论文心绞痛患者用药指导方案模板

心绞痛突然发作如何自我急救首先保持镇静心态，心绞痛发作突然，疼痛严重，很多人会有焦急、烦躁或恐惧感，担心自己“好不了”或“挺不过去了”，这是不必要的。越是这样想，疼痛就越不容易缓解。因此，保持镇静的心态非常重要。缓慢做深呼吸，休息时要半张开嘴，缓慢做深呼吸。这样可快速增加体内氧气含量，加快疼痛缓解速度。不要因为疼痛就憋着不敢喘气，也不要急促呼吸，这样不利于增加血中氧气含量。马上服药了，许多人将药片含在口腔中，并不知将药置于舌下，有些人甚至将药片放在舌上面，殊不知，舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物，正确的舌下含药法是将药片咬啐后置于舌的下方。口腔干燥时，可饮少许水，以利药物的吸收。因此，心绞痛发作时，要采取舌下含药而不是舌上面含药。心绞痛病人平时也应该注意生活规律，减少发病机会，坚持适量运动，要知道规律的运动能够帮助你减轻压力，控制体重，降低血压，以及增加体内好的胆固醇量，从而预防心绞痛。同时，心绞痛患者应学会监测血压，发现血压升高时，应在医生的指导下服用降压药物。不过不要忘记降低胆固醇最好的方法就是避免吃高脂肪、高胆固醇食物。将一天中最丰盛的一餐安排在午餐，而晚餐则尽可能少吃，这是因为身体在夜间无法充分消化脂肪，从而避免血液黏稠，减轻心脏的负担。心绞痛突然发作怎么用药缓解硝酸甘油，吃完再坐下。心绞痛发作时，首先要立即停止一切活动，就地休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果欠佳，5~10分钟后可在舌下再含服一片。此药可维持药效达30分钟。为防不测，用药见效后应及时坐下休息，服药后可能出现头昏、头胀、面红、发热等症状，不必担心。但青光眼患者应慎用，否则可能因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。发作频繁，用长效硝酸酯。如果患者发作频繁，可口服长效硝酸酯，通过扩张冠状动脉，增加血流。劳动后心绞痛，服美托洛尔。劳动后发生的心绞痛可用美托洛尔缓解，一次半片，一天两次。它能降低心肌耗氧，减轻心肌缺血。但要注意，此药易致心跳减慢。阿司匹林为冠心病心绞痛患者的常用预防和治疗药物，可防止血小板在硬化了的冠状动脉内凝集，预防心绞痛发作和心梗，但消化道溃疡患者应慎用。此外，心绞痛发作时，舌下含服5~10粒速效救心丸等中成药，也能缓解症状。需要注意的是，以上药物虽然是急救药，但建议在平时购买前咨询医生具体用法。如果采用上述方法后，仍然不能缓解，应立即去医院就诊，自行服药缓解后，也建议择期到医院进一步诊治。心绞痛患者还应注意在平时调整饮食和规律锻炼。要控制好情绪，尽量不看过于紧张、刺激的电视节目。

胸口会出现严重的疼痛，会出现胸闷气短的现象，会出现头晕恶心的情况，有时候胸骨后会有压痛感。一定要吃一些低盐低脂的食物，要适当的吃一些清淡的水果。尽量不要依靠营养品。

心绞痛是一种反应很强烈的病症，但心绞痛用药的时候一定多加小心，效果不好会适得其反。下面我带你了解心绞痛的用药步骤，希望对你有帮助!

心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。

心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。

步骤一：预防心绞痛用药

预防心绞痛用药。预防心绞痛发作，病人除了要尽可能防止诱发心绞痛的情况发生外，还应该在医生指导下适当服用一些药物预防发作，主要有：

1.硝酸酯制剂：短效的有消心痛，长效的有长效异乐定，其他还有硝酸甘油贴剂。

受体阻滞剂：如普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔(氨酰心安)等，这类药物可以减少心脏的需氧量，从而起到预防作用。

3.肠溶阿斯匹林：这类药物可以减少血管内血小板的聚集，预防心绞痛发生。

4.钙拮抗剂：如硝苯地平(心痛定)、尼群地平(硝苯乙吡啶)等，这类药物有解痉和扩血管作用，如果有冠状动脉痉挛或者心绞痛伴有血压控制不良的，可以考虑选用。

步骤二：紧急状态下用药

紧急状态下用药。紧急状态发生后，病人要立即停止活动，坐下或者斜靠着休息，并应用短效的、直接扩血管的硝酸酯类药物。这些药物包括：硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、硝酸甘油气雾剂等。

一般地说，这些药物的扩血管作用可使血压下降，因此，并不赞成病人大剂量服用或者几种药物同时服用。服用药物后，症状会在数分钟内明显缓解，同时有些病人会有脸红、心跳加快、轻度头晕等感觉。需要注意的是，如果症状没有明显缓解，可能是心肌缺血比较严重，病人可以重复用药或者换种药使用，并立即准备到附近的医院就医。

一、硝酸甘油片

预防用药体力活动前5～10分钟，舌下含服一次。每次1片，(毫克/片)

发作用药～毫克/次，舌下含服，5分钟后重复，直到胸痛缓解

注意事项：

1. 避免用于严重低血压、明显贫血、机械性梗阻导致的心衰、头部创伤或出血。

2. 可能出现头痛、头晕、心动过缓、低血压、口腔干燥、恶心、呕吐

3.如果无效，5～10分钟后可以重复用药，最多3次

二、硝酸甘油喷剂

预防用药体力活动前5～10分钟，舌下喷一次

发作用药 1～2喷/次，舌下喷用，5分钟后重复，直到胸痛缓解

注意事项同“硝酸甘油片”

三、硝酸异山梨酯(消心痛)

预防用药体力活动前舌下含服～10毫克

发作用药～10毫克/次，舌下含服，5～10分钟后可重复，直到胸痛缓解

注意事项 同“硝酸甘油片”

四、消心痛喷剂

预防用药 体力活动前口腔喷用1～3喷，每喷间隔30秒

发作用药1～3喷/次，口腔喷用，每喷间隔30秒，避免吸入药物

注意事项同“硝酸甘油片”

五、 硝酸甘油贴膜

预防用药贴于左侧胸前，每次一张

发作用药 5～20毫克/24小时(1～2贴)，通常早晨贴用一次，晚上揭去

注意事项 ：

1. 注意，每日保证8～12小时不使用药物，以防止产生耐受性

2. 局部用药可能导致接触性皮炎、局部刺激或红斑

心脏病建议去医院就诊，检查一下，以免耽误病情。心绞痛发病时要遵医嘱服用急救药物，不然可能会有危险。

你这个问题太大了。心绞痛，如何治疗？心脑血管疾病是重大疾病。致死率排名第一。需要医师根据情况，制定综合治疗方案。不是一句话能说得清的。

心绞痛的直接发病原因主要是心肌供血的绝对或者相对的不足，所以在临床上各种减少心肌血液或者血氧的供应，比如血管腔内血栓的形成、血管的痉挛和增加血氧的消耗，比如劳累、运动、心率增快等因素，都可以诱发心绞痛。此外，其他类型的心脏病或者高血压的病人，在短期内血压突然增高，增加氧耗量，都可以引起心绞痛。此外，一些体力的劳动、情绪的激动、饱餐和惊吓或者寒冷，都可以作为诱因诱发心绞痛。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发生，病情的严重也可以在穿衣排便或休息的时候发生。

心绞痛是由于冠状动脉血管狭窄、心肌供血不足引起的胸痛，心绞痛常发生在饱餐、寒冷、情绪激动或活动之后，心绞痛持续的时间大多在3-5分钟，很少持续超过15分钟。发作的部位常见于胸骨中下1/3，疼痛的性质主要表现为闷痛、钝痛或绞痛，很少表现为刺痛。对于某些病人还会出现放射痛，比如放射到左上肢或者牙痛。心绞痛病人在舌下含服硝酸甘油或者休息之后会很快缓解，这就是心绞痛的常见的临床特点。

心绞痛患者在饮食上要注意几个方面：限盐饮食，每天摄入量要根据身体状况限制盐的摄入，每天要低于6克，部分患者一天的摄入量要在3克以内，不要吃太多的腌制食品，比如咸菜等。限糖饮食，要限制糖的摄入，这种情况要根据患者有无糖尿病来决定。避免暴饮暴食，健康饮食，吃绿色健康的食物，保证机体每天营养的摄入量。还要根据患者本人的身体状况进行食物种类的合理搭配，避免吃一些不恰当的食物增加对机体心脏以及其他各脏器的负担。

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是由供血不足引起的疼痛。症状就是会出现上腹部的疼痛，疼痛频率比较紧，促会因为体力劳动而发生疼痛，也会出现情绪激动引发的疼痛。会压迫心脏。平时可以通过服用药物的方式来补充营养，也可以通过摄入水果或者蔬菜的方式来补充营养。