芍药扦插毕业论文怎么写

浅析抗生素的不良反应 摘要：帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。方法 复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。 关键词：抗生素；不良反应 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。 1 过敏反应 抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用，或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病，少数为特异高敏体质。 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应，所有的给药途径均可引起。如：青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应，头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此，在使用此类药物前一定要先做皮试。 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7～14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。如：经常接触链霉素或青霉素，常在3～12个月内发生。 未分型的过敏反应 有皮疹（常见为荨麻疹）〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症，多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等；内脏病变，包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎，常见于青霉素类、链霉素等。复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。 2 毒性反应 抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害，造成机体生理及生化机能的病理变化，通常与给药剂量及持续时间相关。 对神经系统的毒性 如：青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应，严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍，发生视神经炎甚至视神经萎缩。 新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道，大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用，可诱导肌无力危象。 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害，如：氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中，第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长，应引起临床医生用药时的高度重视。 肝脏毒性〔7〕 如：两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎，大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎，头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高，链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。 对血液系统毒性 如：氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症，大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常，第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。 免疫系统的毒性 如：两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。对机体免疫系统和机制具有毒性作用。 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。可引起胃肠道反应的药物如：口服四环素类、青霉素类等，其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药，也可引起胃肠道反应。 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用，两性霉素B对心肌有损害作用，林可霉素偶见致心律失常。 3 特异性反应 特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后，可经红细胞膜进入红细胞，使血红蛋白转变为变性血红蛋白，对于该酶系统正常者，使用上述药物时无影响；但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者，机体对上述药物的敏感性增强，即使使用小剂量药物，也可导致变性血红蛋白症。 4 二重感染 在正常情况下，人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在，使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后，正常寄生敏感菌被杀死，不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌，外来菌也可乘机侵入，当这类菌为致病菌时，即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。

芍药在扦插之前，需准备配制好基质，可用干净的蛭石和珍珠岩配制，使用之前要先消毒，杀死里面的病菌和虫卵，避免对枝条造成伤害。从健壮的母株上剪取枝条，长度大约10-15厘米左右，枝条上要带有枝节，顶端部分保留少许的叶子，基部的叶子剪除掉。准备好之后，将枝条插到土壤中。

枝插方法扦插前准备首先要选择良好的基质，可以选用蛭石或珍珠岩，但家庭中选择普通的泥土加河沙即可，扦插之前要对土壤进行消毒。将土壤浸泡在的高锰酸钾溶液中，30分钟左右取出，在阳光下暴晒晾干。选择插穗从母株上截取一段枝条，长度在10~15厘米，枝条上要带有两个枝节，顶端保留少许的叶片，将基部的叶片剪掉。扦插枝条的基部要经过萘乙酸溶液速蘸处理后扦插，深度约为5厘米。间距以叶片之间互相不接触为准。扦插之后浇足水，然后盖上塑料膜保湿。控制温度在20~25℃之间，湿度在80%~90%，插后20~30天即可生根。生根之后减少喷水和浇水量，将塑料膜揭掉。扦插苗生长的比较慢，扦插成活之后，先在原来的容器中生长，等到春天在上盆。根插方法插前准备土壤要求和枝插的相同，但扦插的材料略有不同。根插是选用分株时断掉的根茎，可以算是捡漏。这种方法的局限性在于，除非是自己从植物的根上拔点须根，靠着分株是弄断的根来繁殖有点不切实际。操作方法秋季结合分株进行根插。截取5~10厘米的根段，将其插在土中，盖上5~10厘米的细土，然后浇透水。

芍药花比较常用的繁殖方法是扦插，需要在植株上选择健壮、无病害的枝条，剪取5-10厘米的长度即可，枝条的底部斜剪，只保留枝条顶端的叶片。然后在多菌灵溶液中浸泡十几分钟的时间，之后就可以进行扦插了。扦插完成之后在阴凉通风的位置养护，并且经常喷水进行保湿很快就可以生根了。芍药花怎么繁殖1、繁殖方法繁殖芍药花可以采用扦插的方法，扦插繁殖芍药花时，需要从健康的植株上截取5里面的枝条，然后将枝条放进清水中浸泡10分钟，促进芍药花快速发芽，最后再将植株的枝条扦插到土壤中即可。2、提高水分芍药花扦插后，需要每隔3天给植株浇水一次，浇水时保持土壤湿润即可，帮助芍药花适应新的环境，等待几天植株就会生长出新的根系，芍药花生长出新的根系后，可以每隔5-7天给植株浇水一次，有利于芍药花更好的生长。3、提供养分在芍药花生长期时，需要每隔半个月给植株施肥一次，施肥时最好用稀薄液肥，避免肥料浓度过高，导致芍药花的根系被烧伤，从而影响到植株的吸收功能。4、提供阳光在养殖芍药花时，需要给植株提供阳光，可以将芍药花放入充满阳光的环境中，给予植株吸收充足的光照，生长的更加健壮，如果天气比较阴暗，应该让芍药花接受全天的光照。