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探讨中医内科疾病治疗中的安全用药管理【摘要】目的：探讨中医内科疾病治疗中用药的安全用药管理的应用效果。方法: 使用对照组对比应用效果。对照组选取2018年1月-2018年12月为对照组样本范围，整年度中医内科就诊数共计9548例，用药管理使用常规方法，随机选取100例，调取医院信息网数据进行不良事件发生率统计，并对样本范围内轮值班相关医护人员进行问卷调查。实验组选取2019年3月-2020年2月作为样本范围，使用安全用药管理法，2019年1月-2019年2月进行安全用药管理体系建设，随机抽取100例，通过规范药物使用剂量、形成科学责任用药意识、安全用药信息管理体系的建设三大模块应用药物安全管理，并于期末统计分析实验组医护人满意率、不良事件发生率。结果：对照组医护人员满意率为09%对比实验组医护人员满意率为48%，具有统计学意义（P<05）；对照组用药不良事件发生率为6%，实验组用药不良事件发生率为2%，对比结果具有统计学意义（P<05）。结论：安全用药管理，可有效规范化中药用药剂量，控制中药材品质，形成简洁明了信息化用药管理流程，避免中医内科疾病治疗中出现用药错误失误，杜绝医患矛盾。【关键词】中医治疗；内科疾病；安全用药；管理用药安全是保证患者安全的基础，信息化时代各种自媒体层出不穷，医患关系在各类真真假假的信息中发展，趋于紧张化，保证患者安全已变成医学界重要课题，用药安全也成为防患医患矛盾的内部措施重要一环。尤其应重视中医内科疾病治疗中的安全用药管理，中药材从质到量，直至使用方法，均会对治疗效果产生影响，细微改变就可遭致巨大变化[1]。常规中医内科疾病治疗用药中，并没充分借助信息化时代的优势，依旧有显著人工操作特点，工作量大出错率相对较高，未着重关注医护人员的医疗专业素质、责任心及对患者本人进行相关医学知识的宣讲。日常负荷大，用药不良事件却常发生[2]，于医护人员的工作热情是恶性循环。安全用药管理的电子信息化及专业技能强调化，对中医内科疾病治疗具有优质辅助提升作用。1 资料与方法1一般资料 对照组，选取2018年1月-2018年12月，使用常规用药管理，随机抽取100例中医内科疾病患者资料，参与医护人员67名。实验组，选取2019年3月-2020年2月，使用安全用药管理方，参与医护人员63名，随机抽取100例中医内科疾病治疗患者资料。参与医护人员的年龄、科室、职称、性别，不具有统计学意义(P>05），2019年1月-2020年2月中医内科及相关联科室医护人员数量发生变化，转岗2名，离职3名，新入职1名。参与患者年龄、性别，不具有统计学意义（P>05）。2方法1研究方法 中医内科疾病治疗中，开方抓药是基本的流程，然常规用药管理未规范化中药剂量，药房工作人员不借以秤为工具，而借以经验沾沾自喜肆意抓取中药用量，用药态度不严谨，加剧高危药品不良事件发生率。中药制作并非易事，制作过程的专业程度与药品的品质息息相关，应系统化形成药品使用管理体系，记录用药效果对比，以效果为依据形成分析图，挑选合作真正品质优良又负责任的中药材生产渠道。安全用药管理具体方法如下：（1）规范剂量：内科中医师在开具方剂时应注明每一味中药的用量，并以纸质版及电子版药方为开药依据由病患个人传递至中药房处，药剂师接取药单、确认药单使用量后，方可进行药剂配给，务必勤勤恳恳，公平对待每一味中药，药均授予秤用权。中药剂量规范化执行范围应包含中药材使用者本身，于药剂单注明使用量要求提醒患者，交接药物时，医护人员口头传述叮嘱患者及其家属。（2）形成意识：医护人员意识分为两方面。首先应形成中医内科专业意识，以自身职能要求为中心，不断沿着中医内科进行关联性扩展，便于药房工作人员发现错误纠正错误，例如中医内科医师偶发性开方药材量比例错误、名称错误、笔误、电子输入错误等；其次，形成医护人员加强版责任感意识[3]，定期进行道德讲堂真实人间真善美宣讲，提升工作热情，加强服务意识。患者意识亦为两方面。首先，严肃科学耐心对待病情，不急不躁调整心态；其次，严以律己。患者意识加强除院内宣传外，还需借助社会媒体及人言力量，指日可待。（3）建立安全用药管理体系：分为三部分，中医内科疾病治疗用药责任人（医生、药房人员、护士）、用药记录、定期分析。借助信息化技术串联成系统，争取做到每一份药方均有人为其负责，用药实时登记，严格遵循先进先出原则，依患者反馈医生总结进行药材质量分析，调整药材采购渠道。2观察指标 (1)应用效果评价指标：医护人员满意率、用药不良事件发生率。（2）医护人员满意率，以调查问卷统计数据进行百分比分析，内容组成为满意、一般、不满意。（3）用药不良事件发生率，以常见不良用药症状恶心、头晕为判断标准，内容组成为恶心、头晕、恶心头晕。3统计学方法 本次研究数据均采用统计学软件SPSS 0，对本次研究医护人员满意率以及用药不良事件发生率进行处理，采用独立样本t 检验，计数资料以率(%)表示， P<05 为差异有统计学意义。 2 结果1两组医护人员满意率比较 实验组医护人员满意率对比对照组医护人员满意率，具有统计学意义（P<05），见表1。表1两组医护人员满意率比较表组别 样本量 满意 一般 不满意 医护人员满意率对照组 67 55 5 7 09%实验组 63 57 6 0 48%t 317P <2两组用药不良事件发生率比较 实验组用药不良事件发生率对比对照组用药不良事件发生率，具有统计学意义（P<05），见表2。表2两组用药不良事件发生率比较表组别 样本量 恶心 头晕 恶心头晕 用药不良事件发生率对照组 100 2 4 0 00%实验组 100 0 1 1 00%t 631P <053 讨论中医药剂的使用讲究君臣相辅，药方中药物成员的组成，每一味中药的分量对比，及药物的品质都会对疗效产生影响，一环连一环，一环都不得错，用对管理方法很关键。安全用药管理体系，借助信息化手段，在医院建立局域网的基础之上[4]，建立新型中医内科疾病治疗用药系统，将开药配药过程系统化，医护人员抓住工作本质内容明确目标，安全用药管理方助人摸清本质看问题。规范化。信息化运作体系下的安全用药管理，可将每一次开方配药过程记录在案，经办人处理人明确清晰，事后追踪便捷，记录保存以10年为起点，形成监督力，责任落实到位，杜绝”冤案错案“，给予医护人员工作动力的同时，有效提高医护人员责任心，对清除得过且过状态具有良好的作用力。系统化。药材质量辨别、药材数量记录，药材使用登记、药方效果反馈等等各项，如全依赖人工流程运行操作，是不符合实际的，大幅度加大工作人员日常负荷[5]，打击其工作积极性，高出错率易频现。借助电脑技术局域网信息连接，则可高效实现用药出入立登记、严格以先进先出排布药物、定期盘库登记药材质量反馈、调整采购数量及渠道，效果优质，数据自动呈现，避免繁琐机械化时间耗费。综上，安全用药管理用于中医内科疾病治疗用药，利于剂量规范，形成责任体制，健全反馈机制，提升药材质量、降低不良用药发生率，和谐医患关系。参考文献[1]尹爱群，于军娜，金欣，等． 浅谈含西药成份中成药及中药饮片的安全使用［J］． 临床医药文献电子杂志，2017，4 ( 96 ) : 19004-19005． DOI: 10． 3877 /j． issn． 2095-8242． 2017． 96． 162．[2]黑晓东． 2016 ～ 2017 年医院门诊中药饮片处方不合理用药分析［J］． 中国处方药，2019，17( 2) : 49-50． DOI: 10． 3969 /j． issn． 1671-945X． 2019． 02． 026．[3]郭雅娇,薛水兰,黄荔红,等依托信息化平台设置高危药品警示标志的应用效果解放军护理杂志,2014,31(5):60-[4]丁 凡,巩 江,崔 超,李 玮,郝保华,刘建利,孙文基,倪士峰中药归经理论研究概况[J]辽宁中医药大学学报,2014,03:127-[5]安志强，崔宇宏，高天爱，等． 中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议［J］． 山西医药杂志，2011，40( 2) : 200-201． DOI: 10．3969 /j． issn． 0253-9926． 2011． 02． 056．
期刊有很多，但是要看你是发表什么专业方向的论文，期刊杂志还有栏目分类，如果实在搞不清楚的话那就去找早发表网发表论文吧，那里会告诉你你论文适合投什么样的期刊。
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不是真正意义的核心期刊，连统计源都不是。目前本刊被《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中文生物期刊文献数据库-CMCC》、《中文生物期刊引文数据库-CMCI》、《中国科技期刊精品数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库（CAJCED）》、《中国期刊全文数据库（CJFD）》收录。中文生物医学核心期刊刊名表，核心期刊表（按分类号排序）目录，以上2份名单中都没有《中华当代护理杂志》，但是《中华当代护理杂志》的自我介绍中称自己，“被科技部《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中文科技期刊数据库》收录为统计源核心期刊”见：《中国核心期刊（遴选）数据库》是由万方数据建成的。
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实用临床护理学杂志是正规期刊。《实用临床护理学杂志》（电子版），是经国家新闻出版总署批准、由国家食品药品监督管理总局主管、中国医药科技出版社主办并出版的国家级连续型医学期刊。国内统一刊号CN11-9369/R，国际刊号ISSN2096-2479。中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库全文收录。杂志坚持正确的办刊方针和宗旨，贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与时间，普及与提高相结合的方针，反应我国护理临床科研工作的重大进展，促进国内外护理学术研究。主要栏目设置有：论著，专科研究，护理管理，护理教育，中医护理，基础护理，手术室护理，社区护理，个案研究，调查分析，心理卫生，讨论与研究，综述，期刊评论，国际交流，经验与革新等。主要面向：临床医护人员和护理爱好者。扩展资料：医学期刊现状：医学期刊在300多年的发展历程中，品种由少到多，内容由最初的综合性发展为专科甚至于专题。今天已形成一个完整的体系。从发展速度看，自1679年第一种医学期刊出现到1862年近200年间,世界生物医学期刊仅仅20种，到1962年约为6000种，现已达35000种,近30年中增长6倍，平均每5年增长一倍，是整个科技期刊中所占比重最大，增长速度最快的一类。今天，每个医学专科均有自己的专业期刊，甚至某一器官、某一种重要疾病以及治疗心脏病的起搏装置和治疗肾脏病的透析疗法，都有专门的期刊。中国公开发行的医学期刊，1981年为173种,1982年为200种,1983年为224种，1984年为246种,1988年为497种，截至1990年底,已达516种（其中检索性期刊64种）。从载体形态看，过去只有单一的印刷出版型，又出现了缩微型、视听型和机读型。当然印刷出版型仍为今天主要的载体形态。参考资料来源：百度百科——实用临床护理学杂志
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《实用临床护理学杂志》是正规期刊，是2016年刚刚创办的连续性电子期刊，而不是纸质期刊。《实用临床护理学杂志》（电子版）是由国家新闻出版总署批准，国家食品药品监督管理总局主管，中国医药科技出版社主办并出版的国家级连续性医学期刊。国内统一刊号CN11-9369/R ，国际刊号ISSN2096-2479。本刊本着精诚所致、金石为开的办刊方针和宗旨，力求维护作者的著作权和原创性，欢迎踊跃投稿。各级科研课题论文，特别是省、部级以上自然科学基金资助项目课题论文一经审查合格优先发表。栏目设置本刊常设栏目包括：综述、论述、内科护理、外科护理、妇产科护理、肿瘤科护理、护理管理、护理教育、专利之窗等。投稿要求稿件要求内容新颖，论点明确，数据真实，文字正确，行文通顺。（1）标 题：题目简明、扼要，概括性强；中文标题不超过20个汉字，不使用非公知公认的缩略语、字符及代号等。 （2）作者及工作单位：①正文标题下依次排列作者姓名，多位作者之间使用中文半角“，”隔开；②不同工作单位作者统一采用右上角标注阿拉伯数字以区分；③作者姓名下依次排列工作单位（包括所在科室），多个工作单位之间使用中文半角“；”隔开，工作单位前标注数字与作者标注保持一致。文稿若有作者简介，其具体格式为【作者简介：姓名（出生年—）、性别（民族—汉族可省略）、籍贯或出生地、职称、学历（或学位）、研究方向】；通讯作者应注明联系电话和电子邮箱。，具体可参照中国学术期刊检索与评价数据规范【返回到资料下载处下载即可（3）摘 要：①论著栏目文章一律要求中英文摘要，其中中文摘要字数为300，英文摘要为400实词；②具体内容目的、方法、结果（列出主要数据）、结论四个部分，不得插入图片、表格以及文献引用、注释和评论。③英文摘要作者姓名罗列具体参照中国学术期刊检索与评价数据规范。（4）关键词：文稿均应标注中英文关键词，每篇文稿可选3～5个关键词，中英文关键词须对应，不得使用缩写词。（5）中图分类号：参照《中国图书馆分类法》(第4版)进行分类标识，每篇文稿一般只标识1个，含有多个主题可标识2或3个，主分类号排在第1位，多个分类号之间以分号隔开。（6）文献标志码：为便于文献的统计和期刊评价，确定文献的检索范围，提高检索结果的适用性，每一篇文稿应标志一个文献标志码。文献标志码包含以下5种，A：理论与应用研究学术论文(包括综述报告)；B：实用性技术成果报告；C：业务指导与技术管理性文章(包括领导讲话、特约评论等)；D：一般动态性信息(通讯、报道、会议活动、专访等)；E：文件、资料(包括历史资料、统计资料、机构、人物、书刊、知识介绍等)。不属于上述各类的文章以及文摘、讯息、补白、广告、启事等不加文献标志码。（7）基金项目：接受基金资助产出的文稿应以基金项目作为标志，注明基金项目名称、编号。基金项目名称应严格按照国家相关规定的正式名称填写，若属多项基金资助项目应依次列出，其间以分号隔开。（8）图表标识：文段表述采用文字优先，图表次之的使用顺序，且三者不得重复。图表标题置于图表上方，要求：图序、图题、表序、表题。图表均遵循简略、明了和直观的原则，不得使用“附表”表示。（9）参考文献：按照GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》中的顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加英文半角方括号角标出排列于文末。