人体实验的伦理学文献论文

医学伦理学与生命伦理学的关系对医学伦理学的界定直接与对生命伦理学的界定有关，即医学伦理学与生命伦理学是谁包括谁亦或是两个各自独立的学科？Warren Reich在1971年准备编写《生命伦理学百科全书》时，开始时用的《医学伦理学百科全书》名称，可见，医学伦理学和生命伦理学已是两个不同的概念。Daniel Callahan在《生命伦理学百科全书》第二版中的生命伦理学条目中，把医学伦理学与生命伦理学相比，认为“医学伦理学是古老的学科，代表很窄的范围，只强调医生的道德义务和医患关系，虽然在现今这仍很重要，但已不足以囊括所有的问题”。“生命伦理学则是指生命科学中更广阔的道德领域，包括医学、生物学、环境中的重要方面、人口和社会科学等。医学伦理学作为一个部分包括在生命伦理学当中，与其他题目和问题共同构成生命伦理学。”《国际伦理学百科全书》也把医学伦理学的学科范围归为生命伦理学。从我国对医学伦理学发展阶段的划分，可看出与以上不同的看法：医学伦理学经历了古代医德学，近现代医学伦理学（传统医学伦理学）和生命伦理学。也有学者认为，当今的医学伦理学已开始发展到了一个新阶段，人口和健康伦理学阶段。可见，我国主要是把生命伦理学作为医学伦理学的一个阶段涵盖进去的。J．Stuart Horner在《应用伦理学百科全书》中对此的界定也是如此：医学伦理学与生命伦理学经常混淆，但后者是前者的一个方面，只不过后者这30年一直占主导地位。医学伦理学的定义英国的Thomas Percival在1803年出版了《医学伦理学》一书，并首次提出“医学伦理学”这一名词。他没从正面给医学伦理学下定义，但从有关的材料可以分析出他对医学伦理学概念的理解。他认为：“职业伦理学是‘人性的知识’与‘广泛的道德责任’之间的综合”，“医学伦理学的一般体系是使无论是官方正式的行为还是医学领域之间相互的交往都受文雅和正直原则所指导”。这种观点在19世纪被广泛接受。20世纪20年代，美国的药理学教授 Chauncey Leake对上述观点提出质疑。他认为：“Percival对‘医学伦理学’这个名词使用不当……，它仅指来自于职业中的、用来管理职业中各成员彼此交往的成规、礼节。……但真正的伦理学与成规、礼节不同，而应从哲学的角度理解。他认为：“真正的医学伦理学是基于伦理学理论并用之来处理医患之间、医生与社会之间的关系。” 20世纪70年代，美国的医学伦理学权威 K． D． Clouser对医学伦理学的理解与 Leake的观点并无本质区别，他在《生命伦理学百科全书》第一版中提出：医学道德与一般的日常道德没有区别，含有与一般道德相同的规则。我国对医学伦理学的定义多采用：“运用一般伦理学的道德原则，来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学与社会之间的关系而形成的一门科学，它既是伦理学的分支（应用规范伦理学），又是医学的组成部分。”以往无论是国内还是国外都有过分强调医学伦理学是应用规范伦理学的一个分支的倾向，对医学伦理学容易有这样的误解：即把医学伦理学只理解为应用规范伦理学，以为运用一般伦理学的道德原则即可解决具体问题。不仅事实并非如此，而且其中也忽视了医学本身对医学伦理学的作用。一方面，医学的本质和目的是为了维护病人的健康，治疗疾病，由此可见医学本身含有一种固有的伦理学——为病人谋利益。而且许多伦理问题的产生是医学科技发展的结果。另一方面，伦理道德对医学伦理学的作用也同样明显，如陈实功《外科正宗》中有“先知儒理，然后方知医理”之说，二者的结合便是中国古代的儒医；欧洲中世纪的医德观是基督教式的医德观；从英美医学伦理学中自主原则领先的医患关系模式到南部欧洲的仍以相互信赖式的医患关系为主导模式更能看出伦理道德因素对医学伦理学所起的作用。简要说来，医学科技与伦理道德二因素相互作用是医学伦理学发展的主要线索。医学伦理学的研究对象和内容医德（医生的职业道德）是医学伦理学最主要的研究对象，有说法认为医德学是医学伦理学的同义语，是一门学科。邱仁宗同志认为医学伦理学与医德学之间的关系不仅是个名称问题，它们之间有两点不同：医学伦理学在内容上要比医德学广，医德学一般都是义务论的，不引用任何价值论，并不加以证明。我们所称的古代医德学，其实还不是一个系统的应用伦理学学科，因为它只研究医生应遵循的道德规范和准则，只研究医患关系。医学伦理学则是一个系统的学科，表现为研究对象从医患关系这一核心扩展到医务人员之间、医务人员与社会之间、医学与社会之间的关系。杜治政同志认为，当代医学伦理学的研究内容主要由六个方面构成：医学道德的主体与客体及其相互关系、临床医学中的伦理问题、生命技术及其他高新技术应用中的伦理问题、卫生政策的伦理学、健康伦理学、医学伦理学的基础理论研究。这是典型的把生命伦理学看成医学伦理学的一个发展阶段的说法。其实，不管医学伦理学和生命伦理学之间是谁包括谁，就象《应用伦理学百科全书》中所强调的，医学伦理学这一名词，它不是一个静止的术语，“它的含义和原则已经随着医学被管理成一个职业，到医疗照护被提供和资助，到医学之外的社会整体中的文化因素的改变，而改变”医学伦理学的历史发展希波克拉底学派可能是最早对医疗职业和医生的行为提出规范的，但其思想能流传这么久远，主要是因为基督教的思想与之在某些方面一致，特别是不能堕胎和为患者保密的思想，而这两者在古希腊并不是医学界的主流思想。当时许多论述都强调疾病的预后，希波克拉底时期的预后可起到安全保险作用，使医生知道他能做什么和不能做什么，从而保护医生避免因治疗失败或拒绝治疗而受到指责。传统的基督教强调诚信对于战胜疾病的重要作用，认为医生应不顾自己的危险来抢救病人，要求医生持一种慈善的观念和对穷人的责任的价值观，事实上早期的基督徒也是这样做的。没有什么能比医院这种新兴机构更能显示出犹太教和基督教的博爱精神了，它们服务于病人、老人、穷人和流浪者，虽然多负责食宿，很少的医疗，但与其它相比已是很好的了。基督教对医学甚至所有科学的控制，很少能见到教会允许之外的书籍，仅见的是为数不多的希波克拉底和盖伦的著作。中世纪时期的黑死病夺去了无数人的生命，医生们没有好的救治办法，很多医生逃离瘟疫，但许多教士却依然留在城市，为死去的人做祈祷，使那些笃信上帝的人临死前得到精神上的安慰，也使死者的家属感到欣慰。在文艺复兴时期，尤其是科学革命给机械科学、物理学和化学带来了巨大成功之后，医学也迈出了更坚定的步伐。哈维的心血运动论最终取代了盖伦的关于血液运动的学说，以后在以机械论为主导的哲学思想的指导下，以解剖学和生理学为主的实验医学在18世纪取得了突飞猛进的发展。19世纪的病理学有了长足的进步，在麻醉和防腐两项技术出现之前，外科的全面进步是不可能的，19世纪后期，外科有了真正的进步。近代的实验医学家头脑中有尊重科学的道德理念，认为医学的最高尚的任务莫过于延长人的寿命。由于一系列新的科学的诊断和治疗方法的出现，从而为医生关心、同情病人，为治疗疾病、解除病人的痛苦提供了科学的现实的保障，这都是最基本的医学人道主义的体现。18世纪的早期，英国对医生的伦理学规范已很少提到希波克拉底，而是强调礼节，包括服饰和行为举止，即英国的绅士和淑女风度。近代英国对医学伦理学贡献较大的主要有4个人： John Gregory 1772年出版了《关于医生责任和资格的讲义》；Thomas Gisborne 认为医生不应减弱基督教的慈善色彩，同时认为必须建立一个竞争型的职业，因为他坚信对财富的渴望是至关重要的；Thomas Beddoes强调应用法律手段把庸医赶走；Thomas Percival在1803年出版了《医学伦理学》，主要是为了防止和解决医院内部纠纷。其中的宗教色彩已大大减弱，即医德开始了科学化和世俗化的进程。Thomas Percival最大的贡献是为美国医学会1847年首次的伦理学法典提供了样本。20世纪初，人们已经开始注意到医院开支的攀升，尤其是二战后，医院被视为医学诊治的精华之地。在X线之后，影像诊断随着1972年计算机断层摄影和核磁共振等技术的问世而大踏步前进，大量资金花费在了医疗设备上。大约在1960年，第一批免疫抑制剂问世，使得器官移植进入了新时代，当然也带来了道德和法律的困惑，如何时取器官，移植给谁等问题。20世纪随着医学科研的增加使医疗服务取得明显进步，同时也引起更多的伦理学问题，1946年的纽伦堡法典和世界医学会1964年对此修改而成的赫尔辛基宣言（2000年是最新版本）是医学科研中涉及人体实验的重要文献。20世纪中叶以前，传统的医学伦理学主要局限于临床的医疗实践中，为培养医生提供职业道德行为规范。二战后，延长寿命已不是难事，在医学伦理学的持续发展中加入了新的内容，20世纪50年代，美国的Joseph Fletcher和 Paul Ramsey等非医生（这两人均是神学家）所写的一些文章使人们开始审视医学和医学科技在社会的道德层次上产生的影响：首先是以往被封闭在医学之外的哲学家、神学家、律师、社会学家和心理学家对医学职业提出了他们特殊的看法；其次，随之而来的是这些看法对医学的发展有益，医疗职业中的人对这些外部的看法开始予以接受；第三，医学伦理学扩展其范围，应用到更广的社会伦理学问题领域，如一个社会中卫生服务设施分配的公正性等。因此，在60年代后，医学伦理学本身已经开始从原来全部关心指导临床医生行为的准则和法典中转向社会中的健康和疾病的伦理学方面，70年代后美国开始了对病人自主性的重视，这是当今的医学伦理学中的重要转变。医学伦理学的本质是为了病人的利益，但具体什么才符合病人的利益，这随着时代的变迁和人们观念的变化而变化。表现在医学模式上，就是从以往普遍持有的“治病”到现在的“治生病的人”，在20世纪50年代之前，延长寿命就是对病人最大的善，而二战之后，延长寿命并不是唯一追求的目标，生命质量是人们所重视的主要内容，表现为病人的意愿是否得到尊重。生命伦理学(bioethics)《生命伦理学百科全书》第二版对此词条的解释的第一句话就是：“圣经中有一句话说太阳底下没有新事物。但自从20世纪五、六十年代起，从生命伦理学的兴起看出，那么这句话并不正确。”由于新科技的问世和文化及观念的改变，人们重新对生与死、对疼痛的忍受、对自己生命的权利、对他人和社会的义务等进行思考，于是产生了一个全新的领域——生命伦理学。它代表一种全新的观念的转变，它不仅是指开创一个新领域（伦理学和生命科学的交叉），而且代表一种学术思想、政治因素对医学生物和环境的影响等。狭义地说，生命伦理学仅指在面向科学技术的巨大变化时产生的新领域，广义地说，它已经延伸到法律、政策、文化、历史学科，大众媒体，哲学，宗教，文学等社会科学学科。本辞条所说的生命伦理学是指广义的，即它的研究范围已从临终病人床边的医务人员个体所面对的道德上的困惑，延伸到全社会公民和立法者在努力制定平等的健康或环境政策时所面对的公众的和全社会的选择。对生命伦理学的界定生命伦理学一词最早由美国威斯康星大学的生物学家和癌症研究者Van Rensselaer Potter在1970年提出。然而，很快就被在华盛顿工作的荷兰胚胎生理学家和产科学家Andre Hellegers 和其他与他共同工作并在1971年在乔治城大学成立肯尼迪人类生殖和生命伦理学研究所的同事用来指称不同的含义。Van Rensselaer Potter用此指称“一门把生物学知识和人类价值体系知识结合起来的新学科”，它是科学和人文学科中间建起的一道桥梁，帮助人类生存，维持并促进世界文明。Andre Hellegers和他的同事则狭义地把此应用到医学和生物医学研究中的伦理学领域。Warren Reich在1971年准备编写《生命伦理学百科全书》时，开始时用的《医学伦理学百科全书》名称，可见，医学伦理学和生命伦理学已是两个不同的概念。西方多数认为医学伦理学是一种传统上的提法，范围很窄，只强调医生的道德义务和医患关系，它已不足以囊括现今所有的问题。因此从范围上看，生命伦理学指称生命科学中的广袤的道德问题领域，如医学、生物学、环境科学，人口和社会科学等，把传统的医学伦理学包括在生命伦理学中。在某种程度上，Raanan Gillon的生命伦理学辞条更加全面。Raanan Gillon 在《应用伦理学百科全书》中的生命伦理学条目中写到：从字意上看，生命伦理学是研究产生于生物学实践领域（包括医学、护理、包括兽医在内的其它卫生保健职业）中伦理学问题的学科。它的研究范围很广，除了生物科学研究中的伦理学，还包括环境伦理学（包括环境污染和人与动物和自然界中其它部分之间的关系），性、生殖、遗传和人口中的伦理问题和各种社会政治道德问题，如失业、贫穷、歧视、犯罪、战争和迫害对人群健康的负面效应。涉及到此学科中的人员也很广，除了医生、护士、生命科学家、患者、受试者外，在学术领域还涉及到哲学、道德神学、法学（这是生命伦理学中的三大学科）、经济学、心理学、社会学、人类学和历史学。Daniel Wikler 在第三次国际生命伦理学会议上的主题报告——生命伦理学家和社会责任中提出：生命伦理学的主题一直在变化，生命伦理学已经历了三个阶段，第四个阶段正在诞生的过程中。第一阶段以某些专业行为准则的形成为标志，如不允许做医学广告，禁止诋毁同行等，此阶段应称为医学伦理学阶段；第二阶段就是琼森（Albert ）在他的《生命伦理学的诞生》中和他的历史学家同行所说的生命伦理学阶段，在这个阶段中，医生的处境发生了根本性的变化，公众开始对古老的医学职业中的家长主义、讲真话等提出挑战，此阶段的生命伦理学家是病人权利的学术同盟。生命伦理学家需要新的哲学理论和方法，这些新的哲学理论和方法不是个人行动的道德，也不是用传统的伦理原则去定义医生的职业，而是用社会和政治哲学，尤其是分配社会的公正。第三阶段的生命伦理学家已研究了卫生保健政策和卫生经济的许多细节，许多国家政府中的卫生官员都曾向生命伦理学家进行咨询。第四阶段的生命伦理学可称为人口保健的生命伦理学，它不仅象第二阶段一样包括专业行动准则、医疗工作者和公众，也象第三阶段超越了传统的医患关系范围，横跨生物和社会科学、人类和管理科学，而且还有自身的特点：高技术医学的出现和应用不是中心问题，而只是其中之一，不再注意医生的两难推理和谁能得到稀有卫生资源等难题，而将注意力集中在多种影响卫生保健的因素上。从美国社会不断增长的不平等，到许多发展中国家的许多病人都存在的病人疾苦之间的共同点看，有许多信号告诉我们，就较大多数人口而言，卫生保健状况在变坏而不是在提高，我们应把目标放在更大多数人的公共保健系统上，为了完成这个任务，我们要获取那些不熟悉的领域的知识，如公众保健、国际保健、花费—效用分析、保健量制以及将要出现的许多新领域的新知识。生命伦理学产生的历史背景生命伦理学最先产生在美国，有其独特的历史背景。生命伦理学在广义上，是从1900年开始的。20世纪医学的发展可从对医疗服务投入的钱的数量、享受到服务的人的数量、医务人员和专家的数量、医疗服务系统的复杂性和科学技术的含量程度等方面看出。伦理学问题的产生，可从三条主要的线索看出：医院角色的变化、科学技术的主导性和医学专家化的发展。早在19世纪晚期，美国的医院在数量上以很快的速度在增加，最终成为提供医疗服务的主要源泉，随着医疗器械和技术在诊断和治疗中的不断增加的介入，在医院中集中提供医疗服务变得比较有效并经济，并能满足人们的需要。1946年的Hill-Burton法案，为地方性的医院提供联邦支持，新的普遍性的医疗保险倾向于给医院性的医疗服务而非私人诊所或家庭式服务提供补偿，这为美国的医院的革命打下基础。1900年左右，科学的医学已成为医疗实践中不可分割的一部分，美国医学会改革医学教育制度，以提高医疗服务的水平。政府不断支持医学科学，尤其是在二战期间和之后，把科研引进医学教育和对病人的照护之中。20世纪50年代美国国立卫生研究院开始成立并支持临床科研，于是涉及到受试者的实验，受试者可能是病人和健康的志愿者，且数量在不断增加。由于医学科学和技术知识的增加，使很多的医生走进越来越窄的领域，只能使自己局限于某一专业。随着1917年眼科学会的成立，越来越多的专科学会成立。20世纪上半叶，医生的社会和经济地位明显得到提高，渐渐从中等升至上等，这些非常明显地使他们与很多病人在生活态度和生活方式等方面不同。总的来说，这三方面在20世纪60年代开始浮现。医院中医疗服务的专业化促进了医疗照护的非人性化和组织性，同时疾病的社会、行为、环境和人性化方面被忽视，而过于强调疾病的生物和生理方面，因此病人抱怨医生已失去的病人从整体方面照护的能力，从以前熟悉的密切的关系转变成“床边的陌生人”。对生命伦理学的产生容易有这样的一个误解，即生命伦理学多被简单地理解为只是因为生物医学高科技的出现才产生的，这是其中的主要因素，但事实上，生命伦理学的产生是多种因素共同作用的结果。除了以上医学方面的因素，把公众卷入医疗的伦理学问题中的文化和社会运动也起到史无前例的作用。复杂的医学技术和其人道的使用之间，增长的城市化和随之而来的人口分布的不均匀增加了享受医疗服务的障碍；较高的生活水平和受教育程度的提高，使（病）人的思维更加复杂，自我保护的意识明显提高；五、六十年代政府对生物医学科研的加大投入引起受试者保护问题；人们购买医疗保险的能力在30年代因以雇佣为基础机制的引入而戏剧性地得到提高，现由于太注重技术化，美国的医疗服务成本急剧上升，民众购买保险的能力减弱，大部分的美国人仍不能得到足够的医疗照护。另外，60年代末的消费者权益运动（起始于60年代对低劣食物的抗议）开始影响医疗服务制度，70年代的病人权利运动是更大的民事权利的一部分，妇女运动也把人们的注意力引入到对女病人的关心，也影响人们对生育控制和人工流产问题以及家庭和人口政策问题的看法。同时期的和平运动和日益增长的生态运动把人们的注意力引到由于战争、环境和污染问题而引发的国际健康问题。因为核武器对人类的健康的威胁，医生的社会责任在1971年被提出。这些思考对医学在维护世界人口的整体健康和完好方面的角色发出挑战。以上这些社会和文化方面的趋向和生物医学科学的发展一起共同构成了20世纪60年代末开始的生命伦理学运动，而且这些也是20世纪80年代美国的社会和政治危机。总之，今天我们所了解的生命伦理学根植于公众对个人权利、社会公正和环境质量问题的关心，这些标志着美国在那个时代的文化特征。从具体事件看，20世纪60年代以后，人们广泛使用肾透析、器官移植，但在透析对象的选择上遇到难题；1967年的心脏移植的成功引起死亡标准的讨论以及哈佛提出了脑死亡标准；流产在医学上很安全，避孕药丸、产前诊断、ICU的广泛使用、人工呼吸机等均已普遍出现，但昆兰案件的撤掉呼吸机和安乐死问题引起普遍关注；人们从传统上死在家里到现在的死在医院里，观念上发生了戏剧性的转变；二战后生物医学研究取得成果后的应用，美国的几起未得到病人的知情同意所做的人体实验引起道德上的谴责；Rachel Carson 的《寂静的春天》的出版，掀起了保护环境的浪潮；美国的民主权利运动、个人主义、女权运动也在兴起……但人们在与之平行的文化进程方面又远未跟上这些变化，这是生命伦理学为何能引起公众如此关注的一个主要原因和历史背景。毫无疑问，美国在生命伦理学领域处于领先地位，最重要的标志是1969年成立的后在1971年更名为海斯汀报告和1971年成立的肯尼迪研究所。但不能否认，欧洲也做了大量工作。1963年英国成立了医学伦理学学会和医学伦理学研究所（注：英国多数称医学伦理学而非生命伦理学），后者在1975年创办了医学伦理学杂志(Journal of Medical Ethics)，1985年创办了医学伦理学简报(Bulletin of Medical Ethics)。哲学的批评式医学伦理学在德国、前苏联和南欧发展起来。医学伦理学在天主教传统的国家本身就是天主教道德神学的一部分，后渐渐适应新技术的发展，转变原来的行医与科学无关的观念。亚洲和非洲的生命伦理学发展较慢，到20世纪八、九十年代渐渐发展起来。社会主义医学伦理学在一些社会主义国家也发展起来。需要注意的是，由于关系到人类生命健康，每个国家的政府必然会通过政策法规等的制定等来对生命伦理学领域的问题进行宏观控制。这不是某一个国家的问题，也不是西方特有的问题，而是全球性的问题，但同时，某个发达国家发生了某类生命伦理学问题，并不意味着发展中国家也一定会出现同样的问题。生命伦理学的理论问题作为一门学科，生命伦理学中有三个普遍性的核心问题：我应该做一个什么样的人，才能过道德的生活并做出道德上好的决定？当我的行为可能影响其他人的状态和健康时，我的责任和义务是什么？作为社会的一个成员，我应为社会的公共利益做什么？第一个问题与美德论有关，强调人的品行和一个有修养的人应具备的价值观和目标；第二个问题承认一个人的行为会对他人产生影响，并努力理解我们人与人之间的关系——我们应为他人做什么，我们应从他人那期望得到什么；第三个问题把我们的社会关系更深入一步，看到人们之间的相互依存关系。生命伦理学基本的伦理学前提是：尊重自主性；最大多数人利益的功利主义；社会公正；四原则；案例分析；美德伦理学；描述伦理学；女性主义伦理学和地域文化生命伦理学。生命伦理学研究的问题：卫生服务人员与被服务人员之间的关系；生与死的问题；病人的利益和其他人利益；分配公正问题；概念问题（即各术语的含义）；医学科学实践中的伦理学问题-纽伦堡的促进；生命伦理学，科学技术和社会；环境伦理学。面对这些问题，有两个重要的任务需要澄清：一个是事实和价值观之间应划分出一条清晰的线，分清什么是医学问题，什么是价值观（伦理学）问题（一个医生好的医学决定不等于是好的伦理学决定）；另一个任务是发展解决伦理学问题的方法论。生命伦理学已出现多样性的特征，随着生命伦理学问题的日渐增加，需要更多的方法论来指导。现在，至少有四个领域已明显地出现了，它们分别是理论生命伦理学、临床伦理学、管理和政策生命伦理学、文化生命伦理学。但在实践中它们经常交叉，不能清楚地分割开。生命伦理学的职能邱仁宗同志认为：人们在证明某一生物医学决定正确时，总是处于某种概念和价值的预设框架内，哲学家的工作能够帮助人们批判地评价与某一行动有关的概念和价值观念，这就是生命伦理学的作用所在。生命伦理学是一种哲学，它要超越特定的社会集团、专业、宗教等，提供一种在多元信念前提下对什么是对、正确、好的共同观点。生命伦理学从哲学和多学科角度对临床实践进行伦理学分析，对医学和生命科学中的问题引发对整个社会的伦理思考；在医疗领域中的医生和其他人员意识到他们身上的责任增加了，能看到由于社会因素对健康的不良影响，如不健康的饮食、吸烟、缺乏锻炼、环境污染和其它的环境威胁、人口过剩、政治分歧、失业、贫穷、犯罪等问题。生命伦理学并不是用一种宗教或意识形态来代替另一种；也不是道德咨询所，给特定问题提供唯一的答案，（在有限的范围内可以做到）。在大多数情况下，结论是试验性的，暂时的，不是绝对正确的。我们既不能采用强制的方法，这并不是伦理学的特点，也不能在社会朝向民主的进程中让社会所以成员都持一种观念，对生命伦理学问题较好的解决办法就是通过协商对话讨论等达成一致。总之，生命伦理学是一个新领域，它还只是一个开始，有待于更准确地定义它和挖掘研究方法。Daniel Wikler 在第三次国家生命伦理学会议上的主题报告——生命伦理学家和社会责任中提出：应把生命伦理学理解为这样的一个学科：它给持有各种观点的所有学者提供了场所。对于生命伦理学的未来，Gillon认为：虽然说很难对生命伦理学的未来进行预测，但有一点是可以明确的，即生命伦理学将继续为更多的人们提供平等参与的舞台。

长高长高如意取决于几个因素，首先是遗传因素占70％的儿童，此外，取决于其他条件，包括运动，营养，环境和社会因素的影响。为了让孩子长高，家长应注意以下几点： 首先，不要错过这个快速增长在儿童和青少年的青春期过程中，当高增长最快的呢？研究证实，高度的绝大多数中国汉族儿童突然增加的高峰，为女孩12岁男孩约14岁，身高在90％以上的增长最快的年龄介乎11至13岁，13至15岁的男孩。之间。为了让孩子长得高一些，家长尤其应注意孩子在增长的快速期的营养，运动等方面的问题。 应注重营养补充品营养是儿童的身体成长的关键。生长所需要的正常的生理能量，蛋白质和氨基酸，必须提供食品，主要是肉类，蛋类，豆类和豆类。骨形成还需要足够量的钙，磷，锰和铁和痕量。摄入不足的钙和维生素D缺乏可引起骨矿化，维生素A缺乏引起的骨变短增厚，维生素C??缺乏症基质细胞骨形成缺陷而变脆，这些会影响骨骼生长。 平均家庭在建立肉类饮食，营养应该是全面及足量的，家长应注意不要让孩子养成偏食的习惯，但不要让孩子过多吃零食影响重要营养的摄入量该物质。 不敢怠慢锻炼运动可以增强人体的新陈代谢过程，加速血液循环，促进生长激素的分泌，加快骨组织生长，有益于人体长高。下面的练习增加，给它一个尝试。 1。 挂利用高杆或门框的高度，身体吊在酒吧的摆动，脚尖勉强离开地面是合适的。双手握杠间距是略微大于肩同宽，双脚并拢，身体来回的幅度不宜过大，时间不宜过长。最好的做法安排在每天早晨，身体的下垂，保持20秒后，男青年应做10?15次，女青年应做2-6次。 2跳跃摸高跳用双手触摸预设对象路边树枝，篮球筐或天花板上。脚跳跃，做30次。短暂的休息时间，左脚脚跳，如上。 3。 球类积极打篮球的篮板，跳跃次抢断，打排球，并尽可能跳跃，做更多的粉碎和阻止行动;足球更多的练习跳的前额撞到了球的动作。 4。 跳跃练习道之间的单跳，蛙跳，三级跳，多跳和原地纵跳。 忘记为孩子们创造一个良好的生活环境精神神经系统异常也可能会影响儿童的身体成长。如果父母离婚，孩子和监护人之间的关系是不正常的，或经常滥用其他严重刺激的儿童，其增长速度将逐步放慢，低于下限的高度在正常儿童相同的高度年龄和性别。矮小的身体会增加孩子的自卑感，使儿童遭受心理和社会刺激会影响大脑皮质向下丘脑传播神经冲动，从而抑制垂体生长激素的分泌。当环境中的儿童将返回到正常的增长速度。 忘记应积极治疗慢性疾病的儿童和青少年积极防治慢性疾病。长期性疾病如慢性感染，慢性肝炎，慢性肾炎，哮喘，心脏疾病，贫血可影响生长发育。如骨，软骨发育不良的遗传性疾病也可能导致骨骼生长受限 87“如何让孩子长的又高又壮？”妈妈！是你，我是如此的短暂，“初中嘉祥开始在小学座椅的前几排的更穷，更看到自己的身高和其他学生，气呼呼地问他的妈妈抱怨。”你为什么不喝牛奶，平时不锻炼身体！“她的母亲说没好气地。处于生长发育阶段的儿童，家长除了关心他们的身体健康，还关心他们的未来是不是又高又壮。儿科门诊和网络健康咨询网站，我们经常看到父母焦急地问：“医生，我的孩子如何成长？”，“喝牛奶帮助吗？”有些焦急的父母甚至四打听“高”的处方无非希望孩子多长几厘米。不过也有人认为是由基因决定一个人的高度，营养和锻炼。一个人能长到什么身材长相厮守，或依靠后天的努力？正在开发的孩子怎么办，有机会更胜一筹？ 人骨龄增长速度的过程中，逐渐长高，是骨骼的生长和发展的结果，但主要集中在下肢和脊柱的增长。下肢增长从股骨和胫骨生长的生长板的生长板的骨头的端部位于由脑垂体刺激生长激素的分泌，续增殖的软骨，形成新的软骨钙化骨的骨头变得更长，更宽。出生到1岁，是在孩子的生活中增长最快的阶段，然后速度逐渐慢下来，直到青春期，性激素开始和生长激素交互作用，孩子的身高，体重开始迅速增加。台大医院骨科主任医师汪之哄的高度应一起评估“骨龄”（年龄）骨骼的生长和发展的进步不看的平均年龄决策。有些早熟的孩子，骨龄比实际年龄快，开始高度似乎比同龄的孩子更突出，但未必是成人的高度会比较高。我们的身高会成长到什么时候看的全身生长板关闭，如果生长板关闭，骨头已被开发，骨头不再生长，高度不会增加。哪些因素会影响一个人的身高是多少？遗传决定你的身体的高度影响孩子身体高度主要决定因素是遗传。“的父母高，高达80％的孩子身高的相关性，父母的影响各占一半，王志宏，国立台湾大学医学院附设医院，主治医生说：“所以父母如果个子不高，一般的孩子在高度不会特别突出。但是，事实上，也有例外。杨，身高超过160厘米的一家建筑公司工作，妻子的头不高，但有两个儿子，但打破遗传限制，超过180厘米的高度，和其他超过170厘米，朋友们都绰号，这是杨家夫妇“基因突变”的杰作。这种特殊情况下，新光医院小儿科医师李俊贤指出，人的身高还没有决定由一个单一的基因，大多数同时有较高的基因，矮秆基因，高或矮，主要看遗传表现，“有时可以看到这样一个家庭一个孩子成长的另一个很短的孩子，”李春县。但是，医生认为，父母和孩子身高差距的情况纯粹是一个小的十几厘米大多数儿童发育完全的身体仍然和家长。看到这里，很多家长头不高，可能会感到失望，因为的基因一切后天的努力，我可以帮你吗？在事实上，除了会影响到比较高的基因，其他因素不能被忽略。假设基因决定你可以长到160厘米，但你营养不良，缺乏运动，它可能不会成长的高度，：“李春先，后天的努力是重要的。 营养和运动可以帮助长高增长是一个综合性的表现，除了基因的先天限制，以下因素会影响孩子的未来高度：▓营养摄入充足均衡的营养绝对是孩子长高的成功的关键。 希望自己的孩子长得又高又壮，根据美国食品和药物管理局（FDA），不可缺少的营养物质，包括蛋白质，钙，维生素A，维生素C??，维生素D，矿物质镁和锌的建议。 蛋白质是构成和修复人体的肌肉，骨骼和组织的基本物质，缺乏蛋白质可导致生长发育迟缓，骨骼肌肉就会萎缩。动物性食品，如肉类，海鲜，牛奶是一个完整的蛋白质来源，可以从豆类，谷类，核果，蔬菜的来源。 钙生产骨原料，并能促进生长，增加骨密度。累计骨儿童每天喝两杯牛奶这是一个很好的方式。 维生素D是另一种使骨骼强健的营养素，可以从牛奶和鲑鱼，金枪鱼和其他鱼类为10至15分钟，每天的太阳，太阳，人体产生维生素D />矿物质锌，特别是不能缺少婴儿发育的营养物质。荷兰的研究发现，婴幼儿发育过程中锌的摄入量，会导致发育不良。此外，根据一些国外的研究也表明，孩子摄取足够的锌，可以减少腹泻的发病率。含锌丰富的食物有肉类，肝脏，海鲜（尤其是牡蛎），蛋，小麦胚芽。 “铁的成长和发展也是非常重要的，”国立台湾大学医学院附设医院营养师Wenghui灵。然而，根据卫生署全国营养调查发现，人们普遍缺铁性贫血的妇女状况在4年多岁，男性65岁以上，缺铁率较高的青少年和老人。成长中的孩子应该吃瘦肉，动物肝脏，蛋黄或深绿色蔬菜，摄取足够的铁。许多人认为，在▓运动跳绳，打篮球弹跳运动有助于长高和真正的医学的角度来看。 研究发现，生长板的过度压缩可能会导致生长发育迟缓，但中度和间歇性的压缩或伸展生长板，它可以刺激其生长。 所以，如果你想长高的儿童及青少年，不能做运动，尤其是弹跳运动。过度的重量训练如体操，举重反而会阻碍增长，医生建议，最好是避免在成长阶段。 ▓激素分泌主导或影响我们的增长和发展，如生长激素，性激素，甲状腺激素，甲状旁腺激素，胰岛素在体内的各种激素的分泌。 ▓睡眠前面提到的，增长主要是在夜间睡眠时分泌的生长激素，生长激素的作用特别强，所以我想长高，不熬夜晚，牺牲睡眠时间尽量在23:00前上床睡觉。 ▓疾病 先天性心脏，肾脏，肺和肝等疾病，骨骼疾病，内分泌及代谢性疾病，染色体异常，例如特纳氏综合征（Turnur综合征），都将影响正常的生长和发展。 除了少数人因为家庭因素看像侏儒，营养不良，不成长，你可以靠补充营养，赶上，但如果它是生长异常引起的一种疾病，它是必要的一个医生诊所的结论很多家长如何判断孩子的生长是正常的不安，有时过分担心，拼命逼孩子吃，或打探“增高”的秘密。 医生建议由两个家长评估孩子的成长：每6个月的时间量高。 在正常情况下，孩子在青春期前至少每年高5?6厘米，如果孩子一年下来小于4厘米长，家长应带孩子上儿科医师评估，并进一步了解生长发育迟缓的原因。 参考儿童健康手册“上的生长曲线表。孩子的身高小于同年龄百分被认为是病态的身材矮小，然而，孩子的成长需要的检查，治疗。优越，家长不要高兴得太早，第97百分位曲线比同年龄的增长，也可能属于一个例外，你必须先检查确认。的▓心理因素压力过大会引起人体的内分泌功能障碍，生长激素分泌不足，因此限制增长。此外，过大的压力将让胃肠功能紊乱，孩子是不只是一个可怜的胃口，差吸收能力，长期运行铅营养不良和增长高很困难的。增长又高又壮的饮食秘诀虽然基因的限制，我们必须听天命，但医生和营养学家都同意，开始从饮食，再加上适量运动，是最好的，最并不难的有效途径。父母只是采取一些饮食秘诀，并希望让孩子长高，长壮。保持均衡饮食的原则。孩子和成人一样，每天都应该是六大类食物的摄入，家长可以参考卫生署的饮食指南，了解不同年龄段儿童的饮食需要。的增长速度（见表）青春期的孩子，活动热量的需求也有所增加，以提供需要的能量和营养素的成长和发展，是高的，男孩每天摄入2150年至2650年的卡，卡需要2100至2200年的女孩。父母树立了一个榜样不偏食。许多研究都指出，饮食习惯的孩子，他们的父母的影响最大。国立台湾大学医学院附设医院营养师翁慧灵，希望自己的孩子很好看，不偏食的最基本的原则家长为孩子一日三餐的菜肴，尽可能地改变，让孩子们尝试各种食品。喂各种食物，你不必担心生长所需的营养缺乏会的。负面评价的食物是不是在孩子面前。例如：“苦太苦了，你敢不敢吃？”大人随口一句话，会让孩子创造了一定的印象一个特定的食物，后来成为他的借口拒绝吃，当然，不要把食物作为奖励或处罚孩子的工具。教孩子均衡的饮食观念。现在与家人一起吃饭大多是靠外出就餐解决很多家长给孩子的钱，让他们购买自己的午餐。翁慧灵营养师建议，家长更注重孩子自己吃出来的，并鼓励儿童健康的饮食，例如：少吃油炸，油炸的东西，菜肴选择一个平衡的，多的变化，在6主要食品组应该摄入量。“无法掌握孩子的饮食习惯，长期下来容易导致差的营养状况对孩子的父母，”她强调。 避免孩子发胖的饮食减肥。新光医院的儿科医生，儿童肥胖李春先，因为摄入过多的热量，脂肪和糖，导致骨龄的进展比实际年龄快，虽然一开始身高比别的孩子突出，但因为生长季节提前压缩，你可能不能够成长。不让孩子发胖其实很简单，只要限制他们吃高热量的食物，如汉堡包，炸薯条的次数，及少喝含糖饮料，配合规律的运动，我们不会有肥胖的问题。其他的翁慧灵营养师认为少女偶像修长的身材，甚至与正常体重的，仍然拼命节食减肥，不但错失长高的发展机遇，更严重影响成年后的健康。增长和发展的黄金时间稍纵即逝，要他们的孩子又高又壮，迅速抓住机会练习执业健康“增加配方” 骨骼的生长，并最终运动> 儿童的生长发育，最终，正确的教你适量的运动。没有胃口，缺乏运动的孩子白天睡觉，晚上，结果，他们陷入早上很困尝试在晚上睡觉，无法入睡。早上的早餐也不吃去上课，昏昏沉沉的一天，恶性循环的一天，明显缺乏锻炼。的运动的本身能促进生长激素的分泌。启用睡觉的人，不说你也知道，这样我们就可以促进生长激素的分泌，身体运动可以增加食欲，并能夜寐。早晨可以清醒自然醒，早餐流行以良好的心态，准备好开始新的一天。 什么样的??运动是很好的...... / a> 什么运动，它应当责令身体能够长高，我经常听到一些孩子参加了学校的篮球俱乐部，为了长高，一脚出球，可以使身体长高呢？简单地说，是有利于增加食欲，促进睡眠，给予一定程度的骨骼纵向压力的运动长高。具体来说，有慢跑，跳绳，跳舞，打篮球，打排球，篮球和排球运动员，许多孩子变成了一个非常高的数字，如果你仅仅为了长高，因此，甚至不喜欢的孩子云从事这些运动的这些动作，那么你将是错误的。，情绪稳定性与长高也很重要的，所以让您的孩子选择自己喜爱的运动，但剧烈的运动或体力消耗过大，身体已经停止不断增长的高中生从事比较好。骨骼生长在一定程度上从纵向的压力，但过强的压力（举重等），但让骨骼在纵向方向上是很难成长的。帮助成长高的运动不利于长高的运动选择孩子般的运动：排球，篮球以及，芭蕾，伸展体操，跳绳，慢跑不情愿地让穷人的孩子不喜欢的运动：举重，过度运动，消耗大的运动（马拉松）。 身材矮小的年轻人如何长高 身材矮小，身材矮小的疾病，必须严肃处理，由医生，大多是靠自己的努力，我的身高的增长潜力挖掘出来。如何挖掘？总之，调整你的饮食和生活习惯，坚持一个特殊的体育锻。调整你的饮食习惯和生活方式，提出如下建议以供参考： 1。合理调节饮食的医生和体育工作者的指导下，不偏食，不暴饮暴食，保证充足的营养是必要的，但也适当节制。不抽烟，不喝酒; 2。应该是生活有规律，睡眠要充足，最好的睡眠定时硬板床，枕头应该是大于5cm; 3，注意自己的身体健康，疾病和预防疾病，并及早治疗。阅读书籍身材矮小，身高的增长和发展的，而不是读可以参考你的医生，增加科学知识来指导自己的行动; 4。为了保持身体和心理健康，丰富的文化生活，稳定情绪，担心不担心有利于经济增长和发展。报告近年来，中度运动1-2小时，在一定的时间内，允许身体风力生长激素显著增加，与血液中的生长激素水平的增加，导致种植面积？的管状骨的生活，从而增加了高度。 应该考虑到，无论是运动少运动（如慢跑，慢游泳等），或大运动量运动（如马拉松运动员，长途滑雪等），将不会增加高度，前者是因为刺激不够，后者则是因为其身体极度虚弱（例如，一天一千次跳跃和过量的重杠铃举重练习，甚至是阻碍长骨生长）。成功取决于正确的组合，不同的练习。 有学者认为，跳跃，长期活动的挂重，游泳等运动才能真正促进身高增长。我们认为：在哪里骨骺干骺端于的合身材矮小的儿童，少年，如医生认为未患身材矮小的疾病，也没有其他的医学禁忌症，应具备的勇气开始增加的专项运动训练的高度，但它是值得一提的是，进入训练应该是渐进的，早期，尤其是不耐烦过头，应注意的感觉，如果没有，应咨询自己的医生和体育老师。 直立帮你长高体操 热身运动：四肢，脊柱，关节保持挺直，上半身向前倾，双臂伸直用力向后上方的挥舞着。选择：大幅度摆臂，有力地向前发展。 运行：运行缓慢，同时他的拳头的肩膀上，双臂屈肘前旋转;快速奔跑和跳跃25-50米，重复4-6次，每次后稍微休息一下。 拉伸：双臂上举，然后在各个方向伸展，同时蹑手蹑脚脚跟，重复6-8次，中间休息一下了。 吊单杠练习：（20秒，1分钟），同时身体的左，右转动，双脚并拢，身体向前，后摆动，顺时针或逆时针摆动。跨越式引体向上：下蹲，保持直背，跳起来，抓住单杠，并利用惯性的晋宁跳（单杠的高度和双手从人的结果的抓地力有所不同）。至少重复6 - 8倍。 跳跃：向上跳，逐渐加重，或达到给定的高度，从稍高的地方向下跳，蹲跳做30-60不同姿势的跳跃，双脚用力蹬。一开始就做所需数量的可选练习，逐渐增加运动量。 做每节操，应该休息一下，呼吸平稳，四肢放松。成套操作完成后，趴在地板上，绷紧背部和臀部的肌肉，稍微背部挺直。 不低于三次，一个星期练习，每35-45分钟。坚持下去必有收获。 每天锻炼 身体增加法目前市场上大量的药品和医疗器械的增加，而价格昂贵，但效果不一定好。事实上，最好的方式来增加或加强锻炼，以下给大家介绍几种有功增加的锻炼方法，青少年朋友不妨一试。悬垂法： 双手紧握单杠，将身体悬空下垂，下垂时，脚趾轻轻地接触地面是更好的，然后做引体向上的动作。男孩每天做10 - 15次。女孩每天做2 - 5倍。实践要领：引体向上，呼气，慢慢下降时吸气。练习，做走动，使肌肉放松，然后放松手牢牢地攥拳头，手放于胸前，然后松开手指，然后闻，眼睛，嘴，舒展眉头，放松面部肌肉，然后再躺在床上，使背部和手臂的肌肉放松。总之，学习的最大力量和最大的放松。 练习悬垂法一段时间后，你可以根据第一悬垂性20秒显示垂直增量，然后双腿学院5公斤的沙袋，再悬垂20秒钟，钟，在这之后，用皮带固定在单杠上，挂了15秒，然后穿着10公斤的铁矿石背心，垂坠的15秒，不过，时间和重量不是绝对的，可以有所不同。 跳： 双脚跳触摸树枝，篮球，天花板，10次为一组，每个界在5 - 7秒，每组间隔4 - 5分钟。除了要尽量保持身体最大程度的伸展状态。经常参加篮球，排球和游泳。一定要抢篮球和扣球奋力跳跃，积极争夺每个高点球。因为跳跃是主要训练内容，这是一个一天都充满跳跃的约200倍。 牵引： 上的20 - 30米高的土堆，放松加速向下跑，然后俯身在地板上，由两个伙伴帮助从业者的合作伙伴手牵着手，手腕，及其他持有下部的做法刁小腿肚，两个相反的方向同时用力，牵引躯干2 - 3次，每次12 - 15分钟，重复6 - 10倍。 这一系列的运动有助矫正短腿，脊柱弯曲，扁平足和“O”型腿，身体上的缺陷，促进骨骼生长，调节神经和内分泌功能，以及各种的生理功能，因此，最佳的状态，从而实现更高的，最重要的是，我们一定要认真和坚持。两个信息孩子长高了解到 />央视国际2004 07 19 15:43 林教授万盛儿童和青少年卫生研究所，北京大学中国儿童中心营养中心专家委员会长期以来一直从事教学工作的儿童和青少年的生长发育期的儿童的卫生和研究工作，深入研究，发表论文70余篇，编写的10多专着。 北大学校公共健康营养与食品卫生学系北京大学教授林晓明营养与保健食品评价中心负责人，主要从事人类营养与食品卫生学的研究工作，已发表论文30余篇教学。（右） 主持人：女士们，先生们，你们好！中央电视台现场直播的“健康之路”今天，我们就来谈谈青少年发展的问题。 旁白：小何和船是同一所学校的同学，他们每天要携手并进，共同走进校园。他们都是11岁，有几乎相同的爱好，但最大的区别是高进教师两个好伙伴必须分开因为身材的原因小豪安排船只不得不坐在第一行中的最后一次。 主持人：为什么相同年龄的孩子有这么大的高度差吗？ 林万盛：高和非常不同的个人，不同的是一个是遗传因素和环境因素有关，另一种是关系。 影响身高增长的因素 遗传因素 2，环境因素营养，体育锻炼，睡眠 情绪; 爷爷：尊重孩子的兴趣爱好，孩子快乐，家庭是一个良好的环境。 奶奶：我觉得应该是七分饱，我们的孩子从来不穿一件大衣。 > 爷爷：孩子们需要更多的蛋白质，如鱼，虾，海鲜等，吃一点，喝一点牛奶。 林小明：影响孩子长高的因素除了

在第二次世界大战中，德、日法西斯以试验生化武器为由，曾经做过很多惨无人道的人体医学实验，当时很多民众因此丧命。这件事引起了各国医学界的高度重视，为了避免这种噩梦再次发生，世界卫生组织和相关医学界、法学界专家研究并公布了《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》，对人体实验进行了相关的道德准则和限制条件。 医学人体实验是医学存在和发展的必要条件，尤其是在近代实验医学产生之后，科学的人体实验更成为医学科研的核心和医学发展的关键。那么做人体实验需要遵循哪些基本伦理准则：首先就是人体实验必须具有正当的目的;其次，人体实验必须合理保护受试者利益，这个利益指的是保障受试者的身心安全;再有就是人体实验必须经过受试者知情同意，知情同意是人体实验进行的前提;最后就是人体实验必须恪守严谨的学风，严谨是科研道德的基本准则，人体实验则更强调严谨的科学学风。 而在临床上我们也会面临一些更加现实的伦理问题：第一个就是受试者的公平选择，这主要指选择受试者时，应保证受试者所承受的受试负担与受试者所获得的的收益是公平、平衡的状态;第二个问题就是知情同意的特殊保障，人体试验中的知情同意与临床常规诊治有很大的区别，故需有特殊的伦理要求：首先应全面维护受试者的知情权，告知其受试的目的、方法以及风险和收益，同时也应告知其受试者有权自由拒绝参加研究，且在不被惩罚的情况下随时退出研究，如因研究导致的残疾和死亡;其次须严格履行知情同意的全部程序，受试者须在知情同意书上签字;除此之外还包括正确对待代理知情同意，如受试本人不宜行使知情同意，则代理人的先后顺序应为：配偶→成年子女→家庭其他成人成员→其他人员。