1995年,北京晚报开动第一列“健康快车”,把洪昭光、胡大一、向红丁等著名医学专家请到了广播室,为群众讲授重要的保健知识和新健康观念。他们采取俯下身来跟老百姓对话的方式,将专业的医学健康常识翻译成老百姓“一看就懂,一懂就用,一用就灵”的浅显故事,知识信息量大,道理深入浅出,形式生动活泼,为人民群众走上健康之路独辟蹊径,深受广大群众欢迎,历时10余年仍然经久不衰。逾百万人登上了这列温馨快车,三位“元老级”的列车长为百姓们举起了一次又一次的健康信号灯,成为世界卫生组织在中国的健康促进活动子项目之一。 首倡“一二三四五、红黄绿白黑”的洪昭光教授率先“登上健康四大基石”频频亮相,其健康大课堂的讲稿在全国各地辗转传抄68个版本;在北京首讲“高血压防治”、首推“有氧代谢运动”的胡大一教授,因逾万人听众潮水般涌来听课,破例被请进劳动人民文化宫广播室开讲,“北京槐柏树下大课堂”的新闻图片经新华社登陆十几个国家的报刊;在北京的会场之一—中山公园音乐堂讲授“驾驭五匹马车,战胜糖尿病”秘诀的向红丁教授因听众塞堵,当日不得不连讲两场,随后又讲数场,场场爆满。 到2002年,健康快车已开出1400多期车厢,开展了几十次健康广场大型咨询活动,开办了包括人民大会堂万人大礼堂的近300场健康大课堂,并出版了《登上健康快车》一书,发行愈千万册,荣获北京市五个一工程奖,国家图书奖特别奖和首都精神文明建设最佳活动奖。 2019年1月25日,八十高龄的洪昭光教授红光满面、精神矍铄,七十五岁的胡大一教授一身运动戎装、步履稳健,应国内著名健康科普传播策划人、北京昭光大众健康研究所所长陈冬牛先生之邀,双双莅临心之家心健康管理学习中心,这两位活力长者20年后再聚首,开始了一场别开生面的洪胡论 “健”。 陈冬牛:感谢两位教授光临心之家。洪昭光教授和胡大一教授是多年的老朋友了,20多年前您们二人,还有向红丁教授,一同担任北京晚报《健康快车》的三位列车长,后来还一起出了一本书,一下子就创了记录,当时王府井新华书店一天就卖出了7万册,每个地铁都有窗口卖;在成都举办活动,现场就卖出5万册。一般书卖3万册就是畅销书了,这本书几天就突破了100万。 洪教授:说起这本书,还有个花絮,当年福布斯按1本书赚1元钱,发行1500万册,推测我当年收入1500万元,名列2004年名人榜第93位,和姚明、章子怡、李咏等名人一起,是唯一入选的专家。当时还有个记者打电话采访我入选名人榜有什么心得。其实当年编辑部就给了1万元稿费,还让我签字放弃版权,我拿到这1万元后第二天就上交党委,并注明“转交吴英恺心血管病基金”。 陈冬牛:胡大一教授的“支架人生俱乐部”在业内很知名,您也写了好几本书,比如《过好早搏心房颤动人生》等。 胡大一:《过好早搏心房颤动人生》这本书很有特点,患者说,看别的人、看别的医生,无论是新媒体还是传统媒体,所有的早搏房颤讲的都是悲观、失望、死亡,只有这本书能看到光明。所以每当这些人走到绝路时,总会有人推荐先看看这本书,双心让更多人认识价值。 陈冬牛:养老问题现在越来越热,老年化危机感,政府也很重视。但目前整个医疗体系从预防到治疗到康复,却是“火烧中段,两头不管”。 胡大一: 养老走这条路是绝路! 最近我在海南五指山养老院讲座上讲,老年医养有两个问题:1、没有落实医疗元素, 2、医疗元素如何介入。如果医疗元素还是等他得病、等他打上点滴,就来不及了。老年医养恰恰应该是做两头不做中间。与会的一些领导干部也认同,最重要的是 舍弃中间,做好两头 ,一位领导听了我的讲座后,用两句话做了总结:“ 实现长寿健康,落实五大处方 (药物、心理、运动、营养、戒烟限酒)”,“ 要想越活越年轻,只能学习三字经 (管住嘴、迈开腿;不吸烟、多喝水;好心态、莫贪杯;睡眠足、别过累;乐助人、心灵美;家和睦、寿百岁)”。 洪昭光:不但要在生理(心脏)层面关注,在心理心灵上更重要。健康的本质是心脏、心理、心灵“三心”。 胡大一:老年人三件事:孤独、操心(放不下)、睡眠过多。生活质量差,再加上病。有一位病重的老人,他觉得没有任何想活下去的愿望,想自杀都力不从心,一是觉得生活上没有任何意义,痛苦不堪,二是带来家人困难,拖累人家。 洪昭光:巴金生命的最后六年生活痛苦不堪,5次要求安乐死;以色列沙龙成为植物人8年之久,一年300多万,2400万。还得从健康教育入手: 疾病的一半是心理疾病,健康的一半是心理健康,病人的一半可以不得病,得病的一半可以不用药 。我自己80多岁,还是很健康,要想健康长寿就是两句话: 第一句话,没心没肺,第二句话,有头有脑 。没心没肺是享受,小事糊涂,放得下,心胸很宽;有头有脑,大事清楚,提得起,境界高,思想有深度,才能举重若轻、点石成金。 陈:你们二位都做到了。洪教授是“60以前没有病,80以前不衰老,轻轻松松100岁,快快乐乐一辈子”;胡教授更猛,每天2万步,走了19年,身体力行的榜样,真是我们活力长者的楷模! 胡大一:现在社会上从中年人开始,老年人更明显,认为我提倡的走万步路“保护心脏、伤害关节”,这么多年一直有这种舆论,让很多人不敢运动,这是极大一个障碍。我自己既有读书的体会,更有切实的实践。生活中,我是在一种非常两难的情况下开始在全国启动万步路,93年到2000年这段时间一直忙着推广介入,基本没运动,米,93公斤,也不体检,也不看病,后来发现一肥胖,二甘油三酯高,三餐后血糖高,四脂肪肝,而且父母高血压,父亲糖尿病,生前三次卒中。从2000年元旦我就很清楚知道要改变自己,首先把体重降下来,体重下来,血糖、血脂、肝都会好。之所以两难,是有三个关节疾病:一是膝关节没有软骨,慢性膝关节炎;二是腰椎盘滑脱,走路右腿麻木;三是右跟部萎缩,走路后脚跟每步都疼。骨科大夫说不能走,结果我走了19年,走茶马古道、走沙漠、爬山,去斯里兰卡、不丹攀登最难爬的山,上山5-6个小时,下山小时。我总结, 有一个误区,很多人认为关节就是一块骨头,但它不仅仅是一块骨头,关节是装置,有肌肉、有骨四头肌、有韧带,一定要锻炼肌肉,肌肉强壮了,关节就固定了 。包括运动医学的专家跟我完全唱反调,骨科专家都不赞成走。我在茶马古道遇到一个朋友,半月板有伤,医生建议做手术,他看了运动医学的书,决定不做,现在一年跑几个马拉松,都没事了。走路不仅是保护心脏,重要的是把关节锁死,所以只要适度运动。关节越不动就越不行,关节健康,同样需要运动,特别是对肌肉的锻炼。这是一个非常大的误区,肌肉萎缩了,想走都走不了。 陈冬牛:您这19年从来没有中断过吗?比如得病感冒时? 胡大一:我感冒时也走,真的一天都没停过,设定目标就要做。 洪昭光:大一的观点很好。这是一个革命性的理论,整体锻炼了。骨骼不动了,肌肉、神经、韧带都不动了,锻炼心脏肺,它是个连带的效应。 陈冬牛:我们做心之家是在胡教授的公众号看到一句话:“ 通过心脏病人作为支点撬动健康教育 ”。以前做大众科普,他们不一定听得进去,听进去不一定做,但心脏病人给他讲了,他马上感受,带动家属,一是烟不抽了,二是饮食更健康了。洪教授最初做健康教育就是从心脏病人开始的,他就是心脏病专家。从商业模式讲,启动这个人群,效应更大,所有我们就回归了。 胡大一:目前患者的需求,尤其是支架,一个是该不该做,一个是做完以后普遍感觉不好,该做的感觉不好,不该做的感觉更差,该做的做成功的感觉也不好。因为他不知道术后怎么管理。网上有各种说法,比如说搭桥只能管3年,最多管10年,对一个35岁的人来说,预期寿命只有45岁,还有什么希望,混10年算了。它不讲怎么维护好血管,先把命给算了。支架手术也是这样。所以我说, 过好支架人生,学会与支架为伴,终生为伴 。房颤和早搏非常乱,早搏这简单的一个事,我讲了没有半个世纪也有30年了,群众依然是始终认为房颤和早搏会猝死,会变为室颤,心力衰竭。先从两个大病,一个是支架,数量非常多了,对社会的负作用非常大,过度做也很厉害,做完又不管;第二个是房颤和早搏,我写的两本书,有社会效应,患者从这个角度很重视这两本书,他们觉得从这里能看到光明。慢性病变对大部分患者可能都一样,做成功的很小,做不成功的就绝望,这可以分解很多话题,按照五大处方具体实施,支架做了怎么实施、心肌梗塞做了怎么实施、心绞痛做了怎么实施,有大量的病例,讲故事。甘肃的一位患者两次心梗,今年80,过去吸烟、喝酒、不运动、肥胖,做了三个支架,开始时觉得医生是救他命了,后来悟出来: 治标靠医生,治本靠自己 。放支架是医生的事,医生救了你的命是治标,只有改变自己,管住嘴迈开腿,最终把烟戒了。这种故事很生动,健康达人李翔19岁吸烟,不知道烟草会影响心脏,直到得了心肌梗塞,第一次感到自己和死亡擦身而过。 洪昭光:我提到过八个最好: 最好的医生是自己 , 最好的护士是伴侣 , 最好的处方是关爱 , 最好的药物是时间 (及早预防), 最好的运动是步行 , 最好的心情是宁静 , 最好的膳食在家里 (好吃家常菜,好穿粗布衣,想看两不厌,还是老夫妻), 最好的养生在自己 。 要想身体好,家和最重要,家和万事兴,家和百病少,夫妻多恩爱,青春就常在,夫妻感情好,就是抗衰老 。(掌声!) 胡大一:支架手术从70%狭窄改到90%就是一个过度医疗的广告和医学谣言。没有任何一个学会说过狭窄多少就放支架,它只拿了狭窄程度一个因素,第一,没有讲狭窄部位,是左冠狭窄还是右冠最末梢的狭窄,就说是树根有问题还是树梢有问题,树根有问题整个树就完了,树梢有问题撅了,大树一点事都没有;第二,没有讲狭窄完全闭塞完全黑白两种情况,是急性的血栓闭塞导致心肌梗死,还是10年20年30像树的年龄一样逐渐形成狭窄。急性血栓形成狭窄是快速发生的,身体没有时间机会带走;逐渐形成的狭窄,身体有充分的时间形成侧循环,形成带敞机制的作用,所以,即使完全闭塞,如果是急性心肌梗死的闭塞,外因的干预、支架的干预、溶栓的干预至关重要,越快越好,因为内因这个时候措手不及来不及反应;慢性的闭塞,它已经有侧循环,很多老人,他生活非常正常愉快,走路从来没有胸梗,只是儿女孝敬做个体检,发现慢性闭塞,而医生也不做评估,比如让老人蹬个车,看看心脏是否缺血,不说70%、90%,100%都可以这样,如果没有心脏缺血,依然可以不做支架,把烟戒掉,坚持运动,监视发病率,做好这三条,老人依然可以很好。 陈冬牛:一位老干部就是这样,没有任何症状,体检时发现堵了,放了支架,放完后洪教授说不用放。 胡大一:还用问,现在医疗已经非常庸俗。你要问他到底有没有症状,如果有症状,是不是心绞痛,有时病是病,症是症,病是有动脉硬化,但症是交力率的起始化表现,病症是分离的。有症没症,没有症现在社会上又有舆论了,医患之间广泛都有,医生说的,现在患者都知道,全世界都知道,“没症状比有症状更危险”,没症状随时就完了,但没有症状你评估呀,你弄个最简单的踏车,很安全,看看心电图,如果心电图没有缺血或者程度不够,放支架干什么呢?没有意义。但这种事没人做,有基层医疗的代表参加基层诊治指南的医生跟我说,这种实验你别写了,出一件事就砸锅了,也不挣钱,直接干CT。其实全世界都在这样干,只要把几个鉴证掌握好,血压不要跑,这是低成本无创伤最安全的,但在中国被恶魔化,关键在不挣钱。CT的射线对人不光成本高,危害也大多了。 陈冬牛:心内科的医生不了解康复的细节,他们担心你们康复那儿安全吗?我送个病人到你那儿,出了事算谁的? 胡大一:他不是害怕,害怕是借口,他把支架患者交给康复医生,会暴露许多他不规范的行为,一个是过度治疗,过度放支架,再可能说,你到康复以后,经过康复的病人,当他弄清楚病、弄清楚支架,重新找回自我找回自信,他会反思,认为做支架的医生太不靠谱。介入医生是很害怕把病人交给康复的,交给康复后,康复医生受到了尊重,介入医生暴露了真相,所以他不愿意让你做康复。所以你看安贞医院旁边那么近做个康复,没人转诊。 陈冬牛:这些年受到您的观点影响,又开始出现抢康复热。 胡大一:过去抢胸痛中心,现在抢康复。这里面鱼龙混杂,国内没有形成识别揭露打假的机制,还要靠国外来揭露。 洪昭光:国外有信仰,有诚信! 胡大一:德国一本双心学指出:一个是医疗体系不注重康复,经济效益不好,但医保只有管两头,不管好两头,费用就超了。中国除了北京、上海这些大城市,中等的城市医保几乎底子都不够,靠现在治大病,肾透析也报销、支架也报销、将来再对除颤也报销,底子都不够;第二条,从功能来讲,德国、日本有最好的康复体系,全额报销,真正来参加康复的也不到一半。有各种因素,一个是 患者本身需要教育,但只教育不行,要让他体验到健康生活方式是愉悦是快乐 ,改变人们认为健康的生活方式就是苦行僧就是回到旧社会的错误观点;第二个是 要尝到甜头、看到实效 ,看到体重的变化,血糖血压的改变,脂肪肝没了,最终看到没做支架、把烟戒了,有氧运动,认真吃药,90%、80%的狭窄变成60%、50%,这种效果是最厉害的。一旦看到这个效果,不做支架反而更好。 要培养一批患者领袖、健康达人,让患者教育患者,用生动的案例来发动社会 ,他不觉得花这么长时间,花很多钱买健身卡,再好的健身房,他不去也是白搭。全世界面临的问题,一个是做介入做手术的医生不转诊是很大的困难,一是他没有这个概念,另一个是他怕丢人,因为他做的事不光彩。至少他术后没管过别人,人家(康复医生)管好了,反过来觉得这个(康复)体系好,那个(医疗)体系不好,所有不转诊是一个通病;第二个是患者对康复带来好处的认知,前一个是不转,这个是转了还不去,或做两回就跑了,不坚持,不像放支架,你看血管开了,有效果,这个需要很长时间去感受,运动不会立刻见效,所以依从性普遍较差;第三,这个东西一定要非常便捷,比如老人从海淀到小汤山做一次康复,路上花4小时,到那儿只做1小时,认为不值得。现在德国、日本认为,一般的公交10到15分钟就能在社区、在街道找到一个就近的康复机构,网点的布局不密集不便捷,使老人很不方便;第四就是医保情况,如果医保不报销,让他自己掏钱,他不愿意。高端人群还稍微好一些。所以康复现在还面临很多问题。还有就是中国康复现在还面临大环境影响,康复也希望为医院创收,康复机构进了很多跟患者没有太多利益的东西,这些东西很多都是成本高的东西,让他自费还成本高。国外就是平板加踏车。现在 最需要政府创造一个政策环境 ,世界卫生组织委托国际心脏医疗康复学会出台欠发达地区贫困地区的心血管康复方案,我们对康复的推荐是低成本甚至无成本,比如说6分钟步行试验,任何一个地方都可以找到一个试验6分钟步行的地方,并不需要花750块钱做心率运动试验,但问题是,哪个医生愿意这样做,第一是不付费,第二没有激励政策,如果有这样一个激励政策,大家都抢着做低成本的事。现在是成本越高的东西,获利越快获利越大,名利越大,用最高档的设备做出来,论文也好写,名利双收,所以需要政策环境。对农村,有一个记步的秒表就行,即是评估,又是场地,零成本。现在最大的问题就是付费机制和激励政策,除了像我这样的人在推这个,推完以后,没有医生响应你,响应也白响应。我们能做的就是发动社会发动患者,患者只要愿意去做。我设想的 最佳模式,是我 90 年代倡导的三位一体结构:心外科、心内科、心脏医疗康复科,三个科成为一个科 ,一个领导,所有病人都要转到康复,单独康复医院没有这个好处。 洪昭光:培养一个好的习惯是根本,最好的医生是自己,医生是治标,你是治本。80年代做全国吸烟调查,第一个问题,你知道吸烟有害吗?100个95个都知道;第二个问题,你知道吸烟有害,愿意戒烟吗?50%;第三个问题,你真戒烟了吗?。这个人中70%真得了病,再吸烟就死了;20%妻管严,老婆劝阻的比例是1:4,比爸爸妈妈加起来还多一倍;剩下10%是“孙子”疗法,孙子不乐意。后来发现,形成习惯后非常难,真能听话戒烟的很少,但美国的一项研究却达到了100%,让10岁以下的小孩发表意见,小孩子看到吸烟的危害,害怕极了,回家写篇论文,说将来长大当了总统,第一道法令就是把全国卖烟的人统统杀掉。这批孩子长大后没有一个吸烟。不光要讲课,还得很形象,洋洋洒洒说香烟有3000多种毒害没一点作用,要会讲,要震撼。我们现在听完之后最大的问题是不知道讲了些什么,既不能入耳,也不能入心,更不能入血,更不能入髓。健康教育真正要全民, 医疗医保要形成一个封闭的环 ,比如医保给你一笔钱,全部都给你,比如1000万,你做健康教育,省下500万,大家分了。现在是医院病人越多奖金越多,病人少了还没奖金,这就错了。所以要形成封闭的,就像消防队,以前消防队工资是固定的,救一次火发一次奖,着火越多,奖金越多,结果是到处着火;后来改了,消防队如果一年平安无事,奖金最高,着一次火罚一次,结果消防队到处强调千方别着火,这就是机制。如果医院国家不能把它变成一个封闭的环,越好预防越挣钱。现在是越预防越赔钱。一次我去讲课,一个院长恳切地告诉我:“洪院长,我求您一件事,你别再做健康教育了,我们就靠那一点脑溢血心肌梗塞挣钱。你再这么讲,我们没饭吃了。”这是真事。做到封闭的环其实很难,那么就靠医生自觉了,要让患者说他好,金杯银杯不如口碑。两千五百年前就有“医生三大法宝”:第一语言,第二药物,第三手术刀。语言不容易,就怕没有爱心,有没有真正的慈爱, 去上班如去约会,去工作如去享受,敬事业如敬父母,爱岗位如爱亲人 。就怕员工上班是来挣钱的,对病人看了也客气,但没有真情。我几十年的医疗经历深深感到,你真给病人真心,心能共鸣。简单一句话,成败就在你。你有没有真心,有没有医生真正的爱心,有了必然成功。 陈冬牛:今天这个洪胡论“健”的模式很好,如果可能,我们将和两位教授一起继续举办,“相约99”,并联合出版社出书和视频。 从心脏病人做起,再次推广大众健康教育,从“心”做回健康人 。再次感谢两位教授!
扎实开展"三下乡"活动促进社会主义新农村建设农业部积极响应中宣部倡导的文化科技卫生“三下乡”活动的号召,高度重视农业科技下乡工作,取得了积极的效果。在中宣部的统一部署下,自1999年以来,农业部连续8年举办了全国性大型送科技下乡活动。我们强调三条。一是求实效。几年来,农业部根据当地的主导产业和农民需求,建设了近3000个农民科技书屋;为全国271个县配备了科技入户直通车。二是办实事。我部机关和事业单位几年来共捐赠了16万册图书、45万份资料以及农机具和种苗、农药等生产资料,总价值2230多万元。三是创机制。从2005年开始,按照“工作措施到村,上下联动抓户”的要求,积极推进农业科技入户工程。构建了“专家组—技术指导员—科技示范户—辐射带动户”的农业科技入户机制,促进了科技常下乡。目前,正是冬闲季节,为了指导全国农业科技下乡活动全面深入开展,农业部已经发出通知,要求在全国范围内组织开展农业科技下乡活动。一是提高认识。开展送科技下乡活动是实践“三个代表”重要思想,贯彻落实十六届五中、六中全会精神的具体体现,是发展现代农业、建设社会主义新农村的重要举措,有利于在广大农村树立“学科技、用科技”的风尚,对促进粮食增产、农业增效和农民增收具有重要作用。二是注重实效。各级农业行政主管部门要制定切实可行的工作方案,本着“务实高效、进村入户”的原则,引导科技人员深入田间地头,开展“手把手、面对面”的技术服务,努力为农民办实事、解难题。三是广泛动员。各级农业行政部门要积极引导社会各界为科技下乡做贡献,鼓励科技人员“把论文写在大地上,成果留在农民家”,在农村掀起学科技、用科技的高潮。推进科技进步,是发展现代农业和建设新农村的关键所在。农业部将继续推进农业科技自主创新、技术推广和农民培训工作,努力促进农业科技常下乡、下长乡。希望各级农业部门以实施科技入户工程和新型农民科技培训工程为契机,为扎实推进社会主义新农村建设和构建社会主义和谐社会做出更大贡献!把优秀作品献给农民文化部副部长陈晓光多年来,文化部门将开展“文化下乡”作为一项长期而重要的工作任务,各级文化部门和文化单位按照“三贴近”的要求,开展丰富多彩、形式多样的文化活动,出色圆满地完成了“三下乡”活动任务。去冬今春,文化部组织中国京剧院、中国歌剧舞剧院、中央歌剧院等中直院团的一批艺术家赴贫困地区、少数民族地区为30多万人民群众进行慰问演出;各地文化部门集中放映好影片。同时进一步加强对西部艺术人才的培训工作,近千名学员接受专业艺术培训。文化部还将重大文化工程与文化下乡工作结合起来,继全国文化信息资源共享等文化工程之后,又实施了流动舞台车工程,为促进农村社会发展发挥了不可替代的作用。2007年我们要进一步创新思路,完善工作机制,继续把这项深得民心的重要工作向前推进。要结合国家“十一五”文化发展纲要,认真贯彻党的十六届六中全会精神,动员各方面力量做好2007年“三下乡”工作。各级文化部门要把加强农村文化建设作为2007年工作的重点,充分认识开展送文化下乡活动的重要意义,深入贯彻中办、国办《关于进一步加强农村文化建设的意见》精神,针对当前农村文化建设的现状,围绕建设社会主义新农村的要求,倡导先进、文明、健康、有益的文化,抵制腐朽、落后、愚昧。要结合本地实际,制定2007年送文化下乡工作计划或方案。要精心组织开展多种形式的文化下乡活动。2007年送文化下乡活动,各地各级文化部门要结合本地实际,不断丰富送文化下乡的内容和形式。要继续组织中央直属院团深入基层演出,选调有成就的艺术家和文艺小分队与基层文艺工作者进行交流,争取创作一批深受群众喜爱的作品。同时加大对西部艺术人才的培养力度,把送电影下乡活动与加强农村电影放映队伍建设紧密结合;各地群艺馆等公益性事业单位要充分利用农闲、节假日,组织花会、灯会、讲座等群众喜闻乐见的群众文化活动。卫生下乡保障群众健康卫生部副部长陈啸宏卫生工作关系人民群众的身体健康,事关社会主义和谐社会和社会主义新农村建设大局。卫生系统高度重视卫生下乡工作,积极开展和推动卫生下乡活动,得到了社会各界的肯定和欢迎。卫生部、财政部、国家中医药管理局从2005年起开始组织实施“万名医师支援农村卫生工程”,选派城市优秀医务人员长期在农村县医院和乡镇卫生院工作,变“常下乡”为“长在乡”。据统计,实施此工程一年多来,派驻医师共诊治病人198.4万人次,收治住院病人7.4万人次;开展教学查房4.6万次,手术5.2万次,学术讲座1.7万次;申报科研项目47项,开展适宜技术4467项,整章建制3759项;健康咨询及宣教近105.6万人次;赠送医疗设备和其他物品价值数千万元。项目工作取得了明显的社会效益。卫生部和全国卫生系统还通过其他各种方式和途径,不断加大城市卫生支援农村卫生工作力度。以“部属(管)医院支援西部地区农村卫生”、“国家农村巡回医疗车”等项目为载体,通过长期派驻与巡回医疗相结合等形式,切实提高农村医疗服务能力和水平。下一步,我们将进一步建立健全卫生下乡的长效机制。首先,要提高认识,落实责任。最近印发的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出,要整合城乡卫生资源,建立城乡医院对口支援制度。卫生部要进一步加强对这项工作的指导,地方卫生部门要加大工作力度。其次,要拓宽思路,不断丰富卫生支农工作的内容和形式。城市卫生支援农村卫生工作,在为农民群众直接提供服务的同时,要重在增强农村医疗卫生机构“造血功能”,拓宽技术支持、人才培养的方式和渠道。第三,要精心组织,发挥对口支援双方的积极性和创造性。卫生下乡要发挥各方面的积极性。卫生行政部门要牵好线、搭好桥,做好组织协调,还要加强监督、检查。受援的地方要与支援单位加强沟通,密切协调。2007年卫生下乡工作,要配合新型农村合作医疗制度的建立和“农村卫生服务体系规划”的实施,继续深入开展“万名医师支援农村卫生工程”,继续组织实施“部属(管)医院支援西部地区农村卫生”项目和其他专项卫生下乡活动,继续开展“亿万农民健康促进行动”和“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目,加快农村适宜卫生人才的培养,以相对低廉的价格为农民提供比较优质的医疗服务。
原理清楚了,策略掌握了,接下来是队活动的设计。《少先队辅导员工作纲要》指出,“辅导员可根据时代要求和当地实际情况,开展特色活动,增设特色奖章。”要求辅导员根据纲要“举一反三,灵活运用”。 总之,只要我们牢记少先队工作的主要任务,遵循儿童心理、教育原理等客观规律,根据少年儿童心身发展的特点,调动整合社会各方面的资源和力量,一定能把祖国的花朵培养成为社会主义事业合格的建设者和接班人。
一、精彩题例:探究题请同学们按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求,对建设社会主义新农村问题展开研究性学习。(1)如果你是一位村长,你可以采用哪些方式获取资料,制定出既符合本村又符合科学的社会主义新农村规划 ?(2)就“建设社会主义新农村”这一主题,请你从不同角度提出两个研究性课题,并简要写出选题的依据。例如:课题:繁荣农村经济,建设社会主义新农村。依据:生产发展是建设社会主义新农村的基础和要求。课题1:__ 依据: _课题2:__依据:___参考:(1)可以通过问卷调查、上网调查、开座谈会、查阅文献、聘请有关专家论证等方式获取有关资料。(2)课题1:增加农民收入,建设社会主义新农村。 依据:增加农民收入是解决当前农村存在的突出问题,也是建设社会主义新农村的重要内容。 课题2:提高农民素质,建设社会主义新农村。 依据:提高农民素质,才能有效地推进社会主义新农村建设。 还可从党的农村政策、大力发展农村公共事业、加快农业科技进步、推进现代农业建设等方面与社会主义新农村建设有关设立课题。二、基础知识梳理农业是国民经济的基础1、作用: 农业是人类的衣食之源,生存之本 农业是工业等其他物质生产部门与一切非物质生产部门存在与展的必要条件农业是支撑整个国民经济不断发展与进步的保障2、现状: 成就: 我国农业生产的技术装备水平与劳动生产率均比较低,农业基础设施薄弱,抗灾害能力差。 不足: 我国农产品供给尤其是粮食供给始终处于基本平衡但偏紧的状态。我国农业生产面临着可耕地少、人口多的具体国情。3、出路:走发展高产、优质、高效、农业的道路。要稳定和完善党在农村的各项基本政策发展农业科学技术(关键)增加农业投入发展农业产业化经营发展乡镇企业 三、热点链接 1、什么是社会主义新农村十六届五中全会对新农村建设提出了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求。这二十个字的要求是一个有机整体,既包括发展农村生产力,也包括调整完善农村生产关系和上层建
4、中央农村工作会议主要精神中央农村工作会议于2005年12月28日至29日在北京举行。会议总结2005年农业和农村工作,研究“十一五”期间推进社会主义新农村建设,全面部署了2006年农业和农村工作。会议讨论了《中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见(讨论稿)》。(1)把建设社会主义新农村作为现代化进程中的一项重要历史使命建设社会主义新农村,是一个全面的目标,绝不单纯是搞新村建设,必须按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求,全面推进农村的经济、政治、文化、社会和党的建设;建设社会主义新农村是一项长期的任务,必须因地制宜,从实际出发,尊重农民意愿,注重实效,着力解决农民生产、生活中最迫切的实际问题,使新农村建设带给农民实惠、受到农民拥护,扎实稳步地向前推进。(2)当前农业和农村工作要重点抓好的工作目前我国农业和农村的发展还处在艰难的爬坡阶段,农业、农村仍然是我国经济社会发展中最薄弱的环节。根据当前农业和农村工作的实际,要重点抓好六个方面的工作:把国家建设资金的投入更多地转向农村,切实加强农村基础设施建设;围绕巩固农村税费改革成果,推进农村综合改革;稳步发展粮食生产,保障国家粮食安全;坚持农村土地基本经营制度和严格控制建设占地,确保农业发展和农村稳定;引导农民有序进城务工,公平对待农民工及发展县域经济、促进农村劳动力就近转移;增加对农村教育、卫生等社会事业投入,从多方面加强农村公共服务。2006年是实施“十一五”规划的第一年。做好农业农村工作,对于建设社会主义新农村意义重大。要紧紧围绕社会主义新农村建设的各项任务,加大工作力度。要稳定、完善、强化各项行之有效的惠农支农政策,要继续推进现代农业建设,千方百计增加农民收入,全面深化农村改革,加强农村基础设施建设,大力发展农村公共事业。(3) 农业税条例自2006年1月1日起废止2005年12月29日下午,十届全国人大常委会第十九次会议经表决决定,于1958年6月3日通过的农业税条例自2006年1月1日起废止。这意味着中国9亿农民彻底告别了在漫长的农业社会里被认为是天经地义的“皇粮国税”
下面是一篇少先队工作总结。根据自己实际情况结合着写一下吧。 本学期,我校少先队工作在上级领导的支持下,以爱党、爱祖国、爱社会主义教育为重点,全面推进"雏鹰行动",积极开展丰富多彩的"雏鹰假日小队"手拉手文明行动,加大深化"手拉手"互助活动,组织开展"争当文明学生"活动和形式多样的社区活动,拓宽了队员的活动领域,充分发挥少先队组织积极、开拓、自立、创新的作用,开创了小学少先队工作的新局面,取得了较好的成绩。 一、完善各项制度,切实抓好少先队的基础建设。 1. 加强辅导员的队伍建设。我校少先队组织将始终不渝地抓好辅导员的配备、选拔、培训工作,落实辅导员的有关政策,为辅导员的学习、工作、创造良好的环境和条件,定期召开辅导员会议,组织学习研究工作,提高辅导员的少先队工作水平。 2. 加强少先队阵地建设,抓好“规范化队室”的创建工作。继续办好学校红领巾广播站,开设了“快乐队生活”、“语文知识百花园”、“英语天地”、“健康快车”和“环保与我”等五个栏目,有队员们自己投稿、采编,每天中午11:20-11:50播出,中间加插各班每天的好人好事。广播站为培养队员们的创新实践能力创造了良好的条件,丰富了校园文化生活,创设浓厚的英语氛围。重点抓好学生会、纪律监督委员会、绿色卫士巡逻队、《育苗报》的小记者的培训工作,申报《少先队小干部》小记者站、完善社区少先队组织――雏鹰假日小队,充分发挥大队委、学生会、值勤队、绿色护卫队、鼓号队的功能和作用,使之成为学校的得力助手。抓好大、中队队角建设,学习园地的内容要求丰富多彩,每个队员至少参加出好一期园地,继续进行中队优秀园地的评比工作。 抓好少先队的标志、用品管理和使用,使其发挥作用。继续抓好鼓号队的训练工作,为每周的升旗仪式及参加镇的新兵欢送工作,共青团有关会议的开幕仪式、晓风艺苑的颁奖仪式等活动做好充分的准备。 3. 加强少先队理论研究和信息交流。我校少先队把理论研究工作作为一项重要工作来抓,重视提高辅导员的理论水平,开展论文和方案的评选活动,切实重视信息交流,努力做好《少先队员》、《少先队小干部》、《 育苗报》、《中国少年儿童》等报刊的订阅工作,拓宽队员的视野和增长见识。 二、强化队员思想品德教育,培养良好文明礼仪习惯。 1、 小学生求知欲旺、可塑性大、模仿性强、是形成良好行为和品德的最佳时期,我们注重狠抓养成教育、及时纠正队员不规范言行。对新生一入学,我们就从升旗仪式的排队、行礼做起,教他们做到升旗时行队礼或注目礼等从,有计划、有步骤地对他们进行常规训练,为保证养成教育的实效性,做到以下两点:一是要求班主任严抓实管、经常、反复地组织学生学习《小学生日常行为规范》,要求队员记清记牢,做到淳淳教导,坚持不懈;二是学校对规范队员行为采取正反两方面教育相结合的办法,学生会干部每周进行不定期的检查,通过广播及时表扬、批评,让年级与年级、班级与班级进行评比,并把检查、评比的结果列入班级考评内容中。我们还过举办家长培训班,让家长了解队员在学校时常规要求,积极配合学校共同抓好养成教育。 2.学校根据少年儿童的年龄特点,通过多渠道,多层面,全方位对队员进行思想教育,并寓教育于活动之中。学校利用教师节、国庆节、重阳、队庆等有利契机,通过举行队活动、出版宣传栏,国旗下的讲话,慰问孤寡老人、元旦新队员入队仪式等形式生动的活动,为三百多名新生佩戴上鲜艳的红领巾,在队员中深入开展爱国主义教育。培养他们热爱祖国、热爱人民、热爱家乡的情感,树立起建设祖国、建设家乡而努力学习的远大志向。 3.通过国旗下的讲话、班会课、中队活动和邀请学校共建单位丹灶交警中队和公安分局的同志对队员作法制、安全教育的专题报告等形式,组织队员学习《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》。强化队员的法制观念和交通安全观念,培养安全的法制意识,交通安全意识,使队员学法、知法、懂法、守法、用法。 4.加强队员的环保意识教育。结合学校申报省绿色学校和创建国家卫生镇的活动,号召队员们积极参与活动,发挥“绿色小卫士”的作用,通过专题讲座和出版专栏,开展签名活动,美化校园的捐花活动,美化家园的社区清洁活动,美化教室的墙室布置比赛,进行“丹灶无限美”的宣传画绘画活动,参观丹灶金石开发区的华南环保生态工业园等形式多样的教育活动,对队员进行环保教育,提高队员的环保意识和社会公德意识。 5、加强队员的卫生意识。由于我国大部分地区流行非典型肺炎,严重威胁着人们的生命危险。为了让队员们了解此病毒的情况,减少对非典型肺炎的恐惧,我大队部按照上级的指示精神,通过小广播、出黑板报、宣传资料的张贴 ,开展队活动等,来使队员认识病毒,了解此病毒的症状,掌握预防病毒的方法:每天都要测量自己的体温,遇到身体不舒服,不要乱服药,要找医生看病;饭前饭后都要洗手,讲究个人卫生,养成良好的卫生习惯。对课室、桌椅和公共场所进行定期进行消毒,减少学生的集会。在大家的支持配合下,我校没有出现非典型肺炎的病例。 三、以"雏鹰行动"为载体,培养创新精神,全面提高少年儿童整体素质。 1、开展“扶贫助学”活动。学校大队部号召队员们发扬勤俭节约、奉献爱心、助人为乐的精神,把自己的零用钱捐到学校的扶贫基金,今年全校师生共捐款12560元,大队部利用扶贫基金为19名特困生每月发放四十元助学金,减轻他们的负担。7年来,全校师生共捐款4万元,共资助100多人次。通过该项活动培养队员勤俭节约的良好习惯,又使队员养成关心他人、关心社会的好品质,增强集体的凝聚力。《南海日报》曾三次从不同的侧面报道过这项活动。积极开展少先队活动,培养队员的创新精神和实践能力。 2.大队部在队员中广泛开展以“新世纪,我能行”为主题的实践体验活动。在校内利用校园网资源,发动队员自己上网查资料,积极参加学校的手抄报比赛、环保征文比赛、司仪选拔大赛、阅读课外书比赛、利用废物参加创作发明大赛,参加网页设计大赛、设计电子刊物。另外,各级按照年龄特点来选择主题,走出学校,踏进社会,如组织学生到丹灶交通中队、西城派出所、良登花木地花场、红棉童车厂、丹灶环卫站、南海血站等单位开展社会实践活动,亲身扮演社会上不同的角色,体验不同工作的感受,通过实地观察、操作,使队员们了解各个行业运转情况,提高“五自”能力,培养了队员的创新思维和实践操作能力以及高度的组织纪律性和团结互助的精神。 3.学校还组织了“雏鹰假日小队”利用双休日进行社区清洁活动,参加文化站、文化室举办的各种社区活动,如晓风艺苑的颁奖仪式,慰问老人,让队员们在社区体验教育活动中获得服务他人、服务社会、实现自身价值的真实感受,培养了队员的社会责任感。开展以“五自”为目标的雏鹰争章活动,根据雏鹰行动争章达标的规定,结合学校的实际情况,在一年级实施《自理章》、《友谊章》。二年级实施《节俭章》、《家务章》,三年级实施《礼仪章》、《爱国章》等,通过定章、争章、考章、颁章等环节开展雏鹰争章活动,一年来,共有二百多名队员获得达标章三百多枚。队员们在活动中不断挑战自我、战胜自我,从而提高了自身的综合素质。 四、 取得一点成绩。 一学期来,在全体老师和队员的共同努力下,该校取得了可喜的成绩,学校被评为佛山市绿色学校,大队部被评为市少先队先进集体,吴碧连老师被评为市优秀辅导员,李晓敏、杜杏雪、林艺青、何艳钊、周嘉仪、欧健明等被评为市优秀少先队员,梁家丽 、 徐带好、 刘碧好、吴柳彩、帅惠珍 、陈燕欢、 邓近欢 、 张彩红被评为镇优秀辅导员,陈艳华 、沈文华 、潘卓丹、方健华 、黄月仪被评为镇优秀少先队员。大队部在六一前夕进行表彰优秀家长和优秀中队、优秀家长的表彰活动。张耀康写的《如何处理队员的人际关系》获市三等奖。沈文华撰写的活动方案《让非典远离我们》活动佛山市三等奖。李晓敏、沈文华两名队员参加《育苗报》的读书征文比赛,分别获得二等奖和三等奖。
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