张某胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情态因素而发作，舌苔薄白，脉弦来诊。诊断：胃脘痛（肝气犯胃证）调护原则： 一、 一般护理 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。 二、病情观察，做好护理记录 1、密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素，及与寒热、饮食的关系。 2、注意呕吐物和大便的颜色、性状。 3、胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按时，报告医师，配合处理。 4、出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，报告医师，配合处理。 三、 给药护理： 中药汤剂宜温服。 四、饮食护理： 1、饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。 2、 戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。 五、情志护理： 帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。 六、 临证（症）施护： 1、 胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛。 2、 呕血、黑便者，按血证护理常规进行。 健康指导 1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯，必要时推荐食谱，改善原有饮食习惯。 2、 生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。 3、 如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时，及时就医。 4、指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。
未央1895
