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脑血管病的护理体会 摘要:目的:探讨脑血管病的护理方法。方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。 关键词: 脑血管病; 护理体会 The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular Disease Abstract:Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the Key words: Cardio-cerebral vascular disease; The nursing experience 1 临床资料 1 一般资料:本组男8例,女22例,最大年龄76岁,最小年龄36岁,脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。 2 治疗转归:治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。 2 观察与护理 1 病情观察 1 意识:意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,本组病人有意识障碍21例。 2 瞳孔:观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。 3 生命体征:①血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑疝而死。因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;②脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;③发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。 4 观察肢体运动:脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木,活动受限,多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。 2 急性期的护理 1 休息:脑出血病人应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻,慢,稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息,禁用冰袋。 2 保持呼吸道通畅:呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。 3 抽搐和瘫痪的护理:因为有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时间,抽搐的部位。有肢体瘫痪者,为了防止关节变形和肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。 4 排泄的护理:意识障碍的病人常有排尿排便障碍,对于尿潴留者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口抹洗;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。 3 预防并发症的护理:由于病人昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,还要配合其他辅助方法,经常保持皮肤清洁干燥,床单整洁平坦。 4 脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼:瘫痪病人重者终日卧床,轻者有肢体活动不便,尤其是再瘫痪者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲观失望。所以,在护理工作中,对病人要有特别的耐心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情满足病人合理要求。同时要注意病人情绪,多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过后可逐步增加活动,进行功能锻炼,护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动,可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助,对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑,失语可用哑门、廉泉等穴位。 参考文献: 〔1〕 韩仲岩.实用脑血管病学〔M〕.上海:科学技术出版社,388. 〔2〕 成慧琴,王环宇.微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例〔J〕.中华实用护理杂志,20(3):11.
关键字:急诊护士压力 护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言,院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域,除了专业技术,对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张,设计疾病多样复杂,现场急救环境差,干扰因素多,人力物力有限,急救护理工作技术含量高、专业性强,需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善,缘于特定的工作性质和强度,护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。 1压力源分析 1居于第一位的当是工作量太大,倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱,长期熬夜,缺乏休息和睡眠,造成人体生理机能失调,及易发生疲劳,对人的神经行为影响也是很严重的。 2随着护龄的延长,许多护理人员的工作经验也随之增多,但工作时间越长,越担心出现差错事故;在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。 3来自护理管理者、医生及同事的不理解;护士的深造机会少,福利待遇及社会地位不高,使护士的自身价值与现实发生矛盾。 2应对方式 1给予人力资源的倾斜,适当增加科内护士人员编制,减轻其工作负担;同时改善工作环境,必要时采取人员轮换制度,缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配,合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础,做好“以人为本”的管理,护士是“关怀者”,同时也是“被关怀者”。 2加强心理素质训练,提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力,积极采取放松技巧,给自己创造一个轻松的工作氛围,有利身心健康提高工作效率。
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研究背景:2011年卫生部优质护理服务示范工程活动中提出:利用2年左右的时间,通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动;2011年卫生部在《2011年公立医院改革试点工作安排》中明确提出:“开展医疗安全质量控制评价工作,推进医院管理评价评审工作,提高群众满意度”的要求,要求卫生行业形象持续提升是“三好一满意”活动的主题和主要目标,让广大人民群众和患者在就医过程中,社会对医疗卫生行业的服务满意度有了较大幅度提高。近年来,大部分医院在医疗服务过程中,非常注重患者在就医过程中对医疗行业的感受和意见,住院患者护理服务满意度开始作为住院患者护理服务质量考评的准则和标志。目前,国内关于患者护理服务满意度模型的研究基础还十分薄弱,可以借鉴的、比较成熟的研究成果相当有限。另外,国内关于住院患者护理服务满意度的研究,主要侧重于以满意度为导向用层次分析法、模糊综合评价法来构建评价指标体系,进而构建评价模型,关于患者服务满意度模型的研究往往直接借鉴比较成熟的顾客满意度模型,从顾客满意度的角度来构建模型,忽略了医院管理和企业管理的差别。鉴于以上实践背景和理论缺陷,开展本研究。研究目的:医院患者满意与否不仅决定了医院存在的价值,同时也是决定医院核心竞争力的关键因素。本课题拟通过问卷调查和理论研究与实证分析相结合,考虑医院护理服务的特点,利用结构方程建立肿瘤住院患者护理满意度理论模型。其次,通过满意度模型对湖南省肿瘤医院护理服务进行现状调查,深入了解患者对护理服务的期望,分析医院护理服务存在的主要问题,找出影响住院患者满意度影响的主要因素,对比分析医院护理服务是否满足患者对服务质量的期望,在此基础上针对性制定改进措施,提出改善服务质量,提高顾客满意的策略建议。研究方法本文采用的研究方法如下:(1)文献分析法本文在研究的过程中,通过文献查阅,了解本课题及相关课题的研究现状,获取最新的研究资历,通过这些文献资料的阅读理清了在患者满意度、患者满意度模型、护理满意度等方面已经取得的理论成功,进而确定本文的理论框架。(2)问卷调查法以护理服务满意度的测评指标体系为基础,设计调查问卷,以湖南省肿瘤医院住院患者为调查对象,主要采用问卷调查的方式作为发送与回收的渠道,调查主要患者对肿瘤医院护理服务的期望、感知质量、满意度情况等。(3)理论研究与实证研究相结合的方法对于满意度模型的构建方面,主要采用的是理论研究的方法,通过理论研究得出护理服务满意度的定义、肿瘤住院患者护理服务满意模型的理论基础、根据理论基础及我国的国情来设定潜变量和观察变量、根据理论研究来假设潜变量之间的关系,从而构建满意度模型。对于满意度模型的验证、评价、修正主要采用的是实证研究发,对住院患者护理服务满意度进行调研,对调研的数据进行统计和分析。(4)统计分析法本文主要采用结构方程的方法来构建肿瘤住院患者护理服务满意度模型,并用SPSS对调研的数据进行统计和分析,再用LISREL7软件来对构建的模型进行验证、评价和修正。对湖南省肿瘤医院护理服务满意度现状调查采用卡方检验和t检验。研究结果与结论此项研究为肿瘤住院患者满意度测评提供一个客观有效的方法,为患者提供高质量的护理服务与加强护理管理方面将有较大意义,主要的结果与结论有:1、建立了一个符合肿瘤医院专科特色的肿瘤住院患者护理服务满意度模型。本研究用结构方程的方法构建出一个适合肿瘤医院专科特色的住院患者服务满意度模型,经过验证后的肿瘤住院患者满意度指数模型拟合较好。感知质量对满意度有较显著的影响,患者预期和感知质量,感知质量对顾客满意起着决定性的作用。疾病压力影响住院患者满意度和对医院的忠诚度。问卷调查的28个问卷条目Cronbach系数为879,问卷各个指标间的一致性很高,7个潜变量的信度在716-879之间,均在7以上,说明调查的信度都在可接受的范围内。问卷设置的测量指标很好的诠释了潜变量,具有较高的效度。2、本研究模型可以作为住院患者护理满意度测评指标,提高了护理服务质量。通过肿瘤住院患者满意度模型对湖南省肿瘤医院护理满意度现状进行测评,护理管理部门可以更清楚患者对护理服务的期望程度、对护理服务质量的满意程度以及对医院管理部门的抱怨和对医院的忠诚程度,护理管理部门在了解患者对服务过程中质量和技术的需求时,能针对问题,制定改进措施,从而提高了服务质量和患者对护理服务的满意度。3、湖南省肿瘤医院护理服务满意度较高通过对湖南省肿瘤医院护理服务的满意度现状调查,湖南省肿瘤医院护理服务整体满意度水平较高,其中服务技术、护士态度与医疗服务的整体满意度评价关系最密切 [1] 刁振斌,初海坤,李娜,沙宪辉,常树松 跟健龙治疗急性跟腱断裂的近期临床疗效[J] 中国骨伤 2012(11)[2] 张芳,胡爱珍,范仉金 江西省三级甲等综合医院护理满意度的调查分析[J] 实用临床医学 2012(07)[3] 陈春念,黄水平,刘刚 结构方程模型多组比较方法评价不同付费方式的患者满意度[J] 中国卫生统计 2012(03)[4] 赵明利,叶文琴 病人满意度研究进展[J] 全科护理 2012(15)[5] 侯胜田,张永康 患者满意度测评在中国医院管理中的应用与问题[J] 中国医院管理 2012(05)[6] 孔美龄,黄忠华 综合医院住院病人满意度第三方评价模型的建立与运用[J] 中国卫生产业 2012(02)[7] 植少娟,刘和菊,袁碧 喉咽肿瘤人群的社区家庭护理[J] 护理实践与研究 2011(17)[8] 陈英,李小攀,曾铁英 培养实习护生主动服务意识 提高患者满意度[J] 护理学报 2011(14)[9] 王小琴,刘越泽,孙军连 住院患者对医院满意度的评价研究[J] 卫生软科学 2011(06)[10] 周晓敏 影响医院顾客满意因素体系模型实证研究[J] 中国市场 2011(23)
护理毕业论文写原创的,有点难度的容易过,也能的高分。当时也是不懂,还是学长给的雅文网,写的《护理人员与愤怒患者沟通核心技能研究与培训效果比较》,相当专业健康信念模式对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者护理效果的研究艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系的构建与应用研究综合医院内外科护士实施心理护理现状的调查分析三级医院护理管理岗位胜任力指标体系初步构建的研究ICU综合征患者护理集束化干预策略的建立与临床应用研究基于“能力本位”的中等卫生学校护理专业课程体系设计与研究南昌市高血压病患者生存质量及社区护理供需现状的研究姑息治疗期癌症患者的抑郁特点及心理护理策略研究济南市临床护士从事心理护理的知信行现状及影响因素研究优质护理培训对于社区优质护理模式的影响护理学专业本科生软技能特征的成分分析及相关性研究上海市养老护理员专业化建设研究中职院校涉外护理专业课程体系改革研究0级糖尿病足临床护理路径的构建及实证研究基于能级进阶模式的沈阳地区三甲医院护士分层培训需求及对策研究老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式及效果的研究临床护理人文关怀能力培养的探索实践与研究维持性血液透析患者家庭护理的需求性调查签订临床学习合同对临床护理教学质量的影响中国长期护理保险制度构建研究——基于老龄化背景下护理风险深度分析某三级甲等综合性医院各专科护理人力资源配置标准的研究养老机构护理员的职业认同与职业需求研究综合性医院优质护理服务普通病房标准排班模式的构建养老护理保险制度:可行性与政策建议
毕业bai论文研究基础写对特定的某一du领域的文献进行归纳整理而写成的一篇文zhi章,它介于文献资料汇dao编和文献评述论文之间。其特点主要包括以下三个方面:(一)“文献”性与一般的论文不同,研究基础以文献为文本和素材,而不是以现实中的数据和亲自调查得来的资料为素材。它所归纳和分析的是文本中的观点和理论这样的事实,而不是外部客观世界的事实。大量地搜集文献,包括各种类型,各种载体,以及各种历史时期的,经典以及非经典的文献。巧妇难为无米之炊,研究基础要求作者在浩如烟海的各种文献里面,进行“从观点到观点”的调查研究。(二)“综”合性研究基础要求具有全面、综合的特点,而不是要求“片面而深刻”它重视的是归纳的方法,而不是演绎的方法。它主要关注的不是某一具体的法学观点,而是这一观点在学术谱系上的位置,即在学术研究历史过程中的逻辑地位。当然,综述的过程是一个去伪存真,去粗取精的过程,选取有代表性的观点进行高度浓缩式的阐述,而不是简单地罗列所有搜集到的观点,哪怕没有多大价值的观点。(三)阐“述”性研究基础重视对论文的叙述或描述,概括,但并不要求对论文的理论观点给以深入的分析和评价,进行论述。扩展资料毕业论文只能有一个主题(不能是几块工作拼凑在一起),这个主题要具体到问题的基层(即此问题基本再也无法向更低的层次细分为子问题),而不是问题所属的领域,更不是问题所在的学科,换言之,研究的主题切忌过大。因为涉及的问题范围太广,很难在一本硕士学位论文中完全研究透彻。通常,硕士学位论文应针对某学科领域中的一个具体问题展开深入的研究,并得出有价值的研究结论。毕业论文题目应简明扼要地反映论文工作的主要内容,切忌笼统。由于别人要通过论文题目中的关键词来检索论文,所以用语精确是非常重要的。
这个你是不是应该自己先去找找自己专业的方向,然后选择一个你熟悉的方向去找找类似的范文呢,之后再去确定题目也不迟也,有个题目最好列个大纲一起给你们来时看看,只要你们老师说没问题那就行了。下面将会列举几种本科护理毕业论文的题目,你可以从中挑选一个适合自己的强项进行论述,相信肯定会马到成功。人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果护士在护患纠纷中的心理应激与对策慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理护患沟通技巧及对病人康复的重要性慢性支气管炎病人健康教育效果分析护患沟通技巧及对病人康复的重要性对老年性痴呆患者进行认知功能训练的效果探讨人性化护理应用于妇科护理的临床分析品管圈在提高住院患者大小便送检率中的应用机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会5万人次静脉输液无严重输液反应的原因剖析呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理体会用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用肿瘤内科患者应用全程健康宣教的临床观察皮肤真菌感染的发病原因分析及护理措施探讨基层医院护理不良事件的分析与对策浅谈重症监护患者心理护理问题及策略分析浅谈关于恶性肿瘤护理中存在的问题及思考整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用 系统护理对病毒性角膜炎患者的护理效果心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用研究优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察全胃切除治疗胃癌的护理分析皮肤科患者用药依从性改变及护理对策住院患者护理级别划分与医保管理方法及策略2型糖尿病患者健康教育进关于疾病预防控制机构护理工作职能定位的探讨
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀,或者是护理老人。或者是护理宝宝,可能论文题目会比较好,写一点吧。
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