毕业论文答辩决议书范文(通用10篇)
艰苦的大学生活即将结束,大学毕业前都要通过最后的毕业论文,毕业论文是一种比较正规的、比较重要的检验学生学习成果的形式,那么应当如何写毕业论文呢?下面是我帮大家整理的毕业论文答辩决议书范文,希望能够帮助到大家。
复旦大学硕士研究生XX的学位论文《XXXXX》从单核苷酸多态性(SNP)和拷贝数变异(CNV)两个不同的遗传学研究角度对中国人痛风遗传变异进行深入研究,发现了4个新的痛风易感候选基因,并分析了遗传异质性因素对于遗传因素和痛风易感性关联的影响,从尿酸排泄和炎症反应两个痛风发生的生理过程部分解释了痛风的发病机制。
当前,随着痛风/高尿酸血症研究的不断深入,遗传因素对于疾病发生中的作用越来越受到重视。本论文进一步在中国人群中探讨了遗传因素对于痛风易感性的作用,为今后的诊断和防治提供了宝贵的信息。
本论文立题有一定新意,论文工作量饱满,结构合理,逻辑结构清晰,文字表达清晰,图标清楚,达到硕士研究生学位论文要求。在论文答辩中,该生思路清晰,表达准确,较为清楚地回答了委员们提出的问题。因此,答辩委员会认为XX同学具有扎实的基础理论和系统的专业知识,具备了从事本学科的科学研究工作的能力。
经过答辩委员会讨论和无记名投票,一致通过XX同学的硕士论文答辩,建议授予XX同学硕士学位。同时答辩委员会一致认为学位论文。《XXXXX》是一篇优秀的硕士学位论文。
xxxx大学xxx学院xxx专业研究生xx所完成的题目为“”的学位论文,选题适当,具有较深的理论意义和广泛的实用价值。作者系统地归纳和综合地评述了有关文献,掌握了该领域内的研究现状和发展方向。本文作者通过大量的文献阅读和亲身的实践经验研究了一种基于xxxx的xxxxx法,完成了对xxxxxx,并设计出了xxxxxxx系统。
论文取得了下列研究成果:
1、详细介绍了基于xxxx的xxxxxxx法,并与传统的xxxxxx法进行了比较,总结出每种xxxxxxx方法的优缺点,指出采用xxxxxxxx法的优势。
2、研究并设计了基于法的xxxxxxx电路。由于采用该种方法不需要xxxxxxxx电路,因此,解决了传统的xxxxxxx等问题。
3、研究并设计了基于的xxxxxx硬件电路。其中,包括对控制电源、单片机外围电路、驱动电路、逆变电路以及保护电路的设计等,并在硬件电路设计中考虑了软硬件抗干扰措施。
4、介绍了在xxxxxxxx模式下的常用的xxxxxxx方法,详细分析了xxxxxxxx控制中最常用的xxxxx技术,并编写出了程序,使xxxx能够顺利xxxxxxxx。
5、完成了控制系统的调试工作,其中包括硬件电路的调试和整个系统的软硬件联调,最后给出了系统调试结果。
论文工作表明作者已经掌握本学科扎实的理论基础和深入系统的专业知识,独立从事科研工作能力强。论文结构合理,论述清楚,逻辑性强,已达到学术硕士学位论文的要求。
答辩过程中表达清楚,回答问题正确。答辩委员会一致同意通过答辩,并建议授予其学术硕士学位。
系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎都是由基因和环境因素相互作用的、临床表现复杂的自身免疫性疾病。被用于研究PTPN22基因多态性与云南汉族系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的相关性。
论文采用2个群体(SLE,RA),应用PCR—RFLP和直接测序的方法,对PTPN22基因7个SNPs(rs1217414,rs1217418,rs3765598,rs1746853,rs2470601,rs1970559,rs3811021)多态进行检测,并对检测结果采用、、HaploView软件进行数据统计分析。并对各个位点的多态与系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎相关性进行讨论。得到如下结果:
1、PTPN22基因C1858T位点在云南汉族人群中无多态性。内含子rs1217414,rs1217418,rs1746853多态性可能与云南汉族SLE,RA相关。内含子rs1970559与云南汉族SLE,RA无关。rs3765598和rs3811021位点突变可能与云南汉族系统性红斑狼疮相关,rs3811021位点突变可能与云南汉族类风湿性关节炎相关。
2、rs1217414,rs1746853,rs3811021位点突变与系统性红斑狼疮各临床指标无关。rs1217418突变可能与WBC有关,rs1970559可能与BUT,WBC有关,rs3765598可能与抗ANA1和抗ANA2抗体有关。
3、单倍型(CATTCT)为主要单倍型。单倍型(CAGTCC),单倍型(CATTCC)和单倍型(TATTCT)显著降低系统性红斑狼疮风险性(PPAGTTC)
论文选题新颖,有一定创新性,实验设计和实验结果科学。论文内容丰富,写作规范,逻辑清晰,结构合理。答辩回答问题正确,思路清晰,已达到硕士研究生水平,一致通过答辩,建议授予理学硕士学位。
xxx同学采用实验研究法, 通过干预社区脑卒中患者的功能锻炼, 探讨以保证脑卒中患者肢体功能得到更大程度的恢复, 身体状况得到 更大的改善为最终目标, 寻找一种高效的功能锻炼指导模式, 确保社 区居家脑卒中患者能够获得系统、规范、连续的功能锻炼指导,为其 进一步康复提供保证。 使出院脑卒中患者能在住院治疗后的恢复期中 得到持续的卫生保健服务, 最大程度的重建患者肢体功能, 预防再复 发。同时,该探究将有利于节约社区卫生服务成本,提高社区医护人 员对于脑卒中管理的效率及效果,最终产生良好的经济社会效益。 该论文选题鲜明,具有实用性,研究设计较合理,所得数据真实 可信, 统计方法使用得当, 结果分析较深入, 论文撰写格式符合要求, 该论文已达到硕士学位论文的要求。 该生在论文答辩中回答问题实事求是, 思路清晰。 经答辩委员会 无记名投票,一致通过论文答辩,并建议授予医学硕士学位。
答辩委员会主席:
xxxx年xx月xx日
XX 同学的硕士学位论文《XXXXXXXXX》 ,选题紧跟我国禁烟控烟 的热点话题,科研设计简单合理,具有一定的理论价值和现实意义。 依据世界卫生组织发布的 《烟草控制框架公约》 和近 5 年来发布的 《中 国控制吸烟报告》 ,确定预防的重点对象是年轻的大学生群体,在文 献研究和时事动态分析的基础上, 对高校大学生吸烟与被动吸烟现况 进行了横断面调查研究,以及详细分析了其各自的影响因素。 论文内容真实,层次分明,逻辑性强,图表清晰度有待加强,论 据比较充分,数据准确,资料详实,统计学处理正确,结论可靠。 答辩时的论述符合一般逻辑,能够正确回答问题,论文表明作者 掌握了社会医学与卫生事业管理专业的基本理论和医学社会科学研 究方法,知识面比较宽广,拥有较强的独立科研能力。 答辩委员会认为本篇论文达到了硕士学位研究生论文水平, 答辩 委员会委员全体无记名投票通过论文答辩,建议授予医学硕士学位。
本论文主要研究裂褶菌F17锰过氧化物酶的酶学性质,并在单因子分析法的基础上,通过响应面法优化了影响该酶活力的各个因素。同时将研究的结果应用于染料脱色中,发挥其在环境保护中的作用。作者还初步进行了基因克隆实验,并且优化了反应体系,获得了一些序列。这些研究结果对于进一步研究、开发应用锰过氧化物酶具有一定的参考意义。论文立项具有一定的理论意义和实际应用价值。
该论文目标明确,研究路线合理,实验数据翔实,实验结果可信,观点正确。论文书写规范,层次清晰,图表规范。作者答辩表达清楚,回答问题思路清晰,论文已达硕士论文的学术水平。
经答辩委员会讨论评议和无记名方式投票表决,一致通过其毕业论文答辩,建议授予理学硕士学位。
本论文主要探讨了产广谱乳酸菌素菌株的.筛选、鉴定、发酵的全过程。筛选到了一株既可抑制革兰氏阳性菌又可抑制革兰氏阴性菌的乳酸菌,经鉴定是一株植物乳杆菌;又通过摇瓶发酵数据优化了菌株发酵条件;并初步探索了菌株固定化的条件。该论文立意新颖,研究目标明确,数据方案设计较合理,方法可靠。论文研究为进一步探索乳酸菌素的生产条件提供了依据与实验研究基础,具有一定的应用价值。
该论文书写规范,逻辑性强。答辩表达清楚,回答问题思路清晰,论文已达硕士论文的学术水平。
硕士学位论文答辩委员会决议: 分布式视频编码是一种新兴的编码框架, 它可以将计算复杂度从编码端转移 到解码端, 同时具有较好的压缩效率和抗误码能力,非常适合于一些新兴的应用 场合。论文对分布式视频编码中的 WZ 帧编码技术进行了研究,选题科学,具有 较高的理论研究意义和实际应用价值。 论文首先利用统计学的原理分析证明边信息与待解码 WZ 帧之间的较强相似 性,提出以边信息来填充 WZ 帧高频子块的思路,并将其运用到嵌入式分级编码 中,构造出改进的基于 DCT 和小波变换的 WZ 帧编码架构。实验表明,改进方法 与 (帧内编码)、(帧内编码)的性能相当。 论文概念清楚,分析严谨,理论推导正确,做了较多的仿真实验,并对实验 结论作了理论上的阐述和讨论。 论文有创新,表明作者在本专业具有扎实的理论 基础和系统的专门知识,有较强的独立从事科研的能力。答辩时,条理清楚,回 答问题正确。经答辩委员会讨论,一致同意通过硕士论文答辩,建议授予工学硕 士学位。
本文对分级进风燃烧室内的高温气固两相流动与燃烧过程进行了实验研究,对于了解分级燃烧过程的两相流动、燃烧与污染物生成机理,发展分级燃烧技术,具有重要的学术意义和实用价值。
本文取得了以下主要成果:
1)建立了分级进风燃烧室高温气固两相流动热态实验装置系统。
2)应用三维激光粒子动态分析仪对分级进风燃烧室内有气相燃烧的高温气固流动进行了测量,得到了气固两相平均轴向与切向速度和湍流脉动特性以及两相轴向与切向速度的概率密度函数,揭示了燃烧室内高温气固两相流动的特点。
3)对分级进风燃烧室内湍流燃烧的温度场和组分浓度场进行了测量,阐明了二次风率对气体温度场、组分浓度场和NO浓度场的影响规律。
论文表明作者掌握了本学科坚实的基础理论和系统的专门知识,具有独立从事科学研究工作的能力。论文写作规范,图表完备。答辩中叙述清晰,回答问题正确。答辩委员会经表决,5票一致同意通过论文答辩,并建议授予郑晓川工学硕士学位。
速生材改性研究是木材科学与应用研究领域十分重要的课题。论文选题紧密结合学科发展和实际应用需要,具有较强的理论意义和较好的应用背景。立题正确。
作者对国内外在木材改性领域的研究情况和发展趋势做了较充分的调研和分析,在此基础上,有针对性地开展了三倍体毛白杨木材化学改性研究。论文采用4种不同的方法对木材进行化学改性处理,通过尺寸稳定性、阻燃性、抗吸水性、硬度等的检测,考察了各种改性木材的物理力学性能,得出以下主要研究结论:
1)用含有纳米SiO2的UF、PF树脂复合处理剂处理木材时,二氧化硅对提高木
材的尺寸稳定性和硬度具有明显的作用,且纳米二氧化硅能够降低处理材的游离甲醛释放量;2)马来酸酐/苯乙烯和马来酸酐/环氧氯丙烷复合处理液均能够在一定程度上提高木材的尺寸稳定性、抗吸水性、抗吸湿性和硬度。研究成果具有一定的理论意义和实际应用价值。
论文实验设计合理,数据完整,撰写认真,文字流畅,图表清晰,工作量饱满。论文答辩中,讲解重点突出,回答问题基本正确,表明该同学具有较好的本学科理论基础及相关的专业知识,具备了较好的综合分析能力和从事科研工作的能力,论文达到了硕士学位水平要求。
全体答辩评委一致同意通过论文答辩,建议授予工学硕士学位。
随着计算机主频、内存的快速发展,显示清晰度和显示尺寸的限制已经成为计算机系统的瓶颈。如何利用高性能价格比的机群实现超高分辨率的高清晰度大尺寸显示正在成为并行可视化方向一个重要的研究课题。李颖敏同学的硕士论文以设计基于机群的拼贴显示系统提供方便的编程接口和编程环境为目的,其选题具有前瞻性,论文的工作有很好的应用前景。(第一段:选题的意义)
论文在分析调研国际目前研究动态的基础上应用“分布式共享显示内存”的新概念提出了一种并行程序环境下的拼贴显示接口,并以两种形式实现了该接口,简化了系统应用的编程实现。提供了一些测试用的应用程序,为今后的研究工作提供了有参考价值的研究平台。展示了基于机群作分布式显示的良好前景。同时作者还利用该拼贴显示接口为一个地理图像信息系统实现了多屏显示应用,满足了该应用对高分辨率显示的需求。(第二段:论文工作取得的成果或新见解) 论文工作表明作者基础理论和专业知识都比较好,掌握了计算机系统结构领域分析问题、解决问题的基本方法和技能。对拼贴显示领域有较深的了解,对机群系统,尤其是有较好的基础知识和技术,具备了一定的独立工作能力和实际动手能力(第三段:对科研能力及对论文的评价)
论文组织合理,叙述清晰,文字简洁流畅,理论与实践结合得较好。答辩中表达清楚,思维敏捷,能够正确回答问题。经答辩委员会无记名投票,一致通过该同学的硕士论文答辩,并一致建议授予李颖敏同学工学硕士学位。(第四段:答辩中的表现及结论性意见)
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。 一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。 二、药物治疗 (一)非甾体类抗炎药 这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。 (二)抗疟药 氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。 (三)糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。 用法有两种,一是小剂量,如,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。 (四)免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。 (五)其他药物 如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。 抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。 (六)血浆交换疗法 通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。 (七)SLE伴神经精神病的治疗 一旦SLE病人产生神经精神性症状,针对不同的情况,一方面调整激素的用量和加用其他对症性药物如有脑梗塞的可选用活血化瘀,抗血小板凝聚等药;有精神障碍的如情绪忧郁的可选用5-羟色胺再摄取抑制剂,情绪兴奋的可选用奋乃静,多虑平等;有癫痫的可用卡马西平,丙戌酸钠,安定等药;有运动障碍的如为舞蹈样动作的可用氟哌啶醇,震颤麻痹综合症的可用安坦或美多巴等药物;有脑功能不良的可选用脑复康、三乐喜、胞二磷胆碱、双益平等。 用药注意: 因糖皮质激素有较多副作用,如可以引起感染、骨质疏松、糖尿病、骨坏死和高血压等,所以合理使用激素显得十分重要。同样患者擅自停用激素也有很大的危险性,甚至引起疾病的急性发作。治疗方案和剂量必须根据病情的具体情况而定。小剂量激素与MTX或氯喹等药物的联合使用,可以减少激素的用量,在治疗轻、中度SLE病人不仅有良好的疗效,而且副作用小,为患者求得更高的生活质量。但对于狼疮性肾炎、中枢神经狼疮及狼疮性血小板减少性紫癜的治疗则需根据具体情况应用较大剂量的激素和免疫抑制剂,以使病情得到较快缓解。另一方面亦要加强综合治疗,如控制血压、血糖、补钙等。患者要经常与医生联系,在医生指导下服药治疗,一般1~3个月复查一次。病情有变化时应及时调整治疗方案,以免贻误治疗的时机。
系统性红斑狼疮(SLE):是一种自身免疫性疾病。我国约有100万患者。病变累及多系统、多器官,严重影响人体健康。系统性红斑狼疮常累及多个系统,血清出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱。以年青女性多见,患病率约为‰。红斑狼疮由于病因不明,临床变化多端,导致诊治困难,死亡率高。所以,病人平时自我诊断也很关键,早发现问题才能早解决问题。SLE是一种全身性疾病,皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。如:发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻、脱发、面部红斑、指端红疹、手足遇凉后变白或变紫、反复口腔溃疡、浅表淋巴结肿大、经期出血不止、皮肤紫癜、贫血、白细胞、血小板数下降、头痛、幻觉、幻听、木僵状态、顽固性腹泻、呕吐、黄疸、心悸气短、不能平卧、出现胸水、心包积液等。目前通常采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准。1、面部蝶形红斑2、盘形红斑3、日光过敏4、口腔或鼻咽部溃疡5、非侵蚀性关节炎6、浆膜炎7、肾脏损害8、神经病变:癫痫发作或精神病9、血液异常:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。10、免疫学异常:狼疮细胞阳性、抗ds-DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、或持续6个月的抗梅毒血清试验假阳性11、抗核抗体阳性临床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11项标准中的4项或4项以上表现,均可诊断为SLE。这是37度医学网关于SLE的专题。参考资料:中国红斑狼疮网
朋友,您好!你描述的只有症状提示您的病情已经控制了,你最好做一下抽血检查:看血沉,补体3,4,C反应蛋白这些正常吗?正常说明病情稳定,你的症状可以说明病情,但是没有抽血结果客观。我回答了好多狼疮患者的问题,有治疗,有饮食生活等等。我总结两句:1、这个病是个自身免疫性疾病,跟饮食没有太大的关系,有一些研究认为蘑菇类,海鲜类,避孕药,抗结核药,青霉素类药物有引起加重狼疮病情的报道。当然本身有食物药物过敏的当然应该禁用。2、还有就是有没有脏器的受累,特别是狼疮肾炎,若是有则应该减少植物蛋白的摄入,豆腐豆浆之类,若有高血压,一般狼疮肾炎继发,则应减少烟的摄入。以下提供国内一本狼疮专著的节选,以飨读者:一、与红斑狼疮斗争经验信心、决心、耐心(来自一名红斑狼疮患者的话)体会人人都有,在人生道路上每走一步部会有自己的体会。然而,这次体会有所不同,因为是我患病后经过治疗,病情得到控制和稳定,能像正常人一样工作、学习的体会。数年前,我得了一场大病--红斑狼疮,它是听上去就令人害怕的疾病。以往人们一直认为红斑狼疮是一种治不好的病,似患了癌症一样令人可怕,而我却恰恰患上了这种病。一开始,我非常担心,头脑里有些乱烘烘,吃不好,也睡不好,甚至思绪纷乱,认为这是不治之症。通过医院医生的精心诊治,并对我思想上的开导,我认识到红斑狼疮不是不治之症,只要认真对待、经过正规治疗,病情可以得到康复,我这才安下心来。通过两年的治疗,自我感觉良好。已与发病前没有多大差别,现总结了以下几点,供病友们参考。第一,要有战胜疾病的信心。因本病病因不明,增加了治疗上的难度。在对待疾病治疗的态度上,要保持乐观的心情,克服意志消沉和对疾病治疗丧失信心,不能没有战胜疾病的勇气。第二,要有与疾病作斗争的决心。在疾病治疗过样中,会碰到许多意想不到的困难,这对每个病员的意志和决心是一个考验。要努力克服各种困难和由药物引起的副作用。第三,要有耐心。红斑狼疮的病程长短不一,病情时起时伏,要有较长时间的思想准备。最要紧的一点,一定要按时按量吃药,千万不可随意加减药量,不要自己认为病情已得到了控制,或者怕发胖,就随便停药。这样就会使病情加重,结果不堪设想,甚至会危及生命。第四,定期去医院随访,有利于医生了解病情,了解治疗效果和药物的反应等,对用药进行不断的调整,同时进行必要的检查,是有利于病情的稳定的。第五,在饮食起居方面,要多食高蛋白和有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鸡肉、瘦牛肉,对菌类食物和香姑、麻姑和芹菜、菠菜等要忌口,还要尽量少吃,甚至不吃辛辣和羊肉等食物。生活要有规则,保证每天八小时睡眠,以保持充沛的精力和体力,切勿参与娱乐活动至深夜,甚至通宵。以上是我患病期间的一点肤浅体会,我坚信,在不久的将来,经过医务工作者的不懈努力,红斑狼疮一定能控制。另外,病友之间应经常在一起交流想法,对新病人则应关心他们,帮助他们克服悲观的心理,加强战胜疾病的勇气、信心。尊尚科学、热爱生活、珍惜生命(一个红斑狼疮患者30年与疾病斗争的经验)在人生的道路上,每个人都会遭到一定的坎坷,遇到或多或少的痛苦,但对于一个红斑狼疮患者来说,其遭遇的坎坷、痛苦往往是常人无法想象和难以体会的。在生命的历程中,每走一步,都需要有勇气和信心。我患红斑狼疮已近30年了,回首往事,感慨无限,如果有人问我:“这30年是怎么走过来的?”那么我要说:“尊尚科学,热爱生活,珍惜生命,去和疾病抗争。” 在我刚知道自己患上红斑狼疮时,曾经非常绝望,因为这对于一个刚满20周岁的年轻生命来说,实在是太惨忍了,这就意味着事业、前途、幸福都将消失了。然而事实并非如此。二十多年来,我一直在风湿科就医,在医师的精心治疗和悉心关注下,我不仅几次告别死神,而且过着与正常人没多大区别的幸福生活,除了能正常上班外,还自学取得大专文凭,并建立了家庭,有一个天真活泼的女儿。这就是说:患病当然是不幸的,但并不可怕,只要在思想上重视疾病,相信科学,认真按医生嘱咐治疗,精神上摆脱疾病的困扰,乐观开朗决不悲观厌世,人生的道路就会在你的脚下越走越长。 具体注意事项如下: 一、严格按医嘱用药,因为医生是根据病人的具体病情,依据临床经验和国内外医学的进展为你制定的治疗方案,决不能随意自行更改。 二、即使有伤风感冒等小毛小病也要重视,及早就医,及时治疗,不使从小病演变成大病。 三、定期检查,特别是血、尿常规,肾功能以及免疫指标的检查。这是医生判断疾病活动的依据之一。 四、适当参与体育锻炼,提高身体素质,如太极拳、气功等轻微的健身运动。 五、不要轻信广告和传说,更不能得病乱投医,要在具有一定医疗条件的医院进行正规的治疗。 六、保持乐观和稳定的情绪,勿大喜大悲。 我曾经住过几次医院,结识了一些病友,她们都和我一样,在医生的治疗下,生活得很好。但也有一些离我们而去的病友,她们往往是没有按医嘱用药;或者身体好一点就忘乎所以,生活无节制,过度的疲劳(如通宵搓麻将等);也有人去外省市找什么“祖传秘方”,或服什么“灵丹妙药”,而忽视了病情等等。看着病友临终前后悔的目光,我真诚的奉劝红斑狼疮病友:要相信科学,尊重科学,善待生命。 回首往事,我为自已能和正常人一样生活而感到自傲,我为有一位位认真负责、医德高尚、医技高明的好医生而庆幸。一位伟人曾经说过:“何为生,生就是不断的把濒临死亡的威胁从自己身边抛开”。展望未来,我期望看到:我们在科学的春天里,热爱生活,珍惜生命,定会使我们脆弱的病体绽放出坚强的生命之花。 二、红斑狼疮自我保健系统性红斑狼疮(SLE)多见于育龄期妇女,此时正处于人一生中最活跃的时期。有的患者一旦晓知自己患了SLE以后从此一蹶不振,对生活丧失信心;或者处处过于小心,这也不敢吃,那也不敢做,生活再也没有乐趣;而有些患者却正好相反、处处大大咧咧,导致疾病的反复。实际上SLE患者只要及时诊断和正确治疗,并合理安排起居饮食、大都能取得较满意的效果,使病情能长期缓解并保持稳定,像正常人一样工作和生活。影响SLE病情的因素很多,如感染、日晒、精神紧张、应激状态、妊娠、手术创伤、服用女性激素等都有可能诱发红斑狼疮或使原有病情重。那么,SLE患者在日常生活的起居饮食上怎样预防和避免这些不利因素呢?树立信心:病人得知患系统性红斑狼疮后,大多有谈虎色变、悲观失望情绪,应当鼓励他们看到现在预后已大大改进的远景,并树立长期对待的思想准备。对疾病不要恐惧、担忧,精神上不要紧张,保持心情愉快,树立和疾病作斗争的信心。调整情绪:患者也许是在一个突然的情境下被诊断为狼疮;也许是在长期的困扰不适后被诊断为狼疮。无论如何,都发生在一个不预期的情境下。诊断之初,可能不相信这是一个事实;可能认为医师诊断错误,可能对此病一无所知、乱了手脚;也可能突然间,觉得失去了全部或未来。这时的情绪反应是复杂的:焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认、忧郁...。经过一段时间的治疗,或许病情稳定,或许起伏不定,这时都得接受另一个事实: 狼疮是一种慢性病,开始了长期抗战.....。由于长期承受疾病带来的身体不适和类固醇的影响,使得情绪不稳、随着病情起伏,并伴随着抑郁、无助、无望与低自尊。但情绪和疾病有着密不可分、相互影响的关系。情绪低落更也影响到人际关系,造成自己与家人的负荷。因此,从诊断的那一刻起,患者就面临着身体与心理的挑战。要打赢这场战争,保持心情的愉快,有助于病情的改善;而足够的支持,更可平复挫折。建议患者学习疾病限制下的生活方式,作息妥善安排,不给自己太大压力,不作过高 的期望。参与病友团体活动,相互学习,分享生病经验。与好友分享心中的不悦或痛楚。寻找专业团体的协助。接纳自己:狼疮患者可能因服用类固醇而脸部与身段变型,让很多患者羞于见人、退缩、逃避。狼疮为无法治愈的疾病,在我们的社会中,患者多少会受到一些异样的眼光或被贴上卷标,使患者油生自卑心。这类患者常见的表现是退缩、逃避、社交隔离、忧郁,甚或厌世。唯接纳疾病、接纳“现在我”才能勇于面对, 重新找到方向。认清人皆有可能生病的事实,生病虽是不幸,但可以控制得很好。认识疾病所带来的限制,了解疾病可缓解亦可发作的特性,学习控制疾病,将身体状况拉向稳定。重新修正生活,减少负面压力。如外出时,衣着与妆扮做适当的修饰。改变人生态度,面对他人的负面反应,以多角度看待之。如对她人的指点,以幽默方式对应。寻找自己仍可发挥之长处,如不适合劳累工作,发展计算机、写作、绘画等 ,亦能一展所长。也可做些家务劳动,参加轻工作。维持人际关系:狼疮患者因疾病所带来的影响层面是非身体的病痛,而是身心社会全方位的,家人可能一起在面对疾病的挑战,然朋友或同事,或不能完全接纳疾病,或不知如何帮忙。朋友的离去是在所难免的,别忘记这是一个新的、相互学习的机会,给彼此足够的时间来相互适应。不论对父母或朋友,不要要求别人改变,而是怎样来自我调整,学习与狼疮“共同生活”。不一定要告诉同事你的狼疮,也不一定每个人都想知道,同事间若不能接受 你因疾病带来的限制,要学习处之泰然,将自己能做的事作好。不固执己见,很多事情亦能从她人立场着想。学习说“NO”,在体力与能力不许可的情况下,善意的拒绝无能为力的请求。找到愿与你分工合作的同事或朋友,或适时主动寻求协助。不要求每一个朋友均能接受你的病,不论什么情况,朋友远离时,不要灰心 ,仍然有真心的朋友,真心喜欢现在的你。家庭和亲朋支持:有病痛的人最渴望得到支持与照顾,狼疮的身心的打击,更期待您伸出援手!狼疮是不会传染的, 请勿害怕接近他。了解疾病的特性与治疗方针,鼓励患者配合医师,定期接受治疗,按时服药、追踪。勿介绍偏方,损人不利己。接纳患者因疾病或服药所产生的情绪性变化是不可避免的过程,或无法控制的。不过份苛责患者或与其对立。接纳病人在家庭中无法作好妻子、媳妇、母亲角色的事实,多与体谅。体谅患者体力较差,在生活与工作中的限制,勿给予过多负荷。陪伴病人渡过生命或情绪的低潮期,给予一个宽广、开朗的环境。适时的作一个倾听者,了解患者内心深处所面临的困惑与危机。总之家庭和亲朋的关怀、体贴和精神鼓励对病情的稳定非常重要。饮食:一般而言,红斑狼疮患者应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素(蔬菜和水果)、矿物质,饮食以清淡为宜。 吃素,是见仁见智的事。如果内脏器官受到侵犯,或蛋白尿严重,吃素则会加重营养不良,造成蛋白质过低,影响病情康复。进补,在民间一直盛行。当病情控制、稳定后,为了调理身体,可以进补的,但不要随意听信他人言,进补而放弃西药的服用,就适得其反了。低糖饮食:因SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。高蛋白饮食:有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。热量供给:服用类固醇其间,由于食欲增加,应减少高热量饮食,避免体重快速增加。低脂饮食:SLE患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。其他:避免大量的烟、酒或剌激性食物。食物以熟食为佳,少食加工腌制食品。骨质疏松可以使用维他命D。钙片对服用类固醇激素引起的骨质疏松、长期卧床或停经后的女性均有所帮助。休息与工作:SLE活动阶段必须卧床休息,积极治疗,在病情控制后完全可以适当参加一些力所能及的工作,学生可复学。只要健康情况许可、能力许可,狼疮病患没有什么工作是不能胜任的。但一般患者的体力较差,过度的压力、过分的疲累均可能使病情复发。所以宜避免过度劳累、过长时间的工作以及过多、过大的压力。工作中间的休息更可帮助体力的恢复。白天时间亦至少能安排两个30-60分钟的休息。生活要有规律,保证充足的睡眠。休闲活动:在体力允许的情况下,休闲生活是不受影响的。若体力稍差,可以室内静态活动代替动态的室外活动。出国旅游的安排,则要考虑病情与体力。同时,携带每天服用的药物,若有可能,与当地病友团体连系,以便急需。建议病患随身携带病情摘要。活动运动:运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉、骨骼的韧性 ,对任何人都有助益,狼疮病人自不例外。只要不是伤害性、碰撞性的均可,适当运动应给予鼓励,但患者一般体力较差,不要过度疲劳。发炎关节则不适宜活动。生活照顾:定期追踪、按时服药。狼疮缓解与发作常交替呈现,按时服药,一方面可稳定病情,一方面也可作为医师调整药物的参考。定期追踪更可及早发现问题,尽早处置。患者宜将吃药与看病列为生活当中例行性的工作,久而久之定能养成习惯,而不再排斥吃药。狼疮患者每次可取一个月药量,接受药物治疗者自当每月就诊,已停药者也当每2~3个月门诊复诊一次。避免诱发或加重病情的药物:狼疮病人药物过敏发生率较高,告诫患者除必须用的药外不要随意用药。在治疗用药上应避免使用青霉胺、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、肼苯哒嗪等,这些药物可能会诱发狼疮或使病情加重。四环素及磺胺药皆属光致敏药。除很多药引起药物性狼疮不计外,近年不断有报告一些新的药引起狼疮表现或使狼疮加重。育龄期女性患者还要避免服用避孕药,不使用含有雌激素的药物。 由于SLE最常累及肾脏,应尽量少用有肾损害的药物。自我检查:养成每日检示身体各部位是否有红斑、瘀血点、瘀斑、水肿、皮肤破损等症状,有无大量脱发与口腔溃疡,有无关节肿痛,早期发现问题,尽早就诊。定期复查:重要的宜定期复查,听从医生根据复查的结果后的指导意见。活动期应每月复查,稳定后可每二三个月,再稳定后也不应少于每半年复查一次 。避免日晒:大约有40%的患者对日光过敏,表现为日晒后红斑加重,而一些没有皮肤损害的患者经长时间日晒后也能引起病情的复发。是紫外线的β波长所造成的。所以应尽量避免阳强光照射,外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点至下午4点日光强烈时外出。外出时撑遮阳伞、戴宽边帽、戴墨镜、或穿浅色长袖上衣和长裤。日照前30分涂抹防晒系数大于十五的防晒膏。对光敏感者尤其宜避免阳光暴晒的工作。某些药物如磺胺类、四环素类等及某些食物如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等能增加光敏性,加强紫外线的效应,应尽少服用。如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。预防感染:患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响,免疫能力普遍的低,非常容易受到细菌侵犯,而引起各器官的感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、肠胃道感染、及伤口的感染等问题。感染肯定能诱发狼疮活动或使原有病情加重。因此,预防重于治疗。避免各类感染发生的措施有以下几个方面:在寒冷季节应注意保暖、冬天外出戴好帽子、口罩,避免受凉,避免到公共场所,与感冒者保持距离,可减少呼吸道感染的机会。做好自身的清洁卫生工作,可减少泌尿道感染机会。加强住家环境的清洁、卫生与通风,减少感染的发生。远离养鸽人家,可避免脑部隐球菌的感染。当白血球降至3000/mm3以下,应戴口罩,并少出入公共场所。减少生食或不洁食物,可降低肠道感染机会。任何的小伤口都应特别的照顾,久不愈合的伤口,就应看医师。注重饮食的营养,在病情的稳定期还可进行适度的保健强身活动,如作气功、打太极拳、散步等,以增强抵抗力,但要避免进行剧烈运动。雷诺现象的家庭护理: 避免促使血管收缩的活动,避免暴露在冷空气中,减少抽烟,减低压力,四肢保暖。如何减轻疼痛: 狼疮因组织及关节的发炎,引起疼痛,压力、疲倦、忧郁也皆会使疼痛增加。减轻疼痛的方法:药物治疗包含治疗狼疮药物及非类固醇止痛剂。克服心理障碍,保持心情愉快。预防髋关节坏死: 疾病初期,尽可能逐渐减低口服类固醇剂量,若病情需大量类固醇治疗,可住院静脉滴注免疫抑制剂等药物治疗,减少髋关节坏死。切记遵从医师指示服药。在未换关节前,尽量避免髋关节的载重。适度调整体重。平时跑跳适度为宜,若已有关节发炎则减少跑跳等剧烈运动。补充钙片,也许可延缓骨坏死,但并不会使骨坏死好转。使用血管用药,如抗血小板药物,可改善血液循环。牙齿牙龈保护方法:按时补充钙质及活性维生素D。摄取高钙饮食。保持良好口腔卫生,进食后勤漱口。以软毛牙刷刷牙。尿液收集法:24小时尿液收集法:狼疮患者最常见损害肾脏,所以要求留尿做检查。一般从早晨起床(如7AM)第一次排尿(弃掉)后,开始收集全天24小时尿液。将每一次的小便,集中倒于一个大容器中,到第二天早上起床(如7AM)的第一次解尿,亦倒入容器中。记算容器内小便之总量。将小便搅伴后,吸取少许尿液倒于已备妥的小便试管中送检。如中途漏记一次就不够准确,而须要重新收集。收集小便最好选择不出门的日子,在家中测量,以免小便无法收回。单次尿液收集法:以早晨的第一次小便最好。准备好盛尿容器及试管。以清水或消毒液清洗尿道口周围。解尿,先抛弃前段小便,留取中段小便于容器中。将小便倒于试管中送检。女性集取尿液标本可避开月经期间;若必须检查,更需事先作会阴部清洗。狼疮缓解后激素的减量:狼疮缓解后,激素应逐渐减量。减量方法不当,会引起狼疮复发。有两种减量方法应当避免。其一、有的患者家住偏远地区,购药不方便,激素用完后,就停用激素。其二、有的患者,特别是年轻女性,担心体形改变,往往激素减量过快。以上两种情况可能会引起狼疮复发。大多数病人希望医生告诉一个具体方法,比如多少天减一片,多长时间减完。实际上每个病人的病情都不一样,每个人对药物的反应也不一样,很难说出一个固定方案,但可说出几条应该遵循的原则。病情基本控制后,可开始减量。日服剂量为40mg以上时,每次可减10%,约为一片强的松。每一、二周减一次。日服剂量为25mg时,减量速度渐慢,间隔4~8周为宜。每次减量前都要注意有无新出现的低热、倦怠、皮疹、肌痛、关节痛、口腔溃疡、脱发等变化,化验项目中要注意有无补体减低,抗ds-DNA抗体由阴性转为阳性或滴度增高,有无蛋白尿和血象的变化。如果症状和化验都无问题,可继续减量。如怀疑有复发的可能,应停止减量,密切观察。一般有肾炎、血小板减少、间质肺炎等重要脏器受累的病人,往往需要一个15~10mg/日的维持量,不一定全部减完。不要擅自增减或骤停激素,应定期和医生联系复查相关指标(活动期1~3个月1次,稳定期半年至一年1次),在医生的指导下坚持治疗。不要盲目相信江湖医生,一定要到正规医院接受治疗。养成定时服药的习惯:药物放明显固定的地方,可提醒吃药。若早上忘记服药,当天中午到晚餐前皆可服用。晚上服用,易以起失眠。部分患者,只需隔天服药,可规定于单日服用,双日休息,则不易忘记。切勿自行停药、减药。减药太快,往往容易使病情反弹,即原有的疲倦、发烧、关节疼痛、肌肉酸痛等症状可再发生。依照医师指示服用药物最为妥当。在压力增加的情况下,如手术、生产、高烧等情况下,可以暂时增加提高剂量,而后酌予减量。总之,SLE决不是不治之症。合理的治疗与护理和合理的保健与起居,SLE患者完全有可能生活得充实、愉快。
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