中华现代中医学杂志01卷

zhōng yī yào kān wù

中医药刊物是系指有关中医药学的定期或不定期的继续出版物，是中医药学界进行学术交流的重要工具。中医药期刊出现于近现代，据统计，截至1949年10月以前，我国的中医药期刊约有四百余种。清代唐大烈主编的《吴医汇讲》11卷，（1792～1801年），其编辑大旨是“奥词显义，统为求教，长篇短节，并曰无拘”，内容已包括有当时41位作者的94篇文稿，所叙有内、外、妇、儿各科及历代医家论述，经义诠释，随诊笔记，读书方法，药物真伪鉴定等。从编例及内容而言，《吴医汇讲》可以说是近现代中医药期刊的雏形。

中医药期刊开始较多出现是在辛亥革命（1911年） 前后。现知较早的中医药期刊有上海医学公报社蔡小香等所编的《医学报》（创刊于1904年4月），神州医药学会绍兴分会何廉臣等所编的《绍兴医药学报》（1908年6月），广州梁慎余等所编的《医学卫生报》（1908年7月），宁波徐友函等所编的《卫生杂志》（1911年），神州医药书报社余伯陶等编的《神州医药学报》（1913年5月）等。当时的中医药期刊反映了中医药学界锐意革新的思潮，在内容上则中西兼备，在研究探讨中医学术的同时，对西医学知识也多有介绍。这一时期比较著名的中医期刊编撰者有蔡小香、丁甘仁、周雪樵、王问樵、梁慎余、唐乃安、袁桂生、顾宾秋、丁福保、何廉臣、裘吉生、曹炳章、徐友函、余伯陶、包识生等。

“五四”运动前后，到抗日战争以前，随着新文化运动的普遍开展，以及由于中医药学界联合起来反对对各届 *** 所采取的歧视、压迫、消灭中医等政策的坚决斗争，在斗争中中医药学界学术风气活跃，中医药期刊也显著增多。据统计，这一时期出版的中医药期刊在250种以上，其中在上海出版者最多，达90余种，其次则为浙江、江苏、广东、福建、北京、天津等地。当时中医药期刊发行时间较长，影响较大的有：上海中医学会所编的《中医杂志》（1912年12月），上海中华医药书局所编的《医界春秋》（1926年5月），杭州三三医报社所编的《三三医报》（1923年5月），广州杏林医学社所编的《杏林医学月报》（1929年1月），山西太原中医改进研究会所编的《医学杂志》（1921年6月）等。值得一提的是，这一时期东南亚各国也多办有中医药期刊，如《医药月刊》（新加坡）（1930年2月），《菲律宾医药会刊》（1930年4月）等。这一时期的中药医期刊，按其性质可分为三类：其一是中医药学术团体机关刊物，如中央国医馆及各地分馆所编的《国医公报》;神州医药学会各分会所编的《神州医药学报》以及中医院校所编的院刊等等。

这一类期刊多为各学术团体人撰稿。论文学术水平较高，且多报告了各团体的机构、成员、沿革及动向等。其二是中医药界同人刊物。如上海中国医学月刊社所编的《中国医学月刊》（1928年10月），广州岭南医林一锷社所编《医林一锷》（1931年1月）等，这类期刊的内容广泛，思想较为活跃。其三是中医普及性刊物，如上海中医书局所编的《家庭医药杂志》（1930年1月），健康报馆所编的《学医门径月刊》（1930年5月），广州大众医刊社所编《大众医刊》（1931年4月）等，此外，当时各地报刊如上海《申报》、《新闻报》等，多编有医学卫生副刊，其中亦有特刊中医内容者。这类期刊的特点是宣传中医药卫生知识，读者面大，影响广泛。这一时期中医期刊的内容，一般都是有社论或言论栏。多反映当时中医界讨论中西医关系，如何整理中医学术，中医教育，医学道德等问题; 学说栏多连载篇幅较长的著作和讲义;药物栏介绍各种中药的研究;医讯栏报告各地医疗法令，医学团体情况;问答栏多解答读者学医、治病的各种问疑; 此外还有随诊笔记，医林文艺，杂俎等。这一时期比较活跃的编撰者有何廉臣、裘吉生、曹炳章、樵铁樵、陆渊雷、周学海、章臣鹰、张赞臣、秦伯未、范行准、祝味菊、杨 *** 、刘民叔、余无言、赵燏黄、陈邦贤、陈无咎、张山雷、吴汉仙、陆士谔、谢利恒、张锡纯、朱仁康、杨志一、张子英、杨医亚、朱振声等。

在1937年至1945年的抗日战争期间，新出版的期刊大约有六十余种。除上海及江浙等沿海各省外，各地新刊的中医期刊增多。如重庆出版有《国医月刊》（1939年4月），成都出版有《国医改进月刊》（1941年3月），桂林出版有《复兴医药杂志》（1941年4月），西安出版有《平民医学周报》（1943年6月）等。由于时局动乱，此时中医药期刊一般刊行年代不长。较有影响的是北京出版的《国医砥柱》。

自制外阴洗液、口服龙胆草液治疗霉菌性阴道炎临床观察 白玉华 陈文新 2004-7-24 16:59:00 中华现代中西医杂志 2003年8月 第1卷 第5期【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424（2003）05-0439-01阴道炎为妇科常见病，临床中以霉菌性阴道炎最为常见，霉菌性阴道炎是由白色念珠菌所引起的阴道炎症，发病常由外阴唇内侧开始感染，逐渐蔓延深入阴道，一般容易发生于长期服用抗生素，身体虚弱，局部抗病机能下降及交叉感染，尤其多见于孕妇及糖尿病患者，当阴道内呈酸性环境时，可使白色念珠菌迅速繁殖加重症状，中医辨证其属于“阴痒”症，其病因病机多属忧思郁怒，肝脾亏损，肝失条达，郁久化火，脾失健运，积湿生热，以致湿火注于下焦而成。近几年来，笔者在临床中运用中药熏洗配合口服中药龙胆草口服液，治疗霉菌性阴道炎69例，疗效显著，现报告如下。1 资料与方法 一般资料 69例阴道炎患者均为已婚妇女，经门诊检验诊断为霉菌性阴道炎，年龄为25～45岁，病史长者为年，短者为1周，其中25～35岁45例，35～40岁20例，40岁以上者4例。 治疗方法 （1）中药外阴洗液组方:苦参50g，大黄50g，白藓皮30g，藿香30g，乌梅30g，川楝子30g，白芥子20g，明矾20g，将上述各味药用火煎煮。（2）龙胆草口服液:取龙胆草50g水煎取汁备用。（3）用法:在月经干净后4天开始每日口服龙胆草口服液3次，每次约250ml;每晚临睡前30min，用外阴洗液（新煎）坐浴20min左右，待药液温度降至温热状态时，用其滤液冲洗阴道，每日1次，7天1个疗程，用药期间禁止夫妻同房，待下次月经干净仍3天来院复查，如没有痊愈再进行第2个疗程，一般轻者1～2个疗程均可痊愈，个别患者经过了第2个月的治疗也基本痊愈，建议用药期间每天将内裤晾晒在阳光下进行消毒杀菌，连续观察4个月。 疗效评定标准 参照卫生部新药（中药）临床研究指导原则制定:（1）痊愈:治疗后临床症状完全消失，阴道分泌物涂片检查阴性，治疗前的阴道充血，出血点或浅表溃疡转为正常，4次月经后复查均为阴性。（2）显效:治疗后临床症状消失或明显好转，阴道分泌物高倍镜下偶见滴虫或霉菌，4次月经后复查1次阴性者。（3）有效:治疗后临床症状基本消失或好转，阴道分泌物检查，低倍镜下偶见，高倍镜下可见到滴虫或霉菌，4次月经后复查2次阴性。（4）无效:症状，体征及分泌物检查均同用药前。2 治疗效果霉菌性阴道炎69例，治愈55例（），显效10例（），有效2例（），无效2例（），总有效率。3 讨论中医将霉菌性阴道炎归属于带下症和阴痒范畴，祖国医学认为其病因主要是湿邪为患，其发病机制为脾肾两脏功能失调及任代二脉失于固约，加之情志不畅，劳累过度，使湿郁化热，湿热下注而发为本病。本方中龙胆草口服液具有清热燥湿的功用，现代药理分析其具有抗菌作用，专治阴道瘙痒，白带增多;而外阴洗液中苦参清热燥湿，祛风杀虫，现代药理分析其具有镇静、抗菌、抗滴虫、抗肿瘤等作用，整个洗液组方具有清热解毒，燥湿杀虫，止痒的作用，直接作用于细菌，起到局部杀菌的作用，该法治疗霉菌性阴道炎期间未见过敏反应，疗效较佳，值得推广。

《中华现代中医学杂志》《中医药临床杂志》《中医外治杂志》《中华医学杂志》《中华中医药学刊》等等

各省都有自己的中医杂志.如:河南中医,北京中医,河北中医,还有广东的新中医,北京的中医杂志等.

甘丹液静滴疗法在颈、腰椎间盘突出及椎管狭窄等症的临床应用 李计东 刘军 李博 2004-7-24 16:40:00 中华现代中西医杂志 2003 年 7 月 第 1 卷 第 4 期关键词：甘丹液静滴疗法自2002年8月～2003年4月，我院骨科采用甘丹液静点疗法（在20%甘露醇中加入大量丹参液快速静点）。在治疗颈、腰椎间盘突出及椎管狭窄等症方面取得一定疗效，现报道如下。1资料与方法 一般资料 本组共32例，其中男23例，女9例;年龄26～60岁，平均54岁;发作时间最短3h，最长2个月;治疗7～15天，平均12天。颈、腰椎间盘突出及椎管狭窄等症主要表现为颈、腰部疼痛不适，1侧肢体（或双侧）的放射痛、麻木，以及某一体位下疼痛加重等表现。32例中，18例经CT确诊为腰椎间盘突出症;3例为神经根性颈椎病，并经颈部CT证实为颈椎间盘突出;8例经椎管造影确诊为椎管狭窄症;1例以腰痛待查收住院，后经椎管造影显示椎管通畅，最后确诊为直肠癌;1例为梨状肌综合征;1例为坐骨结节肿物引起的坐骨神经痛。 治疗方法 采用20%甘露醇250ml加入丹参注射液20ml快速静点（20min内滴完），每日早、晚各1次，连续静点应用，7天为1个疗程。效果不显著时可加用1疗程，若2个疗程后效果仍不明显，可考虑停用甘丹液，用药期间严密观察疗效，停用其他止痛剂。 疗效判定 经给予甘丹液治疗后，自觉疼痛基本消失，无静息痛，在某一特定体位下无明显疼痛为缓解;自觉疼痛已明显减轻，静息痛基本消失，在某特定体位下仍有疼痛，但较前明显减轻为显效;自觉疼痛减轻，静息痛时有发生，在特定体位下仍有明显疼痛为有效;自觉疼痛无明显减轻，特定体位下仍疼痛明显为无效。2 治疗结果缓解8例，显效10例，有效9例，无效5例;总显效率 ，总有效率。3 讨论颈、腰椎间盘突出及椎管狭窄等症以及其它原因引起的坐骨神经痛，均是由于神经根与马尾神经受卡压，局部出现明显的无菌性炎症，神经根组织充血、水肿，渗出增加，神经受激惹，疼痛剧烈。甘露醇在人体内不被代谢，也不易透过毛细血管进入组织，故能迅速提高血浆渗透压，使组织中潴留的水分向血管内转移而产生组织脱水作用，从而使神经根组织水肿得以消除;另外甘露醇还能清除自由基，改善周围环境。丹参为中药制剂，具有活血化瘀、疏通经络之功用，将其运用于这些病症的临床治疗中，充分体现了中医学之“痛则不通，通则不痛”的病机。现代药理研究表明丹参能抑制血小板TXA 2 等前列腺类缩血管物质的形成，从而抑制凝血，激活纤溶系统活性，起到活血化瘀、降低血液粘稠度的作用，同时还能提高神经根的痛阈，改善微环境，改善组织的缺O 2 状态;另外丹参还具有调节人体代谢免疫及神经系统的作用。甘丹合用明显消除了神经根的无菌性炎症，使疼痛得以缓解，又避免了单用甘露醇使血液粘稠度增加的弊端。本组资料无效的5例中，3例为急性椎间盘脱出症，症状较重，行手术治疗;1例最后确诊为直肠癌;1例为坐骨结节肿物压迫引起坐骨神经痛。有效的9例中，其中1例为梨状肌综合征。椎间盘严重突出甚至脱出的患者，症状较重，甘丹液治疗效果往往不明显，可中转手术治疗。神经走行部位的其它病变，如腹腔内、腹膜后肿瘤及梨状肌综合征等病变，甘丹液治疗效果亦不理想。甘丹液在应用过程中，应严格掌握其禁忌证，心衰、肾衰、糖尿病、活动性出血患者禁用;应用时应严密观察，防止过敏反应的发生，并注意监测尿液，检查尿常规，以便及时发现肾脏的损害。作者单位:050300河北省井陉县医院（收稿日期:2003-07-01） （编辑 一冰）