中国中医急症投稿须知

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小儿消化不良为儿科多发病。临床上以腹泻、不消化便、食欲减退、腹胀、腹痛、伴有恶心、呕吐、粪便镜检可见大量脂肪球为特征，若治疗不得当，可迁延不愈，影响小儿生长发育，易演变成营养不良、佝偻病、贫血等慢性疾病。

【方一】疳泻验方

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】龟板、鳖甲、穿山甲、鸡内金、刺猬皮各10克，蛇蜕1条，雄猪肝中心叶1具。

【功用】消症散结，益气止泻。

【主治】小儿消化不良气血两虚兼有瘀血者。

【方解】龟板、鳖甲性平味甘，滋阴补血，益肾健骨，消症散结，主治骨痿、囟门不合、骨蒸潮热、症瘕积聚；穿山甲味淡性平，活血通络而走窜，无处不至，能通脏腑经络，透达关窍，引诸药直达痛所，散症瘕，破积聚；鸡内金为健脾胃、助消化、消积滞、除胀满、治呕吐、止泻利之佳品；蛇蜕性平味咸，祛风，定惊，杀虫，治解颅、目翳、弄舌、摇头；剌猬皮降气定惊、益肾、涩精、止泻；猪肝能补肝养血明目，医血虚萎黄、雀目夜盲、脾虚浮肿、泻利。以上7味药均为血肉有情之品，以猪肝为主，其它为佐为辅，补而不雍，香而不燥，攻而不猛，塞而不滞，对肝脾胃均有补益之功，并有消积聚、散症瘕、益气血止泻利之效。

【药理】该方的构成具有增强消化与免疫功能、调整植物神经功能、改善营养状况和微循环等作用。

【用法】前6味药研末过箩；然后用竹刀（在整个制作过程中忌用铁器）把猪肝中心叶割下，放在砂锅内，置于文火上，再用竹筷将猪肝穿成无数小洞，撒上药粉并捣入小洞内，随熔随撒，直到药粉撒完，猪肝焙干黄为度（防止烤成焦黑），最后取出用石臼研粉过箩装瓶密封防潮。每日服3次，每次3克，温开水冲服或伴随饮食同吃亦可。

【方二】验方

【出处】《中国民间疗法》

【组成】葱白1根，生姜15克。

【功用】通阳散结。

【主治】小儿消化不良。

【方解】葱白为百合科植物葱的鳞茎，性味辛温，有发表散寒，通阳散结之功；生姜性味辛温，能发汗解表，祛风散寒。

【药理】葱白含挥发油，其挥发油对白喉杆菌、葡萄球菌等有抑制作用，并对多种皮肤真菌有抑制作用；生姜含挥发油，油中主要为姜醇、姜烯、水芹烯、柠檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛等，尚含辣味成分姜辣素，对伤寒杆菌、霍乱弧菌、阴道滴虫等均有不同程度的抑杀作用，并有止呕、退热的作用。

【用法】共捣碎后加入茴香粉9克，混匀后炒热（以皮肤能忍受为度），用纱布包好敷于脐部。每日1～2次直到治愈。

【方三】升清降浊汤

【出处】《中国中医药信息杂志》

【组成】苍术10克，白术10克，炒薏米10克，茯苓10克，藿香8克，葛根8克，荷叶6克，陈皮8克，扁豆8克，白蔻8克，神曲6克。

【功用】健脾和胃止泻。

【主治】小儿消化不良性腹泻。

【方解】方中苍术、白术、炒薏米、茯苓、藿香、葛根、荷叶运脾化湿，升清止泻；陈皮、扁豆、白蔻和胃降浊；神曲助消化。全方配伍，切合“脾升清，胃降浊”。

【药理】苍术、白术、炒薏米、茯苓、藿香、葛根、荷叶、白蔻、扁豆能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土；茯苓有利尿的功能，能提高机体免疫力，抗肿瘤、抗心肌缺血，降血糖；神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；陈皮对消化道有缓和作用，利于胃肠积气的排出，并能促进胃液分泌，有助于消化，还能刺激呼吸道黏膜，使分泌增多，痰液稀释，有利于排出；甘草有抗炎、抗氧化等作用。

【用法】每天1剂，水煎分3次服。

【方四】大承气汤加减

【出处】《中国中医急症》

【组成】大黄8克（后下），芒硝8克，枳实10克，厚朴8克。症状消除后以扁豆、山药、薏苡仁、法半夏、茯苓、白术健脾和胃。

【功用】荡涤肠胃。

【主治】小儿消化不良。

【方解】方中大黄苦寒，既能挫其热势，又可泻下通便；芒硝性寒软坚润燥，助大黄泻热荡积、推陈致新；佐以枳实、厚朴行气放结，消食除满；茯苓、白术健脾和胃。如此腑通胃和，则病去体安。

【药理】大黄有泻下作用；芒硝所含主要成分为硫酸钠，能使肠道引起机械性的刺激，促进肠蠕动而致泄；枳实对胃肠道平滑肌有促动力作用，可兴奋胃肠平滑肌，使胃肠运动收缩节律增强而有力，增强胃排空；厚朴有抗菌、镇静中枢神经、肌肉松弛、抗溃疡等作用；白术、茯苓、扁豆能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土，升阳化湿，收敛止泻；山药、薏苡仁能调节消化酶的分泌，增强消化与免疫功能。

【用法】每日1剂，水煎分3次服，5天为1疗程，共用10天。

【方五】四磨汤

【出处】《医学理论与实践》

【组成】木香、枳壳、乌药、槟榔。

【功用】消食导滞理气。

【主治】小儿消化不良。

【方解】木香、枳壳行气宽中，乌药行气止痛，槟榔消食行气，主消素食。

【药理】四磨汤中木香含木香内酯、木香碱，能使大肠兴奋，收缩力加强，蠕动加快，可缓解胃肠气胀所致的腹胀；乌药可以加速血液循环，有促进肠蠕动的作用；枳壳对胃肠道平滑肌有一定的兴奋作用，可使胃肠运动收缩节律性增加；槟榔含槟榔次碱等，可治食积、气滞、腹胀、便秘等。综上所述，四磨汤具有促进胃肠蠕动、改善消化功能、促进食物消化吸收的作用，从而达到治疗功能性消化不良的目的。

【用法】每次1支，每日3次，2周为1疗程。

【方六】胃安通降汤

【出处】《新中医》

【组成】枳实30克，莪术15克，威灵仙、青皮、陈皮各10克，炒莱菔子20克。

【功用】消积导滞，理气通降。

【主治】小儿消化不良。

【方解】枳实、莪术、炒莱菔子、青皮、陈皮、威灵仙消积导滞，理气通降。

【药理】枳实、莪术、青皮对胃肠道平滑肌有促动力作用，可兴奋胃肠平滑肌，使胃肠运动收缩节律增强而有力，增强胃排空；威灵仙有促进肠平滑肌运动和调节胃肠运动功能作用。

【用法】每天1剂，水煎取汁300毫升，分早、晚餐前30分钟各服150毫升。

【方七】验方

【出处】《中医杂志》

【组成】乌梅10克，生地黄15克，炒麦芽20克。

【功用】消食和胃，养阴生津。

【主治】小儿消化不良属胃肾阴虚。

【方解】乌梅味酸，善清凉收涩，既能养阴，又能降虚热，又可和胃生津，配以生地黄其功大增，胃阴虚得补，虚热则平，又加炒麦芽消食和中，健脾和胃，故对小儿消化不良患者起到极好的治疗效果。

【药理】乌梅对多种致病菌有抑制作用，并有抗过敏和缓解平滑肌痉挛的作用；麦芽含有淀粉酶，能消化糖类；生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用。

【用法】水煎取汁200毫升，放入白糖适量调至口味适中，做为冷饮料，嘱患儿每次20～30毫升，每2小时服1次，每日1剂，6剂为1个疗程。

【方八】消化合剂1号

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】白术、茯苓各3克，木香、砂仁、白豆蔻各6克，焦山楂、炒神曲、炒麦芽各10克，鸡内金6克，香附3克，秦皮9克，陈皮6克，车前子9克，泽泻6克，木通、甘草各3克。

【功用】健脾利湿，理气导滞，开胃消食，清热燥湿。

【主治】小儿消化不良。

【方解】白术、茯苓、车前子、泽泻、木通健睥和胃，利小便而实大便；木香、砂仁、白豆蔻、陈皮理气导滞；焦山楂、炒神曲、炒麦芽、鸡内金开胃助消化；秦皮清热燥湿：甘草调和诸药。全方共收健脾利湿，理气导滞，开胃消食，清热燥湿之功。

【药理】茯苓有利尿的功能，能提高机体免疫力，抗肿瘤、抗心肌缺血，降血糖；神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；麦芽含有淀粉酶，能消化糖类；山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质；鸡内金含有胃激素，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力，增强胃肠蠕动，加快胃的排空；秦皮对肠道某些革兰氏阴性杆菌有抑制作用；砂仁对消化系统有调整的作用，可促进胃肠蠕动，增强消化吸收功能，防治应激性溃疡，可增强人体免疫功能。综上所述，全方可以增强胃肠功能，提高胃排空率，缓解肠痉挛，调整胃肠蠕动，抑制肠道致病。

【用法】加水500毫升，煎至90毫升即成，3～6个月患儿，每次服5毫升；7～11个月患儿，每次服10毫升；1～1．5岁患儿，每次服20毫升；1．6～3岁患儿，每次服30毫升。每日3次，7天为1个疗程。

【方九】三仙散

【出处】《药膳食疗》

【组成】焦山楂、焦麦芽、焦神曲各600克。

【功用】消食化滞。

【主治】小儿宿食停滞，消化不良，腹满胀痛，饮食减少等。

【方解】焦山楂、焦神曲、焦麦芽消食化积行气，和胃健脾。

【药理】神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；麦芽含有淀粉酶，能消化糖类；山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质。

【用法】共研细末和匀，每服3克，每日2次，开水送服。

【方十】二圣散

【出处】《药膳食疗》

【组成】橘红500克，甘草240克，细盐25克。

【功用】理气健脾，燥湿化痰。

【主治】消化不良、积滞少食。

【方解】橘红理气健脾，燥湿化痰；甘草益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛。

【药理】橘红对消化道有缓和作用，利于胃肠积气的排出，并能促进胃液分泌，有助于消化，还能刺激呼吸道黏膜，使分泌增多，痰液稀释，有利于排出；甘草有抗炎、抗氧化等作用。

【用法】水煎煮烂，取出晒干，再研细末。每服6克，淡姜汤送下。

【方十一】三子养亲汤

【出处】《药膳食疗》

【组成】山楂核、莱菔子、白芥子各等份。

【功用】消食化痰，利气宣导。

【主治】痰食积滞所致消化不良。

【方解】山楂消食化积行气；莱菔子消食除胀，降气化痰；白芥子温肺化痰，利气，散结消肿。

【药理】山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质；莱菔子具有抗菌、抗真菌、抗病毒、降压、增加离体兔回肠节律性收缩的作用，抑制小鼠胃排空的作用；白芥子使唾液分泌及淀粉酶活性增加，小剂量可刺激胃黏膜，增加胃液及胰液的分泌。

【用法】水煎服。

【方十二】醒脾散

【出处】《药膳食疗》

【组成】高良姜450克，小茴香（炒）240克，甘草360克。

【功用】散寒止痛，理气和胃。

【主治】用于呕吐酸水，小腹胀满，不思饮食，伤冷泄泻等。

【方解】高良姜散寒止痛，温中止呕；小茴香散寒止痛，理气和胃；甘草益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛。

【药理】高良姜根茎含挥发油、黄酮类、高良姜素、山萘素、山萘酚、榭皮素、高良姜酚等，煎液对多种细菌有不同程度的抗菌作用；茴香含挥发油（茴香油）等，能增强胃肠蠕动，排出胃肠中积气，因而有助于缓解痉挛，减轻疼痛；甘草其所含甘草次酸、甘草锌能治疗急慢性炎症。

【用法】共放入120克麻油中煎至油干为度，加入500克食盐炒，凉后研细末。每用3克，白开水送服，每日3次。

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