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大一毕业论文医学考研

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大一毕业论文医学考研

要。医学论文,尤其是科研性强、学术价值高的论文,必不可少“研究对象、处理因素、观察指标”三要素,论文的基本科学论点、结论,需要在中医药学术上和中医药科学技术上具有一定的理论意义和实践价值。毕业论文(学位学位论文)是研究生毕业时为申请学位而提交供是研究生毕业时为申请学位而提交供评审用的学术论文。

一,学生研究生毕业,论文南门肯定要有一定的难度,你也可以说会的不难难者不会对于普通人来讲是非常难的。

当然有作用,不过也看你发表在哪里。。要是sci上发表一个3,4,5分的文章可是很拿的出手的。。

医学生研究生的毕业论文会比普通的大学较难一点

大一毕业论文医学考研难吗

医学考研真的很难.

作为医学专业的学生,考研通常是大多数人所面临的一项重要挑战。

1.水平要求高

医学考研涉及的知识面非常广,需要考生对医学的多个学科都要有相当的了解和掌握。例如,基础学科包括解剖学、生理学、生物化学、微生物学等;临床学科则包括内科、外科、妇产科、传染病学等。

考生需要掌握大量专业术语、标准化操作以及各种医疗设备的使用方法,对于许多初次接触医学学科的人来说,难度有些大。

2.竞争激烈

医学考研参加人数较多,尤其是综合类医学院校,一年参加考试的人数约为几万人或者更多。这样的情况下考生需要拼的是“人才胜天”,成绩优异并不一定就能保证入选心仪的大学和专业。

同时,每年考研的难度也是不断提高的,因为医学界的知识更新速度很快,对于考生来说考试容易出现滞后或未系统掌握相关知识点。

3.考试方式具有特殊性

医学考研主要涉及两个阶段的考试:笔试和面试。这两个考试都不同于一般专业的考试形式。其中,笔试部分对于学生的实际动手能力和自学能力有一定的要求,答案需要透彻,且能够解决问题.

显然这对于学生的智力素质和学科理解能力的评估更具挑战性;而面试部分则需要考生具备较为优秀的语言表达、沟通能力以及人际交往能力,这种能力与考试成绩容易有很大的差别。

4.压力大

医学考研是一项艰辛的任务,需要考生长时间持续性的记忆及思考复习导致很大的心理压力,因此对于经济基础相对薄弱的学生、考试的时间更短及或者常常学习科研任务比较重的学生来说,考研对其产生的压力可想而知。

综上所述,医学考研对于大多数考生还是比较难的。因此,考生需要充分认识到考试难度,做好长期复习规划,提高自己的学习能力和应考技巧,以便最终取得优异的成绩,顺利地进入心仪的大学与专业。

那也要看你报考什么样的学校了,好的学校肯定是难考啊,竞争压力大啊。学医的,一般都是要考研的,不然的话本科学历还是太低了点。难于不难还是取决去自己的,看你愿意付出多少了。

3年。整体来说考研是比较难的,考研的学习主要还是靠自己的自学,没有老师为你领路,而且考研专业内容也比较广泛,知识点比较深,这无疑都增加了考研的难度。考研难吗随着现在考研报考人数一直增加,但招的人数基本上是固定的,所以考研难度也随之越来越大。考研贵在坚持,有的学生从大一就开始准备,每天都要学习、复习,从最开始的1个小时到后期的10个小时,持之以恒的坚持。考研有笔试和面试两个环节,以理工科为例,笔试大多数需要考政治、英语、数学和一门专业课,政治需要背的知识点太多,英语需要记大量的单词和语法,数学包括高等数学、线性代数、概率论,内容较多,复习起来不太容易。面试也要复习一到两门专业课,都需要做大量练习题来巩固。考研需要自主学习,不管你是读大四在校考研,还是工作中考研,用于复习的时间不像高考那么集中和充足。很多同学复习进度不合理,造成时间不够用,没有复习完,导致考研成绩不理想。在没有老师督促和监督的情况下自主复习,有些同学会中途放弃,也有的经常玩游戏或手机,不能专心复习,最后考研失败。考研比较难的专业1.医学与其他专业的硕士研究生考试不同,医学类考试要考医学综合。医学综合涵盖了医学中主要的基础课程和临床课程,知识点又多又杂。一种疾病从它产生的原理、发展的症状、各种检查及诊断列最后的治疗方案都串联着考试各科的内容。现在很多大型三甲医院都要求研究生学历,也加剧了考研难度。而且医学又是一个非常神圣的专业,容不得半点马虎。再加上医学生又需要实习,实习一天还要看书,真是辛苦医学生了!2.法学法学是全国统考,辛苦程度和医学生肩并肩。法学本科学习就非常辛苦,辣么多的法律条文,还有各种案例分析,考司法证更是不容易,本科就业机会也比较少,需要沉淀。考研难度可想而知。3.计算机计算机专业相对于其它专业就业压力小,但学习起来也是相当辛苦,熬夜敲代码是常事。很多同学选择计算机考研是因为看到了未来的发展前景,只要可以考研成功,毕业后年薪20万不是难事。

医学考研相对来说还是比较难的,但是也有很多人都考上。这只要你学习好,认真就可以。

大一毕业论文医学考研方向

1)基础类是做科研的,估计你不会喜欢,发展也不咋滴,而且如果你真打算考基础的话,建议往985高校考,那些学校的基础靠谱些发展也好得多。2)个人觉得生物学类也比较枯燥,所以得看你对以上生物学类专业有没有特别感兴趣的,至于就业和发展,也不咋样。3)公卫可以考虑下,相对就业好点。但是你想学东西的话,还是取决于兴趣。4)生物工程,其实就业也不咋样,但是我们学校的生物医学工程有个“海扶刀”,出了个王智彪,在国内外有点影响,似乎很牛叉。但是就业还是取决于你自己和你导师,发展还行。5)重医检验很强大,也可以考虑继续考检验的研究生,毕竟已经有5年的工作经验了,不过得事先问问导师收不收非医学类的。6)祝好运。

1、医学影像技术学考研公共科目考101思想政治理论和201英语一,专业科目不同的学校要求不同,需要查看报考学校的研究生招生专业目录。例如北京大学医学影像技术学的专业科目是753临床研究综合一(包括生理学、生物化学、细胞生物学三门课程)或者754临床研究综合二(包含病理生理学、诊断学、外科学总论三门课程)。2、医学影像技术学属于医学技术专业,招收该专业研究生的大学如下:北京大学、天津医科大学、河北医科大学、大连医科大学、齐齐哈尔医学院、上海中医药大学、上海体育学院、南通大学、徐州医科大学、温州医科大学、浙江中医药大学、蚌埠医学院;福建医科大学、赣南医学院、滨州医学院、郑州大学、河南中医药大学、新乡医学院、湖北医药学院、中山大学、广东医科大学、南方医科大学、桂林医学院、重庆医科大学、四川大学、川北医学院、成都医学院、昆明医科大学。

可以考基础医学,因为我就是从医学影像技术考到一所211大学的基础医学专业​基础医学本身不属于热门专业,考研难度没那么大,甚至比考影像技术本专业更容易为什么呢?1.影像技术开设的时间较晚,培养体系尚未成熟,上升通道较窄影像技术专业是06年从医学影像专业分离出来,目的是想与西方某些发达国家接轨。培养四年制的学生将来可以专门从事技术方面的工作的,而培养五年制的就是将来从事诊断治疗工作的。影像技术专业是新设立的专业,开设此专业院校大部分为专科和一些独立院校,每年培养的本科生(包含专升本)的数量是非常庞大的。而这部分院校部分都不具备研究生招生资格。而具有该专业研究生招生资格的院校招生人数却远远不能满足目前的形势,甚至还会面对本校学生的竞争。还有一种情况是有的院校本科并未设立该专业,但是会通过医学影像专业招一部分影像技术专业的研究生,但是这类院校招生人数很少,还是杯水车薪,而且还要面对来自医学影像专业学生调剂的压力。2.信息不对称,无法确定是否有报考资格我平时有一个公众号【短笔记】会经常和一些考研的小伙伴交流,被问得最多的就是“影像技术专业可以报哪些学校”。这在其他专业里是基本上不会出现的,就是因为影像技术这个专业的特殊性,基本上每一个想要考研的影像技术的学生都会面临空有一腔热血,却报考无门。由于影像技术专业与传统的具有医学诊断资格的医学影像专业相比,是处于比较尴尬地位的,大部分影像专业的研究生招生对象是医学影像专业的毕业生,因此一些院校的招生简章或者目录中会备注此专业仅医学学位医学影像专业可以报考,可是还是有很多院校并未标注,因此就不能确定是否能够报考,甚至报考了也会在报名甚至复试被刷,浪费了宝贵的复习时间。因此我们想要努力,想要去提高自己,可是却不知道往哪儿去努力。3.报考人数多,招生院校少,竞争压力大现在我们假如把上边的雷都避开了,终于找到了一所能够报考的院校,招收人数也尚可,专心复习就好。可是能够报考影像技术专业的院校本身就不多,全国各地本专业考研的学生都会选择这几所,竞争压力相对其他专业会大很多。如果你天赋异禀,在万马军中脱颖而出,来到了最后一关:复试。此时报考其他专业的几个医学影像专业学生由于排名靠后,自觉希望渺茫,便来到了你的目标专业,对招生老师说:教练,我想读研。如果你报考院校保护第一志愿恭喜你,顺利录取。如果

为什么不继续学检验?重医检验很好。我今年考上重医研究生。从你的提问没看出你想问的重点是什么,能具体说说吗?

清华大学中医考研毕业论文

中医学起源于汉族,是由汉族人民发展出来的,它本身也是汉族文化体系的组成部分。下文是我为大家搜集整理的关于中医学专业毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!

浅谈中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效,我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床,运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率,及提高生存质量等方面具有重要作用。

1、中医学对心力衰竭的认识

心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、 “水肿”等范畴。《内经》记载:“心胀者,烦心短气,卧不安”、“脉痹不已,复感外邪,内舍于心……心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”,“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想,提出了“心水”病名。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”,此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现,但与心力衰竭是有一定联系的。

2、中医学对心力衰竭病因病机的认识

中医学认为心主血脉,心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏。

心气虚衰为发病基础

心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓:“人以气为主,一息不运,则机缄穷;一毫不续,则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈,衰则虚”。可见,若心气虚衰,推动血液运行无力,就会出现周身失养,进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑”。《圣济总录》:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也”,则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为:“五脏皆致心衰,非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心,而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。

正虚为本,瘀血为标

心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗,表现为气阴两虚、心血不畅,进而气虚阳衰或阴损及阳,而致“阴阳两虚,心脉瘀滞”,成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚,心脏鼓动减弱,营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终,是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰:“元气既虚,不能达于血管,血管无气,必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸,胸闷胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀点或瘀斑等。

水气泛溢为最终结果

《素问·逆调论篇》说:“夫不得卧,卧则喘者,水气之客也”。其认为除血脉不通外,心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称:“短气,不得卧,为心水”。心气虚损衰竭,无力推动血行,血流迟滞,瘀而成水。由此可以推论出:心气虚导致血瘀,血瘀又进而引起水停,从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。

关于心衰病机虽有较多论述,但认识是有一致之处的,即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中,阳气虚衰,水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为:心气虚→血瘀→水停→心虚加重,与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙。

3、中医治疗心力衰竭的研究进展

辨证治疗

辨证论治是中医的灵魂,中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治,心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行,由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实,所以现代大多医家都以虚实为纲,病变累及脏腑为目,结合临床实践辨证分型。

专法治疗

杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳,强心利尿,行气活血化瘀,安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛,采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血,具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主,而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主,治以益气养阴、活血利水为基本治则,创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足,鼓动有力,活血利水则瘀散水行,郁热自消,心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证,心脏阳气不足(虚衰)为本,水停瘀血为标。因此,治疗需标本兼治,在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气,活瘀化饮为基础。自拟益心汤:黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。

实验研究

王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型,观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响,发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能,且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型,用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况,结果显示,正常对照组无心肌细胞凋亡,模型组凋亡明显,强心冲剂能明显改善凋亡,其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现,温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平,加强抑制基质金属蛋白酶活性,阻止胶原降解及基质改建,调控细胞外基质代谢,提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2 (ANT2)的表达,从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢,治疗心力衰竭后的心肌损伤。

应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展,无论是基础理论,还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言,但总的来看其认识大同小异,基本上倾向于本虚标实,气阴两虚,水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。

参考文献

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[3]周亚男,张军平.慢性心力衰竭大气下陷说及从气、血、水论治[J].新中医,2009,41(4):7-8.

[4]连林芳.辨证分型治疗充血性心力衰竭例析[J1.实用中医内科杂志,2004,8(4):301-302.

[5]杨培君,杨磊.充血性心力衰竭的中医治疗概要[J].江西中医学院学报,2002,25(1):2.

[6]李立志.陈可冀治疗充血性心力衰竭经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2006,4(2):136-138.

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[8]韩伟锋.邱保国论治心力衰竭经验撷要[J].四川中医,2006,24(10):2-4.

[9]许抗抗,杨积武,杨积武教授辨治慢性心力衰竭病经验[J].辽宁中医药大学学报,2009,11(1):84-86.

[10]吴时达,吴桐,吴昌碧.温阳健心灵口服液治疗收缩功能不全性心力衰竭的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志,2001,8(2):88-91.

[11]范立华,李庆海.李庆海教授治疗慢性心衰经验[J].光明中医,2009,24(5):819-820.

[12]王振涛,王硕仁,赵明镜等.活血和益气方药对心肌梗死后心衰大鼠左心室重构影响的比较研究[J].中国中西医结合杂志,2002,22(5):376-378.

[13]赵英强,孙兰军,李慧臻等.强心冲剂对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响[J].中国临床康复,2003,7(12):1762-1763.

[14]沈雁,曹洪欣.温心胶囊对心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达的干预效应[J].中国临床康复,2005,9(43):85-87.

[15] 王洪良,曾雪滨,王艳飞等. 心复康口服液对慢性压力负荷性心力衰竭大鼠心肌腺苷酸转位酶的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2011,18(1):18-20.

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硕士论文的查重率以论文删除引用文献的查重率为准。一般来说,高校规定硕士论文的查重率不得高于20%,少数高校规定硕士论文的查重率不得高于10%。此外,paperfree小编告诉大家,查重率通常是指论文查重系统检测出来的重复率。1.抄袭率低于15%的,基本可以通过。2.如果剽窃率在15%~30%之间,导师需要签字,但没有大问题(特别是在许多研究透彻的领域,文献综述重复率(或重复检查率)超过50%并不奇怪)3.抄袭率在30~50%之间,需要学校领导(应该是学院领导)签字,可能会出现大问题。4.如果重复率超过50%,那就不好了。轻则论文重写,重则可能会推迟毕业。

研一医学硕士毕业论文

医学硕士毕业论文范本

引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。

1、内容和体裁内容可涉及基础医学、临床医学和顶防医学等,包括调查研究、实验研究、防治经验、技术革新、科研动态、学术争鸣、书刊评价等.体裁有调查报告、论着、临床报道、病例讨论、综述、讲座、译文、简报、技术介绍、病例报告等.但不管哪种体裁的论文,都属于学术论文.国家标准GB 7713-87《科学技术报告、学位论文和学术讹文的编写格式》对学术论文所下的定义是:某一学术课在实验性、理论性或观测性上具有新的科学研究成果或创新见解和知识的科学记录;或是某种已知原理应用于实际中取得进展的科学总结,用以提供学术会议上宣读、交流或讨论;或在学术刊物上发表;或作其他用途的书面文件。2、编写格式GB 7713-87规定,报告、论文的构成包括前置部分和主体部分,必要时有附录部分,前置部分包括题名、责任者姓名、摘要、关键词,主体部分包括引言、正文、结论、致谢、参考文献.

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