咽鳞状细胞癌论文

喉癌（carcinomaofthelarynx）是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型：（一）声门上型（二）声门型（三）声门下型。喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期。[编辑本段]治疗方案手术治疗：1喉裂开+CO2激光肿瘤切除术适用于原位癌T1病变单侧喉癌2喉垂直部分切除术适用于T1选择性T2T33喉水平部分切除术适用于声门平面以上的肿瘤T2～T343/4喉或7/8喉切除术选择性T2T35全喉切除术适用于T3T4在条件具备时可进行发声重建术6依病人的情况进行功能性或根治术颈廓清术放射治疗：1单纯放疗：原位癌T2剂量60～70Gy2术前放疗：对病变范围广者可行术前放疗60C0术前放疗剂量是4周内照射45～50Gy,放疗结束后2～4周内行手术治疗3术后放疗：喉部分切除术或全喉切除术后2～4周放疗4术后放疗和术前放疗效果相近5原位癌可在支撑喉镜下行撕皮术术后放疗中药治疗：大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡；胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用.验方偏方验方：①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。每日1剂，煎2次分服，15—30天为1个疗程，药量可酌情增减。疗效：广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例，服药半公斤肿物消失。②白花蛇舌草62g，干蟾皮15g，白萸31g，牡蛎31g，海藻3lg，山豆根15g，大青叶3lg，当归9g，北沙参15g，(虎杖31g，杨海根62g，藤梨根62g，先煎3小时后再与上药物同煎)。疗效：浙江省中医院用此方治愈1例。偏方：①雪里青(又名咽喉草)120克，水煎代荼常饮。②胡桃仁，食用或与大麦共煮。7．食方：①苦葫芦1个，赤小豆50克，大枣20克，冰糖、蜂蜜适量。制法：把苦葫芦洗净，取瓜瓤，加水煎成浓汁，加赤小豆，煮成羹食，最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。②白茯苓15克，加水300毫升煎煮，分三次服用。治疗注意事项1、要戒烟戒酒。2、术前禁食。3、注意气管套管系带的松紧，一般以伸入一手指而病人无不适为宜，过松时必须束紧，以防气管套滑出。

主讲人：浙江大学第二附属医院肿瘤内科副主任医师 陈佳琦 曾经主持过新闻联播、春晚、动物世界等耳熟能详节目的赵忠祥老师因病去世，带走他的是一种被称为鳞状细胞癌（简称“鳞癌”）的恶性肿瘤。鳞癌是如何发展起来的？这要从保护人体的铠甲勇士——鳞状上皮细胞说起。 鳞状上皮细胞是遍布人体的一种上皮细胞组织,在食管、皮肤、鼻腔、喉部、阴道、宫颈、肛门等可见。它们附着在器官部位表面，不仅具有保护、吸收、防止各种物理化学损伤及有害微生物入侵的作用，还可有效保护人体免受各种疾病侵扰。与此同时，鳞状上皮细胞再生能力较强，在受到伤害后，可迅速生长复制，再次筑起抵御伤害的屏障。因此，当我们的皮肤等表面组织出现损伤时，很快就能愈合康复，也正是由于这些特点，鳞状上皮细胞被称为保护人体免受伤害的“铠甲勇士”。 不过，保护人体的“铠甲”（鳞状上皮细胞）在各种刺激下会变得面目全非，如长期慢性炎症、频繁的物理化学刺激、病毒的侵袭感染等，让鳞状上皮细胞摇身一变，变异为“不典型增生鳞状上皮组织”，若继续发展就会变为鳞癌。由于鳞状上皮细胞的广泛分布和其他类型上皮细胞的转化，鳞癌可以在人体不同组织器官中发生，常见的有肺鳞癌、食管鳞癌、宫颈鳞癌、皮肤鳞癌、鼻咽鳞癌和咽喉鳞癌等。一旦发生癌变，鳞状上皮细胞就从保护人体的铠甲勇士变成了不死的“僵尸”，不再受人体各种机制的正常调控，会大量增殖、侵袭，压迫正常组织，产生组织破溃、出血、疼痛等各种症状，最终危及生命。 幸运的是，我们可以通过改变不良生活习惯，尽早治疗长期慢性炎症等预防大部分鳞癌。如肺鳞癌通过戒烟预防；食管鳞癌通过少吃烫食、少喝高度白酒等预防；由病毒侵袭引起的宫颈鳞癌通过注射HPV疫苗来预防。 随着治疗技术的进步，即使不幸罹患了鳞癌，也不用太过恐惧。目前手术、化疗、放疗技术的进步使部分鳞癌患者可以通过治疗获得治愈，一些晚期患者也可通过联合治疗获得长期生存。近年来名声大噪的免疫治疗，是目前治疗鳞癌的一大利器，通过与其他治疗手段的联合，获得的治疗效果让广大医务工作者和患者叹服。有这样的利剑在，鳞癌不再可怕，完全可以实现由癌症向慢性疾病的转化。

早期的喉癌在临床上治愈机率相对是比较高的，男性喉癌发病的几率要高于女性。患病之后有可能会出现喉部的异物感，或者伴有声音嘶哑等症状。可以通过喉镜检查判断肿瘤的部位以及肿瘤组织的形态，并且可以在喉镜下进行组织的活检，明确病理诊断。在确诊之后，早期喉癌主要是采取手术治疗的。

针对喉癌病因进行预防，属于最初级预防，具体如下：

1、要保持良好生活习惯，尽量不抽烟不喝酒，少吃辛辣、刺激性食物，切忌过度用嗓;

2、针对早期声带白斑、反流性咽喉炎等进行治疗。声带白斑属于癌前期病变，通过积极治疗，可以早期处理可能引起癌变的癌前疾病，可预防喉癌发生;

3、空气环境污染，比如二手烟等致癌因素，尽量避免接触;

4、电离辐射、放射线应避免接触。

如果患者早期发现有症状，要早期治疗，进行治疗性预防。如果患者早期发现喉癌，有部分咽喉不舒服、吞咽功能不好、吃东西不好、声音嘶哑，要及时治疗。晚期喉癌要经过积极治疗以改善生活质量，尽量延长生存期，以利于喉癌总体的治疗效果。

您好， 早期的话，治愈的机会还是比较大的。当确诊为癌症后，根据病情和身体情况或手术或放疗、化疗，患了癌症后采用何种手段治疗应在医生和专家指导下进行，有时较疑难的情况需经专家会诊，然后制定出治疗方案。希望对您有帮助！

应该能够治好的，不用切除声道的。