流行病前瞻性调查举例论文

一篇高质量的教科研论文，必须具有下列特征： 1、立论客观，具有独创性： 文章的基本观点必须来自具体材料的分析和研究中，所提出的问题在本专业学科领域内有一定的理论意义或实际意义，并通过独立研究，提出了自己一定的认知和看法。 2、论据翔实，富有确证性： 论文能够做到旁征博引，多方佐证，所用论据自己持何看法，有主证和旁证。论文中所用的材料应做到言必有据，准确可靠，精确无误。 3、论证严密，富有逻辑性： 作者提出问题、分析问题和解决问题，要符合客观事物的发展规律，全篇论文形成一个有机的整体，使判断与推理言之有序，天衣无缝。 4、体式明确，标注规范： 论文必须以论点的形成构成全文的结构格局，以多方论证的内容组成文章丰满的整体，以较深的理论分析辉映全篇。此外，论文的整体结构和标注要求规范得体。 5、语言准确、表达简明： 论文最基本的要求是读者能看懂。因此，要求文章想的清，说的明，想的深，说的透，做到深入浅出，言简意赅。

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论文撰写的主要内容与写作技巧(一)题目医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任，论文的题目是信息的集中点，更要求论文命题能准确反映文章内容，提供有价值的信息，因此，论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点，例如“矽肺的预防”，“乙型肝炎的流行病学调查”等等。2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练，言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词，以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜，最多亦不超过30个字，英文以10个实词以内为宜，文题中间不用标点，题末不用句号；尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如，《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》，应改为：《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后，但必须用圆括号或破折号与主题分开，位于正标题之下，以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章，且尽可能不设副标题。3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，防止小题大作，名不符实例1，《剖宫产资料统计分析》，该文仅涉及剖宫产时间的统计分析，其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及，故应改为：《剖宫产时间统计分析》。例2，《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》，文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等，单列2种伤不全面，应改为：《鼻创伤38例远期疗效分析》。例3，《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志，2001，22(5)：362)这个题目既有特点，也很具体;题目应突出论文的特异性、新颖性，不要套用“××病××例临床分析”，或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型，有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用，而是应在必要时用。例如，《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》，宜改为：《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要，用词严谨规范，凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等，不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词，必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用，但不宜将其原形词同时列出，亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征，不必译成中文，不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字，如“十二指肠”不能写成“12指肠”，“三叉神经”不能写成“3叉神经”。(3)下列情况，应在文题的右上角加角注，并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结，加注“本文系某科研基金会资助”；论文曾在国际学术会议上作过报告，加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”；论文系在进修或学习时的工作总结，加注“本文系在某院进修期完成”。(二)作者及其单位作者姓名在文题下按序排列，作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是：①参与选题与设计，或参与资料的分析和解释者；②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料，及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者，对这些人员的贡献应列人致谢部分作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位，而不是论资排队。例如，学位论文署名有时研究生名字在前，导师名字在后，实际上整个科研设计导师起了很大作用，而研究生做了大量实际工作，因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定，凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论，至少有一位作者负责，集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名，并于各姓名右上角标一小符号，在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人，都应对论文的内容负责，需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明另外，还要注意以下几点1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人，其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方，指导者、协作者、审阅者可列入致谢中，应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡，应在姓名外加黑线框2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者，其姓名一般置于文末，参考文献之前，并加括号3、译文文摘的署名应写在全文末右下方，用圆括号括起，译者与校对者之间空一格。4、署名应署真名、全名，不应署笔名。国内作者的中文署名写全名，其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音，也是姓前名后，姓和名的首字符大写，其间留空一格，双名或双姓的拼音字符连写，不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”，欧阳明为“Ouyong Ming”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时，则在两元音字符间的上方加隔音号(，)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则，不计资历深浅、不论学衔高低，而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前，组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下，分课题单独发表时，分课题的组长可以名列在前，组员按在研究成果中所起的作用大小排列三)摘要(abstract)与关键词key words摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。在论文正文的前面，需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊，通常都要求中、英文摘要，而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med，1990，113：69-76.)，包括目的objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论conclusions)共8项；我国医学期刊将其简化：目的、方法、结果和结论四部分，各部分冠以相应的标题，并采用第三人称撰写，不用“本文”等主语，文字要极其精练，不一定要用完整句子，字数限于200～250字左右。论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目，标出关键词的目的主要为了便于作主题索引，便于电子计算机检索使用，因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确，将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语，而不是其他词汇，一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容，仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词，可选用直接相关的几个主题词组配，如无法组配则可选用最直接的上位主题词，必要时可用适当的习用自由词。(四)前言(introduction)是写在论文正文前面的一段短文，起提纲挚领作用。论文开始一段是前言，一般文章均不将前言列为标题，只是有一段文字将正文引出，字数不宜过多，一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识，并借以引起读者阅读下去的兴趣，因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力，对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来，也可从临床实际工作中提出，需要在前言部分简明扼要地写清楚，所要研究的是什么问题，问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年，该论文是以前某一阶段工作的总结，则要说明该项科研工作总的目的，以前发表的论文已解决了其中的某个问题，本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚，使读者看了一目了然，知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复，初写者常将前言部分内容和讨论部分重复，这是不允许的。总之，前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论，前言要切题，起到给读者一些预备知识的作用，并能引人人胜。五)材料与方法(materials and method应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分，其篇幅较大，一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是：使读者看了后能重复，以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究，“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括1、对象①研究对象人选的方法：即如何从目标人群选人样本人群，撰写时应使用下列名词：随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample)，将研究对象的来源介绍清楚，其主要目的除了估计抽样误差外，尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准：尽量使用“金标准”，并标明诊断标准的出处，切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数：如有拒绝人选者应注明人数，并说明原因。④研究对象的一般特征：包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法：是否随机分配，采用何种随机分配方法：简单随机化，区组随机化或分层随机化，切不可简单地写“随机分组”一句话。2、研究方法①基本设计方案：基本设计方案应写明，下列名词可供撰写用：如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交叉对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词；诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词；预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词；病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词；描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等；临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所：要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施：试验的措施及执行方法应详细交待；投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名，中药还应注明产地，并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程；试剂应写明生产厂家名，试验方法如是作者新建立的要详细介绍，老的方法应注明出处，所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法：盲法的具体实施情况应交待，包括安慰剂的制作，保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准：如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准，撰写时都应注明。⑥质量控制：控制偏倚发生所采用的措施。3、统计分析方法：包括资料收集方法的介绍，采用何种统计方法，如采用计算机分析，计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志，200l，22(3)]一文中，作者撰写的材料与方法如下。一、研究对象1、病例组220例有家族史银屑病患者，年龄分布在6-72岁之间，平均年龄为34-35岁，其中男125例，女95例；547例无家族史银屑病患者，年龄分布在3-76岁之间，平均年龄岁，均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人，病例间无亲缘关系。2、对照组同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照，男378名，女269名，年龄分布在3-73岁之间，平均年龄为岁；对照间亦无亲缘关系；病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性二、家庭史的确认除先证者外，其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。三、资料的收集与分析在门诊对每位先证者进行详细询问，记录其一般情况、家庭史、发病情况等，以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计)，对患病亲属进行随访，以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞，二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPI info 软件包进行统计学分析针对不同类型论文还应提供一些资料1)临床研究：1)病例来源及选择标准：病例是住院还是门诊病人，或是普查普治；病例选择标准(引用者要注明出处，自订者要说明根据)，诊断及分型标准，分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料：病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型，主要症状和体征，实验室及其他检查结果，临床或病理诊断依据，观察方法与指标等，对病例摘要可不写姓名和住院号，内容包括：·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史，体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果，住院经过，治疗方法和疗效等。3)治疗方法：如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准：如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡2)实验研究：1)实验条件：动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程，实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量：感染接种方法，仪器种类及其精密度、测定结果，描记图像，试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程，生产单位、出厂日期及批号等。3)其他：季节、室温、湿度以及其他条件等3)现场调查研究：要阐明何时、何地进行本次调查，设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查，随机抽样的方法，样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群，甚至病人。如果调查对象为病例，则必须有一个正确的诊断标准，还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性，所以应实事求是的详尽叙述，使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可靠性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准，如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知，则毋须详述，如果采用新的统计方法，应介绍计算公式，引自文献等，使读者了解应用是否确切(六)结果要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料，而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据，是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据，而不是原始数据，更不是原始记录。结果应当客观完整和可靠，所有的结果项目，均要围绕研究主题，有逻辑、有层次地层开，与主题无关的部分，不宜全部列出，但在材料与方法中列出的项目与标准，在结果中必须反映出来，并且要吻合一致。结果是论文的核心，它反映了论文水平的高低及其价值，是结论的依据，是形成观点与主题的基础和支柱，约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论，导出推理。结果的内容包括真实可靠的观察和研究结果，测定的数据，导出的公式，典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果，应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内结果部分应根据不同情况分段叙述，可以设小标题，小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意：①数据表达要完整：报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合，剔除例数与剔除理由应交待，失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚，如有数据不全应作解释。如进行两组比较，应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line)，并进行均衡性检验，两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标，如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项：当相对数的分母太小时，应报道绝对数，如10/20例，而不能只报告50%病例；应用的率和比应正确，选择的各种统计分析方法要正确，复杂的统计分析要作解释；应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解，并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时，首先要通过分组将原始数据重新排列，制作频数表，然后算出均数或百分率，并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义，以获得包含在原始数据中的信息，其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较，但统计图中不能获得确切数字，所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端，图有纵轴和横轴，两轴应有标目，标目应注明单位，横轴尺度自左至右，纵轴尺度自下而上，尺度必须等距，数值一律由小到大，一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外)，图中用不同线条应注明，图的长、宽比例一般以7：5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值，如疾病分类、性别、治疗效果等，表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料，表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势，一般横线代表白变量，纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现，插图的画面要重点突出，照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复，文字是表达结果重要的、不可缺少的手段，要简明扼要，力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚，一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述，可分几项撰写，每一项报告一组数据，使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。总之，结果是论文中的主体，是作者的主要劳动成果，结果必须完整、清晰、准确无误，不允许有丝毫的含混和差错。七)讨论主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系，可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比，寻找其间的关系，讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括，而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合，为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理，表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发，实事求是，切不可主观推测，超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少，作者的分析能力如何，切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来，讨论部分应表达下列内容1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现，以及从中引出的结论进行讨论，而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论，包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论，且所作的推论必须恰当。2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同，哪些文献支持本文发现，哪些文献报道与本文结论不同，切忌冗长的文献综述式的阐述。3、应对本文研究不足之处进行讨论；可能存在的偏倚，以及偏倚的来源；对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论；要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及，面面俱到。应从论文的研究内容出发，突出重点，紧扣题目，围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告，还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效，还要说明如何肯定疗效，疗效的指标是否合理，今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透，不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题，提示讨论的中心内容，按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写，或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性，相似与相反的对比等方面来考虑，使内容有条理，有联系，重点突出。讨论部分不使用图和表，篇幅亦不宜过长，一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用，而是摘其观点或结论，用角码标出参考文献。讨论中要注意以下几点：(1)不要过高的解释结果：讨论中不要盲目夸大实验或调查的理论意义、应用范围和应用价值。例如，一篇题为《大葱预防口腔癌变过程中上皮细胞内微量元素分析》的论文中，得出“大葱可达到治疗和预防口腔癌变的目的”的结论。而该研究的实验仅仅获得初步结果，这一结论明显夸大了该文的理论意义和应用价值。(2)不要对结果解释不全：从事科研工作时间不长，对科技论文写作不熟悉的作者常范此类错误。一方面，可能是查阅资料不多，对与课题有关的信息掌握不全面；或可能由于作者文字表达能力差，不知道如何解释结果。例如在《脊髓小脑变性患者脑脊髓中单胺类神经递质的浓度测定》一文的讨论中，作者仅介绍了2篇相关报道，并仅重复部分实验结果部分，而对该文许多需要解释的地方，作者只字未提。比如讨论中提到，脊髓小脑变性(SCD)患者3-甲基-4羟基苯乙二醇(MH-PG)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、3-甲基-4羟基苯乙酸(HVA)浓度较对照组降低，与文献报道基本一致；但所引用的文献中5-HIAA水平升高，与作者的报道略有不同，且作者还检测到SCD组中5-羟色胺(5-HT)与对照组相比差异无显著性(这一结果是该文特有的，尚未文献报道)，作者并未就上述问题进行讨论。因此，笔者建议作者就上述问题进行有针对性的讨论，以确保该文的学术质量。(3)不要对结果进行无关的解释：无关或多余的解释是指引用与课题研究不太相关或完全无关的文献，而不去围绕该文的资料结果展开讨论，此类错误常忽视了本应讨论的问题。例如，在一篇题为《巴特综合征5例报告》的病例报告，作者用大量篇幅转述巴特综合征的发病机制，而看不出所述机制与全文内容有任何逻辑关系。该文属于病例报告，应该把讨论的重点放在临床资料的展示和归纳上，并对资料作简明扼要的分析即可。(4)不要对结果进行错误的解释：错误解释是指解释不当，或有意歪曲实验事实，以使其符合作者当初立题时的设想。此类错误可能是作者理论水平有限而未能发现设计上的漏洞或表述上的漏洞，也可能是因为实验结果与当初设想相背离，课题结束时间已到或硕士、博士毕业时间临近而有意为之总之，讨论中要紧密地围绕研究的主题，不宜离题发挥或重复他人之见，切忌大量旁征博引，而对自己研究所得的第一手资料轻描淡写。因此，研究者应将已获得的材料系统化、理论化，形成自己的见解，以便进一步阐述研究的结论。八)结论结论是论文最后的总体结语，主要反映论文的目的、解决的问题及最后得出的结论。通过实验观察的结果，从中对事先提出的假设作出判断，即结论。在流行病学调查中，所揭示的规律，即结论。任何研究论文都要尽可能地提出明确的结论，回答科研构思或科学假说所提出的问题，因此结论也是科研构思或科学假说的答案。结论应写得简明扼要，精练完整，逻辑

爸爸是个抽烟的“长者”，每天他都会与别人吞云吐雾，仿佛抽烟就像在享受天伦之乐，可每次当他抽完烟后，总会不停地咳嗽，爸爸见他有此状，还不闻不问，只是说是感冒而已。我疑惑不解，爸爸的咳嗽会不会与香烟有关呢？于是，我对爸爸进行了调查，并做了记录。 我发现五月一日爸爸抽了五六支烟，回家后咳嗽不止；五月二日爸爸则没有抽烟，但回家后还是有点咳嗽；五月三日，爸爸连抽好几支烟，结果不停地咳嗽，头晕眼花，连我看了都心疼。 回到家后，我上网查询了抽烟的害处。据电脑中说，香烟中含有大量的化学物质，绝大多数对人体有害。比如尼古丁，尼古丁是一种与海洛因、可卡因一样容易上瘾的化学物质，当你吸烟时，尼古丁只需十秒钟就可以进入你的大脑，使你心跳加快，增加患上心脏病的危险，同时使你在不吸烟的情况下时引发脱瘾症状。不仅只有尼古丁，香烟中还含有一氧化碳、焦油等有害物质，这些物质不但可以引起咽喉炎、支气管炎，而且还有致癌的作用。吸烟还可以促进动脉粥样硬化和溃疡等多种疾病发生。原来吸烟还有这么多的害处呀，我不禁瑟瑟发抖，像爸爸已有十几年的烟瘾，如果再不控制，就会出现以上的症状，咳嗽有可能就是这些疾病的预兆。爸爸，对不起您了，为了您的身体健康请少抽烟，多喝茶，勤运动，这样您的身体才会步步高升！ 一、问题提出 抽烟有损人体健康。但近年来，我国抽烟的人越来越多，不但中年人抽，青年人抽，有些八九岁的小孩也在学着抽，女性抽烟者也在迅猛发展。尽管人最宝贵的东西是生命，抽烟等于慢性自杀，可这对于那些抽烟的人来说，好像是耳旁风，不抽就活不了。 二、调查情况和资料整理 有人曾做过一些统计：90％的肺癌、75％的肺气肿和25％的冠心病由吸烟所致。全世界每年约有250万人死于吸烟所导致的各种疾病，平均每13秒就有1人。每年由于被动吸烟造成的死亡，在美国有4000～5000人，英国有1000人，加拿大有500人。 1支香烟所含的尼古丁可杀死1只老鼠，20支香烟所含的尼古丁可致人于死命。 三、结论 现在，有越来越多的青少年染上了抽烟的习惯。据统计，在大中城市中至少有1／3的15～25岁的青年人吸烟，甚至有些女青年也开始抽烟。关键是针对其思想状况，耐心做说服工作。有的抽烟是出于好奇心，以在校中学生为多。他们有着强烈的成人感和成人欲，对于大人们的一举一动有意无意地加以模仿，这是其一。其二是虚荣心，普遍存在于20岁左右的青年工人中，认为不抽烟，怕被人讥为不合群，为了摆“阔绰”，不得不用“牡丹”、“希尔顿”来装门面。其三是时髦感，此种心理以女青年居多，他们以为染得血红的指甲夹着一支又细又长的烟卷，似乎很时髦、新潮。青年人抽烟时间不长，戒烟较容易，只要耐心说服，正确引导，大多数人是会戒掉的 有人说：“饭后一支烟，赛过活神仙。”因此有些人，特别是一些青年人经常陶醉于“吞云吐雾”之中。殊不知，就在他们悠悠自得的时候，烟草中的各种毒物便向他们展开了残酷的进攻。 据分析，烟草中大约含有一千二百多种化合物，其中大部分对人体有毒，特别是尼古丁，危害尤大。一支香烟里的尼古丁，可以毒死一支老鼠，20支香烟里的尼古丁能够毒死一头牛。一个人如果每天抽20~25支香烟，就将吸入50~70mg尼古丁，这些尼古丁足可以致人于死地，只是由于它们是逐步吸入的，再加上人体有一定的解毒能力，才幸免于难。 四、建议 众所周知，吸烟有害健康。为了身体健康，吸烟者应戒除香烟。如果一时难以戒掉，应在饮食方面加以调理，尽量减少吸烟对身体的伤害。 据来自美国烟草网及国际烟草网的消息，加拿大安大略地区麦克马斯特大学的研究人员发表声明称，他们的调查结果表明：与从来都不吸烟的人相比，吸烟者患心脏病的危险增加了三成； 英国一家民间调查机构的调查结果显示，烟气烟雾可能通过修改人体各种免疫系统，增加吸烟者及被动吸烟者爱兹病病毒的易感性；墨西哥一家儿科研究所的调查表明，无哮喘家族病史的婴儿，患哮喘的几率为8%；如果他生活在有吸烟者的家庭，这种几率将上升到32%； 美国哈佛大学医学院的研究人员称，被动吸烟将导致更年期妇女患骨质疏松症的几率增加； 印度一家保护公众视力研究基金会的研究人员称，鼻烟或咀嚼型烟草制品大大增加了吸食者患白内障的风险；这样所谓的吸烟有害健康的“研究报告”还可以列出很多，但是，即使其可信度很低，一经在媒体上刊出，便会在公众，尤其是吸烟者的心中引起不小的震动。新华社专电美国20日公布的一份研究报告说，抽烟会对大脑产生长期影响。而动物在摄入可卡因、海洛因和其他使其上瘾的毒品后，大脑也会受到类似影响。美国国家卫生研究所下属的药物滥用研究人员对已故烟民和非烟民的大脑组织展开研究，发现烟民的大脑发生变化，即使他们已经戒烟多年。通过分析大脑神经元细胞中两种酶的水平，研究人员还发现，烟民或者前烟民大脑中酶的水平较高。研究小组负责人布鲁斯•霍普说，其他研究表明，摄入可卡因和海洛因的动物大脑内也会发生同样变化，“这强烈表明，从烟民和前烟民大脑中发现的类似变化是他们吸烟成瘾的原因”。来自亚特兰大埃默里大学的迈克尔•库哈尔也说，数据表明，烟民大脑中的长期化学变化表明，尼古丁成瘾需要生理基础。爸爸，别再抽烟了！”爸爸，这句话我不知对您说过多少次了，可您“江山难改，本性难移”，仍然对烟“情有独钟”。在您吸烟的时候，我真想将您的烟掐掉，将烟灰缸狠狠摔在地上。我多么希望您能把烟戒掉呀。爸爸，您知道吗？抽烟的坏处可以说是无穷无尽。香烟燃烧时会形成尼古丁、烟焦油、一氧化碳等有害成分达3000余种，其中致癌、促癌物就多达30余种。有临床研究表明：有90%的肺癌、75%肺气肿和25%的冠心病是由吸烟造成。据统计全世界每年因抽烟而死亡人数达300万之多；在中国，目前每天有2000人因抽烟而死亡……这些数据是多么可怕啊！爸爸，您难道毫无畏惧吗？爸爸，您知道吗？自从您抽烟以来，精神明显的下降了，满口牙齿被烟熏得黑溜溜的，一张嘴说话，烟气冲天，令人厌恶。夹烟的指头起了一层厚厚的老茧，颜色蜡黄。衣服口袋随时随地都是鼓鼓的，不用说也知道装的是香烟和打火机。有时候，您还没走过来，我就早已经闻到你身上那一股浓浓的烟味儿，可真是“未见其人先闻其味”啊！您平时嘴里总是叼根儿烟；走路时手上总是夹根儿烟；在家里，您耳朵上也要别上一两根儿，仿佛烟就是您的“掌上明珠”，丢了它，您就像丢了魂儿一样，六神无主。爸爸，别再抽烟了！”爸爸，这句话我不知对您说过多少次了，可您“江山难改，本性难移”，仍然对烟“情有独钟”。在您吸烟的时候，我真想将您的烟掐掉，将烟灰缸狠狠摔在地上。我多么希望您能把烟戒掉呀爸爸，你什么时候才能实现我的愿望，真正的把害人的烟戒掉呢？用你那健康的面容对我微笑，用你那没有一丝烟味的口气对我说话，让我们的房间的空气更加清新，我盼望着，这一天早日到来一、 调查目的吸烟已成为当今世界性的社会问题，根据英国牛津大学流行病学家里查德•皮托的前瞻性调查显示，到2025年中国现有20岁以下的青少年中约有5000万人将死于吸烟所致的疾病。据有关资料表明，近几年我国青少年的吸烟率有上升趋势。所以，青少年吸烟问题已成为社会以及人们关注的一个热点。由于青少年正处于长身体、长知识的关键时期，好奇心重，模仿性强，一旦染上吸烟的恶习，再想戒是相当困难的。因此，为了全面了解学生吸烟的状况，掌握其影响因素，研究分析吸烟的原因，提高学生的危害意识，消除恶习，使青少年学生健康成长，于是我们对某校学生进行了问卷调查。二、调查对象与方法1、调查对象我们选择了某校七、八、九三个年级的30名学生，共发放问卷30份，实际回收问卷30份。2、调查方法采取整群抽样调查的方法，在调查前讲清意义，在调查者的指导下，学生在教室内独立完成，当场交卷并一律不记姓名，以解除学生顾虑，确保所得的材料的真实性。3、调查处理我们将调查问卷，用百分率进行统计。三、调查项目及内容问卷共问了以下几个问题：1、你是何时开始吸的烟？2、你开始尝试吸烟时，是一种什么心态？3、你吸了多长时间的烟，现在是否还在吸烟？4、你通常在什么地方吸烟？5、你总共吸了几次烟？6、你是经常吸烟还是偶尔吸一次？7、你在何处买的烟？当你去习烟时，老板会警告你未成年人不准吸烟或说一些阻止你的话吗？8、你是受何种影响开始尝试吸烟的？父母影响、好奇心、同学引诱还是别的原因？9、你吸的烟来自何处？自己买的，同学给的，拿的父母的？10、你知道吸烟的危害吗？如果知道为何还吸？11、当你看到你周围的同学吸烟是何态度？你制止过吗？12、你通常吸什么品牌的烟？多少钱一根？四、调查结果1、学生吸烟一般情况本次调查总数30人中，吸过烟的26人，占％；仅有4人未吸过，占％。从小学开始吸烟的学生10人，占吸烟总数的40％；从七年级开始吸烟的8人，占30％；从本学期开始吸烟的8人占30％。这表明学生多数是从初中开始吸烟的，并且呈上升趋势。2、当问你开始尝试吸烟时，是一种什么心态，80％的学生认为好奇、刺激、好玩；10％的学生认为象大人一样，个别学生认为很酷；5％的学生感到害怕、紧张；5％的学生是虚荣心作怪，认为很有面子。3、当问你通常在什么地方吸烟，60％的学生是在没人的地方；20％的学生躲在厕所里；10％的学生在伙房里；10％的学生在宿舍里。这表明大多数学生认为吸烟是不光彩的行为。4、当问你是经常吸烟还是偶尔一次，只有10％的学生经常吸，90％的学生是偶尔一次。这表明绝大多数学生吸烟没有上瘾。5、当问你何处买的烟，当你去买烟时，老板会警告你未成年人不准吸烟或说一些阻止你的话吗，80％的学生是在校外买的，10％的学生是在校内小卖部买的，10％的学生是在宿舍买其它同学的；买烟时，无人警告未成年人不准吸烟。《中华人民共和国未成年人保护法》第三十七条“禁止向未成年人出售烟酒，经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志，对难以判明是否已成年的，应当要求其出示身份证件。”这表明老板不懂法律或是社会责任感不强。6、当问学生吸烟的原因，学生开始吸烟出于好奇心的占80％，受同学引诱的占20％，这表明学生吸烟多是受好奇心的驱使，自我控制能力较差。7、当问烟的来源，60％吸烟的学生是同学给的，30％的学生是自己买的，10％的学生是偷拿父母的。8、当问你吸烟的危害性，100％的学生知道吸烟有害人体健康。9、当问你看到周围的学生吸烟，持何态度时，80％的学生无动于衷，只有20％的学生出面制止。10、学生抽的烟80％的是5元一盒的红旗渠，15％的是3元左右的黄金叶、黄山松等，5％的为10元一盒的帝豪烟。五、青少年吸烟的原因分析1、强大的好奇心理调查中我们知道，因为想尝试而吸烟的占80％。青少年学生具强烈的好奇心，对新事物和行为都有很大诱惑力。对吸烟的行为也是如此，他们有想试试看的心情，看到成年人叼着香烟，火光一闪闪的吐出白烟的姿态，觉得好不自在，以为吸烟可能有着无穷的乐趣。所以想亲自品尝一下这吞云吐雾的滋味。2、交往心理在社会风气影响下，为了联络感情，相互敬烟成为习惯，学生认为烟可使人产生亲近感。3、对偶像的模仿心理从调查中可以看出，因时髦而吸烟的占20％。不少青少年学生有对偶像的崇拜心理。如对家长、老师、名人、名星等，对他们的言行举止都进行模仿，尤其是对偶像吸烟时的姿势等，认为这样可以与偶像的距离近了，而且使自己也趋于“成熟”的感觉。于是学生学到了吸烟。4、虚荣心的驱使。青少年学生虚荣心强，当看到别的同学吸烟，自己也想和其他同学一样吸烟。六、防止对策干预青少年学生的吸烟，应由社会、学校、家庭共同参与，齐抓共管。1、学校要担当起青少年控烟的重任（1）学校要制定出控烟的政策。学校是青少年学生学习、活动的主要场所，学校政策对于青少年吸烟行为的形成也起着至关重要的作用。学校管理制度中应明确严禁吸烟的规章制度，将控烟制度落到实处。（2）学校要真正落实好健康教育课。学校控烟教育主要通过建设教育课进行，加强学科渗透，要探讨一种新的健康教育模式，将健康教育知识纳入到学校正常课中。（3）要通过主题活动或班级、学校的板报、墙报等活动，进行广泛持久地做好吸烟危害健康的宣传教育工作，也可以组织学生进行座谈计论，收看烟草对生态环境、青春期发育影响的电影、录像、图片等，使学生切实认识到吸烟是一种害人害己的行为，以便他们自觉抵制吸烟。（4）要关注学生的心理健康教育。通过调查，我们看到许多青少年的吸烟，不仅是他们的行为问题，而且反映出的是学生的心理问题。如模仿心理、各种心理压力、交往心理的需要、好奇心理等。我们必须全面关注学生的情感需要，减轻学生的心理压力，丰富学生的课外活动，明确人生目标和责任，增强对吸烟行为理智判断和自控力，达到自觉、理性地抵制吸烟。（5）教师要起表率作用。学校要制定不容许教师在校内吸烟、在学生面前吸烟等规定，或将教师不吸烟、做学生表率纳入《师德公约》进行规范，与评选文明班级、教师奖励挂钩，并规定办公室不摆放烟灰缸、不向来访者敬烟等。这些措施对青少年学生的控烟将起到积极的影响。（6）对那些不吸烟者应及时地给予表扬，对那部分虽未完全戒烟、而已取得阶段性“成绩”的学生，向他们道一声真诚而热情的鼓励词，这样比吃任何灵丹妙药都更为有效。学生需要的不是批评和处罚，而是关怀、温暖和友情。鼓励的形式也不仅停留在口头上书面上，而要重在实际体现上。2、要充分调动家庭、社会的力量。（1）家长要控制给学生每月的零花钱。现在大部分的学生家庭条件比较优越，父母给予学生的零用钱也较多。女学生喜爱吃零食，喜爱小动物，而吸烟男学生每月零用钱的相当一部分则用于烟的消费上。也有一部分学生的吸烟直接来源于吸烟的家长，家长吸烟，影响其孩子，而且家里的香烟随时可以拿到。据此，作为吸烟的家长，应积极的戒掉吸烟的习惯，同时在给子女零用钱时要有计划，另一方面要配合学校加强对学生教育，引导进行正确的消费和健康的活动。（2）要加大控烟法规的制定与执行。据调查显示，青少年学生很容易买到香烟。这表明我国的社会环境对未成年人的影响较大。虽然国家有关法规中已明令禁止一切形式的烟草促销活动，禁止商业部门将烟草出售给未成年人，禁止一切向青少年教烟、递烟、劝烟的行为，公共场所禁止吸烟。但是执法力度明显不够。吸烟率最低国家新加坡的成功经验已证实，对吸烟的未成年人处以一定程度的罚款，并要求他们参加健康咨询讲座是控制青少年学生吸烟的有效手段之一。