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我国医疗事故损害赔偿责任制度构建研究【摘 要】国务院 2002年4月4日发布《医疗事故处理条例》，废止了1987年6月29日发布的、已经实施了15年的《医疗事故处理办法》。《条例》与原《办法》相比，在医疗事故概念界定、医疗事故鉴定程序、患者权利保护、损害赔偿标准和医疗事故处理程序等五个方面，有了新进展，保护患者受到医疗事故获得赔偿的权利方面大有进步。本文拟对《条例》所确立的我国医疗事故民事责任制度进行介绍。其中将对医疗事故民事责任的性质、归责原则构成要件、损害赔偿的最终实现等问题进行分析。【关键词】医疗事故、损害赔偿制度研究 过错原则 民法硕士论文卫生部11月19日就近期发生的医疗质量安全事件进行通报，各地近期通报的几起医疗安全事件来看，相当数量发生在具有一定医疗水平的三级甲等医院。暴露出部分医疗机构、部分医务人员仍然对医疗安全缺乏足够的重视，医院管理松懈，存在较多的医疗安全隐患和薄弱环节。导致医疗事故的主要原因有技术上的问题，但更多的是医疗安全管理和责任心的问题。可见，我国现在的医疗事故依然严重，在百姓越来越难以承担昂贵的医疗费用的同时，医生对大众的生命反而呈轻视的态度，不得不引起社会的反思与争议。作为行政立法，本《条例》可当作是为将来的《侵权法》中有关医疗事故编的进行的一次探索，对即将出台的《侵权法》有怎样的影响，我们可以拭目以待。一．医疗事故民事责任的构成（一）医疗事故民事责任归责原则医疗事故，根据新《条例》第二条的规定，本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故《。民法通则》对医疗损害侵权行为没有明确规定。按照第106条第3款的规定，侵权行为仅在法律有明确规定的情况下采用无过错原则。另外，根据《条例》第二条规定可以得出，我国的医疗事故归责原则在现行法上是过错责任原则，在过错的证明责任上采过错推定原则。[1]杨立新教授认为，对于医疗事故的归责原则可作如下划分。1．医疗技术损害责任适用过错责任原则；2．医疗伦理损害责任适用过错推定原则；3．医疗产品损害责任适用无过失责任原则。[2]（二）责任构成要件过错责任原则决定了医疗事故民事责任的成立要求以下三个要件的具备：1．医疗事故中的过错。医疗单位或医务人员的过错可以是对其职业道德义务的违反，也可以是医疗技术上的过错。（1）对医疗职业道德义务的违反该项义务主要包括告知义务、取得患者（包括其家人）同意的义务、保守秘密的义务、还有违反管理规范损害责任。另外，笔者认为对于在治疗或诊断过程中知悉的像艾滋病这种目前医疗水平难以治愈且极具危险性的疾病，在个人的隐私权与他人生命安全利益冲突时，为了更多人的利益与安全，规定的揭露义务会更利于治疗和预防该疾病。（2）医疗技术上的过错除了对医疗职业道德义务的违反之外，医疗技术上的过错也可以引起医生的过错责任。对医疗单位或医务人员的医疗技术上的过错，应比照法律规定、行业规则或职业惯例中所规定的行为准则来认定，即应通过比照医疗单位或医务人员技术上应该有的行为和其实际履行的行为来判定。医疗单位或医务人员对其医疗过程中由于疏忽或不谨慎对这些义务的违反则构成他们的医疗技术上的过错。2．损害医疗事故中，就诊人所遭受的损害结果是多种多样的，既可以是人身损害(包括精神损害)，也可以是财产损害；既包括就诊人的直接损害，又可以包括其间接损害(如可得利益或机会的丧失)。此外，医疗单位或医务人员的行为也可以给第三人（如就诊人周围的人或就诊人的利害关系人）造成损害，这些人也可以就其遭受的损失向医疗单位或医务人员请求赔偿。3．因果关系医疗责任的成立当然还要求医疗单位或医务人员的过错行为与就诊人的损害结果之间存在因果关系。对医疗责任中因果关系的判定应依据普通法的原则:当医疗单位或医务人员的过错行为导致了就诊人损害的产生或加重时，即可认定两者有因果关系。当多个过错行为都是引起损害产生或加重的原因时，则各责任人应承担连带责任。（三）医疗责任的免责事由。《条例》第三十三条明文规定有下列情形之一的，不属于医疗事故。如在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施成不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外等。二．医疗事故的损害赔偿（一）赔偿义务人1．医疗事故责任人。当医疗单位违背法定义务时（如医疗单位在医疗行为的组织方面的过错，及医疗单位对患者的人身或财产的看管上的过错等），医疗单位的法人民事责任将会被追究。但具体的医疗行为只能由医务人员来实施，医务人员的过错行为应由其所在的医疗单位为其行为承担雇主责任。因为根据"利益--风险"理论，社会个体应就其所得利益承担与之相应的风险，因此应该要求真正的利益享有人-医疗单位-作为责任人来承担该风险，但个体医生除外。2．医疗事故国家赔偿。我国目前的国家赔偿范围并不包括"医疗事故"的赔偿。但医疗过程本身充满了不确定性，有时即使没有医疗单位或医生的过错，损害也有可能发生。如此，医疗单位或医务人员的医疗责任不能成立，但如果不对受害人的损害进行赔偿，又有悖于对受害人的生命健康权的保护。法国建立了一项以国家赔偿为基础的医疗事故损害赔偿基金，在医疗民事责任不成立的情况下，对受害人单纯因医疗风险引起的损害进行赔偿。另外，在责任人没有按规定投保强制医疗责任险、保险人未提供理赔或受害人的损失超过保险合同约定的最高理赔额度时，将对受害人进行先行赔偿。赔偿了受害人之后，可以向医疗事故民事责任人或其保险人进行追偿。（二）损害赔偿的范围-全部赔偿原则。在民事责任领域，全部赔偿原则是现代民法理论的基本原则之一。医疗事故损害赔偿责任在这一点并没有特别处，原则上适用普通法上的全部赔偿原则。全部赔偿原则要求损害赔偿的范围既包括对受害人人身损害、财产损害的赔偿，也包括对精神损害的赔偿；即包括对受害人的直接损害的赔偿，也包括其间接损害（如可得利益或机会的丧失）的赔偿。医生因其过错行为导致就诊人丧失被治愈或继续生存的机会时，应对其过错承担责任。但由此引起的损害赔偿份额只是就诊人残疾或死亡等最终损失的一部分，而不是全部损失。这是因为就诊人可得利益或机会的丧失是一种不同于最终损害的特殊损害类型，即丧失的机会或可得利益。三．结语：从民事赔偿的角度出发，我国医疗事故应当包括因医方过错给患方导致了损害、依照民法原则可得到民事赔偿救济的所有医疗上的不利事件。医疗机构除对自己的过错行为造成的损害负赔偿责任外，还依监管责任对其雇员的损害行为负连带赔偿责任。医生和护士等依法律的直接规定或职业的公认水准对各自的行为负责。我国医疗事故的行为主体和责任主体是分离的，一般医疗机构为医疗事故的责任主体，医务人员为医疗事故的行为主体。使两种主体重合，将医务人员也作为责任主体，一方面可以提高医务人员的责任感，同时也使医疗单位所承担的责任风险减少，将医疗事故责任风险分散化。参考文献：[1]王 成：论医疗损害侵权行为归责原则的配置，证据科学2009年第17卷（第3期）[2]杨立新《：医疗损害责任研究》法律出版社2009年版，第66-71页[3]参见张新宝著：《侵权责任构成要件研究》，法律出版社 2007年4月第1版，第461-474页。[4]姜影：法国 2002年《患者权利和卫生系统质量法》对医疗事故损害赔偿制度的构建，中国民商法律网--2009年第10期
选题选好了你的指导老师会告诉你如何写的跟老师搞好一下关系，如何上网查找一下就OK了。
概念，分类，范围，特点，案例之类的。案例要联系实际说明带上相关法条。再说一下我国在这方面的现状，提出自己的意见。
看什么老师，运气好不好？
1、学员必须在论文答辩会举行之前半个月，将经过指导老师审定并签署过意见的毕业论文一式三份连同提纲、草稿等交给答辩委员会，答辩委员会的主答辩老师在仔细研读毕业论文的基础上，拟出要提问的问题，然后举行答辩会。
2、在答辩会上，先让学员用15分钟左右的时间概述论文的标题以及 选择该论题的原因，较详细地介绍论文的主要论点、论据和写作体会。
3、主答辩老师提问。主答辩老师一般提三个问题。老师提问完后，有的学校规定，可以让学生 独立准备15—20分钟后，再来当场回答，可以是对话式的，也可以是主答辩老师一次性提出三个问题，学员在听清楚记下来后，按顺序逐一作出回答。根据学员回答的具体情况，主答辩老师和其他答辩老师随时可以有适当的插问。
4、学员逐一回答完所有问题后退场，答辩委员会集体根据论文质量和答辩情况，商定通过还是不通过，并拟定成绩和评语。
5、召回学员，由主答辩老师当面向学员就论文和答辩过程中的情况加以小结，肯定其优点和长处，指出其错误或不足之处，并加以必要的补充和指点，同时当面向学员宣布通过或不通过。至于论文的成绩，一般不当场宣布。
高等教育自学考试（Self-taught higher education examinations），简称自考，1981年经国务院批准创立，是对自学者进行的以学历考试为主的高等教育国家考试，是个人自学、社会助学和国家考试相结合的高等教育形式，是我国社会主义高等教育体系的重要组成部分。是通过国家考试促进广泛的个人自学和社会助学活动，贯彻宪法鼓励自学成才的有关规定，造就和选拔德才兼备的专门人才，提高全民族的思想道德素质和科学文化素质，以适应社会主义现代化建设的需要。
经过系统的学习后，通过毕业论文答辩、学位英语考核达到规定成绩，符合学位申请条件的，可申请授予成人学士学位，并可继续攻读硕士学位和博士学位。
根据学术堂的了解，自考论文答辩是自考考试最后一关，当你通过了所有考试，提交了论文后，就会进行论文答辩，论文答辩是考官为了检测学生论文中所表现的水平真实熟悉程度而设立的，校方、答辩委员会和答辩者都要进行充分准备，学生要证明论文观点是正确的，那自考答辩我们应该如何充分做好准备，让我们通过最后一关，顺利拿到毕业证？1、必须对你自己的论文要非常的熟悉。有的同学论文不是自己写的，当老师问你论文里的相关内容时候，你自己都搞不清楚，这是个大忌讳。2、千万不要在论文里写自己不熟悉的东西。这个是老师叮嘱的。答辩的老师随便在你的论文里拿出几个名词来问你，你是不是就蒙圈了呢。3、练习好自我介绍。有人说自我介绍还不会吗？还别说，越简单的问题就越有人不会。自我介绍主要是说和论文有关的：你的工作是什么样的？和你报考的专业有什么联系？你为什么会选择这样的论文题目等等，你要说一些这样的介绍，而不是你的爱好。4、态度是关键。老师在拿到你的论文时，肯定就是要找问题的，无论谁的论文答辩，老师都会点出问题。这个时候，千万不要和老师顶嘴，即使你说的有理也不要硬顶。答辩后一般老师会当场宣布答辩结果，并给你相关建议，你要准备要纸和笔，至少要给答辩老师留下很虚心的感觉，答辩结束后有礼貌的感谢老师，能再给你印象加分。最后衷心祝愿各位自考考生能顺利通过所有课程，包括论文和答辩。
首先，需要概述论文的主题以及选择该论题的原因，较详细地介绍论文的论点、论据和写作体会。然后是答辩组提问，一般为3-5个问题，会给一定的准备时间，考生需针对老师的提问一一作答。最后在答辩结束考生退场后，答辩组将集体根据论文质量和答辩情况，商定通过还是不通过，并拟定成绩和评语。
一般不会。全日制大学，论文答辩很少录视频，除非学校硬性要求。一般都是拍几张答辩的照片，留存证据。
向你所考的院校进行咨询就是了
一般程序：
1、学员必须在论文答辩会举行之前，自己熟悉论文内容。同时，按照论文封面，目录，正文(摘要和关键词以及其他内容)，注释和参考文献以及致谢辞的顺序打印论文，根据学校要求确定论文份数。答辩时，答辩委员会的主答辩老师在仔细研读毕业论文的基础上，拟出要提问的问题，然后举行答辩会。
2、在答辩会上，先让学员用几分钟的时间概述论文的标题以及选择该论题的原因，较详细地介绍论文的主要论点、论据和写作体会。
首先，由考生简单介绍自己的论文观点并做简要陈述。然后由答辩小组就论文提问，问题多少因人而异。之后会给学生留出准备时间。准备完毕，考生需针对老师的提问作答。
接下来，答辩考生退场后，答辩小组对每位考生的论文及答辩情况进行分析、讨论，并写出答辩小组意见，然后进行无记名投票，决定每位考生的答辩成绩，导师不参与论文的投票。
投票结果分为优、良、及格、不及格4个等级，答辩委员会给出的成绩还要通过系学位委员会和学校学位委员会的评审。
如果考生最终成绩为优或良，即获得了申请学士学位的资格。
一、开场白自我介绍：班级、姓名、论文题目自述报告的内容：1、自己为什么选择这个课题？2、研究这个课题的意义和目的是什么？3、全文的基本框架、基本结构是如何安排的？4、全文的各部分之间逻辑关系如何？5、在研究本课题的过程中，发现了那些不同见解？对这些不同的意见，自己是怎样逐步认识的？又是如何处理的？6、论文虽未论及，但与其较密切相关的问题还有哪些？7、还有哪些问题自己还没有搞清楚，在论文中论述得不够透彻？8、写作论文时立论的主要依据是什么？对以上问题应仔细想一想，必要时要用笔记整理出来，写成发言提纲，在答辩时用。这样才能做到有备无患，临阵不慌。二、答辩技巧学生首先要介绍一下论文的概要，这就是所谓“自述报告”，须强调一点的是“自述”而不是“自读”。这里重要的技巧是必须注意不能照本宣读，把报告变成了“读书”。“照本宣读”是第一大忌。这一部分的内容可包括写作动机、缘由、研究方向、选题比较、研究范围、围绕这一论题的最新研究成果、自己在论文中的新见解、新的理解或新的突破。做到概括简要，言简意赅。不能占用过多时间，一般以十分钟为限。所谓“削繁去冗留清被，画到无时是熟时”，就是说，尽量做到词约旨丰，一语中的。要突出重点，把自己的最大收获、最深体会、最精华与最富特色的部分表述出来。这里要注意一忌主题不明；二忌内容空泛，东拉西扯；三忌平平淡淡，没有重点。在答辩时，学生要注意仪态与风度，这是进入人们感受渠道的第一信号。如果答辩者能在最初的两分种内以良好的仪态和风度体现出良好的形象，就有了一个良好的开端。有人将人的体态分解为最小单位来研究（如头、肩、胸、脊、腰等）认为凹胸显现怯懦、自卑，挺胸显示情绪高昂—但过分则为傲慢自负；肩手颈正显示正直、刚强，脊背挺拔体现严肃而充满自信。但过于如此，就会被人看作拘泥刻板保守，略为弯腰有度，稍稍欠身可表示谦虚礼貌。
所考专业科目都通过以后，向主考院校申请实习实践考试环节以及论文答辩。
自学考试毕业论文答辩需要注意什么？
(1)思想准备：答辩是大学生完成自考毕业论文过程中的最后一个环节。因此，要明确目的、端正态度、树立信心。
(2)内容准备
1.准备关于自考毕业论文答辩的说明报告。在反复阅读、审查自己的自考毕业论文的基础上，写好供10分钟用的演讲报告。
2.准备回答主辩教师提问的资料。
对这个问题，曾有何人做过那些研究，他们的主要研究成果、观点、方案是什么?对这个课题的研究是从那些方入手的。有何新的发展，提出和解决了什么问题。论文立论的主要依据是什么?对本课题的研究，还有什么想法?尚有哪些问题值得探讨、再研究，准备怎样去做。
(3)物质准备：主要准备参加答辩会所需携带的物品，如自考毕业论文的底稿，及其说明的提要，答辩问题提纲及主要参考资料。
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自考论文答辩难易程度如何其实，自学论文答辩并不难。在说论文答辩之前先回复大家几个疑问：Q1、答辩老师会不会故意不让我们通过？A：不，毕竟自学考试的所有科目都顺利完成了。高校教师没有必要给你发论文答辩证。Q2、答辩的老师会不会很凶，很严格？A：没有。我没有经历过，所以我觉得会很严格的。其实，只要我参加过，我觉得太简单了。一些老师会在现场和你聊天接下来我想和你们分享一些论文的技巧。如果你需要一个小伙伴，请拿一个小笔记本记下来！1、对自己的论文熟悉即使是你自己写的论文，也一定要有你自己的灵气！否则，当老师问一些很简单的问题时，你就不能回答了。如果你不知道，印象不是很好。这是个禁忌。不要在你的论文里写你不熟悉的东西。这是老师告诉我的。答辩老师随机拿出你论文中的几个名词问你，你被掩护了吗。2、练习好自我介绍有人说他们还不能自我介绍？更不用说，问题越简单，人们就越不会。自我介绍主要是关于论文：你的工作怎么样？和你的专业有什么关系？为什么选择这样的论文题目等等，你应该说一些这样的介绍，而不是你的爱好。3、注意态度有些人可能习惯于强硬，不希望别人批评自己。他们一批评自己，就忍不住顶嘴。记得！从未！控制住它！辩护老师都是来自高校的教授，他们可以随意顶嘴。当老师拿到你的论文时，他们一定是在找问题。不管谁在为论文辩护，老师们都会指出问题。这个时候，不要跟老师顶嘴，就算你说得有理也不要硬说。4、全程有礼貌即使答辩过程不顺利，但你在整个答辩过程中都很有礼貌，老师会给你打分。如果答辩结束后老师给你提出了相关建议，你应该准备好要纸和笔，至少要给答辩老师留下一个很贴心的感觉，并在答辩结束后礼貌地感谢老师。因此，考生要认真对待论文答辩，不要太在意能否顺利通过。
自学考试毕业论文答辩需要准备什么？
尊重老师、注重沟通
在整个论文创作的过程中，导师都扮演着重要的角色。因此，在写作和答辩前，都要多和导师沟通，尊重导师的意见，及时修改论文，做好答辩准备。
最后，在导师的修改意见指导下进行定稿，如果还没有定稿，一定要根据导师的意见及时补充或修改。自考指导老师大多经验丰富，遇到拿不准的问题，要及时向导师请教，不要自作聪明，以免耽误论文答辩。
内容真实、准确
关于内容这一块儿，大家要注意的是保证论文内容的真实性、准确性及原创性！
写作中要注意格式规范，内容不要有引用资料不当、伪造数据或案例、错别字等“硬伤”。选择论文内容时最好能够根据自己的兴趣爱好。由于要检索网络资料较多，考生需格外注意。不能引用多次的文章，除了参考网络资料外，还应该尽可能到图书馆查找文献资料，这样确保引用资料的原创性和权威性。
多加演练、心态放松
论文定稿后，就要开始准备现场答辩了。只要前期按照导师的意见认真写作，定稿经过导师同意，答辩时应该就没有太大的问题。为保证答辩时顺利，考生可以在答辩前做好充分练习，控制演讲时间。
“知己知彼，方能百战不殆”，总之，同学们需早做准备，对自己的毕业论文要有相当清楚的认识喔！
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自考生要获得学士学位，需通过毕业论文答辩，且成绩为优或良。专科段一般没有论文答辩。自考论文答辩程序跟普通高校毕业生答辩要求相同。在考生论文写作完成后，由主考学校统一安排相关学科的教师，组成答辩小组，进行答辩。自考365为大家总结了一些关于答辩申请的问题，这是答辩之前必须要注意的。每年的自考报名，在考生的个人系统中会有一个毕业论文答辩申报，同时考生需要注意的是有没有本科生资格审核的申报，如果没有申报的话需要一起申报，之后需要去所在省市的自考办提交相关材料。如果这时没有提交资格审核表，那么答辩完成后就会影响到申请毕业，因为毕业的时候必须有资格审核表，但是资格审核表一般要半年的审批时间。考生需要在报名的网站进行毕业论文答辩申报，申报成功后，主考的学校会有一个个审核过程，等待审核合格后，自考系统中就会有一个规定答辩的时间以及需要联系的老师的说明文件，这时考生按照说明文件上的时间安排联系老师，就可以进行论文答辩了。自考365老师提醒各位考生，自考论文答辩需要遵循如下流程：首先，由考生简单介绍自己的论文观点并做简要陈述。然后由答辩小组就论文提问，问题多少因人而异。之后会给学生留出准备时间。准备完毕，考生需针对老师的提问，一一作答。接下来，答辩考生退场后，答辩小组对每位考生的论文及答辩情况进行分析、讨论，并写出答辩小组意见，然后进行无记名投票，决定每位考生的答辩成绩，导师不参与论文的投票。投票结果分为优、良、及格、不及格4个等级，答辩委员会给出的成绩还要通过系学位委员会和学校学位委员会的评审。如果考生最终成绩为优或良，即获得了申请学士学位的资格。通过了解论文答辩的过程，考生们大概能了解到论文答辩的注意事项了吧！首先，要求考生在写作阶段认真收集资料，论点要正确，论据要充分，还要了解学科的发展动态。观点新颖，与实践结合紧密的论文最受欢迎。最忌讳生搬硬抄甚至请人代笔。如果感觉时间太仓促，自信心不足，也可以申请随下期一起参加答辩，不影响成绩。只是毕业的时间要受影响。考生进行论文答辩时，需已完成所有规定科目的考试，并且实践环节考核也已通过。论文答辩的时间只有短短10分钟，因此，不能在答辩的时候“宣读”论文，而是需要进行整理，抽出最主要的假设、最重要的结果，并解释这些结果。有时，答辩委员会的老师更关心考生的具体研究方法，如：为什么要做这个研究？怎样收集的资料？如何利用这10分钟是考生应该琢磨的问题，原则是扬长避短，多讲一点自己有把握、较擅长的内容。把时间留一些给评委，可能是个非常好的做法，因为评委是这方面的专家，他们可能会在考生答辩时提出一些非常有价值的观点，甚至是一些比较前沿的研究课题。论文答辩是自考生涯的一次表演，一次在学术舞台上的表演。经过多年的辛苦努力，终于进入到了论文答辩阶段，所有期待的目光都聚焦到了这里。自考本科论文答辩是自考生涯的一个圆满句号，同时也是考生面向新生活的一个开始，自考365愿为广大考生提供更优质的服务，助您成功取得学位，相信一次完美论文答辩会为你的生活工作掀开一个新的篇章！
山东财经大学自考本科论文答辩报名没交费是无法进行答辩，请尽快缴纳费用。
自考毕业论文写作都需要缴纳指导费用。自考答辩需要缴纳指导费用或者论文答辩评审费，无论是在学校报考参加还是通过培训机构大多数省份是180-240元之间。如果是要缴纳的答辩费用为指导费，那么这个费用可能是助学自考里的学校收费。
除了论文答辩指导费用，有些院校将还将答辩费一般是200元——600元之间，具体收费根据学院来决定。
自考论文的程序：
1、按照其他科目一样报名，有论文这个科目的报名费用大约20元左右。
2、报好名后自考办会联系你这个专业的主考院校，主考院校会通知你参加论文的培训（建议参加论文培训，一般论文是有不通过率的，如果不参加培训基本上是不能过关的。）
3、按照主考院校的通知的时间、费用等事项参加培训并给安排指导老师。
4、根据主考院校的论文写作时间表，按计划写论文，多与指导老师联系修改论文。论文的题目是自己想的，指导老师也会根据情况和要求出一些论文题目选择。
5、按照论文的计划，打印成册上交给主考院校参加答辩。
6、论文的报考是没有有效期的，这次没通过就算结束了，要到下次重新报名。
以上内容参考：百度百科--自考毕业论文
先要到山东教育考试院网站上去报名，并打印论文封面3份，然后在规定的时间内到山东财经大学报到，并交纳费用，学校会安排集中辅导。报到地点：山东财经大学燕山校区第四教学楼（大门广场东侧）五层自学考试与社会考试服务中心。 论文1年可申请2次，上下半年各一次。
一般不会。全日制大学，论文答辩很少录视频，除非学校硬性要求。一般都是拍几张答辩的照片，留存证据。