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护理十八项核心制度顺口溜：护理质量病房管；抢救工作来分级；交班查对再给药；护理查房很重要；健康教育加会诊；身份识别别忘了；护理安全要记牢；不良事件及时报。除此之外还有用心学来用心记；消毒隔离要做好。跌倒坠床管理好；压疮问题及时报。在护士长领导和护师指导下，工作参加书面交班和床旁交接班。病历书写人员资格要求医务人员需按照规定的内容书写病历，并由相应医务人员签名。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，须经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
法律分析：(1)首诊医师负责制度。(2)三级医师查房制度。(3)疑难病例讨论制度。(4)会诊制度。(5)急危重患者抢救制度。(6)手术分级分类管理制度。(7)术前讨论制度。(8)死亡病例讨论制度。(9)查对制度。(10)病历书写与管理制度。(11)值班与交接班制度。(12)分级护理制度。(13)新技术和新项目准入制度。(14)危急值报告制度。(15)抗菌药物分级管理制度。(16)手术安全核查制度。(17)临床用血审核制度。(18)信息安全管理制度。法律依据：《医疗质量管理办法》 第一条 为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。
为了提升医院等级及医疗质量，加强医院管理需要，
医疗十八项核心制度顺口溜是医护人员看仔细，核心制度要牢记，尽管上班你很忙，查对制度不能忘。首诊会诊很重要，三级查房要做到，你来值班交接班，分级护理记得看，疑难死亡和术前，三种讨论要记全，急危重症抢救时，危急值要记得填。相关资料依法制定的规章制度可以保障企业合法有序地运作，将纠纷降低到最低限度。好的企业规章制度可以保障企业的运作有序化、规范化，降低企业经营运作成本。规章制度可以防止管理的任意性，保护职工的合法权益;对职工来讲服从规章制度，比服从主管任意性的指挥更易于接受。优秀的规章制度通过合理的设置权利义务责任，使职工能预测到自己的行为和努力的后果，激励员工为企业的目标和使命努力奋斗。
法律分析：(1)首诊医师负责制度。(2)三级医师查房制度。(3)疑难病例讨论制度。(4)会诊制度。(5)急危重患者抢救制度。(6)手术分级分类管理制度。(7)术前讨论制度。(8)死亡病例讨论制度。(9)查对制度。(10)病历书写与管理制度。(11)值班与交接班制度。(12)分级护理制度。(13)新技术和新项目准入制度。(14)危急值报告制度。(15)抗菌药物分级管理制度。(16)手术安全核查制度。(17)临床用血审核制度。(18)信息安全管理制度。法律依据：《医疗质量管理办法》 第一条 为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。
法律分析：是医疗质量法律依据：《医院分级管理标准》第四条 医院按功能、任务不同划分为一、二、三级:一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。第五条 各级医院经过评审，按照医院分级管理标准确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级十等。第六条 在卫生行政部门的规划与指导下，一、二、三级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
医疗十八项核心制度顺口溜是医护人员看仔细，核心制度要牢记，尽管上班你很忙，查对制度不能忘。首诊会诊很重要，三级查房要做到，你来值班交接班，分级护理记得看，疑难死亡和术前，三种讨论要记全，急危重症抢救时，危急值要记得填。相关资料依法制定的规章制度可以保障企业合法有序地运作，将纠纷降低到最低限度。好的企业规章制度可以保障企业的运作有序化、规范化，降低企业经营运作成本。规章制度可以防止管理的任意性，保护职工的合法权益;对职工来讲服从规章制度，比服从主管任意性的指挥更易于接受。优秀的规章制度通过合理的设置权利义务责任，使职工能预测到自己的行为和努力的后果，激励员工为企业的目标和使命努力奋斗。
医疗十八项核心制度顺口溜是医护人员看仔细，核心制度要牢记，尽管上班你很忙，查对制度不能忘。首诊会诊很重要，三级查房要做到，你来值班交接班，分级护理记得看，疑难死亡和术前，三种讨论要记全，急危重症抢救时，危急值要记得填。相关资料依法制定的规章制度可以保障企业合法有序地运作，将纠纷降低到最低限度。好的企业规章制度可以保障企业的运作有序化、规范化，降低企业经营运作成本。规章制度可以防止管理的任意性，保护职工的合法权益;对职工来讲服从规章制度，比服从主管任意性的指挥更易于接受。优秀的规章制度通过合理的设置权利义务责任，使职工能预测到自己的行为和努力的后果，激励员工为企业的目标和使命努力奋斗。