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对于无移位的骨折，仅用夹板固定2周～3周即可。 对于有移位的骨折，则须手法整复。 1.整复方法 伸直型骨折：患者取坐位或平卧位，肩外展，肘关节屈曲90°，前臂中立位，一助手握住肘部，术者两拇指并列置于骨折远端背侧，其他四指置于腕部，扣紧大小鱼际，先顺势拔伸2分钟～3分钟，待重叠移位完全矫正后，迅速尺偏并掌屈，使之复位，这时，可检查到桡骨茎突比尺骨茎突长，但比尺骨茎突低。 骨折复位后，术者一手托住腕部，另一手拇指沿伸、屈肌腱由远端向近端推按，疏理肌腱，使之恢复到正常位置。 屈曲型骨折：手法整复方法与伸直型相反。 2. 固定器材 小夹板四块，布带四根，纸压垫二块。 3. 固定方法 伸直型骨折先在骨折远端背侧和近端掌侧分别置一平垫，然后放上夹板，夹板上端达前臂中、上1/3，桡背侧夹板下端应超过腕关节，以限制手腕的桡偏和背伸活动；屈曲型骨折则在远端的掌侧和近端的背侧各放一平垫，桡、掌侧夹板下端应超过腕关节，限制桡偏和掌屈活动，扎上三条布带，最后将前臂悬挂胸前，保持固定4周～5周。并定期作X线复查。 4. 练功活动 固定开始后就可作指间关节活动，即完全的握拳伸指活动，及肩、肘关节的活动。解除外固定后开始作腕关节的屈伸和前臂的旋转活动。 5. 药物治疗 按三期用药原则辨证用药。
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建议你到正规的医院给狗狗排X光片，确定狗狗是否骨折及骨折的部位，而且每个部位骨折的治疗方法是有区别的。 一、肱骨骨折 肱骨骨折发病不多。骨折时，较常发生于肱骨中部肱骨干上，可以见到横骨折、斜骨折或螺旋形的骨折。肱骨近断和肱骨远断的骨折不常见。 由于肱骨所处的位置和肱骨的特殊形态，肱骨中部骨折时，最常使用的固定方法为内固定。内固定以髓内针固定和金属丝的联合应用较为常见。手术时，沿肱骨纵轴进行皮肤切口，分离皮下结缔组织，将臂三头肌拉向后方，将臂头肌与胸前肌拉向前内方，对臂肌和与臂肌伴行的桡神经进行分离，即可暴露肱骨干。髓内针的插入可以采取顺向或逆向插入两种方法。顺向插入时，在肱骨大结节稍下方的皮肤上做一小的皮肤切口，然后将髓内针通过此皮肤切口打入肱骨髓腔，直至肱骨远端，使髓内针针尖位于肱骨远端内侧 或位于肱骨远端鹰嘴窝上方：逆向插入时，指将髓内针从肱骨断面的近端插入，从肱骨近端大结节处打出，对合完毕后，再将髓内针沿反方向打入肱骨远端。为防止肱骨在髓内针固定后转动，可用金属丝辅助固定。 由于肱骨外形较特殊，较少应用骨板固定，但必要时也可应用。 二、桡尺骨骨折 桡骨和尺骨骨折，约占骨折发病率的31%。桡尺骨常同时骨折，以小型品种犬多发。骨折可发生于一肢，也可发生于双肢。发生部位常位于骨的中部或远端1／3处，以横骨折和斜骨折多发。有时也可见到鹰嘴撕脱病例，发生鹰嘴撕脱时，应使用内固定术。 桡尺骨中部或远1／3骨折：对于小型品种犬，常采用外固定技术加以固定，可取得良好的治疗效果，但对于大型品种的犬，往往需要进行内固定术治疗。 采用外固定治疗时，往往用夹板行外固定术。固定用夹板必须质轻，韧性好，长度为患骨近端关节上部到肢体远端的长度。固定前，先将夹板磨平，打光，作成适当厚度。固定时，先在夹板与肢体接触部位垫上纱布或绵花，然后用夹板加以固定。夹板的松弛度要合适，过紧容易引起患肢循环障碍，过松则引起松脱。夹板时间一般至少要持续3～4周以上。否则，难以达到治疗效果。必要时，再加以托马斯支架外固定。固定后应叮嘱畜主注意监护，即要防止动物自我拆卸夹板，也要防止由于绷带缠绕过紧，造成肢端水肿。如果夹板松脱或过紧，应及时重新装置夹板。 需要进行内固定治疗时，往往采用的是髓内针固定的方法。髓内针的长度与直径要适当。长度一般比患骨的长度略短，髓内针的直径应与骨髓腔最短处的直径大小相当。手术时，常在患处外侧面作切口，暴露骨折断端，操作时应注意避免血管与神经的损伤。清除淤血和坏死组织块以后，装置髓内针。髓内针安装时可以逆向法，即先将髓内针由骨折断端处插入，有近端或远端关节处打出（注意避免损伤关节），直到留在骨折断端处的髓内针的长度不影响骨折断端的对合。将骨折断端对合后。再将髓内针逆向打入骨髓腔，使髓内针不遗留在体外，几乎全部进入髓内腔，只有很少部分遗留在临近关节处的皮下。 鹰嘴撕脱：内固定时，先用骨钻在骨折线远端的尺骨上由外策向内侧钻一小孔，此小孔应与骨折线及尺骨后缘有适当距离，然后用髓内针或骨螺钉由近端向远端的方向将撕脱的鹰嘴复位，将金属丝一端由外向内通过尺骨上的小孔穿人，由内侧拉出后，再由外向内扰过露在鹰嘴表面的髓内针或骨螺钉，与另一端拧合，造成金属丝为“8”字型，使骨折面对合整齐。有时为了防止鹰嘴的转动可用另一髓内针平行于先前的髓内针或骨螺钉加强固定。如果撕脱的鹰嘴造成肘关节的损伤，术后护理时，不应严格限制肘关节的活动，否则会造成肘关节的僵硬和运动不灵活。术后的护理既要保证肘关节能适当的活动又要避免患肢负重，解决的办法可以通过使用绷带适当屈曲固定患肢腕关节来完成。 三、 股骨骨折 股骨骨折约占骨折发病率的30%，且以大体形品种犬为主。骨折发生的部位以股骨干的骨折为主，股骨头、股骨颈、大转子、股骨远端干骺端等也可发生，但发病较少。股骨干骨折时多数为股骨横骨折与斜骨折，粉碎性骨折发生较少。股折部位常发生在股骨中部和股骨远端，约占股骨骨折的80%。股骨近端发病率相对较底 ，股骨近端发病时常常为股骨头的断裂。 再股骨干股折中，依据骨折部位及骨折情况可分别采用髓内针、接骨板、金属丝以及骨螺钉相结合的办法进行固定。具体介绍如下。 对于股骨中部横骨骨折，常采用接骨板固定的方法。手术切口选在股骨外侧面，从股骨大转子与髂骨之间作为手术皮肤切口的起点，沿股骨前外侧切开直到髌骨，分离骨阔筋膜张肌，将骨外侧肌向前，骨二头肌向后拉开，即可暴露股骨干。分离附着在股骨干上的肌肉，进行接骨板固定。 对于股骨干单纯的斜骨折，常采用金属丝和骨螺钉相结合的方法。将骨折断整合后，用抓骨器紧紧抓住整合后的股骨，使用骨螺钉将两骨折断面固定住，必要时使用金属丝环扎术或半环扎术，将断面牢牢固定。 对于股骨干的粉碎性骨折，常使用髓内针，金属丝和骨螺钉相结合的方法。髓内针从股骨大转子与股骨头之间的凹陷插入骨髓腔，直到股骨远端的松质骨。然后分别用金属丝或／和骨螺钉将骨折碎片整合。有时粉碎性骨折也可采用接骨板和金属丝结合的方法，其具体操作是，先用接骨板将股骨近、 远两断面固定在，再用金属丝将碎片整合。但这种方法的治疗效果不如前一种的治疗效果确实。 对于股骨远端的骨折，常采用髓内针与接骨板相结合的方法。这是因为股骨远端骨折部以松质骨为主，单纯用一种方式固定不是十分确实。将髓内针与接骨板相结合起来，固定效果比较好。 股骨大转子骨折和股骨头骨折时，通常应进行内固定术。内固定方法常常为骨螺钉和髓内针联合使用。使用时将骨螺钉与髓内针从大转子外侧通过股骨颈钉入骨骨头，应避免骨螺钉和髓内针暴露于髋关节内，影响关节的运动，需要注意的是，对于小于5个月的幼犬，内固定后容易造成髋关节的变形和退变，如髋内翻，股骨颈变短等。 四、 胫骨和腓骨骨折 占骨折发病率的28%。胫骨与腓骨骨折也常同时发生，大部分为骨干骨折。骨干骨折时也常使用外固定。方法与桡尺骨骨干骨折时的外固定相同。 另一种胫骨骨折为胫骨脊的撕脱，此种骨折发生后应使用内固定术，外固定术很难达到预期的效果。内固定方法与鹰嘴撕脱后固定的方法极为相似也是使用髓内针或骨绿螺钉将撕脱的胫骨脊复位后，再用金属丝行“8”字型的缠绕固定。 五、指骨与趾骨骨折 较少使用内固定法，常常进行夹板外固定可以取得较好的愈合效果。固定时，夹板近端应在骨折线近端关节之上，远端应比指（趾）端略长，使患肢在负重时，肢的受力通过夹板上传至肢体骨折线近端的健康部位，为骨折处骨的生长提供一个安静的生长环境 其他四肢骨骨折 掌骨、跖骨、腕骨与跗骨的骨折几乎不见。发生后常常使用外固定方法治疗。 如需要手术时应根据术部的具体情况选择适宜的固定方法，将各种方法灵活的加以应用，不可千篇一律，照搬照抄， 外固定手术时，夹板的松弛度一定要合适。过松容易造成夹板松脱，过紧则造成患肢的循环障碍，长时间可导致患肢的缺血坏死几愈合失败。另外，外固定时，应注意将骨折断端复位，尽量使骨折端面对合良好，防止端面的错位和肢体的扭曲。固定完毕后，应拍X线片检查对合情况。 内固定手术时，所选用的固定材料要合适，即接骨板形状，髓内针长度与粗细，骨螺钉的长度与粗细等要与骨折局部形状、受力适合，不可因为固定材料的选用不当而造成局部循环受阻，组织坏死，骨延迟愈合或不愈合，也不可因为固定材料质量不好，术后断裂造成手术的失败；另外各种固定材料的使用应以骨折端面密接、对合良好为原则，不可人为的过多的植入固定材料，也不可为了少植入固定材料而给固定带来困难，造成固定不确实，导致手术失败。 骨折手术后，护理要注意保持创伤局部安静。要注意补钙，加强营养，促进愈合。对于开放性骨折，应尽量将患部按外科创伤的处理要求进行清创，有效及时的使用抗生素，防止感染，争取一期愈合；内固定手术过程中应严格按照无菌技术要求进行操作，手术后要注意全身和局部的抗菌治疗，防止骨折部感染。 骨折固定后，应定期进行临床及X线检查，了解骨折出骨的生长及骨折断端的对合状况，随时调整治疗方案。一般来说，骨折后4~6周内应严格限制动物的活动，以后可以进行较为轻松的活动，进行患肢的功能锻炼，避免长时间不运动造成患肢的肌肉萎缩，关节挛缩和关节的纤维性粘连，导致患肢机能的丧失。 为了防止术后骨的不愈合和延迟愈合的发生，手术时应做到无菌操作，整复良好，固定恰当，创内不留有坏死组织与骨碎片，对于与软组织相连的骨折碎片应尽量保留，尽最大限度的保留健康的骨膜组织和保持局部血液循环良好，也应避免神经组织的受压和损伤。 对于是否拆除金属固定物，从笔者的治疗经验看，一般髓内针进行拆除，接骨板和金属丝，以及骨螺钉可以不拆除，因为最早的一例内固定术病例，笔者对其施的是接骨板内固定术手术到现在将近5年，并没有见到明显的不良反应。拆除髓内针、接骨板等接骨器械前，应进行X线的拍片检查，只有在骨折断端愈合良好时才能拆除接骨器械，否则拆除过早可能导致骨折断端愈合得失败。 以上是犬类骨折的常规治疗方法，如果你的狗狗的腿真的断了，自行治疗痊愈的可能性是很小的，带狗狗去医院吧，希望小家伙早点好起来！！
锁骨骨折护理常规：1．护理要点：除仰卧固定者之外,其他用“8”字绷带、“T”形夹板或三角巾悬吊者，均可下地活动。(1)用“8”字绷带或“T”形夹板者，注意固定要牢，防止压迫腋下，日间活动不宜过多，尽量卧床休息，应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕，使两肩后伸。(2)使用“T”形夹板者，注意把夹板垫舒适，不压迫皮肤，卧床休息时仰卧，保持夹板不要移位。(3)使用“8”字绷带者，可加三角巾悬吊患肢，增加舒适，防止患肢下垂。(4)需手术治疗者：如开放性骨折或有神经、血管损伤须探查者，须做切开复位，术后用“8”字形石膏绷带固定4~8周，并用三角巾悬吊患肢。2．功能锻炼：局部固定后，即可开始锻炼，做握拳、伸屈肘关节、两手插腰、后伸肩部等活动，以促进血液循环，消除肿胀，促进骨折愈合。 尺桡骨骨折护理常规： 护理 (一)保持有效外固定 1．对夹板外固定的病人进行床头交接班，重点观察。 2．垫高夹板固定的肢体，略高于心脏水平，松紧适宜，伤后每日检查2～3次，如发现问题随时调整。肿胀消退后，注意小夹板适当缚扎紧一些，太松影响固定。 3．如发生压疮，先将局部处理后再行固定。 4．石膏外固定，未干前减少搬动，不可用手抓，搬动时双手托起，以免在石膏上形成凹陷，对肢体形成局限性压迫。 5．注意患肢伤口渗血渗液对石膏污染，及时更换敷料，观察渗血量多少，如有异常，及时对症处理。 (二)有发生血液循环障碍的可能 1．严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木等，如发现异常，应及时通知医生并妥善处理。如肢端血运障碍，患肢疼痛剧烈、肿胀严重和皮肤青紫或苍白，手指麻木、不能活动和无脉搏，这是前臂肌间隔综合征先兆，应立即松开外固定，必要时作好术前准备，手术探查或切开减压处理。 2．手术后也要用枕抬高患肢，注意观察伤口肿胀、渗血情况以及肢端血液循环。 3．由于小儿不能准确叙述自己的不适，因此应细心观察患儿表现，耐心鼓励患儿讲述自己的感觉，以及时发现异常，同时应向患儿家属说明预防合并症的严重性，使之密切配合。康复 1．功能锻炼于复位固定后即可开始。初期可练习上臂和前臂肌肉舒缩活动，用力握拳，充分屈伸手指的动作。 2．2周后局部肿胀消退，开始进行练习肩、肘、腕诸关节活动，频率和范围逐渐增加。但禁忌做前臂旋转活动。 3．4周后练习前臂旋转及用手推墙动作，使两骨折端之间产生纵轴挤压力。 练习方法： (1)可利用器械做旋转活动练习，使患者屈肘90度，手拿火炬棒做前臂的旋前及旋后练习。 (2)屈肘90度用前臂旋转器练习前臂旋前及旋后活动。 4．7～9周后，如X线显示骨折已临床愈合，即可拆除外固定，充分锻炼各关节功能。 愿对您有所帮助，希望采纳。
要看骨折的情况 严重的话建议去宠物医院看看 如果不怎么严重的话 没关系 狗的腿是可以自动复原的 就是不要一直玩弄他让狗狗自己睡个舒服的姿势 骨骼会慢慢好的
颧骨？犬骨？这是所有有关颧骨骨折文献，我也废了大功夫了，自己查查总结吧1 晚期颧骨骨折的矫治 田奉宸; 李克莉; 杨庆; 濮礼臣; 庞晓纲; 张洪杰; 朱光辉; 韩娟; 齐莉莉 中国修复重建外科杂志 1995-08-15 期刊 1 3 2 口腔颌面部损伤学 130例颧骨骨折临床分析 周树夏 中国口腔医学年鉴 1998/01/01 年鉴 0 0 3 颧骨骨折的广泛切开暴露复位及坚强内固定 严文洪; 陆肇曾; 余卫星; 黄爱玉; 张孟殷 口腔颌面外科杂志 1999-12-30 期刊 6 3 4 三维CT平面测量在颧骨骨折诊断中的应用 何冬梅; 张益; 张震康; 梁朝东; 王仁贵; 唐光健 中华口腔医学杂志 2002-05-25 期刊 10 40 5 颧骨骨折继发眼部畸形的临床研究 何冬梅; 张益 第三届中国国际暨第六届全国口腔颌面外科学术会 2002-11-01 会议 0 0 6 28例颧骨骨折的治疗 葛俊生 口腔颌面外科杂志 2002-06-25 期刊 2 4 7 颧骨骨折分类和治疗方法分析 运新跃; 李世芬; 郑金曙 天津医药 2001-09-15 期刊 0 7 8 颧骨骨折五例报告 颉志坚 兰州大学学报(医学版) 1960-07-01 期刊 0 0 9 130例颧骨骨折临床分析 东耀峻; 魏民宪; 杨成; 王世平; 赵吉宏 口腔颌面外科杂志 1997-12-30 期刊 9 5 10 124例颧骨骨折治疗回顾性研究 李根渊 口腔颌面外科杂志 1997-03-30 期刊 3 1 11 95例颧骨骨折临床治疗体会 徐如元 交通医学 2002-09-20 期刊 0 6 12 颧骨骨折并发复视的临床研究 肖洪芬 山西医药杂志 2002-06-20 期刊 0 2 13 颧骨骨折手术复位和固定方法的探讨 东耀峻; 李祖兵; 张壁; 赵吉宏; 金辉喜; 魏民宪 口腔医学纵横 2000-05-30 期刊 10 10 14 颧骨骨折治疗中的医学美学问题 黄征难; 邓玲玲; 朱艳; 吕兴海 中华医学美容杂志 1999-12-15 期刊 0 6 15 经头皮冠状切口行颧骨骨折切开复位治疗体会 程瑞修; 黄良平; 王玉刚; 王润求 口腔医学 2003-04-28 期刊 4 5 16 牵拉复位法治疗颧弓颧骨骨折64例报告(摘要) 张广茹; 王秀英 耳鼻咽喉-头颈外科 2002-12-26 期刊 1 4 17 30例复杂颧骨骨折临床分析 李新军; 郭晓丽; 柳新华; 籍艳萍 山西职工医学院学报 2000-06-25 期刊 0 2 18 牵引加填塞治疗颧骨骨折的临床应用 吴军 江苏医药 2004-09-20 期刊 0 3 19 合并颧骨骨折的爆裂性眶壁骨折 王绍莉; 河井克仁 中国实用眼科杂志 1997-02-28 期刊 1 5 20 颧骨骨折的诊断分类与坚固内固定 许君武; 郑昆华; 高洪; 林毅 福建医药杂志 2001-09-28 期刊 21 冠状切口复位内固定颧骨骨折的护理 文小丽; 张磊华; 贾宝梅 实用医药杂志 2003-10-30 期刊 1 2 22 闭合性颧骨骨折的小切口锤击复位 薛炜玲; 叶桂荣; 刘云超 耳鼻咽喉-头颈外科 1999-08-26 期刊 0 1 23 粉碎性颧骨骨折的治疗 李文刚; 张世周; 袁锡兰 口腔颌面外科杂志 2003-09-25 期刊 1 10 24 颧骨骨折手术复位的护理 徐佑兰; 何腾霞; 蔡国静 护理学杂志 2004-09-30 期刊 2 7 25 颧骨骨折眼部并发症的治疗 柳江太 华西口腔医学杂志 1998-11-30 期刊 0 2 26 颧骨骨折睑下切口复位内固定术18例报告 朱国雄; 黄迪炎; 于书娟; 赵枫 现代口腔医学杂志 2003-05-29 期刊 1 6 27 颧骨骨折时对眶底的估测 林伟南 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 1990-05-01 期刊 0 0 28 颧骨骨折合并眶底损伤早期整复的临床观察 段宗华 眼科研究 2003-08-30 期刊 0 3 29 颧骨骨折并发症21例临床分析 袁书海; 傅桂凤; 王万伟; 蒋继党 南京医科大学学报 2000-11-30 期刊 0 5 30 冠状切口在颧骨骨折手术治疗中的应用体会 吴发印; 谢文扬; 董平 遵义医学院学报 2003-10-30 期刊 1 3 31 医用有机玻璃夹板在颧弓骨折复位固定中的应用 樊功为; 尚伟; 贾暮云; 赵保东 青岛大学医学院学报 1996-03-30 期刊 0 3 32 冠状位切口在颧骨骨折三维重建中的临床应用 李坚; 马开宇; 施琥; 徐品然 口腔颌面外科杂志 2001-12-30 期刊 0 3 33 三维定位面弓的设计及其在颧骨骨折复位中的应用 何冬梅; 张益; 张震康 中国口腔颌面外科杂志 2004-09-25 期刊 3 27 34 62例颧骨骨折临床分析 齐鸿亮; 郭敏 山西医药杂志 1999-10-20 期刊 0 2 35 颧骨骨折复位在恢复面中部形态中的作用 陆守昌 兰州医学院学报 2001-03-30 期刊 1 2 36 小型金属板单点坚强内固定治疗颧骨骨折 杨兰; 董玙; 邢占奎; 谢富强; 李淼 创伤外科杂志 2005-08-15 期刊 0 8 37 颧骨的应用解剖和颧骨复合体骨折的临床研究 张清彬 武汉大学 2005-04-01 博士 1 44 38 颧蝶缝在颧骨骨折30例复位术中的应用 李一桃; 王翔; 顾晓林 南通大学学报(医学版) 2005-10-15 期刊 0 4 39 62例颧骨骨折临床分析 刘晔; 李欣; 于兴海 第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议 1998-11-01 会议 0 0 40 62例颧骨骨折临床分析 刘晔; 李欣; 于兴海 第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议 1998-11-01 会议 41 颧骨骨折的Zingg分类及治疗 张淳萌; 王世惟; 方品华 上海口腔医学 2000-03-25 期刊 0 8 42 陈旧性颧骨骨折及喙突过长合并眼部症状(附4例报告) 宋健 眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术) 1985-12-31 期刊 0 0 43 颧骨骨折66例临床总结报告 夏镇斌 天津医药 1982-05-31 期刊 0 0 44 颧骨骨折治疗的临床研究 黄明泽; 韦远泉; 陈声莲 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 0 45 保守与手术治疗颧骨骨折68例疗效分析 刘会英; 赵民朝; 赵娜 现代中西医结合杂志 1996-11-15 期刊 0 1 46 颧骨骨折14例治疗报告 程铎; 游铭谦; 常启经 山西医药杂志 1964-04-30 期刊 0 0 47 颧骨骨折的分类和治疗:1025例回顾 武淳秋 国外医学.口腔医学分册 1993-08-29 期刊 0 0 48 手术加弹性牵引治疗嵌入性颧骨骨折的体会 石子英; 刘宝林; 余绍明; 彭品祥 华西口腔医学杂志 1989-07-02 期刊 1 0 49 眶-上颌-颧骨骨折治疗的临床分析 葛自力; 刘健; 陈剑华 江苏医药 2003-04-20 期刊 0 5 50 颧骨骨折导致眼心反射一例报告 王懿 国外医学.口腔医学分册 2002-06-15 期刊 0 10 51 下睑缘切口颧骨骨折复位内固定术的临床应用 白庆瑞; 王毅军; 张维军 现代口腔医学杂志 2001-09-19 期刊 0 2 52 克氏针导入治疗颧骨骨折的临床及局部解剖学研究 赵来友; 陈克功; 蔡晓玲 局解手术学杂志 1995-05-15 期刊 0 1 53 复杂性颧骨骨折:经眉部途径手术处理的评价 张瑞玉 国外医学.口腔医学分册 1974-06-30 期刊 0 0 54 210例颧骨骨折的临床分析 东耀峻; 张清彬; 李祖兵; 赵吉宏; 程波 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 0 55 颧骨骨折的复位与固定技术 林野; 王兴; 伊彪; 李自力 第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议 1998-11-01 会议 0 1 56 颧骨骨折治疗效果之探讨(附108例临床分析) 李根渊 口腔医学 1988-12-30 期刊 0 0 57 颧骨骨折复位径路与固定部位的临床研究 东耀峻; 张清彬; 李祖兵; 魏民宪; 赵吉宏; 程波 中华口腔医学杂志 2004-01-30 期刊 11 40 58 眶颧骨骨折的手术治疗 梁利荣; 赵士芳 浙江医学 2004-10-25 期刊 1 7 59 微型夹板单点固定治疗颧骨骨折 林伟南 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 1988-04-30 期刊 0 0 60 颧骨骨折的治疗 李士忠 ; 顾圣祖 国外医学.口腔医学分册 1978-03-02 期刊 0 61 颧骨骨折的复位与固定技术 林野; 王兴; 伊彪; 李自力 第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议 1998-11-01 会议 0 1 62 上颌骨内壁骨折的诊断和处理 田振明 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 1977-05-01 期刊 0 0 63 经下睑睫毛下切口内固定治疗颧骨骨折 朱国雄; 黄迪炎; 于书娟; 赵枫 实用医药杂志 2003-01-30 期刊 1 4 64 颧骨及颧弓骨折治疗方法的探讨(附38例病例分析) 孙弘; 王贤俶 第二军医大学学报 1980-08-28 期刊 0 3 65 坚固内固定技术在颧骨骨折治疗中的应用 赵科; 罗洪; 黄光磊; 陈燕 贵阳医学院学报 2003-04-30 期刊 0 4 66 颧骨复合体骨折的分类研究和治疗 何冬梅; 张益; 张震康; 顾晓明 中华口腔医学杂志 2004-05-30 期刊 22 63 67 22例颧骨骨折治疗分析 杨建新; 顾松筠; 刘瑾 苏州医学院学报 1996-02-25 期刊 0 0 68 改良的颧骨弓投照方法 李华兵; 李佐华 临床放射学杂志 2003-04-25 期刊 0 11 69 改良切口治疗颧骨骨折典型病例介绍 姚治豹 口腔颌面外科杂志 2008-12-28 期刊 0 0 70 颧骨骨折悬吊支架的改进及应用 陈曦; 田素芹; 赵秀兰 口腔医学纵横 1996-11-30 期刊 0 1 71 头皮半冠状切口钛板固定术治疗颧骨颧弓骨折 李伟忠; 李少萍; 廖远超 广东牙病防治 2008-07-20 期刊 0 5 72 眶壁骨折的诊断与治疗 宋维贤 眼科 2002-08-15 期刊 13 16 73 下睑缘切口行颧骨骨折内固定术 李皇; 秦少泽; 武立刚; 徐卫东 吉林医学 1999-12-20 期刊 0 1 74 颧蝶缝复位在颧骨骨折治疗中的意义 李文刚; 张世周; 袁锡兰 上海口腔医学 2003-04-30 期刊 4 9 75 颧蝶缝在颧骨骨折中的意义研究 周晓清 山东大学 2007-05-10 硕士 0 5 76 上颌骨、颧骨骨折早期处理的原则和方法 王翰章; 彭继跃 中华创伤杂志 1990-06-30 期刊 0 0 77 改良颌面损伤严重度评分用于颧骨骨折伤度分析的初步研究 张清彬; 东耀峻; 李祖兵; 赵吉宏; 董福生 北京口腔医学 2007-08-28 期刊 0 17 78 眶周小切口在颧骨颧弓骨折中的应用 肖文芝; 陈涌; 张莉; 杨容 昆明医学院学报 2006-08-30 期刊 0 7 79 内固定治疗颧骨复合体骨折24例 李建成; 廖圣恺; 徐锦程 蚌埠医学院学报 2007-07-15 期刊 0 1 80 颧骨骨折治疗的研究进展 王育新; 唐友盛 口腔颌面外科杂志 2006-09-28 期刊 0 20 81 丁字单钩治疗颧骨弓凹陷性骨折 赖钦声 北京医学 1980-12-26 期刊 0 0 82 改良式冠状切口坚固内固定治疗颧骨骨折的评价 张治国; 董卫亚 实用中西医结合临床 2006-06-10 期刊 0 6 83 颧骨骨折内固定术切口的改进 阎仕广; 梁斌 山东医学高等专科学校学报 1985-07-02 期刊 0 0 84 口内切开复位口外穿刺内固定法治疗颌骨及颧弓骨折的临床疗效观察 滕敏; 孙芳 口腔医学 2005-04-28 期刊 1 15 85 颌骨骨折的手术治疗 张海燕 实用医技杂志 2005-02-28 期刊 0 7 86 颧骨复合体骨折伴颅骨缺损的手术治疗 陈志远; 刘静明; 邱鄂; 李永 中国耳鼻咽喉头颈外科 2007-04-28 期刊 0 15 87 坚强内固定在颧骨骨折治疗中的应用 孟海峰; 杨刚岭 上海口腔医学 2003-02-28 期刊 0 8 88 冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的疗效观察 陈伟仕; 杨茂林; 芮建功 现代实用医学 2006-07-20 期刊 1 6 89 颧骨和颧弓骨折 孙弘; 王贤俶; 王文崔 国外医学.口腔医学分册 1982-03-02 期刊 3 1 90 颧骨骨折手术内固定治疗 陈世润; 邴宇庆; 王强; 张竹; 李闻博 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 1 91 头皮冠状切口治疗面中部骨折23例疗效观察 张政; 陈锴 基层医学论坛 2007-06-01 期刊 0 6 92 半冠状切口加下睑切口修复颧骨与上颌骨复杂骨折2例 庞文英; 王新中; 王媛; 刘晓梅; 武琳; 杨涛 临床耳鼻咽喉科杂志 2005-12-25 期刊 0 8 93 口腔颌面部外伤88例临床分析 张文科 安徽医学 1985-12-27 期刊 0 0 94 美容切口颧骨颧弓骨折内固定效果分析 周卫东; 马红 中国基层医药 2005-12-28 期刊 0 5 95 颧骨复合体骨折手术前后咬合力的对比研究 孙玉华; 唐友盛; 徐兵; 史俊; 彭玲玲; 赵颖 口腔颌面外科杂志 2007-12-15 期刊 0 8 96 依据螺旋CT三维重建定量测量指导颧骨复合体骨折的修复 赖仁发; 刘湘宁; 沈山; 邓玉瑛; 史长征; 陈铁 中国临床康复 2006-04-07 期刊 1 13 97 兔颧弓骨折骨缺损植骨临界值的确定 张德辉; 张益; 段登辉; 昌红; 周经志 中国组织工程研究与临床康复 2007-04-22 期刊 0 18 98 眼眶-上颌骨-颧骨复合骨折的手术治疗 周军; 宋维贤; 殷卫红 眼科 2000-03-25 期刊 2 6 99 Bellevue中心医院1955-1976年面中部骨折的治疗 杨永沛 国外医学.口腔医学分册 1979-12-27 期刊 0 0 100 颧骨颧弓及上颌骨折的诊断和治疗(附235例报告) 钟大文; 刘方柏; 潘燕; 黄音; 曾红泉; 邓诚; 张志杰; 张一 华西口腔医学杂志 1984-09-30 期刊 4 101 颌面部外伤93例分析 杨荃香 口腔医学研究 1987-04-02 期刊 0 0 102 颧骨复合体骨折的分类研究和治疗 何冬梅; 张益; 张震康 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 2 103 口腔颌面医学影像学 三维CT平面测量在颅骨骨折诊断中的应用 王松灵 中国口腔医学年鉴 2002/01/01 年鉴 0 0 104 经头皮冠状切口行颧骨骨折切开复位内固定术307例围术期护理体会 陈红; 张磊华 齐鲁护理杂志 2007-10-25 期刊 0 1 105 颌面部创伤 郭庆科; 肖光裕; 唐文杰; 南平; 阎颖; 王鸿 中华创伤杂志 1992-03-01 期刊 0 0 106 头皮冠状切口治疗面中部骨折的临床疗效研究 胡升; 丰景; 黄镜根 医学信息 2006-10-05 期刊 0 0 107 内固定治疗眶颧骨骨折127例的手术配合 李荷花; 马玲平; 厉小丽; 梁利荣 实用医学杂志 2006-12-25 期刊 0 3 108 颧骨骨折内固定术切口的改进 阎仕广; 梁斌 口腔医学 1987-12-31 期刊 0 0 109 颧骨骨折眼部并发症的治疗 柳江太 中华口腔医学会成立大会暨第六次全国口腔医学学术会议 1996-11-01 会议 0 0 110 三维CT立体测量在陈旧性颧骨骨折治疗中的应用 何冬梅; 张益; 张震康 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 0 111 头皮冠状切口整复颧骨复合体骨折的临床研究 东耀峻; 张清彬; 李祖兵; 赵吉宏 2004年中国口腔颌面修复重建外科学术会议 2004-10-01 会议 0 1 112 颧骨(弓)骨折103例临床分析 崔耀庭; 朱延 口腔颌面外科杂志 1991-07-02 期刊 0 0 113 锌对颌面骨折愈合影响的实验研究 杨莽; 姚隆浩; 王国民; 徐兵 第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议 1998-11-01 会议 0 0 114 口腔颌面部损伤学 羊颧骨粉碎性骨折的实验研究 王翰章; 王彦亮 中国口腔医学年鉴 2004/01/01 年鉴 0 0 115 颌面骨折119例临床分析 焉晋绪; 侯瑞芳; 吕勤英 青海医药杂志 1984-04-30 期刊 0 0 116 发际内头皮冠状位切口在颌面复合骨折中的应用 李坚; 马开宇; 施琥; 徐品然 昆明医学院学报 2001-06-30 期刊 1 4 117 颧骨颧弓骨折76例急救治疗的探讨 何心道; 邓晓敏 蚌埠医学院学报 1999-03-15 期刊 2 2 118 眼眶骨折的CT诊断 李季; 陈志功 中国社区医师(综合版) 2007-09-10 期刊 0 5 119 口腔医学学术会议 全国口腔颌面创伤专题座谈会 孙冠名 中国口腔医学年鉴 1988/01/01 年鉴 0 0 120 眶骨骨折并发复视的临床治疗研究 王勇; 肖洪芬 FDI、CSA临床口腔进展学术会议 1999-04-01 会议 0 0 121 颧骨颧弓骨折46例临床分析 李凤和; 王戟; 薛毅; 梁晓龙 华北国防医药 2003-02-28 期刊 1 2 122 经头皮冠状切口行颧骨骨折复位内固定术的护理 陈慧贞; 林凤英 医学理论与实践 2005-09-18 期刊 1 3 123 86例面中部骨折临床分析 侯瑞芳; 焉晋绪; 吕勤英 青海医药杂志 1986-08-29 期刊 0 0 124 颧骨弓前后位倾斜角放大摄影法 杨仕猛; 覃爱同; 赵凤莲 实用放射学杂志 2002-11-25 期刊 0 5 125 自制弹性外固定支架在颧弓骨折急诊治疗中的应用 谭志军; 杨松; 刘忠梅 医疗装备 2005-06-15 期刊 0 5 126 183例颧骨复合体骨折的分类和治疗 何冬梅; 张益; 张震康 第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会 2003-09-01 会议 0 1 127 手术治疗颧骨(弓)78例报告 马建军; 刘士梅; 高秀云 山东医药 1999-05-20 期刊 0 2 128 微夹板内固定在颧骨颧弓骨折治疗中的应用 潘洪祥; 王国相; 王雅娴 青岛大学医学院学报 1999-09-30 期刊 0 0 129 颧骨牵引固定器在颧骨骨折中的应用 黄锦标; 李键 口腔材料器械杂志 2000-12-15 期刊 0 1 130 以颧蝶缝为标准复位颧骨骨折 李文刚; 张世周; 袁锡兰 华西口腔医学杂志 2003-10-30 期刊 2 32 131 72例颧骨颧弓骨折的诊治及分类学探讨 孙庚林; 李克莉; 吕德恒 现代口腔医学杂志 1989-07-02 期刊 0 0 132 经冠状切口行颧骨骨折切开复位术 程瑞修; 黄良平; 王玉刚; 王润求; 徐鸿骏 实用医药杂志 2002-12-30 期刊 1 2 133 81例颧骨颧弓骨折治疗体会 林江红 温州医学院学报 1996-03-15 期刊 0 3 134 记忆钉在颌面骨骨折中的临床应用 金泽浩 吉林医学 1997-04-20 期刊 0 1 135 颧骨与邻骨形成各骨缝的皮下段形态观测 罗亚丹; 张宏; 陈庆丽 局解手术学杂志 1999-11-15 期刊 0 6 136 口腔颌面损伤学 颧骨骨折治疗效果之探讨 周树夏 中国口腔医学年鉴 1990/01/01 年鉴 0 0 137 颧骨骨折手术入路的选择 南欣荣; 令狐清溪; 张磊涛 山西医科大学学报 2004-08-30 期刊 2 9 138 Analysis of zygomatic fractures with the submental-vertical radiograph ; ; ; ; European Journal of Plastic Surgery 2003-06 Springer 139 Versorgung von Jochbeinfrakturen über einen transkonjunktivalen Zugang mit lateraler Kanthotomie unter Schonung des lateralen Lidbandes ölzle; ; ; ölfelschneider; ; Mund-; Kiefer- und Gesichtschirurgie 2004-09 Springer 140 头皮冠状切口治疗颧骨颧弓多发骨折 严斌; 李哲光; 游士奇 现代实用医学 2006-04-20 期刊 0 141 坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折128例分析 张树民 中国误诊学杂志 2008-12-25 期刊 0 4 142 经半冠切口治疗颧骨及颧弓骨折—附9例临床分析 糜华泰; 吴家末; 刘世勋 江苏临床医学杂志 2000-02-29 期刊 0 1 143 颧骨复合体骨折31例治疗分析 蒋锋; 刘家武; 傅成扬 中国误诊学杂志 2008-09-25 期刊 1 14 144 游离骨块植入治疗眶底壁骨折18例 金艳红; 王卫平 郑州大学学报(医学版) 2008-07-20 期刊 0 3 145 颧上颌复合体骨折坚固内固定 颜学德; 黄建华; 郭新程; 陈良健; 杨浩 湖南医学 2001-08-26 期刊 1 11 146 颧-上颌骨复合型骨折治疗探讨 刘晓峰; 程树基 蚌埠医学院学报 1999-01-15 期刊 0 0 147 可吸收固定板和螺钉用于颧眶部骨折内固定的临床观察 程晓兵; 刘彦普; 张浚睿; 杨耀武 中国美容医学 2001-12-15 期刊 0 5 148 颧骨复合体骨折三点固定的临床研究 王昭领; 黄迪炎; 李东临; 付崇建 口腔医学研究 2005-04-28 期刊 5 16 149 Subciliary incision and lateral cantholysis in rigid internal fixation of zygomatic complex fractures 钟来平; 陈关福 Chinese Journal of Traumatology 2004-06-01 期刊 0 9 150 半冠状切口结合小钛板固定治疗颧骨、颧弓多发性骨折 陈舜岳; 王姝; 章小泉; 刘治慧; 黄磊; 胡永杰 上海口腔医学 2003-12-30 期刊 0 6 151 可吸收性垫片在颧弓骨折复位中的应用 王绪生; 陈丽娟 东南大学学报(医学版) 2003-07-30 期刊 0 2 152 颧骨颧弓骨折36例手术复位和固定方法的临床分析 程希兰 中国煤炭工业医学杂志 2005-09-20 期刊 0 5 153 合并眼眶-上颌骨-颧骨复合骨折的义眼台植入21例体会 缪爱红; 孙玉兰; 欧阳小华 陕西医学杂志 2006-10-05 期刊 0 1 154 眶上颌颧骨复合骨折35例临床分析 朱家稷; 林泼水 临床耳鼻咽喉科杂志 2000-05-10 期刊 4 3 155 头皮冠状切口径路治疗上颌骨颧骨多发性骨折 附7例报告 龙文; 胡传真; 东耀峻; 李宏札; 张国志; 黄宏章 口腔医学研究 1991-12-31 期刊 1 0 156 穿刺内固定治疗颌骨颧骨骨折的临床研究 时荣新; 滕敏; 甘艳; 杨庆玲; 伏瑞修 滕州市中心人民医院 2003-12-15 科技成果
不能够动骨折的手，一定要保护好伤口，不要做一些剧烈的运动，需要按时的进行检查，可以将骨折的部分进行固定，这样可以愈合的更快一些。
病情分析：您好，由于损伤到关节面，会有一定程度的功能受限，并且以后还会有关节炎的发生。现在的功能受限大部分是夹板固定所致的关节粘连。指导意见：通过锻炼，活动范围还会增加，就是恢复不到以前的程度。
折之后肯定要注意不能移动，然后也不能碰到骨折的这一面，而且要多补充蛋白质，多喝一些骨头汤。然后要长时间的修养，起码要三个月才能让骨头再长好。
参考文献是在药学毕业论文的写作过程中，对某一著作或论文的整体的参考或借鉴，是论文的重要构成部分。下面是我带来的关于的内容，欢迎阅读参考! ***一*** [1] World Health Organization. Men, ageing and health across the life span[J].2001. [2] Rybak MJ. The pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of vanycin[J]. Clin InfectDis, 2006,42 Suppl 1: S35-39. [3] 汪复， 朱德妹， 胡付品，等。 2012 年中国 CHINET 细菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志，2013,13***5*** :321-330. [4] Sanchez J, Dominguez A, Lane J, et al. Population pharmacokinetics of vanycin in *** andgeriatric patients: parison of eleven approaches[J]. International journal of clinical pharmacologyand therapeutics, 2010,48***8***： 525-533. [5] 肖永红， 陈佰义， 何礼贤，等。 万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 中华传染病杂志，2012,30***11***： 641-646. [6] 陈佰义， 管向东， 何礼贤。 万古霉素临床应用中国专家共识 ***2011 版***[J]. 中国新药与临床杂志， 2011,30 ***8***： 561-573. [7] Anderson RC, Worth HM, Harris PN, et al. Vanycin, a new antibiotic. IV. Pharmacologic andtoxicologic studies[J]. Antibiot Annu, 1956: 75-81. [8]唐勤， 葛卫红， 丁义涛。 万古霉素对肝移植并发腹腔感染的治疗监测及药动学研究[J]. 江苏药学与临床研 究， 2002,10***02***： 4-6. [9] 胡瑾瑜， 施耀国， 张菁，等。 万古霉素在健康老年人和年轻人的药代动力学[J]. 中国抗感染化疗杂志， 2003,3***3***： 138-142. [10] 毕明慧。 老年重症感染患者使用万古霉素的疗效及安全性分析[J]. 北京医学， 2011,33***06***：491-493. ***二*** [1]李红.中医综合疗法对慢性肾衰免疫功能和营养状态的初步探讨[D].广州中医药大学2001 [2]谢国华，蒋慧娟.胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症[J].江苏中医.1999***02*** [3]苏国彬.中医综合疗法对非透析慢性肾脏病患者的生存分析[D].广州中医药大学2011 [4]夏芸芸.中医综合疗法治疗血系虚劳***慢性再生障碍性贫血***临床观察[D]. [5]陈向丽.中医综合疗法治疗抑郁症的临床研究[D].广州中医药大学2010 [6]张喜峰.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症***腰痛病***的临床研究[D].长春中医药大学2011 [7]高升.中医综合疗法治疗风痰瘀阴型急性缺血性中风的临床研究[D].广州中医药大学2011 [8]宋铁兵.腰椎间盘突出症三扳手法规范及力学量化研究[D].中国中医科学院2008 [9]刘超.药盐热敷配合补肾中药治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].广州中医药大学2008 [10]秦丰伟.中医综合疗法和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究[D].广州中医药大学2014辽宁中医药大学2008 [11]卓金锁.中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究[D].北京中医药大学2007 [12]苗林.中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].湖北中医药大学2013 [13]高翔，李加坤.胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症[J].中国厂矿医学.1999***01*** [14]孙磊，宁志杰，王培杰，廖可国，李瑞生，王培文.胶原酶椎间盘内注射后的形态观察[J].中国矫形外科杂志.1997***05*** [15]张昌颖主编.生物化学[M].人民卫生出版社，1985 ***三*** [1]陈嘉聪.老年全髋关节置换术后早期中医证候调查[D].广州中医药大学2008 [2]胡永波.利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期***溼热型***的疗效研究及免疫学分析[D].广州中医药大学2008 [3]王功国.消肿止痛纱治疗尺桡骨骨折所致前臂肿胀疼痛的临床研究[D].青岛大学2014 [4]刘弋详.踝关节扭伤***慢性踝关节不稳***中医治疗方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [5]邓祎.中医治疗膝关节半月板损伤的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [6]王开强.关节镜清理术、股四头肌训练、中药薰蒸治疗膝OA的临床研究[D].成都中医药大学2014 [7]黄翊峰.痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [8]杨艳.阿是穴四花刺治疗膝骨关节炎疼痛的临床观察[D].成都中医药大学2014 [9]乔浩.膝关节僵硬中医康复方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [10]张婷.子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎中的应用研究[D].成都中医药大学2014 [11]郑文进.电针配合推拿手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究[D].广州中医药大学2008 [12]李源.腰椎间盘突出症中医血瘀证患者的颈椎间盘退变研究[D].湖北中医学院2008 [13]陈德元.身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木治疗[D].广州中医药大学2011 [14]江共群.骨洗2方薰蒸预防腰椎间盘突出症术后残留痛的临床观察[D].广州中医药大学2010 [15]***.独活寄生汤联合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察[D].成都中医药大学2014
你好你可以到医院检查下做个详细的了解，对症治疗，我以前在上海那边治疗过，费用也不贵效果也好，而且是专家门诊，随治随走的。没有副作用。有什么不懂可以电话问我！
马上就是一轮毕业生，但是好多大学生的毕业论文不知道该怎么写，在这里我为大家推荐自考医学专业论文一篇，欢迎大家阅读和参考!
【摘要】 目的探讨股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术治疗效果。方法对近年来收治的33例股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术治疗病例进行分析。结果随访3个月～2年，33例均在术后4个月内达到骨折临床愈合，内固定无松动及切割现象，颈干角无变小。根据Harris评分标准，优24例，良8例，中 可1例，优良率。结论股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗，采用闭合复位，组织损伤小，固定稳固，骨折愈合好，有利于早期活动，功能恢复满意，是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的较好方法。
【关键词】 股骨粗隆间骨折;高龄;内固定
本院自2008年6月—2011年1月，对收治的股骨粗隆间骨折33例，采用PFNA内固定的手术治疗，取得满意的效果，报告如下。
1资料与方法
一般资料本组33例，其中男21例，女12例;年龄54～86岁，平均72岁。左侧16例，右侧17例。其中摔伤27例，车祸伤6例，均为闭合性骨折。骨折按Evans分型 [1]：Ⅰ型Ⅰ类4例，Ⅱ类6例，Ⅲ类18例，Ⅳ类3例;Ⅱ型2例。本组合并不同程度的内科疾病。其中脑血管意外后遗症6例、慢性支气管炎3例、高血压15例、糖尿病9例，于伤后7日内手术。
治疗方法采用硬膜外连续阻滞麻醉，平卧位，进行股骨粗隆间骨折闭合牵引复位，C臂X线机透视正侧位，复位满意后，消毒铺巾，在大转子顶端以上做3～5 cm外侧小切口，大转子顶点或稍偏外侧作为进针点，插入导针。沿导针充分扩髓，透视下测定入口深度，选定合适髓内钉连接打入器械，顺导针旋入髓内钉，尾端剩余部分可轻轻打入，切忌暴力，以免骨折移位或发生骨折。近端螺旋刀片锁定髓内钉，放置导针确定螺旋刀片位于股骨颈的中下半部分，调整主钉的插入深度，透视观察骨折对位及主钉位置满意后，连接侧方瞄准器，经过近端瞄准器内插入保护套筒，顺套筒钻入股骨颈内导针，至关节面下5~10mm，测深，测量所需螺旋刀片锁定的长度，扩外侧皮质，将选好长度的螺旋刀片置于解锁状态后直接打入标记好的深度，锁定螺旋刀片。然后打入远端锁定螺钉，根据患者情况选择静态或动态锁定。拆除瞄准器，顺导针拧入尾帽，再次透视证实位置满意，固定牢固后，冲洗切口并逐层关闭伤口，包扎伤口。对于骨折闭合复位不良，切口自股骨大转子顶点向远端适当延伸，显露骨折断端，直视下行骨折复位，尽量达到近解剖位置，用复位钳维持骨折固定，或用克氏针临时固定，临时固定不要影响髓内钉插入，C臂X线机下确认复位良好，再行PFNA 固定。
术后处理手术后小重量皮牵引制动，静脉应用抗生素2天，术后1~3天疼痛缓解后，即早期进行肌肉及关节功能锻炼，术后5~7天开始坐起，1周后，不负重下地活动。4周复查X线平片,待X线片示骨痂形成后允许患肢部分负重，X线片显示骨折端愈合后方可完全负重。
2 治疗结果
本组33例，随访3个月～2年，均在术后4个月内达到骨折临床愈合，无伤口感染、褥疮等并发症发生，无股骨头坏死，根据Harris评分标准：屈髋正常，无跛行，无疼痛者为优;稍见跛行，无疼痛者为良;跛行明显，有轻度疼痛者为可;无法行走，中、重度疼痛者为差。优24例，良8例，可1例，优良率 %。
3讨论
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，由于老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转，跌倒或使大粗隆直接触地，甚易造成骨折。骨折经保守治疗虽能愈合，但卧床时间长，全身并发症多，病死率高，如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等，严重者可危及生命，而手术治疗有利于早期活动，促进功能恢复，降低病死率及并发症，因此，无手术禁忌证的情况下均应积极手术治疗[2]。股骨粗隆间骨折手术治疗的目的是获得骨折复位和坚强内固定，传统的内固定方法归纳为三种类型，钉-板类、髓内固定类、多枚针类。多枚斯氏针或空心钉固定，易发生退针，不利于早期活动。钉板类整体稳定性较强，但在应用时需要完全暴露大粗隆的外侧面，手术创伤较大，其位于股骨颈内的部分边缘锐利，在术后的活动中，易切割股骨颈内骨小梁，导致钢板与骨界面松动或因钢板穿出股骨头关节面而导致内固定失效。Gamma钉属于髓内固定系统，其力线更靠近股骨头，力臂缩短，能有效对抗短缩、旋转和剪切应力，骨折固定坚强，但操作相对复杂;Gamma钉口径较粗角度较大，容易在钉尖部位形成应力集中，加上骨质疏松和一定暴力可造成钉尖部位继发股骨骨折。由于上述原因，近年来本院对粗隆间骨折采用防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation，PFNA)PFNA内固定。PFNA使用头颈部一枚抗旋转髋螺钉代替了PFN的近端股骨颈螺钉和髋螺钉。PFNA螺旋刀片一个部件即完成了抗旋转及成角稳定性，PFNA固定技术手术创伤小、程序步骤简化，缩短了手术时间、出血量更少，放置螺旋刀片时不需要长阶段丝攻，仅需要从外侧小切口将外侧皮质钻开后直接打入，减少了手术步骤，打入后螺旋刀片自动锁定，末端宽大的刀面尽可能多的压缩周围骨质，尤其是在骨质疏松的情况下具有更好的抓持力，和骨质贴合紧密，增强了稳定性，防止旋转和内翻畸形，具有显著抗拔出能力。PFNA的近端十字螺旋刀片，插入骨组织后，松质骨被压紧，更好地为螺旋刀片提供锚合力，稳定性提高，能很好地防止旋转及塌陷，和传统的螺钉固定系统相比抗切割力明显提高，具有内固定“骨增强技术”。可以早期功能锻炼，PFNA主钉具有6°的外偏角，方便从大粗隆顶部插入，尽可能长的`尖端及凹槽设计，插入方便，且避免了局部应力集中[3]，有效减少并发症的发生。股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定，手术操作时间短、术中出血量小，设计合理，微创操作，固定牢固，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一，尤其适用于全身情况较差，不能耐受较大手术创伤的高龄患者，可显著降低手术风险、提高生活质量。手术创伤小，住院时间短，效果确切，易被患者认同和接受，注意术中应严密观察生命体征变化，做好随时抢救的准备，熟知股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术器械和设备的使用和保养，采用科学、准确的操作方法，顺利完成手术。本院对33例股骨粗隆间骨折病例，采用PFNA内固定治疗，均在术后4个月内达到骨折临床愈合，并逐渐恢复至骨折前的活动能力，无并发症发生，取得较好临床效果。
这个部位骨折只要是稳定性骨折，可以保守治疗加皮牵引。手法复位以后，贴膏药，然后用一条60-70公分长4公分宽的胶布贴在伤腿内侧和外侧的踝关节部，用一块5公分见方的木块贴在胶布转角处，中间造一小孔。用绷带连接，另一头连接牵引配重。床头用一啤酒瓶作为滑车对抗牵引就行了。
股骨颈的骨折相对来说是比较严重的骨折，这个骨折的类型对预后和手术选择关系比较大。 这个在临床上，1、可以按骨折部位分：一般来说是分头下型骨折，头颈型骨折，经颈型骨折，和基地型骨折。2、还可以按骨折线走行 角度分为：i型，也就是骨折线与身体纵轴夹角小于30度，也叫外展型骨折，ii型骨折，骨折线与身体纵轴夹角大于30度小于50度，为中间型，iii型，也就是骨折线与身体纵轴夹角大于50度，内收型。3、根据骨折移位程度，也就是Garden分型。（1）I型为不完全骨折。（2）Ⅱ型为完全骨折但无移位。（3）Ⅲ型为完全骨折有部分移位，并有部分骨折端嵌插，股骨头外展，股骨颈段轻度外旋及上移。（4）Ⅳ型为骨折完全移位，股骨颈段明显外旋和上移。关节囊和滑膜破坏严重。4、AO分型：AO将股骨颈骨折归类为股骨近端骨折中的B型。B1型：头上型，轻度移位。①嵌插，外翻15°②嵌插，外翻<15°。③无嵌插。B2型：经颈型，①经颈部基底。②颈中部，内收。③颈中部，剪切。B3型：头下型，移位。①中度移位，内收外旋。②中度移位，垂直外旋。③明显移位。注：参考《骨与关节损伤》第四版 1159页
具体什么情况？
1、如骨折有皮肤伤口及出血者，要清除可见的污物，然后用干净的棉花或毛巾等加压扎。2、四肢开放性骨折有出血时，可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处，以避免损伤桡神经。3、骨盆骨折，用宽布条扎住骨盆，病人仰卧，膝关节半屈位，膝下垫一枕头或衣物，以稳定身体，减少晃动。髋骨为髋关节中最重要的组成部分，因此一旦发生髋骨骨折，对于髋关节的正常运动会产生极大的影响。在日常生活中应该避免摔跤，防止髋骨受损。一旦髋骨受损，应立即进行相应的救治。大家也应该多增进对于髋骨骨折的相关了解，在出现相关症状时，一定要尽早去医院进行检查，以便早期诊断。
股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。
髋骨骨折一般不会留下后遗症、恢复时间比较长的髋骨骨折问题要多吃点新鲜水果、可以帮助身体恢复、多吃点蛋白质含量丰富食物尽量不要久坐要保持身体血液循环通畅。安信医学祝你早日康复！