏病人信息、药品信息、费用信息等重要数据;
二是由于医院许多医护人员缺乏上网安全意识,随意在网络系统中上传或下载文件资料等,容易感染病毒、木马等安全问题,为骇客、病毒等非法入侵创造了可乘之机,会让医院系统网络出现断开,服务器变得瘫痪,病人信息被盗,数据出现丢失等。严重影响医院网络安全、稳定的运行。
3医院信息化建设中的网络安全防护策略
3.1完善网络安全管理制度
(1)建立和完善相关的安全管理制度,保证其具备较强的可操作性,如:信息系统管理制度、中心机房管理制度、网络安全管理制度、人员值班备班制度及其他相关制度等。必须要严格执行这些规章制度,实行有效的奖惩措施。对于网络维护要明确责任,谁操作谁负责,同时每年至少演练一次,保证安全。
(2)制定科学合理的网络应急预案,建立网络安全应急小组,从事件严重程度出发,采用相应的处理办法。同时信息中心人员也应定期或不定期进行巡检,发现问题,及时解决问题。
(3)加强培训,不仅仅是信息中心人员培训,还要对全院每个职工进行培训,提高全院人员对网络安全的意识。要定期对网络管理人员作出考核,保证其具备胜任本职工作的能力。
(4)对上网用户进行认证,特别是上医院外网时更要做好认证,避免出现风险。
3.2加大网络边界安全防护力度
为避免医院信息化建设中出现网络安全问题,应该采取如下措施:
(1)从医院网络架构出发,内外网要进行物理隔离,访问外网的计算机只能访问外网。同时搭建上网行为安全管理器,屏蔽除安全网站外的所有网站,如需要访问必须向信息中心备案,并对网络攻击行为要有预警和短信提醒功能。而对内网的安全应要有更高要求,应该部署相关的杀毒软件和桌面管理器。
(2)防火墙。对内外网数据通信进行扫描,在发生恶意Javascript攻击、拒绝服务攻击等网络攻击后,能够有效进行过滤,将无关端口关闭,禁止来自于非法站点的访问请求。
(3)入侵检测系统。根据安全策略库相关内容严格监控通信状况,在发现有与安全策略不符的疑似入侵行为后,将第一时发出告警提示,且入侵检测系统能够与防火墙进行联动,对各种攻击行为进行组织。
(4)局域网划分。通过科学合理地划分医院内部员工对信息资源的划分,能够最大限度降低维护与管理的工作量,避免受到广播风暴影响。
(5)边界恶意代码防范。从数据中心业务风险分析与等级保护三级对边界恶意代码防范的要求出发,将防病毒产品设置在互联网边界,防病毒产品能够检查HTTP、FTP、SMTP、POP3、IMAP以及MSN协议的内容,并对存在的病毒进行消除,支持查杀引导区病毒、文件型病毒、宏病毒、蠕虫病毒、特洛伊木马、后门程序、恶意脚本等各种恶意代码,同时能够定期升级病毒库版本。
3.3加强网络安全监测管理
(1)网络实时监测。监测医院网络中实时数据传输状况,相关监测结果通过数字压缩功能传输至监控中心,当出现网络安全问题则立即发送报警,确保第一时间处理,为医院网络安全提供可靠保证,提升网络安全监测效果。
(2)日志文件查询。通过查询监控对象统计和分析,确保能够及时、准确、全面了解医院网络整体状况,对于出现的安全隐患可以尽快采取解决措施,避免发生故障与问题。
(3)中心机房监控系统。医院信息中心要对中心机房配电系统、UPS机组监控系统、温湿度检测等系统的.实时监控。提高机房管理工作效率并提供安全舒适的工作环境,提升网络的安全性。
(4)医院网站托管第三方。网站的应用服务与数据库分离(应用服务器在第三方,数据库在医院,通过接口连接),同时与第三方签定各项保密协议。
(5)云安全管理平台。通常要利用虚拟化平台,集中管理所有的安全措施,主要包括数据防丢失、安全信息与事件管理及终端保护方案等,可以提供相关的云服务,通过虚拟化的形式为医院节省维护成本。
3.4数据库安全管理
(1)涉及到数据库的主要硬件有服务器和存储设备。对于数据库服务器可以使用集群方式,防止因一台服务器停用而导致整个医院信息系统瘫痪,同时也防止医院系统使用高峰时,出现系统响应不及时等情况。而存储设备可以使用磁盘阵列(如:RAID5、RAID6),磁盘阵列上配备有热备盘,提高数据传输速率与系统的稳定性。
(2)细分数据库访问权限,可以分成超级用户、管理用户、各系统用户等。对超级用户来说,可以访问整个网络数据库,并由医院信息科主管负责,定期更新数据库密码。对管理用户来说,负责管理数据库中的数据,包括备份数据、库锁管理和数据库内所需的表样式等。对各系统用户来说,只可以对自用数据库进行访问。若是管理员数量较多,要以基本用户设定为基础,为所有管理员设置一个自用用户。(3)医院还要部署相应的审计软件与防统方软件,监管并记录每个用户对数据库的各类操作行为与该计算机的IP地址[4]。对重要的业务数据库进行异地备份,可采取完全备份或增量备份,如果发生业务数据丢失或人为破坏,可以尽快地恢复相关数据,保证业务数据的完整性。只有这样才能进一步提升医院信息系统的安全性。
4结语
在网络信息时代下,医院信息化建设步伐也逐步加快,但是也出现了很多安全隐患,只有保证网络的顺利运行,才有利于医院各项业务与服务工作的开展。医院要高度重视网络安全防护的重要性,既要采用先进的技术手段,还要建立完善的规章制度,各级领导与普通医务工作者都要提高警惕,共同参与到网络安全维护工作中,为医院信息化建设铺平道路。
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谈信息化建设在医院管理中的作用
医院管理属于一项系统工程,具有很强的综合性特点,那么,信息化建设在医院管理中的作用是?
[摘要] 在当前医院发展过程中,医院管理是十分重要的一项内容,对医院发展具有很大促进作用。在当前医院管理工作过程中,为能够使其得到更好效果,信息化建设已经成为必要任务,具有十分重要的作用,并且占据十分重要的地位。作为医院管理人员,应当充分认识医院管理中信息化建设的作用及地位,从而使信息化建设能够得以更好实现。文章就信息化建设在医院管理中的作用和地位进行分析。
[关键词]医院管理;信息化建设;作用
随着当前社会市场经济不断发展,医院之间的竞争也越来越激烈,因此医院管理工作也就越来越重要。在当前信息技术快速发展的基础上,在医院管理工作过程中也应当进一步加强信息化建设,从而使医院管理工作得到进一步发展。在实际工作过程中,医院管理人员应当清楚认识信息化建设的重要作用及意义,这样才能够保证为进一步加强信息化建设而努力,保证信息化建设得以真正实现。
1医院管理中信息化建设必要性分析
医院管理属于一项系统工程,具有很强的综合性特点,其内容涉及医院中各个方面,在医院发展过程中具有不可替代的作用。对于医院管理信息化系统而言,其所指的就是通过对电子计算机网络以及其他相关通讯设备进行运用,将患者诊疗信息提供给医院各个部门,并且能够收集、存储及处理各种行政管理信息,同时能够使所有授权用户功能需求得以满足,属于一种现代化综合管理系统。就当前实际情况而言,在医院管理过程中信息化建设已经成为一项必要任务,其必要性具体而言包括以下几个方面:第一,就医院资深管理方面而言,由于医院及其相关科室内均会有大量数据产生,对于这些数据而言,其来源各不相同,在保存方面也选择不同存储方式,这对于管理工作会造成严重不良影响,因此,对这些数据统一进行数字化采集、储存以及查询,并且进行统计分析十分必要。第二,对于医院而言,其是以患者为中心,以患者角度为出发点,每个患者在医院所产生诊断、治疗及消费与药品信息均应当进行记录,并且应当建立相关电子档案,从而将具有针对性的个性化服务向患者提供,而为能够使这一目标得以实现,信息化建设属于基础内容。第三,对于医院诊疗水平而言,先进医疗设备属于一项重要标志,然而很多大型医疗设备相互之间均是独立存在的,合理保存这些医疗设备所产生相关信息,这在信息化建设方面也是需要考虑的一项重要内容。第四,对于很多大中型医院而言,其均具备一定科研教学任务,而科研教学中的相关素材均来源于临床各方面信息,对于这些信息存储检索而言,电子信息化属于最佳方式[1]。
2在医院管理中信息化建设重要作用及地位
2.1信息化建设可使就医更加便捷
在传统医院就诊过程中,其具体流程就是挂号,就诊,划价结账,取药,这一内容基本上都需要医务人员手工进行操作,不但导致工作效率比较低,并且会导致医务人员工作量有所增加,医务人员大部分精力都被这些琐碎工作消耗。对于患者而言,在每个环节中均需花费较长时间排队,导致就诊时间被耽误。在医院信息系统应用之后,在患者挂号时便办理一卡通,将患者基本信息输入,使基础信息共享得以实现,患者可直接持卡就诊,通过就诊卡临床医生可将患者基本信息直接调出,并且能够通过门诊医生工作站向患者直接下达医嘱,同时可打印指引条,将开药情况及需行检查告知患者,对于医保患者将自费项目告知,可使医务人员反复书写工作量减少,从而使工作效率能够得以提高。另外,临床医生在开具检查单或者药品过程中,可将药品及检查信息调取,防止药物剂量及名称有错误出现,从而使处方书写质量能够得以提高。另外,医务人员可不必再进行繁杂的病例书写,从而更多地和患者进行沟通,对患者进行更好治疗。
2.2可使经济效益得以有效提高
对于医院管理系统而言,其属于比较庞杂的一个系统,涉及到很多环节,主要包括医疗经费、物资管理及流通等,通过信息化管理能够使成本得以有效降低,使浪费情况得以有效减少,可使相关卫生资源得以更大程度节约,并且能够对其进行更好利用。利用信息化系统进行计费划价,可防止医疗活动中所存在的`人为干扰,这样一来,可使各种因素而引起的漏费、错费及多计费等相关人为误差得以最大程度地减少。通过信息化收费机制的运用,可使医疗经费管理中所存在漏洞大大减少,可使医患双方经济利益均得到较好保护。另外,利用药品及物资材料管理子系统,还能够对出库及入库量进行准确记录,对库存量可随时进行计算,可提供有效措施避免各个环节中所出现的物资流失,从而在物资及经费使用方面可实现最大效益。另外,通过计算机的使用,可对各种物资及药品库存情况及使用情况进行动态掌握,通过计算机分析各种物资及药品所存在的消耗规律,可确定并且合理设置在一定周期之内各种药品最低库存限额及最高库存限额,从而可对医院物资及药品进行合理管理[2-3]。
2.3可使医院管理水平得以提高
在传统医院管理体制及模式中,医院内部很多重要决策所依据的都是长时间调研以及主观判断,对于这种管理方式及决策模式而言,其很容易导致判断出现失误,最终在医院经营过程中造成很大风险。而对于信息化医院管理而言,其一个重要特点就是流程化及数据化。对于医院医务工作人员而言,在进行重大决策时,在科学调研基础上,可依据信息化管理系统中所存在的相关数据及流程客观进行分析,依据相关选择条件有依据地进行判断,最终将正确答案得出,这样一来,不但能够使决策准确性得以增强,并且还能够使由于决策失误而导致的决策风险得以有效降低,从而使医院管理水平得以有效提高。
2.4可使医院竞争力得以增强
随着当前社会信息化技术不断发展,计算机信息技术在社会上各个领域内均得到十分广泛的应用,在医疗行业同样有着越来越广泛应用。就当前实际情况而言,在医院各个方面、各个层次及各个部门中,计算机技术均得到广泛且深入应用。所以,为能够与现代医院信息化建设要求及医院实际发展需求相适应,医院内相关工作人员应当对现代化技术加强学习,对于医疗工作中计算机相关内容应当充分掌握,这样一来才能够更好开展本职工作。为能够使医院相关工作人员学习及运用计算机能力得以提升,必须要充分调动其主动性及积极性,对其进行系统信息化培训,不但要掌握计算机基础知识,还能够使当前医疗发展情况得以进一步扩展,从而使相关工作人员素质能够得以全面提高。在实际工作过程中,为能够使“以患者为中心”服务理念得以更好体现,应当在全院范围内开展信息开发、管理及利用工作,从而使计算机管理系统能够更好服务于患者及医院,从而医院竞争力能够得以进一步提升,促进医院进一步发展[3-4]。
3结语
随着现代社会不断发展,医疗行业也得到快速发展,同时各医院间的竞争也越来越大。在现代医院发展过程中,为能够使其符合当前社会发展趋势,满足医院实际发展需求,必须要在医院管理工作中加强信息化建设,从而使信息化管理能够得以真正实现,通过信息化管理提高医院管理水平,提升其经济效益,同时增强医院竞争力,使医院能够得以更加良好稳定发展。
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临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文,供大家参考。
摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ,对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key wordsOral nursingClinical researchProgress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多 治疗 口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1~4]。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理 经验 也不断丰富。
2口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭, 影响 食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、0.25%~1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多, 治疗 效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究,结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华,选用传统验方的组 方法 度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。
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摘 要:现如今,随着社会的进步与发展,人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来,人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品,人们在享用美食的同时,口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容,同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一,做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词:空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始,口腔前端借助口唇裂口与外界相通,后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌,当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖,从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象,一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康,主要表现在以下三个方面:首先,口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况,因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明,没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷,但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次,牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床,这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后,口腔健康还影响者社交的正常进行,有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍,如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病,因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫,甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述,良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响,做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今,人们越来越重视口腔健康问题,提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系,口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展,人们对口腔护理的要求逐步提高,目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康,提高患者生活质量的科学技术层面[7,8]。
首先,在口腔护理过程中,人们不仅要重视口腔护理的效果,同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱,也是患者的基本要求。在对患者进行护理时,关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析,指出在口腔护理操作时,要注重考虑舒适感,即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外,在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性,患者在自理方面存在缺陷,这时不仅需要医护人员的辅助,同时也需要患者发挥自己的主动性,要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此,在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估,除了观察患者的口腔情况以外,患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问,以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助,促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则,选择适宜患者的器械设备和药物,学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时,依据循证医学的证据,建立了口腔护理前的评估标准,对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估,依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施,如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先,在对患者进行口腔护理前,应对病患的口腔及全身进行充分了解,如牙齿的松动和咬合情况,有无龋齿和义齿,牙齿及口腔的清洁程度,牙龈健康情况,口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象,舌的灵活性、色泽等;其次,观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情,判断其自理程度;再次,遵从病患的要求,选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后,综合各种口腔护理方法的优缺点,选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后,在对患者结束口腔护理时,要告诉患者口腔已经清洁干净,并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题,然后整理好所使用的器械物品,并做好记录即可[13]。
此外,在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容:第一,在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程,是否有疼痛感和疼痛的程度,让患者有所准备,尽量取得患者信任,不能勉强实施操作,操作时要耐心、仔细、迅速,尽量减轻病人的不适感。第二,实施过程中,不仅要细心观察病人的口腔状态,还要注意观察患者的面目表情,如发现患者有面色变化,要及时进行询问,了解病人的感受,并进行适当的调整。第三,实施后,要仔细观察口腔,细看护理后的口腔状态是否有所改变,查看口腔中是否出现异常,观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
5.1 含漱法
该方法简单、易操作,患者的可实行性强,具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌,并使药液保留在口腔内3-5分钟即可,每1-2小时含漱一次,在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境,并能有效清除残渣及分泌物,减少牙菌斑,是患者保持口腔清洁,防治口腔感染的最佳选择[14]。 5.2 冲洗法
目前,该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重,口腔中有夹板、钢丝等固定物,或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象,齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法,该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液,同时右手持负压吸气引管进行抽吸,注射和抽吸步骤同步进行,直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单,口腔清洁彻底,适用于口腔损伤严重,或张口受限的患者。
5.3 口腔擦拭法
有文献说明,含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量,对附着在牙齿表面的牙菌斑无效,而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此,擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法,主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下:用浸有含漱水的纱布或者棉棒,从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭,牙的咬合面以及内侧也是同样的方法,擦拭过程中要对牙床进行按摩,牙与牙颈结合处容易存留残渣,要用小棉棒进行反复擦拭,同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述,随着现代医疗技术的不断进步,口腔护理在临床中取得了很大的成效,本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究,更注重个体化及操作方法的多样化,事实上,在我国,人们对口腔护理的研究还十分有限,护理方法较为单一,口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此,目前,在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举,以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
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饲养 宠饲狗已经日渐成为一种新的风尚,那么宠物狗的饲养有论文描述吗?下面一起来看看我为大家精心推荐的宠物狗饲养论文,希望能够对您有所帮助。宠物狗饲养论文1 宠物狗流行病的诊断及防治 摘要 介绍了宠物狗流行病犬瘟热和细小病毒病的流行特点、临床症状、诊断、预防及治疗 方法 等,以为提高其治愈率提供参考。 关键词 宠物狗;犬瘟热;细小病毒病 中图分类号 S585.29 文献标识码 B 文章 编号 1007-5739(2013)06-0278-02 犬瘟热和细小病毒病是宠物狗的常见疾病,这2种疾病对狗的健康影响非常大,严重时会造成死亡。虽然每年都进行防疫,但每年都有发生。该文针对这2种病的发病症状及比较前沿的诊治方案进行了探讨。 1 犬瘟热 犬瘟热大多发生在幼犬身上,该病的致病病毒是犬瘟热病毒。发生该病的病犬表现出消化不良、呼吸不畅、鼻炎等多种症状,甚至一些病犬还会发生脑炎。该病的病毒广泛存在于病犬的分泌物和排泄物中,也广泛分布于病犬的肝、脾、脊髓等脏器中。健康犬染病主要有以下2种途径:一是与病犬直接接触。二是接触被致病病毒污染的空气或食物,通过呼吸或采食染病。 1.1 流行特点 该病一年四季均可发生,以冬春季多发,特别是天气变化明显的时期。通常以1~2岁的幼犬最易感染。 1.2 临床症状 犬瘟热的临床症状见表1。 1.3 预防 措施 要采取适当的措施,对犬瘟热进行预防,降低该病发病率。预防措施主要有2种:一是定期进行预防接种。预防免疫的初始时间为幼犬6周龄,其后在幼犬8周龄、10周龄时进行第2、3次免疫。此后,幼犬免疫的次数减少为每年1次。免疫后犬瘟热的发病率明显降低。二是在天气变化较大或该病流行的季节,避免将宠物狗带到狗集中的地方,以降低染病几率。 1.4 治疗方案 犬瘟热具有较强的传染性,一旦发现病犬,要将其与健康犬隔离,切断传染源,避免大面积爆发。对于病犬,要及早发现,及时治疗。犬瘟热的治疗主要包括以下3个方面内容:一是早期治疗犬瘟热可以用单抗或血清,犬瘟热抗体是特异性识别犬瘟热病毒的抗原决定簇的抗体,特异性强,中和犬瘟热病毒效果好,是治愈犬瘟热的关键性药物。还可以大剂量使用犬瘟热高免血清来中和病毒,也可使用免疫球蛋白、胸腺素或胸腺肽,来提高病犬免疫力。二是在进行特异性治疗的同时,还应配合进行抗病毒治疗。犬专用干扰素具有广泛的抗病毒和增强免疫的作用,具有很重要的临床医疗应用价值;此外,利巴韦林、吗啉呱等抗病毒药物对DNA、RNA病毒均有较好的抑制作用,可用于治疗犬瘟热。三是由于犬瘟热容易继发多种病原菌感染,使病情加剧,因此应使用广谱抗生素进行抗菌对症治疗,对于防止细菌继发感染和病犬康复均有重要的意义。此外适当补充营养、电解质和水分,可以帮助危重病犬恢复体力,提高机体免疫力。 2 犬细小病毒病 犬细小病毒病的特点是病程短、传染性强。该病的致病病毒是犬细小病毒(CPV)。病犬早期会出现非常严重的呕吐现象。后期拉稀,并伴有血丝,粪便有铁锈臭味,颜色呈番茄汁色。该病的确定不需要进行实验室送检,用测试纸即可确定。 2.1 临床症状 2.1.1 心肌炎型。犬细小病毒病心肌炎型发病率低,发病前病犬没有明显症状。发病较突然,病犬肌肉震动、四肢末端和耳、鼻温度降低。有的病犬呼吸不畅、心跳快、体温升高、呕吐、腹泻[3-4]。 2.1.2 肠炎型。病犬感染该病毒后,一般在7~14 d后会表现出症状。初期病犬体温升高到40 ℃以上,精神不振,食欲低下,甚至不食。病犬初期将食物呕吐出来,之后呕吐物变为黏液状及黄绿色液体。病犬发病后在很短的时间内(约1 d)开始出现腹泻的现象,初期粪便呈稀粥状。随着染病时间的延长,病犬出现便血现象,粪便呈番茄酱色或咖啡色。在便血现象出现后,病犬表现出眼球下陷、鼻镜干燥、全身无力、体重明显减少的现象。如果治疗不及时,会出现休克、死亡等现象。 2.2 与其他常见病的鉴别诊断 细小病毒病的病程短、发病突然,在临床上要将其与其他常见病区分开来,及时治疗,以免耽误病情。细小病毒病与其他常见病的鉴别诊断如表2所示。 2.3 治疗 合理应用抗CPV抗体和免疫增强剂如左旋咪唑、转移因子、胸腺素等,抗CPV抗体可直接中和病犬血清中游离的CPV,是治疗CPV病的特效药物,应用抗体和免疫增强剂治疗效果见表3。 2.4 几种关键性的辅助方案 2.4.1 纠正水和电解质失衡。该病会使病犬食欲下降或不进食,呕吐次数增加,出现腹泻现象,这都会打乱机体原有的水分和电解质平衡,使有效循环血容量急剧减少,出现微循环障碍,导致休克。因此,为了达到治疗目的,要采取适当的措施,扩充血容量。补液阶段及措施见表4。补液量根据病犬脱水程度而定。在补液过程中或补液后,病犬心跳逐渐恢复正常、开始排尿、精神好转时表明补液已经充足,可以停止补液。在补液过程中还应该注意以下事项:一是对病犬的心、肺功能进行监测,如果出现心率过快、呼吸困难现象要及时限制输液量和输入速度。二是温度不高或补液量较大时,应该将液体加热至37 ℃再开始补液。 2.4.2 口服补液。采用口服的方式进行补液,适用于病情不重和恢复期的病犬,该方法操作方便、成本低、发生副作用的几率较小,能够起到较好的治疗效果。 2.4.3 防止继发感染。常选用敏感抗生素静注、肌注或内服。 2.4.4 止血与止呕。补充钙剂和VC有一定的止血功能;保护发炎的胃肠黏膜,可选用具有修复功能的基因工程药物。上述药物配合使用后能够取得较好的治疗效果。 2.4.5 排出血便。病犬的血便一般滞留在直肠和结肠内,其毒素不仅会被机体重新吸收,还会为致病性细菌的滋生提供条件,要及时将其排出体外。一般采用灌肠的方式将其排出,灌肠使用的药剂为0.5%高锰酸钾温水。 2.4.6 护理。在患病初期,病犬的呕吐、腹泻现象比较严重时,不能饲喂和给水。在病犬恢复的过程中,饲喂以营养丰富、易于消化的食物为主,如牛奶、麦乳精、鸡蛋汤等,避免饲喂肉类等不易消化的食物。 2.5 预防 为了预防该病,幼犬要及时进行犬细小病毒性肠炎疫苗的预防接种。在饲养过程中,要合理搭配营养,科学喂养,及时补充蔬菜和微量元素,不能饲喂发霉变质的饲料[5-6]。 3 犬瘟热、细小病毒病治疗建议 抗病毒类药物,抗菌消炎类药物都是通过细胞才能发挥作用,动物一旦患病,其细胞机能就会大大降低,这些药物所起的疗效都将大打折扣。因此,治疗首先要进行免疫增强,其目的主要有2个:一是提升自身的免疫机能;二是让协同药品的疗效完整发挥,尽早治愈,降低死亡率。这就是著名的“鸡尾酒抗病毒疗法”。该疗法广泛应用于动物病毒病的治疗。 4 参考文献 [1] 郑家三,刘云.犬瘟热的临床诊断及防治[J]现代畜牧兽医,2005(4):31-33. 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[6] 陈卫洪,陈永忠.犬细小病毒的综合防治[J].广东农业科学,2009(8):185. 宠物狗饲养论文2 中国国内饲养宠物存在的问题 摘要:改革开放以后,随着人民生活水平的提高,宠物逐渐走进了中国人的生活之中。但相较于国外许多国家,我国的宠物 文化 起步较晚,因此难免存在许多问题。我们应该正确认识这些问题,才能以科学的方法去解决它们,善待身边的宠物。 关键词:宠物 中国 问题 随着人们生活水平的不断提高,越来越多人开始注重精神生活的追求,越来越多的宠物走进了各个家庭。根据2011年调查,在中国,平均每2户家庭至少曾尝试拥有过宠物,其种类比较繁多,从寻常的猫狗到蛇、蜥蜴等,有些家庭甚至拥有两只以上的宠物。21世纪以来,因为改革开放后的人民生活水品的不断提高,宠物也逐渐成为了许多家庭的一部分。 1 背景 日常生活中,我们常常拥有一些特殊的“朋友”,比如导盲犬等,这些“朋友”成为一部分人生活中必不可少的东西,它们就是宠物。 究竟什么是宠物?宠物一般是指家庭喂养的用于玩赏、给人们做伴的动物。宠物这个词,早在西汉年间便已经出现了,西汉时的匈奴民族喜欢将鹰作为自己的宠物,同时也将它作为身份和地位的象征。 由于历史的原因,中国的宠物真正进入普通民众的生活与其他国家相比起步较晚,无论是在种类方面看还是规模方面。在清朝,慈禧特别宠爱吉娃娃,甚至只允许皇室的成员饲养。新中国成立后,大约在70年代,宠物甚至被认为是“走资派”的行为,宠物文化在这段时间几乎在中国销声匿迹。改革开放后,百姓有了更好的经济基础和更多的文化积淀,市场上也出现了较为成熟的相关配套设施,为百姓饲养宠物提供了必备的基础和便利的条件。 2 存在的问题 与以前相比,虽然目前我国人民对宠物文化有了更加成熟、科学的认识,但实际上真正的“宠物产业”仍在起步阶段。该阶段属于一个不断探索发现,一个不断改正修正的时间点,所以也出现了许许多多的问题,等待着相关人员的妥善解决。 2.1 相关 政策法规 不够完善 近几个月以来,我们时常会在网络、报刊上发现“保护流浪狗、流浪猫、流浪小动物”的呼吁。对于一个千万人口的都市而言,每个昼夜都有成千上万只流浪的动物在城市的各个角落游荡。一些城市为了改善市容,曾制定过捉捕流浪动物的政策,但对于捉来的动物却并没有依照合理的政策对其进行管理或饲养。因为财政原因,流浪动物在收容所里往往不会得到善意且真诚的对待,同时,真正来收容所领养动物的市民也并不多。正因为这个原因,许多城市的宠物收容所都无法运营。目前比较著名的国内收容所都属于私人性质,依靠着来自民间团体或个人的募捐而艰难的运营着。 2.2 造成传染病的增加和传播 相对于人类较为完整的疾病侦测体系而言,对于宠物的疾病控制和研究仍然是相当基础的一个难题。虽然当今社会的医疗水平已到高度发达水平,但以狂犬病为例,每年中国国内仍然有数百人因此丧身。同时,宠物可能携带某些寄生虫,有些寄生虫对于人类的威胁是极其重大的。对于飞禽一类宠物,在禽流感时期甚至成为了重点的关注对象。 2.3 对周围环境造成影响 十年前曾风靡全国的巴西龟,由于其繁殖方便,饲养简单,生命力强的原因被我国某些动物商人引进,从此在华夏大陆上几乎随处可见它的身影。由于它没有什么天敌,且拥有极强的生命力,几乎对某些生态环境造成了不可估量的毁灭性的打击。这个问题均是由于人们管理宠物不善而造成的,许多人在饲养宠物的同时忽略了它们对于环境的影响,例如:允许宠物随地大小便等,这些也为社会增加了负担。 2.4 宠物行业不够普及,成本较高 据统计,在国内某些大型城市,平均每一平方公里仅有一家正规的宠物医院,对于某些小城市而言,几乎没有正规的、值得信赖的宠物医院。由于生产资料的匮乏,以及行业人才的紧缺,不仅是宠物去医院治病贵,连带的一些宠物用品也非常的昂贵。产生这样的原因是多样的,但主要的原因是国内宠物市场“僧少粥多”,消费者们对于例如“日常护理”“给宠物治病”是不可避免的必然情况,然而由于市场竞争小,且相关生产资料较为匮乏,政府也没有系统科学的定价措施和补贴,造成了饲养宠物成本较高的现象。 2.5 饲养人员责任意识匮乏 在这几年的新闻中,我们经常会发现虐猫虐狗事件,伴随而来的是人们的一系列谴责。谴责之后又是差不多的事件继续发生,周而复始。大多数饲养人员仅仅把他们的宠物当作“宠物”而已,必要的时候可以成为发气的对象,这也就造成了虐待事件的发生。与国内相比,国外的家庭大多数将宠物作为家庭的一员,给以必要的尊重以及充足的关爱。而在中国,毫不留情的说,很多人将宠物视为“奴隶”的一种,可以殴打,甚至遗弃。 3 总结 中国目前由于受 教育 程度的增加,宠物文化将不断科学,充足,但由于起步较晚,在宠物产业方面仍然存在着一些问题。我们应该正确认识这些问题,采取科学的办法去解决。如何的解决当今宠物资源的匮乏问题,是当下解决宠物问题的关键,一个科学发展的民族不仅需要科学的提升人民的生活水品,也应该兼顾宠物生活水品,因为它们是我们的朋友。 参考文献 [1] 赵晓静,韩若婵. 城市宠物饲养的现状与对策. 2010年6月. http://wenku.baidu.com/view/dfd7c54533687e21af45a99f.html [2] 中国人民政治协商会议北京市委员会. 关于尽快出台宠物饲养管理法规的建议. 2007年1月 宠物狗饲养论文3 宠物饲养及疾病预防的调查研究 摘 要:浅谈我国宠物饲养现状、市场管理体系以及宠物疾病的危害性与预防的重要性,并对当前宠物饲养方面存在的问题提出相应对策。 关键词:宠物饲养 管理体制 疾病 预防 对策 随着生活水平的提高,中国的宠物市场日益壮大,而种类繁多的宠物各需不同的生理环境。人们对宠物的认知局限为宠物饲养带来不小的压力,其中宠物疾病的爆发存在巨大的潜在威胁,因此疾病预防尤为重要。 1 宠物饲养和管理现状 现今中国,日益庞大的宠物市场已经成为一个多样性产业,包括了宠物饲养、宠物交易、宠物食品、宠物用品、宠物疾病防治、宠物美容、宠物训导等内容[1]。目前国内至少有1亿只家养宠物。然而,宠物伤人、宠物粪便污染、宠物扰民、虐待宠物、宠物保护、人畜共患病等问题在社会上引起的反响越来越强烈[2]。可见,我国对于宠物饲养管理方面的研究还远远跟不上当前饲养现状的脚步,尤其在宠物饲养管理的法律规制方面我国还没有一个国际化、标准化的平台来支撑。相对的,我国对于宠物疾病的医疗防治领域也相对薄弱,使得宠物病死,传染病流行等现象屡见不鲜。 2 宠物疾病 2.1 宠物疾病分类 宠物疾病大致可分为传染病、寄生虫病、内科病、外科病、产科病、营养代谢性疾病、皮肤病、中毒性疾病。其中人畜共患的传染病和寄生虫病多达数十种,如结核杆菌引起的“结核病”、炭疽杆菌引起的“炭疽”、由口蹄疫病毒引起的“口蹄疫”等。 2.2 常见宠物疾病概述 2.2.1 弓形虫病 一种寄生于猫狗体内的寄生虫,侵入人体后不能成熟,其幼虫在人体皮肤及器官中移行,可引起一系列的组织损伤,病程可长达半年至数年。最严重的是可以使孕妇出现流产、死产,甚至导致胎儿先天性畸形。 2.2.2 狂犬病 又称恐水症,是狂犬病病毒引起的中枢神经系统急性传染病。狂犬病最常见的传播途径就是咬伤.它的病死率高达百分之百. 2.2.3 猫抓病 亦叫猫抓热.它是由于被猫抓伤以后,一种巴冈体感染所引起的发烧、皮疹和淋巴结肿大的病状,亦有少数人会出现明显的发热、肌肉酸痛、肝脾肿大、黄疸等症状. 2.2.4 流行性出血热 肾综合征出血热,主要宿主为小型啮齿类动物,是由汉坦病毒引起的的自然疫源性疾病。主要临床表现有发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害。 2.2.5 鼠疫 鼠疫病原体为鼠疫杆菌,以鼠蚤传播为主,是一种烈性传染病,广泛流行于啮齿动物间。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫曾在世界各地有多次大流行,死者以千万计,病死率极高。鼠类比起刚才说的猫和狗,它带的病原体更多,它可能携带有200多种病原体,其中能使人致病的就有50多种。 2.3 预防措施 2.3.1 加强日常护理 通常情况下,类似于弓形虫病的病原体多为隐形感染,与猫类等易携带病原体的动物接触较易感染弓形虫病 [3] ,禁止宠物与易携带病原体的其他动物及其附属物接触。对于宠物的卫生条件的要求也应相应的提高,经常性的清理宠物的住所,清理宠物的排泄物以及食物残渣,为其提供良好的居住环境。 2.3.2 定期进行宠物健康检查 宠物的健康应该做到定期的监控和保养,可以对宠物进行定期的清洗,如洗澡,可以初期较多的油渍、污垢和细菌。定期的修剪指甲,防止宠物因为指甲过长变形而长到肉里,引发伤口感染过。进行适当的牙齿管理,动物的臭味产生来源之一就是口臭,口臭能引起内脏等器官的疾病,可以通过漱口或者咀嚼牙齿骨来预防口臭。 2.3.3 注射疫苗 通常情况下,宠物疫苗的注射能大大提高宠物对于疾病的抵抗能力,提前在特定的宠物预防机构注射疫苗。 3 我国宠物疾病预防存在的问题 目前我国由于经济发展所带来了宠物饲养量的增加,但是同时众多的人口是的宠物的生活空间局限于较为狭小的范围之内,宠物的运动机会以及运动量明显不足,营养过剩以及营养的不平衡所带来的健康问题一直是我国目前难以克服的宠物疾病预防问题。其次宠物治疗手段淡以你,多采用被动治疗的方式,通常只有在宠物生病之后才会进行一直,一来加重费用,二来是的宠物应得不到及时的治疗而加重期死亡率。因此宠物预防的困难重重,任务重重 [5] 。 3.1 建议 3.1.1实施严格的卫生制度,消除致病微生物。 可用10%~20%的石灰水或2%来苏儿液喷洒睡觉处及周围环境,经常更换弄脏的垫草和垫料。当有个体患病时须及时隔离饲养,若患病动物因传染病而死亡,最好将其焚烧或深埋。 3.2.2 注射疫苗。 目前对这些传染病,尚无有效的治疗措施,除鹦鹉外均能通过注射疫苗的方法加以控制疾病的发展。 3.2.3 防治误食有毒食物,禁止给动物饲喂发霉变质的食物。 3.2.4 加强卫生管理。 伴侣动物的卫生管理是指为了防止动物疫病的传播,保护公共卫生和人民身体健康,按照防疫灭病的科学要求、建立、实施有关的管理制度、措施的全部活动。其中有一个必须重视的和解决的问题,及动物疫病有上百种,其中人畜共患的疾病达几十种。 3.2.5 致力于更有效的特殊动物防疫药物的研究。 如啮齿类动物至今没有专属疫苗,防治疾病时也只能使用兔类药物,这对于饲养鼠类宠物是一个较大的风险。因此研发出针对于各类动物的疫苗,药物等对预防宠物疾病有着重大意义。因此在卫生管理方面,对于所有饲养宠物要进行登记,很多私下的宠物交易没有登记档案,若传染病暴发会对追究病源造成阻碍,预防体系也不能很好的普及。 4 结论 宠物作为人类生活的一部分,既带来了经济效益,也存在一定社会隐患。一个合理完整的宠物管理体系对平衡宠物与自然、人类及社会见得关系有重大意义。宠物疾病对人类存在威胁,有效的防治是防止人畜共患流行病爆发的重要手段。要使人类社会和宠物市场和谐发展,中国还需要做出更大的努力。 参考文献: [1]蒋宏 宠物和我宠物市场 [会 议论文 ] 中国工程院工程科技论坛――宠物与人类健康 2011 [2]刘斌 宠物饲养的法律规制 [D] 中国社会科学院研究生院 2012 [3]梁红如,赖木海,江飙 弓形虫病的流行情况和预防 [J] 中国动物保健 2009 11 [4]田海燕 宠物美容与保健 [J] 中国比较医学杂志 2010(20)[5]刘士茹; 王丽丽; 李晓宇; 徐牧; 徐永平 药效营养物质在宠物疾病防控中应用的研究[J]畜牧与兽医 2015 (01)